Фиброзно-кистозная мастопатия: клиника, диагностика и лечение. Сочетание миомы матки с мастопатией

Мастопатия, миома

Связаны ли друг с другом эти заболевания женской половой сферы? Да, безусловно. К ним ведут нарушения в работе яичников, то есть женских половых желез.

Любой дисбаланс в работе этих органов, а он может быть самым разным – увеличение или уменьшение количества вырабатываемых эстрогенов, нарушение их соотношения, нарушение секреторной работы яичников – ведет к образованию опухолей в грудных железах или в стенке матки, или разрастанию внутренней слизистой оболочки матки – эндометриозу.

Это общепринятая точка зрения официальной медицины. Медицина не стоит на месте: развиваются методы диагностики, создаются новые методы лечения, новые лекарства, совершенствуется техника операций, но, тем не менее, количество этих заболеваний растет угрожающими темпами во всем мире.

Рак грудной железы у женщин занимает первое место среди всех раковых заболеваний и принимает характер эпидемии. Женщины даже в молодом, детородном возрасте заболевают, переносят калечащие операции, нарушается нормальный цикл работы яичников, и нередко все это представляет угрозу для жизни, так как доброкачественные опухоли грудной железы и матки имеют тенденцию превращаться в злокачественные.

До боли знакомая картина: у женщины случайно или при осмотре обнаружено уплотнение в груди – не у больной, слабой, старой, а у внешне здоровой женщины в цветущем возрасте. Тактика лечения: немедленно удалить, пока «опухоль еще не выросла». Удалили, операция к тому же косметическая. Через некоторое время – еще уплотнение, в другой железе. Удалили.

Анализ ткани показывает наличие раковых клеток. Приговор. Рушится мир, перспектива мрачная, у женщины депрессия, у родных паника и, самое страшное: чувство обреченности у всех: у самой женщины, родных, врачей. Она может прожить еще и пять, и десять, и больше лет, но это – онкобольная с периодическими курсами химиотерапии. Приговор остается.

А между тем совершенно напрасно! У врачей-натуропатов совершенно иной взгляд на эти вещи. И если правильно определена причина беды, то, удалив причину, можно предотвратить беду.

Гормональные нарушения при опухолях грудной железы или матки, безусловно, имеют место. Но являются они только поводом, а не причиной этих заболеваний. А причиной являются (как уже отмечалось в статьях о заболеваниях щитовидной железы, почек, позвоночника) хронические гнойные заболевания дыхательных органов: бронхов, легких и придаточных пазух носа (гайморит). Причем совершенно неважно, проявлялись они или нет в течение жизни.

Ситуация складывается следующим образом: с опухолью грудной железы разного качества и в разной стадии обращается ко мне множество женщин. Всем говорю одно и то же: у вас хронический обструктивный бронхит и хронический гайморит и фронтит. Нужно лечить не опухоль (этим сделаем только хуже – пойдут метастазы или разрушение иммунной системы), а эти хронические воспалительные процессы. Ответы бывают двух видов:

1) да, я часто болела ангиной, гайморитом, бронхитом;

2) нет, я никогда не кашляла и не болела (это реже).

А результат один и тот же. Как это может быть? А вот как: с теми, кто болеет, все ясно – накопленный в бронхах и легких гной при бронхите частично выделяется, большей же частью остается в просвете капиллярных бронхов. Токсины гноя (путресцин, кадаверин) просачиваются повсюду, а больше всего в грудную железу и… сердце, так как они ближе.

Железистая ткань женской груди очень хороший фильтр и отстойник этих гнойных токсинов. Она их фильтрует и накапливает, а потом дает ответ на их присутствие – опухолевый рост (мастопатия). Вначале опухоль доброкачественная, то есть, в ней еще нет очень агрессивных, «вооруженных до зубов» клеток – злокачественных. Затем появляются и они, и это вовсе не зависит от того, удалены фиброзный узел или киста или нет.

Удалять нужно не опухоль, а токсины, вызывающие ее образование, потому что при их наличии в бронхах, в грудной железе будут возникать все новые опухоли, часто злокачественные. А мы их будем удалять, а потом облучать или разрушать опухолевые клетки, а заодно всю иммунную систему тканевыми цитостатиками (химиотерапия), провоцируя появление новых опухолей – метастазов в любых органах, вплоть до печени, то есть путь тупиковый, принятый во всем мире при лечении опухолевых процессов.

Но ведь есть еще небольшая часть женщин, которые не кашляли и не болели. Как объяснить опухоль груди у такой женщины? Точно так же. Не болели благодаря сильной, полноценной иммунной системе, которая компенсирует до поры до времени состояние здоровья, но не спасает организм от накопления гноя в полостях.

Просвет капиллярных бронхов в нижней трети легких закупоривается гноем уже с детства, потому что клетки слизистой в них отмирают и загнивают, не выводятся оттуда вследствие неправильного, поверхностного дыхания. А отмиранию этих клеток способствуют те же гнойные токсины, поступающие в бронхи уже из кишечника (с кровью), где они образуются при перегнивании белковой пищи.

Вот так идет невидимая, но реально существующая связь между тем, что мы едим, и тем, чем болеем. Корни наших болезней оказываются в кишечнике, а воспаление и опухоли различных органов – это только цветочки. А мы срываем или лечим ядовитые цветы, оставляя корни, дающие новые цветочки.

Итак, у здоровой женщины, которая никогда не кашляла, не рожала или рожала одного – двух детей, кормила их грудью недолго (или не кормила по различным причинам), обнаруживается опухоль – фиброзный узел или киста в грудной железе.

Механизм ее возникновения совершенно тот же, разница только в том, что бронхит у нее не проявлялся благодаря полноценной иммунной системе. И по той же причине (сильная иммунная система) у нее идет интенсивный опухолевый рост.

К тому же большая часть токсинов у них выводится через почки (поскольку не выделяется через кашель), потому у таких пациенток всегда задеты почки – хронический пиелонефрит, хотя изменений мочи может не быть.

Токсины, поступившие в ткань грудной железы, расплавляют ее, образуется киста – гнойный мешок, окруженный плотной капсулой. Другой вариант: вызывают разрастание соединительной ткани – фиброзный узел. Третий вариант, наиболее опасный: вызывают разрастание железистой ткани с изменением качества клеток.

Появляются клетки эмбрионального типа, способные к быстрому росту, имеющие вместо одного два или четыре ядра – это клетки-агрессоры, которые синтезирует сильная иммунная система для уничтожения чужака – мертвой, гниющей ткани, то есть гноя в живом организме.

Правильно поступает организм, желая избавиться от врага? Вполне. Зачем же вырезать эти клетки (тем более что все не вырежешь, они плавают в лимфе) или убивать их химиотерапией, а вместе с ними и нормальные клетки иммунитета и создавать сильную общую интоксикацию? Не лучше ли мирно их «разоружить», убрав того врага, которого они хотят «проглотить» и уничтожить?

Ведь, безудержно размножаясь с целью уничтожения вредных для организма мертвых клеток, они начинают уничтожать и здоровые ткани, то есть крушат все подряд и являются смертоносными, как всякая перенасыщенная оружием армия.

Совершенно аналогичный процесс имеет место в стенке матки при росте миомы или любой опухоли или разрастании слизистой оболочки – эндометриозе. Что явилось причиной роста опухоли в этом случае? Гнойные и трупные яды, поступающие в стенку матки через кровеносную систему из толстого кишечника, забитого каловыми массами – независимо от того, ежедневный у вас стул или один – два раза в неделю, что бывает нередко.

Возвращаясь к мастопатии, напомним женщинам (и мужчинам тоже), что матери, родившие и вскормившие 4–5 детей и больше, практически не болеют раком или мастопатией, а мужчины в пять раз чаще женщин переносят инфаркт миокарда.

Внимательный читатель, надеюсь, уловил суть дела: у мужчин отсутствует тканевая железистая масса, фильтрующая и откладывающая гной из крови, омывающей бронхи. Но ведь очень близко расположено сердце. И шлаки из крови направляются прямиком в сердечную стенку, обильно снабженную кровеносными сосудами. Вот и тромбоз коронарных артерий, нарушение кровоснабжения соответствующего участка миокарда, его омертвение – инфаркт.

Понятно, что лечить его надо, очищая в первую очередь кровь и легкие. А лучше просто не испытать этого бедствия, то есть проводить правильную, натуропатическую очистку организма до того, как настиг инфаркт.

Не совсем еще ясно, почему долго кормившие женщины не страдают опухолями груди. Ответим вопросом: а почему у роженицы бывает мастит? Мастит – это гнойный нарыв грудной железы после родов, когда железа активно функционирует. Гной же там был давно, он и прорывается при активизации тканевых процессов.

Хорошо это или плохо? Очень хорошо. Женщина перенесла мастит, она освободилась от гноя в грудной железе. Если, конечно, ее не лечили антибиотиками и не заставили этот гной «рассосаться», то есть всосаться обратно в клетки железы.

А если она маститом не заболела, а благополучно кормит ребенка и год, и полтора? Хвалим мы такую маму? Конечно. Но больше надо хвалить ребенка, который добросовестно высасывает вместе с молоком те самые гнойные яды, которые, копясь в ткани железы, вызвали бы опухоль.

А что же ребенок? Бесследно ли проходит для него такое питание? Нет, конечно. Он болеет «простудными» заболеваниями, которых на самом деле не существует. То есть, нет болезни, которая вызвана простудой. От холода можно только замерзнуть, но если человек от холода заболел, это, значит, понизилась энергетика тканей того участка, где есть гной, потому что эти ткани неполноценные, они уже полумертвые.

Известно, что «гной боится холода». Больное место начинает болеть, орган заболевает – это или ангина, или бронхит; пневмония, которыми очень часто болеют маленькие дети. При лечении антибиотиками и химиопрепаратами эти болезни превращаются в бронхиальную астму, ревматизм, кожные болезни и т.п.

Становится понятным, что мастопатию или миому нужно лечить, очищая легкие и кишечник. Работая сорок лет врачом, я могу точно сказать, что нет ни одной женщины с мастопатией, у которой бы не было хронического бронхита, хотя он не всегда обнаруживается даже на рентгеновских снимках. Но ослабленное, жестковатое дыхание прослушивается всегда. Хорошая очищающая терапия всего организма за полгода ликвидирует мастопатию.

Очень показательным был случай с Викой К. (32 года, не рожала), которую удалось пролечить в стационаре участковой больницы станицы Новокорсунской. Она жаловались на уплотнения в обеих грудных железах, но бронхита не отмечала. При выслушивании легких обнаруживается, что нижняя треть дышит очень слабо (обструкция бронхов), выше – жесткое дыхание.

После двухмесячного интенсивного очищения всего организма – голодание на травяных настоях с медом и фруктовых соках, обильная фруктовая, ягодная и сырая овощная диета (это было летом) и бег по утрам – у нее восстановилось нормальное дыхание.

Из легких выделялось все это время большое количество мокроты, что очень ее удивляло. Опухоли в груди значительно уменьшились. При соблюдении периодического очищения и правильного питания в дальнейшем она полностью излечила мастопатию.

Интересно, что злокачественные опухоли излечиваются быстрее, так как они возникают в организме с высокой реактивностью иммунной системы, но лечение должно быть начато в самом начале заболевания, пока опухолевый процесс не набрал темпа снежной лавины и – без химиотерапии и облучения, которые разрушают иммунную систему.

Из всего сказанного следует еще один вывод, наверное, самый простой и самый главный, но всегда упускаемый из виду. А вывод такой: давайте не накапливать гной в легких, бронхах, глоточных миндалинах, придаточных пазухах носа. А это нужно делать с самого раннего детства (о грудном вскармливании уже было сказано), а самое главное – это нужно делать во внутриутробном периоде.

Это значит: чтобы через 30–40 лет у женщины не было мастопатии, миомы или рака, а у мужчины инфаркта, мама, которая еще не родила этих детей, то есть беременная женщина, должна периодически очищаться и правильно питаться.

О поведении женщины во время беременности и лечении бесплодия вы сможете прочитать в следующей статье.

А сейчас еще раз отметим, что реальная профилактика всех видов опухолей грудной железы и матки у женщин (а также кисты яичника, внематочной беременности) – это лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых и детей. Родители! Обратите внимание на ваших детей!

Мой опыт врачебной работы говорит о том, что 70% детей детсадовского возраста страдает хроническим тонзиллитом или хроническим обструктивным бронхитом, лечите их, если даже вам кажется, что они здоровы. Лечите сейчас, чтобы через 20–30 лет не оказаться перед большим злом.

Лето, наилучшее время для лечения естественными методами, то есть очищения организма с помощью обилия фруктов и овощей, создания новых, чистых, здоровых тканей вместо старых, загрязненных, неполноценных.

Дети не учатся. Многие родители свободны, берут отпуска. Лучшее время для очищения и восстановления организма найти невозможно. К тому же это можно делать и на море, и везде, где вы хотите провести лето. Наилучшие условия для восстановления здоровья, безусловно, за городом.

А как часто приходят к нам мамы с детками в сентябре или позже, чтобы вылечить, астму, аллергию, дисбактериоз, потому что лекарствами не смогли избавиться от болезни. Конечно, вылечиться при желании можно всегда, но самое лучшее время упущено.

Для профилактики любого заболевания у взрослого или ребенка необходимо периодически очищаться и правильно питаться, пока вы здоровы. Методики очищения описаны неоднократно в статьях о лечении астмы, щитовидной железы, печени и др.

Из книги Золотые правила естественной медицины автора Марва Оганян

Мастопатия, миома Связаны ли друг с другом эти заболевания женской половой сферы? Да, безусловно. К ним ведут нарушения в работе яичников, то есть женских половых желез.Любой дисбаланс в работе этих органов, а он может быть самым разным – увеличение или уменьшение

Из книги Женское счастье. От мечты к реальности за один год автора Елена Михайловна Малышева

Миома матки Миома (фибромиома) – это доброкачественная опухоль из мышечной (соединительной) ткани. Возникает миома в результате того, что клетки матки спонтанно начинают активно делиться. Причины развития опухоли до конца не выяснены, однако установлено, что оно связано

Из книги В ваших руках целительная сила автора Лариса Владимировна Алексеева

Фибромиома (миома матки) Заболевание, что и говорить, серьезное, и отнеситесь к лечению, пожалуйста, очень ответственно, тогда сможете избежать хирургического вмешательства.Эта доброкачественная опухоль развивается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Если она расположена

Из книги Акушерство и гинекология автора А. И. Иванов

53. Миома матки Классификация. По локализации различают миому тела матки (встречается в 95 % случаев) и миому шейки матки (шеечную миому – в 5 % случаев). По отношению к миометрию выделяют три варианта роста узлов миомы: межмышечную, или интерстициальную (опухоль

Из книги Гомеопатия для врачей общей практики автора А. А. Крылов

Миома матки Консервативное лечение миомы матки состоит, как правило, из двух компонентов: торможения ее роста и симптоматической терапии. Для торможения роста миомы матки в гомеопатии традиционно используются следующие гомеопатические препараты.Aurum - применяется при

Из книги Гриб чага против 100 болезней автора Евгения Михайловна Сбитнева

Миома матки Миома матки – доброкачественная опухоль, возникающая из мышечной ткани и представляющая собой отдельные узлы, заключенные в капсулу.Причины возникновения данной опухоли до конца не выяснены, однако достоверно известно, что они сочетаются с гормональными

Из книги Береза, пихта и гриб чага. Рецепты лекарственных средств автора Ю. Н. Николаева

Миома матки Миома матки - доброкачественная опухоль, возникающая из мышечной ткани и представляющая собой отдельные узлы, заключенные в капсулу.Причины возникновения данной опухоли до конца не выяснены, однако достоверно известно, что они сочетаются с гормональными

Из книги Домашний справочник заболеваний автора Я. В. Васильева (сост.)

Из книги Лечение заболеваний мочеполовой системы автора Светлана Анатольевна Мирошниченко

Миома Миома - заболевание, которое еще называют «болезнью монашек». Бесстрастная статистика утверждает: около 48 % женщин земного шара склонны к образованию миом. Практически столько же нерегулярно живут половой жизнью. Совпадение неслучайное, ведь организм - своего

Из книги Чистотел. Лучшее средство от 250 болезней автора Юрий Михайлович Константинов

Миома матки Трава болиголова пятнистого, цветки ноготков лекарственных, цветки ромашки лекарственной, цветущие верхушки татарника обыкновенного, трава чистотела большого, почки тополя черного, трава хвоща полевого в соотношении 1:2:2:1:1:1:1. Взять 1 ст. ложку смеси, залить 1

Из книги Целебное алоэ автора Николай Илларионович Даников

Миома Миома матки (также фибромиома, лейомиома) - это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки - миометрии. Миома представляет собой клубок хаотично переплетающихся между собой гладкомышечных волокон и обнаруживается в виде узла округлой формы.Из

Из книги 1777 новых заговоров сибирской целительницы автора Наталья Ивановна Степанова

Доброкачественные опухоли (миома и мастопатия) Лечение проводится в течение 9 недель.Готовится настойка чистотела - залить 1 ст. ложку с верхом чистотела стаканом водки. Настоять в темном месте 15 дней. Процедить.Принимать, разведя в полстакане холодной кипяченой воды,

Из книги Откровенный разговор про это для тех, кому за автора Анна Николаевна Котенёва

Миома, фибромиома 2 ст. л. кашицы из свежего корня аира (или 1 ст. л. порошка из сухого корня) смешать с 50 мл сока алоэ и 50 г меда, настоять в темном прохладном месте 3 дня, периодически встряхивая содержимое. Вы получите смесь, незаменимую при лечении миомы. Принимать по

Из книги Женские недуги. Народные способы лечения автора Юрий Константинов

Миома матки Миома – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. В ее лечении хорошо помогает особый заговор, правда, миоме должно быть не больше четырех недель (потом заговаривать сложнее). Вам необходимо встать до зори, т. е. до восхода солнца, и умываться

Из книги автора

19. «Миома» Женщина, 50 лет, замужем 30 лет. У меня вопрос сложный – гинекологическое заболевание, из-за которого образовались проблемы в интимной жизни. Миома матки. Боль, нарушения, все обычные симптомы. Но вот уже полтора года эти симптомы сопровождаются сильным

Из книги автора

Миома Миома или фибромиома – это доброкачественная опухоль матки. Она может вызывать нарушения цикла, боли в животе, невозможность забеременеть, угрозу выкидыша и преждевременных родов.Считается, что ведущей причиной возникновения миомы являются гормональные сбои,

Одним из важнейших разделов программы охраны здоровья матери и ребенка является разработка принципов рациональной тактики диагностики и лечения заболеваний молочных желез. В ряде исследований показана тесная взаимосвязь изменений в половых и молочных железах.

Мастопатия представляет собой фиброзно-кистозное заболевание, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В последние годы во всем мире отмечается неуклонный рост этой патологии (А. Г. Егорова,1998; В. И. Кулаков и соавт., 2003). Мастопатия возникает у 30-70% женщин репродуктивного возраста, при гинекологических заболеваниях распространенность ее возрастает до 70-98% (А. В. Антонова и соавт., 1996). При этом наиболее высокую группу риска патологии молочных желез составляют женщины с гиперпластическими заболеваниями половых органов.

Риск возникновения патологии молочных желез возрастает под влиянием следующих факторов: отсутствие беременности и родов, поздняя первая беременность, искусственное прерывание беременности, отсутствие, кратковременный либо очень длительный период грудного вскармливания (более 1 года).

В настоящее время известно, что злокачественные заболевания молочных желез встречаются в 3-5 раз чаще на фоне доброкачественных новообразований молочных желез и в 30% случаев при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации (В. Ф. Семиглазов, 2001). Поэтому в противораковой борьбе наряду с ранней диагностикой злокачественных опухолей не меньшее значение имеет своевременное выявление и лечение предопухолевых заболеваний.

Различают непролиферативную и пролиферативную формы фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ). При этом риск малигнизации при непролиферативной форме составляет 0,86%, при умеренной пролиферации — 2,34%, при резко выраженной пролиферации — 31,4% (С. С. Чистяков и соавт., 2003).

Основную роль в возникновении фиброзно-кистозной мастопатии отводят дисгормональным расстройствам в организме женщины. Известно, что развитие молочных желез, регулярные циклические изменения в них в половозрелом возрасте, а также изменения их функции в период беременности и лактации происходят под влиянием целого комплекса гормонов: гонадотропинрилизинг-гормона (ГнРГ) гипоталамуса, гонадотропинов (ЛГ и ФСГ), пролактина, хорионического гонадотропина, тиреотропного гормона, андрогенов, кортикостероидов, инсулина, эстрогенов и прогестерона. Любые нарушения баланса гормонов сопровождаются диспластическими изменениями ткани молочных желез. Этиология и патогенез фиброзно-кистозной мастопатии до сих пор окончательно не установлены, хотя со времени описания данного симптомокомплекса прошло более ста лет. Важная роль в патогенезе фиброзно-кистозной мастопатии отводится относительной или абсолютной гиперэстрогении и прогестерондефицитному состоянию. Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, а прогестерон противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. Прогестерон обладает способностью снижать экспрессию рецепторов эстрогенов и уменьшать локальный уровень активных эстрогенов, ограничивая тем самым стимуляцию пролиферации тканей молочной железы.

Гормональный дисбаланс в тканях молочной железы в сторону дефицита прогестерона сопровождается отеком и гипертрофией внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к образованию кист.

Авторы большинства клинических и экспериментальных исследований указывают на роль относительной гиперэстрогении в этиологии мастопатии. При прогестерондефицитных состояниях избыток эстрогенов вызывает пролиферацию тканей молочной железы и нарушение рецепторного аппарата. Однако результаты исследований содержания гормонов в плазме крови не всегда служат подтверждением этого патогенетического механизма. Большинство авторов обнаружили при мастопатии недостаточность прогестерона, в ходе других исследований его уровень был в пределах нормы (Л. Н. Сидоренко, 1998; De Boever et al., 1988).

В развитии фиброзно-кистозной мастопатии немаловажную роль играет повышение уровня пролактина крови, сопровождающееся нагрубанием, болезненностью молочных желез, отеком, которые больше выражены во второй фазе менструального цикла.

Причины дисгормональных расстройств могут быть следующими: гинекологические заболевания, сексуальные расстройства, эндокринные нарушения (дисфункция щитовидной железы), наследственная предрасположенность, патологические процессы в печени и желчных путях, беременность и роды, стрессовые ситуации. Часто фиброзно-кистозная мастопатия развивается в период менархе или менопаузы. В подростковом периоде и у молодых женщин наиболее часто выявляется диффузный тип мастопатии с незначительными клиническими проявлениями, характеризующимися умеренной болезненностью в верхненаружном квадранте молочной железы. В 30-40-летнем возрасте чаще всего выявляются множественные мелкие кисты с преобладанием железистого компонента; болевой синдром обычно выражен значительно. Единичные большие кисты наиболее характерны для больных в возрасте 35 лет и старше (А. Л. Тихомиров, Д. М. Лубнин, 2003).

Фиброзно-кистозная мастопатия отмечается и у женщин с регулярным двухфазным менструальным циклом (Л. М. Бурдина, Н. Т. Наумкина, 2000). В методических рекомендациях Минздрава РСФСР (1985) приводится следующая классификация диффузной ФКМ: с преобладанием железистого компонента; с преобладанием фиброзного компонента; смешанная форма; узловая фиброзно-кистозная мастопатия.

Диагностика заболеваний молочной железы основывается на осмотре молочных желез, их пальпации, маммографии, УЗИ, пункции узловых образований, подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата.

Исследование молочных желез у женщин репродуктивного возраста необходимо проводить в фазе I менструального цикла (2-3-й день после окончания менструации), т. к. в фазе II из-за нагрубания желез велика вероятность диагностических ошибок (С. С. Чистяков и соавт., 2003).

При осмотре молочных желез оценивают их внешний вид, обращая внимание на все проявления асимметричности (контуров, окраски кожи, положения сосков). Затем осмотр повторяется при поднятых руках пациентки. После осмотра производится пальпация молочных желез сначала в положении пациентки стоя, а затем лежа на спине. Одновременно пальпируются подмышечные, подключичные и надключичные лимфатические узлы. При обнаружении каких-либо изменений в молочных железах производятся маммография и ультразвуковое исследование.

Ультразвуковое исследование молочных желез приобретает все большее распространение. Этот метод безвреден, что позволяет при необходимости многократно повторять исследования. Он более эффективен, чем маммография. Когда речь идет об исследовании плотных молочных желез у молодых женщин, а также о выявлении кист, в том числе и мелких (до 2-3 мм в диаметре), этот метод без дополнительных вмешательств дает возможность судить о состоянии эпителия выстилки кисты и проводить дифференциальную диагностику между кистами и фиброаденомами. Кроме того, при исследовании лимфатических узлов и молочных желез с диффузными изменениями УЗИ играет ведущую роль. В то же время при жировой инволюции тканей молочных желез УЗИ по информативности значительно уступает маммографии.

Маммография — рентгенография молочных желез без применения контрастных веществ, выполняемая в двух проекциях. В настоящее время представляет собой наиболее распространенный метод инструментального исследования молочных желез. Достоверность маммографии весьма велика. Так, при раке молочной железы она достигает 95%, причем позволяет диагностировать непальпируемые (менее 1 см в диаметре) опухоли. Однако этот метод имеет существенные ограничения в применении. Так, маммография противопоказана женщинам до 35 лет, при беременности и лактации. Кроме того, ее информативность недостаточна при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин.

Несмотря на то что связь заболеваний молочных желез и гениталий всеми признана, в России не разработана концепция комплексного подхода к диагностике и лечению заболеваний молочных желез и органов репродуктивной системы. Сравнение изменений молочных желез при миоме матки и воспалительных заболеваниях гениталий показало, что частота патологических изменений в молочных железах при миоме матки достигает 90%, узловые формы мастопатии чаще имеют место при сочетании миомы матки с аденомиозом (В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц, 2003). На основании приведенных выше данных и того факта, что более половины женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез страдают миомой матки, аденомиозом и гиперплазией эндометрия, авторы относят пациенток с этими заболеваниями к группе высокого риска возникновения заболеваний молочной железы.

При воспалительных заболеваниях женских половых органов частота доброкачественных заболеваний молочных желез оказалась существенно ниже — только у каждой четвертой пациентки, узловые формы у них не были выявлены. Следовательно, воспалительные заболевания гениталий не являются причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии, а могут влиять через возникающие, либо сопутствующие гормональные нарушения.

Маммологическое исследование женщин репродуктивного возраста с различными гинекологическими заболеваниями позволило выявить у каждой третьей больной диффузную форму мастопатии, каждая третья женщина имела смешанную форму фиброзно-кистозной мастопатии. Узловая форма мастопатии определялась у пациенток с сочетанием миомы матки, генитального эндометриоза и гиперплазии эндометрия.

Лечение больных с узловыми формами доброкачественных заболеваний молочных желез начинается с пункции с тонкоигольной аспирацией. При обнаружении клеток с дисплазией в узловом образовании или клеток рака во время цитологического исследования производится оперативное лечение (секторальная резекция, мастэктомия) со срочным гистологическим исследованием удаленной ткани.

В зависимости от результатов обследования, осуществляется лечение гинекологической патологии, мастопатии, коррекция сопутствующих заболеваний.

Вопросам, связанным с лечением этой патологии, посвящено множество исследований, но проблема остается актуальной и в настоящее время (Л. Н. Сидоренко, 1991; Т. Т. Тагиева, 2000).

Для лечения мастопатии, ассоциированной с мастальгией, применяются различные группы препаратов: анальгетики (АСК, ацетаминофен, ибупрофен), бромокриптин (абергин, бромкриптин рихтер, бромэргон), масло ночной примулы, гомеопатические препараты, витамины, йодид калия, оральные контрацептивы, фитопрепараты, даназол, амоксифен, а также натуральный прогестерон для трансдермального применения. Эффективность этих средств колеблется в широких пределах. Патогенетически наиболее обоснованным методом лечения является применение препаратов прогестерона.

С конца 80-х гг. прошлого века с лечебной и контрацептивной целью широко применяются инъецируемые (депо-провера) и имплантируемые (норплант) прогестагены (А. Г. Хомасуридзе, Р. А. Манушарова, 1998; Р. А. Манушарова, 2000). К инъекционным препаратам пролонгированного действия относятся медроксипрогестерона ацетат в виде депо-провера и норэтиндрон энантат. Механизм действия указанных препаратов сходен с таковым у прогестиновых компонентов комбинированных оральных противозачаточных средств. Депо-провера вводится внутримышечно с 3-месячным интервалом. Наиболее частыми осложнениями, возникающими в результате применения препарата, являются продолжительная аменорея и межменструальные кровянистые выделения. Данные наших исследований показали, что препарат не оказывает отрицательного влияния на нормальную ткань молочных желез и матки и в то же время обладает лечебным эффектом при гиперпластических процессах в них (A. G. Khomasuridze, R. A. Manusharova, 1993). К препаратам пролонгированного действия относится и имплантируемый препарат норплант, который обеспечивает контрацептивное и лечебное действие в течение 5 лет.

На протяжении многих лет считалось, что нельзя назначать гормональные препараты пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией с момента выявления заболевания и до возникновения показаний к хирургическому лечению. В лучшем случае осуществляли симптоматическую терапию, заключающуюся в назначении сбора трав, препаратов йода, витаминов. В последние годы в результате проведенных исследований стала очевидной необходимость активной терапии, в которой ведущее место принадлежит гормонам. По мере накопления клинического опыта использования норпланта появились сообщения о его положительном действии на диффузные гиперпластические процессы в молочных железах, поскольку под влиянием гестагенного компонента в гиперплазированном эпителии последовательно происходит не только торможение пролиферативной активности, но и развитие децидуалоподобной трансформации эпителия, а также атрофические изменения эпителия желез и стромы. В связи с этим применение гестагенов оказывается эффективным у 70% женщин с гиперпластическими процессами в молочных железах. Изучение влияния норпланта (А. Г. Хомасуридзе, Р. А. Манушарова, 1998) на состояние молочных желез у 37 женщин с диффузной формой фиброзно-кистозной мастопатии показало уменьшение или прекращение болевых ощущений и чувства напряжения в молочных железах. При контрольном исследовании через 1 год на УЗИ или маммографии отмечалось снижение плотности железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовали как регресс гиперпластических процессов в молочных железах. У 12 женщин состояние молочных желез оставалось прежним: несмотря на исчезновение у них мастодинии, структурная ткань молочных желез не претерпевала каких-либо изменений. Наиболее частым побочным эффектом норпланта, как и депо-провера, является нарушение менструального цикла в виде аменореи и межменструальных кровянистых выделений. Применение пероральных гестагенов при межменструальных кровянистых выделениях и комбинированных контрацептивов при аменорее (в течение 1-2 циклов) приводит к восстановлению менструального цикла у подавляющего большинства пациентов.

В настоящее время для лечения фиброзно-кистозной мастопатии используются и пероральные (таблетированные) гестагены. Среди этих препаратов наиболее широкое распространение получил утрожестан — натуральный микронизированный прогестерон для перорального и интравагинального применения. Он имеет целый ряд преимуществ перед синтетическими аналогами, заключающихся в первую очередь в том, что входящий в его состав микронизированный прогестерон полностью идентичен натуральному. Этим, в свою очередь, обусловлено практически полное отсутствие побочных воздействий. Утрожестан не только лишен андрогенных и анаболических эффектов, но и обладает важными регулирующими свойствами. Осуществляя контроль за физиологическим уровнем активных андрогенов, утрожестан обладает способностью регулировать метаболизм андрогенов. Очень важным свойством утрожестана является его регулирующее влияние на водно-электролитный обмен, который осуществляется благодаря конкурентному взаимодействию с рецепторами альдостерона, в результате чего и проявляется антиальдостероновое действие препарата. Эффект спиронолактона, присущий препарату, позволяет добиться мягкого мочегонного воздействия, при этом не происходит вымывания калия из организма. Препарат безопасен при длительном применении и обладает прогестагенным действием. Одним из положительных аспектов применения утрожестана является его способность оказывать эффект при интравагинальном применении, что дает возможность использовать препарат при заболеваниях печени.

Микронизированный утрожестан назначается по 100 мг 2-3 раза в сутки с 17-го дня менструального цикла в течение 10-14 дней, 3-6 циклов. Особенно показан препарат при сочетании фиброзно-кистозной мастопатии с гиперплазией эндометрия, аденомиозом и миомой матки.

Комбинированные оральные контрацептивы применяются с целью блокады овуляции и исключения циклических колебаний уровней половых гормонов.

Даназол назначается по 200 мг в течение 3 мес.

Агонисты ГнРГ — диферелин, золадекс, бусерелин — вызывают временную обратимую менопаузу. Лечение мастопатии агонистами ГнРГ практикуется с 1990 г.

Первый курс терапии обычно проводится в течение 3 мес. Лечение агонистами ГнРГ способствует торможению овуляции и функции яичников, развитию гипогонадотропной аменореи и обратному развитию симптомов мастопатии.

При циклической гиперпролактинемии назначаются агонисты дофамина (парлодел, достинекс). Эти препараты применяются во второй фазе цикла (с 14-16-го дня цикла) до начала менструации.

Широкое распространение в последние годы получили различные фитотерапевтические сборы, обладающие противовоспалительным, болеутоляющим и иммуномодулирующим эффектами. Сборы назначаются во вторую фазу менструального цикла и применяются длительно.

Под нашим наблюдением находились 49 женщин, которые жаловались на ноющие боли, ощущение распирания и тяжести в молочных железах, усиливающиеся в предменструальные дни, иногда начиная со второй половины менструального цикла. Возраст пациенток колебался от 18 до 44 лет. В некоторых случаях больные отмечали отдельные болезненные участки или уплотнения в ткани молочных желез. 11 женщин субъективных жалоб не предъявляли, однако при пальпации у них были выявлены уплотнения в ткани молочной железы. Всем пациенткам проводили осмотр, пальпацию молочных желез, при этом обращали внимание на состояние кожи, соска, форму и размер молочных желез, наличие или отсутствие выделений из сосков. При наличии выделений из сосков проводилось цитологическое исследование отделяемого.

Всем женщинам проводилось УЗИ молочных желез, а при наличии узлов — УЗИ и безконтрастная маммография, по показаниям осуществлялась пункция образования с последующим цитологическим исследованием полученного материала. На основании данных УЗИ молочных желез диагноз диффузной формы фиброзно-кистозной мастопатии был подтвержден в 46 случаях. Из них у 16 пациенток выявлена смешанная форма мастопатии, при которой в равной степени были представлены гиперплазия кистозных элементов и фиброзная трансформация, у 19 обнаружили фиброзную форму, у 11 — кистозную форму. В трех наблюдениях была выявлена узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии.

Менструальный цикл был нарушен по типу олигоменореи у 34 женщин, у 5 из наблюдавшихся пациенток отмечалась полименорея, а у 10 больных цикл внешне был сохранен, но по тестам функциональной диагностики была выявлена ановуляция.

У 12 больных мастопатия сочеталась с гиперпластическими процессами в матке (миома матки, гиперплазия эндометрия), у 10 — с аденомиозом, у 20 больных наряду с мастопатией имелись воспалительные заболевания гениталий, у 9 женщин была выявлена патология щитовидной железы. У обследованных часто наблюдалась экстрагенитальная патология, а 11 ближайших родственников имели доброкачественные и злокачественные заболевания гениталий и молочных желез.

По результатам обследования проводили лечение гинекологической патологии, мастопатии и других сопутствующих заболеваний. Для лечения мастопатии применяли прожестожель гель (1%) — натуральный микронизированный растительного происхождения прогестерон местного действия. Назначался препарат в дозе 2,5 г геля на поверхность каждой молочной железы 1-2 раза в день, в том числе во время менструации. Препарат не влияет на уровень прогестерона в плазме крови и оказывает только местное действие. Прожестожель обладает выраженным противоотечным действием, что имеет очень большое значение при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Поэтому, как правило, достаточно быстро устраняются боль и чувство напряжения, которые характерны для фиброзно-кистозной мастопатии. Применение прожестожеля продолжали от 3 до 4 мес. При необходимости больным назначали курс поддерживающей терапии: витамины Е, В, С, А, РР. Витамин Е потенцирует действие прогестерона, витамин В6 снижает уровень пролактина, витамин А обладает антиэстрогенным действием, уменьшает явления пролиферации эпителия и стромы, витамины Р и С улучшают микроциркуляцию, сокращают локальный отек молочной железы. Кроме того, пациенткам назначали седативные средства (настойку валерианы, мелиссу, пустырник) и адаптогены (элеутерококк, женьшень).

Оценку эффективности проведенного лечения осуществляли через 4-12 мес по следующим критериям: снижение болевого синдрома и отечности тканей, уменьшение нагрубания молочных желез; по данным осмотра и пальпации молочных желез — уменьшение тяжистости, дольчатости, очагов уплотнения, нагрубания молочных желез, отсутствие рецидивов узловых образований.

УЗИ проводили через 6-12 мес после начала лечения. Положительной динамикой считали уменьшение диаметра протоков, сокращение количества и диаметра кист, а также их исчезновение.

После проведенного лечения (в течение 4-6 мес) у всех 49 женщин уже через 1 мес отмечалась положительная динамика, что выражалось в уменьшении и/или исчезновении болевых ощущений, чувства напряжения в молочных железах.

При контрольном УЗИ через 6-12 мес после окончания лечения отмечалось снижение плотности железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовалось как регресс гиперплазированного процесса в молочных железах. У 11 женщин с диффузной формой фиброзно-кистозной мастопатии и у 3 с фиброаденомой при объективном осмотре и УЗИ изменений в состоянии молочных желез не было выявлено, однако все пациентки отмечали улучшение состояния (исчезли болезненность, чувство напряжения и распирания в молочных железах). У 22 женщин наряду с фиброзно-кистозной мастопатией имелась миома матки, гиперплазия эндометрия и аденомиоз. Для лечения этих больных применяли утрожестан и прожестожель в течение 5-6 мес. Во всех случаях мы отметили положительную динамику, выражающуюся в уменьшении размеров миоматозных узлов в 1,4 раза, улучшении клинического течения аденомиоза и обратном развитии гиперплазии эндометрия. Побочные эффекты при применении прожестожеля не были отмечены ни в одном наблюдении.

При доброкачественных заболеваниях молочных желез, к сожалению, качество жизни пациенток существенно страдает, поскольку причина заболевания точно не установлена, не существует узконаправленных лекарственных средств, применяющихся для лечения мастопатии. Консервативная терапия, включающая диетотерапию, назначение витаминов, прожестожеля, показана всем пациенткам с диффузной формой мастопатии. Использование указанных препаратов патогенетически обосновано, их можно рекомендовать для лечения диффузной формы фиброзно-кистозной мастопатии. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо проводить их лечение. При сочетании диффузной фиброзно-кистозной мастопатии с миомой матки, гиперплазией эндометрия, аденомиозом к проводимой терапии (прожестожель, диета, витамины) необходимо дополнительно назначать чистые гестагены (утрожестан).

Р. А. Манушарова, доктор медицинских наук, профессор
Э. И. Черкезова, кандидат медицинских наук
РМАПО, Клиника андрологии, Москва

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Миома и мастопатия наиболее часто встречающиеся заболевания в последнее время. все больше и больше востребовано отчаявшимися женщинами. Однако необходимо осторожно относиться к таким методам лечения, не доверять шарлатанам, коих развелось великое множество в Центрах нетрадиционной медицины.

А милым женщинам я рекомендую заглянуть на сайт «Женское счастье» . Здесь вы найдете для себя множество полезной и интересной информации о женском здоровье, красоте, приготовите кулинарные шедевры от «Женского счастья» .

Гинекологи склонны связывать появление этих заболеваний с различными причинами . Это плохая экология и питание, стрессы, наличие различных мочеполовых инфекций, гормональный дисбаланс, связанный с бесконтрольным употреблением гомональных противозачаточных средств… все вместе способствует росту количества женщин, страдающих миомой и мастопатией.

Что же делать в случае обнаружения этих болезней?

В любом случае сразу же непременно нужно обратиться к врачу-специалисту.

И совсем не важно, как вы относитесь к официальной медицине. Настоящий народный целитель, травник, фитотерапевт или знахарь, умеющий лечить эти заболевания, непременно потребует от вас результаты обследования и подтверждение диагноза.

К каким же специалистам нужно обращаться и какое обследование необходимо сделать в первую очередь?

Прежде всего необходимо пальпаторно диагностировать, увеличены или нет лимфоузлы в паху . Это поможет исключить злокачественное происхождение опухоли.

Мастопатия — необходимо пальпаторное обследование маммолога, маммография, УЗИ грудных желез. Желательно также сделать анализы крови на гормон ТТГ, Т3, Т4.


Мастопатия, миома и фиброма лечатся двумя курсами. Первый курс - лечение болиголовом и сабельником. Второй курс - лечение боровой маткой, красной щеткой и сбором из софоры и омелы.

Готовим настойки на первый курс. Для приготовления настойки болиголова брать только свежее сырье (высушенный болиголов теряет много своих свойств). Берете с собой банку и собираете соцветия и молодые листочки. Банка должна быть заполнена измельченным болиголовом на одну треть и доверху залита водкой. Настаивать две недели в темном месте, недоступном для детей и пьяниц. Процедить, хранить в холодильнике.

Готовим настойку сабельника. Берете сухие измельченные корни (стебли) сабельника болотного и наполняете банку наполовину. Заливаете доверху водкой. Настаиваете в темном месте 3 недели. Процеживаете и доливаете чистой кипяченой водой до первоначального объема.

Начинаем лечение.

Болиголов принимать один раз в сутки (утром), натощак, за полчаса-час до еды. В первый день принять одну каплю. Берете 50 грамм чистой воды и капаете туда одну каплю настойки болиголова. Каплю отмерять пипеткой, перед этим настойку надо взболтать. Во второй день принимаете уже две капли. На третий день - три. В день повышаете дозу на каплю. Когда дойдете до дозы 10 капель, то воды брать не 50, а 100 грамм. Дойти (повысить дозу болиголова) до пятнадцати капель. Эту дозу не превышать. Лечиться около двух месяцев (пока пьете сабельник).

А настойку из корней сабельника принимать по 1 столовой ложке (смешивая с 1/4 стакана теплой воды) 3 раза в день натощак. Принимать пищу после этого можно не раньше, чем через полчаса-час. На курс лечения надо выпить два литра настойки сабельника.

Оптимальная схема лечения такая. В 8-00 принимаете настойку болиголова, а в 12-00, в 16-00 и в 20-00 принимаете настойку сабельника. Еще раз напоминаю: эти лекарства принимать на пустой желудок, и после приема не кушайте раньше, чем через полчаса-час.

Пролечились болиголовом и сабельником, сделали недельный перерыв, и приступаете к лечению красной щеткой, боровой маткой и сбором из софоры и омелы.

Берете 100 г корня красной щетки (радиолы четырехраздельной), заливаете 0,5 л водки, настаиваете две недели, процеживаете и доливаете водой до объема 0,5 л.

Берете 100 г травы боровой матки (ортилии однобокой), заливаете 0,5 л водки, настаиваете две недели, процеживаете и доливаете водой до объема 0,5 л.

Готовим сбор из софоры и омелы. На три весовых части семян (плодов) софоры японской берется одна весовая часть растения омела белая. Сто грамм этого сбора залить 0,5 л водки. Настаивать в темном месте 2 недели. Процедить и долить водой до первоначального объема.

Начинаем лечение. Утром принимаете настойку из красной щетки, днем - настойку из боровой матки, вечером - настойку из софоры и омелы. То есть каждую настойку принимаете один раз в день. Очередность приема - именно такая. Каждую из этих настоек принимаете по чайной ложке (смешивая с четвертью стакана теплой воды) натощак за полчаса до еды.

Длительность лечения - пока не закончатся все настойки (около трех месяцев). Этого должно хватить для полного излечения.

Если у вас мастопатия, то дополнительно к приему этих настоек надо в течение всего периода лечения делать компрессы на грудь, или мазать грудь мазями.

Вот рецепты.

Рецепт первый. Сырую красную свеклу потереть на терке, наложить на больное место, сверху положить полиэтилен, зафиксировать платком или бинтами. Свеклу брать не из холодильника (надо, чтобы она была комнатной температуры). Держать час-два. Свеклу выбросить, кожу на месте ком-пресса промыть теплой водой.

Рецепт второй. Можно делать компрессы из капусты с медом или компрессы из лопуха с медом. Взять целый лист капусты или целый лист лопуха. Намазать медом и этой (намазанной) стороной наложить на грудь. Сверху положить полиэтилен, зафиксировать платком или бинтами. Держать час-два. Лист выбросить, кожу на месте компресса промыть теплой водой.

Рецепт третий. Сухие листья чистотела перетереть в порошок. Взять одну чайную ложку этого порошка и смешать с двумя чайными ложками топленого сливочного масла. Этой мазью мазать перед сном.

А если у вас миома или фиброма, то кроме приема этих настоек, рекомендуется делать следующее.

Во-первых, вечером взять майский мед, ложку меда положить на стерильный бинт, свернуть из бинта тампон, ввести этот тампон во влагалище (оставить хвостик, чтобы потом вытащить). Держать ночь, утром вытащить.

Во-вторых, на мелкой терке вечером потереть репчатый лук. Чайную ложку этого тертого лука положить на бинт, свернуть тампон, ввести во влагалище. Держать ночь. Если утром никаких проблем (типа жжения) нет, то это хорошо, а если жжение есть, то больше этот метод не применять.

В-третьих, взять столовую ложку коры дуба, залить 0,5 л кипятка, настаивать час, процедить. Делать спринцевание этим объемом отвара один раз в день.

Эти методы (тампон с медом, тампон с луком и спринцевание корой дуба) чередовать через день. То есть один день делаете спринцевание, следующий день - тампон с медом, третий день - тампон с луком, потом опять по кругу. Длительность лечения - несколько месяцев. В период месячных эти процедуры не проводить!

Читайте также: