Про лямблии. О чем говорит анализ ИФА. Последствия и осложнения ввиду отсутствия лечения

Приведенное ниже письмо — весьма эмоциональная, но в то же время очень показательная иллюстрация того, насколько все-таки важно современным родителям владеть хотя бы примитивными основами медицинских знаний.
Во время чтения-изучения вы сможете:
— освежить свои знания по теме «Лямблиоз»;
— предположить вариант ответа на вопрос: «почему некоторые врачи не любят Комаровского»;
— лишний раз убедиться в том, насколько важно изучать хотя бы школьную анатомию человека (тогда, по крайней мере, вы задумаетесь: как некий зверь может жить только в толстом кишечнике и в желчном пузыре и каким образом этот зверь может при таком раскладе миновать тонкий кишечник);
— понять, что для ответа на некоторые вопросы нам, похоже, надо просто создавать базу данных — телефоны и адреса в конкретных городах и странах, куда можно звонить и писать жалобы...
В общем, читайте...

Уважаемый Евгений Олегович!
Спасибо Вам за правду! 2 дня назад была с ребенком у врача-педиатра, который по анализу крови (который он же и велел нам сдать) на антитела IgG (у нас титр 1:40), без анализа кала (который он назначил, но в поликлинике его потеряли!) поставил диагноз — лямблиоз и сказал, что нужно очень серьезное лечение!
Я не поленилась, еще раз прочитала, что Вы пишете по поводу лямблий, посмотрела в интернете видео из Вашей передачи, посвященной лямблиям, еще кучу всего в интернете, и пришла к выводу, что моему ребенку ПОКА ничего не грозит.
На следующий день пошли на прием к врачу-дерматологу, т.к. у дочки долгое время на всей ладони шелушится кожа (практически не чешется, красноватая), со временем такое же шелушение появилось на второй ладошке, так вот, я как нормальная мама показала дерматологу анализ крови и предупредила, что анализа кала у нас нет, т.к. его потеряли... Она тут же подтвердила диагноз нашего участкового педиатра — лямблиоз, лечить однозначно!
После того, как я ей сказала, что не верю анализу крови, что в крови есть всего лишь антитела, а это значит, что дитё когда-то столкнулось с лямблиями, но благополучно самостоятельно организм от них избавился, и достоверно можно сказать об их наличии только по калу, врач сделала на меня круглые глаза и спросила: а для чего же тогда существуют серологические лаборатории? На что я ей ответила, чтобы выколачивать деньги из людей! Она предложила мне сдать в их местной лаборатории анализ крови на лямблии, НО, я вспомнила, что в конце 2011 года этот же доктор назначал нам уже подобный анализ и он дал, внимание, ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ результат, то есть не понятно, отрицательно что — нет лямблий, или нет антител к ним, или вообще ничего нет? А если бы было, то пришлось бы лечить, извините, анализы? Глупость полнейшая!
Но больше всего меня убило то, что уважаемый доктор-дерматолог со знанием дела мне рассказала, что лямблии живут в толстом (!) кишечнике, а также в желчевыводящих путях(!). И что кроме меня больше никто вопросов таких не задавал (наверное, все послушно делали платные анализы в их местной серологической лаборатории и лечились потом таблетками долго и упорно).
Вот мне интересно, по каким книгам учился этот доктор? Даже я, не имея мед. образования, но прочитав полезную и грамотную литературу, теперь знаю, что лямблии живут ТОЛЬКО в ТОНКОМ кишечнике, а жёлчь их вообще убивает напрочь! Доктор опять сделала на меня круглые глаза и сказала, что они тоже не штаны в университете просиживали и то, что я говорю — полная чушь, мол, Комаровский уже давно не практикующий врач и, наверное, он защитил какую-нибудь диссертацию по этому поводу... (простите, но я привела вашу статью про лямблиоз в пример!), и что это ваше дело, — лечить ребенка или не лечить. А еще сказала, что лямблии очень токсичны (!), и если их не лечить, то разовьется стойкая интоксикация...
После всего этого мы сходили в лабораторию и сдали соскоб с кожи ладони на мицелии грибов — отрицательно. Вернулись к врачу, она назначила мазь для ладони и про лечение лямблиоза мне даже ни слова больше не сказала. И последнее, у моего ребенка не было даже ни разу жидкого стула, просто были погрешности в питании, после чего болел животик, была небольшая температура и рвота однократно (а начала давать фуразолидон по назначению педиатра — вырвало через какое-то время этим самым фуразолидоном).
Вот так. Всем советую слушать умных врачей и не доверять шарлатанам! В связи со всем вышесказанным у меня вопрос: может ли участковый педиатр сделать отвод от прививки (по возрасту положено сделать ревакцинацию от кори/краснухи/паротита (дочке сейчас 6,5 лет, но из-за частных ОРВИ не могли сделать вовремя), если мы не "лечили" лямблии? В карточке педиатр написала как приговор — носитель лямблий (хотя анализ кала в глаза не видела). Что делать, если не разрешит делать прививку, пока не пролечимся? С уважением, Маргарита

