Грибок может обосноваться в любом благоприятном для него месте, и половые органы для этого не являются исключением.
Одним из самых распространенных грибковых заболеваний является кандидоз, или молочница. Хоть многие и уверены, что это заболевание является только женским, но мужчины ему подвержены не меньше. Грибок на половом члене и в паху – это те места, которые грибок поражает чаще всего, потому как именно здесь может быть создана оптимальная среда для их обитания.
Причины появления
Возбудителем заболевания являются дрожжеподобные грибки из рода Candida. Обычно грибок может годами не проявлять себя и не доставлять никаких проблем мужчине. Для того, чтобы начался активный рост грибков и их размножение, необходимы некоторые факторы. Первой и основной причиной активизации грибковой инфекции является снижение иммунитета, а снижение защитных свойств могут произойти по самым разнообразным причинам:
- перенесенные болезни;
- наличие хронических заболеваний;
- вредные условия труда;
- прием некоторых медикаментов, способствующих росту грибков и снижающих защитные силы организма. Антибиотики могут эффективно справиться с инфекцией, но при этом разрушает микрофлору организма, в результате чего он не может противостоять грибковым поражениям;
- частые стрессы, депрессивные состояния;
- нарушения гормонального фона, в том числе недостаточная выработка в организме мужчины тестостерона, что ведет к изменению микрофлоры, а это значит, что для размножения и роста грибков появляются оптимальные условия.
Так же недуг может проявиться, если не придерживаться правил интимной гигиены, для грибков возникают лучшие условия для комфортного размножения. Если же вовремя смывать с половых органов грибки и болезнетворные бактерии теплой водой, то для распространения инфекции не будет ни единого шанса, грибок на члене чаще встречается у тех мужчин, которые игнорируют данные правила.
Кроме того, врачи называют и такие причины проявления болезни:
- сбои в обменных процессах;
- сахарный диабет;
- несбалансированное питание, пристрастие к острой, жирной пище;
- плохие экологические условия, загрязненные вода и воздух, под воздействием которых иммунитет человека снижается;
- интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки, в результате которых у мужчины наблюдается усиление потливости, а влажная среда, как мы уже говорили, создает идеальные условия для размножения и роста грибков;
- заражение грибковой инфекцией может произойти при половой близости;
- ношение синтетического или слишком тесного белья. Грибок на головке члена может появиться из-за того, что между головкой и крайней плотью скапливаются остатки мочи, спермы, пота, а синтетика не позволяет дышать телу, – так появляются наилучшие для жизнедеятельности грибков условия.
Как проявляется заболевание
Грибок на пенисе доставляет множество неприятных ощущений мужчине:
- сначала отмечается повышенная сухость слизистых;
- головка и крайняя плоть краснеют;
- отмечается отечность;
- мужчина начинает чувствовать боль, жжение, появляется зуд;
- иногда пенис краснеет не полностью, на нем появляются пятна розового или даже багрового цвета;
- возникают болезненные ощущения, иногда рези при мочеиспускании и при интимной близости;
- при дальнейшем развитии заболевания может появиться налет в виде белой творожистой массы, который в первое время может легко сниматься, но в дальнейшем он превращается в сплошной слой, который не поддается удалению;
- если болезнь не начать лечить, то в дальнейшем слизистая и кожа члена становятся очень чувствительными, на нем образуются долго незаживающие язвочки, эрозии, трещинки, волдыри;
- такое состояние сопровождается появлением довольно неприятного запаха;
- возможно появление выделений из мочевыделительного канала.
Если грибок на головке полового члена не лечить, то заболевание будет регулярно обостряться, прогрессировать, и перейдет в хроническую форму, что грозит впоследствии развитием микозного уретрита, фимозов.
Грибок в паху
Грибок может выбрать для локализации паховую область мужчины – такое заболевание называют паховой эпидермофитией. Как известно, грибки размещаются в тех местах, где созданы наилучшие условия для их роста и дальнейшего развития. Основными факторами появления грибка в паху у мужчин являются:
- усиленное выделение пота в паховой области;
- жаркий климат;
- слишком теплое и влажное рабочее место;
- нарушение обмена веществ;
- игнорирование правил личной гигиены.
В паховой области мужчины температура немного выше, чем на открытых местах тела. Кроме того, мужчины чаще занимаются физическим трудом, что приводит к интенсивному выделению пота у мужчины. Мужчины намного чаще посещают тренажерные залы и бани. Все это повышает риски развития паховой эпидермофитии, поэтому становится понятным, почему мужчины чаще подвержены этому заболеванию.
Симптомы этого заболевания распознать довольно просто:
- сначала в паховой области появляется пятнышко красного цвета, которое немного ;
- формируются остальные пятна, их поверхность темнеет;
- появляется жжение и зуд;
- на пятнах образуются папулы и язвочки;
- папулы вскрываются и превращаются в мокнущие язвы;
- грибковая инфекция при трении кожи в области паха и внутренней части бедра распространяется на другие участки;
- на пораженных участках образуются микротрещины, а зуд становится постоянным, постепенно достигая до заднего прохода.
При появлении первых симптомов необходимо показаться врачу, чтобы поставить диагноз и пройти необходимый курс лечения, чтобы не допустить тяжелых последствий.
Чем лечить грибок на пенисе или в паху
Сразу же стоит отметить, что самолечение категорически не допускается . Установить верный диагноз может только квалифицированный специалист. Кроме того, существует несколько видов грибков, каждый из которых по-разному реагирует на действие противомикробных препаратов, выявить эту реакцию помогут только лабораторные исследования.
Также следует знать, что на все время лечение следует отказаться от половой близости, параллельно следует пройти лечение партнерше. Если этого не сделать терапия не принесет результатов, потому как партнеры будут постоянно заражать друг друга.
Терапия грибкового заболевания должна быть комплексной, направленной на уничтожение грибка и осуществление мер для повышения иммунитета.
Лечение грибка на члене предполагает следующую терапию:
- Прием противогрибковых препаратов, действие которых направлено на разрушение мицелия грибов. Эти препараты могут назначаться как для местного применения, так и для приема внутрь.
- Подбор антибиотиков – осуществляется в зависимости от результатов лабораторных исследований, продолжительность и особенности лечения этими препаратами устанавливает врач, которого больной обязательно должен уведомить о перенесенных ранее заболеваниях и сообщить о побочных проявлениях в случае их появления.
- Средства для местного применения с противовоспалительным действием способны снять внешние проявления заболевания, облегчить состояние больного. Эти средства также должны применяться с разрешения врача.
- Иммунностимуляторы, действие которых направлено на повышение защитных свойств организма.
Как лечить грибок на половом органе – советы врача
Средства для местного лечения
Рассмотрим, чем можно лечить грибок на члене в домашних условиях.
Для местного лечения назначают:
- Различные ванночки помогают устранить зуд, снизить жжение и раздражение, ускоряют процесс заживления трещинок и язвочек. Можно принимать ванночки с перманганатом калия, жидкостью Бурова и физраствором, каждый сеанс длится до 20 минут, выполнять их следует до 3-х раз в день. После этого необходимо вытереть член насухо и нанести на него мазь или крем, который назначил врач.
- Примочки применяются с той же целью, что и ванночки.
- Мази и кремы. В первую очередь назначают мазь от грибка на члене с противогрибковым действием, ее наносят тонким слоем на пораженное место два-три раза в день в течение 7 дней. Некоторые средства применяют по схеме, назначенной врачом. Самыми известными мазями являются Микозолон, Тридерм, Клотримазол, Пимафуцин и Нистатин.
Если грибок на головке полового члена только появился, то он хорошо поддается лечению средствами для местного применения. В случае, если заболевание уже перешло в острую форму, то необходимо назначение антибиотиков и противобактериальных препаратов, принимаемых перорально: Тербинафина, Кетоконазола, Итраконазола.
Мужчинам, у которых диагностирована паховая эпидермофития, следует знать, чем лечить грибок в паху. Способы терапии те же самые, а также можно выполнять компрессы серно-дегтярные или с Резорцином, выполнять ванночки с хлоридом натрия или нитратом серебра. Обрабатывать пораженную область йодовым раствором. При сильном зуде врач назначает дополнительно препараты с антигистеминным действием. Например, Супрастин, Димедрол или Диазолин.
Отмечено, что эффективность терапии может возрасти при дополнительном применении народных способов лечения и фитотерапии.
Фитотерапия
Фитотерапия поможет добиться лучших успехов в лечении грибковой инфекции. Суть этого метода состоит в использовании ванночек и примочек из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, противогрибковым действием, снижающих зуд, отечность и другие аллергические проявления.
Кроме наружного применения, фиточай из лекарственных растений можно дополнительно принимать внутрь.
Правила, которых необходимо придерживаться при лечении
Важной частью лечения является соблюдение некоторых правил, без чего невозможно будет добиться стойкого положительного результата терапии:
- строгое соблюдение правил интимной гигиены, предполагающих частое промывание пораженного инфекцией участка теплой водой с мылом, регулярная смена белья;
- перед нанесением крема или мази больной участок промывается водой с мылом и высушивается;
- при нанесении на больной участок мази или крема необходимо обрабатывать и здоровые ткани вокруг, чтобы инфекция не могла распространяться дальше;
- если после двухнедельного лечения отсутствует положительный результат, следует обратиться к врачу, который откорректирует терапию;
- рекомендуется удалить растительность в области грибкового поражения и следить за тем, чтобы этот участок постоянно оставался сухим;
- нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей;
- на время лечения откажитесь от принятия ванны, заменив процедуру душем;
Также следует отказаться от половой жизни, а лечение проводить совместно с половым партнером. И очень важна в этот период противогрибковая диета, предполагающая отказ на время лечения от продуктов, способствующих развитию грибка. Это такие продукты, как алкогольные напитки, острые и копченые продукты, кондитерские изделия, сладости, фаст-фуд, картофель, молочные продукты.
Также, следует знать, что курс терапии необходимо пройти полностью, прекращать лечение ни в коем случае нельзя, даже если вы почувствовали значительное облегчение, иначе болезнь возобновится. Врач подтвердит выздоровление только в том случае, если лабораторное исследование покажет отсутствие грибковой инфекции.
Профилактика
- Избегайте незащищенных половых контактов с малознакомыми людьми, а еще лучше совсем отказаться от случайных связей.
- Обязательно придерживайтесь правил личной гигиены.
- Внимательно относитесь к своему здоровью, не занимайтесь самолечением, вовремя вылечивайте текущие заболевания, не допускайте, чтобы они перешли в хронические.
- Откажитесь от вредных привычек.
- Придерживайтесь сбалансированного питания.
- Ведите здоровый образ жизни.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Грибок половых органов иногда может незаметно для человека сосуществовать с генитальной микрофлорой, но в некоторых случаях он патологически размножается и причиняет неудобства как женщинам, так и мужчинам. Любая часть человеческого тела может быть атакована грибковой инфекцией. Излюбленным местом обитания грибов Кандида являются слизистые оболочки.
Грибковые инфекции гениталий
Самой распространенной грибковой инфекцией считается урогенитальный кандидоз, или же молочница. Он встречается у детей, подростков, мужчин и женщин. Возбудителем инфекции являются . Несоблюдение правил гигиены, использование сильных антибиотиков и сниженный иммунитет способствуют проникновению грибков или их неконтролируемому размножению при кандидоносительстве.
Кандидоносителями могут быть мужчины и женщины. При вышеперечисленных условиях кандиды могут спровоцировать острую форму кандидоза. Зачастую кандидоз передается при сексуальных контактах. Если микрофлора не может справиться с атакой грибов, появляются симптомы молочницы.
Симптомы известны многим не понаслышке. Это сильный зуд в области гениталий, гиперемия, серовато-белый налет и явное покраснение слизистых оболочек. Во время, после полового акта и в момент мочеиспускания больной ощущает жжение и дискомфорт. Усиление зуда отмечается после принятия теплой ванны и в ночное время.
У женщин молочница может поражать не только внешние половые органы, тогда наблюдается вульвит (воспаление вульвы). Зачастую молочница провоцирует вагинит (воспаление во влагалище) или же комплексную проблему (вульвовагинит). При молочнице у женщины появляются характерные выделения, напоминающие творог (иногда они более жидкие, но с комочками). Все это дополняется белым налетом на слизистых, нестерпимым зудом, покраснением и жжением.
Мужчины при кандидозе жалуются на зуд в паховой области. Чаще всего болезнь локализуется на крайней плоти и головке полового члена. Там можно увидеть белый налет и покраснение. При мочеиспускании и во время полового акта отмечаются дискомфорт и боль.
Не стоит запускать болезнь, лучше отправиться к врачу (урологу или гинекологу), провести мазок на микроскопическое исследование и получить схему лечения. В противном случае грибки сильно повредят слизистые оболочки, что приведет к кровоточащим эрозиям и трещинам. Кроме того, инфекция может распространиться дальше.
Вернуться к оглавлению
Осложнения после урогенитального кандидоза
У женщин недолеченная молочница провоцирует воспалительные заболевания в матке, яичниках и фаллопиевых трубах (кольпит, эндометрит, бартолинит и эрозии). В этом случае появляются следующие симптомы:
- обильные выделения;
- боль в нижней части живота;
- нарушения менструального цикла;
- межменструальные кровотечения;
- проблемы с зачатием;
- внематочная беременность;
- бесплодие.
У мужчин кандидоз может поразить всю головку полового члена и внутренний листок крайней плоти. В результате начнутся кандидозный баланопостит и баланит. Более подвержены этим заболеваниям мужчины с излишним весом, фимозом, низким иммунитетом и болезнями щитовидной железы.
Симптомы баланопостита и баланита, вызванные кандидой:
- покраснение, отечность и гиперемия кожи;
- красные пятна различных форм и размеров;
- крайняя плоть болезненна и зудит;
- появляется неприятный запах.
Как видите, заниматься самолечением при борьбе с кандидозом не стоит, последствия весьма опасны. Красные пятнышки перерождаются в эрозии и язвы. Из них выделяется сукровичное отделяемое или гной. В паху увеличиваются лимфатические узлы. Болезненное мочеиспускание сопровождают белые выделения из уретры. У мужчин запущенная стадия болезни провоцирует фимоз, вторичный рубцовый фимоз и рожистое воспаление полового члена.
Вернуться к оглавлению
Паховая эпидермофития
Это заболевание проявляется летом, когда в естественных складках кожи собирается пот. Теплая влажная атмосфера отлично подходит для грибков рода Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Microsporum и Trichophyton mentagrophytes. Кстати, у мужчин он встречается чаще, чем у женщин. Что примечательно, у детей его не бывает.
Споры грибков попадают на кожу от носителя инфекции или с предметов обихода (мочалок, полотенец или одежды). Заразиться грибками можно в общественных местах с повышенной влажностью: в банях, саунах, бассейнах, душевых и спортивных залах. Люди, страдающие эндокринными проблемами, излишним весом и повышенной потливостью, больше подвержены паховому дерматомикозу. Нарушение целостности кожи в паховых складках облегчает проникновение грибков: это опрелости и расчесы.
У мужчин грибки селятся в подмышечных, ягодичных и паховых складках. Иногда микроорганизмы распространяются на область ануса и мошонки. У женщин эпидермофития, помимо прочего, поражает кожные покровы под молочными железами.
Симптомами паховой эпидермофитии являются:
- Зуд и жжение на коже.
- Дискомфорт при движении.
- Четко очерченные, шелушащиеся участки красного или розового цвета диаметром 1-5 см, склонные к разрастанию.
- По краям пятен отмечаются признаки воспаления: отечность и явная краснота.
- Появляются многочисленные пузырьки, заполненные мутной жидкостью.
- Очаги воспаления сливаются и захватывают новые участки кожи, но в центре все проходит. Очаг в виде кольца является типичным проявлением эпидермофитии.
Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму, склонную к рецидивам при снижении иммунитета и в жаркое время года.
Многие женщины знают на личном опыте, что такое грибок во влагалище и какой дискомфорт он причиняет. Candida albicans – основной дрожжевой грибок, что является составляющей микрофлоры половой системы у 80% населения планеты. Основной источник питания грибка – гликоген, что содержится в слизистом слое влагалища.
Грибок влагалища (синонимы – микоз или дисбактериоз влагалища, генитальный грибок, молочница или же кандидоз) – это патология инфекционной природы, что поражает преимущественно женщин. Классическая локализация – влагалище, иногда обнаруживается грибок на половых губах и в матке.
Кроме , заболевание вызывают другие грибки рода Candida.
При частых рецидивах 
и отсутствии лечения болезнь осложняется воспалением:
- шейки матки;
- мочевого пузыря;
- уретры.
Этиология кандидоза
Главным этиологическим фактором является дрожжевой грибок. Его избыточный рост приводит к нарушению равновесия между безобидными (палочки Додерлейна) и опасными бактериями. В результате погибают полезные бактерии и начинают интенсивно расти грибки.
Причины
Причины возникновения кандидоза влагалища:
- слабость иммунной системы организма;
- частые перемерзания;
- туберкулез;
- активные половые контакты;
- дисбактериоз кишечника;
- половые инфекции;
- нарушение личной гигиены;
- незащищенные половые контакты;
- чрезмерное количество спринцеваний;
- прием стероидных гормонов;
- редкая смена ежедневных гигиенических прокладок;
- внутриматочная спираль, а также применение спермицидных препаратов с целью контрацепции;
- тяжелая патология инфекционной природы;
- микроскопическое травмирование слизистой оболочки влагалища;
- белье из искусственной ткани;
- патология эндокринной системы (диабет, беременность, гормональные контрацептивы);
- продолжительная антибиотикотерапия;
- несбалансированное питание (дефицит витаминов, избыточное употребление сладостей);
- вредные привычки.
Вероятность возникновения кандидоза увеличивается по окончании менструации. Candida albicans прекрасно размножается в условиях неудовлетворительной гигиены – редкие подмывания и смены гигиенических прокладок.
Симптомы
При интенсивном размножении грибки повреждают слизистую женщины. Острый кандидоз часто приобретает хронический характер.
Для заболевания характерны следующие симптомы:
- интенсивный зуд половых органов;
- чувство жжения;
- отечность органов, а также кисловатый запах;
- ощущение сухости, боли во влагалище;
- плохое настроение, беспокойство, раздражительность;
- выделения творожистого характера, белого или желтого цвета;
- зуд усиливается после полового контакта или гигиенических процедур.
Влагалищный хронический грибок может быть причиной многих осложнений. Он способен вызвать воспаление шейки матки, так называемый цервицит, после чего может попасть в матку. Встречается также воспаление мочевого пузыря и уретры, вызванное кандидой.
Неблагоприятным фактором является комбинация молочницы и половых инфекций. Их сочетание приводит к необратимым последствиям в матке, яичниках, конечным результатом которых является бесплодие. Иногда наличие вагинального грибка является начальным симптомом сахарного диабета и иммунодефицитных состояний.
Способы диагностики
Предварительный диагноз выставляется гинекологом и подтверждается лабораторными исследованиями.
Ниже представлен перечень необходимых анализов:
- Исследование мазка влагалища.
- Анализ на грибки рода Candida с помощью полимеразной цепной реакции, иммуноферментного анализа, различных серологических реакций.
- Бактериологический посев содержимого влагалища.
- Определение чувствительности грибков к препаратам.
- Мазок из уретры, прямой кишки берут для дифференцировки с другими заболеваниями.
Вагинальные выявляются быстрее всего с помощью окрашивания полученных мазков по Граму. При невозможности взятия мазка пользуются серологическими методами, для которых требуется кровь из вены женщины.
Лечение
Грибковая инфекция должна лечится комплексно. Как лечить ее правильно – подскажет гинеколог. Часто самолечение приводит к повторному возникновению заболевания и переходу его в хроническую форму.
При появлении на фоне антибиотикотерапии не стоит ее отменять, нужно проконсультироваться с врачом по поводу антигрибкового лечения и приема пробиотиков по окончанию приема антибактериальных средств.
Медикаментозные препараты
Ниже представлен список возможных препаратов.
При легкой степени кандидоза шейки матки и влагалища применяют средства локального действия – вагинальные свечи и мази:
- Нистатин;
- Пимафуцин;
- Циклопирокс;
- Натамицин;
- Кетоконазол;
- Тержинан;
- Канизон;
- Изоконазол;
- Дафнеджин;
- Клион-Д;
- Кандибене;
- Антифунгол;
- Гинезол-7;
- Клотримазол;
- Миконазол.
Существуют , однократный прием которых может вылечить кандидоз шейки матки и влагалища. К ним относятся: Дифлюкан, Микосист, Дифлазон, а также Медофлюкон.
Грибковые заболевания лечатся в течение от одной недели до месяца. Если есть частые рецидивы, то нужно обследоваться у эндокринолога для исключения системных заболеваний.
Лечиться нужно не только женщине, но и ее сексуальному партнеру.
На период противогрибковой терапии необходимо воздерживаться от полового контакта. Лечение грибка влагалища должно проводиться на фоне активной, частой гигиены половых органов, отказа от пряной, соленой еды, различных маринованых продуктов, сладостей, жирной пищи. В рацион рекомендуется включить кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты.
Народные средства
Некоторые травы и масла успешно применяются некоторыми женщинами и врачами, чтобы вылечить грибковый вагинит. Иногда они помогают избавится от навязчивых, болезненных симптомов.
- Сочетание масла календулы и чайного дерева.
– Берут 1 ложку первого и добавляют 2 капли второго.
– Эта смесь вводится шприцом без иглы во влагалище. - Содовый раствор.
– 1 ч. ложку пищевой соды разводится в 1 л кипятка до полного растворения.
– Этот раствор применяют для вливаний во влагалище.
– Использовать ежедневно в течение одной недели. - Мед.
– Его растворяют в кипятке в соотношении 1:10.
– Этим раствором рекомендуется подмываться утром и вечером. - Растительный сбор.
– Берут 1 ст. л. коры дуба, 1 ст. ложку ромашки и одну ст. л. шалфея, а также 3 ст. л. крапивы.
– Все это перемешивается и 2 ст.л. смеси заливаются 1 л кипятка.
– Она должна настоятся ночь, после чего ею проводят спринцевания. - Кефир 0% жирности.
– Им смачивается тампон, который на ночь помещается во влагалище каждый день.
– Утром его нужно извлечь и произвести спринцевание настоем ромашки или календулы. - Сочетание меда и алоэ.
– 2 ст. ложку сока алоэ перемешиваются с 1 ст. л. теплой кипяченой воды и 1 ч. л. меда.
– Этой смесью смачивается тампон и помещается на ночь во влагалище каждый день.
– Курс лечения – 3 дня. - Аптечные квасцы.
– 2 ложки квасцов разводятся в 1 л воды и доводятся до кипения.
– Теплым раствором подмываются. - Зверобой.
– 2 ч. л. измельченной травы обдают стаканом кипятка и настаивают.
– Применяют от грибка влагалища для подмываний и спринцеваний.
Вагинальный кандидоз лечится народными средствами только по согласованию с гинекологом. Неправильные методики могут привести к хронизации заболевания.
Профилактика
Для предотвращения заболевания следует исключить некоторые факторы, что способствуют его возникновению.
- Избегать самолечения антибактериальными средствами. Применять антибиотики только по назначению врача.
- Придерживаться должной интимной гигиены. Чаще менять прокладки во время менструаций. Не использовать один тампон более 5 часов в день.
- Отказаться от нижнего белья из синтетики.
- В общественных саунах или бассейнах лучше всего садиться сверху на свое чистое полотенце, а не на голые поверхности.
- Гели для интимной гигиены нужно подбирать в зависимости от уровня РН.
- Во время лечения исключить половые контакты.
- Снизить употребление сладостей, пряностей, соленой пищи, включить в рацион свежие овощи, фрукты, витамины.
- После курса антибиотикотерапии обязательно принимать пробиотики для нормализации микрофлоры организма.
- Не злоупотреблять спринцеваниями.
Заключение
Своевременное и корректное лечение, назначенное гинекологом, помогает избавиться от вагинального грибка, предотвратить возможный рецидив. Также следует ответственно отнестись к способам профилактики и навсегда забыть, что такое кандидоз влагалища и шейки матки.
Данные две группы половых инфекций немногочисленны, поскольку в каждой из них имеется только одна патология. Протозойные инфекции представляют собой заболевания, которые вызываются микроорганизмами из группы простейших. К половым инфекциям, вызываемым простейшими, относится трихомониаз, причиной которого является микроорганизм трихомонада (Trichomonas vaginalis). Трихомониаз также называют трихомоноз или трихомонадный кольпит , но все это одно и то же заболевание.К группе грибковых инфекций относятся заболевания, вызываемые патогенными и условно-патогенными грибками . Патогенные грибковые микроорганизмы никогда не входят в состав микрофлоры организма человека, а условно-патогенные постоянно присутствуют, но в небольшом количестве. В этом случае условно-патогенные грибки не вызывают инфекционно-воспалительного процесса, поскольку другие микроорганизмы не дают им этой возможности. При нарушении нормального состава и соотношения микроорганизмов микрофлоры человека условно-патогенные грибки провоцируют развитие микозов – грибковых инфекций. К половым грибковым инфекциям относят только один вид микозов – кандидоз, который развивается под влиянием дрожжевого грибка Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis. У кандидоза есть целый ряд альтернативных названий:
- урогенитальный кандидоз;
- вульвовагинальный микоз;
- урогенитальный микоз;
- генитальный грибок.
Особенности существования трихомонад и грибков рода Кандида в
организме
Трихомонада
Поскольку микроорганизм относится к простейшим - это означает, что он представляет собой только одну клетку. Клетка-организм трихомонада имеет жгутики. Форма клетки напоминает вид неправильного пятиугольника. Длинник трихомонады составляет всего 13-18 микрон. Этот маленький одноклеточный организм перемещается путём активных движений жгутиков и особых волнообразных движений клеточной стенки. Волнообразные сокращения клеточной стенки трихомонады способны формировать особые выпячивания в виде небольшой "ноги", которые называются "псевдоподии". Благодаря таким псевдоподиям трихомонада проникает в межклеточное пространство, то есть оказывается в толще ткани.В силу обитания в мочеполовом тракте трихомонады устойчивы, могут скрываться от применяемых лекарственных препаратов. В этом случае, на фоне значительного улучшения симптомов человеку кажется, что он полностью выздоровел. Но это не так, поскольку имеет место носительство и последующая хронизация воспаления. Также человек является потенциально заразным для других людей.
Трихомонада, вызывающая половую инфекцию, способна жить исключительно в органах мочеполового тракта. Она не способны выживать во внешней среде или других органах. Данный микроорганизм весьма неустойчив, поскольку погибает при повышении температуры до 45 o С, при воздействии солнца или открытого воздуха. Эти свойства позволяют эффективно профилактировать заражение трихомониазом при соблюдении правил гигиены и правильной обработке вещей.
Кандида
Дрожжевой грибок рода Кандида в норме обитает в ротовой полости, тонком кишечнике , половых органах, мочевыделительных структурах, пищеводе и гортани. Сегодня почти 80% людей имеют грибок рода Кандида в составе микрофлоры мочеполовых органов, но в норме он не вызывает никаких патологических процессов. Кандидоз развивается, когда гибнут другие бактерии микрофлоры, а также в результате сильного снижения иммунной защиты организма человека.Грибок Кандида способен проникать в кровоток и разноситься в различные органы – влагалище, среднее ухо, носовые ходы и т.д.
Кандида питаются углеводами, в частности гликогеном, который вырабатывается клетками влагалищного эпителия . Когда грибки Кандида размножаются, они "съедают" весь гликоген. В итоге бактериям нормальной микрофлоры влагалища – палочкам Додерляйна, не остается питательных веществ, вследствие чего они гибнут. Гибель палочек Додерляйна приводит к усугублению нарушений микрофлоры, что усиливает воспалительный процесс.
Пути передачи
Рассмотрим возможные варианты контактов, при которых происходит передача трихомонад или грибков рода Кандида, вызывающих половые инфекции.Трихомониаз
Данная половая инфекция является самой широко распространенной в мире, и занимает первое место по частоте встречаемости среди других заболеваний, передающихся половым путем.Трихомонады способны передаваться исключительно при контакте больного человека со здоровым. Чаще всего это происходит при половом акте вагинального типа, или при сочетании орально-вагинального сношения. Возможность заразиться трихомониазом велика и при использовании различных эротических приспособлений – костюмы, фаллоимитаторы и т.д. Также доказана высокая вероятность переноса трихомонад при попадании секрета половых органов на пальцы партнера с последующим заносом в половые пути.
Однако трихомонады способны сохраняться некоторое время во влажной и теплой среде вне организма человека, например, на губках или мочалках для мытья, на полотенцах, мыльницах и прочих предметах гигиены, которые контактируют с половыми органами. В такой ситуации возможно заражение через тесный бытовой контакт, когда люди находятся вместе, и не соблюдают должным образом правила личной гигиены (используют одно полотенце, одну губку и т.д.). Таким способом могут заражаться девочки, что, однако, встречается довольно редко.
Реже трихомонада передается через непосредственный контакт с кровью больного человека, со спермой или вагинальным секретом.
Дети могут инфицироваться трихомонадами в период беременности и родов от больной матери. При этом девочки подвергаются большему риску, по сравнению с мальчиками.
К сожалению, ученые смогли выявить и доказать возможность инфицирования трихомониазом и опосредованно, хотя это случается редко. В основном это случаи заражения в общественных туалетах, бассейнах, ресторанах и т.д. Трихомонада может выжить и заразить человека в месте, где не слишком жарко, сыро и темно. Однако от такого риска заражения трихомонадами человека предохранят элементарные правила личной гигиены.
Кандидоз
Кандидоз не является заболеванием, передающимся половым путем , однако может поражать мочеполовые органы. Вероятность заражения кандидами велика при орально-вагинальном половом акте, или анально-вагинальном, поскольку данные грибки часто являются частью нормальной микрофлоры полости рта и кишки.Сегодня большинство людей инфицировано грибками кандида, однако они не вызывают никаких инфекций. В большинстве случаев люди заражаются кандидами еще в течение первого года жизни, после чего микроорганизм становится условно-патогенной флорой. Основной способ заражения кандидами – это прием в пищу немытых овощей и фруктов, соприкосновение с различными поверхностями, на которых могут быть грибки (например, в больницах, поликлиниках и т.д.). В силу данного обстоятельства более целесообразно рассмотреть причины, по которым кандида вызывает развитие половой инфекции.
Причины кандидоза
Итак, основными факторами, способными привести к развитию кандидоза, считают следующие:- слишком плотные и обтягивающие трусики;
- синтетическое нижнее белье;
- частое применение прокладок ;
- оральный секс;
- период беременности;
- терапия различными антибиотиками, особенно длительные или частые курсы;
- использование оральных контрацептивов с высокими дозами гормонов (например, Овидон , Антеовин);
- прием стероидных лекарственных средств (например, Метирапон, Дезоксикортон, Флудрокортизон, Дексаметазон , Гидрокортизон и др.);
- применение влагалищных диафрагм, внутриматочной спирали и спермицидных составов для предупреждения беременности;
- состояние вторичного иммунодефицита после болезни, операции, стресса и т. д;
Симптомы кандидоза и трихомониаза
Чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, необходимо знать, как проявляют себя эти половые инфекции – трихомониаз и кандидоз. Поэтому рассмотрим признаки и клинические симптомы.Трихомониаз
Инфекционно-воспалительный процесс может протекать остро, подостро или совершенно стерто, без ясных клинических симптомов.Острый трихомониаз протекает с яркими клиническими признаками:
- ухудшение самочувствия;
- нарушения сна;
- наличие обильных влагалищных выделений , часто пенистого характера, имеющих неприятный запах;
- зуд наружных половых органов;
- нарушения мочеиспускания по типу болезненности или увеличения частоты походов в туалет;
Подострый трихомониаз характеризуется наличием незначительных влагалищных выделений на фоне относительно нормального самочувствия. В стертой форме трихомониаза никаких симптомов вообще нет, поэтому часто такие люди считают себя здоровыми.
Обычно после недели острого трихомониаза выраженность его признаков постепенно уменьшается, а болезнь становится хронической. Случаи обострения с появлением клинических симптомов острой формы возможны после сексуальных контактов, алкогольных возлияний, или в результате патологии яичников .
Хронический трихомониаз довольно сложно выявить и вылечить. В этом случае имеет место сочетанная инфекция, поскольку трихомонады буквально притягивают хламидий , уреаплазм , микоплазм , гонококков, стафилококков и т.д. Часто выявляют совместное инфицирование трихомонадами и гонококками, микоплазмами, кандидами, хламидиями, вирусами и уреаплазмами. В такой ситуации клинические симптомы выражены слабо (например, периодическое появление выделений из влагалища, болезненность при мочеиспускании , частые походы в туалет).
Трихомонады способны вызывать следующие заболевания:
- вульвит;
- кольпит;
- вестибулит;
- цистит
Кандидоз
Кандидоз проявляется клиническими симптомами, которые может увидеть врач, и некоторыми признаками, ощущаемыми женщиной. Характерными для кандидоза являются следующие симптомы:
- вагинальные выделения творожистого характера в различном количестве (от скудных до обильных);
- сильный, нестерпимый зуд в области половых губ и вульвы;
- ощущение жжения наружных половых органов;
- зуд усиливается после приема ванны или душа, полового контакта, хождения;
- зуд может усиливаться во время сна, месячных и после обеда;
- боль во время полового акта;
- нарушения мочеиспускания по типу появления болей или увеличения частоты посещения туалета.
Анализы для выявления кандид и трихомонад
На сегодняшнем уровне развития науки и техники трихомониаз и кандидоз можно диагностировать довольно точно. Рассмотрим, какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить наличие или отсутствие кандидоза/трихомониаза.Трихомониаз
Для выявления трихомонад применяют исследование мазков влагалищного содержимого, отделяемого уретры и прямой кишки. Сегодня можно проводить исследование свежего мазка с использованием специального метода микроскопии, или окрашенного мазка. В свежем мазке трихомонады видны лучше, они подвижны, что позволяет лаборанту точно отличить сомнительные формы от клеток эпителия. В окрашенном мазке трихомонады сильно похожи на клетки эпителия, и иногда очень трудно их различить.В целом для выявления трихомонад можно использовать следующие методы:
1.
Исследование окрашенного мазка из влагалища, уретры или прямой кишки (окраска метиленовой синькой, или по Романовскому-Гимзе).
2.
Исследование неокрашенного свежего мазка при помощи фазово-контрастной микроскопии.
3.
Бактериологический посев на среду.
4.
Иммуноферментный анализ – ИФА.
5.
Реакция прямой иммунофлуоресценции.
6.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) .
Самые точные и чувствительные методы – это ПЦР и бактериологический посев на среду, но их не нужно использовать при первичном заражении, так как микроскопия мазка или реакция иммунофлуоресценции обеспечивают вполне адекватную диагностику . ПЦР и посев на среду рекомендуется применять при хронических формах трихомониаза, которые сложно выявляются и поддаются лечению. Ряд клинических врачей также предпочитают контролировать лечение именно при помощи этих точных и чувствительных методов диагностики.
Кандидоз
Для выявления грибков рода Кандида применяют следующие методы:1. Исследование мазков отделяемого влагалища, уретры и прямой кишки;
2. Бактериологический посев на среду;
3. Серологические реакции (реакция агглютинации, реакция связывания комплемента, реакция преципитации);
4. Реакция иммунофлуоресценции;
5. Иммуноферментный анализ;
6. Полимеразная цепная реакция.
В качестве самых быстрых методов повсеместно используют исследование мазков, которые могут рассматриваться свежими, или окрашенными по Граму. Некоторые лаборатории также проводят иммунофлуоресцентное исследование, которое выполняется быстро, и в руках грамотного специалиста является серьезным методом, позволяющим определять наличие кандид с высокой степенью точности. В качестве высокочувствительного метода применяют посев на среду, который позволяет еще и уточнить, какие именно виды и типы грибка рода Кандида присутствуют, и к каким противогрибковым препаратам они чувствительны. ПЦР также очень чувствительный метод, но он не позволяет определить чувствительность грибка к медицинским препаратам.
При невозможности взять мазки по каким-либо причинам, прибегают к постановке серологических реакций, для которых берется кровь из вены.
Принципы профилактики
Всегда лучше предупредить болезнь, чем ее лечить. Чтобы максимально защититься от риска заражения трихомониазом и кандидозом, необходимо знать принципы профилактики данных патологий.Трихомониаз
Поскольку в большинстве случаев, трихомониаз передается при незащищенных половых контактах, следует, прежде всего, избегать таковых.В целом, принципы профилактики трихомониаза основаны на выполнении следующих правил:
1.
Вступайте в половые контакты, используя защитные методы (презервативы).
2.
Ведите здоровый образ жизни .
3.
Соблюдайте правила личной гигиены.
4.
Регулярно обследуйтесь на наличие половых инфекций.
5.
Используйте только одноразовые приборы и инструменты для проведения различных процедур и манипуляций.
Кандидоз
Кандидоз не передается половым путем, но имеются факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания. Таким образом, профилактика сводится к максимальному устранению возможных причин формирования кандидоза.Итак, чтобы максимально обезопасить себя от кандидоза, следует придерживаться следующих правил:
1.
Применяйте антибиотики только в случае необходимости.
2.
Не используйте сильнодействующие антибиотики для лечения инфекций, которые поддаются терапии более простыми препаратами.
3.
Проходите до конца курс лечения антибиотиками.
4.
На фоне приема антибиотиков используйте противогрибковые препараты.
5.
Регулярно исследуйте иммунограмму и принимайте иммуномодулирующие средства.
6.
Не злоупотребляйте пищей, богатой углеводами.
7.
Подбирайте гормональные контрацептивы с учетом всех индивидуальных особенностей.
8.
Соблюдайте личную гигиену.
Принципы лечения
Чтобы избавиться от половых инфекций, следует правильно подбирать лечение. Рассмотрим принципы адекватной терапии кандидоза и трихомониаза.Трихомониаз
Для терапии трихомониаза используют специальные лекарственные препараты, которые эффективны в отношении соответствующего микроорганизма. Помните, что для успешного излечения трихомониаза необходимо пройти курс терапии всем половым партнерам. На время курса всем следует прекратить прием алкоголя и половые сношения.При лечении трихомониаза используют местные и системные препараты, подразделяемые на средства первого ряда, и второстепенные. Обычно препараты первого ряда обладают высокой эффективностью в отношении трихомонад, но не всегда. Когда препараты первого ряда не эффективны, или пациент их не может принимать, прибегают к назначению второстепенных лекарств.
Помимо противотрихомонадных средств, для улучшения эффекта терапии рационально применять иммуномодулирующие лекарственные препараты.
Итак, к средствам первого ряда относят:
- Тинидазол (Фазижин).
| Схемы приема Метронидазола | Схемы приема Тинидазола |
| 250 мг по 2 раза в день, на протяжении 10 суток. | 500 мг 4 раза в день, на протяжении 5 суток. |
| 4 суток по 250 мг по 3 раза в день, затем 4 суток по 250 мг по 2 раза в день. | По 1000 мг дважды в день, на протяжении 7-10 суток. |
| Первый день - по 500 мг дважды в сутки, во второй день – по 250 мг трижды в сутки, затем 4 дня по 250 мг дважды в сутки. | По 500 мг принимать четыре раза в течение 1 часа, с промежутками в 15 мин. |
Второстепенные средства:
- Орнидазол – применяют по 0,5 г дважды в день, на протяжении 5 суток;
- Наксоджин – принимают 4 таблетки за раз в случае острого заболевания, или по 0,5 г дважды в сутки, на протяжении 6 дней в случае хронической патологии;
- Атрикан – применяют по 0,25 г дважды в день, на протяжении 4 суток.
Наиболее эффективные антитрихомонадные препараты для местного применения:
- Свечи Клион Д – вводят во влагалище по одной свече на ночь в течение 10 дней.
- Нео-пенотран – вводят по две свечи в сутки во влагалище, на протяжении 2 недель.
- Таблетки Тержинан – вводят по 2 свече на ночь во влагалище в течение 10 дней.
- Свечи Гексикон – вводят по 3-4 раза в день в течение 1-3 недель.
- Свечи Мератин-комби – вводят по одной свече на ночь в течение 10 дней.
Хороший эффект в излечение трихомониаза оказывают иммуностимулирующие препараты при совместном применении с антитрихомонадными. Наиболее эффективный иммунопрепарат – это вакцина Солкотриховак. Ее можно использовать как в качестве лекарственного препарата, так и в качестве профилактического, для предупреждения рецидивов и повторного заражения после излечения. Обычно Солкотриховак включают в схему лечения с первого дня терапии, и вводят по 0,5 мл внутримышечно. Через две недели делают еще два укола, затем повторяют вакцинацию через 11 месяцев.
Для лечения хронического кандидоза обычно используют сочетание системного противогрибкового препарата с местным, которые отражены в таблице:
| Системный противогрибковый препарат для лечения кандидоза | Местный противогрибковый препарат для лечения кандидоза |
| Низорал – по 400 мг в день, 5 суток | Канестен – вагинальные таблетки или крем 5-6 дней. Таблетки вводят во влагалище по 0,2-0,5 г, а крем 1-2% |
| Миконазол – по 0,25 г четырежды в день, 2 недели | Миконазол – крем или свечи вводят во влагалище 1 раз в день, на протяжении недели |
| Флуконазол – по 50-150 мг один раз в день, 1-2 недели | Бифоназол – крем во влагалище на ночь, 2-4 недели |
| Орунгал – по 0,2 г один раз в день, 1 неделя | Гинезол – одна свеча во влагалище |
| Ламизил – по 250 мг один раз в день, 2-4 недели | Гиналгин – по 1 свече во влагалище на ночь, в течение 10 суток |
| Леворин – по 500 000 ЕД 2-4 раза в день, 10-12 суток | Изоконазол – шарик во влагалище 1 раз в день, на протяжении 3-5 суток |
| Амфоглюкамин – по 200 000 ЕД дважды в день, 10-14 суток | Эконазол – три дня вводится крем во влагалище по 150 мг |
| Батрафен – крем вводят во влагалище на ночь, на протяжении 10 дней | |
| Декамин – мазь вводят во влагалище на ночь, на протяжении 2-3 недель | |
| Полижинакс – во влагалище по 1 свече на ночь – 2 недели | |
| Тержинан – во влагалище по 1 свече перед сном, на протяжении 10 суток | |
| Пимафукорт – мазь во влагалище вводят 2-4 раза в день, на протяжении 2 недель | |
| Бетадин – по 1 свече во влагалище, на протяжении 2 недель |
Чтобы профилактировать рецидивирование кандидоза, рекомендуется использовать системный противогрибковый препарат в течение полугода, в первый день каждой менструации . После окончания месячных в течение недели следует использовать местные противогрибковые средства, также на протяжении полугода.
Контроль над излечением
Чтобы быть уверенным в полном излечении половой инфекции, необходимо проводить контрольные обследования.Трихомониаз. Контрольные анализы сдают через неделю после окончания терапии, затем в течение 3 менструальных циклов - сразу по окончании месячных. Если в этот период нет никаких признаков трихомониаза, а трихомонады не выявляются в анализах, то можно считать половую инфекцию полностью вылеченной.
Кандидоз. После курса лечения острого первичного кандидоза контрольные анализы сдаются через неделю. Если же имел место хронический кандидоз, то контрольные анализы сдаются на протяжении трех менструальных циклов, сразу после месячных.
Возможные осложнения
Кандидоз способен привести к развитию ряда осложнений:- сужение влагалища;
- риск развития инфекций малого таза;
- инфицирование мочевыделительной системы;
- невынашивание беременности;
- дефицит массы у новорожденных ;
- хориоамнионит;
- роды раньше срока;
- инфекция головки полового члена – у мужчин.
- различные нарушения течения беременности;
- патология родов;
- врожденные инфекции ребенка;
- высокий риск смерти новорожденных.
При ослабленном иммунитете грибок половых органов встречается довольно часто. На его развитие также влияет стресс и прием некоторых медикаментов. В здоровой микрофлоре грибок присутствует, но не может распространяться. Но если создается благоприятная среда для его обитания и снижается естественная сопротивляемость организма, эти микроорганизмы начинают разрастаться и угнетать здоровую микрофлору, причиняют немало дискомфорта и провоцируют другие заболевания.
Виды грибковых заболеваний у мужчин, детей и женщин
Патогенные грибы, которые вызывают инфекционные заболевания, подразделяют на дрожжевые, плесневые и домифорные. Грибковые инфекции, возникающие в интимной зоне, провоцируются дрожжевой формой. Заболевания, вызванные грибами, называют микоз и разделяют на:
- кератомикоз;
- дерматофития;
- трихофития;
- кандидоз.
Грибковые заболевания половых органов провоцируют грибы рода кандида, они встречаются и у женщин, у детей и у мужчин. Грибковое заболевание женских половых органов называется кандидоз, мужского полового органа - . У ребенка грибковые инфекции вызывают в основном поражение слизистой рта, вызывая кандидозный стоматит. Но встречается и генитальный вид: баланопастит у мальчиков и у девочек.
Пути заражения
На ранних стадиях болезнь не имеет ярко выраженных симптомов и легко передается половым путем. К путям заражения грибами кандиды относят эндогенный (внутренний) и экзогенный (внешний). Первый означает, что у большинства людей (около 80%) условно патогенная флора уже есть, а разрастаться и вызывать болезни она начинает при ослабленном иммунитете, хронических болезнях и неблагоприятных условиях. К внешним факторам относят следующие:
- незащищенный половой акт;
- родовые пути, если мама больна молочницей;
- предметы быта и гигиены (чашки, полотенца, зубные щетки и прочее);
- прямой контакт с зараженным человеком.
Симптомы заболевания
Дрожжевой грибок у мужчин вначале проявляется как ощущения дискомфорта в гениталиях, сухости, стянутости кожи на члене. Болезненные ощущения на пенисе появляются во время полового акта или мочеиспускания. По мере развития заболевания, грибок на головке проявляется белым налетом, покраснением, припухлостью. От мужских гениталий появляется гнилостный запах, возникают язвочки. Грибок половых губ у женщин имеет схожие симптомы. Еще наблюдается жжение и зуд в интимных местах, выделение белой жидкости, которая выглядит как творог.
Особенности у ребенка
Младенец инфицируется проходя через родовые пути. Чаще всего заражение детей происходит при прохождении по родовым путям, если мама болела молочницей во время родов. В основном заболевание проявляется во рту как кандидозный стоматит, но бывают случаи поражения половых органов. Это актуально для девочек, а у мальчиков не успевает закрепиться, не находит подходящей среды. Если не придерживаться норм гигиены, а в случае возникновения вовремя не лечить, грибок у девочек он может вызвать сращивание половых губ или стенок влагалища. Такие состояния медикаментозно не лечатся, поможет только операция. Основной симптом у детей тот же - белесые выделения на фоне зуда и жжения.
Диагностика грибка половых органов
Известно около 150 видов Candida, но только порядка 10 вызывают молочницу у людей, candida albicans - один из самых распространенных. При появлении первых симптомов важно обратиться к врачу. Хотя молочница передается в том числе и половым путем, лечение половых грибковых инфекций - не венерологический вопрос. Стоит обратиться к гинекологу или урологу. Детей должен осмотреть педиатр. Поскольку разные грибы по-разному реагируют на лекарства, важно пройти такие исследования, как мазок, бакпосев на среду, ПЦР, серологические реакции и иммуноферментное исследование. Самолечение может усугубить проблему. Часто молочница сигнализирует о течении других болезней.
Лечение и профилактика
Лечение обоих партнеров поможет избежать рецидива. Лечение грибка половых органов даст положительный эффект если лечиться от половых инфекций будут оба партнера. У женщин более подходящая среда для развития патогенов и выше риск возникновения рецидивов. Использование больших количеств мази, в которую входят противогрибковые препараты, развивает устойчивость грибов к этим препаратам. Кроме медикаментов, нужно придерживаться правил личной гигиены, не пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями, соблюдать диету с ограничением количествасладкого и продуктов, содержащих дрожжи. Основой лечения должны быть рекомендации врача, хотя некоторые народные средства также используются.
Народные средства
Народная медицина широко рекомендует спринцевания как лекарство от кандидоза у женщин. Однако, по данным исследований, такое лечение грибка на половых губах может скорее навредить. Опасность заключается не только в растворах, рекомендуемых для процедуры, которые могут нанести реальный вред слизистой, но и в самом процессе. При спринцевании можно расселить патогенную микрофлору глубже и заразить молочницей здоровые ткани. Но от ощущения зуда и жжения, а также для лечения мужского кандидоза, используют протирания раствором масла чайного дерева и кипяченой воды в равных долях. Поможет раствор соды - 1 чайная ложка на стакан кипяченой воды.
