07.09.2015 ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ У МУЖЧИН: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Что такое воспаление придатков яичка у мужчин? Воспаление придатка яичка или эпидидимит – заболевание мужской половой системы, которое характеризуется воспалительным процессом придатка семенника. Воспаление придатка яичка может быть следствием инфекционного заболевания, например, гриппа, ангины, простудной инфекции, пневмонии и др. Чаще всего воспаление придатка яичка возникает при остром или хроническом заболевании мочеполовой системы, например, уретрите, везикулите, простатите и др. Появлению воспаления придатка яичка также способствуют травмы мошонки, малого таза, промежности и другие факторы, которые способствуют застою крови в области малого таза. Воспаление придатка яичка может протекать в острой форме или и в хронической форме. От течения заболевания зависит метод лечения. Воспаление придатка яичка у мужчин: симптомы - лечение должно основываться на результатах предварительной диагностики.

Воспаление придатков яичек у мужчин - симптомы:

Резкая боль и увеличение мошонки.
Боль может отдавать в пах, крестец, поясницу.
Нарастающая боль в мошонке при движении.
Увеличение, уплотнение и воспаление придатка яичка.
Воспалительный процесс в мошонке и яичке, как результат прогрессирования заболевания.
Развитие водянки оболочки яичка.
Отек и гиперемия яичка.
Симптомы общей интоксикации: повышение температуры, общая слабость, тошнота, головная боль и др.

При несвоевременном лечении воспаления придатка яичка в воспалительный процесс вовлекается яичко и развивается острый орхит. Как следствие происходит нагноения придатка яичка. При несвоевременном лечении существует вероятность развития «мужского» бесплодия. «Мужское» бесплодие возникает из-за непроходимости сперматозоида по придатку.

Диагностика сопутствующих заболеваний является залогом эффектного лечения воспаления придатка яичка у мужчин. Пальпация позволяет распознать увеличение размеров и болезненность придатка яичка. В начале течения заболевания, когда придаток яичка сильно увеличенный и обхватывает яичко, легко отличить воспаление придатка яичка от воспаления яичка. Предоставленные жалобы пациентов о заболевании позволяют лечащему врачу установить дифференцированный диагноз. Для подтверждения диагноза воспаления придатка яичка, как правило, достаточно ультразвукового обследования органов мошонки и нескольких лабораторных исследований крови.

Воспаление придатка яичка неспецифической природы по клинической картине и данным объективного исследования очень трудно отличить от туберкулеза придатка яичка. При обоих видах заболевания придатка яичка наблюдается бугристость тканей, увеличение органа, очаговое уплотнение. Возникновение гнойных свищей мошонки и наличие четкообразных изменений с наличием другого очага туберкулезной инфекции, обнаружение микобактерий туберкулёза в гнойных выделениях и моче свидетельствует о туберкулезном поражении. Решающее значение в дифференциации диагноза воспаление придатка яичка имеет лабораторное исследование образцов мочи, крови, мазков с уретры и др. Поэтому диагностика воспаления придатка яичка у мужчин проходит комплексно и основательно. Ведь не стоит забывать, что на 90% успех лечения зависит от точности установленного диагноза.

Воспаление придатка яичка у мужчин – лечение

Лечение воспаления придатка яичка может проводиться в амбулаторном или стационарном режиме. Госпитализация пациента проводится только при развитии осложнений заболевания. Прежде всего, больному с воспалением придатка яичка необходимо соблюдать постельный режим. Для обеспечения неподвижности мошонке придаётся фиксированное возвышенное положение. На период лечения необходимо соблюдать специальную диету. Так необходимо отказаться от употребления острой, жареной, жирной, соленой пищи и отказаться от употребления алкогольных напитков. Показано при воспалении придатка яичка обильное питье чистой воды и различных отваров лекарственных трав.

Обязательно при лечении воспаления придатка яичка проводится лечение заболевания, которое стало причиной воспалительного процесса. Чаще всего прибегают к лечению данного заболевания с помощью антибиотиков широкого спектра действия. Также часто применяют комбинацию с нескольких видов антибиотиков более узкого спектра действия. Параллельно при лечении воспаления придатка яичка назначают различные ферменты, рассасывающие препараты и витаминные комплексы. После стихания острого воспалительного процесса в придатке яичка, прибегают к тепловым процедурам на мошонку, различного рода физиотерапевтическим процедурам и др. Развитие нагноения придатка яичка является причиной оперативного вмешательства – вскрытия и дренирования гнойника. В тяжёлых случаях течения данного заболевания производится операция по удалению придатка яичка. Лечение воспаления придатка яичка проводится индивидуально с учётом проявлений симптомов и общего состояния пациента.

Как известно, лучше заболевание предотвратить, чем лечить его последствия. Профилактика воспаления придатка яичка у мужчин заключается в лечении острых и хронических воспалительных процессов заболеваний мочеполовой системы, правильном питании и поддерживании иммунитета организма. Помните, всегда необходимо прислушиваться к сигналам своего организма и вовремя посещать кабинет опытного врача уролога или андролога. Профилактические осмотры в кабинете врача уролога или андролога позволят избежать многих заболеваний мужской мочеполовой системы и сберечь «мужское» здоровье на многие годы. Если вы перенесли острое инфекционное заболевание, получили травму внешних половых органов или области паха, при малейшем подозрении на развитие воспаления придатка яичка или другого урологического заболевания, обратитесь в специализированную клинику. В клинике «Гиппократ» ведет свою практику опытный врач уролог и андролог. Наши высококвалифицированные специалисты проводят диагностику и лечение урологических заболеваний самыми эффективными методами. На базе нашего медицинского центра вы также можете пройти диагностику и лечение у смежных врачей, таких как – врач отоларинголог, хирург, флеболог, венеролог и др.

Записаться на прием к нашим опытным врачам вы можете по телефону в любое удобное для вас время.

Будьте здоровы!!!

Воспаление придатков яичек у мужчин - достаточно частое заболевание. При своевременном лечении его можно быстро устранить, но запущенные формы болезни способны спровоцировать бесплодие.

Симптомы эпидидимита

Проявление эпидидимита может стать неожиданной неприятностью для мужчины, особенно это касается острого воспаления. Обычно болезнь затрагивает лишь одну сторону, чаще левую, но не исключается и двухстороннее течение болезни.

Симптомы воспаления придатка яичка у мужчин могут проявляться следующим образом:

• боли в паху и низу живота;
• отечность мошонки;
• увеличение размеров яичка;
• сильная боль при пальпации мошонки;
• локальное покраснение кожи;
• пониженное либидо;
• локальное или общее повышение температуры;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• появление специфических выделений из уретры;
• боли во время полового акта, особенно в момент эякуляции;
• гемоспермия;
• образование уплотнения в месте воспаления.

Примечание: если воспалительный процесс затронул яичко, заболевание определяется, как орхоэпидидимит.

Формы заболевания

Различают две основные формы эпидидимита: острую и хроническую. Острое воспаление придатка отличается стремительным развитием патологического процесса и интенсивным проявлением его признаков. Инфекция может спровоцировать общую интоксикацию организма, лихорадку, сильные боли.

Хроническая форма заболевания может начинаться как острая, но со временем ее симптомы утихают, что воспринимается, как победа над проблемой. Недолеченное воспаление длительный период может никак себя не проявлять, но следующее обострение наступает неожиданно при малейшем ослаблении организма.

Важно: из-за постоянного воспалительного процесса придаток яичка приобретает грубую структуру, на нем могут образовываться рубцы, что ведет к нарушению функционирования органа.

На форму заболевания указывают интенсивность и характер проявления симптомов воспаления придатков яичек у мужчин. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от конкретного диагноза и причин, спровоцировавших заболевание.

Причины возникновения

В наибольшей мере этому заболеванию подвержены мужчины, ведущие активную сексуальную жизнь, то есть в возрасте 20-40 лет. Способствует развитию патологии и снижение иммунной защиты.

Основными причинами и провоцирующими факторами эпидидимита являются:

• инфекции, переносящиеся по системе кровотока;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• воспалительные патологии половой сферы, в частности болезни яичек;
• произведенные хирургические вмешательства;
• эпицистома;
• травмы;
• болезни мочевыводящей системы;
• заброс мочи в семявыводящий канал;
• проникновение бактерий (стрептококки, стафилококки и т.д.);
• несоблюдение норм личной гигиены.

Важно: если производить лечение воспаления придатка яичка дома, без врачебной помощи, увеличивается риск трансформации патологического процесса в хронический. Также неграмотные действия могут спровоцировать переход воспаления на соседние органы и ткани.

Диагностика

Для диагностики эпидидимита необходимо обратиться к урологу. Врач производит сбор анамнеза и опрос пациента, осматривает и прощупывает мошонку. Обнаружение характерного уплотнения, болевые симптомы и жалобы пациента позволяют составить первичное представление о проблеме.

Для более детального обследования применяются такие методы:

• диафаноскопия;
• допплерография;
• трансректальное обследование;
• трансуретральное инструментальное обследование.

Также необходимо выяснить, что именно спровоцировало заболевание, чтобы знать, как лечить воспаление придатка яичка в конкретном случае. Для этого проводятся лабораторные анализы с забором проб крови, мочи, сока простаты, спермы и уретрального секрета.

Важно: спермограмма покажет качество и количество сперматозоидов в эякуляте. При закупорке каналов гнойным экссудатом эти показатели существенно понижаются.

Методы лечения

Лечение воспаления придатка яичка у мужчин подбирается в индивидуальном порядке. Предпочтение отдается консервативным методом. Для этого применяются разнообразные медикаментозные препараты:

• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные средства (ректальные свечи Дикловит, Цефекон);
• антибиотики (Супракс, Флорацид);
• антимикотики для профилактики кандидоза (Флюконазол);
• иммуностимуляторы (Циклоферон, Виферон);
• пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры;
• рассасывающие средства против спаек;
• витамины.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры. Важно поддерживать здоровый образ жизни и правильно питаться.

В случае образования абсцесса или развития необратимых процессов, назначается операция. Применяются методы эпидидимэктомии и вазэктомии. До полного восстановления запрещены физические нагрузки, в частности секс.

Риски и последствия

Крайне важно своевременно начать лечение воспаления придатка яичка. Заболевание способно провоцировать серьезные осложнения. Среди них следует выделить такие:

• абсцесс;
• киста;
• распространение заболевания на яичко, семенные протоки и т.д.;
• закупорка каналов;
• уретрит;
• воспаление предстательной железы;
• некротические процессы в тканях;
• сочетанные патологии;
• эректильная дисфункция;
• бесплодие.

Может потребоваться ампутация яичка с придатком. При одностороннем течении болезни возможно сохранение репродуктивной функции. При удалении органов мошонки с обеих сторон способность иметь детей полностью утрачивается.

Меры профилактики

Для того чтобы не допустить развитие эпидидимита, мужчина должен соблюдать такие рекомендации:

• придерживайтесь гигиенических норм;
• используйте презерватив при половом контакте;
• укрепляйте иммунитет;
• не допускайте переохлаждения паховой зоны;
• избегайте травм;
• вовремя лечите любые заболевания.

Если вы заметили симптомы воспаления придатка яичка, не оттягивайте визит к врачу. Помните, что при запоздалом обращении за помощью сохранить мужское здоровье будет непросто.

Придаток яичка – узкий проток, где созревает, накапливается и по которому продвигается семя. Располагаются придатки сзади и сверху каждого яичка. Воспаление придатка яичка у мужчин называется эпидидимит. Заболевание может возникать в разном возрасте, наиболее часто оно развивается в период от 20 до 40 лет.

Причины

Возникновение воспаления придатка тестикул у мужчин может быть вызвано различными факторами:

• попадание через мочеиспускательный канал в придаток яичка инфекций и бактерий (кишечная палочка, стрептококк, синегнойная палочка, стафилококк, энтерококки, клебсиеллы, псевдомонады, хламидии, гонококки)
• гонорея, урогенитальный хламидиоз, сифилис
• туберкулез
• хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы (простатит, уретрит, везикулит)
• перенесенные инфекционные заболевания (грипп, ангина, пневмония, краснуха, вирусный паротит)
• травмы таза, промежности, мошонки (приводят к застойным процессам в области малого таза)
• переохлаждение
• операции по удалению или перевязке семявыносящих протоков, прочие оперативные вмешательства в области мошонки
• катетеризация мочевого пузыря
• попадание мочи в семявыносящий канал
• стресс, переутомление, ослабление иммунитета

Симптомы

Воспаление придатка яичка у мужчин может быть хроническим и острым. Острое воспаление сопровождается следующими признаками:

• болезненные ощущения во время полового акта, семяизвержения
• боли в мошонке, которые могут распространяться на пах, нижнюю часть живота, крестец, поясницу
• боли и жжение при мочеиспускании
• дискомфортные ощущения в мошонке
• кровянистые выделения в сперме, выделения из мочеиспускательного канала
• общая слабость, сниженный аппетит, головные боли
• отечность мошонки, образование припухлости
• повышение температуры мошонки и всего тела
• эритема кожных покровов мошонки
• сниженное половое влечение
• уплотнение, увеличение придатка, болезненность при пальпации

При хронической форме заболевания наблюдается увеличение придатка яичка, а боли являются незначительными и имеют не острый, а ноющий характер. Присутствует болезненность придатка, он уплотнен и четко видно его отграничение от яичка. Изменения кожных покровов не наблюдаются. У больного не происходит повышения температуры тела, либо она является субфебрильной.

Диагностика

Обследование и диагностику эпидидимита производит врач уролог. Одним из эффективных методов обнаружения болезни является пальпация, при которой определяется увеличение размеров придатка и болезненность при прикосновении. Для дифференциации заболевания необходимо провести опрос пациента и проанализировать все жалобы, а также назначить дополнительные обследования.

Комплексное диагностирование включает в себя следующие исследования:

• анализ крови на онкомаркеры
• анализ мочи, мазков из уретры (общий анализ, бактериологический посев и цитологическое исследование)
• анализ эякулята
• биопсия (в случае необходимости дифференциации с опухолями и туберкулезным эпидидимитом)
• диафаноскопия
• допплерография
• общий анализ крови
• рентгенологическое исследование

Лечение

Терапия может проходить амбулаторно. Госпитализация показана только при тяжелом течении заболевания. Больным рекомендован постельный режим, избегание физических нагрузок. Курс лечения включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, прием ферментных препаратов, витаминов. При возникновении осложнений в виде нагноения придатка требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия подразумевает прием антибиотических препаратов, выбор которых происходит эмпирически, учитывая возраст пациента и имеющиеся инфекции. Также применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Целебрекс, Диклофенак). Механизм их действия позволяет уменьшить воспалительный отек, снизить болевой синдром, запустить обратные процессы развития воспаления.

При сильных болях назначают блокады семенного канатика. Для этого используются местные анестетики (Прилокаин, Лидокаин). Это позволяет снизить болевые ощущения.

Терапия должна сопровождаться ношением поддерживающей повязки, крепящейся к поясу. Возможно помещение льда в повязку (способствует снятию болей и воспаления). Ношение повязки облегчает кровоток и лимфоток в мошонке.

Оперативный метод лечения заключается в проведении вскрытия и выведения гноя из абсцесса, частичном (или полном) удалении придатка яичка.

К физиотерапевтическим методам лечения относят электрофорез, лазеротерапию. После облегчения симптоматики и улучшения состояния пациента рекомендовано проведение рефлексотерапии и бальнеологических процедур.

Применение витаминов позволяет поддерживать и стимулировать иммунную систему, что приводит к ускорению процесса выздоровления.

Существуют также народные методы лечения воспаления придатка яичка у мужчин. Наиболее эффективны такие методы при хроническом течении заболевания.

Необходимо проводить тщательное окисление всего организма, уделяя особое внимание окислению областей воспаления. Также необходимо производить обогрев при помощи водяных грелок с растениями (материнка, марьин корень, тысячелистник, кровохлебка, капуста, крапива, донник, калган).

Общее окисление организма осуществляется при помощи отваров и квасов из вышеперечисленных трав.

Последствия

Эпидидимит может приводить к опасным последствиям. К ним относится развитие таких заболеваний:

• Орхит – воспаление яичка. В придатке яичка образуется гной. Развивается абсцесс.
• Сепсис – инфекция попадает в кровь, распространяется по организму.
• Некроз – отмирание тканей яичка вследствие нарушенного кровоснабжения
• Бесплодие – при воспалении придатка снижается выработка спермы, возникает непроходимость и невозможность попадания спермы в придаток. Двустороннее воспаление является наиболее опасным для фертильности.

Сниженная выработка тестостерона – снижается половое влечение, эрекция ослабляется, понижается объем мышечной массы тела, падает работоспособность.

Профилактика

Предупредить развитие воспаления придатка яичка возможно, если регулярно проходить профилактический осмотр у врача уролога, обращать особое внимание на состояние мошонки после перенесенных инфекционных заболеваний, травм в области паха. Также необходимо своевременно лечить хронические заболевания органов мочевыделительной и репродуктивной систем (простатит, хронический уретрит). Рекомендуется поддерживать общий иммунитет и придерживаться сбалансированного питания.

Под медицинским термином эпидидимит подразумевается вышеуказанное заболевание. Воспаление придатков у мужчин в преимущественном большинстве случаев является односторонним.

Симптомы развития воспаления придатков у мужчин

Первым признаком развития заболевания является возникновение болезненных ощущений в одной половине мошонки, которое сопровождается ее увеличением. При этом боль резко усиливается при движении и может распространяться и на область промежности и паха, а иногда достигает поясницы и крестца. С той стороны, где развивается воспалительный процесс, мошонка начинает увеличиваться, а ее кожный покров теряет свои складки (это происходит из-за отека) и становиться красным. Одновременно с этим начинают проявлять и общие симптомы, свидетельствующие о воспалительном заболевании.

Основными симптомами болезни являются болезненные ощущения в области мошонки и ее припухлость, частое мочеиспускание, лихорадка, упадок сил, повышение температуры. При обследовании методом пальпации, которая может затрудняться начавшейся реактивной водянкой, выявляется затвердение или уплотнение придатка.

Если не лечить воспаление, то через несколько дней может начаться нагноение. При этом у больного резко ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, кожа на мошонке становится глянцевой, а при прикосновении к ней ощущается резкая боль. Еще одно осложнение, которое может возникнуть при отсутствии своевременного лечения воспаления – переход воспалительного процесса с придатка на яичко и развитие острого орхита.

И если воспаление придатка яичка будет продолжительным, то может начать разрастаться соединительная ткань, что в результате станет причиной непроходимости для сперматозоидов. А если эпидидимит будет двухсторонним, то это приведет к развитию обтурационной форме бесплодия.

Диагностика мужского воспаления придатков

Диагностика воспаления направлена на выявление причин воспалительного процесса. Основными ее методами будут:

микроскопия и цистоуретоскопия,

бактериологические анализы,

УЗИ мошонки и паховой области,

радиоизотопное исследование.

После того, как подтверждается точный диагноз, пациент проходит курс лечение, основу которого составляют антибиотики.

Стоит отметить, что в преимущественном большинстве случаев воспаление придатков протекает остро, однако встречается и хроническая форма данного заболевания.

Причины возникновения воспаления придатков у мужчин

Есть множество причин, по которым может развиваться данное заболевание. Так, прежде всего оно может быть связано с повреждениями яичек и мошонки. Причиной болезни в может быть и проникновение инфекции из мочеиспускательного канала или предстательной железы по семявыводящим протокам. Стоит отметить, что к инфекционным возбудителям, которые вызывают воспаление придатков, относятся грибы, вирусы, бактерии и некоторые инфекции, передающиеся половым путем.

Еще одной причиной болезни выступает свинка или паротит, что встречается у 40% подростков, переболевших этим недугом. В столь юном возрасте заболевание может стать причиной атрофии яичек и бесплодия. Также данное воспаление может быть вызвано и нарушениями в процессе оттока мочи (чаще всего эта проблема наблюдается у тех, кто страдает от аденомы предстательной железы или сужения мочеиспускательного канала). Заболевание может вызвать травма таза, промежности или мошонки и все факторы, которые способствуют застою крови в малом тазу.

В некоторых случаях воспаление может носить вторичный характер и развиваться вследствие перенесенного простатита или уретрита. В особенности возрастает риск заболевания при использовании мочевыводящих катетеров, через которые инфекция может попасть непосредственно в мочевой пузырь. Заболевание вызывается также туберкулезной палочкой.

Особым видом заболевания является воспаление придатков по причине проведения стерилизации – удаления или перевязки семявыносящих протоков. При этом воспаление яичка вызывается тем, что сперматозоиды, которые образовываются в яичках, накапливаются в придатках, так как не успевают рассасываться.

Эпидидимит представляет собой воспаление придатка яичка, имеющее инфекционную или неинфекционную природу происхождения. Выглядит такой придаток как спиралевидная трубка, а расположен он по задней поверхности яичка, соединяя его с семявыводящим протоком. Если воспаление одновременно затрагивает и яичко, и придаток, то в результате у мужчины начинает развиваться орхоэпидидимит.

Поражает это заболевание мужчин любой возрастной категории, но чаще всего развивается в возрасте от 20 до 40 лет . Рассмотрим более подробно такой недуг, как эпидидимит, симптомы и лечение этой патологии.

Бактериальная инфекция – основная причина заболевания. Медицина выделяет две группы возбудителей этой патологии – кишечные бактерии и ИППП . У мужчин, ведущих активную половую жизнь, именно ИППП (сифилис, гонорея, трихомониаз) являются главной причиной недуга. Кишечная бактерия вызывает эпидидимит у мужчин, которые переступили сорокалетний рубеж.

В детском возрасте эпидидимит вызывают вирусные инфекции. Воспаление может возникнуть после перенесенной свинки, ветряной оспы, гриппа и т. д. Также воспаляться яичко может после его травмирования. Это могут быть как механические травмы, так и возникшие после оперативного вмешательства или проведенных манипуляций. Эпидидимит возникает и в результате беспорядочных половых связей, а также переохлаждения.

Другими причинами эпидидимита являются:

• Хронические инфекции мочеполовой системы: простатит, уретрит и другие.
• У некоторых лекарственных средств имеется побочный эффект, вызывающий такой недуг. Это «Амиодарон», который используют для лечения аритмии. При первых признаках заболевания такое лекарство следует отменить или снизить его дозировку.
• При попадании мочи в придаток.
• Воспаление яичка может вызывать туберкулез.

Классификация

Воспаление яичек может протекать в острой и хронической форме. Острый воспалительный процесс длится около недели и проходит без какого-либо специального лечения. Характеризуется такая форма образованием уплотнения в области тела придатка яичек или хвоста. Довольно часто на этом месте возникает рубец, который может спровоцировать развитие аспермии или даже бесплодия.

Очень часто эпидидимит вовлекает в патологический процесс семявыводящий проток. Иногда прощупывается уплотненный семенной канатик. Симптомы острой формы воспаления обычно характерны для гонореи.

Помимо острого, мужчина страдает и от хронического воспалительного процесса, который является продолжением острого. Его возникновение связано с самолечением или неэффективностью терапии. Хроническая форма характеризуется появлением фиброза, рубцов, перекрывающих проток, возникает обструкция. Симптомы заболевания при этом выражены слабо или совсем отсутствуют. У мужчин в области мошонки возникают неприятные ощущения , а при пальпации появляется болевой синдром. Сам придаток отграничен от яичка и уплотнен, а семенной канатик утолщается.

Специфический и неспецифический воспалительный процесс

Различают несколько типов заболевания в зависимости от вида возбудителя. Неспецифический эпидидимит провоцирует стафилококк, являющийся основным возбудителем. Разновидность неспецифического воспаления – травматический эпидидимит. После повреждения сразу возникает гематома и припухлость.

Причинами возникновения специфического воспалительного процесса являются гонорея и туберкулез. Гораздо реже эпидидимит образуется после сифилиса или бруцеллеза. При туберкулезе проникновение возбудителя в придаток яичка осуществляется через кровь или лимфу. Если поражены почки, то инфекция от них распространяется через мочу. При этом микобактерии попадают из заднего отдела уретры в придаток через семявыводящий проток .

Яичко в этом случае может оставаться нетронутым или вовлекается в процесс. Острая фаза длится 1 – 2 недели и переходит в хроническую форму. Применение химиопрепаратов обычно не дает необходимого эффекта, поэтому лечение подразумевает проведение операции, несмотря на то, что отсутствуют ярко выраженные признаки.

Симптомы

Обычно симптомы эпидидимита возникают очень быстро. Следует знать, что воспалительный процесс вначале развивается в семявыводящих протоках, поэтому боль появляется сбоку живота или в области брюшины. Затем боль меняет свою локализацию, потому что в процесс вовлекаются придатки.

Итак, симптомы заболевания следующие:

При пальпации яичка прощупывается уплотнение, в этой области наблюдается покраснение. Если, обнаружив у себя какие-либо вышеперечисленные симптомы, мужчина не обратится своевременно к врачу, то острая форма болезни через некоторое время переходит в хроническую, которая сложнее вылечивается и проявляется она не так ярко. Боль в яичках ноющая, а опухоль мошонки увеличивается постепенно.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить точный диагноз, врач направляет больного на обследование. Диагностика заключается в сборе анамнеза заболевания и анамнеза жизни. Для чего необходим анамнез жизни? Это очень важный момент, потому что воспаление придатков яичка часто возникает вследствие незащищенных половых актов . Врач выслушивает жалобы больного и осматривает его. Лабораторные исследования подразумевают сдачу мочи и посев культуры. Результаты указывают, если ли какая-либо инфекция мочеполовой системы, например, цистита. Также берут мазок из уретры.

Общий анализ крови также может указывать на то, что заболевание вызвано инфекцией. Главный признак – это повышенное количество лейкоцитов. Самый эффективный метод диагностики, определяющий возбудителя – это использование полимеразной цепной реакции (ПЦР). Чтобы подтвердить диагноз, дополнительно осуществляют посев и проводят выделение чистой культуры бактериальных клеток. Инструментальные методы включают в себя УЗИ и ядерное сканирование. В целях исключения схожих по симптоматике заболеваний, таких как грыжи, опухоли, абсцессы, проводят МРТ или КТ.

Лечение

Лечение эпидидимита у мужчин зависит от формы заболевания. Острую форму без осложнений лечат в амбулаторных условиях . При болезни, протекающей тяжело, осуществляют госпитализацию больного и назначают острый постельный режим. Кроме того, лечение включает в себя терапию антибиотиками, назначение НПВС, ферментных препаратов, витаминов, физиотерапию.

Если заболевание вызвано неинфекционными причинами, то в этом случае назначают НПВС (Ибупрофен, Диклофенак), рассасывающие препараты (Лидаза), а также комплексы витаминов и минералов. Также важно соблюдать диету, исключив из своего рациона острые и жареные блюда. При остром воспалительном процессе на мошонку следует прикладывать холодный компресс на 30 минут. Как только острый процесс затихнет, переходят к физиотерапии и тепловым процедурам.

Лечить мужчину следует, принимая во внимание его возраст. Если ему меньше 35 лет, то лучше всего применять препараты из группы фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов . К ним относятся Азитромицин, Рокситромицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин. Курс лечения составляет около трех недель. Лицам старшего возраста антибиотики назначают перорально. Это такие лекарственные средства, как Амоксиклав, Ко-Тримоксазол, тетрациклины, фторхинолоны.

Кроме этого, лечение должно включать в себя использование обезболивающих препаратов и спазмолитиков: Папаверина, Дротаверина, Кетопрофена, Анальгина. С помощью новокаиновой блокады снимается боль.

Если консервативное лечение не принесло необходимого результата, осуществляют оперативное вмешательство. Под местным наркозом проводят эпидидимэктомию, во время которой выполняют разрез мошонки, оболочки яичка вскрывают и удаляют придаток. При ограниченном гнойном процессе осуществляется резекция: мошонка разрезается и выборочно удаляется пораженная часть придатка. Резекция придатка или его удаление – достаточно радикальная мера. Такие операции проводят представителям сильного пола старше 50 лет, так как они всегда приводят к бесплодию. Если возникает осложнение в виде нагноения придатка, то гнойник вскрывают и осуществляют дренирование.

Основное лечение заболевания обычно дополняют применением средств народной медицины. С этой целью используют отвары и настои из следующих лекарственных трав:

• зверобоя;
• перечной мяты;
• крапивы;
• аниса;
• корня аира;
• одуванчика;
• петрушки.

Из этих трав приготавливают фитосборы, которые настаивают и принимают в течение дня. Двусторонний эпидидимит хронической формы лечится с помощью приема в домашних условиях скипидарных ванн.

Хроническая форма заболевания лечится таким же образом, что и острая, но длится такое лечение гораздо дольше и преимущественно с использованием местных процедур, а также физиотерапевтических методов – УВЧ-терапии, диатермии, грязевых тампонов .

Осложнения и меры профилактики заболевания

Эпидидимит может иметь следующие осложнения:

Двусторонний хронический эпидидимит часто приводит к разрастанию соединительной ткани и полной облитерацией придатков яичка, приводящее к необратимому бесплодию.

Чтобы избежать возникновения воспалительного процесса придатка яичка, мужчина должен:

Таким образом, мы разобрали, что представляет собой такое заболевание, как эпидидимит, фото которого было представлено в статье. Эта болезнь очень серьезная и ее нельзя пускать на самотек, так как велика вероятность развития осложнений. При первых симптомах патологии не следует откладывать свой визит к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Симптомы и лечение эпидидимита