Ибупрофен (сироп) - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав. Суспензия Ибупрофен для детей: инструкция по применению, дозировка, показания и противопоказания

Сироп Ибупрофен для детей по эффективности не уступает иным лекарствам. Его прием дает возможность снять жар и понизить температуру. Доктора разъясняют, в какой дозировке стоит давать препарат.

Состав

Согласно инструкции основным действующим веществом является ибупрофен. Механизм действия вещества заключается в подавлении синтеза биологически активных простагландинов (веществ, вызывающих воспаление). В качестве наполнителей сиропа задействуются разнообразные вспомогательные вещества. В их число входит сорбитол, глицерол и ксантовая камедь.

Принцип действия

При попадании в детский организм ибупрофен способен оказывать воздействие на процесс, который обеспечивает синтез простагландинов. Его подавление дает возможность лекарству оказывать противовоспалительное действие. Лекарство обладает жаропонижающим эффектом. Медпрепарат способствует подавлению агрегации кровяных пластинок.

После употребление медикамента внутрь происходит всасывание активного вещества из желудка. Отмечается действие медикамента в течение получаса, как его приняли. Лечебный эффект может сохраняться на протяжении четырех часов. Выведение медикамента осуществляется почками спустя 24 часов.

С какого возраста дают лекарство

Врачи не прописывают лечение препаратом деткам до трехмесячного возраста. Ребенку трех и шести месяцев следует давать сироп исключительно после консультации с доктором. В аннотации препарата значится, что препарат можно употреблять только детям до 12 лет. Подросткам, которые старше двенадцати лет, требуется проводить терапию аналогами с повышенной дозировкой.

Показания к применению

Прочитав инструкцию, становится понятным, что лекарство можно давать ребенку, когда имеют место острые вирусные и бактериальные инфекции, которые сопровождаются повышением температуры. Также это может быть реакцией на прививку. Он результативен при болезненности, связанной с мигренью, ушной болью и невралгии. Также болевые ощущения могут отмечаться в суставах и мышцах. Их вызывает растяжение и ушибы.

Применять лекарство следует при отите. Его назначают в период, при котором режутся зубки. Данный процесс является болезненным для ребенка. Лечение сиропом Ибупрофен способствует улучшению микроциркуляции крови и устраняется проницаемость сосудов. За счет этого происходит снятие воспалительного процесса.

Прием препарата

Прежде всего, следует заняться приготовлением сиропа. Данный процесс подробно расписан в инструкции. С этой целью во флакон требуется налить теплой кипяченой воды до половины. Впоследствии его нужно хорошо взболтнуть. После того, как содержимое растворится, необходимо добавить еще воды до отметки, которая имеется на флаконе. Перед тем, как давать полученное лекарственное средство, надо еще раз тщательно взболтать.

Для набора требуемого количества сиропа в упаковке предусмотрен мерный шприц. Его после применения нужно хорошо вымыть. В инструкции подробно расписываются дозировки в соответствии с возрастом ребенка. Сироп нужно давать 3-4 раза в день. После последнего приема еды должно пройти шесть часов. Когда сироп назначается, как реакция на прививку, то его надо давать однократно.

В этом плане надо учитывать состояние ребенка, иногда нужен повторный прием спустя 6 часов. При лихорадке лекарство принимается не больше трех дней. В тех случаях, когда температура не понижается на четвертые сутки, нужно обратиться к доктору. Применение медицинского препарата при болях рекомендуется принимать до пяти дней.

Когда малышу полгода или год, можно давать 2,5 мл. В возрасте от одного до трех лет показано применение пяти миллилитров. В 3-6 лет назначается по семь с половиной. Возраст 6-9 лет предполагает прием по десять мл. Деткам 9-12 дают по пятнадцать.

Противопоказания

Определиться с тем, когда медикамент не дают можно, прочитав инструкцию. Запрещено давать сироп детям до полугода. Врачи не рекомендуют проводить курсовую терапию, когда имеются такие заболевания, как полипы в носовых пазухах и болезни желудочно-кишечного тракта. Также не следует принимать препарат при нарушениях свертываемости крови и бронхиальной астме. Проводить терапию нельзя, когда в крови повышен уровень калия. Доктора вводят запрет на лечение препаратом, когда отмечается склонность у ребенка к кровотечениям.