Поэтому питательные вещества плохо всасываются, в результате чего может развиваться гиповитаминоз. Обычно заболевание приводит также к истощению организма.

Проникновение лямблий в организм происходит вследствие множества причин:

Питье загрязненной воды.
Нарушение гигиенических правил.
Купанье в общем бассейне и открытом водоеме.
Употребление грязных фруктов и овощей.
Работа с почвой, в которой находились экскременты больных животных или людей.
Контакт с человеком или животным, в организме которых обитают лямблии.

Факторами, которые провоцируют развитие лямблиоза, считаются:

Детский возраст.
Дефекты развития органов пищеварения.
Пониженная кислотность желудочного секрета.
Дистрофия.
Недостаточное количество вырабатываемых ферментов.
Анорексия.
Иммунодефицитные заболевания.
Послеоперационный период.

Полезное видео — Анализы на лямблии:

Обычно исследование крови на лямблии назначают при таких жалобах пациента:

Также как у детей, так и взрослых могут возникать на фоне лямблиоза астматические состояния, сухой кашель. При общем анализе крови обнаруживается устойчивый показатель . Важно отметить, что в некоторых случаях возможно протекание болезни без особо выраженных симптомов. При такой форме лямблиоза не ухудшается самочувствие больного.

Подготовка к анализу крови, выполнение процедуры

Для того чтобы получить точный результат анализа, к исследованию нужно правильно подготовится. Перед сдачей крови важно придержаться следующих рекомендаций:

Не употреблять пищу за десять часов до диагностики.
За день до анализа ограничить питье кофе, соков и чая. Лучше всего пить обычную воду.
Исключить алкоголь и курение.
Сообщить специалисту о приеме накануне любых медикаментозных препаратов.
В день сдачи крови ограничить физические нагрузки.
Нежелательно делать анализ после физиотерапевтических процедур, .
За несколько дней до диагностики не употребляют жирные, острые, соленые и жареные блюда.

Кровь для исследования берут венозную. На установление результата требуется около десяти суток. При анализе специалист определяет, отсутствуют или присутствуют в организме антитела к лямблиям. Для более точной диагностики болезни анализ крови сочетают с другими методами. Достоверным также считается .

Расшифровка результатов: норма и патология

Результаты исследования крови обозначаются словами: «отрицательный», «положительный», «сомнительный». Показатели при таких результатах следующие:

Отрицательный – до 0,85 ОПд. Такой результат свидетельствует о том, что лямблии отсутствуют в человеческом организме.
Положительный – Опд более 1. При этих значениях определяют наличие лямблиоза.
Сомнительный – при уровне антител от 0,85 до единицы. При сомнительном значении кровь для анализа следует пересдать.

Расшифровывают результаты следующим способом:

Снижение иммуноглобулинов происходит в течении шестидесяти дней после гибели лямблий. Расшифровать результат анализа может опытный специалист, поэтому лучше доверить это дело ему. Однако важно помнить, что уровни антител могут повышаться при различных заболеваниях. Поэтому исследование крови желательно сочетать с другими диагностическими методами.

Осложнения лямблиоза

Частыми осложнениями лямблиоза являются развитие дисбиоза кишечника и вторичной ферментопатии.

Если заболевание не начать лечить, то со временем оно перерастет в хроническую форму, при которой симптомы увеличиваются значительно при снижении иммунитета, респираторных болезнях, после стрессовых ситуаций. Хронический лямблиоз сопровождается такими нежелательными последствиями:

Диспепсия
Дисбактериоз
Авитаминоз

Кроме того, может возникать мигрень, ощущение горечи во рту. Кожа при хроническом заболевании становится сухой и бледной. При запущенном заболевании обычно .

Другими последствиями лямблиоза считаются следующие состояния:

Аллергические реакции (крапивница, эритема, фолликулярный кератоз, папулезная сыпь)
Конъюнктивит
Артралгия
Признаки бронхиальной астмы
Блефарит

Заболевание у беременных

При беременности женский организм более уязвим, поэтому риск заражение лямблиями при этом состоянии увеличивается.

При обнаружении лямблий в организме беременной, ей в обязательном порядке следует пройти лечение.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить, особенно принимая во внимание тот факт, что не все лекарства можно употреблять при вынашивании ребенка. Поэтому медицинская проверка женского организма при беременности включает исследование на лямблиоз. Чтобы защитить себя от заболевания, беременной следует соблюдать меры профилактики.

Чтобы предотвратить заражение лямблиями важно соблюдать некоторые правила, которые помогут снизить риск возникновения заболевания в несколько раз.

Лечить несложно, главное – вовремя обнаружить заболевание. Поэтому важно проходить медицинские осмотры, а при появлении симптомов болезни необходимо обратиться к специалисту. Это поможет предотвратить возможные осложнения, которые возникают на фоне запущенного заболевания.

Заболевание имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей.

Возбудитель лямблиоза

Основной способ заражения лямблиозом – фекально-оральный. Цисты с фекалиями человека или животного попадают во внешнюю среду. Они способны сохранять жизнеспособность в водоемах в течение нескольких месяцев. Возбудители лямблиоза выдерживают замораживание, повышение температуры до 50°C. Они гибнут при кипячении. Заражение лямблиозом возможно при употреблении воды из-под крана, при мытье фруктов и овощей некипяченой водой. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоеме, зараженном цистами лямблий.

Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту.

Классификация

Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) - признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника.
Гепатобилиарная форма - нарушение функций печени, желчевыводящих путей.
Лямблиоз как сопутствующее заболевание , когда основное хроническое заболевание (атопический дерматит (кожная аллергия), целиакия (генетическая болезнь, при которой белок глютен вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника, и нарушается процесс всасывания)), вызывает снижение иммунитета, и присоединяются различные инфекции, например лямблиоз.

Симптомы лямблиоза

У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или , признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.

Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.

Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза :

неоднозначная боль в правой части подложечной области;
болезненность в районе пупка, не связанная с приемами пищи;
приступообразные боли с тошнотой и рвотой;
чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота;
ухудшение аппетита;
отрыжка;
стеаторея - большое количество жиров в кале (обычно при энтерите);
изжога;
проблемы со стулом: диарея (иногда пенистого характера) может сменяться запорами и наоборот.

Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:

боль в правом подреберье;
ощущение горечи во рту;
отрыжка с горьким привкусом;
болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря;
кожные проявления лямблиоза ограничиваются небольшой желтухой и зудом.

Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.

Хронический лямблиоз

Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме :

ухудшение общего состояния организма человека (отставание в физическом развитии у подрастающего поколения);
дисфункция желудочно-кишечного тракта (неустойчивый и нерегулярный стул, ноющие боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита и т.д.);
ухудшение самочувствия в виде головных болей, недомогания, болезненная худобы, гипотрофия;
упадок сил и обложенный язык;
неравномерный окрас кожи (в случае запоров);
аллергические реакции (зуд на коже, и т.д.);
, и многое другое.

Анализ на лямблиоз

Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на :

анализ крови (выявляются антитела к лямблиям);
исследование кала (обнаружение цист);
дуоденальное зондирование – в содержимом просвета двенадцатиперстной кишки находят лямблий.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.

Лямблиоз: фото

Как выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото.

Как лечить лямблиоз

У взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях.

В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов.

Первый этап лечения

Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:

Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:

Противолямблиозная диета.
Поливитамины, адаптогены.
Ферментные препараты.
Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).

