Детская экзема относится к аллергическим формам проявления дерматоза. Развитие ее наблюдают в первые недели после рождения (иногда месяцы), однако заболеть могут и дети постарше. Чаще подталкивают к развитию экземы неправильный рацион и экссудативный диатез.

Отсроченное лечение значительно усугубляет проблему и дальнейшую жизнь ребенка. Что же предпринять, если были обнаружены первые признаки экземы? Сегодня мы обо всем вам расскажем. Так, вы узнаете о причинах и диагностике кожной болезни, экземы, на теле у детей, а также о том, как вылечить детскую экзему народными средствами.

Особенности болезни

Немалое значение при детской экземе играет наследственность. Причем не всегда у родственников имеются именно проявления экземы. Предрасположенными к болезни считаются люди, которые имеют аллергию на какую-либо еду или медикаменты, болеют астмой или крапивницей.

У грудничков склонность к аллергии появляется иногда еще в период нахождения в утробе. Влияет на это не только употребление продуктов-аллергенов, различные нарушения в разных сферах организма матери, даже токсикоз.

Про виды экземы у детей читайте ниже.

Об особенностях детской экземы расскажет данное видео:

Классификация и формы

Стадии детской экземы можно подразделить на следующие:

1. Эритематозная . На коже отмечается только покраснение, но участки такие зудят и отекают.
2. Папулезная . В области воспаления появляются узелки.
3. Везикулезная . Узелки перерастают в пузырьки, которые наполняются серозным секретом.
4. . Эта стадия характеризуются вскрытием пузырьков и выделением экссудата. Кожа размягчается. Именно на этой стадии существует наибольшая вероятность присоединения инфекции.
5. Крустозная . Поверхность участков экземы покрыта корочками застывшего экссудата.
6. Сквамозная . Стадия завершающая, поскольку начинается процесс шелушения и обновления кожного покрова.

Формы не зависят от возраста, поэтому даже у детей они будут такими:

• Острая . Обострение всех симптомов, а иногда и внезапное начало течения болезни присуще этой форме болезни. Вместе с зудом появляется и сильное жжение. Очень быстро протекают первичные стадии экземы, однако при отсутствии лечения все они могут продолжаться дольше.
• Подострой форме присущи все признаки острой, но только их выраженность меньшая. Высыпания иногда приобретают синюшный оттенок, но зато зуд становится более терпимым. Отсутствие лечения грозит возвращением к острой стадии.
• Хроническая . Мечта о полном излечении может быть забыта, но стадии ремиссии могут быть длительными. Вернуться экзема может при смене сезонов, в результате болезней или нехватки витаминов, после столкновения с аллергеном. Без проявлений болезнь может протекать до взрослого возраста, однако проблема осталась и с новой силой может возникнуть при малейшем благоприятном факторе.

Виды детской экземы такие же, как и при болезни, возникающей во взрослом возрасте.

Причины возникновения детской экземы

К внутренним факторам, которые становятся причиной кожной патологии, относят:

1. Избыток либо недостаток витаминов.
2. Вирусы.
3. Дисбактериоз.
4. Болезни эндокринной сферы.
5. Инфекции.
6. Гельминтозное заражение.

Внешняя среда тоже немало способна повлиять на состояние здоровья, вызвав экзему. Особенно частые причины:

• аллергия на синтетику, пищу;
• медикаменты;
• гигиенические средства;
• шерсть;
• пыль.

Выше всего риск заболеть у детей с предрасположенностью генетической.

Часто провоцируется повторная волна аллергии после возвращения из стационара. Причиной обострения становятся не только запрещенные продукты, но и пух, пыль, синтетика, пыльца цветов, некоторые лекарства.

Симптомы

1. Недомогание.
2. Краснота на некоторых участках кожи.
3. Пониженный аппетит.
4. Сыпь.
5. Капризность.
6. Мокнущие области на коже.
7. Шелушение.
8. Субфебрильная температура.
9. Воспаленность и , причем этот участок ограничен четким контуром.

О том, как диагностировать с атопическим дерматитом детскую экзему, расскажем ниже.

О том, как проявляется детская экзема, расскажет это видео:

Диагностика

Меры диагностики необходимы не только для определения вида экземы, но и для отграничения ее от схожих кожных патологий. Проводят ряд исследований:

• пробы чешуек с поверхности кожи;
• анализ крови;
• гистологическое обследование;
• тесты (кожные) с аллергенами;
• провокационный тест с элиминационной диетой.

Последнее исследование необходимо для исключения атопического дерматита. Для полной дифференциальной диагностики потребуется не только консультация дерматолога, но и аллерголога, ЛОР-врача, психоневролога (для детей младшего возраста), гастроэнтеролога и диетолога.

Лечение

Терапевтическое

Начинают терапию с обязательного корректирования рациона. Меню детей с экземой не должно содержать еды, которая способна спровоцировать повторный всплеск или продлить лечение. Ограничению подлежат:

1. Углеводы, которые быстро усваиваются.
2. Вода.
3. Соль.
4. Пряности.
5. Острые продукты.
6. Шоколад.

Основу рациона строят на белках, кашах и молочнокислых продуктах. Доктор всегда может дополнить список ограничений любыми продуктами и ужесточить диету, так как это необходимо для поиска аллергена. В пищу, следуя рекомендациям, нужно будет добавлять пепсин, витамин C или хлористоводородную кислоту. Если ребенок грудной и осуществляется грудное вскармливание, то все рекомендации по питанию касаются матери.

Терапия включает в себя и санацию инфекционных очагов, а если имеется подозрение на глистную инвазию, ребенок обязательно подвергается дегельминтизации.

На участки экземы, выделяющие секрет (мокнущие области) ежедневно прикладывают примочки (до 3-4 раз за день). Хороший результат показывают аппликации с , нитратом серебра или с борной кислотой. Как только мокнутие прекратится, эти участки нужно будет смазывать мазями. Эффективнее всего, если кортикостероидные мази (Флуцинар, ) станут чередоваться с мазями Нафталан, средствами с добавлениями дегтя, АСД, анестезина.

