Твердое и плоское образование на коже стопы, несколько возвышающееся над ее уровнем и покрытое слоем ороговевшего эпителия. Основной метод диагностики подошвенной бородавки - дерматоскопия. Расположение бородавки на подошве приводит к ее постоянному травмированию и возникновению болезненности во время ходьбы. По этой причине подошвенная бородавка часто требует лечения, хотя и может пройти самостоятельно. К методам удаления относятся криотерапия, электрокоагуляция, удаление радиоволновым аппаратом или лазером.

Общие сведения

Подошвенная бородавка относится к доброкачественным новообразованиям кожи и составляет примерно 34% от всех бородавок . Диагностированием и лечением бородавок занимается дерматология . Применение народных методов избавления от бородавок и самолечение крайне нежелательно. Подошвенная бородавка имеет глубоко уходящий в кожу корень и его неполное удаление приведет к новому росту бородавки, а излишнее повреждение окружающих тканей - к появлению бородавок на других участках тела.

Причины возникновения подошвенной бородавки

Подошвенную бородавку дифференцируют с кератодермией подошв и ладоней при синдроме Райтера . Меньшие размеры образования, не коническая, а плоская форма, симптом «тромбированных капилляров» и отсутствие воспалительных изменений вокруг ороговевших наслоений позволяют отличить подошвенную бородавку от кератодермии. Ладонно-подошвенные сифилоиды имеют некоторое сходство с подошвенной бородавкой. От последней их отличают множественный характер, безболезненность и характерное расположение в виде колец или дуг, положительный RPR-тест на сифилис .

Лечение подошвенной бородавки

Удаление подошвенной бородавки осложнено ее более глубоким, по сравнению с другими видами бородавок, прорастанием в дерму. По этой причине электрокоагуляция , например, не всегда подходит для избавления от бородавки. Ее применение возможно только в случае неглубокого расположения подошвенной бородавки и часто осложняется образованием рубца .

Хорошие результаты дает криодеструкция бородавки . Ее результат зависит от опытности врача, так как слишком глубокое воздействие может привести к заживлению ранки с образованием рубца, а слишком поверхностное - к рецидиву бородавки. После обработки жидким азотом на месте бородавки остается волдырь, который нельзя травмировать до момента его заживления (около 7 дней). Удаление лазером дает лучший косметический результат и позволяет регулировать глубину воздействия наиболее оптимальным образом. Удаление бородавок лазером производится быстро и безболезненно, а заживление занимает несколько дней.

Для удаления подошвенной бородавки может быть применен также радиоволновой метод , при котором бородавка вырезается радионожем. Одновременно происходит прижигание сосудов, что предупреждает кровотечение и попадание вируса из бородавки в кровь. Хирургическое иссечение подходит для подошвенных бородавок большого размера. Оно проводится обычным скальпелем под местным обезболиванием и может осложниться образованием рубца.

Профилактика подошвенной бородавки

Первичная профилактика появления подошвенной бородавки состоит в предупреждении инфицирования ВПЧ. Особое внимание при этом следует уделить обязательному ношению индивидуальной обуви в общественных душевых, бассейнах и банях. Немаловажное значение, особенно для людей с заболеваниями стоп, имеет правильный уход за кожей стопы: регулярный педикюр , пилинг стоп и их обработка размягчающими средствами.

Пациентам с деформацией стоп необходимо пользоваться ортопедическими стельками, ортезами, разгрузочными корректорами. При повышенной потливости ступней важно подбирать обувь из натуральных материалов и использовать подсушивающие средства. При сухости и трещинах на коже подошв необходимы питательные и увлажняющие кремы, лечебные ванночки для ног.

Вторичная профилактика подошвенной бородавки заключается в назначении пациенту наряду с удалением бородавки противовирусных препаратов и иммунокорректоров.

Явление довольно ужасное и неприятное, а иногда и болезненное, — подошвенная бородавка. Но это еще не повод для огорчения, если был выявлен такой кожный дефект. В настоящее время есть огромное количество хороших и доступных методов, которые помогут избавиться от данной неприятности без боли и последствий. Главное — это начать действовать без промедления.

Недуг принесет массу болевых ощущений человеку со временем, поэтому бороться нужно сразу, не откладывая проблему «на полку». Так как боль станет виновницей затрудненной походки, а это приведет к искривлению позвоночника.

Подошвенные бородавки: причины возникновения

Если знать причины возникновения, бородавка на стопе больше не потревожит своим присутствием в будущем. А борьба будет продуктивной, так как ликвидировать следует первоисточник, а не наружные симптомы.

Вирус папилломы — главная причина появления бородавок. Заразиться им человек может при контакте с инфицированной личностью через личные вещи и бытовые предметы зараженного. На данный момент большое количество людей являются носителями вируса. Однако за счет крепкого иммунитета ВПЧ не проявляется.


Но стоит защитной силе организма ослабнуть, как инфекция начинает активное наступление, и появляется бородавка на стопе. Как избавиться знает специалист, но зачем допускать заражение, когда можно предотвратить его .

Существует ряд причин, которые могут дать толчок к появлению заболевания, а именно:

• переутомления человеческого организма;
• постоянные стрессы;
• потливость или наоборот сильная сухость кожи ног;
• использование неудобной обуви;
• трещины, царапины, экземы и мозоли на пятках.

Важно : при посещении мест с повышенной влажностью, таких как, бассейн, сауна, человек должен позаботиться о защите своего организма. Ношение личной обуви в данных местах сможет предупредить заражение. Придя домой , обувь следует обработать обычным хозяйственным мылом.

Бородавки на ступнях ног: лечение и признаки появления

Довольно часто наросты внешне напоминают мозоль. Но если внимательно приглядеться, то отличить новообразование от мозоли можно визуально по следующим параметрам.

1. Бородавка в начале своего проявления не болит и не беспокоит дискомфортными ощущениями. Боль появляется через время, когда пятно увеличивается в объеме.
2. Жидкость внутри наростов отсутствует, в мозоли наоборот. Внутри самой бородавки появляются маленькие темные точки. Это результат закупоривания мелких сосудов, несущих кровь.
3. Пяточная бородавка имеет форму плоского пятна. Может быть даже вдавленной во внутрь. Это последствие давления массы тела человека при ходьбе.

Важно : если есть сомнения о происхождении бородавки на ступнях ног, лечение которой хотите провести дома, лучше обратиться к специалисту. Он сможет провести визуальное обследование и поставить правильный диагноз. Не следует заниматься самолечением, когда не установлена истинная причина .

Подошвенная бородавка: что будет, если не лечить

Бородавка на стопе при ходьбе будет приносить нестерпимую боль. Постепенно такое новообразование начнет увеличиваться в размере. Затем станут появляться новые бородавки по всему периметру ноги. Они могут сливаться друг с другом, образуя огромные конгломераты. Впоследствии человек не сможет вообще стать на пораженную ногу.

С эстетической стороны выглядят очень неприятно, вдобавок беспокоит возникающий отвратительный запах. Не спасет ситуацию даже регулярное мытье ног.


Немаловажен и тот факт, что данное поражение кожи может перейти в злокачественное образование, поскольку размещено в месте сильного давления.

Бородавка на подошве ноги: лечение и способы удаление

Современная медицина может предложить несколько эффективных методов лечения, а именно:

• кератолиз;
• электрокоагуляция;
• криодеструкция;
• лазеротерапия ;
• радиоволновый способ;
• хирургический метод.

Бородавка на стопе: лечение кератолизным способом

Его используют в начальной стадии появления бородавки на ступнях ног. Он помогает отшелушить все мертвые клетки кожи за счет каталитического вещества. По сути, это кислота сильного действия . Такими являются салициловая или трихлоруксусная кислота. Их можно найти в любой аптеке без рецепта.

1. Можно применять в домашних условиях, не посещая дерматолога. Для этого необходимо распарить пораженное место. Удалить мертвые клетки кожи, взять ватный тампон и промокнуть в средство, далее наложить тампон на нарост.
2. Сверху закрыть место пластырем и подержать около часа. Данную процедуру нужно выполнять 2 раза в день на протяжении месяца.

Стоит отметить, что бородавка на стопе, лечение которой проходит кератолизным способом, не всегда может пройти. А в большинстве случаев эффективность метода равна 15 из 100 процентов.

Внимание : бородавка на подошве ноги, лечение которой назначает врач, пройдет быстро и навсегда, если будут подобраны препараты для наружного и внутреннего потребления комплексно .

Электрокоагуляция

Эффективна только в том случае, если шишка относительно недавно появилась и не успела нанести глубоких поражений. Если подошвенная бородавка пустила корни глубоко, то этот метод не рекомендован, поскольку он не принесет эффекта. После проведенной манипуляции остаются рубцы на теле .

Криодеструкция

Благодаря данной технологии человек навсегда забудет о неприятности в виде бородавка. Процедура заключается в том, что очаг удаляют жидким азотом, то есть замораживают. Сама операция болезненная, но длится около минуты, после обработки появится небольшой волдырь.


Его нужно неделю промывать крепким раствором марганцовки или салициловым спиртом. После проведенной процедуры от нароста не остается и следа, даже в виде шрама. Этот способ может позволить себе каждый человек в любом косметическом кабинете.

Важно : если человек, страдающий подошвенной бородавкой, обратится к неопытному специалисту, то его может ожидать рецидив. Следует выбирать учреждение, у которого есть многочисленные положительные отзывы. А врачи имеют большой опыт.

Удаление подошвенных бородавок лазером

На сегодняшний день лазерный способ стал более доступным. По сравнению с жидким азотом глубина воздействия контролируется лучше. А самое важное — это безболезненность проведения процедуры и минимальный восстановительный период.

Большинство дерматологов склоняются к мнению, что удаление подошвенных бородавок лазером — это один из действенных и результативных методов. И главное — это отсутствие рецидивов и шрамов. А убранные ткани можно отправить на исследование, если есть сомнения о причинах появления заболевания.

Радиоволновый способ

Таким способом можно легко удалить подошвенную бородавку. Эта манипуляция, помимо выведения нароста, поможет прижечь сосуды для предотвращения распространения вируса, предупредит кровотечение .

Минус данной операции в ее доступности. Поскольку процедура высокотехнологичная, воспользоваться ею можно только в частных клиниках. Однако радиоволновый способ очень эффективный и не оставляет рубцы на коже.

Хирургический метод

На сегодняшний день к услугам хирургов мало кто прибегает. Так как способ является устаревшим. Но иногда бывают случаи, когда бородавка достигла крупного размера, и удалить ее не представляется щадящими вариантами .


Операция по иссечению бородавки проходит под местным наркозом. Человек не чувствует боли. Но период заживления достаточно долгий и болезненный. А на месте удаления остается шрам.

Опасно : каждый вышеописанный метод является индивидуальным для человека. Подбирается на основе анализов и внешнего осмотра у дерматолога.

Подошвенная бородавка: лечение

Помимо оперативного вмешательства стоит пропить противовирусные препараты для полной победы над папилломой. Лекарственные средства назначит врач, определив виды бородавки. Подошвенная бородавка, лечение которой должно производиться комплексно, отступит за пару недель .

Подошвенные бородавки: как избавиться в домашних условиях аптечными средствами

Важно : перед тем, как приступить к удалению бородавки в домашних условиях, необходимо обратиться в поликлинику для консультации. Так как в каждом лекарственном средстве присутствуют «агрессивные компоненты», они могут оставить ожог здоровых тканей и не решить проблему.

Что нужно знать об использовании лекарственных средств:

• дозировка должна четко исполняться;
• схема соблюдается согласно инструкции или с рекомендациями врача ;
• меры предосторожности выполняются строго: уменьшение или увеличение дозировки опасно для организма;
• здоровая ткань вокруг новообразования изолируется.

Аптечные препараты могут быть в виде растворов и кремов на основе салициловой кислоты. Они обладают прижигающими свойствами и разрушают бородавку. Наносить лекарственные средства нужно непосредственно на бородавку. При этом здоровые края кожи должны быть закрыты во избежание ожога. Наносят препараты два раза в сутки. Этим способом пользуются до четырех недель пока бородавка не будет полностью удалена .

Опасно : не стоит расчесывать и трогать нарост руками, так как вирус может оказаться под ногтем. А в дальнейшем перебраться на другие части тела. Так появляются и другие виды заболевания.

Коломак — мазь от бородавок на стопе. Используют ее таким же способом, как и растворы. Стоит отметить, что данная мазь может вызвать ожог здоровой кожи, поэтому меры предосторожности аналогичны, описанным выше .

Очень хорошо зарекомендовало себя средство от подошвенных бородавок «Ляписный карандаш». В его состав входит нитрит серебра, который уверенно справляется с наростами. перед применением обмакивают водой, затем обрабатывают новообразование. Такую процедуру следует выполнять 2 раза в день на протяжении трех недель . Как правило, к концу курса бородавка исчезает.

Важно : вышеописанные препараты эффективны только в случае правильного применения. Не всегда курс может быть коротким. Поэтому каждый человек должен принять решение обдуманно: сможет ли он уделить внимание долгому и сложному лечению в домашних условиях .

Действенное средство от подошвенных бородавок ноги — пластырь «Салипод». Основной компонент, который борется с недугом, — это салициловая кислота. Чтобы добиться положительно результата, стопу хорошо распаривают. Затем снимают мертвый слой кожи, а из пластыря вырезают кусочек по размеру пятна.

Этот кусок наклеивается на нее, а сверху фиксируется обычным пластырем. Через три дня пластырь следует снять, затем убрать белые слои дефекта. После этой процедуры место нароста обрабатывают «оксолициновой» кислотой по три раза в сутки на протяжении недели. Далее определяют, если новообразование полностью не удалось убрать , пластырь применяют повторно.

Как избавиться от подошвенной бородавки народными методами

Опасно : прежде чем заняться лечением народными методами стоит знать, что они не всегда бывают действенными. В любом случае, принимает решение сам человек, но о последствиях нужно помнить всегда.

Лечение в домашних условиях бывает длительным и требует терпения. Но плюс от такого метода, что он доступен, поскольку подручные средства всегда найдутся у каждой хозяйки на кухне или в саду.

Лечение зеленным луком

Срезаем луковое перо и замочить на сутки в уксусе. Далее приложить его к пораженному месту, замотать бинтом и оставить на ночь. Дублировать нужно эту процедуру до полного исчезновения нароста .

Лечение при помощи коры и чеснока

1. Взять маленький кусок коры и чеснока.
2. Чеснок прикладывают к наросту свежим срезом, поверх кладут кору.
3. Затем заматывают бинтом, оставляют «примочку» на ночь.

Процедуру повторяют до 8 дней. Обычно этого времени хватает для избавления от заболевания.

Как избавиться от бородавки на пятке при помощи уксуса

Это очень простой и легкий способ, так как нарост пропадает уже через сутки.

1. Взять муку, смешать ее с уксусом, чтобы образовался небольшой ломтик теста.
2. Налепить его на нарост на ночь.

Рецепт прост и эффективен. А самое главное — результат . Достаточно одного или двух сеансов, чтобы навсегда позабыть о проблем.

Подкожные бородавки на стопе и чистотел

В соке чистотела содержится аскорбиновая кислота, которая является первым врагом для наростов. Самым полезным сок растения бывает во время цветения куста летом. А чтобы вирусная бородавка исчезла, нужно выдавить сок из растения и помазать ее. Выполняют такую манипуляцию по три раза в день.


Чистотел растет практически в каждом саду. Чтобы сохранить целебные свойства на зиму, из сока растения нужно приготовить мазь. Сок чистотела смешивают с подсолнечным маслом и вазелином равными частями. Тщательно перемешивают и ставят в холодильник.

Бородавки на ступне относятся медициной к разряду доброкачественных новообразований кожи вирусного генеза. Третью всех образований, которые могут появиться в области стопы, являются именно бородавками. Следует учитывать, что только специалист дерматологического профиля сможет точно отличить их от злокачественных образований, папиллом, кондилом и других кожных заболеваний. Поэтому при появлении подошвенных бородавок, наростов на стопе следует обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики и уточнения диагноза. Проводить в случае необходимости удаление образования следует с применением современных технологий, так как некачественное проведение процедуры может привести к рецидиву и появлению новых бородавок.

Причины возникновения

Главной предпосылкой для появления бородавок на ступне любого вида, папилломы и кондиломы является ослабленный иммунитет, когда организм не может должным образом реагировать на аномальное размножение вирусных клеток папилломы. Существует более ста разновидностей данного вируса, каждому из которых присвоен определенный номер. Таким образом, причиной появления подошвенных бородавок становятся вирусы папилломы человека 1, 2, 3 и 4 типа.

Как происходит заражение?

Заражение вирусом папилломы происходит контактно-бытовым путем, поэтому считается, что большая часть населения инфицирована некоторыми его типами. Наличие теплой и влажной среды в банях, бассейнах, тренажерных залах и т. д., а также использование чужих предметов личной гигиены создает условия для переноса возбудителя вируса от больного человека здоровому. Заразиться на пляже при этом невозможно, так как солнечные лучи пагубно воздействуют на клетки вируса.

Ослабление иммунитета

Заражение вирусом не является гарантией появления бородавок и других кожных наростов. Если защитная система организма достаточно стойкая, то вирус при проникновении в организм остается в латентном состоянии и не проявляет себя. Однако любое ослабление иммунитета может спровоцировать активацию и размножение вирусных клеток вплоть до появления образований на коже. Подобным фактором может стать сильный стресс, инфекция, отравление, перегрузки, переутомление или несбалансированное питание.

Провоцирующие факторы

Существует ряд факторов, которые способны спровоцировать развитие бородавок на ступне:

1. Травмы ног или стоп.
2. Заболевания, приводящие к нарушению обменных процессов в тканях. Это могут быть сахарный диабет, варикоз, атеросклероз и т. д.
3. Патологии, приводящие к деформации стопы, включая плоскостопие, артриты, остеоартроз и т. д.
4. Ношение неудобной обуви, приводящее к давлению и трению.

Отличие бородавки от других кожных заболеваний

Рассмотрим основные виды бородавок на ступне. Чаще всего они обладают округлой или овальной формой, имеющей четкие границы, размер их достигает 1-2 сантиметров. Выступают над поверхностью стопы на 1-2 мм и чаще всего не отличаются цветом от остальной кожи, хотя иногда могут приобретать красноватый или коричневатый оттенок.

На начальной стадии нарост является гладким, однако со временем происходит нарастание эпидермиса, бородавка становится ороговевшей и шероховатой и приобретает серо-желтый оттенок. Иногда происходит тромбирование капилляров, что приводит к образованию черно-коричневых точек на поверхности нароста. В некоторых случаях в центральной части подошвенной бородавки образуется углубление, похожее на кратер.

Массовый характер

Образования носят массовый характер только в том случае, если активность вируса очень высока. Наиболее часто встречается появление одного нароста. Если иммунной системе удается одержать победу над вирусом, нарост отторгается организмом, и он исчезает бесследно. Подобный вариант встречается довольно редко, чаще всего вирус разрастается и доставляет пациенту существенный дискомфорт, так как постоянно травмирует стопу. Это приводит к болезненным ощущениям во время ходьбы, при трении и давлении обуви.

Вид обычной мозоли

Ввиду того что бородавки на ступнях ног постоянно подвергаются воздействию из-за ношения обуви, они порой приобретают вид обычной мозоли, отличить которую от нароста сможет только специалист. Для этого проводится дерматоскопия. С целью тщательного обследования пациента делается соскоб ороговевшего участка кожи для проведения ПЦР исследования, которое позволит исключить папиллому. Признаками подошвенной бородавки являются тромбированные капилляры и отсутствие кожного рисунка. Ультразвуковое исследование позволяет понять глубину врастания корня нароста.

В любом случае - болит бородавка на ступне или нет - от нее нужно избавляться.

Методы удаления

Сегодня существует несколько современных технологий в медицине для избавления от любых видов наростов на стопах, включая бородавки и родинки. Специализированные клиники предлагают следующие варианты лечения новообразований, подходящие как для взрослых пациентов, так и для детей:

1. Электрокоагуляция. Данный метод не подходит для бородавок, которые слишком глубоко вросли в стопу, а также старых и крупных наростов. Недостатком данного метода также является то, что он всегда оставляет рубец или шрам после удаления. Использовать его можно только на небольших, неглубоких и свежих бородавках, которые не успели врасти глубоко в стопу. Еще как избавиться от бородавок на ступнях?
2. Жидкий азот (криодеструкция). Это самый распространенный способ борьбы с бородавками не только на стопах, но и на других частях тела. Криодеструкция не оставляет рубцов и является относительно дешевой, по сравнению с другими, процедурой. Однако эффективность и результат напрямую зависят от профессионализма проводящего ее специалиста. При проведении криодеструкции очень важным моментом является правильный расчет глубины воздействия, так как чрезмерное вмешательство может оставить шрам, а недостаточное приведет к повторному образованию нароста. Процедура удаления жидким азотом довольно болезненна, ее продолжительность составляет около минуты. На месте обработки образуется волдырь, его следует беречь от любых внешних воздействий, включая воду, травмы и т. д. Необходимо беречь обработанное место от инфицирования и обрабатывать антисептиками примерно неделю, до исчезновения образования.
3. Удаление бородавок на ступне лазером. Это также довольно распространенный и доступный способ избавления от бородавок. Его эффективность проявляется в эстетическом плане. Данный способ не требует контроля глубины воздействия, отнимает минимальное количество времени и не причиняет сильной боли. Время восстановления после лазерной обработки также меньше, чем при использовании жидкого азота. Специалисты в сфере дерматологии признают лазерный метод удаления бородавок наиболее эффективным, безопасным и наименее инвазивным по сравнению с другими способами. Достоинствами данной процедуры считаются быстрое восстановление клеток, отсутствие повторных образований и рубцов, а также наличие возможности отправить на гистологическое исследование удаленные ткани.
4. Радиоволны. Также используется для удаления бородавок на стопах. Суть процедуры состоит в срезании специальным радиоволновым ножом нароста с одновременным прижиганием поврежденных сосудов. Таким образом удается предотвратить дальнейшее распространение вируса, а также избежать кровотечения.
5. Удаление хирургическим путем. На данный момент метод практически не используется. Проводится исключительно в случаях, когда бородавка очень большая и другие методы не дадут должный результат. Процедура проводится под местной анестезией хирургическим скальпелем. Существенным недостатком метода является продолжительное восстановление тканей и болезненность при заживлении. Кроме того, операция оставляет рубец.

При выборе метода удаления бородавки следует прислушаться к мнению специалиста, так как только он может точно определить глубину поражения тканей.

Лечение в домашних условиях

Большинство пациентов обращается к доктору несвоевременно, когда нарост уже старый и глубоко вросший в ткани стопы. Следует понимать, что в случае с бородавками присутствует вероятность озлокачествления образования, поэтому нельзя пускать на самотек подобные явления. Также появление бородавок может стать сигналом о том, что в иммунной системе организма произошел сбой, причину которого необходимо выяснить. Не следует прибегать к народным методам лечения, не проконсультировавшись по этому поводу со специалистом.

Действенные методы

Если пациент все же настроен избежать кардинальных мер и, проконсультировавшись с врачом, принимает решение лечиться самостоятельно, здесь существует несколько способов народной медицины для борьбы с бородавками на стопах:

1. Самым действенным способом избавления от бородавок на ступне без врачебного вмешательства может стать укрепление иммунитета. Сделать это можно, исключив по возможности стрессовые ситуации, эмоциональные потрясения, переутомление, наладив режим сна и отдыха, придерживаясь сбалансированного питания, а также подключив прогулки на свежем воздухе. Самовнушение и занятие различными практиками вроде йоги также положительно повлияет на организм в целом и иммунную систему в частности. Особенно это важно при бородавках на ступне у ребенка.
2. Салициловая кислота. Используется исключительно для обычных и подошвенных бородавок. Нарост размачивается в теплой воде, затем кожу следует тщательно просушить и нанести кислоту. В аптеках можно найти различные пластыри, которые пропитаны раствором салициловой кислоты. Их нужно приклеить на поверхность бородавки и оставить на двое суток. Однако подобное лечение может занять очень много времени, иногда требуется до трех месяцев, чтобы полностью избавиться от бородавки.
3. Сок чистотела. Это старинный способ лечения подошвенных бородавок. Распаренную бородавку следует обрабатывать 3 раза в день соком чистотела. В аптеках продается средство под названием «Горный чистотел». Наносить средство следует только непосредственно на само образование, избегая соседних тканей.
4. Мука и уксус. Это также народное средство, которое помогает избавиться от образований на стопе. Для этого смешиваются мука и уксусная кислота до кашеобразного состояния. Далее пораженный участок кожи распаривается, на бородавку наносится полученная смесь и оставляется ненадолго. Проводить процедуру необходимо несколько раз.
5. Распаривание. Это один из способов укрепления иммунной системы. Получасовое распаривание стоп в горячей воде способствует расширению сосудов и улучшает общее состояние здоровья человека. Процедуру следует проводить несколько раз в неделю. Рассмотрим лечение бородавок на ступне при помощи препаратов.

Медикаментозное лечение

Аптеки также готовы предложить готовые составы, которые способствуют лечению подошвенных бородавок. Покупая подобные средства, следует предварительно посоветоваться с лечащим врачом, а также внимательно ознакомиться с инструкцией и четко выполнять все ее предписания. В составы данных препаратов входят кислоты и щелочи, которые способны обжечь кожу и слизистые оболочки.

Самые распространенные препараты

Самыми распространенными препаратами считаются:

1. «Супер Чистотел». В его состав входят гидроокись натрия и калия. Это одно из самых дешевых и популярных средств.
2. «Веррукацид». Содержит метакрезол и фенол.
3. «Солкодерм». Состав обогащен уксусной, молочной, азотной и щавелевой кислотой. Однако и стоимость данного препарата довольно высока и достигает 400 рублей за одну упаковку.
4. «Вартнер Крио». Это специальная ручка с аппликатором, которая помогает удалять бородавки в домашних условиях. В основе препарата диметиловый эфир, который выступает в роли криодеструктора, то есть является, по сути, аналогом жидкого азота.

Подошвенные бородавки (шипицы) – уплотненные образования, вызванные вирусом папилломы человека. Они представляют собой доброкачественные наросты, имеющие небольшой шанс переродится в раковую опухоль. Такие образования натираются обувью, болят, мешают ходить и портят внешний вид ступни. Все это – причины избавиться от них немедленно, а помогут в этом народные и медикаментозные методы.

Лечение подошвенных бородавок лучше всего проводить фармакологическими препаратами. Лекарства для избавления от симптомов папилломавируса продаются в каждой аптеке. Стоят они недорого и при правильном применении безопасны и эффективны.

Вартокс

Недорогой отечественный крем для избавления от патологических наростов. Хорошо подходит для применения в домашних условиях. Он может убрать любые виды бородавок, не только подошвенные. Препарат размягчает образования, проникает в подкожные слои и уничтожает находящиеся там вирусные клетки.

Перед применением Вартокса ногу распаривают, обрезают выступающие части шипицы, затем наносят на нее немного мази. Сверху кладут кусочек ваты и фиксируют лейкопластырем. На следующий день повязку удаляют, а разбухшую бородавку обрезают и снова заклеивают. Через несколько недель небольшое уплотненное образование исчезнет.

Вартокс продается в любой аптеке без рецепта. Цена его около двухсот рублей.

Виферон

Противовирусный препарат, который убивает инфекцию в месте появления шипицы и вызывает разрушение ее структуры. Крем наносят на распаренную бородавку в небольшом количестве. Сверху приклеивают пластырь с кусочком ваты, который оставляют на сутки. Лечение продолжается до полного исчезновения нароста. Обычно на это уходит 10-15 суток.

Быстро и навсегда удаляет мозоли, бородавки и папилломы. Механизм действия препарата заключается в прижигании разросшейся патологической ткани. После его применения на коже не остается рубцов или пятен. Курс лечения составляет всего несколько дней.

Используют лекарство следующим образом:

1. Наросты предварительно обрабатывают: наносят на их поверхность на 20-25 минут салициловую мазь, затем срезают размягченный верхний слой шипицы;
2. Далее бородавки смазывают Веррукацидом при помощи специального аппликатора, который продается в комплекте с лекарством;
3. Наносить препарат надо осторожно, чтобы не задеть окружающие ткани. Можно намазать вазелин вокруг шипицы. Это защитит здоровую кожу от агрессивного действия компонентов раствора.

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач точно определит природу происхождения уплотненного нароста, его разновидность, направит на анализы, назначит правильную терапию. Самостоятельное применение лекарств может привести к осложнениям и рецидиву болезни.

Обрабатывают подошвенные бородавки несколько раз – от двух до пяти, с перерывом в три-четыре минуты. За это время нанесенная жидкость должна полностью высохнуть.

Цена Веррукацида в аптеках составляет от 150 до 250 рублей. Средство также выпускается под названием Ферезол.

Салипод

Пластырь, размягчающий ороговевшую кожу. В его состав входят салициловая кислота, канифоль, сера. Он обладает бактерицидным и противовирусным действием.

Для борьбы с бородавками его применяют по такой схеме:

1. Сначала на кожу клеят обычный пластырь, в середине его прорезают отверстие для шипицы;
2. Затем сверху приклеивают Салипод, так, чтобы не задеть здоровую кожу;
3. Ленту фиксируют еще одним кусочком простого лейкопластыря.

Салипод оставляют на коже на двое суток, а затем меняют на новый, и так до полного исчезновения наростов.

В упаковку входит аппликатор для точечной дозировки раствора и пузырек с лекарством. Препарат прижигает кожные образования, благодаря чему бородавка мумифицируется и отпадает.

В его состав входят агрессивные, токсичные кислоты. Лекарство убирает даже самые застарелые наросты, с которыми не справляются другие препараты.

Порядок применения следующий:

1. Ноги распаривают в горячей воде, пемзой снимают верхний слой эпителия на шипице;
2. Ступню протирают этиловым спиртом;
3. Аппликатором осторожно наносят раствор на ороговевшие наросты. Жидкость не должна попасть на окружающую кожу;
4. Препарат должен полностью впитаться в бородавку.

Если лекарство нанесено в нужном количестве, то обрабатываемый нарост сразу изменит цвет – пожелтеет или посереет. Через три дня после процедуры бородавка засыхает. Если этого не произошло, то лечение можно повторить спустя неделю. Нарост должен отвалиться самостоятельно. Нельзя самому срывать засохшую корочку.

Нужно проявлять осторожность во время лечения, чтобы избежать неприятных последствий. При передозировке едкого вещества или его попадания на тело произойдет сильный ожог тканей. Если Солкодерм оказался на здоровой коже или пациент во время обработки почувствовал боль и жжение, то нужно прекратить лечение, а также промыть пораженную область большим количеством воды.

Цена Солкодерма – 500-600 рублей. Продается он во всех аптечных сетях без рецепта.

Суперчистотел

В его состав входят концентрированные щелочи, которые выжигают кожные наросты. Препарат может вызвать сильные ожоги, поэтому применять его нужно с осторожностью. Жидкость наносят аппликатором на бородавку, при этом окружающая кожа должна быть закрыта лейкопластырем. Предварительно ступни распаривают, выступающую часть нароста срезают или счищают пемзой. На кожу вокруг обрабатываемого участка желательно нанести толстый слой вазелина.

Обработку бородавок проводят не чаще, чем раз в три-пять дней. Жидкость должна полностью высохнуть, ее нельзя заклеивать пластырем. Через три дня после аппликации наросты начинают отмирать, спустя еще семь дней они исчезают. Рана на месте образования заживает около двух недель.

После лечения Суперчистотелом может остаться небольшой рубец. Также на месте удаленной бородавки иногда появляется инфекционное воспаление или вырастает новая. Причина этому – оставшийся под кожей корень образования.

Препарат не назначают маленьким детям, людям с повышенной чувствительностью кожи.

Воспаленный вирусный нарост опасно трогать руками, расчесывать, пытаться сорвать. Эти приведет к тому, что вирус распространится на другие части тела и приведет к появлению новых бородавок разной степени онкоопасности.

Удаление подошвенных бородавок народными рецептами

Домашними методами справиться с образованиями можно только на начальном этапе болезни. Если огрубевший нарост появился давно, то средства народной медицины будут эффективны только в сочетании с аптечными лекарствами. Правильнее всего при обнаружении у себя шипиц обратиться к дерматологу, который подберет оптимальную схему лечения.

Чага

На березе часто можно увидеть крупные бесформенные, иногда плоские, наросты – гриб чага. Он является ценным лекарственным сырьем, широко применяется в медицине и помогает от многих болезней.

Лечение щипиц в домашних условиях проводят несколькими способами:

• Пьют грибной настой . Для этого чагу измельчают, заливают водой и два дня настаивают. Лекарство пьют трижды в день по одной ложке. Настой быстро портится, поэтому через несколько дней надо готовить новый;
• Принимают сухого экстракта внутрь . Щепотка грибного порошка выпивается со стаканом воды три раза в день;
• Готовят средства местного действия . Кремом на основе чаги и глицерина смазывают один раз в сутки наросты на ступне. Через месяц они исчезают. Параллельно можно обрабатывать ноги мазью Вишневского.

Йод

При помощи спиртового раствора йода можно за одну неделю вывести «молодые» шипицы. Для этого препарат наносят на патологическое образование ватной палочкой без затрагивания окружающей кожи, так как он может привести к ожогу.

Мажут бородавки на стопе лекарством четыре-пять раз в день. Перед применением раствора йода ноги желательно распарить.

Чеснок

Кусочек зубчика чеснока прикладывают к шипице и фиксируют пластырем. Стопы нужно предварительно подготовить – распарить, нарост и кожу вокруг него обработать пемзой, выступающую часть аккуратно обрезать ножницами.

Прикладывание чеснока проводится перед сном. Он остается на всю ночь, утром его снимают, а пораженную область моют с дегтярным мылом. Такое лечение проводят каждый вечер в течение двух недель. Маленькие бородавки к концу курса исчезают полностью.

Лук

Это растение – отличный антисептик. Он не только поможет удалить нарост на ноге, но и предотвратит распространение вируса.

Перед применением лук замачивают на один-два часа в уксусной или яблочной кислоте. Затем часть растения прикладывают к больному участку кожи и фиксируют ее повязкой. Компресс оставляют на ночь.

Утром его снимают и обрабатывают кожу растительным маслом. Повторяют такую процедуру каждый вечер до полного избавления от бородавок.

Картофель

Существует несколько рецептов избавления от шипиц при помощи картофеля:

• Компресс из сырого пюре. Подходит только верхний слой клубня вместе с кожурой. Перетертая масса помещается на целлофан с дырочками и прикладывается к месту локализации бородавок. Компресс фиксируют повязкой и оставляют на два-три часа. Такая процедура проводится ежедневно в течение нескольких недель;
• Половину разрезанного клубня прикладывают к наросту. Корнеплод привязывают к ноге повязкой и оставляют на один час. Через некоторое время бородавка исчезнет;
• Отвар из картофельных «глазок» помогает избавиться от наростов за пару недель. Для его приготовления берутся мелко порезанные ростки, добавляется такой же объем воды, смесь варится на медленном огне в течение часа. Полученным отваром мажут бородавки два-три раза в сутки;
• В спиртовой настой чистотела добавляют сырой перетертый картофель и полученная смесь настаивается в темном месте. Через несколько часов лекарство будет готово. Препарат наносят на шипицы два раза в сутки.

Лучшая защита от бородавок – нормализация и укрепление иммунитета. Если организм у человека здоровый, то новые наросты у него не появятся, а старые зачастую исчезают сами.

Чистотел

Его сок помогает вылечиться от бородавок, папиллом и других кожных образований. Эта трава широко применяется в медицине и косметологии. Растение содержит в своем составе эфирные масла, алкалоиды, дубильные вещества. Оно обладает бактерицидным, раздражающим, противовоспалительным действием, благодаря чему при его нанесении на нарост вирусы гибнут, местная иммунная реакция организма усиливается, а шипица в итоге засыхает и отваливается. Вместе с этим, лекарство способствует быстрому заживлению поврежденной кожи.

Лечение чистотелом эффективно, безболезненно, не требует финансовых затрат. Однако перед его применением нужно проверить себя на аллергию и индивидуальную непереносимость растения. Для этого одну каплю сока наносят на кожу и оставляют на 10-20 минут. Если на теле не появилось раздражение, краснота, зуд или высыпание, то его можно смело применять для терапии.

Для излечения шипиц сок чистотела наносят на наросты два-три раза в день в чистом виде. Этого достаточно, чтобы полностью избавиться от бородавок в течение недели. Но подходит для такого лечения только свежий сок растения, собранный в начале лета в период его цветения.

Для круглогодичного применения травы из ее высушенных листьев готовят отвар по следующему рецепту:

1. Измельченный чистотел заливают кипятком (1 столовая ложка травы на полтора литра воды);
2. Затем его кипятят пять-десять минут;
3. После этого лекарство настаивают в около пяти часов.

Компресс из отвара прикладывают к распаренной коже, плотно фиксируют и оставляют на ночь. Через семь-десять дней такого лечения наросты должны пройти.

Туя

Мелко порезанную ветку этого растения заливают спиртом и оставляют настаиваться на 14 дней. За две недели бутылку надо встряхивать 5-6 раз. Готовой настойкой смазывают бородавки пару раз в сутки. Через месяц образования почернеют и отпадут.

Уксус

70-процентная уксусная кислота смешивается с мукой в такой пропорции, чтобы получилась кашица. Этой смесью можно эффективно вылечить шипицы маленького размера. Лекарство наносится на бородавки на дважды в сутки до полного избавления от них.

Прополис

Небольшой кусочек этого продукта тщательно разминают и прикладывают к наросту. Пластинку фиксируют лейкопластырем и оставляют на несколько дней. Затем его снимают и накладывают свежее лекарство. Кожу перед нанесением прополиса моют и обрабатывают пемзой. Курс лечения – до пяти недель.

Василек и рябина

Порошок из его семян прикладывают к больной стопе, сверху бинтуют. Кожу предварительно распаривают, срезая выступающие участки шипицы. Повязку оставляют на ночь. Лечение длится до полного исчезновения бородавок и составляет примерно три недели.

Аналогичным действием обладает рябина. Раздавленные ягоды этого дерева быстро удалят бородавки. Кашицу из них прикладывают на ночь к больным участкам кожи, фиксируют марлей и оставляют компресс до утра.

Причины возникновения бородавок

Штаммами вируса, провоцирующими появление шипиц, заражаются обычно во время бытового контакта с больным или при половом акте с носителем инфекции. У заболевания большой инкубационный период и для его развития нужны благоприятные условия – снижение иммунитета, гормональные нарушения или обострение хронической болезни.

Другой причиной появления наростов на подошвах является психосоматика. В результате хронических стрессов, нервных расстройств, депрессии происходит снижение защитных функций организма больного, и, как следствие, обострение инфекции. Вирус папилломы в организме здорового человека обычно находится в латентном состоянии и не вызывает появления шипиц.

Бородавка на ступне похожа на гиперкератоз, контагиозный моллюск. Отличить шипицу от этих заразных патологий может только медик. Поэтому перед началом лечения нужно посетить врача-дерматолога, который с помощью гистологического анализа поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

Как выглядит шипица

Подошвенная бородавка – небольшой круглый или овальный нарост сероватого цвета, на ней нет кожного рисунка, а на ее поверхности видны черные точки. Своим строением в разрезе образование похоже на небольшой шип, который уходит острым концом во внутренние слои эпидермиса.

Если бородавка сильно врастает внутрь кожи, то при ходьбе она причиняет резкую боль. Из-за этого часто возникает воспаление и абсцесс.

Как отличить шипицу от обычной мозоли или натоптыша

Основные отличия шипицы от других плотных образований следующие:

• на начальной стадии развития бородавка мягкая, но она зудит и чешется;
• со временем она причиняет неудобства и боль при ходьбе, покрывается темным слоем;
• цвет ее темный или телесный;
• внутри образования есть черные точки и проглядывается стержень;
• в центре нарост шероховатый.

Как выглядит подошвенная бородавка, можно увидеть на фото внизу.

Подошвенные (плантарные) бородавки относятся к доброкачественным новообразованиям кожи вирусного происхождения. Они выявляются почти у 10% населения Земного шара, причем преимущественно у лиц молодого возраста. Подошвенные бородавки не представляют опасности для жизни и имеют низкую онкопатогенность. Тем не менее, для их удаления желательно обратиться к врачу, отдавая предпочтение рекомендованным официальной медициной и действенным малоинвазивным методикам. Такая тактика минимизирует риск рецидива и поможет предотвратить развитие осложнений.

Причины возникновения подошвенной бородавки

Подошвенные бородавки относятся к разновидности папилломавирусной инфекции. Возбудителем этого заболевания является ДНК-содержащий фильтрующийся эпителиотропный вирус папилломы человека (ВПЧ). Он не только служит причиной появления на коже и слизистых оболочках разнообразных разрастаний ( , бородавок). ВПЧ также приводит к развитию многих предраковых изменений на слизистой оболочке половых органов у женщин и злокачественным новообразованиям другой локализации.

Но наличие у человека папиллом или патологии шейки матки не означает высокой вероятности появления подошвенных бородавчатых разрастаний. Дело в том, что выделяют около 100 типов вируса папилломы человека, каждый из которых имеет определенную онкопатогенность и тропность к конкретным эпителиальным тканям. Возникновение подошвенных бородавок обусловлено заражением ВПЧ 1 типа. Но описаны отдельные случаи, когда у пациента с такой патологией были выявлены 2 и 4 типы вирусов.

ВПЧ может сохраняться в окружающей среде, на предметах обихода и в помещениях до 2-3 месяцев. Он устойчив к действию высоких и низких температур.

На долю подошвенных бородавок приходится около 30% всех возможных клинических проявлений папилломавирусной инфекции, у детей они встречаются реже.

Эпидемиология

Заразны ли подошвенные бородавки? Да, ведь они относятся к инфекционно обусловленным заболеваниям. Но контагиозность их относительно невысока и зависит в первую очередь от состояния кожи.

Заражение ВПЧ, приводящим к появлению подошвенных бородавок, происходит прямым контактным путем или через предметы обихода. Источником инфекции при этом является человек, имеющий характерные клинические проявления. А вот носители других типов ВПЧ не представляют эпидемическую опасность в отношении риска появления подошвенных бородавок.

Проникновению вируса через кожный барьер способствуют:

• Разрыхление эпидермиса, что отмечается в основном при чрезмерной по продолжительности влажности кожи. Поэтому в группе риска находятся люди с , посетители бассейнов, бань и саун.
• Нарушение целостности кожи, при этом достаточно наличия микротравм. Входными воротами могут служить очаги , мацерированные сухие омозолелости, вскрывшаяся водяная мозоль, порезы и ссадины, участки воспаления вокруг . Вероятность заражения повышается также при наличии у пациента сахарного диабета или варикозной болезни с характерными трофическими изменениями кожи стоп и голеней, аллергодерматозов.
• Иммунодефицитные состояния, в том числе сопровождающиеся снижением барьерной функции кожи и слизистых оболочек. Такое возможно у беременных, после недавно перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, на фоне хронических персистирующих вирусных инфекций, при заражении ВИЧ, на фоне системной кортикостероидной и цитостатической терапии, после массивной лучевой нагрузки и при других состояниях.

Функциональная состоятельность иммунной системы влияет не только на полноценность кожного барьера, но и на вероятность появления характерных симптомов папилломавирусной инфекции. Заражение (проникновение определенного количества вирусных частиц) еще не означает, что у человека однозначно появятся подошвенные бородавки. Возможно бессимптомное носительство, когда вирус персистирует в глубоких слоях кожи или в небольшом количестве определяется в других эпителиальных тканях.

Патогенез

Инкубационный период длится от нескольких недель до 6-8 месяцев. В течение этого времени количество вирусных частиц прогрессивно увеличивается за счет создания копий путем репликации в ядрах зараженных клеток кожи. В каждом цикле воспроизводства образуется до 100 новых вирионов. При этом, в отличие от многих других типов ВПЧ, вызывающий бородавки возбудитель не интегрирует свой ДНК-геном в ядерный материал клетки. Этим объясняется его низкая онкопатогенность.

ВПЧ является эпидермотропным. При этом инфицируются только клетки глубоких слоев кожи (базального и частично ретикулярного), в основном около места проникновения возбудителя. Размножение в них вируса приводит к нарушению процесса дифференцировки и так называемой клональной экспансии зараженных клеток. Это сопровождается диссеминацией вируса внутри эпидермиса, локальным утолщением и деформацией его глубоких слоев. Клинических проявлений еще нет, на ступнях не видно никаких локальных изменений.

Переход большого числа инфицированных клеток на этап дифференцировки в поверхностных слоях эпидермиса сопровождается усилением процесса вирусной репликации. Вновь образованные вирионы начинают распространяться внутри кожи не только горизонтально, но и вертикально. В очаге поражения при этом отмечается ускоренный рост и повышенное ороговение пораженных клеток, а соседние ткани при этом раздвигаются и сдавливаются. Поэтому образующаяся бородавка имеет достаточно четкие границы и может выкрашиваться в центре без повреждения близлежащих здоровых участков кожи. А компрессия соседних тканей обуславливает болезненность такого новообразования.

При этом бородавчатые образования на стопе практически не выступают над поверхностью эпидермиса, располагаясь преимущественно внутрикожно. Это отличает ее от других папилломавирусных эпидермальных разрастаний. Такая особенность обусловлена выраженным давлением, которое испытывает подошвенная часть стопы при ходьбе и стоянии. Поэтому располагающаяся здесь бородавка просто не имеет возможности к явному экзофитному росту.

При отсутствии выраженной горизонтальной репликативной экспансии вируса и при достаточном по силе иммунном ответе возможна самопроизвольная ликвидация подошвенной бородавки. Вирусные частицы постепенно удаляются из организма вместе с ороговевающим слоем вследствие естественной смены клеток кожи.

Клиническая картина

К характерным для подошвенной бородавки проявлениям относят:

• Появление на ногах (на подошвенной части ступней) округлых плотных образований. Они имеют коническую форму, расширяются кверху, расположены преимущественно внутрикожно и покрыты ороговевающими наслоениями. Вначале они выглядят как глянцевые бляшки, в последующем напоминают или локальную .
• Возможен и другой тип заболевания – в виде болезненного кратерообразного углубления с сосочковыми разрастаниями в глубоко лежащем основании.
• Типичное расположение – на опорных участках подошвенной части стопы (на пятках, у оснований 1,2 и 5 пальцев).
• Бородавка обычно отличается по цвету от окружающей кожи. Она может иметь разные оттенки коричневого или бело-желтого цвета. При прицельном разглядывании видна неравномерность ее окраски, с точечными коричневыми включениями. Они обусловлены микрогеморрагиями и микротромбозами в толще измененных под действием вируса тканей.
• Подошвенная бородавка болезненна при надавливании и боковом сжатии, причиняет дискомфорт при ходьбе и ношении обуви. Из-за этого ее называют также шипицей, сравнивая с болезненной пяточной шпорой (пяточным «шипом»).
• При снятии роговых наслоений в глубоких слоях кожи обнажается болезненное узкое основание, склонное к точечной кровоточивости и покрытое папилломатозными неравномерными разрастаниями. Механическая травма бородавки сопровождается кровотечением, которое обычно быстро останавливается после прижигания или локального сдавливания тканей.
• Склонность к множественным высыпаниям. Это объясняется активной горизонтальной экспансией вируса в эпидермисе и возможностью нового проникновения возбудителя через соседние участки кожи при травмах, расчесах, неграмотном удалении. При этом материнская (первично появившаяся) бородавка обычно самая крупная. Несколько образований могут сливаться друг с другом, формируя грубые неровные бугристые очаги. А на соприкасающихся боковых поверхностях пальцев стоп нередко образуются «целующиеся» бородавки.
• Возможен рецидив образования. Это обычно наблюдается при ее неполном удалении или в результате активации сохранившегося в глубоких слоях эпидермиса вирусов. Поэтому очень важно удалить подошвенную бородавку с корнем и при необходимости провести назначенную врачом противовирусную терапию.

Удаление или самопроизвольное исчезновение бородавки не означает невозможности повторного возникновения этой патологии. Папилломавирусная инфекция не приводит к формированию стойкого иммунитета и склонна к персистированию. Поэтому человек в течение жизни может несколько раз сталкиваться с подошвенными бородавками. Кроме того, у него могут появляться и другие клинические формы папилломавирусной инфекции, что объясняется возможностью одновременного заражения несколькими типами вируса.

Диагностика

Диагностика подошвенных бородавок не представляет особых затруднений для врача-дерматолога. Ее основой является характерная клиническая картина. Обследование пациента при этом может включать:

• Визуальный осмотр. Оценивают поверхность патологического образования, сохранность кожного рисунка на ее роговом поверхностном слое, определяют болезненность. Нередко требуется также срезать верхнюю часть разрастаний. Это позволяет оценить строение подошвенной бородавки и провести дифференциальную диагностику с .
• – прицельный осмотр поверхности кожи с помощью специального увеличивающего прибора (дерматоскопа). Такая аппаратная методика помогает детализировать имеющиеся изменения, а некоторые приборы позволяют делать цифровые снимки новообразований.
• Гистологическое исследование, которое проводится после взятия биопсии (образца измененных тканей).
• ПЦР-диагностика для подтверждения папилломавирусной инфекции.

В большинстве случаев в повседневной клинической практике дерматологи ограничиваются визуальным осмотром. При этом необходимо оценить состояние кожи не только в месте явных бородавчатых образований. Осматривают всю стопу, околоногтевые ложа, кисти рук. Это позволяет выявить начальные признаки вторичных высыпаний, а также ладонно-подошвенный тип бородавок.

Дифференциальная диагностика

Первостепенная задача врача при обращении пациента с локальными ороговевающими высыпаниями на подошвах – отдифференцировать бородавки от . Ведь эти состояния требуют различной тактики лечения.

Как отличить подошвенную бородавку от стержневой мозоли? Сходными признаками между ними являются болезненность при ходьбе, наличие локальных внутрикожно располагающихся роговых разрастаний с отграничением от окружающих тканей, появление в опорных зонах подошвы.

К ключевым отличительным признакам относят:

• наличие у нее влажного сосочкового кровоточащего основания, тогда как базой стержневой мозоли является скопление плотных роговых масс;
• болезненность бородавки при нажатии и сдавливании с боков, а мозоль причиняет дискомфорт лишь при вертикальной нагрузке;
• деформация кожного рисунка на роговом слое бородавки при сохранении основных линий на поверхности мозоли;
• неравномерность окраски бородавки с наличием коричневых микрогеморрагий, а у мозоли стержень равномерного молочно-желтого цвета.

При поражении кожи пальцев и в зоны перехода подошвы в тыльную часть стопы проводят дифференциальную диагностику с .

Как лечить подошвенные бородавки: основные принципы

Чтобы избавиться от подошвенной бородавки, обычно достаточно местного лечения. Лишь при множественных рецидивирующих и резистентных высыпаниях врачом может быть рекомендована дополнительная системная терапия. При этом назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты, помогающие организму подавить множественную репликацию и массивную инвазию вируса. Они также снижают риск повторного проникновения возбудителя и самозаражения здоровых участков кожи.

Но в большинстве случаев ограничиваются местным лечением, направленным на деструкцию имеющихся подошвенных бородавок. При этом необходимо добиться удаления не только ее видимой роговой части, но и глубоко залегающего основания. Ведь оставление инфицированных вирусом клеток чревато рецидивом с повторным ростом разрастаний и появлением новых дочерних образований. Именно поэтому лечение подошвенной бородавки в домашних условиях нередко оказывается недостаточно успешным, так как пациенты зачастую ограничиваются удалением только поверхностных слоев. В то же время не исключено самопроизвольное исчезновение даже крупных бородавчатых образований спустя несколько месяцев или лет.

Методы удаления подошвенных бородавок:

• Химическая деструкция, при этом используются средства преимущественно прижигающего действия. Они приводят к коагуляции белков в пораженных клетках с постепенным отторжением некротизированных тканей. Лечение народными средствами – это в основном и есть химическая деструкция с помощью соков различных растений.
• Применение местных цитостатических препаратов (мазей и растворов на основе 5-фторурацила, Колхамина, Подофиллина, Подофиллотоксина).
• Криодеструкция бородавки подошвенной. Это быстрое замораживание новообразования с помощью жидкого азота или снега угольной кислоты.
• Хирургический метод – выскабливание бородавчатых образований остроконечной ложкой Фолькмана или их иссечение с помощью скальпеля.
• Электрокоагуляция подошвенных бородавок (прижигание патологически измененных тканей с помощью электрического тока).
• Лазерное удаление подошвенных бородавок.
• Удаление подошвенной бородавки радиоволновым методом (с помощью так называемого радионожа).
• Озонотерапия.

Деструкция бородавок нередко дополняется применением местных препаратов с противовирусным действием. Это существенно снижает риск рецидивов и повышает результативность лечения. С этой целью назначаются, например, смазывания и внутрикожные инъекции интерферонов, аппликации Протефлазида.

Для повышения эффективности химической деструкции назначаются кератолитические средства и ванночки, помогающие размягчать роговой слой эпидермиса. Их использование способствует более глубокому проникновению активных веществ и облегчает отторжение отмерших тканей. При этом не стоит забывать, что кератолитики не могут привести к удалению самой бородавки, так как обычно не разрушают ее основание в базальном слое эпидермиса. Поэтому их в большинстве случаев используют лишь как вспомогательное средство. Лишь при небольших роговых наслоениях и поверхностно лежащих образованиях может использоваться с кератолитическим действием. При этом чаще всего выбор падает на Салипод.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции и воспалении тканей вокруг поврежденной бородавки может потребоваться применение антибактериальных и противовоспалительных средств. Предпочтение обычно отдают препаратам местного действия.

Химическая деструкция

Химическая деструкция является самым популярным способом удаления бородавки. И зачастую к этой методике прибегают в качестве самолечения, минуя врача. Ведь средство от подошвенных бородавок продается в аптеке без рецепта, не требует особых условий и не сложно в применении. Но такой способ лечения подходит не всем.

Хотя для химической деструкции и используются местные (топические) препараты, действующее вещество из них может всасываться через кожный барьер и поступать в системный кровоток. Его концентрация в крови для взрослого здорового человека не является опасной, но у детей и беременных возможен токсический эффект. Поэтому этим категориям пациентов необходимо тщательно подбирать препараты, не пренебрегая помощью врача-дерматолога.

К недостаткам химической деструкции подошвенных бородавок также относят:

• Необходимость повторных аппликаций средства, так как однократное применение не приводит к разрушению всех патологически разросшихся тканей. Если подошвенная бородавка почернела после прижигания, это еще не означает ее полный некроз. Обычно даже для удаления образований небольшого размера требуется не менее 3-5 повторных нанесений препарата.
• Болезненность. Средства для химической деструкции обладают выраженным прижигающим действием, приводя к коагуляции не только тканей бородавки, но и соседних здоровых участков кожи. И повторно наносить препарат приходится фактически на зону химического ожога – рану, прикрытую сухим струпом. К тому же подошвенная бородавка и сама является достаточно болезненной, пока не будет удалена полностью.
• Вероятность появления рубцов. Химическая деструкция сопровождается повреждением глубоких слоев кожи и ожогом смежных участков, что провоцирует процесс деформирующего рубцевания.

Для «прижигания» бородавчатых образований чаще всего используются натуральный сок чистотела и Суперчистотел, мазь Вартокс (крем-паста на основе 40% мочевины), Кондилин, Ферезол, Веррукацид, Солкодерм, Подофиллин. Практикуется также удаление аммиаком.

Перед нанесением таких средств рекомендуется подготовить кожу: очистить ее, распарить, при массивных роговых наслоениях использовать кератолитические средства, аккуратно удалить отторгающиеся ткани. Для защиты непораженного эпидермиса применяют жирные нейтральные мази, вазелин, ланолин, цинковую пасту. Их наносят толстым слоем вокруг обрабатываемой бородавки. Это позволяет существенно уменьшить площадь химического ожога и снизить риск последующего грубого рубцевания кожи.

Деструкция с помощью физических методик

Способы физической деструкции подошвенных бородавок становятся все более популярными. Ведь современные малоинвазивные методики не причиняют пациенту выраженного дискомфорта. К тому же они не приводят к грубому рубцеванию тканей и являются достаточно эффективными даже при множественных и застарелых образованиях на стопах.

И – исторически самые давние методики. Их существенными недостатками являются болезненность процедуры, необходимость нескольких повторных сеансов для полного удаления патологических разрастаний, риск воспаления окружающих тканей, образование деформирующих рубцов.

Удаление подошвенных бородавок жидким азотом. Образование волдырей в процессе отторжения патологических тканей бородавки

В настоящее время предпочтительны удаление подошвенных бородавок лазером и радионожом. Они позволяют прицельно выпаривать патологические ткани с минимальным повреждением смежных участков эпидермиса, не столь болезненны и сопровождаются быстрым безрубцовым заживлением кожи. Да и риск рецидива после такого лечения не превышает 5%, ведь лазерные и радиоволны оказывают дополнительное дезинфицирующее действие.

Для удаления могут быть использованы несколько типов лазера с различной длиной волны: углекислотный, эрбиевый, импульсный. При радиоволновом методе применяют специальные приборы, излучающие высокочастостные радиоволны.