Флемоклав Солютаб – антибактериальное вещество, имеющее обширный спектр действия. Лекарство активно применяют в отоларингологии. Его могут выписывать для лечения и профилактики патологий дыхательных путей. Медикамент эффективен при отите, тонзиллите, синусите и прочих недугах. В любом случае перед началом использования антибиотика нужно посоветоваться с врачом.

Показания к применению

Лекарство нужно использовать при различных патологиях инфекционного характера, возбудители которых отличаются чувствительностью к веществу. К таким средствам относят:

1. Патологии верхних органов дыхания. Флемоклав часто выписывают при развитии фарингита, синусита, тонзиллита, ангине. Среди показаний стоит также выделить .
2. Поражения нижних органов дыхания. К ним относят обострения хронического бронхита, обструкцию легких. В эту группу входит и пневмония.
3. Инфекции эпителия и мягких тканей.
4. Поражения мочевыделительных органов инфекционного характера. В эту группу входят цистит и .
5. Патологии костей и суставов. В данную категорию входит и остеомиелит.
6. Гинекологические нарушения.

Лекарственные формы

Лекарство производят в форме овальных таблеток, имеющих желтый или белый оттенок. Также допустимы коричневатые точечные вкрапления. В таблетках присутствует амоксициллин тригидрат. Объем данного компонента — от 125 до 500 мг.

Помимо этого, в составе имеется клавулановая кислота. Ее объем не превышает 125 мг. К прочим ингредиентам относят ванилин, целлюлозу. Присутствует в лекарстве также стеарат магния, кросповидон и т.д.

Состав таблеток Флемоклав Солютаб, в чем отличие от Флемоксина

Схемы применения

Лекарство принимают внутрь. Его рекомендуется пить перед едой. Такая схема приема помогает не допустить диспепсических явлений. При этом таблетку нужно смешивать с 125 мл воды. Также вполне можно принять препарат целиком и запить стаканом воды.

Схема терапии зависит от сложности недуга. Она длится до 2 недель. Взрослым и детям после 12 лет, а также пациентам помладше, чей вес более 40 кг, можно выписывать по 875 мг + 125 мг. Употреблять средство стоит дважды в день. Также можно пить 500 мг + 125 мг, разделив на 3 приема.

Разовое количество нужно употреблять через равные периоды времени. При наличии хронических патологий, повторяющихся недугов, сложных инфекций указанное количество можно повышать вдвое.

Детям до 12 лет препарат нужно пить в меньшем объеме. Так, малышам 2-12 лет, масса тела которых 13-37 кг, выписывают до 30 мг амоксициллина на 1 кг веса и максимум 7,5 мг кислоты. Обычно врачи придерживаются такой дозировки:

• для малышей 2-7 лет, вес которых от 13 до 25 кг, нужно выписывать 125 мг + 31,25 мг 3 раза;
• детям 7-12 лет, масса которых находится в пределах от 25 до 37 кг, показано 250 мг + 62,5 мг 3 раза.

При необходимости указанные объемы можно удваивать. Но предельно допустимый объем – 60 мг амоксициллина на 1 кг веса и 15 мг кислоты.

В редких ситуациях может развиваться буллезный или эксфолиативная форма заболевания. В тяжелых случаях наблюдается анафилактический шок, отечность гортани, отек Квинке, аллергическая форма васкулита. Некоторые пациенты сталкиваются с гемолитической анемией, интерстициальным нефритом, лекарственной лихорадкой.

Противопоказания

Использование средства имеет определенные противопоказания. К ним принято относить:

• проблемы в работе печени при употреблении препарата в прошлом;
• лимфолейкоз;
• недостаточность почек – данное ограничение актуально при клубочковой фильтрации меньше 30 мл/мин;
• возраст менее 12 лет и масса до 40 кг – этот запрет актуален для препарата дозировкой 875 мг;
• инфекционная форма мононуклеоза;
• высокая чувствительность к ингредиентам;
• непереносимость других бета-лактамных лекарств – к ним относятся цефалоспорины и пенициллины.

С большой осторожностью средство выписывают при сложных формах недостаточности печени, хронической патологии почек, болезнях органов пищеварения.

Видео инструкция к препарату Флемоклав Солютаб:

Преимущества

К главным достоинствам средства можно отнести следующее:

• прекрасная биодоступность лекарства;
• быстрое достижение результата;
• возможность применения у детей.

Условия хранения

Лекарство не должно находиться в зоне доступа детей. Важно, чтобы температура не превышала 25 градусов. Средство можно применять максимум 3 года.

Цена на Флемоклав Солютаб

Цена на таблетки напрямую зависит от дозировки и ценовой политики аптеки. В среднем стоимость — от 200 до 500 рублей.

Аналоги

К основным аналогам лекарства можно отнести следующее:

• амоксиклав;
• экоклав;
• панклав.

Флемоклав солютаб является результативным лекарственным средством, которое помогает устранять многие ЛОР-патологии. Однако препарат имеет много противопоказаний. Потому перед его употреблением важно посоветоваться с врачом.

Посмотрите видео подборку аналогов препарата Флемоклав Солютаб:

Они не только помогают в короткий срок приостановить неблагоприятное воздействие микрофлоры на организм, но и вовсе уничтожают ее.

Сегодня рынок антибиотиков наполнен огромным количеством препаратов, отличающихся между собой силой воздействия и прочими характеристиками. В сегодняшнем материале наш ресурс решил более подробно рассмотреть такие популярные медикаменты как Флемоксин и Флемоклав, а также выделить наиболее значимые отличия между ними.

Флемоксин Солютаб – состав, свойства и форма выпуска

Флемоксин Солютаб – это антибактериальное средство широкого спектра действия

Прежде чем анализировать воздействие препаратов на организм человека и выделять отличия между ними, не лишним будет рассмотреть каждый антибиотик в отдельности. Начнем рассмотрение медикаментов с Флемоксина.

Итак, торговое название данного антибиотика выглядит как «Флемоксин Солютаб». Препарат относится к группе антибактериальных, основанных на действующем веществе «амоксициллин» (фармакологическая группа медикамента – пенициллиновые, полусинтетические антибиотики). Выпускается Флемоксин в таблетках белого или слегка желтого цвета, которые имеют форму овала и изображение логотипа фирмы производителя, а также цифрового обозначения. Последнее является идентификационным и указывает на то, сколько действующего вещества содержит таблетка.

Цифровая идентификация имеет следующую группировку:

Таблетки сортируются по прямоугольным упаковкам и аналогичным блистерам, которые содержать по 5 таблеток и представлены 2 или 4 экземплярами.

Действующее вещество в препарате «Флемоксин Солютаб» представлено амоксициллином, который содержится в препарате в дозировках упомянутых выше.

Помимо него, в состав препарата включают диспергируемую целлюлозу, микрокристаллическую целлюлозу, кросповидон, ванилин, сахарин, магний стеарат и некоторые ароматизаторы.

Свойства Флемоксин Солютаб стандартны для его фармакологической группы. Говоря простым языком, данный препарат приостанавливает развитие бактериальной микрофлоры, вызвавшей заболевание, и с течением времени снижает ее неблагоприятное воздействие на организм больного до минимума. Благодаря этому антибиотик принят отличным бактерицидным свойством во всем мире.

Больше информации о препарате Флемоксин Солютаб можно узнать из видео:

Принимать Флемоксин Солютаб можно при патологиях бактериальной этиологии таких органов человека как:

• органы дыхательной системы
• органы мочеполовой системы
• органы желудочно-кишечного тракта
• кожа и прочие мягкие ткани

Прием препарата важно осуществлять с учетом рекомендаций лечащего специалиста и справочной информации, представленной в инструкции к антибиотику. Именно в последней можно более подробно узнать о противопоказаниях, дозировках и прочих вещах, касающихся Флемоксин Солютаб.

Флемоклав Солютаб – состав, свойства и форма выпуска

Флемоксин Солютаб эффективно лечит заболевания дыхательных путей вызванные бактериальной инфекцией

Флемоклав Солютаб, в свою очередь, несильно отличается от своего оппонента по форме выпуска. Данный антибиотик также выпускается в таблетках, аналогичной Флемоксину размерности. Однако таблетки поделены по 4 на блистер, которых может быть от 4 до 8 в одной упаковке. При этом, активного вещества (все того же амоксициллина) во Флемоклаве содержится слегка меньше, чем в ранее рассматриваемом препарате.

В зависимости от формы выпуска антибиотик может содержать от 125 до 875 Мг активного вещества, дополняемого соответствующей дозой специального вещества – клавулановой кислоты.

Состав Флемоклав Солютаб включает:

• активное вещество – амоксициллин тригидрат
• клавулановую кислоту
• микрокристаллическую целлюлозу
• ванилин
• сахарин
• магний стеарат
• ароматизаторы

Аналогично Флемоксину Флемоклав обладает антибактериальным свойством широкого спектра воздействия, так как оба препарата относятся к одной фармакологической группе - пенициллиновые, полусинтетические антибиотики.

Несмотря на такую схожесть, прием медикамента осуществляется в меньшем количестве ситуаций.

Так, Флемоклав широко применим при лечении следующих патологий:

• заболевания дыхательных путей
• недуги мочеполовой системы
• поражения кожных покровов и мягких тканей
• редко – патологии ЖКТ

Дозировка для применения определяется исключительно врачом исходя из тяжести протекания недуга и возраста пациента. Стоит понимать, что правильность применения – основополагающий фактор в успешной терапии, поэтому осуществлять прием Флемоклава необходимо с учетом рекомендаций лечащего специалиста и производителя препарата. О противопоказаниях, сроке годности и подобных вещах о медикаменте можно узнать, внимательно прочитав инструкцию к нему.

Флемоксин и Флемоклав – в чем разница?

Казалось бы, после получения общей информации и о Флемоксине, и о Флемоклаве выделить какие-либо отличие между препаратами крайне сложно. Однако это достаточно ошибочное суждение, так как, внедряясь в изучение антибиотиков более глубоко, можно выделить ряд различий между ними. Наш ресурс осуществил данную процедуру и готов представить вам ее результаты.

В первую очередь, отметим то, что в составе Флемоклава Солютаба имеется клавулановая кислота, а в составе его оппонента - нет. Данное различие делает первый антибиотик более устойчивым в борьбе с бактериальной микрофлорой, так как именно клавулановая кислота связывается с бета-лактамазами бактерий, что позволяет защитить антибиотик от неблагоприятного воздействия особо сильных микроорганизмов и их ферментов, способных разрушить препарат и нейтрализовать его воздействие. Такой незначительный нюанс ставит Флемоклав Солютаб в более почетное положение относительно его сегодняшнего оппонента.

Помимо этого, совместное использование клавулановой кислоты и амоксициллина позволяет наделить Флемоклав дополнительными преимуществами:

• увеличить универсальность препарата, то есть данный антибиотик способен бороться с большим перечнем бактерий, нежели его оппонент – Флемоксин
• снизить дозу принимаемого антибиотика, так как амоксициллин дополняется соответствующей дозой клавулановой кислоты (например, 250 + 62,5 Мг или 875 + 125 Мг)

Несмотря на меньший перечень патологий, при лечении которых используется Флемоклав, он более универсален, особенно при терапии патологий дыхательных путей. Стоит отметить, что оба рассматриваемых нами препарата производятся одной и той фармакологической фирмой из Голландии. По факту, они являются близкими аналогами с небольшими различиями в составе, которые видоизменяют способ и эффект воздействия препаратов.

Сравнив статистические данные, собранные специалистами относительно лечения Флемоксином и Флемоклавом, можно выделить следующее:

• при использовании первого антибиотика около 50 % людей отмечают заметный эффект от препарата
• при использовании медикамента с клавулановой кислотой в составе такой эффект отмечают более 60 % пациентов

Каких-либо других отличий между препаратами нет, за исключением их стоимости. В среднем, Флемоклав стоит на% дороже своего оппонента при использовании в аналогичных ситуациях.

Не забывайте, оба антибиотика являются достаточно сильнодействующими и назначаться при самолечении самим пациентом или его близкими не должны.

Какой из них наиболее оптимален для приема в конкретном случае, может определить только лечащий врач, обладающий необходимой информацией о патологии и клинической картине недуга у пациента. Неправильная организация антибактериальной терапии – опасная практика, способная вызвать некоторые осложнения у больного, помните об этом.

Резюмируя сегодняшний материал, отметим, что Флемоксин и Флемоклав – пусть хорошо растворимые и очень схожие антибиотики, но все-таки имеющие различия между собой. Наиболее существенное из таковых – это общий принцип воздействия на неблагоприятную микрофлору. Можно констатировать, Флемоклав – более универсальный антибиотик, который проявит себя слегка лучше своего оппонента. Несмотря на это, окончательный выбор между двумя препаратами должен делать только лечащий специалист с учетом всех особенностей заболевания у больного. Надеемся, представленный ранее материал был для вас полезен. Удачи в лечении недугов!

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Обсуждения

• Алиса – А мне домашний йогурт из. – 30.01.2018
• Кристина – Я хлоргексидинм лечу вообще все. – 29.01.2018
• Юлия Анатольевна – У меня двое детей. Они. – 29.01.2018
• Елена – Это всегда было проблемой для. – 28.01.2018
• Елена – Антибиотик я давала дочке только. – 28.01.2018
• Наталья – Обострение фарингита у меня часто. – 27.01.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Как принимать Флемоксин Солютаб при ангине

Флемоксин солютаб – антибиотик, применяемый для лечения ангины у взрослых и детей. Существует пять видов ангины, отличающиеся между собой по степени сложности. Особенно опасна гнойная ее разновидность, которая может дать осложнения на другие органы. Флемоксин успешно все их лечит. Его назначают для устранения воспалительного процесса и болезнетворных инфекций. Он относится к группе пенициллиновых антибиотиков. Этот препарат можно принимать и во время беременности. Пить его надо по назначению врача, который укажет правильную дозировку.

Действие

Он эффективен при этом заболевании, потому что состоит из амоксициллина, способного устранять стрептококковые бактерии. Азалиды, к которым относится этот препарат, являются полусинтетическими средствами, производимыми из эритромицина. Они меньше других антибиотиков пенициллиновой группы имеют побочных эффектов.

Лекарство мягко воздействует на организм, имеет приятный цитрусовый вкус и аромат. При приеме таблетки можно растворить или разжевать. Флемоксин для быстрого и эффективного лечения принимается совместно с витаминами группы «В», противовоспалительными и антигистаминными препаратами. Они ударно действуют на очаг воспаления, уничтожают его возбудителей и снимают отеки миндалин. Если уже на вторые сутки наступит улучшение, то все равно следует продолжать пить лекарство, пока заболевание полностью не пройдет.

В большинстве своем антибиотики оказывают негативное действие на желудок и кишечник, и после их применения требуется долгое восстановление микрофлоры этих органов.

Поэтому многие сознательные родители прибегают к лечению ребенка антибиотиками в крайнем случае. Но в случае использования Флемоксина солютаба об этом можно не беспокоиться, он не вызывает дисбактериоза.

На видео рассказывается о применении Флемоксина солютаб при ангине:

Препарат быстро и полностью всасывается в кровь буквально за пять минут.

Инструкция по применению

Перед применением данного лекарства следует вначале сдать анализы, и проверить чувствительность микроорганизмов к компонентам антибиотика. Только после получения результатов анализа врач сможет определить целесообразность применения этого лекарства. Возникает вопрос, помогает ли при ангине и можно ли пить/принимать. Препарат помогает не только при ангине, но также применяется при инфекционных болезнях органов дыхания, кишечника, половых органов, и при различных кожных болезнях. Здесь можно прочитать о лечении таблетками антибиотиков гайморита. Также назначают данные антибиотики при отите у взрослых и детей.

Его можно пить беременным, но кормящим мамам следует принимать его с осторожностью, чтобы плод не получил большую дозу и у него не пошла аллергическая реакция.

Состав

Его основным действующим веществом является амоксициллин, который применяется в легкоусвояемой форме, в виде тригидрата. Его вспомогательными веществами выступают: ванилин, сахарин, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, диспергируемая целлюлоза и два амортизатора: мандариновый и лимонный. Антибиотик при ангине Амоксициллин также используется, им можно заменить Флемоксин. Хотя он не содержит ряда вспомогательных веществ.

Форма выпуска

Флемоксин солютаб выпускается в таблетированном виде для взрослых и детей, а также есть суспензия. В отличие от других детских антибиотиков порошковой формы выпуска данного средства нет. Для удобства применения производители разделили таблетки по дозировке на четыре вида. Каждый из которых содержит соответственно 125, 250, 500 и 1000 мг основного действующего вещества.

Время приема лекарства необходимо строго выдерживать. Оно может быть за час до еды или спустя минимум три часа после нее. В легкой форме препарат надо принимать неделю, а более острые виды заболевания требуют двухнедельного лечения этим средством.

Дозировка для детей

Стрептококковая инфекция сразу не пройдет, поэтому ее надо уничтожать в течение 10 дней. Но для каждого маленького пациента врач назначает индивидуальный курс лечения и его продолжительность. В среднем детишки выздоравливают за пять дней. Таблетки принимаются три раза в день детьми:

• от 1 до 3 лет по 125 мг;
• от трех до 10 лет – 250 мг. Или можно пить два раза в сутки, но тогда по 375 мг.

Педиатр может назначать и другие дозировки. В среднем считается 30 мг лекарства на 1 кг веса ребенка. Рассчитанная доза делится на два или три приема, это зависит от предпочтений родителей.

В более сложных случаях врач может увеличить суточную дозу или, наоборот, при первых проявлениях улучшения состояния уменьшить ее. Деткам с плохой работой почек количество препарата рекомендуется снижать наполовину. Если вместо суспензии для ребенка были куплены таблетки или используются оставшиеся с нормальным сроком годности, то для удобства применения их можно растворить в воде. Надо взять 100 мл жидкости и после растворения лекарства получиться необходимая консистенция.

Дозы препарата для взрослых

Таблетки надо разжевывать, а если это не получается, то стоит растворить в воде. При легкой и средней тяжести заболевания суточная доза для взрослого больного составляет от 0,5 до 2 грамм. Это количество лекарства необходимо принять за два подхода. При тяжелых заболеваниях дозировку устанавливает терапевт.

Противопоказания

Главным нежелательным показателем является индивидуальная гиперчувствительность к ингредиентам препарата. Его с осторожностью надо принимать людям, страдающим почечной недостаточностью, колитом, аллергией, а также кормящим женщинам и беременным.

Не стоит комбинировать этот препарат со следующими лекарствами:

• слабительными;
• эстрогенсодержащими контрацептивами;
• бактерицидными антибиотиками;
• антацидами;
• нестероидными противовоспалительными средствами;
• непрямыми антикоагулянтами медикаментами.

К побочным эффектам относятся: диарея, развитие нефрита и диспепсия. Иногда встречаются аллергические реакции в виде высыпаний на коже. Однако это бывает не так часто, как после применения ампициллина.

Флемоксин солютаб – идеальный вариант для лечения ангины, в особенности у детей. Эффективность и легкая переносимость препарата малышами разного возраста снискала ему особую популярность среди антибиотиков. Все больше людей отдают предпочтение именно этому лекарству. Влияет и то, что данный препарат может быть использован не только для лечения ангины, но и при комплексной терапии отита, пневмонии и бронхита. Здесь описано лечение бронхита антибиотиками. Тут можно прочитать о лечении антибиотиками острого фарингита. По ссылке вы найдете список антибиотиков при тонзиллите у детей.

С какого возраста можно применять биопарокс для детей.

Можно ли совмещать Флемоксин и алкоголь?

Флемоксин Солютаб и алкоголь - это комбинация, которую не рекомендуется использовать. Лечение инфекционных заболеваний с помощью антибиотиков, становится все более популярным в современном мире. Данная группа лекарственных средств позволяет притормозить или полностью остановить процесс размножения вредоносных агентов, а также уничтожить отдельные виды болезнетворных микроорганизмов.

Флемоксин Солютаб относится к категории антибактериальных средств последнего поколения, имеет широкий спектр действия, является представителем группы пенициллинов. А также проявляет минимальное количество побочных эффектов, и именно за эту особенность он пользуется большой популярностью среди медицинских специалистов.

Но пациентов больше волнует вопрос «Можно ли пить Флемоксин солютаб и алкоголь?», является ли данная комбинация опасной, и какие могут быть последствия.

Краткая характеристика лекарственного препарата

В состав лекарственной формы входит амоксициллин, выпускается в таблетированной форме, которая способна растворятся в ротовой полости. На аптечных полках можно встретить следующие дозировки медикамента: 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг.

Действующее вещество Флемоксина проявляет свою активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, к ним относят: менингококки, стрептококки, стафилококки, хеликобактер пилори и клостридии. Механизм действия лекарства основан на способности, нарушать обмен веществ в патогенной клетке.

Флемоксин Солютаб влияет на вредоносных агентов в организме, без вреда для человеческих клеток. Лекарство способно влиять на процесс образования макромолекулы бактерии, а также воздействует на бактериальные стенки, постепенно их разрушая, и таким образом патогенный организм умирает. Преимуществом данного препарата является его безопасное отношение к структурам органического происхождения и полное отсутствия негативного влияния на них.

Алкоголь в период лечения Флемоксином

Принимать Флемоксин Солютаб с алкоголем не рекомендуется, а врачи даже запрещают. Но, к сожалению, современный человек не может представить свою жизнь без алкогольных напитков, его даже не смущает прием лекарственных препаратов.

Весь алкоголь тем или иным образом влияет на все органы и системы человека. В первую очередь страдает иммунная система. И в период болезни, организм не может должным образом противостоять влиянию вирусных агентов.

Если совмещать алкоголь и Флемоксин Солютаб, то возможно развитие негативных последствий. Далее более подробно о том, как страдает каждая из систем организма, если употреблять данную комбинацию.

Центральная нервная система

Согласно инструкции по применению после приема Флемоксина, человек может становиться более раздражительным, агрессивным по отношению к окружающим, нарушаются мыслительные процессы. А если совместить прием Флемоксина с алкоголем, то данное состояние усугубится вдвое.

Сон становится не продолжительным, а порой и совсем отсутствует, присоединяются симптомы депрессии, которые могут быть настолько глубокими, что могут привести к появлению эпилептических судорог. В процессе лечения инфекционной патологии антибиотиком, и совместном приеме алкоголя, не исключается развитие психоза и бредовых состояний.

Система кровообращения

Совместимость Флемоксина и алкоголя невозможна, так как все врачи запрещают совмещать их вместе. Если пациент пренебрегает рекомендациями врача, и сразу же после приема лекарства выпил спиртного, то его могут ожидать следующие последствия:

• кровотечение из носовых проходов;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• быстрое уменьшение количества тромбоцитов.

На основании этого могут развиться заболевания сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме, а также возможен летальный исход.

Мочеполовая система

Те пациенты, которые считают, что Флемоксин совместим с алкоголем, могут заработать развитие воспалительного процесса в почечных канальцах, и интерстерильных тканях. Кроме этого, данная комбинация антибиотика с алкоголем привести к таким тяжелым последствиям, как: злокачественные новообразования в мочевом пузыре и почках.

Изменения в организме происходят по мере накопления в организме Флемоксина и алкоголя, чем больше их в организме, тем выражение патологическое состояние. Пострадавший теряет аппетит, присоединяется усталость и вялость.

Система пищеварения

К системе пищеварения относится не только желудочно-кишечный тракт, но и печень. Все люди знают, какое губительное действие оказывает алкоголь на печень, особенно у тех людей, которые принимают спиртные напитки изо дня в день. Если не соблюдать схему лечения, и совмещать Флемоксин с алкоголем, то может развиться холестатическая желтуха. Желчь перестает поступать в кишечник, моча окрашивается в темный цвет, кал обесцвечивается, а все кожные покровы начинают чесаться. И исход у этой ситуации не очень благоприятный.

Со стороны ЖКТ развивается тошнота, иногда переходящая в рвоту. Больной отказывается от приема пищи и воды, начинаются проблемы с опорожнением кишечника. Может возникнуть сильное расстройство желудка, которое приведет к обезвоживанию организма.

Пить алкоголь после Флемоксина можно по прошествии хотя-бы одной недели, а лучше двух. А если человек выпил спиртное, до начала курса антибиотикотерапии, то стоит подождать двое суток, до полного выведения этилового спирта из организма.

Не стоит основываться на отзывах знакомых, которые утверждают, что при взаимодействии Флемоксина с алкоголем ничего не будет, так как совместимость этих компонентов невозможна. Все рекомендации по лечению, и информацию о том, как лекарственный препарат реагирует с другими средствами, и в том числе с алкогольными напитками, предоставляет исключительно лечащий врач. Все антибактериальные лекарства отпускаются по рецепту, не стоит заниматься самолечением. Флемоксин не совместимый ни с одним из видов спиртного.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Антибиотик Флемоксин Солютаб - лечим ребёнка правильно

Флемоксин Солютаб - антибактериальный препарат широкого спектра действия. Лекарство эффективно при острых респираторных заболеваниях и их осложнениях, при инфекциях мочевыводящих путей и кишечных инфекциях. Назначается детям, включая новорождённых.

Флемоксин Солютаб - антибиотик широкого спектра действия.

Действие

В состав Флемоксина входит активное вещество амоксициллина тригидрат. Амоксициллин - бактерицидный полусинтетический антибиотик, принадлежащий к группе пенициллинов.

Препарат назначается в качестве этиологического лечения, т.е. лечения устраняющего причину бактериальных инфекционных заболеваний.

Амоксициллин убивает бактерии, подавляет их рост и размножение. Эффективность антибиотика тем выше, чем выше чувствительность возбудителя к нему.

Преапарт часто используется для лечения инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов.

Чувствительность бактерий

К Флемоксину Солютабу обычно чувствительны бактерии групп:

• стрептококков;
• стафилококков (за исключением устойчивых штаммов, выделяющих пенициллиназу);
• клебсиелл;
• инфлюэнций;
• хеликобактерий;
• гонореи;
• сальмонелл;
• возбудителей дизентерии.

Свойства

Флемоксин Солютаб является предпочтительным антибиотиком в педиатрии и обладает свойствами:

1. Нетоксичность, благодаря чему может назначаться новорождённым и даже недоношенным детям при наличии показаний.
2. Высокая биодоступность. Лекарство хорошо всасывается в кишечнике независимо от наличия пищи. Его максимальное содержание в крови достигается через 2 часа после приёма. В отличие от несинтетических пенициллинов, это позволяет принимать Флемоксин в таблетках столь же эффективно, как и в виде инъекций.
3. Кислотоустойчивость. Он устойчив в кислой среде и не разрушается в желудке.
4. Высокое распределение. Создаёт высокую концентрацию не только в плазме крови, но и в тканях лёгкого, бронхиальном секрете, плевральной жидкости, среднем ухе, тканях почек и предстательной железы, желчи, слизистой кишечника и половых органов.
5. Не накапливается в организме. Быстро выводится почками: у детей от 0 до 6 месяцев через 6–8 часов, у взрослых - через 2–4 часа. Период выведения увеличивается при почечной недостаточности. Основной путь выведения препарата (50-70%) через почки.
6. Частично проходит через плаценту. Антибиотик обнаруживается в околоплодных водах.
7. С трудом проникает через гематоэнцефалический барьер, т.е. в мозг. Низкая эффективность при лечении воспаления мозговых оболочек, так как в них проникает только 20% действующего вещества.

Показания у детей

Заболевания, вызванные бактериальной инфекцией, чувствительной к амоксициллину.

1. Заболевания ЛОР-органов:
   • наружные, средние и внутренние отиты;
   • воспаление пазух носа (гаймориты, этмоидиты, фронтиты, синуситы);
   • фарингиты, ангины, тонзиллиты.
2. Острые респираторные заболевания:
   • трахеиты;
   • бронхиты;
   • пневмонии.
3. Заболевания мочевыделительной системы:
   • пиелонефриты;
   • гломерулонефриты;
   • циститы и уретриты.
4. Кишечные инфекции. Иногда лекарство применяется для борьбы с возбудителями кишечных инфекций.
5. Гнойные заболевания кожи (пиодермии).

Противопоказания

Препарат противопоказан в следующих случаях:

• непереносимость пенициллинов;
• проявление аллергической реакции на Флемоксин Солютаб;
• язвенный колит;
• почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• беременность.

При беременности назначается только когда потенциальный вред для плода от инфекционного заболевания матери выше, чем от действия антибиотика.

Нет данных о том, что амоксициллин негативно влияет на развитие плода, поэтому при наличии показаний для антибиотикотерапии беременным врачи обычно выбирают Флемоксин.

Побочные действия

В некоторых случаях приём Флемоксина вызывает такие побочные действия:

• Аллергическая реакция чаще проявляется в виде сыпи и зуда, иногда в виде отёков и анафилактического шока.
• Диспепсические явления - нарушения аппетита, тошнота, рвота.
• Нарушения кроветворения - при соблюдении дозировки встречается крайне редко.

Если у ребёнка появилась аллергическая реакция - звоните врачу.

Осложнения

Осложнения обычно развиваются при неправильном применении антибиотика.

Дисбактериоз

Развитие обусловлено подавлением не только возбудителей заболевания, но и полезных для организма бактерий. Симптомы дисбактериоза:

• боли в животе;
• учащённый и разжиженный стул;
• тошнота.

Боль в животе - один из симптомов дисбактериоза.

Развитие грибковой инфекции

Грибковая инфекция является осложнением дисбактериоза. При подавлении естественной флоры на её месте размножаются грибы. Симптомы:

• у грудных детей развитие молочницы во рту (творожистые выделения, покраснение слизистой и зуд);
• развитие молочницы в виде вагинита у девочек (творожистые выделения, покраснение слизистой, щипание и зуд, болезненное мочеиспускание).

Формирование устойчивости бактерий и суперинфекции

Причинами формирования устойчивости является неправильный приём антибиотиков:

Профилактикой осложнений является соблюдение врачебных рекомендаций, приём пробиотиков и противогрибковых препаратов по назначению врача.

Во время приёма антибиотиков врач может назначить вашему ребёнку Линекс - источник пробиотических микроорганизмов.

Подробно о восстановлении организма после антибиотикотерапии можно прочитать здесь.

Дозировка

Подробная дозировка разового приёма препарата описана в его аннотации. Перед применением лекарства внимательно изучите инструкцию.

Суточная доза по возрастам:

• для детей до 1 года рассчитывается исходя из формулы - от 30 до 60 мг на 1 кг массы ребёнка;
• для детей от 1 до 3 лет - от 250 мг до 375 мг;
• для детей от 3 до 9 лет - от 500 мг до 750 мг;
• для детей от 9 до 13 лет - от 1000 мг до 1125 мг;
• для детей старше 13 и взрослых - от 1000 мг до 1500 мг.

Суточную дозировку распределяют на 2 или 3 равные части и употребляют в 2 или 3 приёма соответственно.

Таблетки быстро растворяются в воде, получается суспензия белого цвета с приятным ароматом.

При часто рецидивирующих хронических заболеваниях и тяжёлых инфекциях дозировка препарата может быть выше стандартной и назначается врачом индивидуально.

Длительность лечения обычно составляет от 5 до 10 дней.

Пример подбора дозы

Ребёнок 11 месяцев массой 10 кг.

1. Суточная доза по инструкции составляет от 10 кг × 30 мг = 300 мг до 10 кг × 60 мг = 600 мг.
2. Средняя суточная доза будет равна (300 + 600) / 2 = 450 мг.
3. Разовая доза при двух приёмах составит примерно по 225 мг. Удобнее будет принимать таблетки по 250 мг 2 раза в день, что составит 500 мг в сутки. Небольшое превышение в один из приёмов не страшно, лишь бы общее количество препарата в сутки входило в возрастную и весовую норму. Разовая порция для трёх приёмов будет равна 150 мг. Удобнее принимать таблетки по 125 мг 3 раза в день. В данном случае суточная доза будет несколько ниже, чем рассчитанная средняя, и равна 375 мг.
4. Суточные дозы 500 мг и 375 мг входят в диапазон 300–600 мг. Выбор между ними будет обусловлен тяжестью течения заболевания.

Способ применения

Употреблять в таблетках, запивая чистой водой, 2–3 раза в день, независимо от приёма пищи, но лучше сразу после еды.

Таблетки легко делятся на 2 равные части, можно делить на четвертинки.

Для маленьких детей таблетку можно растереть в порошок, развести 10–20 мл тёплой кипячёной водой. Получится суспензия с фруктовым ароматом.

Таблетку можно растолочь в порошок, добавить в воду или другой напиток.

Форма выпуска

Flemoxin Solutab выпускается в овальных диспергируемых таблетках с разделительной полосой, в дозировках по 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг в 1 таблетке. Упакованы в картонные коробки по 20 штук с указанием дозировки.

Диспергируемость - означает, что перед приёмом их можно разводить водой.

Средняя цена в аптеках в разных городах России за 1 упаковку: по 125 мг - 220 руб., по 250 мг - 290 руб., по 500 мг - 380 руб., по 1000 мг - 480 руб.

Аналоги

Аналогами Флемоксина являются антибиотики со схожим спектром чувствительности и тем же действующим веществом амоксициллином.

Некоторые из них перечислены ниже:

• Амоксициллин в таблетках, капсулах, суспензиях (Россия, Сербия, Швейцария);
• Амосин в таблетках, капсулах, в порошках для суспензий (Россия);
• Хиконцил в капсулах (Австрия);
• Оспамокс в суспензии (Австрия);
• Экобол в таблетках (Россия).

Амоксициллин - более дешёвый аналог таблеток Флемоксин Солютаб.

Отзывы

Светлана, 28 лет:

«Флемоксин Солютаб назначили дочке (3 года) при ангине и температуре за 39 градусов. Лекарство хорошо помогло: на второй день сошли налёты в горле, на третий - температура стала нормальной. Продолжали пить ещё 4 дня на фоне хорошего самочувствия, а в конце курса стал болеть животик. Пришлось потом лечить от дисбактериоза».

«Флемоксин назначили моему сыну 11 лет из-за гнойного отита, возникшего после самостоятельного лечения ОРЗ. Препарат пили всего 7 дней. Помог уже на третий день - боли прекратились. Никакой побочки не заметили».

Оксана М., 31 год:

«Кормила 4 месячного ребёнка грудью. Сама заболела ОРЗ и практически не лечилась из-за ребёнка, теперь дело дошло до запущенного бронхита и гайморита. По назначению врача пропила 10 дней Флемоксин Солютаб. Мне он помог, плюс - делали прокол гайморовых пазух. В связи с моим лечением педиатр назначил ребёнку Энтерол. У малышки со стулом все в порядке, но она отказалась от груди (((».

Вывод

Флемоксин Солютаб - эффективный антибиотик. Он помогает справиться с серьёзными бактериальными инфекциями. Однако помните о том, что безграмотное самолечение антибиотиками может нанести вред организму.

Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.

Флемоксин - известный антибиотик в инновационной форме

Флемоксин представляет собой дженерик одного из самых популярных антибиотиков в мире - Амоксициллина. Оригинальный препарат был разработан британскими фармацевтами в 60-х годах прошлого века. На фармацевтическом рынке Амоксициллин появился в начале 70-х годов.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Амоксициллин, без сомнения, относится к числу наиболее безопасных антибактериальных препаратов широкого спектра. По некоторым данным, этот пенициллиновый антибиотик является чуть ли не самым выписываемым лекарством в педиатрии. Практически каждая солидная фармацевтическая компания считает своим долгом выпустить свой "Амоксициллин". Японская корпорация Astellas Pharma также преуспела в этом деле, разработав Флемоксин.

Флемоксин солютаб выделяется на однообразном фоне Амоксициллинов благодаря своей форме выпуска. Ведь препарат выпускается в виде диспергируемых таблеток, которые обладают массой преимуществ по сравнению с привычными нам пилюлями.

В этой статье мы попытаемся понять, чем же отличается Флемоксин от аналогов, а также прояснить положительные стороны препарата. И не обойдем стороной отрицательные качества, которые, разумеется, тоже присутствуют.

Astellas Pharma: антибиотикам - новую жизнь

Компания Astellas Pharma - это крупнейший японский фармацевтический концерн. Он появился в 2005 году благодаря слиянию двух известных японских компаний: Fujisawa Pharmaceutical Co и Yamanouchi Pharmaceutical Co.

Сегодня Astellas Pharma работает в разных направлениях медицины, создавая как оригинальные препараты, так и аналоги известных брендов. Компания выпускает также несколько антибиотиков, которые приобрели широкую известность благодаря диспергируемой форме выпуска.

Каждое их этих лекарств имеет в названии дополнительное слово, указывающее на особую форму,- солютаб. К числу диспергируемых препаратов относятся:

• цефалоспориновый антибиотик Цефорал солютаб;
• Юнидокс солютаб, широко известный в России;
• Вильпрафен солютаб;
• Флемоксин солютаб и Флемоклав Солютаб - два родственных препарата, содержащих в качестве действующего вещества Амоксициллин.

Хотелось бы отметить, что Флемоксин солютаб зарегистрирован лишь Германии, Исландии, Португалии и странах СНГ.

Флемоксин солютаб: состав препарата

Итак, в состав Флемоксина входит, как вы уже поняли, единственный активный компонент - Амоксициллин - в форме устойчивого соединения (тригидрата).

Амоксициллин же представляет собой полусинтетический пенициллин, который по химической структуре и спектру активности очень похож на Ампициллин.

В качестве дополнительных веществ в состав Флемоксина входят химические субстанции, которые, собственно, и обеспечивают его растворимость в минимальном объеме растворителя. К ним относится целлюлоза и МКЦ - микрокристаллическая целлюлоза.

Отметим, что таблетки Флемоксина обладают приятным цитрусовым вкусом благодаря добавлению мандаринового и лимонного ароматизатора.

Цвет таблетки может варьироваться от чисто белого до желтоватого или даже светло-желтого. Изменение цвета вовсе не говорит о том, что препарат неправильно хранился. Или, пуще того, представляет собой грубую подделку. Цветовые вариации Флемоксина связаны с наличием в нем соединений целлюлозы, у которых изменения цвета допускаются.

Формы выпуска Флемоксина - и детям, и взрослым

Широкая линейка Флемоксина включает и детские, и взрослые формы выпуска, которые отличаются только дозировкой.

В отличие от обычных пероральных антибиотиков Флемоксин не представлен в виде порошка для приготовления детской суспензии. Поэтому родители маленьких пациентов практически лишены возможности проявить свои скрытые фармацевтические способности, рассчитывая объем воды и разбавляя дрожащими руками белый порошок.

Итак, перечислим формы выпуска Флемоксина солютаб.

Детские формы выпуска:

• Флемоксин солютаб дозировкой 125 мг;
• Флемоксин солютаб в дозе 250 мг.

Взрослые формы выпуска:

• Флемоксин солютаб 500 мг;
• Флемоксин солютаб в дозе 1000 мг.

Почему нельзя делить таблетку Флемоксина?

На продолговатую таблетку Флемоксина нанесена поперечная риска. Большинство пациентов считают, что риска нужна для того, чтобы разделить таблетку пополам. И получить дозировку ровно в два раза меньше изначальной.

Хотелось бы объяснить читателям, почему все же специалисты настойчиво предостерегают пациентов от такого дележа.

Причин, по которым не стоит делить таблетку на две части, может быть две. Во-первых, многие таблетки покрыты защитной оболочкой, предохраняющей от разрушительных свойств соляной кислоты. Однако к Флемоксину это не относится - он не покрыт оболочкой, поэтому мы можем пойти дальше.

Вторая и главная причина - при разделении таблетки технически невозможно узнать дозировку образовавшихся частей. Даже если у вас под рукой аптечные весы, и вы смогли абсолютно точно разделить таблетку Флемоксина весом в 1000 миллиграмм на две равные части, количество действующего вещества остается неизвестным. Как вы думаете, почему?

Взгляните еще раз на упаковку препарата или инструкцию к Флемоксину. В составе любого таблетированного препарата (как, кстати, и большинства других) кроме главного активного компонента содержится зачастую множество других веществ. На примере Флемоксина солютаб в дозировке 125 мг мы видим, что содержание целлюлозы, микроцеллюлозы (или МКЦ), а также ароматизаторов и сахарина составляет около 17% от доли Амоксициллина. При этом активное вещество распределено неравномерно, и поэтому в левой половинке таблетки может быть на N процентов больше действующего вещества, чем в правой. Или наоборот.

Соответственно эффективность разных частей таблетки Флемоксина может быть, мягко говоря, неодинаковой. И побочные эффекты тоже.

А теперь вспомним, что мы имеем дело не с витаминками-аскорбинками, а с лекарственным препаратом, доза которого тщательно подбирается в зависимости от возраста и от тяжести инфекции. И запомним незыблемое правило фармацевтики: делить таблетку в целях уменьшения дозировки просто-напросто запрещено!

Исключения могут составлять некоторые кардиологические препараты. В таких случаях сами производители учитывают все нюансы и технологически добиваются равномерного распределения все составных частей таблетки.

Диспергируемая таблетка: что это?

Многие пациенты, впервые сталкиваясь с названием «диспергируемая таблетка», с трудом себе представляют, что же это такое. Между тем все больше фармацевтических компаний пытаются облечь старые препараты в диспергируемую форму. На рынке появляются диспергируемые витамины, антибиотики и даже препараты для улучшения эрекции.

Первоначально диспергируемые таблетки создали для пациентов, испытывающих трудности при глотании. Это состояние, которое в медицине называется дисфагия, наблюдается у 35% от общей численности населения и у 60% пожилых людей.

Первые диспергируемые таблетки растворялись в полости рта с образованием газа. Впоследствии были разработаны новые формы, в состав которых входит целлюлоза и ее соединения. Мы уже упоминали, что Флемоксин солютаб относится именно к таким препаратам.

Преимущества диспергируемой формы

Итак, давайте разберемся, чем отличаются диспергируемые таблетки Флемоксина от обычного Амоксицилллина и в чем же их преимущество.

Итак, диспергируемая форма Флемоксина:

Диспергируемые таблетки Флемоксина всасываются в ротовой полости непосредственно в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Благодаря этому биодоступность растворимых во рту таблеток на порядок выше, чем пероральных;

• быстро достигает пиковой концентрации.

Пероральные таблетки начинают всасываться в кровь в лучшем случае через 15–20 минут после приема. Диспергируемые же лекарственные формы (в том числе и Флемоксин) всасываются уже через 5 минут после растворения во рту;

• более удобна для фармацевтических субстанций, нестабильных в воде.

Отличным примером служит детский Флемоксин Солютаб 125 мг, который гораздо удобнее в виде растворимых таблеток, чем суспензия Амоксициллина;

• может использоваться для новорожденных и грудных младенцев;
• не требует дополнительных манипуляций перед применением, в отличие, например, от суспензии, которую нужно готовить;
• может быть растворена в грудном молоке;
• требует очень небольшого количества воды для растворения.

Каждый родитель знает, как важно, чтобы лекарство было не только эффективным, но и вкусным. Мама, которая пытается залить ненавистное горькое лекарство больному ребенку в то время, как папа держит чадо за руки и ноги,- картина весьма печальная. И не такая уж и редкая.

Фармацевты компании Astellas Pharma замаскировали традиционно горький вкус Амоксициллина с помощью цитрусовых ароматизаторов и сахарина. Поэтому Флемоксин солютаб - это вкусное лекарство для детей.

Данные фармакокинетики Флемоксина - убедительные доказательства его преимуществ

Фармакокинетические свойства лекарственных препаратов во многом обусловливают их эффективность. Это аксиома, не требующая доказательств.

Так, например, одна из самых отрицательных сторон предшественника Флемоксина - Ампициллина - низкая всасываемость и короткий период полувыведения. Представьте себе, что две третьих части антибиотика не всасываются вовсе. То есть вы выпиваете один грамм не самого безопасного препарата, а в кровь поступает только 300 мг. Оставшаяся часть выводится из организма, попутно «поработав» в кишечнике над вашей до этого вполне жизнеспособной микрофлорой. Не самая приятная перспектива, не так ли?

Поэтому одна из основных задач современной фармацевтики - поиск новых препаратов и форм, которые обладают высоким уровнем биодоступности. И Флемоксин солютаб, без всякого сомнения, можно назвать одним из таких лекарств.

Флемоксин всасывается в кровь очень быстро - в течение 5–10 минут - и практически полностью. Показатель биодоступности диспергируемого Амоксициллина приближается к 93%. Отметим, что для пероральных лекарственных форм такие цифры практически являются рекордными. В сравнении с пероральным Амоксициллином по этому показателю Флемоксин также явно выигрывает. Так, биодоступность обычных таблетированных форм Амоксициллина редко превышает 75-80%.

Упаковка Флемоксина: герметичность - условие сохранности

Диспергируемые таблетки Флемоксина крайне чувствительны к действию влаги. Чтобы защитить таблетку от влаги, содержащейся в воздухе, необходимо обеспечить полную герметичность упаковки. Флемоксин упакован в алюминиевые блистеры, которые гарантируют защиту антибиотика от преждевременного распада.

Если вы нечаянно выдавили таблетку Флемоксина из ячейки, ее лучше или сразу принять, или утилизировать, то есть безжалостно предать мусорному ведру.

Следует помнить, что благодаря высокому содержанию целлюлозы существует вероятность постепенного растворения таблетки во влаге воздуха. А мы знаем - любой антибиотик, в том числе и Флемоксин, отличает нестойкость в растворенном состоянии.

Поэтому таблетка Флемоксина, которая хранилась в нарушенной упаковке или, еще пуще, без нее, может оказаться в лучшем случае безвредной пустышкой.

Флемоксин солютаб: спектр фармакологической активности

Амоксициллин - действующее вещество Флемоксина - активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Среди них:

• стрептококки - Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumonia;
• стафилококки, в том числе и золотистый стафилококк;
• клостридии;
• возбудители гонореи Neisseria gonorrhoeae;
• листерии;
• возбудитель язвенной болезни Helicobacter pylori.

Невысокая активность Флемоксина регистрируется в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций:

И, наконец, к действию Флемоксина абсолютно нечувствительны протей, энтеробактерии, а также микроорганизмы, которые продуцируют бета-лактамазы.

Бета-лактамазы и Флемоксин: борьба не на жизнь

В инструкции к Флемоксину и к другим пенициллиновым, а также к цефалоспориновым антибиотикам часто встречается термин «бета-лактамаза». Обычно пациенты, внимательно изучающие аннотации, интуитивно понимают, что лактамаза - это, наверное, что-то очень нехорошее. Но вот четко разобраться, что же это такое и в чем же, собственно, состоит вред бета-лакатмаз, удается не всегда.

Давайте попробуем выяснить, кто или что такое эта самая бета-лактамаза. А начнем мы с того, что вспомним, когда начали применяться первые пенициллины.

История антибиотиков насчитывает более 70 лет. За этот период многие микроорганизмы научились распознавать губительное антибактериальное вещество. По крайней мере к двум группам антибиотиков - пенициллинам и цефалоспоринам - современные штаммы бактерий уже синтезируют антидоты. В роли «противоядия» выступают специальные ферменты из группы бета-лактамаз (пенициллиназы), которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. В результате препарат полностью инактивируется и не оказывает антибактериального действия.

Первые бактерии, которые научились вырабатывать пенициллиназу,- стафилококки. И, если в 1944 году только 5% штаммов золотистого стафилококка продуцировало фермент, то сейчас эта цифра многократно возросла и составляет почти 90%!

Кроме того, к бактериям, продуцирующим бета-лактамазу, относятся стрептококки, а также множество грамотрицательных микроорганизмов, среди которых клебсиеллы, энтеробактерии, псевдомонады и другие патогены.

Итак, при инфицировании микроорганизмами, которые вырабатывают бета-лактамазы, ни Флемоксин, ни другие аналоги Амоксициллина, ни Ампициллин не эффективны абсолютно.

Поэтому так важна корректная оценка врача при назначении незащищенных пенициллинов. Задача специалиста - дифференцировать возбудителя и «не промахнуться» в выборе антибиотика.

Флемоксин или Флемоклав, что лучше?

Компания Astellas Pharma выпускает еще один антибиотик, содержащий Амоксициллин,- Флемоклав. И название, и упаковка препарата очень напоминает Флемоксин, однако между этими лекарственными средствами существует значительная разница. Давайте разберемся, чем же отличаются такие на первый взгляд похожие антибиотики.

Мы уже выяснили, что некоторые штаммы микроорганизмов вырабатывают бета-лактамазу, инактивирующую Флемоксин. Поэтому при многих инфекционных заболеваниях Амоксициллин - действующее вещество Флемоксина - абсолютно неэффективен.

Исследователи британской компании Beecham, разработавшей Амоксициллин, сумели найти субстанцию, которая блокирует бета-лактамазы. Этим веществом оказалась клавулановая кислота. Ученые доказали, что комбинация клавулановой кислоты и пенициллиновых антибиотиков эффективна в отношении штаммов бактерий, продуцирующих бета-лактамазу.

Так появился уже новый антибактериальный препарат с расширенным спектром действия. Оригинальный антибиотик выпустила компания Glaxo под названием Аугментин. Кстати, благодаря протекторному действию клавуланатов, комплексные антибиотики стали называть защищенными. Ведь клавулановая кислота действительно служит настоящей защитой лактамного пенициллинового кольца от разрушения!

Японская корпорация Astellas Pharma разработала диспергируемую форму защищенного Амоксициллина - Флемоклав.

Зачастую пациенты задаются вопросом: какой же антибиотик предпочтительнее - Флемоксин или Флемоклав? Разрешить эту дилемму может лишь специалист, который опирается не только на теоретические, но и на практические знания.

Врач, принимая решение о подборе того или иного антибиотика, оценивает данные анамнеза текущего заболевания, а также опыт лечения предыдущих инфекций. Важнейший этап подбора антибиотика - дифференциация возбудителя. Ошибка приводит к некорректному назначению препарата, а, значит, и к неэффективному лечению.

Осложняет принятие решения тот факт, что в подавляющем большинстве случаев возбудитель вычисляется эмпирическим путем, то есть на основании симптоматики заболевания. Квалифицированный врач, несомненно, сможет это сделать. А вот дилетанту от медицины это точно не под силу. Поэтому пациенты должны запомнить: решение о назначении антибиотиков и выбор конкретного препарата нужно доверить врачу или клиническому провизору. И никому более!

Флемоксин солютаб: когда принимать?

Показания к назначению Флемоксина в первую очередь связаны со спектром фармакологической активности препарата. Отметим, что Амоксициллин входит в протоколы лечения многих инфекционных заболеваний.

Современный полусинтетический пенициллин - Флемоксин солютаб - является препаратом выбора при неосложненных патологиях респираторного тракта бактериального происхождения. Хотелось бы сделать особый упор на слове «неосложненных». При заболевании средней тяжести или выраженном, осложненном течении инфекции Флемоксину предпочитают защищенные пенициллины или антибиотики других групп.

Итак, давайте перечислим основные заболевания, при которых показан Флемоксин солютаб:

Острый средний отит - воспаление среднего уха.

При первоначальном лечении острого среднего отита Флемоксин является препаратом первой линии, то есть предпочтительным антибиотиком. Однако, если заболевание отягчено тяжелой оталгией (болью в ухе), температурой выше 39 градусов, то врач может заподозрить инфицирование бета-лактамаз продуцирующими штаммами Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. В таких случаях препарат выбора - Флемоклав, то есть защищенный Амоксициллин.

Фарингит и тонзиллит - воспаление слизистой глотки и миндалин.

Как правило, эти заболевания вызваны Streptococcus pyogenes, которые высокочувствительны к Амоксициллину. В стандартных протоколах лечения указано, что при бактериальной ангине Флемоксин солютаб является препаратом выбора. Однако, если заболевание имеет рецидивирующий характер, то есть периодически повторяется в течение, например, одного года, то предпочтение отдается комбинации с клавуланатами, а также макролидам или цефалоспоринам.

Инфекции нижних дыхательных путей.

Основные возбудители пневмонии и бактериального бронхита - альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, золотистый стафилококк и гемофилы инфлюэнцы - чувствительны к Флемоксину. Поэтому при неосложненных бронхитах и пневмонии можно применять Флемоксин солютаб.

Кожные инфекции, вызванные чувствительными стрептококками, золотистым стафилококком и кишечной палочкой.

Инфекции мочевыводящих путей.

Флемоксин эффективен при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря, если они вызваны чувствительными энтерококками Enterococcus faecalis, кишечной палочкой или протеем. Для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей, вызванных энтерококком, Флемоксин является препаратом выбора.

Однако стоит учитывать, что некоторые штаммы кишечной палочки резистентны, то есть абсолютно нечувствительны к Амоксициллину. А между тем цистит - воспаление мочевого пузыря - в большинстве случае вызван именно кишечной палочкой. Поэтому Флемоксин при урологических инфекциях назначают с осторожностью.

Брюшной тиф и сальмонеллез.

Флемоксин считается альтернативным антибиотиком при этих инфекциях и применяется при противопоказаниях к препаратам первой линии. Отметим, что препаратами выбора служат фторхинолоновые антибиотики и цефалоспорины третьего поколения.

Флемоксин применяют в случаях ранней локализованной болезни Лайма.

Лечение язвенной болезни Флемоксином

Давно прошли те времена, когда язвенная болезнь считалась неизлечимым хроническим заболеванием, по-настоящему отягчающим жизнь больного. Не нужно больше язвенникам быть трезвенниками, пить картофельный сок натощак или травиться винилином. И тем более ложиться на операционный стол.

Благодаря открытию роли банальной инфекции в формировании язвы в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки стала возможной быстрая и эффективная терапия этих заболеваний. Хеликобактерная инфекция, возбудителем которой является микроорганизм Helicobacter pylori,- это и есть причина язвенной болезни почти в 90% случаев. Кроме того, хеликобактер провоцирует развитие и атрофического гастрита - опасного воспалительного заболевания стенки желудка, который является фактором риска язвы и даже рака желудка.

Долгое время ученые даже не могли предположить, что в резко солянокислой среде может выжить что-то живое. Оказалось, что Helicobacter pylori не только выживает, но и активно размножается. Бактерия синтезирует особый фермент, который нейтрализует соляную кислоту желудка,- вот и весь секрет выживания.

Между тем хеликобактер отлично поддается терапии. В комплексную схему лечения инфекции входят два антибактериальных препарата (один из которых - Флемоксин), а также ингибитор протонного наноса. Последнее лекарство необходимо для того, чтобы полностью нейтрализовать соляную кислоту в желудке. Ведь в противном случае заживление воспаленного участка просто невозможно.

Итак, одна из самых эффективных схем лечения язвенной болезни включает Амоксициллин (Флемоксин солютаб), Кларитромицин и ингибитор протонного насоса (например, Омепразол, Ланзапрозол и другие препараты). При непереносимости Кларитромицина применяют двухкомпонентную схему или добавляют в качестве противомикробного средства Метронидазол.

Лечение ЗППП

Под аббревиатурой ЗППП прячутся не самые приятные болезни - заболевания, которые передаются половым путем.

Флемоксин применяется только при двух инфекциях, да и то в особых случаях. Рассмотрим их подробнее:

Раньше Амоксициллин широко применялся для лечения неосложненных случаев гонореи. Но в последнее время сформировались пенициллин-резистентные штаммы Neisseria gonorrhoeae, поэтому Флемоксин чаще заменяют другим антибиотиком.

Флемоксин является средством первой линии для лечения неосложненного уретрита (воспаления уретры) и цервицита (воспаления цервикального канала) при беременности. Отметим, что в большинстве случаев при хламидиозе у беременных женщин вместо Флемоксина или другого Амоксициллина все же применяется Сумамед, который и считают препаратом выбора.

Флемоксин же обычно назначается в случае индивидуальной непереносимости макролидов.

Стандартные дозировки Флемоксина согласно инструкции по применению

Сразу же подчеркнем, что любой антибактериальный препарат дозируют индивидуально. И Флемоксин не является исключением из правил. В каждом конкретном случае врач оценивает тяжесть заболевания, данные анамнеза, то есть истории болезни, а также сопутствующие заболевания. И на основании этой информации подбирает корректную дозировку.

Однако все же существуют стандартные дозировки Флемоксина - что-то вроде средней температуры тела по палате. Подчеркнем, что они необходимы для врача, а не для пациента. И уж тем более не стоит опираться на эту информацию, чтобы самому назначить себе самую верную схему лечения.

Итак, согласно инструкции по применению Флемоксина рекомендуются следующие дозировки:

• для детей от 1 до 3 лет применяют таблетки Флемоксина 250 мг дважды в сутки. Альтернативным назначением может быть 125 мг Флемоксина три раза в день через равные промежутки времени;
• Максимальная доза Флемоксина для ребенка составляет 60 мг на килограмм веса в сутки. Эта дозировка показана при тяжелых инфекционных процессах;
• для детей от 3 до 10 лет назначают 375 мг Флемоксина дважды или 250 мг - трижды в течение суток;
• для детей старше 10 лет и взрослых средняя дозировка Флемоксина составляет 500–750 мг дважды или 375–500 мг трижды в день.

При тяжелых инфекциях допускается применение Флемоксина до 3 граммов в сутки, непременно разделенных на три приема.

Длительность лечения, так же, как и дозировка Флемоксина, подбирается индивидуально. Отметим, что минимальный курс терапии не должен быть меньше пяти дней. Стандартная схема лечения состоит из недельного курса антибиотика. Если же инфекция вызвана стрептококком Streptococcus pyogenes, Флемоксин применяют не менее 10 дней.

Стоит подчеркнуть, что лечение антибиотиком нельзя прекращать тотчас после исчезновения симптомов заболевания. Эта спешка чревата формированием устойчивых штаммов из числа отборных и крепких бактерий, на которые Флемоксин просто не успеет подействовать.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо продолжить лечение Флемоксином в течение двух дней после того, как проявления инфекции прекратятся. При этом нельзя забывать, что минимальный курс не должен быть менее пяти дней.

Жуем, глотаем, растворяем, или Как же лучше принимать Флемоксин?

Впервые сталкиваясь с диспергируемыми таблетками, многие пациенты задаются вопросом, как же лучше принимать Флемоксин. Попытаемся ответить на этот вопрос и разъяснить, есть ли разница между способами приема этого препарата.

Итак, одно из самых весомых преимуществ Флемоксина солютаб,- возможность выбрать удобный для пациента способ применения.

В зависимости от индивидуальных особенностей и личных предпочтений каждого таблетку Флемоксина можно:

• разжевать во рту;
• рассосать, как леденец;
• растворить в небольшом количестве прохладной кипяченой или просто очищенной воды;
• растворить в грудном молоке - для младенцев;
• растворить в любом соке, компоте, чае и другом напитке. Единственное условие - напиток не должен быть горячим.

Сразу отметим, что принципиальной разницы в способах применения нет. Скорость всасывания, биодоступность и метаболизм Флемоксина не зависят от того, как долго вы разжевывали таблетку или в каком количестве сока развели.

Кроме того, на фармакокинетические свойства Флемоксина не влияет прием пищи. Вы можете выпивать таблетку до еды, во время обеда или после ужина, и во всех случаях биодоступность антибиотика будет одинаковой.

Противопоказания к приему Флемоксина

Не стоит забывать, что Флемоксин - это антибактериальный препарат, который имеет и побочные эффекты, и противопоказания. Однако справедливости ради стоит отметить, что Амоксициллин относится к одним из самых безопасных антибиотиков.

Итак, перечислим абсолютные противопоказания к приему Флемоксина:

Индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.

Вероятность аллергической реакции на Флемоксин невысока. Однако, если у вас есть аллергия на лекарственные препараты, а тем более антибиотики, не забудьте предупредить об этом лечащего врача. Специалист сможет оценить риск и правильно подобрать антибактериальное средство.

Кроме того, не стоит забывать о перекрестной чувствительности между пенициллинами и цефалоспоринами. Если у вас отмечалась аллергическая реакция, например, на цефтриаксон или любой другой антибиотик из группы цефалоспоринов, то Флемоксин также лучше заменить.

Ошибочное назначение Флемоксина и других пенициллинов при этом заболевании приводит к появлению эритематозной сыпи. Отметим, что симптоматика инфекционного мононуклеоза аналогична проявлениям бактериального фарингита и тонзиллита. Однако мононуклеоз вызывается вирусом и не требует антибиотикотерапии. Поставить правильный диагноз и назначить корректный препарат может только врач.

Флемоксин при беременности: риск и польза

Флемоксин относится к числу антибиотиков, условно разрешенных к применению во время беременности. В инструкции к Флемоксину указано, что препарат можно применять в случаях, если риск для ребенка меньше предполагаемой пользы для матери.

Не стоит пугаться этой формулировки. Она вызвана исключительно тем, что клинические испытания Флемоксина на беременных не проводились, да и вряд ли когда-нибудь будут проводиться по вполне понятным причинам.

Тем не менее Флемоксин считается одним из самых безопасных антибиотиков, которые можно применять при беременности. И достаточно длительный опыт его использования - великолепное тому доказательство. Но еще раз подчеркнем, что любой антибиотик, в том числе Флемоксин, может назначать только врач. Подумайте о своем здоровье и здоровье своего будущего дитя.

Побочные эффекты, связанные с лечением Флемоксином

Флемоксин - один из антибиотиков, которые хорошо переносятся. Тем не менее существует вероятность неблагоприятных явлений во время или после лечения препаратом. Среди них:

в 1-10% случаев регистрируются:

• развитие вульвовагинальной грибковой инфекции (у 2% пациентов). В таких ситуациях на фоне лечения Флемоксином рекомендуется параллельное применение антимикотических препаратов, например, Флуконазола;
• диарея (у 1,7% больных). Как правило, этот симптом не требует отмены Флемоксина и проходит самостоятельно;
• тошнота (у 1,3% больных);
• головная боль (в 1% случаев).

менее, чем в 1% случаев возможны:

Менее, чем в 1% случаев лечения Флемоксином возможно развитие довольно серьезного побочного эффекта - псевдомембранозного колита. Причиной этого состояния служит изменение состава кишечной флоры и размножение условно-патогенных микроорганизмов Clostridium difficile. Клинически псевдомембранозный колит проявляется сильной диареей, которая чревата общим обезвоживанием организма.

При появлении подобных симптомов первое, что должен сделать пациент,- срочно известить лечащего врача. Обычно в таких случаях единственно возможный выход - отмена Флемоксина и назначение другого антибиотика или противомикробного препарата, к которому чувствительны клостридии. Кроме того, важную роль играет восстановление водно-солевого баланса в организме.

Флемоксин солютаб - аналоги

Фармацевтический рынок пестрит дженериками Амоксициллина самых разных производителей. Попробуем перечислить те аналоги Флемоксина, которые заслужили положительные отзывы врачей:

• Амоксициллин производства сербской компании Hemofarm;
• Амоксициллин Сандоз, который выпускает французская корпорация Сандоз;
• Хиконцил, препарат словацкой компания KRKA;
• Оспамокс производства австрийского фармацевтического концерна Биохеми;
• Амосин, российское фармацевтическое предприятие Синтез.

Несмотря на изобилие аналогов Флемоксина солютаб, очень немногие препараты имеет такую же диспергируемую форму. К ним можно отнести австрийский Оспамокс ДТ.

И последнее, что хотелось бы отметить. Несмотря на широкий выбор аналогов Флемоксина не стоит забывать, что прерогатива и выписывать антибиотик, и подбирать дженерик принадлежит исключительно врачу.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Стоит также обратить внимание на другие лекарственные препараты:

Никаких побочных эффектов я не заметила: поноса у нас не было, хотя линекс мы не принимали. Врач сказал, что Флемоксин не вызывает дисбактериоз, и оказался прав.

Будьте внимательны! Особенно с детьми!

Кстати превысив дозу приема препарата(так вышло(((, кашель сильный с рвотой я подумала что препарат не всосался и еще раз повторила прием лекарства.) нас обсыпало сыпью, пересчитала дозу на этот день и все, сыпь прошла и мы пролечились в течении 5 дней.

Мама двух сыновей(2,5 и 5 лет).

Повторный прием вызвал анафилактический шок. Бледное лицо,синие губы,судороги ног и рук,остановка дыхания и потеря сознания. К сожалению,есть такие врачи, кто "отрабатывает свой хлеб" перед производящими мед.препараты компаниями, не задумываясь о жизни и безопасности маленьких пациентов.

Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки - запрещено.

Флемоклав Солютаб – лекарственный препарат, относящийся к пенициллиновым антибиотикам широкого спектра с ингибитором так называемых бета-лактамаз.

Какие у медикамента Флемоклав Солютаб состав и форма выпуска?

Фарминдустрия производит лекарство Флемоклав Солютаб в диспергируемых таблетках продолговатой формы, цвет лекарства может варьировать от белого до желтого с коричневыми вкраплениями в виде точечных пятен. Лекарственная форма промаркирована цифрой "421" или "422", "424", "425", которые зависят от дозировки медикамента, а также есть логотип фирмы.

Действующие вещества: амоксициллин 125, 250, 500, 875 мг, кроме того, клавулановая кислота, ее дозировка может быть 31,25; 62,5; 125 миллиграммов. Вспомогательные соединения таблеток Флемоклав Солютаб: целлюлоза микрокристаллическая, сахарин, кросповидон, ванилин, магния стеарат, а также абрикосовый ароматизатор.

Препарат годен в течении трех лет с момента фармвыпуска антибиотика. Продается лекарство в рецептурном отделе.

Какое у таблеток Флемоклав Солютаб действие?

Антибиотик Флемоклав Солютаб комбинированный. Он оказывает бактерицидное действие, угнетает синтезирование так называемого пептидогликана в клетке бактерий. Активен медикамент в отношении следующих возбудителей: Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Shigella spp., Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Clostridium spp., Peptococcus spp., Haemophilus ducreyi, Peptostreptococcus spp., Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori Proteus spp., Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Bacteroides spp, Fusobacterium spp.

Амоксициллин быстро абсорбируется, его биодоступность высокая, она доходит до 94 процентов. Через два часа наступает максимальная концентрация антибиотика. Связывание с белками приблизительно 20%. Метаболизируется за счет гидролиза бета-лактамного кольца. Выведение происходит через почки.

Клавулановая кислота быстро абсорбируется. Ее биодоступность не превышает 60 процентов. Спустя час, два после приема антибиотика наступает максимальная концентрация в крови. С протеинами связывается на 22%. Период полувыведения составляет один час. Интенсивно метаболизируется с последующим декарбоксилированием. До 50% этого активного компонента выводится через почки.

Какие у препарата Флемоклав Солютаб показания к применению?

Антибиотик Флемоклав Солютаб показан к назначению при инфекционных заболеваниях кожи, костей, дыхательных и мочевыводящих путей, кроме того, таблетки используют при гинекологических инфекциях.

Какие у средства Флемоклав Солютаб противопоказания к применению?

Средство Флемоклав Солютаб инструкция по применению запрещает использовать при патологии почек и печени, при инфекционном мононуклеозе, до двенадцати лет, при лимфолейкозе, при повышенной чувствительности к антибиотику.

Какие у лекарства Флемоклав Солютаб применение и дозировка?

Применяют средство Флемоклав Солютаб в зависимости от патологического процесса, от тяжести заболевания, на дозировку препарата будет влиять масса тела, возраст больного. Антибиотик следует использовать по рекомендации доктора.

Возможный режим дозирования Флемоклав Солютаб указан в схеме, которая представлена непосредственно в инструкции к препарату. Продолжительность лечения не должна превышать две недели.

Передозировка от Флемоклав Солютаб

Симптомы передозировки Флемоклав Солютаб: тошнота, рвота, возможно развитие жидкого стула, характерно нарушение электролитного баланса. Пациенту проводят симптоматическую терапию.

Какие от Флемоклав Солютаб побочные эффекты?

Применение Флемоклав Солютаб вызывает следующие негативные проявления: тромбоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, гранулоцитопения, увеличение времени кровотечения, характерно головокружение, гиперактивность, головная боль, возможны судороги, беспокойство, тревога, кроме того, васкулит, бессонница, гастралгия, нарушение сознания, не исключено агрессивное поведение, вздутие, а также тошнота и рвота.

Кроме перечисленных побочных явлений применение антибиотика может спровоцировать возникновение жидкого стула, причем диарея принимает выраженный характер, что может говорить о развитии псевдомембранозного колита, кроме того, отмечается повышение печеночных ферментов, интерстициальный нефрит, холестатическая желтуха, а также аллергические реакции и прочие негативные эффекты. Редакция сайта www.! Прочитав эту инструкцию по применению, также внимательно изучайте официальную бумажную аннотацию, предлагающуюся к препарату. В ней на момент выпуска средства могут появиться дополнения.

При появлении побочных действий, на применение антибиотика Флемоклав Солютаб, больной должен своевременно проконсультироваться с лечащим доктором, который назначит соответствующую симптоматическую терапию.

Особые указания

Появление стойкой диареи может свидетельствовать о начале развития псевдомембранозного колита, в такой ситуации антибиотик отменяют, а больному проводят необходимое лечение.

Чем заменить Флемоклав Солютаб, аналоги какие использовать?

Аналоги следующие: Арлет, Аугментин, Аугментин ЕС, Тароментин, Экоклав, Фибелл, Панклав, Амоксиклав, Бетаклав, Амоксиван, Амовикомб, Панклав 2Х, Аугментин СР, Амоксициллин+Клавуланоая кислота, Кламосар, Бактоклав, Амоксиклав Квиктаб, Рапиклав, кроме того, Ранклав, Медоклав, Фораклав, Верклав, а также Ликлав.

Заключение

Применять антибиотик Флемоклав Солютаб необходимо только по рекомендации врача.

Состав и форма выпуска

в блистере 4 шт.; в пачке картонной 5 блистеров.

в блистере 4 шт.; в пачке картонной 5 блистеров.

в блистере 7 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки продолговатой формы от белого до желтого цвета с коричневыми точечными пятнами, без риски, имеющие маркировки: «421» — при дозировке 125 мг + 31,25 мг; «422» — 250 мг + 62,5 мг; «424» — 500 мг + 125 мг; «425» — 875 мг + 125 мг и графическую часть логотипа фирмы.

Характеристика

Комбинированный препарат, содержащий полусинтетический пенициллин и ингибитор бета-лактамаз.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра .

Фармакодинамика

Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы). Входящая в состав препарата клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемоклав проявляет активность в отношении:

Аэробных грамположительных бактерий Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы) Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes;

Анаэробных грамположительных бактерий Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Аэробных грамотрицательных бактерий Escherichia coli, Klebsiellа spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus duсreyi, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы вышеперечисленных бактерий, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;

Анаэробных грамотрицательных бактерий Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Фармакокинетика

Амоксициллин. Абсолютная биодоступность амоксициллина достигает 94%. Абсорбция не зависит от приема пищи. C max в плазме отмечается через 1-2 ч после приема амоксициллина. После приема однократной дозы 500 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (после 8 ч) составляет 0,3 мг/л. Связывание с белками сыворотки крови составляет приблизительно 17-20%. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах — в грудное молоко.

Амоксициллин метаболизируется в печени (10% от введенной дозы). Большей частью выводится через почки (52±15)% дозы (в неизмененном виде в течение 7 ч) и в небольшом количестве — с желчью. T 1/2 из сыворотки крови у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 1 ч (0,9-1,2 ч), у пациентов с Cl креатинина в пределах 10-30 мл/мин составляет 6 ч, а в случае анурии колеблется в пределах между 10 и 15 ч. Выводится при гемодиализе.

Клавулановая кислота. Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет приблизительно 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. C max клавулановой кислоты в крови отмечается через 1-2 ч после приема. После приема амоксициллина с клавулановой кислотой в однократной дозе 500 мг + 125 мг средняя C max клавулановой кислоты (0,08 мг/л) достигается через 8 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о проникновении в грудное молоко нет.

Клавуланат метаболизируется в печени (50-70%) и около 40% выводится через почки (18-38% — в неизмененном виде). Общий Cl составляет приблизительно 260 мл/мин. T 1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 1 ч, у пациентов с Cl креатинина 20-70 мл/мин — 2,6 ч, а при анурии — в пределах 3-4 ч. Выводится при гемодиализе.

Таблетки 875 мг + 125 мг

После однократного приема Флемоклава Солютаб ® в дозе 875 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота) C max амоксициллина в плазме крови создается через 1,5 ч и составляет 12 мкг/мл, клавулановой кислоты — через 1 ч, составляя 3 мкг/мл. AUC амоксициллина и клавулановой кислоты — 33 мкг·ч/л и 6 мкг·ч/л соответственно. Абсорбция амоксициллина при пероральном применении достигает 90%, абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет в среднем 60%.

Приблизительно 17-20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Общий Cl для двух активных субстанций составляет 25 л/ч, T 1/2 амоксициллина — 1,1 ч, клавулановой кислоты — 0,9 ч. Приблизительно 60-80% амоксициллина и 30-50% клавулановой кислоты выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. Амоксициллин выводится преимущественно в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные — пеницилловая и пенамальдовая кислоты). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.

Показания препарата Флемоклав Солютаб ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);

нижних дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, ХОБЛ, внебольничная пневмония);

инфекции кожи и мягких тканей;

мочевыделительной системы (в т.ч. цистит, пиелонефрит).

инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит);

в акушерстве и гинекологии.

Противопоказания

гиперчувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата;

гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины);

наличие желтухи или дисфункции печени при приеме амоксициллина + клавулановой кислоты в анамнезе;

инфекционный мононуклеоз;

лимфолейкоз.

Дополнительно для таблеток 875 мг + 125 мг:

почечная недостаточность с клубочковой фильтрацией ≤ 30 мл/мин;

дети до 12 лет с массой тела <40 кг.

С осторожностью:

тяжелая печеночная недостаточность;

заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов);

хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не было отмечено неблагоприятное влияние амоксициллина/клавуланата на плод и новорожденных при использовании его беременными женщинами. Применение во II и III триместрах беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения. В I триместре применения препарата следует избегать.

Оба компонента препарата проникают через гематоплацентарный барьер и экскретируются в грудное молоко. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания.

В случае развития у ребенка сенсибилизации, возникновения диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью необходимо прекратить.

Побочные действия

Таблетки 125 мг + 31,25 мг; 250 мг + 62,5 мг; 500 мг + 125 мг

Аллергические кожные реакции: крапивница, экзантема; эритематозные высыпания, редко — мультиформная экссудативная эритема, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), мультиформная эритема. Реакции зависят от дозы препарата и состояния пациента.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе; нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — псевдомембранозный колит.

Увеличение активности трансаминаз (АСТ и АЛТ), билирубина и ЩФ обычно отмечается у лиц мужского пола и пожилых пациентов, особенно старше 65 лет. Указанные явления очень редко отмечаются у детей. Вышеперечисленные изменения обычно появляются во время лечения или сразу после. Иногда могут появляться через несколько недель после отмены препарата. В основном реакции со стороны пищеварительной системы носят преходящий и незначительный характер, но иногда бывают выраженными. Для предотвращения нежелательных явлений препарат рекомендуется принимать в начале приема пищи. Риск подобных изменений увеличивается при приеме препарата более 14 дней.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: редко — изменения в составе крови (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия); удлинение протромбинового времени (обратимое).

редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны иммунной системы: редко — ангионевротический отек, васкулит.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции. В единичных случаях — анафилактический шок.

Таблетки 875 мг + 125 мг

Инфекции: нечасто (≥1/1000, <1/100) — бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

Со стороны системы крови и органов кроветворения: редко (≥1/10000, <1/1000) — тромбоцитоз, гемолитическая анемия; очень редко (<1/10000) — лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, увеличение ПВ и времени кровотечения. Эти нежелательные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

Аллергические реакции: часто (≥1/100, < 1/10) — кожные высыпания и зуд; кореподобная экзантема, появляющаяся на 5-11-й день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема препарата с высокой степенью вероятности является проявлением аллергической реакции и требует отмены препарата; редко (≥1/10000, <1/1000) — буллезный или эксфолиативный дерматит (мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок; другие аллергические реакции — лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек Квинке), отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы: редко (≥1/10000, <1/1000) — головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки препарата); очень редко (<1/10000) — гиперактивность, беспокойство (тревога), бессонница, нарушение сознания, агрессивное поведение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (≥1/10000, <1/1000) — васкулит.

Реакции со стороны пищеварительной системы: часто (≥1/100, <1/10) — боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, метеоризм, диарея (в основном реакции со стороны системы пищеварения носят преходящий характер и редко бывают выраженными; интенсивность их можно уменьшить, принимая препарат в начале приема пищи); псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи на фоне приема препарата или в течение 5 нед после завершения терапии) в большинстве случаев вызывается токсинопродуцирующими штаммами Clostridium difficile; редко (≥ 1/10000, <1/1000) — кандидоз кишечника, геморрагический колит, дисколорация поверхностного слоя зубной эмали.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто (≥ 1/100, <1/10) — незначительное повышение активности печеночных ферментов; редко (≥1/10000, <1/1000) — гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени возникают во время лечения или сразу после прекращения терапии, однако в некоторых случаях они могут проявляться через несколько недель после прекращения приема препарата; чаще наблюдаются у мужчин и пациентов старше 60 лет; у детей — очень редко (<1/10000). Риск возникновения нежелательных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушения функции печени, как правило обратимые, иногда бывают тяжелыми и в очень редких случаях (<1/10000) и только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном приеме потенциально гепатотоксичных препаратов могут привести к летальному исходу.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто (≥ 1/1000, <1/100) — зуд, жжение и выделения из влагалища; редко (>1/10000, <1/1000) — интерстициальный нефрит.

Взаимодействие

Таблетки 125 мг + 31,25 мг; 250 мг + 62,5 мг; 500 мг + 125 мг

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергичное действие; бактериостатические антимикробные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин не должен назначаться с дисульфирамом.

Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.

Таблетки 875 мг + 125 мг

Другие антимикробные препараты. При совместном применении с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды и др.) отмечался антагонизм с амоксициллином/клавулановой кислотой in vitro .

Дисульфирам. Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует использовать одновременно с дисульфирамом.

Лекарственные средства, тормозящие почечную экскрецию амоксициллина. Одновременный прием пробенецида, фенилбутазона, оксифенбутазона и, в меньшей мере, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и сульфинпиразона способствует повышению концентрации и более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты при этом не нарушается.

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

Аллопуринол. Назначение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск развития кожной сыпи.

Сульфасалазин. Аминопенициллины могут уменьшать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.

Метотрексат. Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, что может приводить к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходим мониторинг концентрации метотрексата в сыворотке крови.

Дигоксин. На фоне приема амоксициллина/клавулановой кислоты возможно повышение абсорбции дигоксина.

Антикоагулянты. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами возможно увеличение риска кровотечений.

Гормональные контрацептивы. В редких случаях на фоне приема амоксициллина отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациентам следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.

Способ применения и дозы

Внутрь, в начале приема пищи (для предотвращения диспептических симптомов), не разжевывая, запивая стаканом воды или растворив таблетку в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешав перед употреблением.

Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна без особой необходимости превышать 14 дней.

Взрослым и детям старше 12 лет, а также детям младше 12 лет с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг + 125 мг 3 раза в сутки или по 875 мг + 125 мг 2 раза в сутки. Разовую дозу принимают через одинаковые интервалы времени. При тяжелых, рецидивирующих и хронических инфекциях эти дозы можно удваивать.

Детям младше 12 лет с массой тела до 40 кг назначают Флемоклав Солютаб ® с меньшими дозировками: 125 мг + 31,25 мг; 250 мг + 62,5 мг; 500 мг + 125 мг.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет (с массой тела примерно 13-37 кг) суточная доза составляет 20-30 мг/кг амоксициллина и 5-7,5 мг/кг клавулановой кислоты. Обычно это составляет: для детей 2-7 лет (масса тела около 13-25 кг) — по 125 мг + 31,25 мг 3 раза в сутки; для детей 7-12 лет (масса тела 25-37 кг) — по 250 мг + 62,5 мг 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза — 60 мг/кг амоксициллина и 15 мг/кг клавулановой кислоты).

У пациентов с почечной недостаточностью выведение клавулановой кислоты и амоксициллина через почки замедлено. Флемоклав Солютаб ® в дозе 875 мг + 125 мг может применяться только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекция дозы не требуется.

В зависимости от тяжести почечной недостаточности общая доза Флемоклава Солютаб ® (в дозах 125 мг + 31,25 мг, 250 мг + 62,5 мг, 500 мг + 125 мг), выраженная в дозе амоксициллина не должна превышать представленных в таблице дозировок:

Скорость клубочковой фильтрации, мл/мин	Взрослые	Дети
10-30	500 мг 2 раза в сутки	15 мг/кг 2 раза в сутки
<10	500 мг в день	15 мг/кг в день
Гемодиализ	500 мг в день и 500 мг во время и после диализа	15 мг/кг в день и 15 мг/кг во время и после диализа

Пациентам с поражениями печени амоксициллин с клавулановой кислотой следует назначать с осторожностью. Функция печени должна находиться под постоянным контролем.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота и диарея с возможным нарушением водного и электролитного баланса.

Лечение: назначение активированного угля. Поддержание водного и электролитного баланса. Симптоматическая терапия. При судорогах назначают диазепам. В случае тяжелой почечной недостаточности — проведение гемодиализа.

Особые указания

При развитии анафилактических реакций лечение следует немедленно прекратить и заменить другой подходящей терапией.

Для выведения из состояния анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, ГКС и устранение дыхательной недостаточности.

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности к другим пенициллинам или цефалоспоринам. Как и в случае использования других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции грибкового или бактериального генеза (в частности — кандидоз), особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае возникновения суперинфекции прием препарата отменяют и/или подбирают подходящую терапию.

Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей, назначение Флемоклава Солютаб ® нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеуказанные симптомы, т.к. возможно нарушение абсорбции препарата из ЖКТ.

Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение. В случае развития геморрагического колита также необходима немедленная отмена препарата и корригирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника, в этих случаях противопоказано.

В единичном исследовании профилактический прием амоксициллина/клавуланата у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.

Флемоклав Солютаб ® в дозе 875 мг + 125 мг можно назначать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин.

В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходима периодическая смена катетеров. Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и уменьшает его концентрацию в плазме.

В случае появления судорог на фоне терапии препарат отменяют. В одной диспергируемой таблетке Флемоклав Солютаб ® 875 мг + 125 мг содержится 25 мг калия.

У пациентов с нарушениями функции почек дозу необходимо подбирать, исходя из тяжести состояния.

Пациентам с нарушениями функции печени комбинация амоксициллин/клавулановая кислота должна назначаться с осторожностью и под постоянным медицинским контролем. Флемоклав Солютаб ® не должен применяться более 14 дней без оценки функции печени.

Амоксициллин/клавулановая кислота должна назначаться с осторожностью пациентам, получающим антикоагулянтную терапию.

Неферментные методы определения сахара мочи, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Условия хранения препарата Флемоклав Солютаб ®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флемоклав Солютаб ®

таблетки диспергируемые 125 мг+31,25 мг — 3 года.

таблетки диспергируемые 250 мг+62,5 мг — 3 года.

таблетки диспергируемые 500 мг+125 мг — 3 года.

таблетки диспергируемые 875 мг+125 мг 875 мг+125 — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
H66.9 Средний отит неуточненный	Инфекции среднего уха
	Отит
	Средний отит
	Средний отит у детей
	Хронический отит
J01 Острый синусит	Воспаление придаточных пазух носа
	Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
	Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
	Инфекция придаточных пазух носа
	Комбинированный синусит
	Обострение синусита
	Острое воспаление придаточных пазух носа
	Острый бактериальный синусит
	Острый синусит у взрослых
	Подострый синусит
	Синусит острый
	Синуситы
J02.9 Острый фарингит неуточненный	Гнойный фарингит
	Лимфонодулярный фарингит
	Острый ринофарингит
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)	Ангина
	Ангина алиментарно-геморрагическая
	Ангина вторичная
	Ангина первичная
	Ангина фолликулярная
	Ангины
	Бактериальный тонзиллит
	Инфекции горла
	Катаральная ангина
	Лакунарная ангина
	Острая ангина
	Острый тонзиллит
	Тонзиллит
	Тонзиллит острый
	Тонзиллярная ангина
	Фолликулярная ангина
	Фолликулярный тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит	Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
	Ларингит
	Ларингит острый
	Трахеит острый
	Фаринголарингит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации	Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
	Бактериальные инфекции органов дыхания
	Боли при простудных заболеваниях
	Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
	Вирусное заболевание дыхательных путей
	Вирусные инфекции дыхательных путей
	Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
	Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
	Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
	Воспалительные заболевания дыхательных путей
	Вторичные инфекции при гриппе
	Вторичные инфекции при простудах
	Гриппозные состояния
	Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
	Инфекции верхних дыхательных путей
	Инфекции верхних отделов дыхательных путей
	Инфекции дыхательных путей
	Инфекции дыхательных путей и легких
	Инфекции ЛОР-органов
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
	Инфекционное воспаление дыхательных путей
	Инфекция дыхательных путей
	Катар верхних дыхательных путей
	Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
	Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
	Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
	Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
	Кашель при простуде
	Лихорадочные состояния при гриппе
	ОРВИ
	ОРЗ
	ОРЗ с явлениями ринита
	Острая респираторная инфекция
	Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
	Острое простудное заболевание
	Острое респираторное заболевание
	Острое респираторное заболевание гриппозного характера
	Першение в горле или носу
	Простуда
	Простудное заболевание
	Простудные заболевания
	Респираторная инфекция
	Респираторно-вирусные инфекции
	Респираторные заболевания
	Респираторные инфекции
	Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
	Сезонное простудное заболевание
	Сезонные простудные заболевания
	Частые простудные вирусные заболевания
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная	Бактериальная пневмония
	Бактериальное обострение хронической обструктивной пневмонии
	Бактериальные пневмонии
J31.2 Хронический фарингит	Атрофический фарингит
	Воспалительный процесс зева
	Гипертрофический фарингит
	Инфекционно-воспалительные заболевания глотки
	Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки
	Инфекция глотки
	Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта
	Фарингит хронический
J32.9 Хронический синусит неуточненный	Воспаление боковых пазух
	Воспаление носовых пазух
	Полипозный риносинусит
J35.0 Хронический тонзиллит	Ангина хроническая
	Воспалительные заболевания миндалин
	Тонзиллит хронический
	Тонзиллярная ангина
	Хронический гипертрофический тонзиллит
J42 Хронический бронхит неуточненный	Аллергический бронхит
	Астмоидный бронхит
	Бронхит аллергический
	Бронхит астматический
	Бронхит хронический
	Воспалительное заболевание дыхательных путей
	Заболевание бронхов
	Катар курильщика
	Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
	Обострение хронического бронхита
	Рецидивирующий бронхит
	Хронические бронхиты
	Хронические обструктивные заболевания легких
	Хронический бронхит
	Хронический бронхит курильщиков
	Хронический спастический бронхит
N15.9 Тубулоинтерстициальное поражение почек неуточненное	Инфекции почек

Антибактериальный препарат Флемоклав Солютаб ® – комбинированное лекарственное средство, предназначенное для лечения инфекций, вызванных грамположительной и грамотрицательной флорой, включая патогенные микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазные ферменты (разрушающие пенициллины и многие цефалоспорины).

Отличается низкой токсичностью, высокой эффективностью и широким спектром противомикробной активности.

Относится к антибиотикам пенициллинового ряда (группа ингибиторозащищенных пенициллинов), представляя собой сочетание полусинтетического амоксициллина с клавулановой кислотой (клавуланатом калия) и выпускается в удобной для применения форме растворимых таблеток.

Флемоклав Солютаб ® – инструкция по применению таблеток 500 мг

Данное лекарственное средство является комбинированным полусинтетическим антибиотиком из группы ингибиторозащищенных пенициллинов.

Основное действующее вещество – амоксициллин + клавулановая кислота.

– характеризуется выраженным бактерицидным действием в отношении большинства патогенных микроорганизмов:

• Грамположительных и грамотрицательных аэробов Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus pyogenes, Nocardia asteroids, Staphylococcus saprophyticus и aureus, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Haemophilus influenza и parainfluenzae, Vibrio cholera, Bordetella pertussis и прочих.
• Анаэробов Peptostreptococcus micros и magnus, Eikenella corrodens, некоторых разновидностей фузобактерий, клостридий и пептококков.
• Атипичных возбудителей лептоспироза и сифилиса.

Клавуланат калия (или клавулановая кислота) в составе медпрепарата значительно повышает спектр антимикробной активности антибиотика и его устойчивость за счёт ингибирования бета-лактамаз, продуцируемых бактериями. Механизм бактерицидного действия заключается во внедрении действующего вещества в клетку и блокировании биосинтеза пептидогликана. Это соединение необходимо для построения клеточной стенки, поэтому его нехватка приводит к гибели микроорганизма.

Флемоклав солютаб – это антибиотик или нет ® ?

Да, это антибиотик группы пенициллинов.

Химический состав

Основной компонент лекарственного средства – амоксициллин, усиленный клавулановой кислотой.

Синтезированный в 1972 году, амоксициллин проявил гораздо большую кислотоустойчивость и бактерицидную активность, чем , однако так же подвергался разрушению бета-лактамазами. Усваивается организмом практически полностью (на 94%), быстро распределяется, выводится преимущественно почками.

Проблему разрушения антибиотика бета-лактамазами удалось решить добавлением клавулановой кислоты – мощного ингибитора разрушающих ферментов. За счёт дополнительного бета-лактамного кольца препарат приобрёл повышенную устойчивость и более широкий спектр антимикробного действия. Биодоступность клавуланата калия составляет около 60%, как и у основного компонента, она не зависит от наличия пищи в желудке.

Форма выпуска

Выпускается лекарственное средство в таблетированной форме фармацевтической компанией «Астеллас ® » из Нидерландов. Таблетки белого (иногда с коричневыми вкраплениями) цвета, крупные, продолговатые, без риски. Растворяются в воде, то есть диспергируются, на одной из сторон имеют цифровую маркировку. Цифры обозначают варианты дозировок, которых у данного препарата четыре:

• «421» – таблетки содержат 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты;
• «422» – 250 и 62,5 активных компонентов соответственно;
• «424» – 500 и 125 миллиграммов;
• «425» – 875 и 125 (этот вариант называется также Флемоклавом Солютаб ® 1000 – по сумме количества основных ингредиентов).

Фото упаковки Флемоклав ® 875 мг+125 мг от Астеллас ®

Вспомогательными формообразующими добавками являются микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния, сахарин, ванилин и абрикосовый ароматизатор. Таблетки упакованы в фольгированные блистеры по 5 штук, всего в упаковке 20 таб. Исключением является вариант, маркированный числом «425» – в картонной пачке находится 2 блистера, по 7 таблеток в каждом.

От чего помогает Флемоклав Солютаб ®

Устойчивый к разрушительному воздействию бета-лактамаз антибиотик широко используется для лечения воспалительных процессов различной локализации. Удобные в применении растворимые таблетки назначаются в случае бактериальных инфекций всех отделов дыхательных путей (как нижних, так и верхних), лор-органов. Особенно эффективен препарат при гнойных синуситах – воспалениях придаточных пазух носа. Также средство эффективно при фарингитах, отитах, бронхитах, пневмонии и т.д.

Применяется данное лекарственное средство также в урологии для антибиотикотерапии пиелонефрита и цистита. В гинекологии Флемоклав ® показан при инфицировании женских репродуктивных органов бактериями, чувствительными к препарату. Эффективен при гнойных воспалениях опорно-двигательного аппарата (мышц, суставов, костей) и кожи.

Назначается как взрослым, так и детям ввиду низкой токсичности, однако особенности лекарственной формы не позволяют давать его малышам до 2 лет. В этих случаях рекомендуется использовать химические аналоги, выпускаемые в виде порошков для изготовления суспензий.

Показания флемоклава ®

Антибиотик Флемоклав Солютаб ® , согласно инструкции, следует применять в случае развития следующих заболеваний:

• воспалений слизистых околоносовых придаточных пазух (синуситов) – гайморита, фронтита, сфеноидита и т. д.;
• среднего отита;
• тонзиллита (ангины) и фарингита;
• бронхита;
• внебольничной пневмонии;
• мочеполовых (в том числе гинекологических) инфекций – цистита, пиелонефрита и прочих;
• гнойных поражений кожи, мышц и костей (остеомиелита, гнойного артрита);
• абсцессов, флегмон;
• перитоните;
• септических осложнениях.

Противопоказания к назначению средства

Поскольку препарат малотоксичен, в список строгих противопоказаний входят только вызванная в прошлом Флемоклавом ® дисфункция печени, мононуклеоз, масса тела менее 13 кг, лимфолейкоз и индивидуальная гиперчувствительность к бета-лактамам. Также не используются таблетки в лечении детей младше 12 лет и лиц с тяжёлой недостаточностью почек.

Флемоклав Солютаб ® при лактации и беременности

При назначении антибиотика беременным в клинической практике тератогенного эффекта не было выявлено, несмотря на то, что амоксициллин и калия клавуланат хорошо проникают сквозь гематоплацентарный барьер. Действующие вещества на плод не влияют, врождённых патологий не зафиксировано.

Максимальную осторожность при использовании следует соблюдать в первом триместре (в этот период целесообразность лечения и потенциальные риски должны строго оцениваться врачом). Применять лекарство необходимо строго согласно рекомендации терапевта или другого специалиста.

Назначать Флемоклав Солютаб ® при ГВ тоже можно: оба компонента проникают в грудное молоко в достаточно больших объёмах, однако ребёнку не вредят. В ходе клинических исследований не было зафиксировано негативного воздействия антибиотика на микрофлору и общее состояние младенцев. Однако если у новорожденного выявляется гиперчувствительность и возникают диарея, кандидоз слизистых либо аллергические реакции, кормление грудью на время лечения матери следует приостановить. Молоко при этом желательно сцеживать, чтобы лактация не прекращалась.

Флемоклав Солютаб ® : схема приёма и дозировка

Таблетки можно принимать двумя способами: растворив предварительно в половине стакана чистой воды либо просто проглатывая и запивая. Делать это нужно непосредственно перед приёмом пищи, так как диспергируемые лекарственные формы могут производить раздражающее действие слизистую желудка. Наличие еды в пищеварительном тракте на всасывание и биодоступность клавулановой кислоты и амоксициллина влияния не оказывает.

Терапевтические дозы и оптимальный график приёма определяются лечащим врачом (самолечение недопустимо) в соответствии с тяжестью протекания и характером самого заболевания.

Расчет доз проводится по амоксициллину.

Обычно лекарство назначается следующим образом:

• взрослым пациентам и достигшим двенадцатилетнего возраста детям рекомендуется принимать либо по 500 мг каждые 8 часов (то есть трижды в сутки), либо по 875 миллиграммов действующего вещества с интервалом в 12 часов. В случае рецидивирующих и особо тяжёлых хронических заболеваний суточная доза может быть увеличена. Назначают по 875-1000 мг амоксициллина трижды в сутки.
• Для детей младше двенадцати лет предусмотрен Флемоклав Солютаб ® по 125 мг, то есть в меньшей дозировке. Применяются также таблетки с содержанием антибиотика 250 и 500 мг, если инфекция протекает тяжело. Начиная с двухлетнего возраста пациента, суточная доза должна рассчитываться согласно его массе тела – по 20-30 мг на каждый килограмм веса. В среднем это составляет 125 мг трижды в день для ребёнка от 2 до 7 лет и 250 миллиграммов по той же схеме для детей в возрасте от 7 до 12.
• Таблетки, содержащие 875 мг действующего вещества лицам с почечной недостаточностью и скоростью клубочковой фильтрации менее 30 мл в минуту не назначаются. В этом случае доза обычно снижается вдвое.

Осторожного применения требует лечение пациентов с выраженной дисфункцией печени. Постоянный мониторинг состояния больного и контроль анализов при этом обязательны.

Длительность антибиотикотерапии при любых обстоятельствах не должна превышать 2 недель.

Превышение рекомендованных доз чревато расстройствами диспептического характера. У пациента появляются тошнота, рвота, развивается диарея. Последняя может протекать в тяжёлой форме и приводить к обезвоживанию. Лечится передозировка симптоматически с применением энтеросорбента (активированного угля) и восстановлением водно-электролитного баланса. При появлении судорожного симптома назначается Диазепам ® , а почечная недостаточность требует проведения гемодиализа.

Флемоклав Солютаб ® : передозировка и побочные действия

Амоксициллин в комбинации с клавуланатом калия редко оказывает на организм пациента негативное влияние, так как антибиотики-пенициллины в целом малотоксичны. Однако в ходе испытаний в клинических условиях и постмаркетинговых независимых исследований были выявлены следующие ответные реакции на препарат со стороны внутренних органов и систем:

• Пищеварительный тракт и печень. Эпигастральные боли, нарушения стула (диарея), рвота и тошнота – нечасто. Ещё реже отмечалась дисфункция печени в виде желтухи, а развитие псевдомембранозного колита – в единичных случаях. Как правило, проблемы с пищеварением не возникают, если принимать препарат так, как рекомендует инструкция – перед едой.
• Иммунная система. Редко (менее, чем в одном случае на каждую тысячу) могут наблюдаться такие аллергические реакции, как экзантема и крапивница. Злокачественная и мультиформная эритемы, васкулит, ангионевротический отёк, а также эксфолиативный дерматит встречаются ещё реже.
• Органы мочевыделения. Возможно развитие интерстициального нефрита.

К прочим побочным явлениям относятся характерные для антибиотикотерапии кандидозы, спровоцированнные активизацией условно-патогенной микрофлоры слизистых. Также существует вероятность суперфинфекции и анафилактического шока.

Перечисленные негативные реакции организма характерны для препарата в дозировке от 125 до 500 мг. Повышенная доза (таблетки с маркировкой «425») может вызвать редкие дополнительные побочные эффекты: обратимые нарушения кроветворения (гемолитическая анемия), более выраженная аллергия, головная боль и судороги, повышенная тревожность, бессонница, усиление активности ферментов печени.

Флемоклав и Амоксиклав ® : в чем разница?

Лекарственное средство Амоксиклав ® , выпускаемое фармацевтической компанией Lek (Словения), тоже относится к группе ингибиторозащищенных полусинтетических пенициллинов.

Основным действующим веществом является антибиотик амоксициллин в форме тригидрата, ингибиторзащищённый клавулановой кислотой. То есть данный препарат является полным химическим аналогом Флемоклава ® и реализуется в аптечных сетях по сходным ценам.

Различия между этими двумя антибактериальными средствами заключаются в многообразии лекарственных форм словенского варианта и некоторых особенностях компонентного состава. Амоксиклав ® производится как в виде диспергируемых, так и обычных таблеток, так и в форме порошка для суспензий и раствора для парентерального применения.

Покрытые плёночной оболочкой таблетки содержат разные дозы антибиотика (от 250 до 875 мг), однако количество клавуланата калия всегда одинаково – 125 миллиграммов. Диспергируемая разновидность Амоксиклав-Квиктаб ® характеризуется тем же. В порошке содержатся те же активные компоненты в различных дозах.

Множество лекарственных форм существенно расширяет сферу применения антибиотика. К списку показаний добавлены абдоминальные инфекции, мягкий шанкр и гонорея. Кроме того, раствор препарата используется как профилактическое средство при хирургических вмешательствах. Также снимаются возрастные ограничения: парентерально лекарство можно назначать с первых дней жизни ребёнка, а в виде суспензии - с 2-х месяцев.