Местное лечение требует осторожности от медиков. Это касается подбора подходящих доз, поскольку большое количество лекарственных средств, которые наносятся на обширные участки, способны ухудшить течение болезни из-за усугубления обменных процессов. Особенно это актуально при наличии эрозивных областей. Для предотвращения расчесывания на ладошки детям лучше надевать мешочки из натурального полотна.

Как только проявления сыпи пойдут на спад, наступит ремиссионный период. Нужно будет отправиться на санаторно-курортное лечение для закрепления эффекта терапии. Терапия в дальнейшем меняется, доктор подбирает средства, которые будут бороться с вероятностью повторения острой стадии.

Про крема и другие средства от детской экземы расскажем ниже.

Медикаментозное

Маленьким пациентам для лечения столь сложного недуга назначают целый ряд специфических препаратов:

• седативные средства;
• десенсибилизирующие медикаменты;
• противовоспалительные;
• антигистаминные;
• натрия бромид.

Дозировки подбирают, опираясь на возраст малыша. Все они направлены на снятие симптомов экземы, предотвращение дальнейшего воспаления, а некоторые помогают улучшить сон. Если возникают мокнущие участки и пузырьки, применяют кальция лактат. Выраженность воспаления и симптомы, возникающие из-за аллергенов, помогает убирать натрия салицилат.

Как только острая стадия минует, начинают использовать инъекции гистаглобулина с постепенным увеличением его дозы. Подбор всех препаратов очень зависит именно от индивидуальных проявлений заболевания и лабораторных показателей.

Проводят терапию иммуномодуляторами, а иногда делают даже гетерогемотерапию. Она заключается в проведении курса (обычно 10 уколов) инъекций крови родителя без аллергий в анамнезе. Обязательно проводят витаминотерапию. Некоторые из витаминов целесообразно добавлять в еду, что помогает разбавить их вкус и одновременно восполнить недостаток без неприятных ощущений для ребенка.

Применять могут целый ряд препаратов, среди которых:

1. Диуцифон.
2. Метилурацил.
3. Апилак.
4. Левамизол.
5. Спленин.
6. Сироп алоэ.
7. Натрия нуклеинат.
8. Пептон.

Если возникает необходимость, наблюдают за пищеварительной функцией и иногда применяют препараты, восстанавливающие работу ЖКТ.

Лечение антибиотиками применяют при возникновении на эрозиях микробной флоры или при хронических очагах инфекции.

Про лечение детской экземы народными средствами в домашних условиях читайте далее в статье.

Про лечение детской экземы у малышей и беременных женщин расскажет это видео:

Народные методы

Поскольку ванную дети с подобным диагнозом переносят сложно, необходимо подготавливать специальные отвары. Но использовать их можно только при удовлетворительной переносимости водных процедур, чтобы не вредить ребенку. Среди лекарственных трав подходят больше всего:

1. Череда.
2. Ромашка.
3. Кора дубовая.
4. Зверобой.
5. Шалфей.

Добавлять в воду ванной можно еще крахмал, марганцовку или совсем немного морской соли.

Настои на основе лекарственных трав принимать нужно и внутрь. Для детей достаточно 1 ст. л. средства дважды в сутки. Готовятся отвары так: на стакан кипятка добавляют около 5 г подсушенного сырья, выдерживают некоторое время и начинают прием.

Если к экземе присоединяется геморрагический диатез, лучше всего из народных рецептов помогает настойка на основе лагохилуса. Пользу оказывает и раствор желатина. Его необязательно использовать разведенным с водой, так как и в желе он своих свойств не потеряет. Прием желатина поможет уничтожать , восполнит аминокислоты и поддержит организм.

Профилактика заболевания

Профилактика экземы в детском возрасте начинается еще со времени беременности. Именно в этот период, как и в период кормления, высока вероятность получить предрасположенность к болезни. Еще выше риск появления в будущем экземы, если мать или ее родственники уже страдали ею. Для профилактики ограничивают употребление продуктов-аллергенов. Беременная должна будет принимать Гендевит в рассчитанной доктором для нее дозе.

Если у ребенка появилась экзема, назначают процедуры ультрафиолетового облучения крови и другие физиотерапевтические методики. Все они действуют против аллергенов, восстанавливают сопротивляемость и обменные процессы в коже. При умеренных признаках диатеза обязательно делают профилактические прививки. Если симптомы выраженные, то делать их запрещено.

Ряд профилактических методик помогает предотвращать экзему:

• подбор только натуральной обуви, чтобы стопа у ребенка могла дышать;
• регулярное отстригание ногтей;
• соблюдение гигиены и регулярные ополаскивания грудничка в лечебных отварах с антисептическим действием (из череды, ромашки);
• кожа не должна запревать;
• исключение из питания ребенка или кормящей матери продуктов, способных провоцировать аллергию;
• груднички не должны пеленаться туго;
• регулярные прогулки.

Все проявления сыпи и зуда должны лечиться вовремя, а если не удается справиться с явлениями самостоятельно, то визит к врачу — это лучшее решение.

Осложнения

Очень опасно присоединение вторичных вирусов и различных инфекций. Даже вирус способен обернуться фатальными последствиями для ребенка. Грозить это может , что иногда оканчивается даже летальным исходом. Вообще все виды экзем, осложненных инфекциями, протекают тяжело для самих заболевших, поэтому важна своевременная терапия.

Существует опасность перетекания этой болезни в нейродермит. Подобная патология уже не исчезнет вместе с детским возрастом, а сопровождать будет на протяжении всей жизни.

Вероятнее всего присоединение именно гнойного поражения. В таких случаях полностью исключают все примочки, подбирая другое лечение: мази с дезинфицирующим и противовоспалительным воздействием (

Заболевания кожи являются одной из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются не только взрослые люди, но и маленькие дети даже в самом раннем возрасте. Такое заболевание, как экзема, способна появиться по разным причинам. Но следует знать одно, что устранение данной болезни должно быть незамедлительным, иначе экзема может привести ущерб здоровью ребенка.

Что такое экзема у ребенка?

Экзема – это дерматологическое воспалительно-аллергическое кожное заболевание, появляющееся в виде покраснений и сыпи. Возникает у детей разного возраста (у грудничков с трех месяцев). Главная область поражения – лицо и конечности ребенка.

Важнейшей сложностью данного заболевания является сложное излечение. Чаще всего вылечиться от экземы не удается, поэтому существует большая вероятность хронизации процесса и последующих рецидивов.

Началом для данного заболевания становится покраснение определенного участка кожи рук. мы уже предоставляли ранее. По истечении некоторого времени появляются небольшие пузырьки (размер одного пузырька два-три миллиметра). Содержимое таких пузырьков представляет собой прозрачную или полупрозрачную жидкость.

Через пять-шесть дней происходят изменения: пузырьки сохнут и лопаются, образуя сухую корочку на руках. Если же ребенок расчесывал ранки, то после исчезновения пузырьков образуются эрозии.

Важно! Обычно экзема на первичной стадии возникает на пальцах рук.

Симптомы экземы различны. Они распознаются в зависимости от вида экземы, ее типа и стадии.

В основном симптомами экземы являются:

• Образуется воспаленный участок тела с неровными границами, иногда отекает.
• Покраснение кожи образуют небольшие пятна по всей руке. Может быть .
• Формируется сыпь (прыщи, пятна, точки, волдыри, пузырьки).
• Сильный зуд, который даже может стать причиной плохого сна.
• Трещины на кожном участке тела после вскрытия пузырьков.
• Возможны симптомы инфекционного заболевания: насморк, повышенная температура.
• Сильное шелушение кожи на месте трещин и сыпи.

Фото

Чтобы визуально оценить степени поражения болезнью представляем .

Начинается с покраснения кожи на нижних конечностях тела. После появляются красные узлы на пальцах ног, которые с течением времени увеличиваются в размере и наполняются прозрачной или полупрозрачной жидкостью.

Через некоторое время эти пузырьки вскрываются, образуя микроэрозии - экзематозные колодцы. Эрозия подсыхает и образует корочку, которая позже начинает шелушиться. В течение всего процесса беспокоит зуд. Первыми симптомами экземы на ногах является зуд и раздражение. Также существует ряд основных симптомов.

Они схожи с симптомами экземы у детей на руках:

• Покраснения и .
• Сильная отечность ног.
• Сухость кожи и ее шелушение.
• Изменения состояния кожи: трещины, ранки, корочки.
• Нарушение сна ребенка.
• Головные боли.

Различают три вида экземы на ногах:

1. Себорейная экзема . Появляется у детей грудного возраста. Поражает участки кожи с активной работой сальных желез.
2. Микробная экзема . Появляется при снижении иммунитета, при заражении стафилококковой инфекцией. Поражает любые участки тела.
3. Истинная экзема.

Фото

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Симптомы экземы на лице:

• Появляется небольшой участок сильного покраснения на лице.
• Возникает сыпь на щеках и на лбу, которая может распространиться на веки, шею, носогубный треугольник.
• Сильный зуд причиняет дискомфорт, и ребенок начинает расчесывать ранки, из-за этого образуются язвочки.

Обычно экзема развивается из-за аллергических реакций на шерсть животных, продукты питания, лекарственные препараты, косметику, строительные материалы (например, если в квартире идет ремонт) и одежду, окрашенную яркими красителями.

Важно! Экзема может быть вызвана укусами насекомых, различными грибковыми и инфекционными заболеваниями.

Процесс возникновения экземы на лице возможно распространение процесса по всему телу. Лечение в данном случае будет затруднительным. Возможны косметические дефекты. Без своевременного лечения экземы на лице язвочки и эрозии могут инфицироваться.

При возникновении сыпи или язвочек на любом участке тела ребенка для точного диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фото

Виды экземы у ребенка

Экзему можно разделить на три группы (вида):

• Мокнущая экзема . Это специфичное кожное заболевание неинфекционного характера. Выглядит как маленькие пузырьки с прозрачной или полупрозрачной жидкостью. После вскрытия пузырьков образуется эрозия с выделением серозного экссудата. Со временем образуется корочка.
• Сухая экзема. Имеет также название «экзематозный дерматит». Кожа становится очень сухой, с ярко выраженным кожным рисунком. Появляется шелушение, зуд, образуются трещины. При усугублении процесса возможно серозное отделяемое с образованием корочек.
• Микробная экзема является вторичным заболеванием, возникает при инфекционных или аллергических заболеваниях. Микробная экзема чаще всего появляется у детей, так как ребенок более часто получает ссадины и ранки на теле, которые являются входными воротами для инфекции.

Причины появления экземы

Экзема имеет достаточно много факторов появления, поэтому данное заболевание относят к полиэтиологическому виду. Так как экзему относят к аллергическим заболеваниям, причинами появления экземы на руках становятся экзогенные аллергены.

Причины:

• Биологические элементы. Например, пыльца, роса, пыль, тополиный пух.
• Красители, как химические, так и растительные.
• Употребление внутрь (внешние средства: крема, масла) лекарственных средств.
• Аллергические реакции из-за употребления в пищу продуктов, вызывающих аллергию.

Также в развитии экземы играют роль следующие факторы:

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Симптомы экземы у детей

Экзема у детей может возникнуть на самых первых этапах жизни. Типичные места локализации - ручки, ножки и лицо, но возможно поражение любого участка тела.

Появляются маленькие красные пятнышки, которые через некоторое время увеличиваются и сливаются между собой. Кожа нагрубает, становится плотной. Появляются пузырьки с бесцветным содержимым. После вскрытия пузырьков образуются эрозивные очаги. Это состояние кожи может вызвать сильный зуд и жжение как на пораженном участке тела, так и на здоровых областях.

Также экзема на пике развития ухудшает общее состояние ребенка:

• Сон становится беспокойным и поверхностным
• Ухудшается настроение
• Пропадает аппетит
• Возможны рвота, тошнота, температура, отеки.

Методы диагностики

Выявление экземы у детей происходит намного сложнее, чем у взрослого организма. Многие врачи дифференцируют экзему с герпетической инфекцией, аллергическим диатезом, чесоткой, псориазом.

Диагноз экземы у ребенка ставится на основании опроса матери (выявление возможного аллергического компонента и наследственной отягощенности), визуального осмотра ребенка и клинической картины. В некоторых случаях возможен гистологический анализ.

Лечение экземы у детей

Самым главным при лечении экземы у детей является правильный уход за кожей. Именно с этого дерматологи начинают процесс лечения.

Методика лечения экземы:

1. После каждого приема душа или ванны необходимо увлажнять кожу.
2. Кортикостероиды, входящие в состав различных мазей и кремов, являются отличным средством при лечении экземы. Однако лечение стероидными гормонами должно проходить строго под наблюдением врача. Среди гормональных мазей можно отметить гидрокортизоновую мазь, локоид, флуцинар.
3. Антигистаминные препараты помогают снять зуд и воздействуют на аллергическую природу экземы. Дерматолог может назначить супрастин, тавегил, цетрин.
4. При микробной экземе назначаются антибиотики - амоксициллин, эритромицин.
5. Необходимой частью лечения являются успокоительные препараты, чтобы ребенок лучше спал и не расчесывал пораженные экземой места.
6. Гипоаллергенная диета для ребенка и для матери, если малыш на грудном вскармливании.

Чтобы лечение имело свой результат необходимо проконсультироваться со специалистом.

– это воспалительный процесс кожи, проявляющееся высыпаниями в виде множества маленьких пузырьков, с последующим вскрытием и выделением обильного секрета из ранок. Мокнущая экзема у детей представляет серьезное аллергическое заболевание, которое тяжело переносится.

Недуг распространяется на возраст от 2 месяцев до 5 лет. Главная причина заболевания генетическая наследственность. Близкий родственник, болеющий хронической формой экземы, передает склонность к заболеванию ребенку. Но чтобы ген проявился, необходим провоцирующий фактор:

• сильный стресс ребенка. Испуг, ссора родителей;
• неподходящие средства личной гигиены;
• острая аллергия на молочную смесь, через грудное молоко матери, ранее введение прикорма и т.д.;
• серьезные заболевания органов пищеварения.

Как протекает заболевание у детей?

Высыпания на коже первый признак мокнущей экземы. Много маленьких пузырьков расположены в области лица, сгибах рук, ног, складках шеи, паха, подмышек. Малыша беспокоит сильный зуд, отчего он начинает расчесывать папулы. Пузырьки лопаются, вытекает серозная жидкость. Кожа становится сухой. Жидкость застывает, образуются корочки постоянно мокрые, болезненные. Мокнущая экзема у грудничков вызывает бессонницу, плаксивость, плохой аппетит. Обильные очаги воспаления требуют скорого лечения.

Что делать маме, чтобы облегчить состояние малыша?

Мокнущая экзема детей требует особое внимание. Врач дерматолог обязан выяснить причину. Знание источника проблемы позволит предотвратить повторение высыпаний, переход в хроническую форму. Малыша необходимо осмотреть, расспросить маму о рационе малыша, в каких условиях проживает. После провести тест, на выявление аллергена исходя из рассказа матери.

Мокнущая экзема у грудничка требует, чтобы пересмотрели питание мамы. Более взрослым детям необходимо исключить аллергенные продукты питания, контакты с внешними раздражителями. Желательно не давать , молочные блюда и продукты, какао напитки, .

Одежда малыша заслуживает отдельного внимания. Вещи из синтетики не должны контактировать с телом. Чувствительные участки кожи не должны натирать швы. Не допускать сильного потения, поддерживать температурный режим в комнате малыша 21 С. Коротко подстричь ноготки малыша, чтобы не расчесывал раны.

Будущим мамам следует правильно питаться, чтобы мокнущая экзема у грудничка не проявилась. На протяжении беременности, кормлении грудью исключить все возможные аллергены, даже если у матери нет на них аллергии. Отказаться от курения, алкогольных напитков, не контактировать с химическими веществами.

Как ухаживать за кожей ребенка до и вовремя заболевания?

Мокнущая экзема у грудничков, более взрослых детей повреждает структуру кожного покрова. В норме эпидермис состоит из нескольких слоев. Наружный слой покрыт тонкой, жировой пленочкой фосфолипидов. У малышей он особенно хрупок. Наружный барьер защищает от неблагоприятной среды, болезнетворных микробов.

При заболевании слой нарушается, защитные функции ослабевают. Нарушается связь между клетками эпидермиса. Кожа высыхает. Чем это опасно? Сухость вызывает нестерпимый зуд, расчесывание воспаление, микротравмы служат входными воротами для болезнетворных организмов, аллергенов. Правильный уход предотвращает развитие болезни, облегчает состояние во время экземы.

1. Необходимо исключить контакт с внешним раздражителем. Синтетика, шерсть, . , прилегающая к телу из хлопка, льна. Важно правильно стирать детские вещи. Стирка гипоаллергенным порошком. На машине автомат выставлять дополнительный режим полоскания в горячей воде. Сейчас стиральные машины продаются со встроенным режимом стирки детского белья.
2. Принцип ухода увлажнение кожи. Гигиенические ванны. Ежедневное купание без мыла в не хлорированной воде при 37 С. Городской водопровод очищать фильтрами с удалением хлора или отстаивать воду несколько часов. Купание не более двадцати минут. Раз в неделю купание с гипоаллергенным шампунем, мылом. После просушить кожу полотенцем мягкими промокательными движениями.

Важно! Ванны допустимы только на начальной степени заболевания. При наличии ран, мокрых корочек, гноя от купания временно воздержатся.

1. Увлажняющие детские кремы. Детская лечебная косметика для ухода за кожей. Крема восстанавливают клетки, устраняют покраснение, уменьшают зуд, заживляют трещинки. Увлажненная кожа должна быть шелковистой, мягкой, не шершавой.

• «Бипантен»;
• «Де-пантенол»;
• серия косметики «Ушастый нянь»;
• «Мое солнышко»;
• «Авенсия»;
• «Мюстелла».

Перед тем как ввести в применение средства по уходу необходимо провести тест. На маленьком участке нанести крем, проверить реакцию через несколько часов. Если кожа чистая, средством можно пользоваться.

Особенности лечения экземы в детском возрасте

Лечить мокнущую экзему у грудничка следует строго под наблюдением дерматолога и педиатра. Назначается противовоспалительная терапия. Местные гормональные, негормональные мази. Мази наносятся в малом количестве не более пяти дней. Обработав предварительно пораженный участок антисептиком.

Гормональные мази разрешены к применению детям от двух лет:

• Синалар;
• Преднизолон разрешено наносить детям до года;
• Тридерм;
• Синофлан.

К негормональным мазям противопоказаний детского возраста нет:

• Эплан;
• Мазь Вишневского;
• Серная;
• Цинковая;
• Салициловая.

Дополнительно необходимо спаивать малышу антигистаминный препарат. назначается в зависимости от возраста. Четвертая часть до года, половина таблетки до шести лет, целую можно давать с шести лет два, три раза в сутки во время приема пищи в виде порошка.

Одно из самых распространенных заболеваний кожи в первые месяцы жизни ребенка – детская экзема. Заболевание имеет аллергическую природу и часто появляется на фоне диатеза. Оно отличается от таковой патологии у взрослых и по механизму развития, и по клиническим проявлениям. Поэтому многие врачи относят детскую экзему к ранней стадии атопического дерматита. Разноречивая классификация часто создает трудности в понимании причин заболевания и способов его лечения.

Причины и механизмы развития

Это аллергическое заболевание с наследственной предрасположенностью. От родителей передается не сама патология, а склонность к ее развитию. Нередко в семье ребенка есть больные с бронхиальной астмой, поллинозом, медикаментозной аллергией, и другими аллергическими заболеваниями.

Передается ли экзема от матери к ребенку?

Если болен один из родителей, вероятность появления предрасположенности у ребенка составляет около 40%. При наличии патологии у обоих родителей этот риск равен 75%, причем заболевание возникает в первый год жизни и характеризуется тяжелым течением.

Непосредственные причины развития экземы:

• неправильное питание младенца;
• болезни органов пищеварения (гастроэнтерит, гепатит, дисбактериоз, нарушение работы поджелудочной железы);
• прием лекарств;
• вирусные инфекции.

Заболевание чаще возникает у детей с экссудативным диатезом – нарушением обмена веществ, при котором повышается склонность кожи к воспалительным процессам. Имеет значение и аллергический диатез. Предрасположенность к аллергии формируется еще во внутриутробном периоде при чрезмерном употреблении матерью пищевых аллергенов (меда, шоколада, клубники и так далее). В дальнейшем экзему у грудничка может спровоцировать употребление матерью небольшого количества аллергенного продукта, например, одной шоколадной конфеты.

Вероятность развития у ребенка экземы увеличивается, если беременность сопровождалась сильной рвотой, угрозой прерывания.

Одним из провоцирующих факторов является иммунная недостаточность, которая нередко наследуется от матери. Возникающие при этом хронические инфекционные очаги ведут к аллергизации детского организма к бактериальным антигенам. Развивающаяся экзема очень плохо поддается лечению.

Определенную роль в патогенезе играют функциональные нарушения нервной и гормональной регуляции. Они могут закладываться еще до рождения, если мать во время беременности испытывала сильные стрессы.

Причины, связанные с неправильным питанием:

• ранний прикорм с использованием коровьего молока;
• кондитерские изделия, сладкая выпечка, сгущенное молоко;
• употребление длительно хранившейся молочной смеси;
• манная каша с сахаром на молоке;
• наваристые мясные и рыбные бульоны;
• цитрусовые, шоколад и другие пищевые аллергены;
• раннее искусственное вскармливание.

Сопутствующие инфекции, вызывающие у детей экзему:

• кандидоз;
• аскаридоз;
• энтеробиоз (острицы);
• туберкулез;
• ОРВИ;
• микробы, размножающиеся в так называемых молочных корках, которые нужно своевременно удалять.

Другие контактные аллергены:

• домашняя пыль;
• пух и перо подушек;
• шерсть животных;
• цветочная пыльца;
• синтетические ткани.

Таким образом, причины и механизм развития детской экземы практически идентичны .

Симптомы

Патология впервые проявляется в возрасте 4-6 месяцев в первую очередь на лице: на щеках (симметрично с двух сторон), на коже лба, краев подбородка. Носогубный треугольник не затрагивается. Реже поражаются области за ушами, ягодицы и другие.

Начальная стадия экземы проявляется покраснением, отечностью и напряженностью кожи. Затем на покрасневшем основании возникают маленькие узелки и пузырьки. Они лопаются, выделяя жидкое содержимое. Очаги сливаются в красные мокнущие участки с неровными очертаниями. Постепенно экссудат подсыхает с образованием корок.

С течением времени покраснение исчезает, корки постепенно высыхают и отторгаются, эрозированные участки заживают. Формируется сухая экзема, сопровождающаяся мелким шелушением кожи. Постепенно все признаки заболевания полностью проходят.

В некоторых случаях поражение распространяется на большие участки, затрагивая кожу на ушах, шее, конечностях, спине. Возникают очаги сыпи без четко очерченных границ, с неправильными краями, окруженные гиперемированной кожей. Такие высыпания склонны к периферическому распространению.

Один из симптомов детской экземы – сильный зуд, усиливающийся по ночам. Он выражен сильнее, чем у взрослых пациентов. Ребенок расчесывает участки поражения до крови, постоянно плачет, беспокоится, плохо спит. В результате расчесов появляются множественные мелкие царапины, затем кожа утолщается, грубеет, шелушится.

Варианты течения

В зависимости от преобладающих признаков у детей различают такие варианты течения экземы:

• интертригинозная;
• микробная;
• себорейная.

При интертригинозной форме пузырьки и мокнущие эрозии локализуются в крупных кожных складках, например, ягодичных. В этом случае необходимо проводить дифференциальную диагностику поражения с кандидозом складок.

Микробная экзема – аллергическая реакция кожи, возникающая у предрасположенных детей, при сопутствующих бактериальных или грибковых поражениях.

Себорейная форма появляется на 2 – 3-ей неделях жизни. Она сопровождается образованием на голове большого количества рыхлых жирных чешуек. Кожный зуд слабый и встречается в редких случаях. Шелушение распространяется на уши. Течение этого варианта подострое, без выраженного мокнутия.

Нередко уже у годовалого ребенка наблюдается сочетание нескольких форм заболевания.

Лопающиеся пузырьки и мокнутие представляют собой отличную питательную среду для микроорганизмов. Поэтому нередко присоединяется вторичная бактериальная флора, например, стрептококки, а также грибковая кандидозная инфекция. Возникает своеобразная «импетигинозная» форма патологии. Она сопровождается образованием пустулезных элементов (гнойничков), их содержимое образует желтые, бурые, черные гнойные корки. Они покрывают весь участок поражения, не затрагивая носогубный треугольник и центральную часть подбородка. Одновременно увеличиваются шейные лимфоузлы, умеренно повышается температура, ухудшается общее состояние больного.

Особенности клинических проявлений

Болеющий ребенок беспокойный, плохо спит. У него может в течение длительного времени повышаться температура, увеличиваются лимфоузлы. Простудные заболевания такие пациенты переносят плохо, у них развиваются отиты, гаймориты, бронхиты и другие осложнения ОРВИ. По этому поводу часто назначаются сильнодействующие антибиотики, которые усиливают аллергическую реакцию. При этом возможна трансформация детской экземы в бронхиальную астму. Поэтому лечение антимикробными средствами при экземе нужно сочетать с антигистаминными препаратами.

Возникают длительные расстройства пищеварения – боли в животе, поносы, вздутие, срыгивания. Питательные вещества не успевают усвоиться в пищеварительном тракте, из-за чего, несмотря на повышенный аппетит, ребенок постепенно теряет вес, в тяжелых случаях у него развивается истощение.

Детская экзема – хроническое заболевание с длительным течением. Вылечить ее очень трудно. Болезнь сопровождается ремиссиями и обострениями. Ухудшение состояния бывает в холодное время года, а также при прорезывании зубов, приема лекарств, вакцинации. Во время ОРВИ состояние кожи обычно улучшается, сыпь бледнеет.

Если течение болезни относительно благоприятное, то к 3 годам жизни организм справляется с ней самостоятельно. Это, в частности, связано с улучшением работы пищеварения и «созреванием» иммунитета.

В более тяжелых случаях детская экзема переходит в атопический дерматит или простую .

При легком течении покраснение и шелушение кожи возникает только при определенных условиях – употреблении пищевых аллергенов, при прорезывании зубов, после мытья. Мокнутие и пузырьки не появляются. Такая форма самостоятельно проходит уже к 2 годам.

Трансформация детской экземы в простую

Если заболевание не лечить в детском возрасте, впоследствии оно может трансформироваться в обычную экзему.

Атопическая форма возникает после контакта с аллергеном (никель, хром, краски, лекарства). Она сопровождается вначале покраснением кожи, затем образованием на ней пузырьков, мокнутия и корок. В отличие от настоящей детской экземы, такое поражение чаще возникает на ногах или руках ребенка.

Появляется вокруг инфицированных царапин и ран. Она сопровождается образованием толстых гнойных корок, распространяющихся по периферии.

Если гнойные корки образуют круглые бляшки размером до 3 см с сильным мокнутием, развивается нуммулярная, или . При травмировании и неправильном лечении таких очагов, появляются вторичные аллергические высыпания.

В отдельную форму выделяется . Поражение локализуется на ладонях и подошвах. Отечности тканей нет, отмечаются мелкие пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозий, а затем корок. Постепенно вовлекаются другие отделы кожи, и развивается истинная экзема.

Микробная экзема

Осложнения

Самое частое осложнение – бактериальное инфицирование мокнущей поверхности с формированием гнойного воспалительного процесса. Реже возникает эритродермия, поражение почек (нефрит), амилоидоз внутренних органов. У таких пациентов нередко наблюдаются аллергические реакции на антибиотики.

Редкое, но грозное осложнение – внезапная смерть, которая происходит в результате острой недостаточности функций надпочечников и анафилактического шока. На фоне нормального самочувствия кожа ребенка синеет, он теряет сознание, резко повышается температура, возникают судороги, и ребенок быстро погибает. Для профилактики такого осложнения врачи рекомендуют ухаживать за больным только матери и избегать болезненных манипуляций.

Если ребенок контактировал с носителем вируса герпеса, у него может развиться герпетическая экзема. При такой форме быстро повышается температура, возникают многочисленные пузырьки, сгруппированные в очаги. Экзема Капоши, у детей, так же, как и у взрослых, характеризуется кровянистым содержимым пузырьков, в центре которых имеется характерное вдавление. Если вовремя не начать лечение, разовьется патология нервной системы, глаз, возможен сепсис и даже летальный исход. Для этого осложнения характерна внезапная экзема и резкое ухудшение общего состояния.

Экзема Капоши

Лечение

Необходима длительная терапия с соблюдением всех рекомендаций врача.

Диета

Важно правильно организовать питание ребенка с экземой. Рекомендуется грудное вскармливание с исключением ночных кормлений, вместо них предлагается давать несладкий фруктовый сок, исключить перекармливание.

После введения прикорма и перехода на обычное питание следует ограничивать поваренную соль, жидкость, сахар и мучные изделия. Исключаются пищевые аллергены – какао, шоколад, цитрусовые, ягоды клубники. Нельзя давать острые, копченые, консервированные, пряные блюда.

Рекомендуется последовательно убирать из питания ребенка различные продукты и вести пищевой дневник, чтобы обнаружить значимый для него аллерген. Это может быть молоко, курятина, орехи, рыба, яйца, мед и так далее.

Очень полезен при экземе творог. Можно давать мясное пюре из говядины, говяжью печень, отварную рыбу (если на нее нет аллергии). Рекомендуется готовить блюда на пару или запекать их. Молоко нужно заменить кисломолочными продуктами. Если ребенок хорошо переносит яйца, полезно давать ему сваренные вкрутую яичные желтки.

В питании используются разнообразные овощи, растительное масло, соки, фрукты (желательно яблоки, но не ярко-красные). Манную каше лучше не предлагать, а давать овсянку, гречку, перловку, пшеничную кашу с добавлением тыквенного пюре.

Прикорм вводят раньше, обычно уже в 1-1,5 месяца, постепенно заменяя одно из кормлений кефиром.

Нередко через несколько лет после исключения пищевого аллергена реакция на него исчезает, поэтому многие взрослые употребляют пищу, на которую в детстве у них была аллергия или экзема.

Грудное вскармливание не прекращают, но мать должна соблюдать строгую гипоаллергенную диету.

Общее лечение

Помимо правильного питания, лечение экземы у детей проводится с использованием общих средств.

Крайне важна благоприятная эмоциональная обстановка. Состояние ребенка может ухудшиться после ссоры родителей, грубого наказания, принудительного кормления или приема лекарств. Больному нужно обеспечить продолжительный спокойный сон. Для этого назначаются препараты пустырника, валерианы, и лишь в тяжелых случаях – снотворные препараты или транквилизаторы. Растительные успокаивающие средства полезно принимать и кормящей маме.

При обострениях применяются антигистаминные средства, лучше с седативным действием (Супрастин, Тавегил, но не Димедрол). Можно использовать и современные препараты, например, Кларитин. В тяжелых случаях их назначают в форме инъекций.

Во время ремиссии иммунолог может назначить лекарства, укрепляющие иммунитет.

Показаны витамины А, Е, С, при хорошей переносимости – группа В.

В тяжелых случаях коротким курсом назначают кортикостероидные гормоны.

Необходимо лечение сопутствующих заболеваний, особенно глистной инвазии, кандидоза, хронического тонзиллита, дисбактериоза. Такие препараты может назначить только врач с учетом всей картины болезни.

Во время ремиссии показано лечение на морских курортах или в санаториях гастроэнтерологического профиля.

Наружное лечение

Местное лечение детской экземы проводится в зависимости от стадии заболевания. При сильном мокнутии очаги обрабатывают нитратом серебра и делают холодные примочки с раствором ихтиола, чая, отваром дубовой коры, сульфатом цинка и другими подсушивающими средствами. Как правильно делать примочки: в течение часа на разные участки пораженной кожи на 5 минут накладывается ткань, смоченная в лечебном растворе с добавлением льда. Процедуру повторяют 2-3 раза в день. Борную кислоту и резорцин маленьким детям назначать не рекомендуется.

После того, как мокнутие прекратится, назначают пасты, а затем мази с противовоспалительным и рассасывающим действием. Эффективная мазь от экземы, применяемая для детей – ихтиоловая. Ее используют с постепенным увеличением концентрации (от 3 до 10%) и времени воздействия.

Также для лечения детей от экземы можно использовать мазь или крем на основе глюкокортикоидов, например, Синафлан. Эти средства желательно чередовать с обычными мазями.

Как лечить экзему у ребенка, если присоединилась вторичная инфекция?

Назначаются комбинированные средства, например, Пимафукорт, Оксикорт. Мазь Левомеколь оказывает антибактериальное действие при мокнущей экземе, но ее лучше использовать при прекращении образования пузырьков и эрозий.

Вирусная экзема у детей лечится с применением системных и наружных противовирусных, антигистаминных, противовоспалительных средств. Это опасное состояние, требующее госпитализации.

Фитотерапия

Доказан положительный эффект от курсового использования отваров таких лекарственных растений (10 граммов на стакан воды):

• ромашка;
• череда;
• зверобой;
• тысячелистник.

В течение 3 недель эти травы используют внутрь и наружно по 10 мл 3-5 раз в день.

При обострении, сопровождающемся отеками кожи, полезно принимать отвар брусничного листа (20 граммов на стакан) по 5 мл 3 раза в день. Можно приготовить мочегонный сбор: 3 части толокнянки, по части василька и солодки, взять столовую ложку сбора на стакан кипятка и принимать по 5 мл 3 раза в день. Полезен настой березовых почек (20 граммов на стакан воды) в такой же дозировке.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность болезни даже у предрасположенного ребенка, применяются такие меры профилактики:

• гипоаллергенная диета беременной женщины;
• сохранение грудного вскармливания;
• раннее введение прикорма;
• соблюдение режима кормления;
• правильное питание ребенка;
• своевременное размягчение и удаление молочных корок;
• лечение глистных инвазий и очагов инфекции;
• щадящий нервную систему режим;
• проведение профилактических прививок только у полностью здорового ребенка на фоне приема антиаллергических средств.

При выполнении всех рекомендаций по профилактике и лечению прогноз болезни благоприятный, и с возрастом она проходит. Если же заболевание не лечить, оно трансформируется в нейродермит, от которого человек будет страдать всю жизнь.

В последнее время сильно увеличилось количество детей, у которых появились воспаления на коже. Наиболее часто именно у младенцев возникают образования. Опасна ли экзема у грудничка и как её лечить?

Экзема - это болезнь, которая характеризуется кожным высыпанием, с присутствующим отёком и постоянным зудом. Она может быть сухой и мокнущей, и возникать с сыпью. Воспаление происходит из-за аллергии, но это не единственная причина недуга. Он может появиться при нарушении обмена веществ, патологиях выделительной и нервной систем. Поэтому для лечения применяется комплексная терапия, которая назначается врачом индивидуально.

Экзема бывает острая и хроническая, имеющая цикл развития с периодом ремиссии. Часто возникает рецидив болезни. Высыпание на коже и дискомфортные ощущения ухудшают состояние заболевшего. Если учитывать нервозность при заболевании, то это только замедляет процесс выздоровления. Лечение включает в себя различные направления в терапии, которые выбираются для каждого в отдельности.

Экзема у грудничков

Экзема у грудничка чаще всего возникает с возраста трёх месяцев. При этом причины недуга могут быть совершенно разными. Наиболее часто встречается из-за наследственной предрасположенности. Также имеет значение склонность новорождённого к аллергии. Недуг чаще всего возникает у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, при этом страдающие имеют заболевания пищеварительной системы.

Обычно экзема проявляется покраснением на коже и выделением на ней влажных образований. При хронической форме заболевания экзема будет присутствовать долгое время, при этом кожный покров начинает сохнуть и покрываться крупными чешуйками.

Экзема возникает как вспышка, и каждое подобное проявление необходимо лечить очень внимательно. Также следует заботиться за кожей младенца между такими вспышками. Важно уметь восстанавливать внешний покров новорождённого, например с помощью специальных кремов.

Сильный зуд, присутствующий при экземе очень раздражает малыша и поэтому родители всегда должны иметь в домашней аптечке антигистаминный сироп.

Антигистаминные сиропы.

Бывает, что с возрастом все симптомы заболевания уходят сами по себе, но чаще, они проявляются на протяжении жизни.

Если есть экзема у грудничка, то родителям следует помнить, что нельзя использовать шерстяные одеяла и одежду из ворсистого материала. Нужно отдавать свой выбор мягкой и хлопчатобумажной ткани. Также следует избегать резкую смену температур, слишком сухой воздух и использование химических веществ рядом с ребёнком.

Причины экземы

Существую следующие причины, из-за которых у новорождённых может появиться экзема:

• Нарушен обмен веществ и присутствует дисбактериоз.
• Кормление младенца происходит неправильно, вследствие чего ему не достаёт витамин, содержащихся в питании.
• Проникшие инфекции в организме матери в период внутриутробного развития.
• Влияющие токсические вещества, такие как никотин, различные спреи и краска.
• Повторяющиеся запоры.
• Наследственная предрасположенность.
• Нервозное расстройство.
• Потребление беременной женщиной аллергических продуктов и табакокурение.

Экзема у грудничка: симптомы

Внешние признаки экземы схожи с другими видами дерматологических заболеваний. Выделяют следующие симптомы недуга у грудничков:

• Покрасневший кожный покров.
• Появившаяся сыпь на руках малыша, а также на лице, шее и иных частях тела.
• Постоянный зуд.
• Образовавшиеся узелки и пузыри.
• Сильное шелушение кожи.
• Мокнущие участки, которые позже формируются на месте пузырей в виде корочки.
• Недомогание у новорождённого.
• Раздражительное поведении и постоянные капризы.
• Пониженный аппетит.

Участки на коже становятся покрасневшими, воспалёнными и начинают отекать. Ночью особенно усиливается зуд. Это опасно тем, что малыш приступает себя чесать до возникновения ран, что может привести к попаданию инфекций.

Лечение экземы у детей

Изначально нужно выявить причину появления экземы, а затем подбирать правильное лечение, которое будет индивидуальным для каждого новорожденного.

Следует не допускать появлений царапин на коже ребёнка. Поэтому нужно ему коротко подстригать ногти. А для уменьшения сильного зуда применяется успокаивающее средство, например, Бепантен или Радевит. Также следует соблюдать режим дня.

Лечащий врач-педиатр назначит такие препараты, как Тавегил и Супрастин. А мази нужно использовать антибактериальные, гентамициновые и эритромециновые, такие как Низорал и Клотримазол. Если кожа покраснела и покрылась пузырьками, то её следует обработать специальной пастой или тальком.

Если воспаления мокнущего характера, то делаются охлаждающие примочки. На любой стадии заболевания можно применять гормональную мазь (Гидрокортизон и Метилпреднизолон). Хороший результат показывает негормональный препарат Элидел, который прописывают при отсутствии инфекций. Но следует помнить, что любой медикамент нужно использовать только по рекомендации врача.

Для постановки правильного диагноза педиатр осматривает новорождённого, и далее назначает лечение. Нужно пользоваться прописанными врачом препаратами в течении всего курса. Если применение прекращается раньше срока, это приводит к повторным проявлениям симптомов заболевания.

Профилактика экземы у новорождённых

Чтобы экзема у грудничка не развивалась и не появлялись рецидивы, нужно соблюдать следующие меры профилактики:

• С младенческого возраста приучать ребёнка к личной гигиене.
• Не пеленать слишком туго.
• Следить за тем, чтобы кожа не запревала.
• Нужно устраивать малышу воздушные ванны.
• Соблюдать правильное питание у новорождённого.
• Поддерживать чистоту в квартире.
• Приобретать одежду только из натуральных тканей.
• Можно принимать ванны с добавлением отвара ромашки.
• Часто подстригать ногти малышу.
• Отдавать предпочтение отдыху на море.

Если появились первые признаки зуда и сыпи, следует незамедлительно принять меры по их устранению. Если же экзема у грудничка приобрела хронический вид, то нужно стараться снижать периоды рецидивов. Не следует совсем новорождённым давать сильнодействующие вещества без одобрения педиатра, так как такие эксперименты могут только усугубить ситуацию. Самолечение в данном случае противопоказано.