Обмороком (синкопе) называется внезапная потеря сознания и возможности сохранять вертикальное положение тела на небольшой промежуток времени, после которого у человека не отмечается никаких неврологических последствий или амнезии. Развиваться это состояние может вследствие большого количества заболеваний и синдромов, в основе которых – нарушение кровоснабжения головного мозга. Диагностикой и лечением подобных проблем занимаются неврологи с привлечением смежных специалистов.

Обморок развивается, когда отмечается кратковременное снижение уровня обмена веществ в головном мозге ниже критической величины. Чаще всего это бывает при нарушении мозгового кровотока, когда диаметр мозговых сосудов становится на время больше объема находящейся в них крови, после чего включается механизм саморегуляции.

Механизм развития

Немного отличается в каждом случае. Например:

• при обмороке, вызванном нарушениями сердечного ритма (при некоторых видах аритмий), в мозговых сосудах оказывается крови меньше, так как «неправильные» сокращения сердца прокачивают ее меньший объем;
• при ортостатическом обмороке, развивающемся, когда человек резко встает, меньший объем крови обусловлен изменением положения тела, к которому не успели еще приспособиться сосуды;
• при страхе, волнении человек начинает чаще дышать, что обусловливает снижение давления углекислоты в его крови; из-за этого мозговые сосуды расширяются;
• болевой синдром в животе тоже является причиной потери сознания. В этом случае сосуды мозга меньше наполняются кровью из-за чрезмерной стимуляции блуждающего нерва.

Общий смысл – нарушение баланса между вместимостью кровеносного сосуда мозга и объемом содержащейся в нем крови – соблюдается во всех случаях.

Выделяют несколько групп причин данного состояния:

1. Заболевания сердца, при которых снижается выталкиваемый за одно сокращение объем крови:

• аритмии;
• инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• стеноз аорты;
• стеноз отверстия легочной артерии.

2. Заболевания вегетативной нервной системы, при которых нарушается нормальная регуляция сосудов. Сюда относят такие виды обмороков:

• развившийся при резком вставании;
• при глотании.

3. Сниженная концентрация кислорода в крови при:

• хронической анемии;
• нахождении на высоте;
• работе в душном помещении.

4. Нарушение проходимости сосудов мозга при отложении в них атеросклеротических бляшек .

6. Снижение в крови уровня глюкозы (голодные обмороки).

7. Отравление алкоголем, угарным газом.

8. Снижение объема жидкой части крови.

9. При психических нарушениях.

10. Вследствие принятия препаратов, снижающих артериальное давление.

У здоровых людей обморок может наступить при работе в душном помещении, на высоте, а также при длительном стоянии в условиях жары. У детей и подростков часто случается вазовагальный вид обморока, развивающийся вследствие недостаточной зрелости вегетативной нервной системы.

Они развиваются в ответ на провоцирующие факторы: страх, волнение, переутомление, голод, травму.

Течение обморока обычно состоит из трех периодов:

1. Пресинкопальный, который длится от 4 до 90 секунд. В этом периоде мозговой кровоток уже снижен, но организм пытается это компенсировать. Проявляется он одним из следующих симптомов:

• дискомфорт;
• «туман» перед глазами;
• нарушение ритма сердца;
• тошнота;
• тревога, страх;
• ком в горле.

2. Собственно обморок, то есть потеря сознания на время от 6 секунд до минуты. Характеризуется невысоким обратимым уровнем мозгового кровотока и, соответственно, метаболизма. Кроме утраты спонтанной активности характерны такие симптомы:

• узкие зрачки;
• бледность кожи и слизистых или их посинение;
• артериальное давление снижено;
• снижен тонус мышц;
• пульс слабый и редкий;
• дыхание поверхностное.

3. Постсинкопальный период – промежуток времени, в течение которого метаболизм мозга восстанавливается. Характеризуется активацией симпатоадреналовой системы, что проявляется такими симптомами как страх, учащение пульса и дыхания.

За предыдущий период снижения мозгового кровотока человек «расплачивается» головной болью , слабостью, головокружением.

Когда стоит срочно обращаться к врачу

Визит к врачу можно немного отложить, если обморок был единичным и случился после:

• испуга;
• вида крови;
• в душном помещении;
• длительного стояния на ногах.

В других случаях, особенно если перед потерей сознания вы чувствовали сердцебиение, необходима срочная консультация врача.

Диагностика

Лечение и диагностику обморочных состояний начинает невролог, далее он может направить на осмотр к смежным специалистам. Могут проводится такие исследования:

• осмотр;
• измерение давления;
• допплерография сосудов головы и шеи;
• определение в крови глюкозы;
• УЗИ сердца;
• холтеровское мониторирование ЭКГ;
• ортостатическая проба;
• тест с физической нагрузкой;
• массаж каротидного синуса.

Для оказания первой помощи необходимо:

• уложить человека на любой бок;
• обеспечить приток свежего воздуха;
• расстегнуть воротник и одежду;
• голова должна быть немного ниже уровня туловища;
• ноги нужно немного приподнять и уложить;
• для приведения в сознание нужно воспользоваться нашатырным спиртом (дать вдохнуть) или холодной водой (обрызгать);
• если не определяются пульс и дыхание, это – не обморок, нужно вызвать «Скорую» и приступить к проведению реанимационных мероприятий.

На видео - подробно об оказании первой помощи:

Терапия заключается в лечении основного заболевания:

1. Некоторые виды аритмии лечатся установкой кардиостимулятора, другие – пожизненным приемом специфических препаратов.
2. Если выявлена анемия, нужно найти ее причину; возможно, будет необходимым хирургическая его коррекция.
3. Для коррекции гипогликемии вводят концентрированные растворы глюкозы.
4. При атеросклеротическом поражении церебральных сосудов проводится терапия «Ловастатином», «Симвастатином», «Клофибратом». Параллельно капельно вводятся такие препараты как «Кавинтон», «Трентал» и «L-лизин».
5. Если обмороки вызваны опухолями или гематомами , локализованными в полости черепа, применяется оперативное их лечение.
6. Пороки сердца также лечатся оперативно.

Если обмороки развиваются в душном помещении, от испуга или других эмоций, лечения данного состояния не требуется.

Профилактика

Предупредить состояние потери сознания можно, соблюдая такие правила:

• избегать ситуаций, в которых развиваются обмороки (натуживания, быстрого вставания, перегревания);
• если обморок вызван заболеванием внутренних органов - лечить его;
• употреблять в сутки не менее 2 литров жидкости;
• спать с поднятым головным концом;
• принимать пищу небольшими порциями;
• заниматься зарядкой.

Голодный обморок — это потеря сознания на короткий промежуток времени, происходящая из-за недостаточности кровообращения в головном мозге. Проще говоря, из-за дефицита поступающих извне питательных веществ и кислородного голодания (т.н. гипоксии ).

Симптомы

Симптомы голодного обморока совпадают с проявлениями классического обморока. Всё начинается с головокружения, потемнения в глазах, тошноты, звона в ушах. Затем наступает потеря сознания на несколько секунд или минут. В этот момент нужно оказать первую помощь. После прихода в себя, пострадавший будет несколько дезориентирован, встревожен и слаб. Можно дать ему выпить крепкий горячий чай.

Первая помощь

• Необходимо уложить пострадавшего на спину с приподнятыми ногами, чтобы они оказались выше уровня головы.
• Обеспечить приток свежего воздуха, освободить от стесняющей одежды.
• Побрызгать лицо водой.
• Слегка похлопать ладонями по щекам.
• Разогреть, растереть конечности для улучшения кровообращения.

Причины

Причины голодного обморока могут ограничиваться не только голодным желудком, но и свидетельствовать о различных нарушениях питания. К таковым относятся несбалансированный рацион, монодиеты (предпочтение к одному виду продуктов), а также недостаточное потребление белков, жиров и углеводов (БЖУ). Вместе с этим, голодный обморок может быть вызван недобором калорий.

В сбалансированном рационе соотношение БЖУ должно быть у детей 1:1:5, а у взрослых 1:1:4.

Нормы БЖУ и калорийности в сутки:

Конечно, всё не так однозначно. Расчет лучше производить индивидуально с учётом общего состояния организма, уровнем нагрузки, роста и веса. Для этого существуют специальные калькуляторы.

Помимо неполноценного питания, усугублять ситуацию могут стрессовые ситуации, физическое изнурение, так как они требуют повышенной затраты питательных веществ и энергии из-за изменяющегося метаболизма. А если в организм и так поступает меньше, чем необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности, то возможна потеря сознания.

Итак, если вы будете придерживаться рационального питания, соблюдать режим труда и отдыха, вовремя осуществлять приемы пищи, то голодного обморока можно не бояться.

Если верить художественной литературе, в XVIII-XIX веках дамы и девицы благородного происхождения то и дело падали в обмороки из-за корсетов и воспитания. Сегодня варварские корсеты и тонкие манеры остались в прошлом, однако обмороки с нашими современниками все-таки случаются. Почему это происходит и что делать в таких случаях?

Мозг как бы отключается

Обморок — это кратковременная внезапная потеря сознания, которая может произойти по самым разным причинам. Сам обморок, собственно говоря, болезнью не является. Современная медицина называет его синкопальным состоянием (от греческого слова "синкопа" — "обрубание"). Кстати, этот термин буквально соответствует разговорному выражению "отрубился" или "вырубился", когда речь идет о человеке, внезапно потерявшем сознание. Механизм обморока несложен. Дыхательная деятельность человека регулируется системой гомеостаза, которая обеспечивает нормальное снабжение всех органов и систем кислородом. Но иногда в этой системе происходит сбой, и мозг не получает кислород в достаточном количестве. Именно поэтому и случается обморок — мозг как бы отключается.

Причины обморока

При первых признаках предобморочного состояния (резкая слабость, подташнивание, головокружение, звон в ушах, потемнение в глазах) нужно прилечь. В обморок могут упасть те, кто идет, стоит или сидит, а с теми, кто лежит, этого практически не бывает. Если нет возможности принять горизонтальное положение, подойдите к стене, прислонитесь к ней, скрестите ноги и напрягите мышцы бедер и ягодиц. Это увеличит приток крови к головному мозгу и поможет вам удержаться от потери сознания. Самые распространенные причины обморока — так называемые нейрогенные, то есть возникающие на фоне физического или психоэмоционального стресса. Таким стрессом может быть испуг, длительное пребывание в душном помещении, волнение, болевые ощущения различного происхождения. У тех, кто страдает от различных неврозов и фобий, обморок может возникнуть даже от вида крови или иглы — рефлекторно, как ответ на прошлые стрессы и боль.

Голодные обмороки — бывает и такое

Человек может потерять сознание из-за непривычных физических усилий: после подъема тяжестей, быстрого бега, во время занятий. Нередки обморочные состояния у злостных курильщиков (а особенно курильщиц) — после сильного кашля. Это связано с тем, что у курильщиков из-за хронических заболеваний в бронхо-легочной системе возникает венозный застой, что приводит к кислородной недостаточности во время кашля. У людей с нестабильным артериальным давлением обморочные состояния могут возникнуть при слишком быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное (поэтому вставать с постели надо медленно, особенно по утрам, когда организм еще не совсем проснулся), а также при резком запрокидывании головы назад (например, в кресле парикмахера или стоматолога).Барышни, сидящие на диетах, рискуют стать жертвами голодного обморока. Как, к сожалению, и плохо питающиеся пенсионеры, дети и подростки. Факторами, провоцирующими обморок, также могут быть переутомление, переедание, перегрев в парной, носовое или рвота, злоупотребление алкоголем, энергетическими и кофеинсодержащими напитками. Однако иногда обмороки могут быть связаны с довольно серьезными заболеваниями, такими как анемия, болезни сердечно-сосудистой системы, дыхательная недостаточность, различные инфекции, интоксикации, черепно-мозговые травмы, недавно перенесенные тяжелые заболевания, а также заболевания шейного отдела позвоночника, такие как остеохондроз. Помните: если у вас или ваших близких обморочное состояние повторяется (то есть, например, после первого обморока через неделю или через три — неважно — это случилось еще раз), — это повод обратиться к врачу.

Успеть за 60 секунд

Альтернативные способы помощи потерявшему сознание. Энергично разотрите пострадавшему виски, грудь, кисти рук и колени. Указательным пальцем несколько раз подряд сильно нажмите в область верхней трети вертикальной борозды на верхней губе. Взяв за мочки ушей, несколько раз сильно сдавите их. Нащупайте на затылке пострадавшего так называемые затылочные бугры, расположенные на расстоянии 4-5 см от первого шейного позвонка, и энергичными круговыми движениями от центра к периферии разотрите их. В области затылочных бугров находятся зоны, стимуляция которых повышает артериальное давление и силу сердечных сокращений. Возьмите пострадавшего за мизинцы и резкими сильными движениями сжимайте, массируя их в направлении от основания к ногтю. Затем такими же сильными движениями помассируйте большой палец на каждой руке. Обморок редко возникает внезапно. Чаще ему предшествует так называемое предобморочное состояние: быстро нарастающие головокружение, тошнота, потемнение в глазах, звон в ушах. Это сопровождается общей слабостью, иногда зевотой, человек бледнеет, может появиться потливость. Затем наступает расслабление мышц, человек полностью теряет сознание и падает. От момента первых признаков дурноты до момента падения, как правило, проходит от 15 до 60 секунд. Если у кого-то рядом с вами появились первые симптомы надвигающегося обморока, не нужно поддаваться панике, действуйте быстро и аккуратно, постарайтесь свести к минимуму неприятные последствия от возможного падения или рвотных спазмов.

Первая помощь при обмороке

Уложите пострадавшего на ровную поверхность (на пол, скамью, стол) так, чтобы голова была ниже туловища, а ноги — выше. Это обеспечит приток крови к голове. Если нет возможности уложить человека, посадите его на скамейку или хотя бы на пол, наклонив его голову как можно ниже, чтобы плечи касались коленей. Обеспечьте доступ свежего воздуха (откройте окно, если пострадавший находится в помещении).Поверните голову пострадавшего набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Расстегните стесняющую одежду (воротник, пояс).Проверьте пульс. Если он отсутствует или слабо прощупывается, сразу же вызывайте "неотложку"!Дайте пострадавшему вдохнуть пары нашатырного спирта (для этого нужно слегка смочить ватный тампон нашатырным и подержать его на расстоянии 1-2 см от носа).Если нашатыря нет, побрызгайте на лицо прохладной водой или протрите полотенцем, смоченным в холодной воде. Если, несмотря на все принимаемые меры, человек не приходит в себя более 5 минут, вызывайте "скорую помощь"!

Если вы знаете, как правильно вести себя при обмороке и как оказать первую помощь при обмороке, пожалуйста, оставьте отзыв об этом способе в комментариях ниже.

Григорьева Александра

В погоне за стройной фигурой, стремлении к тщательной очистке организма или во время поста многие люди впадают в крайность и перестают употреблять пищу. Неправильный подход к голоданию, незнание физиологических основ обменных реакций, а также правил вхождения и выхода из такого режима приводят к серьезным нарушениям самочувствия, одним из которых является голодный обморок. Потеря сознания это не заболевание, а результат нарушения метаболизма в условиях недостаточного поступления питательных веществ, кислорода и энергии.

Что происходит с организмом при голодании?

Во время голодания организм человека подвергается стрессу

Во время голодания прекращается поступление питательных веществ в ткани, и организму приходится использовать свои резервы для обеспечения потребности в энергии жизненно важных органов. В качестве компенсаторной реакции все метаболические реакции замедляются, что позволяет тратить энергию только на работу сердца, головного мозга и нервной системы, почек, легких, печени.

Особенно сложно приходится в самом начале отказа от приема пищи. Организм перестраивается, поэтому голодание сопровождается неприятными ощущениями: часто кружится голова, возникают «звездочки» и «мушки» перед глазами, появляется слабость, вплоть до затруднения передвижения и так далее. В дальнейшем эти симптомы исчезают, но опасность обморочного состояния остается.

Причины голодного обморока

Почему возникает обморочное состояние при отказе от пищи, и можно ли упасть в обморок от голода? Основной причиной можно назвать недостаточное поступление питательных веществ в организм, в результате чего образуется дефицит энергии. В зависимости от индивидуального состояния метаболизма, собственных энергетических запасов может не хватить и на пару дней.

Среди других причин, приводящих к обмороку, связанных с голоданием, можно выделить следующие:

• Повышенная физическая активность на фоне отсутствия еды. Люди, которые практикуют голодание давно, знают, что в этот период следует максимально беречь энергию. Поэтому любые физические нагрузки, особенно спортивные тренировки, находятся под запретом.

При голодании на спортивные нагрузки просто не остается сил

• Если голодание неполное, а в виде разгрузочных дней, предусматривающих употребление только одного вида продуктов (например, есть только гречку, рис), то это также может привести к обморочному состоянию. Создается дефицит необходимых веществ и энергии. Один-два дня такой разгрузки навряд ли приведут к потере сознания, но длительный период моно диеты способен сильно нарушить обмен веществ.
• Во время голода нельзя испытывать и психологических потрясений. Головной мозг, находясь в условиях гипоксии и дефицита питания, может «отключиться» при стрессовых ситуациях, умственном перенапряжении, значительных нервных нагрузках. Все эти процессы требуют очень большого количества энергии, поэтому обморок в данном случае будет выступать в качестве защитной реакции организма для сохранения энергетических запасов.
• Голодный обморок может наступить и при резком снижении сахара в крови даже в условиях нормального питания. Даже незначительное увеличение периода между приемами пищи провоцирует гипогликемию у людей, страдающих сахарным диабетом. Отсутствие срочных мер в виде любого продукта (даже небольшого количества) способно привести к гипогликемической коме.
• Еще одной причиной голодного обморока может стать нарушение всасывания питательных веществ в пищеварительном тракте в силу развития каких-либо его заболеваний. На начальных этапах человек может и не подозревать наличие нарушений, и питаться как обычно. Однако пользу такое питание не принесет, постепенно в организме будет накапливаться дефицит полезных соединений и энергии.
• Анорексия – заболевание, приводящее к полному истощению энергетических и пластических запасов организма. Чаще всего, характерно для подростков, стремящихся к идеальной фигуре или по другим соображениям. В этом случае голодание возникает как патология, и требует срочного вмешательства специалистов. Возникновение обморока от голода – частый спутник анорексии.

Люди, страдающие анорексией, испытывают слабость и падают в обмороки

Многие женщины во время беременности отказываются от пищи из-за токсикоза, что также может привести к потере сознания.

Сколько нужно голодать, чтобы наступил обморок?

На разных форумах, посвященных голоданию, часто задают вопрос: «сколько дней надо не есть, чтобы упасть в обморок?». На него нельзя дать однозначный ответ, каждый организм обладает собственными, отличными от других, особенностями протекания метаболических процессов. Кто-то может продержаться и 20-30 дней, а другие не выдержат даже суток ограничения. Наличие жировых запасов не играет важной роли.

Симптомы перед обмороком и во время него

Симптомы голодного обморока можно заметить еще до его наступления. Перед потерей сознания возникает головокружение разной интенсивности, слабость и/или онемения в ногах и руках. Возможно появление таких признаков, как:

• шума или гула в голове;
• пульса в висках;
• потемнения или «звездочек» перед глазами;
• резкого выступления пота на лице, ладонях, спине;
• нарушение сознания;
• тошноты.

Если не принять меры (сесть или лечь), то спустя несколько секунд артериальное давление падает, и человек теряет сознание. Во время обморока наблюдаются такие признаки: синие губы, лицо имеет бело-серый оттенок, зрачки расширены, отсутствует реакция на свет, пульс слабо прощупывается в области сонной артерии, давление крови низкое, мышцы полностью расслаблены. Иногда может происходить непроизвольное мочеиспускание или опорожнение кишечника.

У человека в обмороке необходимо проверить пульс и дыхание

Продолжительность обморочного состояния может достигать 0,3-2 минут, а полное возвращение в сознание происходит на протяжении 5 минут. При этом ощущается боль и/или шум, тяжесть в голове, слабость, головокружение. В случае более длительного нахождения человека в обмороке, нужно вызвать бригаду врачей.

Что делать при появлении симптомов?

При появлении первых признаков голодного обморока у взрослого или ребенка нужно присесть или принять горизонтальное положение. Возникновение головокружения или слабости является сигналом о недостаточном поступлении кислорода в головной мозг. Необходимо прекратить любую физическую и умственную активность.

Резкое движение может спровоцировать падение, поэтому двигаться (если, допустим, нужно дойти до стула) следует очень осторожно и медленно. В случае отсутствия возможности присесть или прилечь (например, на улице) нужно сесть на корточки, опереться о какой-либо предмет (дерево, стена дома).

Во время потемнения в глазах сосуды головного мозга резко сужаются, и кровоснабжение почти отсутствует. В таком случае нужно делать так, чтобы голова находилась на более низком уровне, чем туловище. Можно наклониться вперед, встать на четвереньки и опустить голову к полу. Другой вариант: лежа на спине поднять ноги повыше, подложив подушку, валик или одежду.

Первая помощь при обмороке

Первая помощь при обморочном состоянии предполагает проведение следующих действий:

• уложить человека, приподняв ему ноги и повернув голову вбок;
• расстегнуть одежду;
• поднести к носу раствор аммиака;
• когда придет в себя, дать пить несколько глотков чая с сахаром, напитка с кофеином, сока;
• вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

ВНИМАНИЕ! Пищу давать нельзя! Это может привести к непредсказуемым последствиям!

Чем опасен голодный обморок?

Непосредственно потеря сознания угрозы для жизни не представляет. Однако во время падения можно получить травму. Если голодные обмороки происходят часто, как последствие, возникают расстройства в работе нервной системы. Периодический дефицит кислорода и питательных веществ приводит к гибели нейронов, что проявляется в нарушениях памяти, неспособности сконцентрироваться, раздражительности.

Перед тем как начать голодание, необходимо взвесить все плюсы и минусы

Предотвратить потерю сознания от голода можно, подходя к процессу ответственно и внимательно следить за своими ощущениями, достаточно спать и отдыхать. Не следует резко отказывать от еды, особенно при отсутствии опыта. Начинать голодание нужно постепенно, с небольших по времени периодов. В идеале перед тем, как отказываться от пищи, нужно пройти обследование и проконсультироваться с диетологом и терапевтом.

Некоторым людям знакомо ощущение обморока, которое характеризуется потерей сознания. Виды обморока зависят от причин его возникновения. Симптомы во многих случаях похожи. Следует отмечать, что обмороки частыми являются при беременности, у детей, при болезнях и особенно в момент голода (голодный обморок). Лечение учитывает особенности и причины возникновения состояния.

Обморок возникает по многим факторам. Зачастую они кроются в физиологическом балансе, который нарушается в конкретный отрезок времени. Следует отметить, что обморочное состояние не проявляется спустя время после возникновения всех факторов для его возникновения. Обморок проявляется сразу как следствие всех благоприятных для этого условий.

Поскольку читатели интернет-журнала сайт могли сами сталкиваться с обморочным состоянием или наблюдать его за другими людьми, необходимо знать, почему он возникает и как себя вести, если он произошел с другим человеком.

Что такое обморок?

Начнем с определения, что такое обморок. Это кратковременная потеря сознания, которая возникает вследствие нарушения кровообращения в головном мозгу. Данное состояние является проходящим. В некоторых случаях длится не более минуты, поскольку кровообращение быстро восстанавливается.

Обморок с потерей сознания является защитным способом мозга восстановить плохое кровоснабжение. Дефицит кислорода нарушает метаболические процессы. Головокружение и последующий обморок нередко являются следствиями некоего недуга, о котором могут узнать специалисты после диагностики организма. Немало болезней могут спровоцировать обморок. В их число входят стеноз аорты, анемия, инфаркт миокарда.

Если у человека возникло предобморочное состояние или он упал в обморок, то следует выяснить, по каким причинам это произошло.

Причины обморока

Не представляется возможным привести весь список болезней, которые провоцируют обморок. Патологий в человеческом организме может развиваться очень много, поэтому и факторов, провоцирующих потерю сознания, также существует достаточно. Нередко речь идет о нарушениях в сердечно-сосудистой или нервной системах:

• Понижение сердечного выброса (стенокардические приступы, расстройство сердечного ритма, стеноз аорты).
• Дефекты нервной регуляции капилляров (быстрая смена положения тела).
• Гипоксия.
• Снижение кровяного давления, когда организм не адаптируется к быстрому изменению прохождения кровотока по капиллярам.
• Болезни, приводящие к нарушению сердечного ритма. Человеческий организм чувствует кислородную недостаточность, что и провоцирует обморочное состояние.
• Расширение сосудов мышц как следствие физической нагрузки.
• Уменьшение количества циркулирующей крови, что возможно при кровопотерях или обезвоживании (диарея, обильное мочеотделение, потоотделение).
• При глотании пищи, кашле или мочевыделении, что указывает на нарушение функций органов в данных системах.
• Гипервентиляция легких с малокровием, понижением сахара в крови или углекислого газа.
• Микроинсульты у пожилых лиц из-за уменьшения кровоснабжения отдельных сегментов мозга.
• Обезвоживание.
• Диабет.
• Болезнь Паркинсона.
• Сосудистые нарушения в конечностях.
• Лекарства, влияющие на давление.
• Мозговые кровоизлияния.
• Мигренеподобные состояния.
• Предынсультные состояния.
• Аномалия ритма сердца: либо быстрое, либо медленное.
• Аортальный стеноз (дисфункция сердечных клапанов).
• Высокое давление в артериях или капиллярах.
• Кардиомиопатия.
• Диссекция аорты.
• Эпилептические припадки, что связано с работой головного мозга.

Виды обморока

Не существует официально принятой классификации видов обморока. Однако можно их выделить самостоятельно по факторам возникновения:

• Соматогенный. Связан с дисфункцией внутренних органов. Бывает:

1. Кардиогенным – при сердечных патологиях, когда из левого желудочка выбрасывается недостаточно крови. Наблюдается при сужении аорты и аритмиях.
2. Гипогликемическим – при снижении глюкозы в крови. Наблюдается при сахарном диабете, голодании, опухолевых процессах, гипоталамической недостаточности, непереносимости фруктозы.
3. Анемическим – при низком гемоглобине или показателях эритроцитов при заболеваниях крови.
4. Дыхательным – при снижении объема емкости легких, что наблюдается при различных заболеваниях данного органа, например, при эмфиземе легких, коклюше, бронхиальной астме.

• Нейрогенный. Связан с нервными процессами, зачастую с работой рецепторов. Рефлекторная система активизирует парасимпатическую нервную систему и угнетает симпатическую. Кровь задерживается в мышцах и не доставляется в мозг в результате соответствующих процессов. Здесь выделяют:

1. Болевые обмороки.
2. Ирритативные – раздражение рецепторов внутренних органов.
3. Дисциркуляторные – дефекты при неврологических недугах в регуляции тонуса капилляров.
4. Дезадаптационные – приспособительная дисфункция организма (интенсивное физическое напряжение, перегрев).
5. Ортостатические – недостаточное воздействие на капилляры нижних конечностей.
6. Ассоциативные – напоминающие опыт ситуаций прошлых обморочных состояний.
7. Эмоциогенные – вследствие сильных эмоциональных переживаний. Присуще лицам, склонным к истериям и страдающим неврозоподобными состояниями.

• Экстремальный. Связан с экстремальными ситуациями, когда организм вынужден мобилизовать силы. Бывает:

1. Гиповолемическим – при кровопотерях или обезвоживании.
2. Гипоксическим – при недостатке кислорода, например, в горах.
3. Гипербарическим – при нахождении под высоким давлением.
4. Интоксикационным – при отравлениях организма, например, угарным газом, алкоголем или красителями.
5. Ятрогенным, или медикаментозным, — при передозировке некоторыми лекарствами.

• Мультифакторный – совокупность нескольких факторов.

Симптомы обморока

Предобморочное состояние сопровождается некоторыми симптомами, которые у разных людей проявляются в разной сочетаемости. Это еще не обморок, однако может к нему привести. Симптомами предобморочного состояния являются:

• Дурнота.
• Мурашки или пелена перед глазами.
• Тошнота.
• Звон в ушах.
• Зевота.
• Внезапная слабость.
• Подкашивание ног, ватные и непослушные.
• Предчувствие наближающегося обморока.
• Онемение языка и кончиков пальцев.
• Комок в горле.
• Дефицит воздуха.
• Тревога.

Когда уже наступает обморок, то он характеризуется следующими признаками:

1. Холодная испарина.
2. Легкий румянец.
3. Расширенные зрачки, которые медленно реагируют на свет.
4. Бледность кожи.
5. Пониженный тонус мышц.
6. Пепельно-серый окрас кожи.
7. Слабость пульса.
8. Частое или пониженное сердцебиение.
9. Пониженные или полностью отсутствующие рефлекторные реакции.

Средняя длительность обморока составляет от нескольких секунд до минуты. Длительность более 4-5 минут сопровождается конвульсиями, усиленным потоотделением и возможным самопроизвольным мочеиспусканием.

При обмороке сознание отключается внезапно. Однако ему может предшествовать полуобморочное состояние, которое характеризуется такими симптомами:

• Шум в ушах.
• Головокружение.
• Острая слабость.
• Онемение конечностей.
• «Вакуум» в голове.
• Зевота.
• Тошнота.
• Потемнение в глазах.
• Потливость.
• Бледность кожи лица.

Обморок возникает чаще в стоячем положении, реже – в сидячем. В положении лежа быстро проходит.

После выхода из обморочного состояния у человека в течение 2 часов могут наблюдаться такие симптомы: головные алгии, слабость, повышенное потоотделение.

Таким образом, выделяют 3 фазы обморочного состояния:

1. Предобморок (липотимия) – длится за 30 секунд – 1 минуту до обморока. Иногда на этом все и заканчивается, если человек принял лежачее положение.
2. Обморок – может возникать без предобморока. Ощущается уход земли из-под ног, постепенное сползание вниз, ослабление мускулатуры. Отсутствие восстановления кровоснабжения головного мозга в течение 20 секунд сопровождается самопроизвольной дефекацией, мочевыделением или судорогами.
3. Постобморочное состояние (постсинкопальная стадия) – постепенное возвращение сознания. Возвращается зрение, слух и ощущение собственного тела. Восстанавливается ориентирование во времени, пространстве и своей личности. Человек испытывает испуг, усталость, разбитость, ускоряется сердечный ритм, учащается дыхание.

Обморок при беременности

Многие девушки и женщины мечтают забеременеть и стать матерями. Однако можно отметить частые случаи обмороков при беременности. Почему такой счастливый период омрачается обморочными состояниями? Не у каждой женщины они наблюдаются, однако вполне частыми являются.

Зачастую обморок списывают на пониженное давление, которое может быть спровоцировано:

• Духотой.
• Переутомлением.
• Эмоциональной нестабильностью.
• Различными респираторными патологиями.
• Голодом.
• Обострением хронических болезней.

Увеличивающаяся матка начинает давить на капилляры, которые находятся рядом. Это приводит к уменьшению пропускаемой крови в нижние конечности, органы малого таза и спины. В лежачем положении все может усиливаться. Это приводит к падению давления.

Также при беременности происходят физиологические изменения. Увеличивается количество крови на 35%, что также может приводить к обморокам, пока организм не адаптируется.

Количество крови увеличивается за счет роста объема плазмы. При этом кровь становится разреженной из-за низкого количества эритроцитов. Это приводит к низкому уровню гемоглобина и, соответственно, анемии.

Низкий уровень глюкозы также влияет на состояние беременной женщины. Неправильное или неполноценное питание является следствием токсикоза. Из-за этого микроэлементы уменьшаются в своем количестве, что и приводит к обморокам.

Обмороки у детей

Достаточно беспокойными становятся состояния, когда обморок наблюдается у детей. Мамам хочется знать, почему это случается с их детьми, а также, что делать в таких ситуациях. Попробуем разобраться.

Причиной обморока у ребенка может быть:

• Эмоциональные потрясения.
• Голод.
• Душная комната, в которой ребенок пробыл в стоячем положении.
• Сильная боль.
• Частое глубокое дыхание.
• Кровопотеря.
• Инфекционные болезни.
• Нарушения в работе ганглионарной нервной системы.
• Низкое кровяное давление.
• Быстрая смена положения тела с лежа на стоя.
• Травмы мозга.
• Нарушение проводящей системы миокарда.
• Атриовентрикулярная блокада (синдром Морганьи-Адамса-Стокса), которая сопровождается судорожными приступами, обмороками, синюшностью кожи и бледностью. Часто наступает ночью и проходит самостоятельно.

Что могут сделать родители, если у их ребенка случился обморок?

1. Положить ребенка на кровать.
2. Убрать подушку из-под головы, а ноги поднять на 30°.
3. Обеспечить свежий воздух и его приток к организму: расстегнуть стесняющую одежду, убрать с горла, открыть окно и пр.
4. Привести в сознание различными раздражителями: мамиными духами, нашатырным спиртом, брызгами холодной воды или растиранием ушей.

Когда малыш придет в сознание, надо дать ему полежать 10-20 минут, после чего напоить сладким чаем.

Голодный обморок

Частыми обмороки являются у женщин, которые изнуряют себя жесткими диетами и голодовками. Желая стать красивыми, многие забывают о физиологических особенностях организма, который ежедневно должен получать углеводы, белки и жиры в нужных количествах. Голодный обморок случается после изнуряющих диет, когда в организме отмечается дефицит какого-то элемента.

Поскольку в организм не поступает достаточного количества жира, белка или углеводов, он вынужденно меняет функции метаболизма для своего восполнения. Резервы существуют, но не во всех системах. В первую очередь страдает нервная система, которая недополучает нужных элементов.

Стрессы также могут стать причинами голодного обморока. Когда организм пребывает в стрессе, он активизирует все свои энергетические запасы. Поднимается кровяное давление, приток крови происходит к нужным органам для выживаемости. Если мозг недополучает нужных элементов, тогда наступает обморочное состояние.

К факторам голодного обморока также следует отнести чрезмерные физические нагрузки, когда организм расходует все имеющиеся элементы. Их недостаток в первую очередь сказывается на работе головного мозга.

Лечение обморока

При возникновении обморока самой важной задачей становится лишь устранение причины, вызвавшей его. К примеру, экстремальный обморок требует лишь ухода от соответствующей стрессовой ситуации, а голодный обморок исправляется путем соблюдения полноценного питания. Лечение в редких случаях требует медикаментозного подхода.

В первую очередь дается скорая помощь по восстановлению гемодинамики. Для этого телу придается горизонтальное положение, а ноги поднимаются чуть выше головы.

Фармакологическая помощь необходима лишь в случаях, когда обморочные состояния являются следствием дисфункции отдельных систем организма, например, патологии сердца или нарушения в работе нервной системы. До этого людей, которые переживают обморочные состояния, обучают различным мерам того, как себя вести при его наступлении:

1. Сжать ладони в кулаки.
2. Перекрестить нижние конечности.
3. Занять максимально горизонтальное положение.

Итог

Обморок является быстро наступающим следствием некоего нездорового состояния. Беспокоиться по поводу его возникновения не следует, поскольку речь идет всего лишь о нарушениях в работе кровеносной системы. Если обратиться к врачу за медицинской помощью, то можно быстро установить причины своего состояния.

Близким родственникам следует знать о том, что делать в ситуации, когда другие падают в обморок. Данное состояние обратимое. Однако игнорировать лечение не следует, особенно если речь идет о нарушениях и патологиях в организме.