Лечение медицинским препаратом не проводят, когда отмечается индивидуальная непереносимость компонентов, при тяжелых заболеваниях печени и почек. Врачами вводится запрет на курсовую терапию пациентам с диагнозом гиперкалиемия и тем, кто перенес коронарное шунтирование. Медики советуют осторожно пользоваться лекарственным средством, когда ребенок болен сахарным диабетом или имеются заболевания сердца и печени.

Побочный эффект

Стоит помнить, что несмотря на то, что в отличие от парацетамола лекарство безопаснее, побочный эффект присутствует. Отзывы подтверждают, что их проявление отмечается достаточно редко. Они могут стать причиной болезней пищеварительной системы. Также могут проявиться отдышкой и спазмами в бронхах.

В некоторых случаях отмечается нарушение восприятия, как зрительного, так и слухового. Наблюдаться у ребенка может тревожное состояние и депрессия. Вызвать побочный эффект могут аллергические реакции. Их проявление выражено крапивницей и зудом кожных покровов. Данное лекарство может стать причиной сердечной недостаточности и тахикардии. В некоторых случаях отмечается повышение давления.

Передозировка

Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться, прописанной в инструкции дозировки. В противном случае придется иметь дело с отрицательной симптоматикой. Она проявляется тошнотой, рвотой и апноэ. Также деток может беспокоить брадикардия и судороги. Превышение дозы может стать следствием нарушений функций печени и почек.

Когда допустимая доза была превышена, необходимо своевременно принять меры. Они включают очищение желудка и вызов рвоты. В тех ситуациях, при которых ребенку очень плохо, потребуется предоставление медицинской помощи.

Взаимодействие с другими лекарствами

Прием Ибупрофена способен влиять на терапию иными медикаментами, в частности нестероидные и мочегонные медикаментозные средства. В их число входит инсулин и сосудорасширяющие лекарства. В тех случаях, когда ребенок уже принимает препараты, потребуется перед началом лечения сиропом проконсультироваться со специалистом.

Условия продажи и хранение

Продается сироп Ибупрофен в аптечных пунктах, отпускается без рецепта. Родителям перед тем, как начать лечение препаратом, нужно проконсультироваться с педиатром. Особенно это важно, когда ребенку не исполнилось еще и двух лет.

В домашних условиях хранить лекарственное средство требуется в сухом месте. Его стоит подобрать так, чтобы не достали дети. Запечатанный препарат хранят на протяжении срока годности, составляющий три года. Когда упаковка вскрыта срок хранения, должен составлять шесть месяцев.

При воспалениях, повышенной температуре, ревматизме и некоторых других состояниях показано применение ибупрофена. Этот препарат выпускается в нескольких формах, в данной статье мы рассмотрим суспензию для перорального использования.

Показания к использованию ибупрофена

  • Повышение температуры тела любого генеза.
  • Болевой синдром умеренного характера. Суставная, зубная, ушная, головная, мышечная и боли после травм ОДА.
  • Воспалительно-дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (радикулит, артрит, обострение подагры, бурсит…).
  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов.
  • Лихорадка.

Противопоказания

Ибупрофен, как и другие препараты противовоспалительного, жаропонижающего действия, имеет некоторые противопоказания к применению. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость к компонентам или самому препарату;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания ЖКТ в стадии обострения (язвы, эрозии, колиты) и воспаления;
  • гиперкалиемия;
  • дети до трёх месяцев;
  • прогрессирующие заболевания почек и печени;
  • дефицит сахаразы;
  • нарушения свёртываемости крови.

С осторожностью, в исключительных случаях, по назначению, применять: младенцам до трёх месяцев; при циррозе, почечной/печёночной сердечной недостаточности; инфекциях, долгий приём НПВС или одновременное использование антикоагулянтов, преднизолона, варфарина, клопидогреля.

Внимание! Ибупрофен не является безопасным препаратом. Во избежание нежелательных последствий обращайтесь к специалисту!

Беременность и лактация

Способ применения

Перед приёмом взболтать, использовать после еды, запив негорячей жидкостью. Дозировка выбирается согласно возрасту и весу человека, измерять следует стаканчиком, идущим в упаковке с лекарственной суспензией.

Максимальная суточная норма – 4 приёма по указанной дозировке. Детям до 12 лет можно принимать суспензию 100 мг/5.

  1. 3-12 месяцев. Принимать 2,5 мл за приём, повторить (при необходимости) через 6 часов.
  2. 1-3 года – 5 мл.
  3. 4-6 лет – 7,5 мл.
  4. 6-9 лет – 10,0 мл.
  5. 9-12 – 15 мл.
  6. Дети старше 12 и взрослым суспензия (200 мг/5) – от 7, 5 до 10 мл.

Максимальное количество дней приёма препарата составляет 5 суток, при необходимости продлить время приёма следует обращаться за консультацией.

Побочные действия

При чрезмерном употреблении ибупрофена могут наблюдаться следующие симптомы:

Боли в животе и голове, тошнота, судорожный синдром, снижение артериального давления, сонливость, нарушения функций почек, кома, воздействие на ЦНС и прочие.

Внимание!

Если вы заметили какие-либо из побочных реакций при приёме препарата, очистите желудок (вызвав рвоту, промыв желудок, приняв активированный уголь), перестаньте его давать больному и обратитесь к врачу, описав проблематику.

Состав, фармакокинетика и фармакодинамика

Противовоспалительный и противоревматический препарат – производная пропионовой кислоты, состоит из ибупрофена и вспомогательных компонентов, в числе которых: лимонная кислота, сахар, апельсиновый ароматизатор, вода, глицерин, Е110 и другие. Суспензия оранжевого цвета с выраженным вкусом апельсина.

Ибупрофен эффективен против болей, повышенной температуры тела, воспалительных процессов и при ревматизме. При приёме суспензии внутрь препарат абсорбируется из ЖКТ почти полностью, если принимать его отдельно от еды: вместе с пищей скорость всасывания ибупрофена заметно замедляется. Большая его часть (70%) выводится из организма в виде метаболитов вместе с мочой или через кишечник (20), остальное (10%) – в неизменном виде.

Прочее

Ибупрофен следует хранить, как и все другие лекарственные препараты, – в тёмном месте, где отсутствует влажность и нет доступа для детей. Срок хранения – 24 месяца до вскрытия, после – 28 суток.

  • Лекарственная форма и ее описание:

      суспензия оранжевого цвета вязкой консистенции, сладкого вкуса со специфическим запахом апельсина; допускается расслоение суспензии, которое устраняется при взбалтывании.

      Состав: 5,0 мл суспензии содержит в качестве действующего вещества 100 мг или 200 мг ибупрофена. Вспомогательные вещества: сахар-песок, глицерин, пропиленгликоль, макроголглицерина гидроксистеарат, лимонная кислота моногидрат, карбоксиметилцеллюлоза натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия дигидрофосфат дигидрат, ароматизатор Апельсин, сахарин натрий, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, краситель желто-оранжевый Е 110, вода очищенная.

      Фармакотерапевтическая группа: нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства

      Код АТС: М01АЕ01

  • Фармакологические свойства

      Фармакодинамика
      Ибупрофен является производным пропионовый кислоты. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действие. Механизм действия ибупрофена обусловлен, прежде всего, подавлением биосинтеза простагландинов (ПГ) за счет снижения активности циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан. При этом в результате необратимого торможения циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты уменьшается образование простагландинов. Снижение концентрации простагландинов в месте воспаления сопровождается уменьшением образования брадикинина, эндогенных пирогенов, других биологически активных веществ, радикалов кислорода и NO. Все это приводит к снижению активности воспалительного процесса (противовоспалительный эффект ибупрофена) и сопровождается уменьшением болевой рецепции (анальгезирующий эффект). Уменьшение концентрации простагландинов в цереброспинальной жидкости приводит к нормализации температуры тела (антипиретический эффект).

      Фармакокинетика
      Никаких специальных исследований фармакокинетики у детей не проводилось.
      Литературные данные подтверждают, что всасывание, метаболизм и выведение ибупрофена у детей происходит так же как и у взрослых.
      После перорального применения более 80% ибупрофена всасывается из пищеварительного тракта.

      90% препарата всасывается и связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами). Период достижения максимальной концентрации в плазме крови при приеме натощак – 45 минут, при приеме после еды – 1,5-2,5 часа; в синовиальной жидкости – 2-3 часа, где создаются большие концентрации, чем в плазме крови. Препарат не накапливается в организме. Метаболизируется ибупрофен, главным образом, в печени. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму. После всасывания около 60% фармакологически неактивной формы ибупрофена медленно трансформируется в активную форму. 60-90% препарата выводится почками в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой. В меньшей степени, с желчью и в неизменном виде выделяется не более 1%. После приема разовой дозы препарат полностью выводится в течение 24 часов.

  • Показания к применению
    • Повышенная температура тела различного генеза при:
    • Простудных заболеваниях;
      - острых респираторных вирусных инфекциях;
      - гриппе;
      - ангине (фарингите);
      - детских инфекциях, сопровождающихся повышением температуры тела;
      - поствакцинальных реакциях.

    • Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной интенсивности при:
    • Ушной боли при воспалении среднего уха;
      - зубной боли, болезненном прорезывании зубов;
      - головной боли, мигрени;
      - болях в мышцах, суставах;
      - травмах опорно-двигательного аппарата.

  • Способ применения и дозы

      Для перорального применения.

      5 мл суспензии содержат 100 мг или 200 мг ибупрофена.
      Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии.
      Лекарственное средство принимают после еды, запивая жидкостью.
      Прилагаемый к упаковке мерный стаканчик со шкалой позволяет точно дозировать лекарственное средство.
      Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка.
      Суточная доза лекарственного средства ИБУПРОФЕН составляет 20-30 мг/кг массы тела ребенка в несколько приемов.
      Лекарственное средство назначается в разовой дозе по приведенной ниже схеме:

      Интервал между дозами должен составлять 6-8 часов (при необходимости может быть уменьшен до 4 часов).

      Грудным детям от 3 до 6 месяцев при поствакцинальных реакциях:
      по 2,5 мл лекарственного средства ИБУПРОФЕН 100 мг/5 мл , при необходимости повторный прием 2,5 мл через 6 часов.
      ИБУПРОФЕН применяется не более 3-х дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней – в качестве обезболивающего.
      Если лихорадка сохраняется более 3-х дней, а болевой синдром более 5 дней - следует проконсультироваться с врачом.

  • Побочное действие

      Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных). При применении лекарственного средства ИБУПРОФЕН в течение 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:
      Инфекции и инвазии:
      Очень редко: обострение воспалительного процесса вызванного инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцита), появление симптомов асептического менингита с проявлением напряженности затылочных мышц, головная боль, рвота, лихорадка.
      Со стороны иммунной системы:
      Нечасто: могут возникать реакции гиперчувствительности, которые можно разделить на:
      - неспецифические аллергические реакции, анафилаксия;
      - реакции дыхательных путей, например, астма, обострение астмы, бронхоспазм, одышка;
      - различные кожные реакции, например, зуд, крапивница, отек Квинке, реже эксфолиативный и буллезный дерматоз (включая эпидермальный некролиз и мультиформную эритему).
      Со стороны желудочно-кишечного тракта :
      Нечасто: боль в животе, тошнота, диспепсия;
      Редко: диарея, метеоризм, диарея, рвота;
      Очень редко: изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняется перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, сухость слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит, обострение колита, болезнь Крона, панкреатит, запор, гепатит.
      Со стороны центральной нервной системы:
      Нечасто: головная боль;
      Очень редко: головокружение, нарушение сна, бессонница, психомоторное возбуждение, раздражительность или усталость;
      Редко: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
      Со стороны органов чувств:
      Нечасто: зрительные расстройства (нечеткость зрения или диплопия), сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза);
      Редко: снижение слуха, звон или шум в ушах.
      Со стороны органов кроветворения :
      Очень редко:анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
      Со стороны сердечно-сосудистой системы:
      Очень редко: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение артериального давления (АД). Длительное применение ибупрофена (особенно в высоких дозах 2400 мг в день) может быть связано с небольшим увеличением риска артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, инсульт).
      Со стороны мочевыделительной системы :
      Очень редко: нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит, увеличение сывороточных концентраций в моче.
      Аллергические реакции : кожный зуд, кожная сыпь (эритематозная или крапивница), ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в том числе, синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
      Прочие: усиление потоотделения.
      При длительном лечении в больших дозах – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).
      В случае появлениякаких-либо побочных эффектов необходимо прекратить прием лекарственного средства и проконсультироваться с врачом.

  • Противопоказания

      Индивидуальная повышенная чувствительность к ибупрофену или другим НПВС (в том числе, ацетилсалициловой кислоте), а также к вспомогательным компонентам готовой лекарственной формы;
      полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в том числе в анамнезе);
      эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона – язвенный колит);
      тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
      подтвержденная гиперкалиемия;
      воспалительные заболевания кишечника;
      дефицит сахаразы/изомальтазы;
      непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
      нарушения свертывания крови (в том числе, гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);
      детский возраст до 3-х месяцев.
      С осторожностью: цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность; артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность; нефротический синдром; гипербилирубинемия; наличие инфекции H. pylori; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит; энтерит; колит; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); длительное использование НПВС; тяжелые соматические заболевания; одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолона); антикоагулянтов (в т.ч. варфарина); антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля).
      5 мл суспензии ИБУПРОФЕН содержит 1 г сахара (0,1 ХЕ), поэтому необходимо с осторожностью применять его пациентам с сахарным диабетом.

  • Передозировка

      Симптомы передозировки: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, кома, геморрагический диатез, снижение АД, судороги, остановка дыхания, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий. Дети до 5 лет особенно склонны к апноэ, коме и судорогам.
      Серьезные последствия, связанные с токсическим действием препарата проявляются обычно после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела.
      Так же в случае передозировки необходимо учитывать, что лекарственное средство содержит вспомогательное вещество пропиленгликоль. Пропиленгликоль при применении в больших объемах обладает опьяняющим эффектом, в три раза менее выраженным, чем этанол. Побочные эффекты при передозировке чаще всего проявляются действием на центральную нервную систему, особенно у новорожденных детей. Другие единичные побочные реакции включают в себя ототоксичность, сердечно-сосудистые эффекты (гипотензия), судороги. Гиперосмолярность и молочнокислый ацидоз наиболее часто встречаются у пациентов с почечной недостаточностью. Побочные эффекты чаще встречаются при потреблении большого количества пропиленгликоля или его применении у новорожденных, детей в возрасте до 4-х лет, беременных женщин и больных с печеночной или почечной недостаточностью. «Дисульфирамоподные» реакции также могут возникнуть у пациентов, получающих одновременно дисульфирам или метронидазол.
      В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.
      Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема лекарственного средства), активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами

      Ибупрофен (так же как и другие лекарственные средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов) не следует применять одновременно с нижеперечисленными лекарственными средствами.
      Ацетилсалициловая кислота. Ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности после начала приема ибупрофена у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).
      Диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и антагонисты рецепторов ангиотензина II . Ибупрофен может снижать действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек совместное введение ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов или антагонистов рецепторов ангиотензина II и ибупрофена может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции. Таким образом, сочетание указанных препаратов должно осуществляться с осторожностью, особенно у пожилых людей.
      Одновременное применение ибупрофена и калийсберегающих диуретиков может привести к гиперкалиемии.
      Дигоксин, фенитоин, литий, метотрексат. Одновременное применение ибупрофена с дигоксином, фенитоином, метотрексатом или препаратами лития может увеличивать концентрацию этих препаратов в крови.
      Циклоспорин. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов, а так же увеличивает риск развития нефротоксичности.
      Такролимус. При одновременном введении увеличивается риск нефротоксичности.
      Кортикостероиды. Ибупрофен повышает риск желудочно-кишечных кровотечений.
      Противодиабетические средства. При совместном применении ибупрофен повышает гипогликемический эффект пероральных противодиабетиеских средств (производных сульфонилмочевины) и инсулина.
      Зидовудин. Существует вероятность повышения риска гемартроза и гематом и ВИЧ-положительных людей больных гемофилией, принимающих одновременно зидовудин и ибупрофен.
      Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.
      Антациды и холестирамин. Снижают абсорбцию ибупрофена. При одновременном назначении лекарственные средства должны вводиться с интервалом в несколько часов.
      Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
      Хинолоновые антибиотики. Одновременное применение с ибупрофеном может увеличивать риск развития судорог.
      Каптоприл. Ибупрофен ингибирует экскрецию натрия (эффект каптоприла).
      Пробенецид и сульфинпиразон . Лекарственные средства, содержащие пробенецид и сульфинпиразон могут задерживать выделение ибупрофена.
      Ритонавир . Может увеличивать плазменные концентрации ибупрофена.
      Аминогликозиды . Ибупрофен может уменьшить выведение аминогликозидов.
      Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
      Кофеин. Усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

  • Меры предосторожности

      ИБУПРОФЕН с осторожностью назначают больным с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, с нарушениями свертываемости крови, при нарушениях функции почек и/или печени. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких в связи с риском возникновения бронхоспазма.
      Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона) следует с осторожностью назначать НПВП в связи с возможным обострением указанных заболеваний. Пациентам с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, в особенности пациентам пожилого возраста, следует сообщать о любом необычном абдоминальном симптоме (особенно желудочно-кишечном кровотечении), тем более, если симптом наблюдается на начальном этапе приема препарата. Если у пациентов на фоне приема препарата развивается желудочно-кишечное кровотечение, прием препарата необходимо срочно прекратить.
      С осторожностью ИБУПРОФЕН назначают пожилым людям, т.к. они имеют повышенную частоту возникновения побочных реакций на НПВП особенно со стороны желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечные кровотечения, язвы, перфорации), которые могут иметь летальный исход.
      При проявлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
      Следует избегать одновременного применения ИБУПРОФЕН и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.
      Системная красная волчанка, а также смешанные заболевания соединительной ткани способствуют повышению риска асептического менингита.
      ИБУПРОФЕН может временно ингибировать функцию тромбоцитов. В связи с этим пациенты с нарушением свертываемости крови должны быть тщательно обследованы. Результаты экспериментальных исследований показывают ослабление действия ацетилсалициловой кислоты как ингибитора агрегации тромбоцитов при одновременном применении с ибупрофеном. Длительное применение ибупрофена (особенно в высоких дозах 2400 мг в день) может быть связано с небольшим увеличением риска артериального тромбоза.
      В случае появления кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или любых других признаков гиперчувствительности прием суспензии ИБУПРОФЕН должен быть прекращен. Желательно избегать применения ибупрофена при заболевании ветряной оспой.

  • Беременность и период лактации

      Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательно сказаться на беременности. Данные эпидемиологических исследований предполагают увеличение риска выкидыша, развитие порока сердца и гастрошизиса у плода после применения НПВС на ранних сроках беременности.
      Применение ибупрофена в первые 6 месяцев беременности требует осторожности и разрешается исключительно по назначению врача, после оценки предположительной пользы и возможных рисков.
      Не следует применять ибупрофен в последнем триместре беременности. Прием НПВС во время третьего триместра беременности может стать причиной развития у плода сердечной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией), нарушения функции почек, увеличения времени кровотечения, торможения сокращений матки (что может привести к задержке родов или сделать их более затяжными).
      Ибупрофен может в небольших количествах выделяться с грудным молоком. Не известны случаи появления побочных действий у младенцев, однако рекомендуется прекратить грудное вскармливание в период лечения ибупрофеном.

  • Влияние на способность управлять автомобилем или другими движущимися механизмами

      Ибупрофен - это лекарственное вещество из разряда нестероидных противовоспалительных средств неселективного действия. Основными эффектами его применения являются жаропонижающий, противовоспалительный и анальгезирующий. Данные свойства позволяют широко применять Ибупрофен для устранения болевого синдрома средней и слабой интенсивности, а также для снижения температуры тела при инфекционных заболеваниях или после прививок у детей.

        Показать всё

        Что такое Ибупрофен

        Данное лекарственное вещество относится к классу нестероидных препаратов и оказывает обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты.

        Показаниями к его применению являются следующие состояния:

        • гипертермия, характерная для инфекционно-воспалительных заболеваний, а также Ибупрофен помогает от температуры после вакцинации;
        • болевой синдром средней и низкой интенсивности.

        В связи с большим количеством противопоказаний принимать решение об употреблении медикамента самостоятельно не рекомендуется. Лечение должен назначать врач.

        Ибупрофен не может быть назначен ребенку в следующих случаях:

        • нарушения свертываемости крови;
        • эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта;
        • кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
        • патологии почек и печени тяжелой степени;
        • хронические колиты и энтероколиты;
        • избыток калия в крови;
        • повышенная чувствительность по отношению к компонентам препарата.

        Во время применения Ибупрофена необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и обратиться за консультацией педиатра при возникновении следующих побочных явлений:

        • гастропатия;
        • стоматит;
        • гепатит;
        • приступы одышки, бронхоспазм;
        • шум в ушах, расстройство слуха;
        • нарушение четкости зрения, сухость конъюнктивы, токсическая нейропатия зрительного нерва;
        • тахикардия, артериальная гипертензия;
        • полиурия, нефротический синдром;
        • снижение сократительной способности миокарда;
        • уменьшение количества в периферической крови форменных элементов;
        • аллергические проявления;
        • гипергидроз.

        Формы выпуска Ибупрофена для детей

        В педиатрической практике применяются следующие формы данного препарата:

        • суспензия для приема внутрь;
        • сироп;
        • свечи для ректального применения;
        • таблетки;
        • раствор для инфузий;
        • формы для местного применения - гель и мазь.

        Каждая из лекарственных форм должна использоваться в строгом соответствии с инструкцией по применению.

        Суспензия

        Лекарственная форма имеет оранжевый оттенок и апельсиновый вкус и аромат. Выпускается во флаконах из стекла или пластика объемом 100 мл.

        Для точного и удобного дозирования в комплект включены мерный шприц и мерная ложечка. В 5 мл суспензии содержится 100 мг активной субстанции.

        Инструкция по применению

        Разовая доза суспензии с Ибупрофеном рассчитывается исходя из веса ребенка: 5-10 мг на 1 кг массы тела.

        Кратность приема - три раза в сутки.

        Детям на первом году жизни лекарственное средство можно давать только по предписанию врача-педиатра. Максимально допустимая доза для грудничка составляет 10 мл в сутки (по 2 мл 4 раза в сутки).

        Если лихорадка и болевой синдром у малыша в возрасте 3-4 месяцев возникли в результате вакцинации, то препарат следует давать ребенку по схеме: на 5-7,6 кг массы тела - 2,5 мл суспензии дважды в день с интервалом не менее 6 часов между приемами.

        Сироп

        Субстанция с запахом апельсина, расфасованная в стеклянную тару из темного стекла.

        Винтовая крышка снабжена функцией защиты от детей. В 5 мл сиропа содержится 100 мг ибупрофена.

        Режим дозирования

        Сироп Ибупрофен детям от годовалого до 12-летнего возраста дают в дозировке от 5 до 15 мл 3 раза в день. Продолжительность применения определяется лечащим врачом.

        Превышать указанную длительность лечения настоятельно не рекомендуется.

        Свечи

        Суппозитории имеют белый или почти белый цвет и торпедоподобную конфигурацию. Каждый суппозиторий содержит 60 мг ибупрофена. Расфасовываются в ячейковые упаковки по 5 штук.

        Инструкция по применению

        Суппозитории предназначены для ректального применения. Дозировка осуществляется исходя из массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не может превышать 30 мг на 1 кг веса.

        Разовая доза колеблется в диапазоне от 5 до 10 мг на 1 кг веса.

        При массе тела от 5,5-8 кг разовая доза составляет 60 мг на каждые 6-8 часов; не более 3 суппозиториев в сутки.

        От 8 до 12,5 кг - 4 суппозитория в сутки.

        Детям до 12 месяцев показано введение 1 суппозитория и, в случае необходимости, еще одного через 6 часов. Такая схема применяется при лихорадке, возникшей в результате иммунизации.

        В качестве жаропонижающего средства свечи с ибупрофеном допускается применять не дольше 3 суток подряд, а в качестве обезболивающего препарата - не более 5 суток.

        Если по прошествии указанных сроков симптомы сохраняются, необходима консультация специалиста.

        Таблетки

        Таблетки имеют розовое или светло-розовое окрашивание, круглую двояковыпуклую форму и, благодаря пленочной оболочке, гладкую поверхность. Содержание ибупрофена в 1 таблетке - 200 мг. Упаковка содержит 1, 2 или 5 контурных упаковок по 10 таблеток в каждой.

        Выпускается Ибупрофен и в форме шипучих таблеток.

        Дозирование

        Суточная доза для детей старше 12 лет составляет до 6 таблеток (1,2 г в сутки). Это количество должно быть разделено на три приема.

        При достижении устойчивого терапевтического эффекта суточную дозировку можно снизить до 3-4 таблеток.

        Утреннюю дозу следует принимать до приема пищи и запивать достаточным количеством жидкости. Это необходимо для обеспечения максимально быстрой абсорбции действующего вещества в ЖКТ. Между применениями таблеток с ибупрофеном в обязательном порядке должно проходить не менее 4 часов. Продолжительность приема препарата не должна превышать 5 суток. Продление курса лечения возможно только по решению врача.

      В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ибупрофен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ибупрофена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ибупрофена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспаления и снятия жара, а также обезболивания у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

      Ибупрофен - нестероидное противовспалительное средство, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

      Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

      При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

      Фармакокинетика

      При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). 80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

      Показания

      • воспалительные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагрический артрит);
      • умеренный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея);
      • лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях;
      • предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

      Формы выпуска

      Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг и 400 мг.

      Свечи для ректального применения для детей 60 мг.

      Гель для наружного применения 5%.

      Мазь для наружного применения 5%.

      Сироп или суспензия для приема внутрь.

      Таблетки шипучие Ибупрофен - Хемофарм.

      Инструкция по применению и дозировка

      Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.

      Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток за 24 ч). Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч. Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней.

      Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

      Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 ч (суточная доза не более 30 мг/кг).

      Наружно применяют в течение 2-3 недель.

      Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь или ректально составляет2.4 г.

      Побочное действие

      • НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями);
      • раздражение или сухость слизистой ротовой полости;
      • боль во рту;
      • изъязвление слизистой десен;
      • одышка;
      • бронхоспазм;
      • нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах;
      • нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение
      • сухость и раздражение глаз;
      • отек конъюнктивы и век (аллергического генеза);
      • головная боль;
      • головокружение;
      • бессонница;
      • тревожность;
      • нервозность и раздражительность;
      • психомоторное возбуждение;
      • сонливость;
      • депрессия;
      • спутанность сознания;
      • галлюцинации;
      • сердечная недостаточность;
      • тахикардия;
      • повышение артериального давления;
      • аллергический нефрит;
      • кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница);
      • кожный зуд;
      • отек Квинке;
      • анафилактоидные реакции;
      • анафилактический шок;
      • лихорадка;
      • аллергический ринит;
      • анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
      • тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура;
      • агранулоцитоз;
      • лейкопения;
      • усиление потоотделения.

      Лабораторные показатели:

      • время кровотечения (может увеличиваться);
      • концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться);
      • клиренс креатинина (может уменьшаться);
      • гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);
      • сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться);
      • активность "печеночных" трансаминаз (может повышаться).

      Противопоказания

      • гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в т.ч. анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
      • эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
      • воспалительные заболевания кишечника;
      • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
      • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
      • желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
      • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
      • прогрессирующие заболевания почек;
      • выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
      • беременность;
      • детский возраст до 6 лет.

      Применение при беременности и кормлении грудью

      Противопоказан при беременности. Применять с осторожностью в период лактации.

      Особые указания

      Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

      При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

      Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола (алкоголя).

      Лекарственное взаимодействие

      Не рекомендуется одновременный прием ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

      Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую активность у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических расстройств), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола (алкоголя). Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина, производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

      Аналоги лекарственного препарата Ибупрофен

      Структурные аналоги по действующему веществу:

      • Адвил;
      • АртроКам;
      • Бонифен;
      • Бруфен;
      • Бруфен ретард;
      • Бурана;
      • Деблок;
      • Детский Мотрин;
      • Долгит;
      • Ибупром;
      • Ибупром Макс;
      • Ибупром Спринт Капс;
      • Ибупрофен Ланнахер;
      • Ибупрофен Никомед;
      • Ибупрофен-Верте;
      • Ибупрофен-Хемофарм;
      • Ибусан;
      • Ибутоп гель;
      • Ибуфен;
      • Ипрен;
      • МИГ 200;
      • МИГ 400;
      • Нурофен;
      • Нурофен для детей;
      • Нурофен Период;
      • Нурофен УльтраКап;
      • Нурофен форте;
      • Нурофен Экспресс;
      • Педеа;
      • Солпафлекс;
      • Фаспик.

      При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Читайте также: