Влагалищная трихомонада — это одноклеточный организм, является возбудителем такого заболевания как трихомониаз. Трихомониаз — это инфекционное заболевание, которое поражает мочеполовую систему. Одно из самых распространенных заболеваний среди органов мочеполовой системы. Передается через незащищенный половой контакт.

Зачастую заболевание протекает совместно с такими заболеваниями, как: кандидоз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз. При отсутствии лечения заболевание перерастает в хроническую форму. Хроническая форма заболевания может привести к следующим последствиям: бесплодие; простатит; осложнения во время беременности; инфицирование плода внутриутробно.

Пути передачи

Основной путь — незащищенный половой контакт. Также, как показывает практика, заболевание может передаваться:

• Контактно-бытовой путь. Возбудитель заболевания имеет особенность выживать во внешней среде в течение 1-3 часов. Так, можно инфицироваться через: сиденье унитаза, нижнее белье, банных халат и многое другое.
• Вертикальный путь. Во время родов инфекция может передаться от матери к ребенку.

Трихомониаз у беременных женщин

Трихомониаз у беременных может спровоцировать:

• риск преждевременных родов;
• отставание развития плода;
• замершая беременность.

Сама инфекция к плоду через плаценту не может проникнуть, но во время естественных родов ребенок может заразиться. Если же заражение ребенка произойдет, то лечение можно уже начать с первых дней жизни. Самое главное — это необходимость поддержки иммунитета как ребенка, так и мамы.

Если же инфекция возникла во время беременности и её во время не лечить, то это может быть опасно для плода. Как показывает практика, в наши дни запущенные ситуации возникают крайне редко.

Именно поэтому перед тем, как планировать беременность, необходимо сдать анализы. А во время беременности, анализ на трихомониаз сдают перед установкой на учёт по беременности.

Первые симптомы и признаки

Симптомы у женщин:

• Боль при мочеиспускании.
• Боль во время полового акта.
• Зуд, жжение.
• Патологические выделения из влагалища: пенистого характера, могут быть жидкие, с неприятным специфическим запахам, с желтоватым или .
• Слизистые половых органов отекшие и яркого красного цвета.

Симптомы у мужчин: боль при мочеиспускании; симптоматика простатита; выделения из мочеиспускательного канала полового члена.

В дальнейшем, женщины сталкиваются с такими осложнениями, как: сильный отек внешних половых органов; воспалительный процесс вульвы; цистит.

Симптомы инфекций похожи между собой и не позволяют поставить диагноз сразу. При смешанном заболевании классические симптомы половых инфекций искажаются. Трихомониаз может сочетаться с микоплазмозом, бактериальным вагинозом, гонореей, хламидиозом, .

Дифференциальный диагноз при урогенитальной патологии у женщин, сопровождающейся чувством жжения.

Особенности течения заболевания

Инкубационный период составляет в среднем 2-4 недели. По истечению данного времени, начинают появляться первые симптомы заболевания.

Воспалительный процесс считается острым заболеванием, который проходит, в основном, с болевым ощущениями. Заболевание сильно изменяет качество жизни. При трихомониазе нарушается менструальный цикл, нарушается сексуальная функция, возникает боль при мочеиспускании и боль во время полового акта. Также инфекция способна спровоцировать и другие заболевания.

Трихомониаз у женщин начинает протекать бессимптомно. Определить заболевание можно только с помощью лабораторных анализов. Характер начала заболевания зависит только от организма женщины. И таких факторов, как:

• характера интенсивности инфекции;
• кислотности влагалища;
• от микрофлоры влагалища;
• от состояния слизистых влагалища.

Начало острого периода заболевания обусловлено патологическими выделениями из влагалища и выделениями из мочеиспускательного канала.

Классификация

Трихомониаз классифицируют по местам его локализации. Таким образом, трихомониаз подразделяется на:

• трихомонадный вагинит;
• трихомонадный уретрит;
• трихомонадный кольпит;
• трихомонадный цистит;
• трихомонадный простатит;
• трихомонадный бартолинит.

По характеру течения урогенитального трихомониаза:

• Свежий трихомониаз (острая, подострая). От начала первых симптомов 1-2 месяца.
• Хронический процесс. После 2-х месяцев от начала заболевания. Протекает периодами: обострение — ремиссия. Характерно: значительное снижение полового влечения, сухость во влагалище, снижение иммунитета, повышенная утомляемость.
• Носительство. Симптоматика отсутствует, страдают обычно мужчины, в соотношении заболеваний у мужчин 65-81% , а женщины 18-38%. Лица, имеющие данный вид, являются переносчиками инфекции. Очень сложно диагностируется.

Обследования и какие анализы необходимы?

Для диагностики заболевания вам необходимо обратиться к гинекологу по месту жительства, венерологу или урологу. Врач назначит обследования. В него входят:

• полный анамнез;
• гинекологический осмотр визуальный;
• гинекологический осмотр с помощью зеркала;
• лабораторный анализы.

Для распознавания заболевания используют:

• Микроскопический метод. Мазок из влагалища: содержимое наносят на предметное стекло и исследуют с помощью микроскопа, эффективность метода 70-95%.
• Культуральный метод. Исследование содержимого на специальной среде, могут использовать как дополнительный метод после микроскопического исследования, где используется тот же материал, эффективность метода 95%.
• Молекулярно-генетический метод. Разные виды исследований: , NASBA. Основа метода на выявлении ДНК трихомонады, эффективность 88-98%.
• Серологический метод. Исследуется кровь, определяются антитела к трихомонаде. Недостаток данного метода — часто выявляется ложно-положительный результат.

Подготовка к анализам

Для взятия соскоба необходима небольшая подготовка как мужчинам, так и женщинам. Для мужчин необходимо до взятия мазка не мочиться за 2 часа. За 2-3 дня воздержаться от полового контакта.

Для женщин:

• нельзя делать мазок во время месячных (также за 2 дня и 2 дня после);
• нельзя делать соскоб после ультразвукового исследования (после кольпоскопии);
• за 1 день не использовать вагинальные свечи;
• за 2 дня воздержаться от полового акта.

Лечение трихомониаза

Для эффективного лечения необходимо лечить двух партнеров сразу. Обычно курс лечения составляет не менее 30 дней. Потом, после окончания лечения через 3 недели необходимо сделать повторный анализ. Как показывает практика, зачастую, одного курса лечения не достаточно для полного выздоровления.

Если выполнять все предписания врача, то пациент быстро восстанавливается и сроки лечения сокращаются.

Во время лечения надо придерживаться некоторым правилам:

• отказ от употребления спиртных напитков;
• отказ от половой жизни.

Схемы лечения

Для лечения используют специальные схемы:

Метронидазол — по 2 таблетки в течение 10 дней.

• 4 дня по 3 таблетки в день, потом 4 дня по 2 таблетки в сутки.
• 8 таблеток в сутки при тяжелой степени, курс 3 дня.

Тинидазол и Орнидазол — по 2 таблетки в день, курс лечения 7 дней.

Нитазол — 3 таблетки в сутки, курс лечения 2 недели.

Если вы используете свечи, то их применяют строго каждые 12 часов, кур лечения 90 дней (во время месячных свечи не вставляются).

Осарсол (Вагинал) — 2 раза в дент, курс лечения 20 дней.

Фуразолидон — по 2 таблетки 3 раза в день, курс лечения 3 суток.

Клион-Д, свечи. 1 свечка на ночь, курс лечения 10 дней.

Перед тем как начать лечение, необходимо проконсультироваться с доктором. Так возможные аллергические реакции.

Схема лечения хронического трихомониаза (носительство)

Особое внимание уделяется лечению хронической формы. Так как лица, с хронической формой, являются носителями инфекции. Хроническая форма — это следствие не вылеченного трихомониаза.

Схема лечения выбирается строго индивидуально. Зависит: от давности заболевания, от локализации, от формы воспалительного процесса. Так же учитываются все сопутствующие заболевания.

Основные препараты: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол. Курс и схема лечения, в основном, не отличается от основной. В комплекс лечения входят:

• вагинальные (ректальные) свечи;
• иммуностимулирующие препараты;
• витаминотерапия.

Местное лечение

Назначают в тех случаях, когда возникли осложнения или заболевание перешло в хроническую форму. Для местного лечения используют: мази, гели, настойки для спринцевания. Женщинам назначают крема (гели) для обработки внешних половых органов. Также рекомендуют ванночки, спринцевание или тампоны с растворами ромашки, шалфея и др.

После курса лечения надо срочно восстановить нормальную микрофлору влагалища.
Для этого применяют: Гинолакт, Вагилак.

Лечение беременных женщин

Назначить лечение беременной женщине очень сложно. В основном, все препараты имеют такое свойство, как проникновение через плаценту к плоду. Именно поэтому курс лечения следует начинать не ранее чем на третей недели беременности. Назначают только местные препараты.

Орнидозол — по 1 гр в сутки, курс лечения до 10 дней.

Также в комплексе назначают такие средства как:

• противовирусные;
• противогрибковые;
• антиоксиданты;
• иммуностимуляторы;
• витаминно-минеральный комплекс.

Вакцина СолкоТриховак против трихомониаза

Вакцина применяется в качестве иммуностимулятора и лечения трихомониаза. Стимулирует формирование антител в выделениях их влагалища. Данные белки способны устранять патологические бактерии, что благоприятно влияет на развитие нормальных бактерий влагалища. Вакцина применяется в комплексе с противомикробными препаратами.

Вводится внутримышечно по 0,5 мл, трехкратно. Интервал между введением составляет 2 недели. Через год от последней вакцины делают ревакцинацию однократно.

Осложнения заболевания

Трихомониаз может привести к следующим осложнениям:

• бесплодие (при чём, как женское, так и мужское);
• риск преждевременных родов;
• риск развития патологии плода;
• выкидыш (замершая беременность);
• возникновение сопутствующих инфекций;
• эрозия шейки матки;
• риск развития рака шейки матки.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания необходимо соблюдать простые правила:

• постоянный половой партнер;
• защищенный половой акт;
• профилактические осмотры у гинеколога не реже 1 раза в пол года;
• здоровый образ жизни;
• соблюдение правил личной гигиены;
• правильное сбалансированное питание;
• своевременное обращение к врачу (не лечиться дома самостоятельно).

Женский имеет широкое распространение, так же, как и у мужчин, но выявляется гораздо быстрее и проще благодаря выраженным симптомам и более частому посещению гинеколога в связи с обязательными профилактическими осмотрами.

Если болезнь не была вовремя пролечена, она быстро прогрессирует до хронической формы и даёт серьёзные осложнения – воспаление эндометрия матки, влагалища, маточных труб, что, в свою очередь, ведёт к женскому бесплодию. Другой, не менее печальный сценарий – снижение иммунитета, угроза заражения ВИЧ-инфекцией, развитие онкологии. Лечение трихомониаза у женщин подбирается только специалистом и требует выполнения специальной диеты и отказа от интимных отношений.

Трихомонада у женщин: как происходит заражение

Возбудителем заболевания является одноклеточный организм – трихомонада, которая, благодаря своим микроскопическим размерам, обладает высокой проникающей способностью. Она предпочитает влажную тёплую среду, поэтому часто обосновывается на слизистых тканях мочеполовых органов, провоцируя воспалительные процессы.

Постепенно, из-за жизнедеятельности трихомонады, наступает общее отравление организма метаболитами, значительно ослабляется иммунитет. Микроорганизм способен внедряться в кровь через лимфу, поглощать необходимые человеческому телу вещества и даже кровяные тельца. Результатом такой разрушительной деятельности становится анемия, нарушение кроветворения, подверженность другим инфекциям. Лечение трихомоноза у женщин просто необходимо проводить немедленно, при первых же признаках, чтобы не допустить его распространения.

Трихомониаз передаётся через сексуальные контакты, в том числе и нетрадиционные. Очень редко заражение происходит бытовым способом, через личные вещи.

На белье или мочалке трихомонада может оставаться в жизнеспособном состоянии несколько часов, после чего погибает. Это объясняется тем, что активность микроорганизма зависит от определённого уровня кислоты и щёлочи влажной среды. Идеальным местом пребывания возбудителя является женское влагалище.

Особенно уязвимым становится женщина во время следующих состояний:

1. Перенесённый аборт, родовая деятельность;
2. Половой акт;
3. Время менструации.

В одних случаях нарушается защитная функция матки, в других происходит изменение кислотности вагинальной среды.

В большинстве случаев инфекция бывает смешанной с возбудителями гонореи, уреплазмоза и других заболеваний, и только в десяти случаях из ста является самостоятельной.

Различается:

• Острая, подострая форма свежего трихомониаза;
• Хроническая форма;
• Носительство недуга, когда возбудитель обнаруживается во влагалищных выделениях, но при этом не имеет характерных признаков.

Инкубационный период после заражения может длиться от одной до трёх недель – в это время микроорганизм активно размножается и распространяется по тканям.

Симптомы болезни

Признаки заболевания могут отличаться, проявляться раньше или позже. Это обусловлено индивидуальными особенностями, состоянием иммунитета, областью мочеполовой сферы, которая была поражена. Инфекция, обычно, охватывает влагалище, мочеиспускательный канал и матку.

Развитие недуга сопровождается симптомами:

• Болезненность во время полового акта;
• Мочеиспускание вызывает жжение, резь, учащаются его позывы;
• Выделения из вагины имеют гнилостный запах, желтый или зелёный цвет;
• Ощущается боль в нижней части живота;
• Промежность может быть покрыта раздражениями, язвами, дерматологическими сыпями, которые в дальнейшем переходят на кожу бедер. При этом ткани влагалища опухают, наблюдается гиперемия и выделения пены.

Как правило, этим симптомам сопутствует сильный зуд в промежности и влагалище. Состояние пациентки осложняется резким взлётом температуры, лихорадкой, появляются головные боли. Закономерно снижается сексуальное желание, так как боль захватывает область половых органов, возникает в пояснице. Во влагалище создаётся болезнетворная среда, способствующая развитию дисбактериоза, из-за чего начинаются проблемы пищеварительного тракта со всеми вытекающими признаками.

Кроме того, могут наблюдаться раздражения и воспаления прямой кишки. Одновременно проявляется нарушение мочеиспускания с затруднённым выведением мочи.

Закономерно возникает вопрос – как лечить трихомониаз у женщин? Важно немедленно обратиться к врачу, провести медицинское обследование, что поможет правильно подобрать соответствующие лекарства.

Лечение трихомоноза у женщин: основные препараты

Предварительно гинекологом проводится тщательный осмотр. Он включает:

• Сбор необходимой информации о пациентке – качество интимной жизни, генетические особенности, хронические заболевания, используемые средства контрацепции;
• Визуальный осмотр тела и наружных половых органов;
• Забор мазков для распознания возбудителя;
• Бактериологический посев, помогающий выявить чувствительность инфекционного агента к разным антибактериальным средствам;
• Высокоточный молекулярный метод полимеразной цепной реакции для определения заболевания.

Так врач выясняет, чем лечить трихомониаз у женщин. Консервативная терапия выбирается персонально с учётом выраженности тех или иных симптомов, особенностей организма, стадии прогрессирования недуга.

Для эффективности назначается точная схема лечения трихомониаза у женщин.

Обязательным считается приём следующих средств:

• Антибиотики, позволяющие подавить жизнедеятельность трихомонады;
• Иммуностимуляторы для повышения работы иммунной системы;
• Витаминные комплексы, содержащие необходимые в этом случае минералы и микроэлементы;
• Свечи от трихомониаза для женщин особенно результативны, так как обладают антибактериальными свойствами и воздействуют непосредственно на очаг поражения;
• Также необходимы противовоспалительные лекарства, препятствующие размножению возбудителя и уничтожающие его ферментацию;
• Попутно прописываются препараты от дисбактериоза, направленные на восстановление нормальной среды желудка и кишечника.

Основные противомикробные средства – нитроимидазолы 5-й группы, такие как Метронидазол и аналогичные лекарства: Флагил, Клиндамицин, Орнидазол, Тинидазол.

Свечи от трихомониаза для женщин предусмотрены в течение не более 10 дней, это – Клион, Тержинан, Бетадин. Также применяется вагинальный гель Трихопол. При комплексном использовании этих медикаментов в сочетании с витаминами, Стрептоцидом или другими НПВП лечение проходит особенно успешно.

При остром, как и хроническом течении болезни у женщин, препараты применяются те же, но может быть изменена их дозировка. К тому же хроническая форма требует прохождения двух-трёх курсов терапии.

Схема лечения трихомониаза у женщин может быть разной:

• Назначение Тинидазола в качестве однократного применения (4 таблетки);
• Трихопол на протяжении недели дважды в день по 1 таблетке;
• Однократный приём Метронидазола в количестве 2 г либо по 0,5 г дважды в день на протяжении недели.

Часто прописывается противомикробный синтетический препарат Фазижин, обладающий высоким антибактериальным действием – 150 мг 2 раза в день, курс – 7 дней.

Заболевание хорошо лечится, если больные сразу приходят к врачу. Это следует сделать, чтобы избежать таких последствий, как:

• Хроническое воспаление маточных труб;
• Бесплодие;
• Злокачественная онкология шейки матки.

Современная медицина предлагает высокоэффективные таблетки от трихомониаза у женщин, которые могут в короткое время справиться с инфекцией.

Профилактика инфекции

Профилактические меры достаточно просты. Они заключаются в простых медицинских рекомендациях:

• Регулярный осмотр у гинеколога – дважды в год;
• Поддержание половых органов в чистоте, использование только своих личных предметов гигиены;
• Использование надёжных противозачаточных средств, если нет уверенности в сексуальном партнёре, желательно, вообще, не иметь случайных контактов;
• Обращение к врачу при первых же симптомах любой инфекции – самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Одним из условий лечения болезней переданных половым путём является терапия заражённой женщины и её партнёра, так что к врачу придётся прийти вместе, исключая случаи изнасилования.

Если незащищённый половой акт уже произошёл и есть подозрение на заражение, то в течении двух часов рекомендуется сделать спринцевание влагалища слабым марганцевым раствором, а наружные органы обработать противомикробным гелем или мазью. Можно использовать свечи с антибактериальным составом. Таким образом, можно минимизировать риск поражения неприятным недугом.

Трихомониаз является наиболее распространенным венерическим заболеванием, которое передается половым путем. У большого количества пациентов возникает вопрос: можно ли вылечить трихомониаз? Терапия данного заболевания является достаточно сложной и может занять несколько лет.

Время лечения заболевания может занять несколько лет только в том случае, если симптоматика была выявлена несвоевременно. Терапия болезни значительно ускоряется при своевременном назначении соответствующих медикаментозных средств. Если используется пролонгированный курс лечения, то не нужно тратить на это несколько лет. Достаточно будет всего лишь прохождение одного курса. Вылечивается заболевание благодаря приему антибиотиков, которые характеризуются наличием ярко выраженного антибактериального эффекта.

Если человек будет заниматься самолечением, то это приведет к усугублению процесса, который затянется на несколько лет.

Лечится трихомониаз только в том случае, если правильно подбирается схема. Если будут приниматься самые эффективные и мощные медикаменты бессистемно, то это не приведет к желаемым результатам.

Такая терапия станет причиной быстрого размножения трихомонад и течения болезни на протяжении нескольких лет. В данном случае вылечить заболевание с первого раза не получится, так как трихомонады потеряют чувствительность к антибактериальным медикаментозным препаратам. Это приведет к значительному усложнению лечения болезни.

Если пациент говорит: не могу вылечить трихомониаз, то это свидетельствует о неправильно подобранной методике. Заболевание может вылечиваться за 1 курс только при комплексном подходе. Схема лечения должна включать в себя несколько подходов. Прежде всего, больному необходимо принимать антибиотические средства.

Для обеспечения их максимально высокого эффекта воздействия нужно применять иммуностимуляторы, использовать физиотерапию. Больной человек в обязательном порядке должен сидеть на диете. Ему необходимо отказаться от любых сексуальных отношений. Пациентам рекомендуется применение местных процедур с локализованным эффектом воздействия.

Вылечить псориаз возможно быстро, если недуг был замечен на первом году его развития. Каждая вторая женщина, которой своевременно диагностировали болезнь, вылечилась.

Борьба с бактериальным трихомониазом

Трихомонады являются поглотителями и переносчиками разнообразных бактерий. При появлении такого процесса развивается бактериальный трихомониаз у женщин и мужчин. Как долго лечится такая болезнь? Это напрямую зависит от своевременности диагностики патологии.

Трихомонадами производится активное изолирование возбудителей ЗППП от воздействия современных антибактериальных препаратов. Именно поэтому неправильное лечение инфекционного процесса может привести к быстрому высвобождению вторичных возбудителей. На фоне этого может наблюдаться появление повторного воспалительного процесса в мочеполовой системе.

У некоторых может повторно наблюдаться появление болезни. Можно вылечить трихомониаз только при условии ее правильной диагностики. Именно поэтому до и после лечения должны проводиться соответствующие микробиологические исследования. Данные методы диагностики дают возможность выявления других патогенных микроорганизмов и своевременной корректировки принятой схемы лечения. При этом учитываются индивидуальные особенности пациентов. От них достаточно часто зависит дозировка лекарственных средств: 50 или 100 мг.

Если у человека вылечили трихомониаз быстро, то это не устраняет возможность повторного появления инвазии. Повторный контакт с носителем не позволит излечить заболевание с применением метода иммунной защиты.

У человека может наблюдаться инфицирование новыми возбудителями, что объясняется отсутствием возможности выработки организмом человека антител к трихомонадам.

В результате этого наблюдается протекание заболевания в хронической форме. Можно ли или нет вылечить трихомониаз в хронической форме? При правильном подходе к этому процессу побороть патологический процесс возможно.

Бактериальный трихомониаз является более тяжелой формой и характеризуется достаточно длительным лечением. Если обратиться за помощью к квалифицированному доктору, то устранить болезнь вполне возможно.

Инновационные методы лечения

Большинство докторов считают трихомониаз излечимым заболеванием только в случае использования инновационных терапевтических методов.

Современных методов лечения болезни не очень много. Несмотря на это, они характеризуются высоким уровнем эффективности. В период приема лекарственных средств необходимо помнить, что препараты пагубно влияют на процесс усвоения алкоголя организмом. При одновременном употреблении спиртных напитков и лекарственных средств первые из них плохо нейтрализуют токсины.

Если пациент не будет придерживаться данного правила, то это приведет к возникновению нежелательных эффектов в виде:

• отравления;
• аллергических реакций;
• токсического шока.

В соответствии с данными медицинской статистики было доказано, что медикаментозные препараты группы нитроимидазолов характеризуются недостаточной эффективностью. Именно поэтому даже если используется продолжительный курс, заболевание остается не излеченным.

Снижение чувствительности мочеполовых инфекций может объясняться несколькими факторами. Например, влагалищная трихомонада может быть устойчива к компонентам такого лекарственного средства, как Метронидазол.

Если у возбудителей высокий уровень резистенции к данному препарату, то он будет слабо поддаваться эрадикации. В данном случае для обеспечения эффективности терапии требуется увеличить концентрацию основных токсических веществ. Их необходимо принимать не только вовнутрь, но и использовать интравагинальным или уретральным способами.

Лечение трихомониаза является достаточно сложным процессом. Именно поэтому схема терапии должна разрабатываться доктором только после прохождения пациентом соответствующей диагностики.

Последствия и осложнения

При правильном и своевременном лечении наблюдается полное выздоровление человека. Если использовалась нерациональная терапия, то это может привести к мужскому или женскому бесплодию. У некоторых пациентов после лечения болезни наблюдались проблемы с зачатием ребенка. Достаточно частым последствием нерациональной терапии для представительниц слабого пола являлось невынашивание ребенка. В некоторых случаях у женщин наблюдались преждевременные роды.

Трихомонадами осуществляется поглощение некоторых патогенных микробов. При этом они их не разрушают, что приводит к распространению инфекционного процесса и затруднению лечения. В результате могут возникать новообразования злокачественного характера.

Протекание заболевания негативно сказывается на работоспособности иммунной системы человека. Это приводит к увеличению шанса заражения другими инфекциям, передача которых осуществляется половым путем.

При несвоевременном лечении трихомониаза может наблюдаться воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Наиболее часто у пациентов диагностировалось появление пиелонефрита или цистита.

У женщин диагностируется больше осложнений трихомониаза, чем у представителей сильного пола. Наиболее часто наблюдается эндометрит – воспалительный процесс на слизистых оболочках матки. На фоне данного заболевания может развиваться цервицит – воспаление в шейке матки. Достаточно частым осложнением болезни является аднексит, которым поражаются яичники. У пациенток могут диагностировать сальпингит – воспалительный процесс в маточных трубах.

У представителей сильного пола заболевание может осложняться простатитом, который является воспалительным процессом в простате. Диагностируется везикулит. При развитии этой болезни поражаются семенные пузырьки. Неправильное лечение болезни может привести к эпидидимоорхиту – патологическому процессу в яичниках и его придатках.

Трихомониаз является достаточно серьезным заболеванием, которое требует правильного подхода к лечению. Именно поэтому пациентам рекомендуется обращаться за помощью к высококвалифицированным докторам, которые в процессе разработки схемы лечения учитывают особенности течения болезни.

Знать, в чем заключается лечение трихомонады, полезно любому человеку, ведь трихомониаз — наиболее распространенная половая инфекция.

Во многих случаях болезнь имеет смазанное или бессимптомное течение, поэтому её труднее распознать — так трихомониаз успевает стать хроническим. Перейдя в хроническую форму, инфекция может вызвать тяжелые осложнения, справляться с которыми врачам будет уже непросто. И всё же, при грамотном подходе трихомониаз можно победить.

Рассказываем, как лечится трихомониаз у женщин (лечение, препараты и т.д.) и мужчин, как оценивают успех лечения, и как перенесенная болезнь влияет на дальнейшую жизнь.

Принципы лечения трихомониаза

Если у человека возникло подозрение на трихомонадную инфекцию, надо обратиться за консультацией к дерматовенерологу . Это специалист по диагностике и лечению данного заболевания. Часто к лечебному процессу дополнительно привлекают урологов или гинекологов.

Начинать лечение нужно только после того, как установлен окончательный диагноз. Важно с самого начала понимать, что пролечиться должен и половой партнер (или партнеры) человека, у которого нашли трихомониаз. Более того: чтобы лечение прошло успешно, оба партнера должны пройти курс лекарств одновременно.

В отличие от многих половых инфекций, лечить трихомоноз можно дома. Обычно пациент сам принимает лекарства и выполняет указания врача. Но в некоторых, тяжелых случаях больного могут и госпитализировать.

Показания к лечению в больнице :

• осложненное течение болезни, когда воспаляются органы малого таза;
• угроза срыва беременности.

Как вылечить трихомониаз: особенности терапии

Трихомониаз — инфекционное заболевание. Его возбудителем является влагалищная трихомонада, простейшее одноклеточное существо. Этот микроорганизм устроен сложнее, чем обычные бактерии — поэтому традиционные антибиотики на него не действуют.

Дело в том, что антибиотики химически взаимодействуют с особыми молекулами в оболочке бактерий, нарушая их жизненно важные процессы. Но строение у трихомонады совсем другое. Поэтому для борьбы с этим микроорганизмом ученые подобрали другой класс соединений.

Все эти соединения являются производными от вещества под названием 5-нитроимидазол :

• метронидазол — первый препарат этого класса, который чаще всего использовали раньше;
• орнидазол — самый распространенный современный аналог метронидазола;
• тинидазол — препарат, который действует не только на трихомонаду, но и на многие бактериальные инфекции;
• тенонитрозол , обладает дополнительным антигрибковым эффектом;
• секнидазол — препарат широкого спектра действия; как и тинидазол, подавляет рост не только трихомонады, но и большинства болезнетворных бактерий.

Механизм действия у всех лекарств данной группы схож: они нарушают дыхательную активность и обмен веществ у трихомонад. Это напрямую приводит к гибели возбудителей болезни.

Кроме того, последние исследования показали, что эти лекарственные вещества способны угнетать размножение трихомонад, останавливая производство их ДНК : одноклеточное больше не может делиться. После этого клетки микроорганизмов довольно быстро погибают.

Трихомониаз и алкоголь

Практически все перечисленные препараты несовместимы с алкоголем . Они нарушают процессы переработки этилового спирта в печени, что приводит к острому отравлению .

Отравление проявляется:

• головокружением;
• потерей сознания;
• тошнотой и рвотой;
• резким падением артериального давления;
• общей слабостью и вялостью.

При этом алкоголь не влияет на эффективность самих противопротозойных лекарств.

Употреблять спиртосодержащие напитки можно не менее, чем через 1 сутки после последнего приема любых производных 5-нитроимидазола. Однако здесь есть одно исключение : орнидазол не влияет на работу печеночных ферментов, а значит, его можно совмещать с алкоголем.

Как лечить трихомониаз у мужчин и женщин: стандартные схемы

Основной курс терапии — это общее лечение производными 5-нитроимидазола в форме таблеток.

Одновременно врач может назначить и местную терапию — то есть, препараты для области инфекционного воспаления (мочеполовые пути). Чаще всего используют мази или свечи от трихомониаза (для женщин).

При этом важно понимать, что только местного лечения недостаточно, чтобы избавиться о трихомонад, поэтому таблетки придется пить в любом случае.

Цель лечения таблетками — избавиться от причины заболевания, вагинальной трихомонады, а не просто убрать симптомы или предупредить осложнения. Такой вид терапии современная медицина считает наиболее действенным.

Таблетки от трихомониаза для мужчин и женщин, а также дозы вещества одинаковы. Для лечения острого, впервые возникшего заболевания у взрослых пациентов используют одну из этих схем:

При лечении хронического трихомониаза у мужчин и женщин используют такие варианты схем:

Чем лечить трихомонаду в детском возрасте, описано в следующей таблице. Обычно детям назначают метронидазол, а схема терапии зависит от возраста ребенка:

Ограничения и особенности этиотропной терапии

Полезно также знать, как лечат трихомонаду при ее совмещении с гонореей и иными половыми инфекциями. Здесь важно правильно подобрать препараты и очередность их применения. Подробнее об этом читайте .

Местная терапия трихомониаза

Для местного лечения используют те же самые 5-нитроимидазолы, что и в системной терапии, но в форме вагинальных таблеток или шариков. Они содержат 0,5 г действующего вещества. Их применяют 1 раз в сутки, 6 дней.

Альтернативный вариант: у женщин при трихомониазе используют свечи, содержащие 0,5 г орнидазола — 1 раз в сутки, 6 дней.

Также в местной терапии применяют неспецифические (т.е. эффективные при многих болезнях) методики и препараты — они не только уничтожают трихомонады, но и снимают общее воспаление.

• перманганата калия, в концентрации 1:10000;
• акридина, в концентрации 1:10000;
• фурацилина, в концентрации 1:5000;
• хлоргексидина, в концентрации 1:5000;
• мирамистина, в концентрации 1:10000.

Если мочевыводящие пути и окружающие их ткани отекли и воспалились — что видно на уретроскопии , то их через день промывают:

• 0,25-0,5% раствором нитрата серебра;
• или 1-2% раствором протаргола.

Если при хроническом трихомониазе в мочевыводящем канале уже начали формироваться твердые рубцы, то применяют бужирование . Это механическое расширение просвета уретры, путем введения бужа (специальный металлический щуп). При трихомонадной инфекции бужирование выполняют не чаще, чем 1 раз в 2 суток. Оно позволяет сохранить проходимость мочеиспускательного канала.

Важно! Если трихомониаз диагностировали впервые, то в его острой фазе не применяют неспецифические лекарства и процедуры! Их назначают только при стихании симптомов — в подострой стадии или при переходе заболевания в хроническую форму.

Чем еще лечить трихомониаз у женщин и мужчин?

Лучше всего трихомониаз лечится, если одновременно с основным лечением усилить противомикробную защиту всего организма. Для этого назначают препараты интерферона — они ускоряют реакцию иммунитета на трихомонадную инфекцию.

Одновременно с базовым курсом лекарств назначают и местное лечение трихомонадного кольпита у женщин. Кольпит — это воспаление шейки матки, которое можно снять нестероидными противовоспалительными лекарствами. Сам трихомониаз такими лекарствами не лечится, зато они существенно облегчают состояние пациентки.

Полезны также натуральные биостимуляторы. Тут чаще применяют лекарства растительного происхождения — например, эхинацею, элеутерококк, женьшень и др. Эти препараты хорошо тонизируют организм и, благодаря этому, улучшают его защиту от инфекций.

Нельзя забывать и о витаминах: они укрепляют иммунитет, поэтому в лечебную схему при трихомониазе часто вносят поливитаминные комплексы.

Стоимость лечения

Метронидазол в России внесен в список важнейших и жизненно необходимых лекарственных препаратов. А значит, цена этого лекарства от трихомонады контролируется государством и не может быть слишком завышена.

Обычно упаковка отечественного метронидазола стоит в пределах 200 рублей. Если трихомониаз протекает без осложнений, то ее хватит на полный курс лечения.

Разумеется, при хроническом запущенном трихомониазе, при осложнениях или сочетаниях с другими инфекциями стоимость терапии будет выше. Так получается, во-первых, потому что лечиться приходится дольше, а во-вторых, — потому что для полного излечения могут понадобиться другие лекарства.

Как избавиться от трихомонады: критерии излеченности

Дерматовенерологи выделяют два «уровня» излеченности от трихомониаза:

1. Клиническое выздоровление, при котором значительно стихают или полностью исчезают все проявления трихомониаза. Пациенту становится намного легче, но он все ещё может оставаться носителем инфекции.
2. Этиологическое выздоровление — это полное уничтожение всех трихомонад в организме. Соответственно, симптомы при этом тоже пропадают, то есть, наступает и фактическое выздоровление. Этот вариант, разумеется — основная цель лечения. Подтвердить, что у пациента наступило этиологическое выздоровление, можно только с помощью лабораторных анализов.

Когда и какие анализы сдают после лечения трихомониаза?

Амплификатор – прибор, при помощи которого проводят анализ ПЦР.

Это те же самые анализы, которые применяются для первичной диагностики этого заболевания:

• исследование мазка из мочеиспускательного канала пациента под световым микроскопом — в мазке ищут живые трихомонады;
• исследование под микроскопом этого же мазка, но с добавлением специальных красителей — так трихомонады можно чётче выделить;
• бактериологическое исследование (посев) — материал, полученный от пациента, помещают на питательную среду, ждут, когда бактерии расплодятся, а затем определяют: трихомонады это или нет;
• молекулярно-биологические и иммунологические способы выявления — они основаны на поиске ДНК трихомонады в материале, полученном от пациента.

Первые два способа довольно быстрые и несложные, но их достоверность обычно не превышает 60%. Зачастую этого недостаточно, чтобы уверенно сказать, что все трихомонады уничтожены.

Вылечить трихомониаз для современной медицины — не особенно сложная проблема. Главное — вовремя заметить опасные симптомы и сразу же обратиться к врачу. Тогда можно будет быстро поставить диагноз и провести короткий курс лечения — производными 5-нитроимидазола.

А вот если трихомониаз перейдет в хроническую стадию, то лечение будет намного дольше и появится высокий риск развития осложнений. Поэтому с визитом к врачу тянуть не стоит. Своевременная консультация венеролога и простой лабораторный анализ — основные условия успешного лечения от трихомониаза.

Главное в лечении трихомониаза — вовремя заметить опасные симптомы и сразу же обратиться к врачу.

– это паразитарное заболевание, известное с древних времен, передающееся половым путем и вызывающее воспаление слизистой оболочки мочеполовых органов женщин и мужчин.
В основе заболевания лежит особый вид микроорганизмов называемых простейшими. В природе встречается много видов простейших микроорганизмов. Одни из них живут в воде, почве, другие паразитируют в организмах животных и человека.

Кто такие трихомонады, виды трихомонад

Простейшие – одноклеточные организмы, в отличие от остальных одноклеточных организмов способны к передвижению, благодаря наличию жгутиков и самостоятельному существованию вне инфицируемого организма. По своему строению простейшие походи на обычные клетки, совокупность которых составляет целостный организм. Отличие заключается в том, что простейшие, несмотря на простоту своего строения, существуют как отдельный целостный организм.
Название трихомониаз происходит от простейших организмов, называемых трихомонадами, которые вызывают специфические местные патологические явления.
Трихомонады, которые паразитируют в организме человека, бывают трех видов:
Trcihomonas elongatа – живет в ротовой полости.
Trichomonas hominis – обитает в кишечнике человека, питается различными бактериями, эритроцитами (клетки крови).
Trichomonas vaginalis– находится в нижних мочеполовых путях:

• Мочеиспускательный канал
• Влагалище
• Простата

Первые два вида (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) не причиняют никакого вреда человеку. Третий вид, он же самый патогенный проявляет наибольшую активность и причиняет местный дискомфорт, а также воспалительные процессы.

Пути инфицирования трихомонадой

Трихомониаз очень распространенное заболевание. Нет такого места на земле, где не существовало бы данного микроорганизма. По некоторым данным трихомониаз встречается как у мужчин, так и у женщин, молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь. Передается заболевание преимущественно половым путем, то есть посредством незащищенных половых связей.

Трихомонадный кольпит (вагинит)
Кольпит – воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки влагалища. Термин кольпит заимствован из греческого языка. Существует также и второе название характеризующее воспаление слизистой влагалища, латинского происхождения – вагинит.
Для острого трихомонадного кольпита характерны:

• Нестерпимый зуд , жжение в области влагалища, вокруг половых губ. Зуд объясняется раздражающим воздействием трихомонад на стенки влагалища и пенистыми выделениями (секретом).
• Покраснение и расчесы кожи в промежностной области, половых губ (больших и малых). Появляются вследствие зуда в указанных областях.
• Пенистые выделения с характерным неприятным запахом. Объем выделений зависит от фазы течения заболевания. От обильных белей (выделения) желтого цвета, при остром прогрессирующем течении, до скудных выделений серого цвета, при хроническом вялотекущем процессе. Пенистость и обилие секрета появляется вследствие жизнедеятельности параллельно с трихомонадами, особого вида бактерий, которые выделяют газ.

При хорошем высоком иммунитете заболевание может протекать в скрытой хронической форме. При этом могут отсутствовать тот или иной симптом, либо все симптомы слабо выражены или отсутствуют. Воспалительные изменения также незначительны. Хронический процесс может периодически обостряться. Чаще это происходит в период перед началом нового менструального цикла, за несколько дней до появления менструации. Обострение связано с уменьшением количества эстрогенов, которые активно участвуют в обновлении поверхностных клеток слизистой оболочки влагалища, ко всему прочему способствуют подкислению внутренней влагалищной среды, а трихомонады питаются гликогеном при помощи которого, при жизнедеятельности лактобацилл, внутренняя среда влагалища становится кислой.

Трихомониаз в менопаузальном периоде.
У женщин находящихся в климактерическом периоде встречаемость заболеваемости трихомониазом варьирует в широких пределах. Недостаток эстрогенов обуславливает атрофию (уменьшение функций, истончение стенок) слизистой стенок влагалища. Соответственно нарушается микрофлора внутренней поверхности влагалища, снижается местный иммунитет, и создаются благоприятные условия для роста и развития не только трихомонад, но и множества патогенных микроорганизмов. Основные клинические симптомы выражаются в виде:

• Слизисто-гнойных выделений, иногда с прожилками крови
• Зуда в области преддверия влагалища
• Редко небольшие кровотечения после половых контактов

Беременность и трихомониаз

Как правило, трихомониаз вызывает воспалительные изменения на местном уровне, то есть на уровне половых органов. Тем самым негативно влияя на ход и течение беременности. Может вызывать такие осложнения как: спонтанный аборт и преждевременные роды . Сущность прерывания беременности заключается в том, что трихомонады вызывают воспалительные изменения, при которых в кровь выбрасываются особые вещества, называемые простагландинами. Простагландины вызывают повышенные сокращения маточной мускулатуры, тем самым способствуя выталкиванию плода из полости матки.

Расстройства со стороны центральной нервной системы (ЦНС)
Воспалительные повреждения слизистой оболочки, присоединение вторичной гнойной инфекции и обильные зловонные выделения из влагалища влияют на качество полового акта. Половой акт становится болезненным и невозможным. Длительное хроническое течение заболевания может в конечном итоге вызвать фригидность не только из-за болевых ощущений, но и эмоционального дискомфорта, вызывая в некоторых случаях нарушение психоэмоционального состояния женщины.

Микроскопический метод
Для диагностики, подтверждающей наличие трихомонад в половых путях необходимо взятие мазков со слизистой оболочки влагалища. Мазки предпочтительно брать из трех разных мест:
У женщин

• Задний свод влагалища
• Канал шейки матки
• Мочеиспускательный канал

У мужчин подвергается исследованию:

• Соскоб из мочеиспускательного канала
• Предстательная жидкость
• Сперма

Для взятия предстательной жидкости обычно прибегают к легкому массажу предстательной железы.
Лабораторные исследования следует проводить не позднее 30 минут после взятия мазков, так как трихомонады очень неустойчивы во внешней среде и быстро погибают.
Взятый материал помещают на предметное стекло, капают раствор хлорида натрия 0.9%, накрывают сверху покровным стеклом и устанавливают под микроскоп. В некоторых случаях для лучшего выявления трихомонад мазки предварительно окрашивают. Микроскопическое исследование является самым оперативным методом диагностики трихомониаза и позволяет поставить диагноз спустя всего лишь 15-20 после взятия исходного материала.

Культивирование трихомонад
Как один из трех современных методов определения патологического возбудителя, имеет ряд преимуществ, таких как:

• Позволяет определить исходное количество трихомонад в исследуемом материале. Косвенным образом отражает степень воспалительного процесса.
• Выявляет, к каким препаратам чувствительны трихомонады, что очень важно при назначении правильного и оптимального лечения. Также позволяет корректировать уже начатое лечение.

Культивирование проводится путем засевания содержимого мазков из влагалища, уретры на специальные искусственные, питательные среды. При этом трихомонады попадают в благоприятную среду и начинают интенсивно размножаться. Затем выросшие колонии подвергают микроскопическому изучению.

Метод ПЦР в диагностике трихомониаза
Очень ценный метод обнаружения трихомонад. Преимущество данного метода заключается в том, что при хроническом течении болезни возбудителя очень трудно обнаружить обычными микроскопическими методами. К тому же для исследования пригодна любая биологическая жидкость организма, будь-то кровь, слюна, соскоб слизистой уретры или влагалища.
Метод основан на том, что в исследуемом материале легко можно обнаружить ДНК трихомонад, то есть генетический материал. Точность анализа – 100%. Результаты появляются уже на следующий день, что позволяет своевременно начать эффективное лечение.

Лечение трихомониаза

Чтобы полностью вылечиться от трихомониаза, необходимо выполнять нижеследующие условия:

1. Необходимо лечиться обоим половым партнёрам одновременно
2. При прохождении курса лечения исключают любые половые контакты
3. Применяют специальные противотрихомонадные средства (метронидазол, тинидазол)
4. Параллельно с лечением соблюдают гигиенические правила по уходу за мочеполовыми органами:

• Ежедневное подмывание половых органов с использованием антисептических средств (слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина) или детергентов, то есть обычного туалетного мыла.
• Все движения при подмывании проводят спереди назад, то есть со стороны влагалища к заднему проходу. Это необходимо для того, чтобы избежать заноса инфекции в мочеиспускательный канал.
• Индивидуальное использование туалетных принадлежностей (мыла, мочалок, полотенец).
• Ежедневная смена нижнего белья

1. Обязательное лечение других, одновременно протекающих заболеваний мочеполовых органов инфекционно - воспалительного происхождения.

Ниже предлагаются несколько схем лечения трихомониаза с использованием противотрихомонадных средств.

Схема с использованием метронидазола (трихопол)
Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.
Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.

Метронидазол – противопротозойный, противомикробный препарат.

Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий. При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.

Противопоказанием служит беременность и повышенная чувствительность к препарату.

Схема с использованием тинидазола
Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500мг каждая. Или
На протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день

Тинидазол
Препарат из той же группы, что и метронидазол с подобным ему механизмом действия и побочными эффектами.
Противопоказания –

• нарушения кроветворения
• беременность и период лактации
• повышенная чувствительность к препарату

Схема с применением Клиона – Д
Клион – Д - комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат). Лекарственное средство очень эффективно при смешанных инфекциях мочеполового аппарата бактериального и грибкового происхождения.
Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Контроль эффективности лечения противотрихомонадными средствами проводят следующим образом:

• На протяжении 2-3 месяцев после лечения берут мазки содержимого влагалища и уретры для микроскопического исследования на наличие вагинальных трихомонад
• Мазки следует брать на 1-3 день после менструации

Профилактика трихомониаза

Профилактические мероприятия подразумевают комплексный подход, направленный на защиту от возможного заражения не только трихомониазом, но и всех заболеваний, передающихся половым путем, будь-то гонорея , хламидиоз , сифилис и многие другие.

• Начинать профилактику следует с просветительской деятельности о здоровом образе жизни, важности методов контрацепции, путях передачи инфекций, вызывающих воспалительные заболевания половых путей. Данные меры в первую очередь направлены на предупреждение появления инфекционных воспалительных заболеваний мочеполовых органов категориям лиц, подросткового возраста. Медицинские работники, учителя в школах, профессора в лицеях и университетах в обязательном порядке проводят просветительскую деятельность в данном направлении среди школьников старших классов, студентам ВУЗов, профессиональных училищ.

• Категории лиц молодого и среднего возраста, ведущих активную половую жизнь должны соблюдать осторожность в выборе полового партнера. Не приветствуются неразборчивые половые контакты. Идеальным вариантом считается интимная связь с одним половым партнёром. Не последнюю роль играет использование презервативов, как средство предотвращающее появление нежелательной беременности и передачи трихомонадной инфекции, при половом контакте.

• Профилактический контроль у гинеколога не менее чем 1 раз в год, с взятием мазков из мочеиспускательного канала, заднего свода влагалища, канала шейки матки. Содержимое из данных мест подвергают микроскопированию, тем самым определяя, наличие возможной инфекции и заодно определяют степень чистоты влагалища.

• Лечение сопутствующих заболеваний мочеполовых органов, вызванных другими видами патогенных микроорганизмов, которые снижают местный иммунитет и увеличивают риск восприятия трихомонадной инфекции.

• Несравненно значимую роль на распространение влагалищной трихомонады оказывает одновременное использование туалетных принадлежностей (мочалка, полотенце) двумя и более лицами, один из которых болеет трихомониазом. Поэтому необходимо каждому человеку иметь свои собственные средства по уходу за телом и использовать их в индивидуальном порядке.

• При подготовке к беременности следует сдать анализы, на возможное присутствие скрыто текущей инфекции мочеполовых путей, как женщине, так и мужчине. А также проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. При планировании беременности необходимо вылечить все возможные очаги инфекции в организме женщины.

Каковы возможные последствия трихомониаза?

Чаще всего трихомониаз дает осложнения во время беременности:

• преждевременные роды;
• низкий вес ребенка при рождении;
• передача инфекции ребенку, когда он проходит через родовые пути.

Кроме того, имеются свидетельства о том, что трихомониаз повышает риск заражения некоторыми опасными инфекциями, в частности вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который вызывает СПИД .

Как правильно питаться при трихомониазе?

Особенности питания больше связаны не с самим заболеванием, а с приемом противотрихомониазных препаратов, обладающих антибактериальной активностью. Как и при приеме любых антибиотиков , питание должно быть полноценным, в противном случае может возникнуть тошнота , нарушение пищеварения и другие побочные эффекты. Завтракать нужно плотно, лучше кашей.

Полезно во время курса лечения принимать препараты ферментов поджелудочной железы, например, Мезим-Форте . Также можно принимать препараты, содержащие бифидобактерии, так как антибиотики способны вызывать дисбактериоз . За более подробными советами обратитесь к своему лечащему врачу.

Нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов после приема метронидазола и в течение 72 часов после приема тинидазола . Эти препараты могут вызывать реакцию на этиловый спирт, как «кодирование» от алкоголизма . Возникает тошнота, рвота и другие неприятные симптомы.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе?

Во время лечения трихомониаза занятия сексом полностью противопоказаны по двум причинам :

• Трихомониаз – инфекция, передающаяся половым путем . А значит есть риск заразить партнера/партнершу.
• Половые контакты снижают эффективность лечения.

Защищает ли презерватив от трихомониаза?

Презервативы – одно из самых простых, доступных и эффективных средств защиты от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Но они не защищают полностью ни от того, ни от другого.

Презервативы предотвращают заражение трихомониазом только на 90%. При постоянных контактах с одним больным партнером вероятность передачи инфекции еще более повышается.

Не стоит забывать и о том, что во время полового контакта презерватив может порваться, сползти с полового члена.

Передается ли трихомониаз во время орального секса?

Теоретически такая возможность существует, может даже развиваться трихомониазная ангина . На практике такое происходит крайне редко. Но рисковать всё же не стоит.

Как кодируется трихомониаз в МКБ?

Трихомониаз имеет в Международной классификации болезней 10-го пересмотра несколько кодов :