Диета при лямблиозе

В борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую.

Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло.

Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.

Лечение во время беременности

Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.

Макмирор при лямблиозе: отзывы

Макмирор - это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий.

Однако нитрофурановые препараты - это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые.

Профилактика лямблиоза

Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер, рекомендуемых для защиты от инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:

не пейте сырую (некипяченую или не очищенную иным способом) воду.
не глотайте воду во время купания в открытых водоемах и объясните детям, что этого нельзя делать.
тщательной мойте все подаваемые на стол фрукты и овощи, а также руки перед приемом пищи.
не позволяйте домашним животным (кошкам, собакам) облизывать ваши лицо и руки, и требуйте такого же обращения с животными от детей.

Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.

Причина послабления иммунитета и возникновение большого числа болезней – трофозоиты. Выделяют лямблий, токсокаров и аскаридов.

Виды гельминтов:

Выделяют 2 формы лямблий: вегетативную (трофозоиты) и споровую (цисты). Место обитания трофозоитов – верхняя часть тонкого кишечника. Цисты обитают в толстой кишке и выходят в окружающую среду с экскрементами.

Для ИФА плазмы на антитела к гельминтам необходимо брать кровь из вен. За 10 часов до сбора анализов категорически запрещено пить чай, алкогольные напитки, кофе, за 30 минут не курить. Сдача анализа происходит натощак, разрешено употреблять негазированную воду.

Диагностирование иммуноферментного анализа проводится при возникновении первых признаков болезни:

Постоянный жидкий стул неизвестного происхождения.
Нытье в пупочной области.
Рвотные позывы.
Мигрень головы.
Доктора обязывают проходить ИФА малышам также при постоянных проявлениях повышенной чувствительности организма к аллергену, быстрой потере массы тела, воспалении слизистой бронхов либо астме. Постоянно проводят диагностирование для работников столовых, дошкольных учреждений, сотрудникам ветеринарных клиник на определение гельминтов.

В процессе инфицирования происходит участие белков IgA, IgM, lgG к гельминтам. Класс E антител к антигенам говорит о наличии аллергии, класс D отвечает за местный иммунитет.

Значение показаний белков к гельминтам:

Если антитела диагностикой не обнаружены, как понять, что инфицирования лямблиозом нет? ИФА необходимо проводить комплексно, совмещая другие виды диагностирования. Если признаки инфицирования есть, предписывают анализ фекалий и метод полимеразной цепной реакции.

На точность диагностирования влияет авидность – насколько антиген связан с антителом. Коэффициент определяет период инфицирования.

Единицы измерения количественного показателя и их расшифровка:

Оптическая плотность – указывает на сосредоточение белков, высокое их содержание – результат большой совокупности гликопротеидов в диагностируемом веществе.
Коэффициент позитивности – обозначает сосредоточение криоглобулинов, отрицательный результат – ≤ 0,84.
Титр – подвижность гликопротеидов, норма при лямблиозе – 1:100.

При обнаружении объединенных антител к гельминтам нельзя говорить о положительном результате, так как белки G обитают у ребёнка (либо взрослого) более 6 месяцев после излечения болезни.

Если коэффициент позитивности антител IgM равен 1-2 и будут отсутствовать криоглобулины lgG – лабораторная диагностика даст диагноз – лямблиоз. КП IgM – 2 и наличие трофозоитов – диагноз острый лямблиоз.

При КП lgG – 1-2, когда отсутствуют IgM, но есть присутствие цист – результат длительного заражения при малом размножении трофозоитов.

Что означает положительный результат? Говорит о наличии инвазии в острой и хронической форме либо перенесенной ранее болезни. Положительный анализ выявляет носителя цист – такой человек не имеет признаков инфицирования.

Слабоположительные результаты не всегда показывают отрицательный диагноз. Низкий показатель титра длится более 14 дней после заражения, до момента выработки антител.

Отрицательный результат показывает нарушенную иммунную систему.

Недостаточно эффективный. Оправдывается при определении стадии развития лямблиоза.

Чтобы провести полноценное обследование, анализ крови берется 3 раза. Делается, чтобы определить наличие Lamblia, anti-Giardia Lamblia iga.

Диагностирование кала копрологическим методом

Антиген трофозоитов в каловых массах

Предназначение – быстрое и качественное определение антигена в анализах фекалий.

При обнаружении антигенов организм выделяет антитела к лямблиям.

Наиболее надежный метод исследования – дуоденальная биопсия.

Максимально точный результат достигается при правильной подготовке к сдаче экскрементов:

Следует воздержаться от жареных, соленых и садких блюд. Плазму сдавать натощак. Допускается выпить жидкость.
При повторном анализе период «отдыха» – более 3 суток. Анализ плазмы берут из вены.
Следует сообщать о медицинских препаратах, принимаемых за 1-2 дня. Так как химические вещества дают искажение результатов.

Профилактические мероприятия

Меры безопасности от заражения:

Руки моются перед употреблением пищи.
Пищевая продукция обрабатывается термально.
Овощная и фруктовая продукция моется.
Промываются половые органы, меняется нательное белье.
Жидкость должна быть фильтрованной либо кипяченой.
Каждый сожитель пользуется личным постельным бельем, полотенцем, одеждой.
Нательная одежда стирается и проглаживается.
Ребёнок обязан изучать правила личной гигиены, поэтому родителям стоит прививать данные мероприятия с малых лет.

Лямблиоз – опасное заболевание. Лечение должно проходить под наблюдением врача.

Строение и особенности

Лямблия кишечная – Giardia intestinalis (или Giardia lamblia, Giardia duodenalis). Род – жгутиковые (Flagellata) из группы протистов. Отряд – дипломонадиды

В 1859 году ученый из России Д.Ф. Лямбль впервые описал эту жизненную форму. Особенность этой разновидности протистов придают жгутики, которыми снабжено тело лямблии. Отсюда и название класса, к которому они относятся. Кроме этого, они имеют двойной набор ядер и органоидов. Жизнь лямблий возможна в двух формах – свободно двигающейся вегетативной (трофозиты) или в виде неподвижных цист.

Вегетативная форма

Внешний вид активной зрелой особи представляет собой продолговатую, напоминающую грушу, форму. Передняя часть тела расширенная и тупая, тогда как хвостовая напротив вытянутая и заостренная. Конечные размеры взрослой лямблии достигают 10–18 мкм.

Для этой разновидности дипломонадид характерно полное отсутствие цитостомы (участок клетки для заглатывания пиши). Процесс поглощения питательных веществ осуществляется всей поверхностью тела в тот момент, когда лямблия присасывается к стенкам кишечника.

Отличает их и прикрепительный диск со сложным устройством, которым они прочно закрепляются к микроворсинкам кишечника. Расположен он на внутренней (вентральной) вогнутой части тела с расширенного конца тела. Имеет две лопасти, сократительный ободок и вентральную борозду со жгутами. Позади вентрального диска располагаются ядра.

Лямблия имеет два медиальных тела, двойной набор хромосом и парные органеллы:

Два ядра.
Две периплазматические нити (аксостили).
Двойной прикрепительный диск.
Четыре пары жгутиков.

Лямблии – анаэробные создания, для их жизненного цикла кислород не нужен. Размножаются они продольным делением тела, в результате которого появляются два новых трофозита.

Цисты

Строение тела их схоже с активной особью лямблии. Они также имеют два ядра. В зрелых цистах их четыре, и они также способны делиться на двое, образуя при этом пару вегетативных форм. Но есть и отличия. У цисты отсутствуют жгутики. Кроме этого, она значительно жизнеспособнее трофозита и может просуществовать вне организма носителя от 2 до 4 месяцев.

Тело лямблии в форме цисты покрыто прочной двойной оболочкой. Наружная при этом как бы отслоена от внутренней. Благодаря такой защите циста устойчива к воздействию хлора и ультрафиолета. Развитие и деление происходит в толстом кишечнике, подвижная лямблия в этом отделе погибает.

Жизненный процесс

Образованию «дремлющей» формы, как показали исследования ученых, способствует увеличение желудочного сока в организме носителя. Лямблии при высокой его концентрации неспособны к нормальному развитию. Кроме этого, активная их жизнь переходит в пассивную и при наличии у человека различных патологий.

Весь цикл развития лямблий представляет собой следующую схему:

Некоторые факты из жизни лямблий

Исследуя экскременты на наличие лямблий, можно обнаружить только цистную ее форму. Но бывают случаи, что встречаются и вегетативные особи. И хотя они должны были погибнуть уже в толстом кишечнике, объясняется это просто. Такое явление возможно только при выходе жидкой фракции фекалий. Скоростное испражнение в этом случае позволяет лямблиям в любой из возможных форм в живом виде благополучно добраться до «выхода».

Также процесс выхода цист из организма носителя считается прерывистым. Однократный забор фекалий на анализ не всегда может показать положительный результат. Периодичность их появления в экскрементах обычно бывает с «немым» интервалом от одной до трех недель. Поэтому, чтобы не получить ложный результат, обследование проводят пять недель с однократным забором кала еженедельно.

Как установлено, во внешней среде вегетативные лямблии гибнут практически сразу (около часа). Устойчивость цист к агрессивной для них атмосфере значительно продолжительнее. Оптимальными условиями существования считается среда с влажностью не менее 80%, лучше 100% и температурой 2–6 градусов. Цисты при этом могут оставаться жизнеспособными до четырех месяцев. Надежнее всего они сохраняются в водоемах, тем более, если вода в них стоячая.

Комнатная температура сокращает срок жизни цист до четырех-пяти дней. Также быстро погибают они в сухом климате, при кипячении или глубокой заморозке, тогда как незначительно сниженная температура лишь замедляет их процессы жизнедеятельности.

Симптомы и лечение аскаридоза у детей

Если у ребенка плохой аппетит, лицо бледное, нередко наблюдается аллергическая сыпь, и ночью слышен кашель, а других симптомов ОРВИ или признаков бронхита не заметно, то это совсем не простуда.

Именно такой набор симптомов характерен для аскаридоза. Говоря проще, у ребенка глисты. Для полной уверенности в диагнозе необходимо сдать анализы и получить консультацию врача. Но особо важно – провести клинические исследования в данном направлении.

Причины заражения аскаридами

На этом этапе начинают проявляться первые признаки болезни. Часто данное заболевание передается от человека человеку. Это или алиментарный путь, или фекально-оральный (намного чаще встречается). Более часто зараженными оказываются дети, особенно маленькие.

Они почти не соблюдают требований гигиены. Яйца, пережившие действие желудочного сока, добираются до тонкого кишечника. А там самая благоприятная среда для их дальнейшего роста, где и вылупляются личинки. Дальнейший путь личинок лежит через кровеносные сосуды в направлении всех органов. Куда бы их не занесло: легкие, сердце, мозг, они везде отравляют организм продуктами жизнедеятельности, травмируя органы и ткани, более подробно об этом тут.

Взрослые аскариды получают питание из содержимого в тонком кишечнике, но и тут же продукты их жизнедеятельности отравляют организм инфицированного человека. В результате токсические вещества ухудшают защитные функции тела, хуже работает головной мозг, больной чувствует слабость.

На этом этапе диагностируют болезнь, назначая анализ кала или анализ крови.

Симптомы наличия аскарид

Известно, что у внесенных инфекций есть инкубационный период, когда болезнь не проявляет себя, а лишь готова вылупиться, как цыпленок в инкубаторе. Отсюда и название «инкубационный период». У аскаридоза его продолжительность составляет от 14 до 21 дней. На ранней стадии болезнь проходит в субклинической форме, проникновение инфекции не очень интенсивное.

Если возраст ациента 3-9 лет, то болезнь в острой форме проходит с сопровождением высокой температуры (почти 38 градусов), кожная сыпь и лихорадка также возможны. Более частыми проявлениями являются: сухой и влажный кашель с «летучими» инфильтратами, пневматические очаги, увеличение в крови числа эозинофильных лейкоцитов на 20 и даже 40%. Порой ребенка тошнит, и он жалуется на боль в животе, проявляется диарея.

Клинические симптомы

Хроническая стадия имеет свои проявления:

периодические боли в эпигастрии и в области пупка;
повышенный аппетит;
запор, стул неустойчивый.

Младенцы и ослабленные болезнью дети иногда справляют нужду поносом со слизью, а дефекация при этом не превышает трех раз в сутки.

Три стадии аскаридоза: острую, кишечную и стадию осложнений.

У острой стадии характерны проявления аллергии или синдрома легких. Порой она сопровождается тяжелыми полиорганными поражениями: гепатитом, плевритом, дистрофией миокарда и пневмонией.

Вероятные осложнения

Глисты способны добраться и до слуховой трубы. Если яйца аскариды накопятся в аппендиксе, то развивается аппендицит. При большой инвазии и склонности кишечника к спазмам возможно проявление динамической непроходимости, реже непроходимость вызвана клубками аскарид.

Аскаридоз у детей: лечение народными средствами

Хотя, справедливости ради, надо отметить существование эффективной народной медицины в борьбе с этим недугом. Ведь когда еще не было медикаментозных препаратов, болезнь не только существовала, но и побеждалась. Способов и трав достаточно много, но ребенок не примет то, что будет не вкусно или как – то раздражать его.

Ребенок вряд ли будет есть чеснок и пить отвар горькой полыни. Даже простудные лекарства для них делают сладкими, чуть кислыми или нейтральными.

Луковая настойка. Пол банки наполнить измельченным зеленым луком. Отвар для детей делается на основе воды. Заливаем кипятком, даем отстояться до трех недель и процеживаем. Утром и вечером принимать по ½ столовой ложки.

Семена тыквы смешать в пропорции: одна чашечка семян, 2 столовые ложки меда и 1 чайна ложечка льняного масла. Через 3 часа после приема пищи принять эту сладкую смесь.

Если есть возможномть сделать клизму, посоветуйтесь с врачом, то можно сделать клизмы на основе ромашки или полыни, или мыльного раствора

На стадии миграции врач назначает препараты десенсибилизирующего и антигельминтного действия. Большой спектр противонематодных действий у таких из них, как вермокс или минтезол. Проявления болезней легких лучше остановить бронхолитическими и кортикостероидными препаратами.

Когда подтверждается хроническая стадия, то врач назначает один из препаратов: декарис, комбантрин, немазол.

Лечение немозолом

Немозол ребенку, если в таблетках, то принимать до еды или минут через 30 после приема пищи.
Младенец до 2-х лет может принять 1 таблетку немозола.
Доза составляет 15мг на 1 кг тела ребенка.
Курс длится неделю.
Суспензию немозола принимают вместе с едой, всего 1 чайная ложка.
Противопоказан тем, у кого проблема с сетчаткой глаз, болезни печени и при нарушении костномозгового кровообращения.

Лечение пирантелом и декарисом

Декарис. Дозировка составляет 2,5 мг на каждый килограмм тела пациента. Разделить полученный объем на 2 или 3 приема. Продолжается лечение всего 1 день.

Комбантрин – это то же самое, только в таблетках.

Лечение вермоксом

При лечении аскаридоза применяют и вермокс. Гельминты, ощутив его действие, начинают проявлять высокую активность. А это в свою очередь вызовет антиперестальтику, рвоту и вероятность попадания глистов в дыхательные пути. Врачи воздерживаются назначать детям вермокс!

Одновременно с лечением ребенка выше названными лекарствами врач прописывает что-либо из поливитаминов, ферментных препаратов, а порой пациент нуждается в препаратах железа.

Антитела к аскаридам.

Как вывести аскариды у детей читайте тут.

По окончании курса лечения отсчитывают три недели и трижды проводят анализы кала для контроля.

Благоприятный прогноз возможен, если применять современную диагностику, специфическое лечение. Сложнее, если у малолетнего ребенка аскаридоз в острой стадии.

Аскаридоз приведет к летальному исходу, если аскариды сужают проход между отделами кишечника, в случае сквозного поражения стенок кишечника (перфорация). Пациент может умереть от удушья, если черви доберутся до верхних дыхательных путей. Спасти больного ребенка можно только быстрым и своевременным хирургическим путем.

Отзывы читателей

Отзывы о лечении аскаридоза представлены нами в нескольких высказываниях матерей.

Полезное видео

И в заключение небольшое видео

И аскариды и лямблии, несмотря на внешнее различие, имеют много общего, и в основном их объединяет схожая симптоматика и диагностика с терапией.

Симптоматика лямблиоза и аскаридоза

Если человек инфицирован лямблиями, то проявления могут быть разными, и зависят они от многих факторов, например, возраста, общего состояния, длительности заражения и насколько оно массовое.

Обычно начальные признаки лямблиоза, имеют много общего с симптомами простудных заболеваний, либо вирусных.

В отличие от взрослых, симптомы у детей бывают более явными, и чаще всего выражаются в виде:

Болевых синдромов в животе.
Потери аппетита и снижения в весе.
Повышения температуры тела.
Кожных высыпаний и дисбактериоза.
В частых запорах и поносах.
В увеличении лимфоузлов, селезенки и печени.
В приступах сильнейшего и продолжительного кашля.

Нарушается стул, и появляется вздутие живота.
Человека постоянно тошнит, и он теряет в весе.
Каждое утро в кале обнаруживается слизь.
Чувствуется утрата сил.
Регулярные боли в животе.

Обычна вся подобная симптоматика, исчезает примерно через месяц, но оставляет после себя другие симптомы в виде:

Синих кругов под глазами.
Бледности на кожных покровах.
Трещинок на уголках губ.
Множественных аллергических высыпаний.

Также как при лямблиозе, присутствуют внешние характерные признаки ОРВИ и бронхита, и, по сути, диагностировать аскаридоз, можно лишь проведя анализ крови.

Пониженный аппетит.
Расстройства в ЖКТ.
Нарушенный стул и тошнота.
Сильные головные боли.
Повышенная утомляемость и слабость.
Бессонница.

Инфицирование аскаридами, а в данном случае, кишечная стадия, делится на три фазы:

Желудочно-кишечную.
Неврологическую.
Гипотоническую.

Также необходимо учитывать возможность скрытого течения заболевания, либо возможность проявления симптоматики, неспецифичной для гельминтоза.

Лямблиоз и методы терапии

Если при самостоятельной попытке сделать что-либо не по указаниям, либо превысить дозировку, очень велика вероятность того, что заболевание не только не исчезнет, но и перейдет в хроническую стадию, а состояние инфицированного заметно ухудшится.

Что касается самого лечения, то при лямблиозе, оно оказывается комплексно, как детям, так и взрослым.

Обычно терапия врачом подбирается после проведения диагностики и сдачи анализа крови на лямблии, и соответственно подтверждении заболевания и курс лечения проходит в виде нескольких этапов.

Для взрослых, лечение носит примерно такой же характер, но первоочередной задачей, для врача считается полностью подавить признаки токсикоза.

В обоих случаях, для полного выздоровления, терапию следует оказывать комплексно. Только благодаря комплексному подходу, можно будет добиться повышения защитных функций в организме и нормализовать работу ЖКТ.

Методы терапии аскаридоза

В первую очередь, при подозрениях на наличие аскарид, необходимо достоверно установить диагноз.

Сегодняшняя медицина обладает большим количеством противогельминтных медикаментозных средств, у которых высокая активность и эффективность лечения, достигающая от 80 до 100%.

Если у пациента зафиксированы обструктивные бронхолегочные проявления, в этом случае ему назначают кортикостероидные и бронхолитические средства.

После проведения курса терапии, желательно пройти восстановительный курс с помощью энтеросорбентов в виде активированного угля, Полифепана или Полисорба.

По истечению 30 дневного периода после окончания лечения, необходимо вновь сдать анализ крови, и провести другие контрольные исследования на эффективность лечения.

Последствия и осложнения ввиду отсутствия лечения

Например, теми же личинками аскарид, во время их миграции, могут быть вызваны множественные механические повреждения, особенно опасные которые для организма ребенка.

Если своевременно не оказывается лечение у ребенка, любая глистная инвазия способна привести организм к общей сенсибилизации.

У него начнут проявляться кожные высыпания, под вид крапивницы, признаки астматического удушья, обструктивного бронхита.

Как у взрослых так и у детей, развивается дисбактериоз кишечника, понижается работоспособность иммунной системы до того что она перестает отвечать на элементарные простудные заболевания.

Когда инфицирование приобретает более массивное состояние, ряд осложнений становится более значительным: