РАЗДЕЛ «ЗДОРОВЫЕ МУЖЧИНА И ЖЕНЩИНА ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА»
1.к наружным половым органам женщины относят:
б) влагалище;
в) клитор;
г) яичник.
2. внутренний женский половой орган:
а) клитор;
б) бартолиновы железы;
г) лобок.
3. во влагалище в норме среда:
а) нейтральная;
б) кислая;
в) щелочная;
г) слабощелочная.
4. слизистая оболочка матки:
а) периметрии;
б) миометрий;
в) эндометрий;
г) параметрий.
5. гормон, вырабатываемый желтым телом:
а) эстерон;
б) инсулин;
в) окситоцин;
г) прогестерон.
6. средняя продолжительность менструального цикла:
а) 21 день;
б) 35 дней;
в) 15 дней;
г) 28 дней.
7. разрыв фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость:
а) овуляция;
б) менструация;
в) пролиферация;
г) секреция.
8. женский половой гормон:
а) тестостерон;
б) эстроген;
в) питуитрин;
г) окситоцин.
9. фаза маточного цикла:
а) овуляция;
б) персистенция;
в) пролиферация;
г) атрезия.
10. наружные половые органы мужчины:
б) семенной канатик;
в) предстательная железа;
г) мошонка.
11. сперматозоиды вырабатываются в:
б) предстательной железе;
в) семенных пузырьках;
г) три вены.
21. болезни, передающиеся половым путем:
а) перитонит, аднексит;
б) эндометрит, миома;
в) гонорея, трихомониаз;
г) эндометриоз.
22. гормональный контрацептив:
а) три-регол;
б) диафрагма;
в) вмс;
г) влагалищная губка.
23. изменения в организме женщины при беременности:
а) нарушение функции кишечника;
б) гипертензия;
в) увеличение матки;
г) лихорадка.
24. изгоняющие силы в первом периоде родов:
а) схватки;
б) потуги;
в) схватки, потуги;
г) ничего из перечисленного.
25. второй период родов заканчивается:
а) полным открытием маточного зева;
б) рождением плода;
в) рождением последа;
г) излитием околоплодных вод.
26. первый период родов – это период:
а) раскрытия;
б) изгнания;
в) послеродовый;
г) ранний послеродовой.
27. началом родовой деятельности следует считать:
а) излитие околоплодных вод;
б) регулярные схватки и изменения шейки матки;
в) рождение плода;
г) рождение последа.
28. продолжительность послеродового периода:
а) 3-4 недели;
б) 5-6 недель;
в) 6-8 недель;
г) 9-10 недель.
29. матка ежедневно уменьшается при физиологическом течении послеродового периода на:
г) 4-5 см.
30. в «группу риска» по инфицированию вич-инфекцией входят:
а) наркоманы;
б) послеоперационные больные;
Яичники, матка, маточные трубы, влагалище, вульва
Яичники, мочеиспускательный канал, матка
репродуктивная система мужчины:
Яички, семявыносящий поток, простата
Семенные пузырьки, половой член
Бульбоуретральные железы, мочеиспускательный канал
Все выше перечисленное
стенка матки состоит из оболочек:
Эндокард,миокард, перикард
Эндотелин, эпикард
Висцеральная, париетальная оболочки
Эндометрий, миометрий, периметрий
отторжение слизистой оболочки матки, сопровождающиеся кровоте-
чением, называется:
Овуляция
Овогенез
Менструация
Сперматогенез
парный трубчатый орган, служащий яйцеводом, называется:
Мочеточники
Маточные трубы
Семявыносящие протоки
Слуховые трубы
в яичниках образуются:
Сперматозоиды
Ферменты
Форменные элементы крови
эстрадиол и прогестерон - это:
Женские половые гормоны
Мужские половые гормоны
Пищеварительные ферменты
Гормоны надпочечников
женская половая клетка называется:
Сперматозоид
Яйцеклетка
Фолликул
Эмбрион
9
овуляция - это:
Образование сперматозоидов
Образование яйцеклетки
Оплодотворение
Разрыв фолликула и выход яйцеклетки
на месте лопнувшего фолликула, при наступлении беременности
образуется:
Плацента
Желтое тело
Желтое пятно
Новый фолликул
какой гормон вырабатывается в желтом теле:
Трийодтиронин
Меланин
+прогестерон
Инсулин
12
гормон желтого тела - прогестерон - способствует:
Сохранению беременности, росту молочных желез
Прерыванию беременности
Созреванию фолликула
Развитию яйцеклетки
угасание функции яичников, прекращение овуляции и менструации
называется:
Лактация
Овогенез
Климакс (менопауза)
Стимуляция
сперматогенез - это образование:
Яйцеклетки
Сперматозоидов
Ферментов
Зародыша
что образуется в яичках:
Яйцеклетка и женские половые гормоны
Сперматозоиды и мужские половые гормоны
Лейкоциты
Пищеварительные ферменты
продолжительность менструального цикла в n:
28 дней
Любой пункт
первая менструация (менархе) у девочек в n начинается в
возрасте:
20-22 года
продолжительность менструации в n:
10-12 дней
15-18 дней
во влагалище в n среда:
Щелочная
Кислая (рн-4)
Нейтральная
Слабощелочная
у курящих мужчин снижается:
Уровень тестостерона
Снижается подвижность сперматозоидов
Все выше перечисленное
какие вы знаете нарушения сексуального возбуждения:
Общее возбуждение
Импотенция, фригидность
Семяизвержение
Оргазм
22
причинами импотенции могут быть:
Неблагоприятные социальные факторы
Алкоголь, психологические факторы
-"сексуальная озабоченность"
Все выше перечисленное
внедрение оплодотворенной яйцеклетки в разросшийся эндометрий
называется:
Секреция
Овуляция
Имплантация
Эпителизация
система жизнеобеспечения для развивающегося эмбриона,
выполняющая трофическую, дыхательную, защитную и гуморальную
регуляцию - это:
Молочные железы
Плацента
Плодные оболочки
Стенки матки
структура, содержащая кровеносные сосуды, соединяющая плод с
плацентой, называется:
Лакуна
-маточные трубы
Пуповина
Семенной канатик
перечислите болезни, передающиеся половым путем:
Эндометриоз, миома
Гонорея, трихомоноз, хламидиоз, спид, сифилис, кандидоз
Кистозные разрастания
Перитонит, аднексит
передающихся половым путем:
Использование презерватива
Гормональная контрацепция
Внутриматочная контрацепция
Все выше перечисленное
признаками болезней, передающихся половым путем, являются:
Необычные выделения из половых органов
Боль, жжение при мочеиспускании
Видимые изменения в области половых органов
Все выше перечисленное
первая социальная среда для ребенка - это:
Детский сад
Семья
-школа
Сверстники
механизм действия гормональных контрацептивов основан на:
Блокаде овуляции
Нарушении имплантации
Сгущении цервикальной слизи
Все выше перечисленное
Тестоовые задания по дисциплине ОП.01.03 зрелый возраст
1. к внутренним женским половым органам относится:
-1) малый таз
-2) клитор
-3) малые половые губы
+4) яичники
2. слизистая оболочка маточной трубы покрыта:
-1) многослойным плоским эпителием
-2) кубическим эпителием
-3) зародышевым эпителием
+4) цилиндрическим мерцательным эпителием
3. самый отдаленный от матки отдел называется
+1) ампулярный
-2) истмический
-3) интрамуральный
-4) интерстициальный
-1) истмическая
-2) интерстициальная
-3) интрамуральная
+4) ампулярная
5. в полости матки реакция среды:
+1) щелочная
-2) кислая
-3) нейтральная
-4) рн 5,5
6. форма шейки матки нерожавшей женщины:
-1) цилиндрическая
-2) призматическая
+3) коническая
-4) шарообразная
7. наружный зев нерожавшей женщины имеет форму:
+1) точечную
-2) щелевидную
-3) т-образную
-4) серповидную
8. во время месячных происходит отторжение
-1) всего мукозного слоя
-2) всего эндометрия
+3) функционального слоя эндометрия
-4) базального слоя эндометрия
9. продолжительность нормальных месячных
+1) 3-5 дней
-2) 7-8 дней
-3) 6-10 дней
-4) 1-2 дня
10. фазой маточного цикла является
-1) созревание фолликула
-2) овуляция
+3) регенерация эндометрия
-4) образование желтого тела
11. за фазой регенерации в слизистой матки наступает фаза
-1) десквамации
+2) пролиферации
-3) секреции
-4) регенерации
12. фаза секрекции маточного цикла соответствует в яичниковом:
-1) фолликулиновой
+2) лютеиновой
-3) овуляции
13. овуляцией называется
-1) погружение яйцеклетки в эндометрий
-2) слияние гамет
+3) выход яйцеклетки из граафова пузырька
-4) дробление зиготы
14. функцией яичек у мужчин является:
+1) образование сперматозоидов
-2) выделение спермы
-3) выделение жидкости, защищающий слизистую мочеиспускательного канала
-4) образование лейкоцитов
15. фолликулярная жидкость содержит гормоны:
+1) эстрогены
-2) прогестерон
-3) андрогены
-4) фолликулостимулирующие
16. прогестерон вырабатывается в
-1) гипоталамусе
-2) гипофизе
+3) яичнике
-4) матке
17. оплодотворение в норме происходит в
-1) матке
-2) яичнике
+3) ампулярной части трубы
-4) шейке матки
18. после первого деления зиготы образуются:
-1) гаметы
+2) бластомеры
-3) морула
-4) фолликулы
19. количество хромосом в каждой гамете:
-1) 46
-2) 36
-3) 26
+4) 23
20. погружение зародыша в слизистую матки называется:
-1) овуляция
-2) оплодотворение
+3) имплантация
-4) плацентация
21. в момент имплантации слизистая матки находится в фазе:
+1) секреции
-2) пролиферации
-3) регенерации
-4) десквамации
22. ворсинчатая оболочка яйца - это:
+1) хорион
-2) амнион
-3) децидуальная оболочка
-4) эмбриобласт
23. децидуальная оболочка образуется из
-1) хориона
-2) амниона
+3) эндометрия
-4) трофобласта
24. материнская часть плаценты - это участок:
-1) хориона
-2) амниона
+3) децидуальной оболочки
-4) аллантоиса
25. прогестерон во время беременности помимо яичников вырабатывается также:
-1) гипофизом
+2) плацентой
-3) маткой
-4) щитовидной железой
26. вероятным признаком беременности является:
-1) слюнотечение
+2) задержка месячных
-3) рвота
-4) вкусовые причуды
27. достоверным признаком беременности является:
-1) увеличение матки
-2) задержка месячных
-3) увеличение молочных желез
+4) выслушивание сердцебиения плода
28. дородовый декретный отпуск выдается:
-1) в 26 недель
-2) в 28 недель
+3) в 30 недель
-4) в 32 недели
29. продолжительность нормальной беременности:
-1) 250 дней
+2) 280 дней
-3) 350 дней
-4) 380 дней
30. нормальная продолжительность родов у первородящей женщины:
-1) 3-4 часа
-2) 5-6 часов
+3) 8-12 часов
-4) 14-20 часов
РАЗДЕЛ « ЗРЕЛЫЙ ВОЗРАСТ»
|
1. |
к наружным половым органам женщины относятся: |
|
1. матка и влагалище |
|
|
2. большие половые губы и клитор |
|
|
3. девственная плева, клитор, лобок |
|
|
4. лобок, клитор, большие и малые половые губы, девственная плева |
|
|
2. |
к внутренним половым органам женщины относятся: |
|
1. матка, влагалище, маточные трубы, яичники |
|
|
2. влагалище, малые половые губы, яичники |
|
|
3. лобок, девственная плева, малые и большие половые губы |
|
|
4. матка, влагалище, клитор |
|
|
3. |
созревание яйцеклетки происходит: |
|
1. в матке |
|
|
2. влагалище |
|
|
3. маточных трубах |
|
|
4. яичниках |
|
|
4. |
самоочищение влагалища происходит за счет образования |
|
1. эпителия |
|
|
2. молочной кислоты |
|
|
3. лейкоцитов |
|
|
4. стафилококков |
|
|
5. |
при какой степени чистоты влагалище в мазке обнаружены палочки дедерлейна, единичные эпителиальные клетки, среда кислая |
|
1. первая |
|
|
2. вторая |
|
|
3. третья |
|
|
4. четвертая |
|
|
6. |
какой орган имеет грушевидную форму, длину 7-9 см, массу 50-100 гр. |
|
1. мочевой пузырь |
|
|
2. влагалище |
|
|
3. матка |
|
|
4. яичники |
|
|
7. |
эпителий матки представлен: |
|
1. многослойным плоским эпителием |
|
|
2. однослойным эпителием |
|
|
3. цилиндрическим эпителием |
|
|
4. кубическим эпителием |
|
|
8. |
оплодотворение происходит: |
|
1. в матке |
|
|
2. во влагалище |
|
|
3. в яичниках |
|
|
4. в ампулярной части маточных труб |
|
|
9. |
в какую стадию яичникового цикла выделяются эстрогены |
|
1. фолликулиновую |
|
|
2. лютеиновую |
|
|
3. овуляции |
|
|
4. эстрогеновую |
|
|
10. |
под влиянием каких гормонов гипофиза развивается желтое тело в яичниках |
|
1. фсг |
|
|
2. лп |
|
|
3. лтг |
|
|
4. тироксина |
|
|
5. гидрокортизона |
|
|
11. |
к вероятным признакам беременности относятся: |
|
1. прекращение менструаций, увеличение матки |
|
|
2. цианоз слизистой влагалища, изменение величины матки, увеличение молочных желез, прекращение менструации |
|
|
3. появление молозива из молочных желез, отсутствие менструации |
|
|
4. изменение величины матки, увеличение молочных желез |
|
|
12. |
высота стояния дна матки над лоном 28 см, окружность живота 100 см, пупок выпячен. какой срок беременности? |
|
1. 32 недели |
|
|
2. 20 недель |
|
|
3. 24 недели |
|
|
4. 40 недель |
|
|
13. |
у женщины в конце беременности появились слизистые выделения из половых путей, стало легче дышать, появились болезненные ощущения в области живота. назовите признаки, при которых возникает данное состояние |
|
1. роды |
|
|
2. беременность |
|
|
3. изгнание плода |
|
|
4. предвестники |
|
|
14. |
у женщины отошли воды дома в небольшом количестве. какое излитие вод? |
|
1. запоздалое |
|
|
2. ранее |
|
|
3. своевременное |
|
|
4. отсутствие признаков излития вод |
|
|
15. |
медицинская сестра в период раскрытия ведет наблюдение за: |
|
1. окраской кожных покровов, поведение роженицы, измерение ад |
|
|
2. характером родовой деятельности, состоянием плода, состоянием роженицы |
|
|
3. проводит наружные акушерские приемы исследования, осмотр молочных желез |
|
|
4. характером схваток, потуг, опорожнением мочевого пузыря |
|
|
16. |
при выслушивании сердцебиения плода обнаружено, что частота сердцебиения то 90 уд/мин., то 150 уд./мин., сердцебиения слабые, роженица отмечает усиление движения плода. какое возникло состояние плода? |
|
1. гибель плода |
|
|
2. гипоксия плода |
|
|
3. физиологическое состояние |
|
|
4. угроза гибели плода |
|
|
17. |
роженица не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. ваши действия |
|
1. обмыть наружные половые органы |
|
|
2. включить кран с водой |
|
|
3. дать мочегонные средства |
|
|
4. произвести катетеризацию мочевого пузыря |
|
|
18. |
частой причиной бесплодия у мужчин является |
|
1. грипп |
|
|
2. спид |
|
|
3. пневмония |
|
|
4. гайморит |
|
|
19. |
гормональные контрацептивы обладают следующим эффектом |
|
1. торможение овуляции. влияние на слизистую оболочку матки, изменение характера слизи шеечного канала шейки матки |
|
|
2. изменение перистальтики маточных труб, гибель сперматозоидов |
|
|
3. не поступление сперматозоидов в матку, сгущение шеечной слизи |
|
|
4. отсутствие овуляции, гибель яйцеклетки |
|
|
20. |
в совей деятельности медицинская сестра руководствуется |
|
1. этическим кодексом |
|
|
2. налоговым кодексом |
|
|
3. трудовым кодексом |
|
|
4. законом о правах потребителя |
|
|
21. |
в послеродовом периоде до 10 дн. пальпация матки |
|
1. безболезненная, плотная |
|
|
2. болезненная плотная |
|
|
3. безболезненная мягкая |
|
|
4. не определяется при пальпации |
|
|
22. |
отток лохий у родильницы улучшается |
|
1. при кормлении грудью и опорожнении мочевого пузыря |
|
|
2. при отсутствии кормления грудью и опорожнении мочевого пузыря |
|
|
3. при очищении кишечника и мочевого пузыря |
|
|
4. при гимнастике и опорожнении кишечника |
|
|
23. |
изменение в организме в возрасте 40-50 лет женщины связаны |
|
1. с угасанием функции яичников |
|
|
2. угасанием функции надпочечников |
|
|
3. угасанием функции щитовидной железы |
|
|
4. угасанием функции коры головного мозга |
|
|
24. |
на наступление патологического климакса у женщин влияют следующие факторы |
|
1. образ жизни и курение, перенесенные заболевания |
|
|
2. частые стрессы, вредные привычки, перенесенные венерические заболевания |
|
|
3. частые командировки, здоровое питание |
|
|
4. несоблюдение гигиены, отсутствие семьи |
|
|
25. |
у мужчин в период климакса, выраженные изменения в |
|
1. системе пищеварения |
|
|
2. изменение полового цикла |
|
|
3. изменение функции мочевыделения |
|
|
4. изменение функции простаты |
|
|
26. |
количество тестостерона и асб в яичках в период климакса |
|
1. уменьшается |
|
|
2. остается без изменения |
|
|
3. увеличивается |
|
|
4. изменяется непропорционально друг другу |
|
|
27. |
для благополучного старения необходимы следующие условия |
|
1. наличие семьи, интересной работы, правильного питания |
|
|
2. развлечение, путешествия |
|
|
3. спортивные состязания, курение, алкоголь |
|
|
4. интересная работа, употребление кофе, алкоголя |
|
|
28. |
современная семья выполняет следующие функции: |
|
1. производственную и социальную |
|
|
2. деторождение и выбор профессии |
|
|
3. антистрессовую и воспитательную |
|
|
4. репродуктивную, воспитательную, хозяйственно-бытовую |
|
|
29. |
в укреплении репродуктивного здоровья мужчины и женщины особое значение имеют: |
|
1. трудовые коллективы |
|
|
2. профессиональные объединения |
|
|
3. ассоциации |
|
|
4. медицинские работники |
|
|
30. |
бесплодный брак служит: |
|
1. возникновению психологического неблагополучия в семье |
|
|
2. способствует укреплению семьи |
|
|
3. возможности материального улучшения в семье |
|
|
4. способствует профессиональному развитию членов семьи |
|
ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ЗДОРОВЫЙ ЧЕЛОВЕК И ЕГО ОКРУЖЕНИЕ»
Лекция №12. Особенности женского организма в зрелом возрасте.
К репродуктивной системе женщин относятся женские половые органы, которые делятся на наружные и внутренние.
К наружным половым органам относятся: лобок, большие половые губы, малые половые
губы, клитор, преддверие влагалища, большие железы преддверия – Бартолиновы железы.
Границей между наружными и внутренними половыми органами является девственная плева.
К внутренним половым органам относятся: влагалище, матка, маточные трубы, яичники.
Влагалище – это полая трубка длиной 9-10 см, имеет 4 стенки: 2 боковых, переднюю и заднюю.
Влагалище покрыто складчатой слизистой, под которой находится мышечный слой.
Матка - имеет грушевидную форму длиной 8 см, 2/3 составляет тело, 1/3 часть шейка, между шейкой и телом матки находится перешеек. Телом матки называют верхнюю наиболее массивную часть. Куполообразно возвышающаяся часть тела, располагающаяся выше линий прикрепления маточных труб, называется дном матки.
Шейка матки имеет цилиндрическую форму. В шейке проходит цервикальный канал, который имеет наружное и внутреннее отверстие (зев).
Наружный зев имеет круглую или овальную форму у нерожавших и щелевидную форму у рожавших женщин.
Полость матки имеет форму треугольника, основанием кверху, боковые углы переходят в маточные трубы, а вершина в цервикальный канал. Секрет желез матки представляет чистую прозрачную слизь, которая заполняет цервикальный канал как пробка.
Матка является плодовместилищем. В слизистой оболочке матки существует 2 слоя: функциональный и базальный. К функциональному слою слизистой матки прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка.
Маточные трубы имеют длину 10-12 см. Просвет 0,5 -1 мм, на конце трубы воронка, закрывающаяся фимбриями (бахромками). Маточная труба имеет 3 отдела:
Интерстициальная часть - в толще стенки матки.
Перешеечная – средний отдел.
Ампулярная – конечный отдел (воронка).
Слизистая оболочка маточных труб покрыта однослойным цилиндрическим эпителием, реснички которого мерцают в сторону матки В ампулярном отделе трубы происходит оплодотворение.
Яичники имеют миндалевидную форму, их длина 3,5 – 4 см, ширина 2 – 2,5 см, толщина 1 – 1,5 см, вес 8 гр. Яичник вырабатывает яйцеклетку (женскую половую клетку) и гормоны.
Женские половые гормоны, их действие на организм.
В яичнике вырабатываются 2 гормона: фолликулин и прогестерон.
Фолликулин вырабатывается клетками фолликулярного эпителия. Этот гормон обуславливает женский тип. Под влиянием этого гормона появляются вторичные половые признаки. Фолликулин способствует росту мускулатуры матки и разрастанию в ней эндометрия (слизистого слоя).
Прогестерон вырабатывается желтым телом яичника, этот гормон способствует подготовке эндометрия к фазе секреции, во время беременности способствует укреплению плодного яйца в слизистой матки, понижает возбудимость мускулатуры матки.
Регуляция менструального цикла. Овогенез.
Менструальный цикл – это циклические (периодические) физиологические изменения в яичнике, матке и связанные с ними изменения в других железах внутренней секреции и во всем организме под воздействием центральной нервной системы.
Визуальным результатом менструального цикла является менструация – это ежемесячное выделение крови из матки, в норме она длится 3 – 5 дней, количество отделяемой крови 100 150 мл, менструация безболезненная и сопровождается незначительными тянущими болями внизу живота и пояснице.
Первая менструация начинается с 12 – 14 лет, устанавливается в течение года. Время наступления первой менструации зависит от климатических условий, социальных условий, условий быта, труда, питания.
Под воздействием релизинг-фактора, вырабатываемого в гипоталамусе, в гипофизе вырабатывается большое количество гормонов, регулирующих менструальный цикл. Основные гормоны: ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон, ЛТГ – лютеотропный гормон.
Под воздействием ФСГ, вырабатываемого гипофизом в матке происходят изменения, которые называются маточным циклом. Он имеет 4 фазы.
1 фаза – десквамация (отторжение) функционального слоя слизистой матки – это и есть менструация.
2 фаза – регенерация (восстановление) функционального слоя слизистой матки за счет базального слоя, заканчивается к 7-му дню от начала менструации.
3 фаза – пролиферация (разрастание) слизистого слоя матки – длится в среднем 7 – 10 дней.
Эти 3 фазы маточного цикла занимают первую половину менструального цикла, вторую половину занимает 4 фаза – секреции, которая готовит матку к беременности, к внедрению оплодотворенного яйца, если это не произойдет, то наступает менструация.
Фаза секреции проходит под воздействием ЛТГ – лютеотропного гормона. В матке откладывается энергетический запас (гликоген), минеральные вещества, гормоны.
Изменения, происходящие в яичнике, называются яичниковым циклом. Он делится на 3 фазы.
1 фаза – фолликулиновая, фаза развития фолликула, проходит под воздействием ФСГ и длится половину менструального цикла. В этой фазе в яичниках вырабатывается гормон фолликулин – женский половой гормон.
Овогенез – в яичниках в корковом слое расположены половые яйцеклетки (овоциты), заключенные в фолликулы разной степени развития. В каждом менструальном цикле в одном из яичников начинается активный рост 10 -15 фолликулов, из которых овулирует только один.
2 фаза – овуляции – происходит разрыв зрелого фолликула и выход яйцеклетки (женской половой клетки) в брюшную полость, где она захватывается фимбриями ампулярного отдела маточной трубы и помещается в это отдел.
Это кратковременная фаза, которая происходит в середине менструального цикла под воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона).
3 фаза – развития желтого тела. На месте разорвавшегося фолликула созреваетжелтое тело яичника под воздействием ЛГ и начинает вырабатываться гормон прогестерон.
Если наступает беременность, то желтое тело продолжает свое развитие и будет называться желтым телом беременности, если наступит менструация, то желтое тело получает обратное развитие, наступает атрезия желтого тела, на его месте образуется рубец.
Лекция №13. Особенности мужского организма в зрелом возрасте.
Репродуктивная система мужчины включает мужские половые органы (железы) – яички – лежат вне таза, в кожно-мышечном мешковидном образовании, в мошонке.
Яичко или семенник, парная половая железа, вырабатывает мужские половые клетки – сперматозоиды и половой гормон – тестостерон. К одному краю яичка прилегает его придаток, от которого тянется семявыносящий проток длиной 45 – 50 мм. В головку придатка из яичка проходит 10 – 12 очень тонких выносящих канальцев. По этим канальцам из яичка выносится семя.
Сперма – это секрет предстательной железы и семенных пузырьков со сперматозоидами. При каждом половом акте выделяется от 1 до 6 мл спермы. Сперма извергается через наружное отверстие мочеиспускательного канала, которое открывается на головке полового члена.
Половой член – состоит из 3 пещеристых тел, головки и корня.Во время полового возбуждения происходит обильное заполнение пещеристых тел кровью, они становятся упругими, наступает эрекция (напряжение) полового члена. Кожа у полового члена у основания головки образует складку – крайнюю плоть. Она может быть легко сдвинута назад. Сужение крайней плоти называется фимоз.
Мужские половые гормоны, их биологическое действие на организм.
В яичках синтезируется основной мужской половой гормон – тестостерон, который отвечает за развитие вторичных половых признаков, потенцию, поведенческие реакции.
Сперматогенез . Внутри семенных канальцев имеются два типа клеток: зародышевые (сперматогонии) и соматические.
Сперматиды – частично дифференцированные половые клетки вступают в процесс сперматогенеза, в результате которого формируются высокодифференцированные неподвижные клетки – зрелые спермии, они переносятся в сеть яичка, а затем в придаток и в семенные пузырьки, в придатках спермии из неподвижных, нефертильных клеток превращаются в активные, подвижные, фертильные сперматозоиды.
Процесс воспроизводства . Продолжение рода у человека может быть обеспечено лишь нормальной функцией репродуктивной системы двух особей: мужского и женского пола.
Репродуктивная система представлена высшими регулирующими центрами, которые находятся в головном мозге (гипоталамус – гипофиз).
Центральный орган репродуктивной системы мужчины и женщины – половые железы (гонады).
Половые железы мужчин и женщин секретируют половые гормоны: эстрогены – женские половые гормоны; гестогены – гормоны беременности; андрогены – мужские половые гормоны.
Общим принципом в регуляции гипофизом функции гонад обоих полов является стартовое действие ФСГ, хотя сами процессы овогенеза (в яичниках) и сперматогенеза (в яичках) резко различаются. Общим является принцип обеспечения высокой биологической надежности систем воспроизводства вида. Этот принцип осуществляется генетически закодированным у каждого индивида огромным перепроизводством половых клеток.
В каждом менструальном цикле начинают развитие 10 – 15 фолликулов, а овулирует только один. В каждом эякуляте содержится от 100 миллионов до миллиарда сперматозоидов, тогда как для оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности необходим лишь один.
Содержимое полости матки, маточных труб и сами яйцеклетки также представляют собой ряд защитных барьеров, отсеивающих неполноценные сперматозоиды.
Роль мужчин в воспроизводстве потомства заключается в оплодотворении яйцеклетки с передачей наследственных признаков мужского индивида путем внесения сперматозоидом половинного набора генетического материала, дающего при слиянии с половинным набором хромосом яйцеклетки начало развития нового организма.
Женский организм обеспечивает условия для возникновения беременности, роста и развития плода, его рождения и вскармливания новорожденного.
Лекция №14. Здоровье семьи. Понятие семьи.
Роль семьи в жизни человека. Семья – социальная ячейка общества. Ее стабильность и полноценность зависят не только от супругов, но и от характера общественных отношений, материального благосостояния, от непосредственной социальной среды (коллектива, друзей, родственников и т.) и даже от общественного мнения.
В настоящее время существует множество типов семей: традиционные, демократические, внебрачные, неполные и сложные (с двумя брачными парами).
Наибольшее распространение в наши дни получили простые, так называемые нуклеарные семьи , состоящие из одной пары с детьми или без них. Семьи же с двумя брачными парами (родители с женатыми детьми) нетипичны. Молодые семьи, прошедшие сложный, но самостоятельный путь, оказываются прочнее. Совместное преодоление первых трудностей скорее сплачивает, чем разобщает супругов.
Любая полноценная семья призвана выполнять свои основные социальные функции: репродуктивную (деторождение), хозяйственно – бытовую, воспитательную, эмоционально – психологическую.
Функция деторождения , воспроизводства новых поколений во все времена была неотъемлемым и естественным условием существования семьи. Каждое уходящее поколение оставляет новое, которое замещает его в жизни. Потребность в детях, в родительской любви, опеке является наиболее сильной у человека.
Вместе с тем рождение большого числа детей в современных условиях постепенно теряет свое экономическое и социальное значение. Переход от многодетной семьи к двух – трехдетной, видимо, является необратимым. Известно, что для расширенного воспроизводства необходимо иметь в каждой семье не менее троих детей. Преодоление этой установки возможно лишь с помощью эффективных экономических, моральных и социальных стимулов и осознания общественно значимой ценности формирования потребности в троих и более детях в семье.
Важнейшей функцией семьи является экономическая, с помощью которой семья обеспечивает удовлетворение материальных потребностей человека. Большие затраты идут на физическое развитие детей, укрепление их здоровья.
Эмоционально – психологическая функция по своему содержанию весьма разнообразна: непосредственное общение супругов и детей, взаимопомощь, поддержка и опека, интимная жизнь супругов – все это создает нравственный и психологический климат в семье, от которого зависит многое, и прежде всего удовлетворенность браком, семейной жизнью.
Роль семьи в жизни человека трудно переоценить. Многие важные вопросы решаются именно на семейном уровне: социальная ориентация детей, территориальная подвижность, число детей в семье, профессиональная и социальная мобильность в значительной мере определяются состоянием брачно – семейных отношений, типом семьи.
Участвуя в воспроизводстве новых поколений, семья не только выполняет детородную и воспитательную функции, но и выступает в качестве своеобразного генератора и хранилища взглядов, норм морали, психологических установок и образцов поведения. Репродуктивные установки, ориентация на желаемое число детей в семье формируются уже в детском и юношеском возрасте. Семья является особым передаточным механизмом, обеспечивающим преемственность поколений.
Семья способна воздействовать на человека на всем протяжении его жизни. По мере взросления детей и достижения ими самостоятельности роль семьи несколько ослабевает, но не исчезает, так как только в семье человек может проявить родственные чувства, получив нравственную поддержку в трудную минуту жизни, оказать помощь младшим или престарелым. Молодежи нужно помнить, что семья является непреходящей ценностью и заменить ее нечем.
Планирование семьи, - это государственная программа по охране репродуктивного здоровья населения. В 1994 году была разработана и принята Федеральная (Президентская) программа «Дети России», одним из разделов этой программы является «Планирование семьи».
В 1994 году было открыто 214 центров по планированию семьи. Многие центры организованы в женских консультациях, при них же работают кабинеты по планированию семьи.
Эти центры рассчитаны на все категории женщин и мужчин, на подростков в периоде полового созревания.
Основные направления работы службы «Планирование семьи».
- Профилактика нежелательной беременности;
- Борьба с абортами;
- Профилактика инфекций передающихся половым путем и СПИДа;
- Пропаганда методов контрацепции;
- Половое воспитание и просвещение подростков;
Пропаганда здорового образа жизни.
Основные методы работы : санитарно – просветительная и консультативная помощь. В центрах работают акушеры – гинекологи, сексологи, сексопатологи, андрологопсихологи.
Центр решает проблемы семьи, сюда может прийти не только женщина, но и семейная пара, подросток, мужчина.
Медицинские работники пропагандируют здоровый образ жизни, знакомят пациентов с гигиеной в различные возрастные периоды.
В узком понимании, планирование семьи – это дети по желанию, а не по случаю; это ответственное родительство; это обеспечение здоровья женщины для рождения желанных и здоровых детей.
Профилактика нежелательной беременности начинается с разъяснения оптимального возраста для рождения детей – 20 – 35 лет. Доказано, что если беременность возникает раньше или позже, то протекает с большим числом осложнений и вероятность нарушения здоровья у матери и ребенка выше.
Интервалы между родами должны быть не менее 2 – 2,5 лет, это позволяет женщине восстановить силы для будущих родов, сохранить свое здоровье и здоровье будущих детей.
Разъясняются осложнения, которые бывают после аборта, это воспаление женских половых органов, кровотечение, перфорация матки, бесплодие.
Методы контрацепции. Разговор о противозачаточных средствах и сегодня воспринимается как не совсем приличный, что крайне затрудняет контрацептивное поведение. Чаще всего такое восприятие диктуется неосведомленностью, и в свою очередь порождает невежество.
Выбор метода контрацепции зависит от двух основных факторов: личных соображений, влияющих на выбор пары, и факторов, имеющих отношение к планированию семьи.
Разобраться в этом может только врач при тщательном обследовании супругов и в доверительной беседе с ними. Поэтому, прежде чем решиться на то или иное применение средства, необходимо посоветоваться с врачом.
Гормональные средства пользуются большой популярностью из–за простоты их использования, не предъявляющей ни к мужчине, ни к женщине повышенных требований. Число используемых препаратов постоянно растет. Однако их применение может вызвать у некоторых женщин побочную реакцию – тошноту, рвоту, головокружение, увеличение массы тела, ослабление сексуального влечения, нарушения менструального цикла и другие. Контрацептивный эффект при приеме гормональных препаратов достигается следующим образом:
1. Торможение овуляции;
2. Влияние на яичники;
3. Влияние на слизистую оболочку матки
4. Изменение характера слизи канала шейки матки
5. Изменение прохождения яйцеклетки через маточные трубы.
Контрацептивный результат равен примерно 98%. Но при некоторых болезнях их применение вообще не рекомендуется (обильные менструальные кровотечения, варикозное расширение вен, диабет и другие).Необходимо соблюдать инструкции, выбирать препарат, контролировать его применение вместе с врачом.
Хирургические способы контрацепции направлены либо на создание препятствия продвижения яйцеклетки по трубам (перевязка труб), либо на недопущение излития мужского семени (перевязка семявыносящего протока). Применяется после врачебного обследования супругов, устанавливается противопоказание к наступлению беременности (врожденные и наследственные болезни, тяжелые пороки сердца, болезнь нервной системы). Круг контрацептивных средств достаточно широк, чтобы выбрать подходящий для пары способ.
Контрацепция – это проявление ответственности друг к другу и к будущим детям.
Лекция №15. Процесс оплодотворения и развития плодного яйца. Влияние вредных факторов на развитие эмбриона и плода.
После овуляции яйцеклетка попадает сначала в брюшную полость, а затем в маточную трубу, где и может произойти ее оплодотворение. Для этого сперматозоиду необходимо проникнуть внутрь женской половой клетки, чтобы это произошло сперматозоид должен разрушить оболочку яйцеклетки. Орудия сперматозоида – ферменты, расщепляющие вещества из которых построена оболочка яйцеклетки. С этой задачей справляются по меньшей мере 4 мужские половые клетки, однако в полученную брешь проникает только один сперматозоид, затем в оболочке яйцеклетки происходят сложные физико – химические изменения и она становится непреступной для других сперматозоидов. После оплодотворения в клетке сначала находятся два ядра – яйцеклетки и сперматозоида, но двигаясь навстречу друг другу, они наконец сливаются: образуется одноклеточный зародыш – зигота с нормальным для человека кариотипом из 46 хромосом.
С момента оплодотворения яйцеклетки начинается первый из трех периодов внутриутробного развития человека. Этот период называют бластогенезом. Он длится 15 суток.
Подгоняемый бахромками, которыми изнутри покрыта фаллопиева труба, увлекаемый током жидкости в ней, зародыш медленно приближается к матке. Через 30 часов после оплодотворения совершается первое деление (дробление) зиготы. Затем происходит по одному делению в сутки.
К 4- м суткам зародыш достигает матки, он представляет собой комочек из 8 – 12 клеток. Следующие 3 суток зародыш плавает в жидкости, омывающей слизистую оболочку матки. Здесь клетки дробятся быстрее, и к середине 6-х суток зародыш состоит уже из более чем сотни клеток. На этой стадии его называют морулой. На ее поверхности клетки делятся быстрее и выглядят более светлыми. Они образуют оболочку – трофобласт. Более темные крупные клетки, расположенные под светлыми, формируют зародышевый узелок – эмбриобласт.
К 7-м суткам после оплодотворения зародыш представляет собой пузырек – бластоциста. Трофобласт образует его поверхность, а эмбриобласт смещается из центра полости пузырька в сторону. Зародыш готов к внедрению в слизистую оболочку матки, или имплантации. Его поверхностные клетки начинают выделять ферменты, которые разрушают ее. На трофобласте возникают выросты, они быстро увеличиваются и прорастают в ткани матки. Разрушаются кровеносные сосуды, и зародыш погружается в излившуюся кровь. Теперь это та среда, из которой он будет черпать питательные вещества и кислород до тех пор, пока не сформируется плацента. На имплантацию зародышу требуется 40 часов.
С 16-го дня начинается второй период внутриутробного развития – эмбриональный. Он заканчивается к 13-й неделе. В этом периоде зародыш называется эмбрион.
4-я неделя : закладываются многие органы и ткани зародыша: зачатки почки, костей и хрящей осевого скелета, ушей, глаз, щитовидной железы, глотки, печени.
5-я неделя: длина зародыша составляет 7,5 мм. В возрасте 31 – 32 суток появляются зачатки рук, подобные плавникам. В это время с помощью ультразвукового исследования можно видеть сокращения сердца. Это означает, что у зародыша уже есть система кровообращения. Развиваются органы зрения и слуха, формируются органы обоняния, зачатки языка, легких, поджелудочной железы.
6-я неделя: начало кроветворения в печени. К 40-му дню появляются зачатки ног.
7-я неделя: заканчивается образование межжелудочковой перегородки сердца. Отчетливо выражены семенники и яичники.
8-я неделя: эмбрион длиной 3 – 3,5 см, уже отчетливо видны голова, туловище, зачатки конечностей, глаз, носа и рта. Зародыш находится в амниотическом пузыре, наполненном околоплодными водами.
12 – 13 неделя: у зародыша хорошо различима кора больших полушарий головного. К 12-й неделе формируется кроветворение в костном мозге, в крови появляются лейкоциты, а затем и гемоглобин, происходит становление групповых систем крови.
С 13-й недели начинается третий, фетальный (плодный) период внутриутробного развития ребенка. В этот период зародыш называется плодом.
К этому времени завершается период органогенеза плода и формирование плаценты. Зародыш окружен околоплодными водами и 3-мя оболочками: две из которых являются плодовыми (амнион и хорион) и одна – материнская – децидуальная из функционального слоя слизистой матки. Плод с плацентой соединяет шнуровидное образование – пуповина, в которой проходят две артерии и одна вена. Сосуды окружены специфической тканью – вартоновым студнем.
Околоплодные воды являются сложной биологически активной средой, участвующей в обмене между матерью и плодом. В водах содержится белок, гормоны, ферменты, макро- и микроэлементы, углеводы и другие вещества. К концу беременности околоплодных вод 1 – 1.5 л. Многие вещества, находящиеся в околоплодных водах, могут воздействовать на плод.
14-я неделя: плод двигается, но мать этих движений не ощущает.
16-я неделя: масса плода примерно 120 гр, а его длина – 16 см. Кожа тонкая, но подкожно – жировой клетчатки еще нет. Отмечаются слабые дыхательные движения.
Шевеление плода женщина впервые чувствует между 16 –й и 20-й неделями. К концу 5-го месяца масса плода – 300 гр, а длина – 25 см. Кожа плода покрывается тончайшими волосками (пушком) – лануго. В кишечнике формируется первородный кал – (меконий). Начинается образование подкожно – жировой клетчатки.
24-я неделя: длина плода около 30 см, масса – 700г. Внутренние органы его сформированы настолько, что в случае преждевременных родов такой ребенок может жить и развиваться в специальных условиях.
28-я неделя: длина плода около 35 см, масса – 1000г. Все его тело покрыто пушком, хрящи ушных раковин мягкие, ногти не достигают кончиков пальцев. Кожа плода начинает покрываться специальной родовой смазкой, защищающей её от размокания (мацерации) и облегчающей прохождение плода по родовым путям. Положение плода еще не устойчиво, голова обычно направлена вверх.
32-я неделя: длина плода 40 см, масса – 1600г.
38-я неделя: длина плода 45 см, масса 2500г.
40-я неделя: плод готов к существованию вне материнского организма. Длина его тела в среднем 50 – 55 см, масса – 3000 – 3500 г. Теперь плод, как правило, располагается головой вниз.
Сравнительно недавно считалось, что женщины менее уязвимыми для повреждающих факторов. В большинстве стран мира женщины в настоящее время живут дольше мужчин, но различия в продолжительности жизни значительно варьируют в зависимости от страны и тех или иных социально-культурных условий.
Статистика показывает, что максимальные различия в смертности отмечаются у юношей и мужчин приблизительно 60 лет. В первой группе смертность связана прежде всего с травмами и насильственной смертью, во втором - с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями.
В отличие от Европы в ряде стран Азии и Африки продолжительность жизни женщин не намного отличается от продолжительности жизни мужчин. Это в первую очередь связано с высокой смертностью женщин от осложнений беременности и во время родов, плохо сделанных абортов и обрезания половых органов. Социально-культурные и экономические условия также могут быть причинами высокой смертности женщин (Година, 2000).
Женщины в развитых странах больше ценили здоровье, чаще посещали врачей, особенно если это было связано с комплексом репродуктивных функций. У них, как правило, был свой врач, которому они доверяли и который оказывал им медицинскую помощь, в том числе и профилактическую. Кроме того, раньше женщины меньше употребляли алкоголя, наркотиков, меньше курили, совершали самоубийств; у них были сравнительно невысокие показатели сердечно-сосудистых заболеваний. П оложение мужчин с этой точки зрения было не таким благополучным.
При этом различия в здоровье мужчин и женщин объясняли биологическими факторами. Очень популярным было объяснение с точки зрения хромосомного набора женщин и мужчин. Спецификой репродуктивных гормонов, вызывающих различную стресс-гормональную реактивность, пытались объяснить большее повышение кровяного давления у мужчин как реакции на многие виды стрессоров.
Но как только процент женщин, занятых на производстве, увеличился и оказался приблизительно равным проценту мужчин, благоприятное (по сравнению с мужчинами) положение женщин стало ухудшаться, и это практически сразу сказалось на репродукции, качестве жизни и безопасности молодых женщин. Так, в России, например, необходимо выделить возрастную группу 15-25 лет, где особенно высок уровень заболеваний, передающихся половым путем, и отмечено плохое состояние репродуктивного здоровья. Можно заключить, что молодые женщины постепенно утрачивают культуру самосохранения и высокой ценности здоровья, которые были присущи им до того, как начался период экономических изменений.
В исследовании Корховой рассматривались показатели, характеризующие здоровье российских мужчин и женщин на макро- и микроуровнях. По статистике, уровень здоровья у мужчин ниже. Но если изучать здоровье на микроуровне, используя метод анкетирования, то по всем параметрам субъективных оценок, объективным данным и показателям медицинских осмотров, уровень здоровья женщин оказался ниже, чем у мужчин. По оценкам психологических аспектов самочувствия женщины также уступают мужчинам. 18% женщин в качестве основной причины плохого здоровья назвали «тяжелые переживания, стрессы». С одной стороны, это негативно сказывается на физиологических функциях организма, с другой - заставляет более тревожно и внимательно относиться к своему здоровью, беречь его (Корхова, 2000).
Здоровье женщин. Под влиянием Всемирного форума, посвященного проблемам здоровья женщин (Найроби, 1985), на 2-й Международной конференции ВОЗ в Аделаиде (1988) была предложена программа по поддержке здоровья женщин. Таким образом, проблема здоровья женщин была выделена относительно недавно. Ранее здоровье женщин в основном связывали с репродуктивным здоровьем, гинекологией и планированием семьи. Теперь общепризнано: несмотря на то что в большинстве развитых стран женщины живут дольше, чем мужчины, они больше страдают от сильных и хронических симптомов болезней и чаще обращаются к системе здравоохранения.
Болезнь или здоровье влияют на жизнь женщины, поэтому они должны рассматриваться с точки зрения более широкого социального влияния:
На детей и семьи: здоровье или болезни матерей могут инициировать такие же циклы «здоровья - болезни» у будущих поколений детей;
На доход семьи и национальный продукт: участие женщин на формальном рынке труда увеличивается, при этом оставаясь высоким на неформальном рынке труда.
Например, производство продуктов питания в домохозяйствах составляет до 80 % от общего производства в разных странах мира.
Многие болезни и условия жизни по-разному влияют на мужчин и женщин: они могут быть специфическими или превалирующими среди женщин вообще или некоторых их групп. Например, исследования показали, что 30 % ВИЧ-инфекции диагностируются у женщин, имевших только одного сексуального партнера мужского пола, который, в свою очередь, практиковал незащищенный секс с другими партнерами. Другой пример говорит о половых различиях в способе распространения инфекции. Например, распространение ВИЧ от мужчины к женщине в 2-4 раза вероятнее, чем от женщины к мужчине. На основании этих данных можно говорить о том, что существует высокий риск заражения моногамных женщин и что для снижения этого риска необходимо применять адекватные профилактические программы.
Можно проследить развитие профилактических программ для женщин в зависимости от изменения отношения к ним и их ролям в обществе.
1. Программы для женщин-рожениц. Раньше женщин рассматривали только как потребителей специального медицинского обслуживания, направленного на них самих и их детей в течение беременности и родов. Другой сферой внимания было планирование семьи как мера в снижении фертильности и уменьшении роста населения.
2. Программы для женщин-матерей и социальных работников. Считалось, что женщины ответственны за здоровье и уход в семье. Эти программы рассматривали женщин как основных получателей информации о здоровье, принимающих решения о лечении и отдыхе, нуждающихся в тренингах и обучении по вопросам здоровья и болезней.
3. В настоящее время развиваются программы для женщин как индивидов, исполняющих множество ролей, имеющих специфические потребности и потенциалы. Этот более холистический и гендерно-ориентированный подход рассматривает женщин во всех их ролях и отношениях на протяжении всей их жизни, во всех контекстах, которые могут повлиять на их здоровье. Это позволяет определить социальные и культурные детерминанты здоровья, значимые отношения между полами.
Всемирная организация здравоохранения использует тендерный подход к здоровью, описывая женщин и женское здоровье не изолированно, а через различия в здоровье мужчин и женщин.
На практике тендерный подход способствует:
1. Большему пониманию всех факторов, которые влияют на здоровье женщин и мужчин, не только биологических, но и социальных, экономических.
2. Внимательному отношению ко всем ролям женщин, а не только к роли жен и матерей.
3. Обращению к роли мужчин и их ответственности за собственное здоровье и здоровье партнеров, причем акцент делается на неравенстве между мужчинами и женщинами; пересматриваются мужские роли, их взгляды и убеждения по поводу здоровья женщин.
4. Большей вовлеченности мужчин в процесс изменений.
5. Лучшему пониманию того, что женщины говорят о здоровье и что они хотели бы знать о нем, а не просто передаче им информации.
6. Включению самих женщин в процесс идентификации проблем, учете их при исследовании, планировании и мониторинге программ.
7. Обращению ко всем этапам жизни женщины, а не только к фертильному возрасту.
8. Поддержке женщин как активных участниц развития системы здравоохранения.
Проблемы психического здоровья. В последнее десятилетие XX в. было осознано деструктивное влияние неравноправия женщин и мужчин и стрессов, по- разному воздействующих на них (Виткин, 1996). Обстоятельства и условия, которые общество может принимать как нормальные или обычные, часто приводят к проблемам психического здоровья женщин.
Тендерный подход к психическому здоровью позволяет принимать во внимание статусы женщин и мужчин, их роли и положение в обществе. Когда исследуется положение женщин, то становится ясно, что в современном социальном окружении существуют весомые причины, которые объясняют превалирование депрессий, неврозов и тревожности, в большей степени испытываемых женщинами.
Мужское здоровье имеет большое значение. Любой желает дожить до глубокой старости и как можно дольше сохранить здоровье и работоспособность.
Однако плохая экологическая обстановка, нервные срывы с бесконечными стрессами, сдерживание эмоций и переживаний, вредные привычки и несбалансированное питание оказывают на здоровье негативное влияние.
По статистике мужчины живут гораздо меньше, чем женщины и по мере старения проблем со здоровьем становится всё больше.
Причиной ухудшения качества жизни мужчин является не только внешнее воздействие, но и элементарное пренебрежение здоровьем, нежелание обращаться к доктору и незнание особенностей своего организма.
Женщины ходят к врачу гораздо чаще. Сильный пол пренебрегает консультацией специалиста из-за желания казаться крутым парнем, который не жалуется на недомогания и способен всё вынести.
Общая информация
Статистика ошарашивает фактами: из десяти эпизодов летального исхода восемь касаются мужчин. Почему же так случается? Объясняют смертность среди них несколькими факторами:
- Сильнее страдают от повышенного давления, хотя и зарабатывают это заболевание реже женщин.
- Чаще питаются вредной пищей: они не ломают голову над правильностью собственного рациона, который в основном состоит из солёного, жареного, жирного и фастфуда.
- мужчины чаще становятся приверженцами вредных привычек: употребления алкоголя, курения, наркомании и прочих губительных для здоровья вещей.В группе риска находятся мужчины, имеющие проблемы с лишним весом, страдающие алкоголизмом, курящие, не любящие заниматься спортом и предпочитающие отсиживаться дома вместо того, чтобы провести выходной в движении.
Мужчинам, которые попадают в этот список, надо чаще посещать врача, проводить комплексную проверку и предупреждать появление заболевания. Лучше принять профилактические меры, чем потом лечиться.
Как прожить дольше: секрет долголетия
Специалисты составили список рекомендаций, которые должен выполнять мужчина, чтоб длительное время сохранять здоровье в порядке.
Профессионалы советуют отказаться от курения и употребления алкоголя, какой вред эти привычки наносят организму. Мужчины не должны вести сидячий образ жизни, больше двигаться.
Обязательна зарядка по утрам, которая не займёт много времени. Кровообращение улучшает контрастный душ и обтирания жёстким полотенцем. На здоровье влияет качественное и правильное питание.
Список полезных для мужчин продуктов мы приведём ниже. Отсрочить возникновение морщин помогут крема, защищающие от солнца и увлажняющие кожу. Сон должен быть не менее шести часов в день.
Каждодневное употребление двух литров очищенной воды влияет на продолжительность жизни. Мужской организм находится под защитой тестостерона, для оптимальной выработки которого необходимы регулярные половые контакты с одним партнёром.
Продукты, способствующие поддержанию здоровья
Залог отличной формы — правильное питание. Итак, что же нужно есть, чтоб её сохранить (список самых полезных продуктов):
Мясо
Большинство не может представить своё существование без куска свежей сочной говядины. Особенно это касается тех, кто, каждый день занимается тяжёлой физической работой.
Мясо содержит белок и железо, которые участвуют в наращивании мышц, входит в состав гемоглобина.
В нём имеются аминокислоты, которые можно черпать только из этого продукта. Для полноценного развития организма мужчины он просто необходим.
Рыба
Наукой доказано, что жирные кислоты Омега-3 благотворно влияют на сердечную работу и иммунную систему.
Оптимальное количество этих веществ помогает развитию организма ребёнка, а взрослым людям оказывает неоценимую услугу – снижает вероятность возникновения онкологии.
Омега-3 можно получить из жирной рыбы: тунца, сёмги, лосося и прочих разновидностей водных обитателей. Советуют хотя бы раз в неделю употреблять эти продукты, а если возможности нет, принимать препараты с рыбьим жиром.
Яйца
Это просто кладезь полезных элементов, ведь это зародыш птенца. В них содержится йод, белок и другие вещества.
Учёные говорят о том, что белок влияет на сперму мужчины, поэтому регулярное его употребление благотворно сказывается на интимном здоровье.
Устрицы
В морепродуктах содержится драгоценный йод, потому что места их обитания вдоволь насыщены этим элементом. Устрицы богаты цинком, оказывающим благоприятное воздействие на сперматозоиды и тестостерон.
Любой мужчина не хочет иметь проблем в сексуальном плане, продолжить свой род и увеличить самооценку. Тестостерон играет ключевую роль в интимной жизни мужчины.
Банан
Эти фрукты наполнены важным калием, который принимает участие в развитии мышц и костей. Это вещество необходимо для нормальной работы сердца и сосудов.
Отсутствие нужного количества калия для организма приводит к инфарктам и инсультам, поэтому банан в рационе мужчины должен быть обязательно.
Авокадо
Авокадо издревле ценится людьми за его сильное воздействие на здоровье. Фрукт содержит большое количество полезных элементов, которые оказывают влияние на репродуктивную функцию, половую жизнь психику и нервную систему мужчин.
Ананас
Сильная половина, испытывающая каждодневные физические нагрузки, оценит ароматный сок, придающий сил и способствующий быстрому восстановлению. Он также оказывает положительное влияние на потенцию, либидо, улучшая качество личной жизни.
Имбирь
Еще одним продуктом, необходимым для мужского интимного здоровья, является эта пряность. Он имеет свойства сильнейшего афродизиака. Употребление имбирного корня способствует увеличению уровня тестостерона в крови.
Инжир
Инжир содержит калий, необходимый для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Он улучшает пищеварение, уменьшает риск развития онкологии.
А также инжир относится к числу природных афродизиаков, в нём есть аминокислоты, благотворно влияющие на уровень полового влечения.
Орехи
Орехи содержат много витаминов, минералов и клетчатки, поэтому они приносят большую пользу организму человека, особенно мужчине.
Миндаль характеризуется наличием хлора, калия и серы – элементов, необходимых для здоровья сильной половины.
Корица
Корица способствует избавлению от инфекций. Она очищает мочевыделительную систему, половые органы и помогает справиться с простатитом и многими другими заболеваниями. Также корица относится к сильнейшим афродизиакам.
Кисломолочные продукты
Они хорошо усваиваются в организме взрослого человека, поэтому мужчинам стоит обязательно включить в свой рацион творог, кефир, йогурты.
Они богаты кальцием и белком, помогающим работе мышц. Помимо вышеперечисленного списка на здоровье влияют томаты, сельдерей, петрушка, тыквенные семечки, льняное масло, курага и многое другое.
Мужчина обязательно должен употреблять ягоды и фрукты, жизненно необходимые организму с витамином С, Е и группы В.
Аскорбиновая кислота — в цитрусовых и шиповнике. Ретинол можно почерпнуть из зелени, яиц и растительного масла. Пиридоксин и В12 обнаруживаются в орехах, мясе, рыбе, печени и кисломолочных продуктах.
Мужская гимнастика
На здоровье благоприятно влияет зарядка. Утром, пробуждаясь, рекомендуется всегда её делать. Она стимулирует кровообращение, слегка замедленное во время долгого сна.
Мужчины должны выполнять упражнения, стимулирующие течение крови в области таза, ведь желание каждого из них – повысить потенцию. Зарядка начинается с комплекса для шеи, которые постепенно перетекают в область таза:
- Делаем круговые вращения головой в разные направления.
- Осуществляем махи руками вперёд и назад.
- Наклоняемся во все четыре стороны.
- Переходим к движениям таза по часовой стрелке и наоборот.
- Заканчиваем зарядку приседаниями.
На гимнастику не понадобится много времени – примерно минут пятнадцать. Большую пользу она принесёт мужчинам, которые на работе постоянно сидят.
Заболевания сильной половины
К самым распространённым относятся простатит, уретрит, аденома предстательной железы, мочекаменная и пиелонефрит. Некоторые влекут за собой тяжёлые последствия: бесплодие, почечную недостаточность.
На психологическое состояние мужчины особо негативное воздействие оказывает импотенция или половое бессилие.
Обычно причиной развития таких патологий является заболевания, снижающие эрекцию.
В основном мужчины редко обращаются к врачу. Это происходит только тогда, когда симптомы уже явно выражены и необходимо медицинское вмешательство.
Если мужчины будут тщательно и бережно относиться к собственному здоровью и в качестве профилактических мер посещать поликлинику, многие проблемы удастся предупредить.
Кого стоит посетить? Этим занимаются врачи-андрологи и урологи.
Андрологи имеют познания в обширных сферах медицины, работают в центрах планирования семьи. А также можно получить помощь в поликлинике, записавшись на приём к урологу.
Здоровье мужчины довольно хрупкое. Они больше подвержены заболеваниям, чем женщины, потому что относятся к здоровью халатно, имеют плохие привычки, работают на вредных предприятиях, порой ведут себя безалаберно.
Однако все люди хотят долго и счастливо жить. Для этого мужчины должны без стеснения обращаться к врачам, особенно после 40, 50 и 60 лет, когда молодость уходит и организм стареет. Сохранить хорошее самочувствие помогут энциклопедии и книги, полные полезных советов.
Глава "Здоровье женщины и мужчины" Семья и здоровье
Какие кольца дарить женщине?
К свадьбе - обручальное, а к юбилею - обруч хулахуп.
Врачи проанализировали показатели смертности от болезней и травм среди женатых, холостых и разведенных. Оказалось, что по сравнению с женатыми холостые страдают болезнями сердца в полтора раза, а разведенные - в два раза чаще, гипертонической болезнью - соответственно в два и два с половиной раза, раком пищеварительных органов - в полтора и два раза, циррозом печени - в три и семь раз, раком легких - в полтора и два с половиной раза, попадают в дорожные происшествия - в полтора и четыре раза.
Таким образом, семья увеличивает сопротивляемость мужчин и женщин болезням.
Смертность
Одинокие мужчины и женщины подвержены большему риску заболеть и умереть по той или иной причине по сравнению с теми, кто состоит в браке (подразумевается средняя семья). Обратимся к статистике. Ниже приведены сведения о случаях смерти в Италии на 100 тыс. населения (данные по России сохраняют те же пропорции):
|
Причина смерти |
Семейные |
Холостые |
Разведенные |
|
Болезни сердца |
|||
|
Дорожные катастрофы |
|||
|
Рак легких |
|||
|
Рак органов пищеварения |
|||
|
Острая сосудистая недостаточность |
|||
|
Самоубийства |
|||
|
Цирроз печени |
|||
|
Гипертония |
На основании приведенных данных нетрудно сделать вывод, что лучше быть женатым, значительно хуже холостым и уж совсем плохо разведенным. И если уж довелось развестись, то в интересах хотя бы здоровья не следует тянуть с повторным браком.
По данным американских специалистов, холостяцкая жизнь опаснее паралича, диабета, радиации и пожаров вместе взятых.
Это касается мужчин...
Ф.М. Стехун тщательно изучил и сравнил образ жизни и состояние здоровья двух групп мужчин в возрасте от 18 до 45 лет. Оказалось, что чем продолжительнее был период холостой жизни, тем сильнее сказывалось ее отрицательное влияние на психическое здоровье. Так, раздражительность, замкнутость, чувство неуверенности в своих силах к 45 годам у холостяков регистрировались в 93,3%, в то время как у женатых подобные расстройства отмечались лишь у 13,7%.
У холостых в два раза чаще, чем у женатых, диагностировался простатит, в четыре раза чаще - половые расстройства. Почти у 50% обследованных холостяков либо было уменьшено число сперматозоидов, либо снижена их подвижность. А состояние половой сферы является одним из признаков общего состояния здоровья.
А это касается всех, но женщин - больше
При определении причин, вызывающих серьезные нарушения сердечной деятельности, медики обычно ограничиваются ссылками на ожирение, неправильную диету, курение, детренированность мышц, высокий процент холестерина в крови. Однако новейшими исследователями выявлены и более глубокие причины, подталкивающие к указанным нарушениям и непосредственно влияющие на состояние сердца.
Такими причинами являются трудности, возникающие в области самых личных, самых интимных человеческих отношений, и в особенности резкое прекращение таких отношений (разрыв, развод). Одиночество сказывается на человеческом сердце не менее негативно, чем малоподвижный образ жизни или неумеренное употребление животных жиров. Это относится и к мужчинам и к женщинам, но последние переживают одиночество наиболее остро. Замужние женщины в три раза реже получают инфаркт, чем одинокие, у вдов риск инфаркта возрастает на 30-40%.
Фактор развода
Среди житейских трагедий, приводящих к инфарктам, развод стоит на втором месте после смерти супруга.
Наоборот, наибольшую продолжительность жизни имеют те, кто, вступив в брак, прожил в нем всю жизнь. Не случайно поразительно большое число долгожителей перешагнуло столетний рубеж вместе со своими женами.
"Мужчины, не разводитесь. Это опасно для вашего здоровья", - советуют швейцарские медики, установившие, что разведенные мужчины намного больше подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, чем одинокие женщины. Анализ документов страховых фирм позволяет врачам утверждать: у разведенных представителей "сильного пола" чаще наблюдаются нарушения психики, попытки самоубийства. Да и в больницы одинокие попадают в 8 раз чаще, чем женатые. Что и говорить, аргументы у швейцарских медиков весьма веские.
Надо сказать, что немало сокращают жизнь разводящимся мужчинам и "действия их жен". "Если не мне, то никому". Разлюбивший мужчина обычно уничтожается оскорбленной этим фактом женщиной какими угодно средствами: от яда до ружья, от клеветы до судебного разбирательства, от оскорбления "соперницы" до запрещения отцу видеть своего ребенка.
Но и в семье...
Благотворное влияние семьи на здоровье и продолжительность жизни, безусловно, различно в разных семьях - в хороших и не очень. Это влияние было бы более значимым, если бы супруги не укорачивали жизнь друг другу.
Жены страдают от невнимания, отсутствия ласки, поддержки и помощи по хозяйству со стороны мужей.
Мужьям укорачивают жизнь принципы, которые воплощают в жизнь некоторые жены:
- старательно подчеркивать недостатки мужа; S чем хуже он выглядит, тем лучше ("на такого неряху никто не позарится");
- выжать из него все что можно;
- он мужчина, он выдержит.
Чем могут женщины вывести из себя даже любящих мужчин? На этот вопрос попытался дать ответ французский журнал "Космополитен" в ходе проведенного им опроса. В результате было выделено пять вопросов, которые не должны задавать женщины, если не хотят подвергнуть любовь дополнительным испытаниям: "Ты меня любишь? Что с тобой? Когда мы поженимся? Ты вынес мусор? Ты меня слушаешь? "
Ласка, здоровье, судьба
Супруги имеют возможность, в отличие от холостых, проявлять друг к другу внимание, заботу, ласку.
Как при недостатке кислорода человек начинает задыхаться, так при дефиците ласки - заболевать. Он становится нервным и раздражительным, у него случаются серьезные психические срывы, и часто это становится причиной болезни желудка и сердца, а также бессонницы и ослабления иммунитета. Мало того, недоласканность - это одна из причин проституции. Но психологической - не ради наживы, а ради удовлетворения голода на прикосновения.
Ласка - одна из биологических потребностей организма с научной точки зрения - разновидность массажа.
При поглаживании и надавливании на кожу происходят изменения на биохимической уровне. Импульсы от кожных рецепторов поступают в кору головного мозга, потом - в гипоталамус, а тот уже стимулирует выработку специальных гормонов: окситоцина и пролактина, подавляющих агрессию, и эндорфина - естественного обезболивающего. Важную роль играет частота поглаживаний: оптимальны 40 движений в минуту.
У недоношенных новорожденных снижается частота сердцебиения и становится глубже дыхание, если они подолгу - по методу кенгуру - лежат на животе у матери или отца. Здоровые взрослые после сеанса массажа гораздо лучше справляются с математическими задачами.
Многочисленные опыты показали, что те животные, которые получают регулярные "дозы" ласк, психически устойчивее и смелее. Они быстрее развиваются, лучше соображают и редко болеют. Равнодушное отношение делает животное жестоким и трусливым.
То же и с людьми. Больше всего страдают от отсутствия ласки те дети, чьи родители работают с утра до вечера. Обычно их отдают бабушкам и навещают раз в неделю. А когда в какой-то момент у матери вспыхивает любовь к дитяти, то она натыкается на черствость и безразличие. По обыкновению, мама начинает заваливать ребенка игрушками, но это не помогает: недоласканные дети не умеют играть. Ведь у них нет опыта проявления любви и заботы. А потому и со сверстниками они не находят общего языка, со злости ломают игрушки, становятся неуправляемыми и могут даже ударить.
Это так называемый " синдром детдомовских детей ", которые плохо развиты эмоционально: они не могут даже правильно обнять и избегают взрослых. Такие дети часто болеют, тяжело перенося даже простуду. Из-за неумения выразить свои чувства часто прибегают к агрессии. У психотерапевтов есть даже специальный диагноз: "острый недостаток ласки".
Чтобы ребенок вырос здоровым и психически уравновешенным, нужно постоянно удовлетворять его потребность в нежных прикосновениях, - говорит специалист Российского федерального центра сексологии и сексопатологии Ирина Леонидовна Ботнева. - Когда мама инстинктивно гладит ребенка по головке, берет на руки, она даже не осознает всей значимости этих лечебно-профилактических процедур. Шестимесячный малыш, которого кормили грудью, обгоняет в своем психическом и физическом развитии ребенка, которого кормили из бутылочки. И вовсе не по причине калорийности материнского молока, а потому, что прикосновение матери не заменит ничто.
По словам Ирины Леонидовны, первая вспышка жестокости на Западе совпала с тем периодом, когда выросло поколение детей, на которых распространилась мода не кормить ребенка грудью.
Если человек не познал в детстве любви и нежности, для него возможны лишь два пути: либо он спрячется под маской агрессивности, либо будет стремиться компенсировать недостаток ласк всю жизнь. Такой человек почти обречен вечно скитаться "по рукам": он ненасытен, как Дон Жуан, и так же несчастен.
В Набережных Челнах есть детский сад, где создана специальная группа "риска по проституции". Там собраны девочки, которых слишком рано отдали в ясли и у которых зафиксирована острая потребность в ласке. Психологи считают, что существует большая вероятность, что эти дети вырастут глубоко несчастными и даже в супружестве будут искать удовлетворения на стороне.
Ученые Харлоу по "системе нелюбви" вырастили целое стадо макак, которое было неспособно к размножению. Даже после искусственного осеменения самки не кормили своих детенышей молоком, а некоторые даже раскусывали им головы. "Так и наша страна вырастила целое поколение фригидных женщин, - говорит Ирина Леонидовна. - И это вовсе не шутка, а настоящая трагедия. Недоласканная до 6 лет девочка будет слушаться мать только до периода полового созревания, а потом станет совершенно безразличной как к ласковым прикосновениям, так и к выбору партнера. Только старые авторы могли написать роскошную фразу, которая так нравится женщинам: нет холодных женщин, есть неумелые мужчины. Мы вырастили целое поколение женщин, у которых не работают экстро-генитальные зоны, они не получают удовольствия от прикосновений, они фригидны. А некоторые просто не выносят, когда их гладят, их просто трясет от ласк".
Оптимальные сроки
С точки зрения физиологии и здоровья оптимальный возраст вступления в (первый) брак - между 22 и 25 годами, причем для мужчин возможен сдвиг в сторону увеличения возраста на 1-3 года, а для женщин - уменьшения на 1-2 года.
Наиболее благоприятным для рождения детей считают возраст женщины от 19 до 35 лет, причем первого лучше родить до 28 лет.
Оптимальные интервалы между родами - 2-3 года.
Дети и здоровье
Казалось бы, дети отнимают у родителей много душевных и физических сил, создают бесконечные проблемы. Говорят же: "Маленький ребенок не дает спать. Когда он вырастет - сам не уснешь".
И тем не менее положительное влияние детей огромно - они:
- наполняют жизнь матери и отца новым смыслом;
- цементируют семью (многие семьи не распадаются только из-за детей);
- дают огромную радость (каждый родитель всю жизнь помнит основные вехи развития ребенка: начал говорить, ходить, пошел в садик, в первый класс, окончил школу, поступил в институт, привел свою невесту (жениха), свадьба, рождение внуков, нежность к ним...);
- дают уверенность, что в старости не останутся одни и без помощи.
Детородный период занимает половину жизни женщины, так как приходится на возраст от 15 до 49 лет. 90% этого времени женщина пытается отложить рождение ребенка и лишь 10% использует для осуществления материнства.
Однако в последнее время, прежде всего из-за падения жизненного уровня, наблюдается следующее:
- 3/4 замужних женщин репродуктивного возраста не хотят иметь более одного ребенка;
- на каждые 100 родов у нас приходится 208 абортов;
- в 1996 г. рождаемость составляла 9 на 1 000 населения; в 1997-м- уже 8,8.
Пол ребенка
Многие мужчины предпочитают, чтобы у них родился сын. Отца девочки могут даже назвать "бракоделом". Если рождаются одни девочки, то для некоторых отцов это чуть ли не трагедия. Как увеличить вероятность того, чтобы родился именно мальчик?
Недавно в Англии опубликованы результаты исследования: девушки, мечтающие о сыне, должны выходить за мужчин, которые старше их на 5-15 лет. В этом случае у них будет вдвое больше шансов родить первенца мужского пола, нежели девочку. Если же муж на год и более моложе своей избранницы, зависимость обратная. Эти исследования были проведены в Ливерпуле (не иначе, как родители всех битлов состояли в неравном браке) на базе 301 пары.
Нашлись и статистические подтверждения этой теории. В промежутке между двумя мировыми войнами в Великобритании рождалось больше мальчиков, чем девочек. В те же годы брачные записи регистрировали, что девушки были склонны выходить замуж за людей значительно старше себя. Что не удивительно: в первую мировую войну на полях сражений полегло полмиллиона молодых англичан. Если посмотреть с этой точки зрения, стоит, видимо, переиначить старинную русскую примету, что больше мальчиков - то к войне. Скорее, больше мальчиков - после войны. Впрочем, если интервал между войнами невелик (1918-1939), то причину недолго спутать со следствием.
Но может статься, что возраст отца - фактор второстепенный. Теория эволюции, например, утверждает, что от сильных самцов-доминантов с высоким положением в стае рождаются преимущественно "мальчики", а от подчиненных, голодных и больных особей - больше "девочки". Именно к 40-45 годам мужчины, как правило, достигают пика карьеры - и к ним в силу этого немедленно начинают тянуться юные девы. В подтверждение: среди потомства всех американских президентов (женившихся, как правило, поздно) на одну девочку приходится полтора мальчика.
