Варикозное расширение вен – это патологическая деформация венозных сосудов, в результате которой утрачивается тонус стенок вены.

Для хорошего кровоснабжения тканей требуется, чтобы кровь не только поступала под определенным давлением, но и возвращалась обратно в магистральные сосуды.

Прочные и эластичные стенки вен обеспечивают хорошее давление потока, который направляется к сердцу. Варикоз практически всегда развивается в нижней половине тела. Для равномерного и бесперебойного движения крови снизу-вверх, от ног к сердцу, нужен хороший напор.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Если венозные сосуды не справляются со своей задачей, возникает декомпенсированная венозная недостаточность. Это такое нарушение, при котором кровоснабжение значительно снижено по сравнению с нормой, настолько, что организм не может компенсировать этот ущерб собственными ресурсами и нуждается в медицинской помощи.

Кровь доставляет кислород и питательные вещества к клеткам костной, мышечной, нервной, жировой и других мягких тканей. При появлении варикозного расширения вен, последовательно происходят следующие процессы:

• нарушается нормальный газообмен в клетках;
• ткань испытывает кислородное голодание и нехватку полезных веществ;
• в сосудах застаивается кровь;
• стенки сосудов проседают под давлением венозной крови, появляются варикозные узлы;
• снижается способность тканей к регенерации, изменяется пигментация кожи;
• появляются трофические язвы, которые заживают чрезвычайно долго, а на поздней стадии не заживают совсем;
• лишенные полноценного питания ткани начинают отмирать, развивается некроз;
• продукты распада попадают в кровь, это вызывает воспалительный процесс;
• наихудший прогноз: начинается гангрена, и чтобы спасти жизнь пациента, врачи проводят ампутацию стоп.

Каждая клетка тела нуждается в полноценном поступлении кислорода и питательных веществ и выведении токсинов, без этого она погибает. Все внутренние органы, в том числе органы малого таза, пронизаны системой кровеносных сосудов для притока и оттока крови.

От варикозного расширения вен чаще всего страдают:

• ноги: стопы, голени, в меньшей степени бедра;
• яички у мужчин;
• матка и яичники у женщин.

Варикоз репродуктивных органов у мужчин можно заметить невооруженным глазом. Женщины узнают о своем заболевании по задержке цикла, болях в пояснице и внизу живота.

Лечением варикозного расширения вен нужно заниматься в обязательном порядке. Декомпенсированная венозная недостаточность сама по себе не проходит и методами народной медицины не лечится. Квалифицированная медицинская помощь позволяет уменьшить ущерб, причиненный организму.

Лечением варикоза занимается флеболог.

Допплерография показывает патологические изменения, к которым привел варикоз:

• застой крови;
• стеноз просвета вены;
• тромбы, закупорку сосуда;
• участки с некротическими изменениями;
• недостаточность венозных клапанов;
• движение крови в направлении, противоположном нормальному (рефлюкс);
• аневризму, проседание и выпячивание стенки вены;
• тромбофлебит, воспаление стенки, вызванное образованием тромба.

Допплерография проводится для постановки диагноза и определения степени варикозного расширения вен. Как поэтапно развивается варикоз, и какие последствия существуют на каждом стадии?

Стадии

Единой и официально принятой классификации варикозного расширения вен по стадиям в медицине нет. Оценивается тяжесть нарушений, наличие сопутствующих заболеваний (тромбоэмболия, тромбофлебит, трофические язвы), а также способность пациента к трудовой деятельности.

При тяжелом варикозе человек не может справляться с рабочими обязанностями даже тогда, когда ему обеспечивают медикаментозную поддержку.

Самостоятельно состояние пациента при варикозе способно только усугубляться, а не улучшаться. Можно разделить развитие варикоза на 4 стадии:

Первая стадия	Сначала заболевание протекает без симптомов. Выявить варикоз на раннем этапе можно только с помощью допплерографии. Визуально деформация сосудов еще не заметна, но тонус глубоких вен уже снижен. Статистические обследования выявили, что варикозное расширение вен нижних конечностей имеют 89% женщин и 66% мужчин от всего населения. Приблизительно у 50% из страдающих варикозом именно первая стадия. На этом этапе пациенты жалуются на тяжесть и усталость в ногах после физической нагрузки, быструю утомляемость ног.
Вторая стадия	Следующая стадия варикозного изменения вен сопровождается легкой отечностью в районе голеностопного сустава, стопы, особенно пальцев ног. Визуально вены все еще не расширены, но отечность тканей говорит о венозной недостаточности. Пострадавшие испытывают нарушение кожной чувствительности, тяжесть в ногах, легкие судороги. Такие ощущения, как покалывание, онемение пальцев ног, затекание, связаны с кислородным голоданием нервных окончаний. Быстрее всего реагирует на неблагоприятные изменения именно нервная ткань. В дальнейшем страдающие нервные клетки будут вызывать сильную боль, сигнализировать о нехватке кислорода и питательных веществ. Образование тромбов тесно связано с химическим составом крови у каждого конкретного пациента. Уже на этом этапе болезни возможен тромбоз вен, чаще всего эмболия. Мелкие тромбы непрочно прикреплены к стенкам, они возникают в области застоя крови, отделяются и путешествуют по сосудам до самостоятельного растворения. Уже со 2-ой стадии варикоза увеличивается вероятность подкожного кровоизлияния. Хрупкость сосудов приводит к их разрыву от незначительного удара или сжатия. Пациенты обращают внимание на гематомы и кровоподтеки (синяки), которые возникают на ступнях, реже – на голенях. У женщин варикозное расширение вен в большинстве случаев возникает во время беременности и после родов и чрезвычайно быстро прогрессирует до 2-3 стадии. На 2 стадии варикоза человек может справляться с работой, даже в стоячем положении.
Третья стадия	Третья стадия характеризуется сильной отечностью ног, судорогами и болевыми ощущениями. Пациенты быстро утомляются от ходьбы, работы стоя, физической нагрузки. Отек распространяется не только на стопу, но уже и на голень. Декомпенсированная венозная недостаточность на 3-й стадии варикоза отчетливо обнаруживается визуально. Поверхностные вены выпячены, ход вены прослеживается под кожей, имеется типичная извилистая структура. Ослабленные стенки сосудов проседают под напором крови, что приводит к изгибам и отклонениям от основного курса движения. Пациент страдает от сосудистых болей, нарушения чувствительности. Кожа на ногах приобретает синюшний оттенок, появляются пигментные пятна в нижней части голени. Так как от кислородного голодания ткани постепенно отмирают, формируются очаги воспалительного процесса, трофические язвы. Это повреждения, которые затрагивают глубокие слои тканей, а на коже проявляются в виде ранок. Трофические язвы заживают чрезвычайно медленно, чем тяжелее варикоз, тем дольше по времени проходит регенерация тканей. На стадии возникновения язв пациент испытывает болевые ощущения различной интенсивности. Многие люди при варикозном расширении 2 степени уже не могут выдерживать полный 8 часовой рабочий день, им требуется отдых или прием медикаментов для того, чтобы справляться с профессиональными задачами.
Четвертая стадия	На последней стадии варикоза отеки, судороги и боли не позволяют пациенту самостоятельно передвигаться и посещать работу. Трофические язвы захватывают большую площадь стопы и голени. Воспалительный процесс протекает тяжело и с осложнениями, ослабленный местный иммунитет не может справляться с инфекцией. Нагноение, некроз и распространение инфекции по кровотоку создают опасность для жизни человека. Если пострадавший обратился за помощью слишком поздно, единственной адекватной мерой становится ампутация. До терминальной стадии венозной недостаточности чаще всего доходят пациенты с сахарным диабетом. Повышенный риск варикозного расширения вен существует у всех людей, имеющих наследственную предрасположенность, но болезнь начинает развиваться только при дополнительных факторах: длительное нахождение в положении стоя, работа на ногах; малоподвижный образ жизни, сидячая работа; повышенная нагрузка на систему кровообращения, беременность, лишний вес; заболевания эндокринной системы, сахарный диабет, гипотиреоз, токсический зоб и другие; изменения гормонального фона, климакс, послеродовое восстановление.

Лечение варикозного расширения вен возможно на любой стадии заболевания. Но чем раньше пациент пройдет обследование и выяснит причины своего недомогания, тем легче будет достигнуть улучшения.

На 2-4 стадиях варикоза полное выздоровление невозможно, можно только достигнуть стабильного удовлетворительного состояния, уменьшить боль и тяжесть в ногах.

Прогнозы

Многие пациенты переживают за то, что их ноги стали выглядеть менее привлекательными из-за варикозного расширения вен. Появились «сосудистые звездочки», симптомы телеангиэктазия.

Расширенные капилляры отличаются по цвету от здоровой кожи, чаще всего они выглядят, как красные или синие мелкие прожилки прямо под поверхностью кожного покрова.

Косметические дефекты – это самая маленькая проблема, которая должна волновать пациента.

Следом за телеангиэктазией приходят:

• тромбофлебит и тромбоэмболия – образование сгустков свернувшейся крови в сосудах;
• болевые ощущения от раздражения нервных окончаний;
• отечность;
• нарушение чувствительности;
• экзема и дерматит, вызванные венозной недостаточностью;
• изменение пигментации кожи из-за постоянных ран, которые долго заживают;
• трофические язвы, свищи;
• цианоз, посинение кончиков пальцев, затем всей стопы;
• некроз, отмирание мягких тканей.

Варикозное расширение вен нужно лечить, а не устранять «сосудистые звездочки». По мере развития заболевания под угрозой оказывается не просто красота, а жизнь пациента.

Важный момент: варикозное расширение вен затрагивает не только ноги, но и органы малого таза. Это приводит:

• к геморрою;
• к варикоцеле, расширению венозных сосудов яичек у мужчин;
• к варикозу шейки матки у женщин.

Почему варикоз прогрессирует? Вены оснащены клапанами, которые регулируют направление движения крови только в одну сторону — к сердцу. Если клапан не выполняет свои функции надлежащим образом, кровь движется под действием гравитации вниз, происходит обратный заброс крови в нижерасположенные сосуды.

Нагрузка на периферические вены растягивает стенки сосудов, создает аневризмы, а это усугубляет варикозное расширение. Рефлюкс крови участвует в формировании болевых ощущений у пострадавшего, поэтому при острой боли, нужно запрокинуть ноги выше уровня головы.

Застой крови отрицательно сказывается на метаболизме в клетках, ткани испытывают нехватку кислорода и отравление токсичными продуктами распада.

Выведение токсинов и обновление крови происходит только если есть хотя бы какая-то часть рабочих вен. Поэтому при лечении некоторых видов варикоза, например, варикоцеле у мужчин, патологически деформированные вены просто усекаются, а кровь направляется по наименее поврежденным сосудам.

Чем опасен варикоз?

Для каждого пациента, который только столкнулся с этой болезнью, уже очевидно, что отеки, боль и судороги ухудшают качество жизни. Общий вред варикоза для организма:

• высокая вероятность отмирания тканей из-за венозной недостаточности;
• закупорка сосудов;
• некротические и трофические процессы;
• гангрена;
• попадание инфекции в кровеносную систему, сепсис;
• летальный исход.

Варикозное расширение вен развивается с большей или меньшей интенсивностью. Пациент может от 2 до 10 лет страдать этой болезнью, но еще не иметь таких симптомов, как судороги, трофические язвы или тромбофлебит.

Скорость развития варикоза ускоряет:

• беременность, роды, климакс;
• малоподвижный образ жизни;
• сахарный диабет.

При наличии одного или нескольких из этих факторов, нужно всерьез задуматься о профилактике опасных последствий.

На ногах

– самый распространенный вид варикоза. Для каждой стадии заболевания характерны различные патологические процессы:

Первая стадия	Тяжесть в ногах, быстрая утомляемость. Сосуды незначительно деформированы, визуально обнаружить патологию невозможно, болей нет.
Вторая	Отечность стоп, усталость и тяжесть в ногах, болевые ощущения после нагрузки. Судороги, особенно ночью и по утрам. Визуально обнаруживаются расширенные вены, тромбы мелкие и возникают редко. Большинство пациентов жалуется на нарушение чувствительности: затекание, онемение, покалывание.
Третья	Сильные отеки, интенсивные боли, потеря чувствительности. Частые судороги, тромбы более крупные, при закупорке сосуда – подкожное кровоизлияние. Появляется экзема или дерматит, меняется пигментация кожи. Раны заживают долго, возникают трофические язвы.
Четвертая стадия	Хроническая боль, постоянные отеки, цианоз. Цвет ног становится синюшним. Чувствительность утрачивается. Закупорки сосудов происходят часто, это вызывает некроз. Отмирание тканей сопровождается выделением гноя, формируются свищи и язвы. Высокая вероятность гангрены и сепсиса.

Для пожилых пациентов, особенно тех, кто страдает от атеросклероза, варикозное расширение вен создает вероятность общей недостаточности кровоснабжения.

Нехватка объема крови и медленная циркуляция вызывает кислородное голодание тканей мозга. Атеросклероз и недостаточность кровообращения – провоцирующие факторы для развития сенильной деменции, слабоумия.

Чем опасен варикоз на ногах у женщин:

• недостаточность венозного кровообращения отрицательно сказывается на работе всей кровеносной системы, что создает проблему для вынашивания беременности;
• у женщин заболевание прогрессирует быстрее, чем у мужчин, поэтому женщины раньше сталкиваются с судорогами, трофическими язвами и другими последствиями варикоза.

Варикоз на ногах у мужчин в большинстве случаев формируется под воздействием интенсивной физической нагрузки. Если пациент не сможет изменить специфику своей работы, заболевание так и будет усугубляться, последовательно проходя все стадии.

Яичек у мужчин

Вены семенного канатика расположены таким образом, что варикоз яичек очень удобно лечить. Поэтому те мужчины, которые не хотят страдать от последствий расширения вен, могут безопасно и доступно получить помощь.

Варикоз яичек может привести к следующим последствиям:

Нарушение сперматогенеза	Для производства качественной семенной жидкости существует оптимальная температура. Когда отток нагретой венозной крови затрудняется, температура яичек повышается. В результате сперма содержит много нежизнеспособных и дефектных сперматозоидов. Варикоцеле – одна из главных причин мужского бесплодия.
Повышение температуры	Приводит к снижению выработки мужского полового гормона, тестостерона, и всем сопутствующим изменениям. Например, ожирению и облысению.
Рефлюкс венозной крови из почечной и надпочечной вен	Происходит при недостаточности венозных клапанов. Кровь, поступающая от почечной и надпочечной вен, содержит гормоны, которые неблагоприятно влияют на состояние яичек. На фоне рефлюкса возникает воспалительный процесс в яичках и придатках, эпидидимит.
Атрофия яичка	Развивается вследствие недостаточности оттока крови, кислородного голодания тканей и тромбоза. При некротических изменениях единственное адекватное лечение – это удаление органа.

Чаще поражает левое яичко. На ранних этапах пациент не сможет сам определить состояние сосудов, поэтому диагностику лучше доверить профессионалу. Лечением заболевания занимается уролог.

Матки

Опасные последствия варикозного расширения вен шейки и тела матки возникают при беременности. Уже в конце 2 триместра женщину начинают беспокоить тянущие боли в пояснице и внизу живота. Увеличенная нагрузка на мышцы и сосуды матки способствует еще большей деформации сосудов.

Во время родов расширенные венозные сосуды имеют высокую вероятность разрыва, поэтому всем женщинам с нужно рожать методом кесарева сечения.

Лечением варикоза матки занимается гинеколог. В рамках планирования беременности при подозрении на варикоз, нужно обследовать сосуды органов малого таза.

Если не заниматься профилактикой и лечением

В большинстве случаев пациенты обращаются к врачу только тогда, когда появляется боль и отечность ног, то есть уже на 2-ой стадии варикоза. Варикозное расширение вен хорошо изучено, и легко можно предсказать, каким путем будет развиваться заболевание в дальнейшем.

Вот что произойдет, если человек не уделит внимание состоянию сосудов:

• стенки вен будут проседать все больше, аневризмы станут обширнее;
• в местах застоя кровь начнет сворачиваться, возникнут тромбы;
• закупорка сосудов приведет к кислородному голоданию и гибели клеток;
• пациент будет страдать от боли, судорог, отечности и онемения ног;
• на фоне венозной недостаточности начнет разрушаться кожный покров, появится экзема, трофические язвы, дерматит;
• отмирание тканей и формирование некротических очагов вызовет масштабный воспалительный процесс;
• пострадавший будет госпитализирован с гангреной, хирурги произведут ампутацию всех отмерших тканей;
• если госпитализации не произойдет, интоксикация выведет из строя сердце, легкие, печень и почки (в любом порядке), в результате чего наступит летальный исход.

В условиях доступности медицинской помощи, только неразумные пациенты не лечат варикоз сразу, как только появились признаки нарушения.

Инвалидность

По оценкам Медико-социальной экспертизы, от 10 до 30% от всех пациентов с диагностированным варикозом имеют право на инвалидность.

Для того чтобы уточнить свои права на инвалидность, нужно получить заключение флеболога и предоставить свои медицинские данные экспертной комиссии по определению трудоспособности.

Выплаты по инвалидности мало компенсируют все те физические страдания, которые переживает пациент на поздних стадиях варикозного расширения вен.

Своевременная диагностика и – это защита от боли, незаживающих язв и некроза.

– патологический процесс, который характеризуется увеличением просвета сосудов, обеспечивающих отток крови, истончение их стенок и деформация вплоть до образования узлов и разрывов. По анатомическим причинам заболевание чаще всего обнаруживается в венах нижних конечностей.

Внешние признаки варикоза не являются исключительно эстетической проблемой: сосудистые «звёздочки», выступающие вены тёмного оттенка – лишь симптомы нарушений кровообращения, которые чреваты опасными для здоровья и жизни последствиями.

Механизм развития варикоза связывают со снижением функциональности венозных клапанов. Они подвержены большим механическим нагрузкам, поэтому под действием генетических факторов, гормональных скачков, воспалений в тканях нижних конечностей и нагрузки, ослабевают и не препятствуют обратному току крови. Воспаление же возникает на фоне застойных явлений, связанных с высокой вязкостью крови, или длительным пребыванием в стоячем или сидячем положении.

Давление избыточного объёма крови на стенки вен деформируют их, лишая функциональности мышечную и нервную венозную стенку, которые обеспечивают стабильный её тонус. Застой крови, перерастяжение сосудов и воспаление их стенок нередко приводят к образованию скоплений кровяных телец, которые перекрывают просвет вен.

Варикозное расширение вен на ногах, таким образом, является не поверхностной проблемой, связанной с механическим повреждением подкожного сосуда или временными явлениями, а более глубоким нарушением кровообращения, развившимся у склонного к заболеванию пациента под влиянием факторов риска.

Медикаментозная терапия заболевания направлена на:

• тонизирование стенок сосудов;
• снятие воспаления;
• разжижение крови;
• предотвращение образования тромбов.

При отсутствии адекватного лечения то, чем опасно варикозное расширение вен нижних конечностей, может стать действительностью для каждого из пациентов с этим заболеванием.

В 80% случаев варикозом вен на ногах страдают женщины. Основное, чем опасен варикоз на ногах у женщин – вероятность раннего развития болезни из-за гормональных скачков во время полового созревания или беременности. Во время вынашивания плода возможна только щадящая терапия, не оказывающая тератогенного эффекта. Дополнительная нагрузка на ноги, отсутствие интенсивного лечения и нагрузка во время потуг может стимулировать усугубление болезни.

Чем грозит варикозное расширение вен?

Как правило, тромбофлебит и другие опасные последствия варикоза возникают на 3-ей стадии . Симптомы поздних стадий сосудистой недостаточности:

• постоянная тяжесть в ногах;
• отёчность;
• потемнение кожи в области лодыжек.

Нарушение кровообращения в конечностях провоцируют дерматиты, экзему, кожные воспаления.

Телеангиэктазия – наименее опасное последствие венозной недостаточности. Состояние характеризуется появлением сосудистых «сеток» и «звёздочек», которые сопровождаются отёками, усталостью ног, регулярным возникновением чувства онемения и ночных судорог в икрах. Эстетический дефект – одна из причин, по которой женщины чаще обращаются к на ранних стадиях варикоза. Стремясь сберечь ножки красивыми, пациентки заботятся и о своём здоровье.

Подкожные кровотечения и разрывы вен

Тромбофлебит – тромбоз на фоне воспаления венозной стенки и застоя крови в расширенном сосуде. Для развившегося заболевания характерны уплотнение и болезненность пальпации (прощупывания) поражённого сосуда, а также покраснение кожи вокруг тромба. Тромбофлебит развивается примерно у 25% пациентов, у которых диагностирован варикоз вен. Кровяные сгустки, находящиеся в поверхностных венах, имеют низкую опасность отрыва с нанесением вреда здоровью, однако в случае продвижения тромба вдоль подкожного или перфоратного сосуда необходима немедленная госпитализация.

Куда более опасен, чем варикоз и тромбофлебит. Сгустки крови, образовавшиеся в глубоких сосудах нижних конечностей, способны к отрыву и закупориванию лёгочной артерии, которое приводит к летальному исходу. Характерные симптомы тромбоза глубокой вены – сильный отёк конечности, возникающий за короткое время, и резкая распирающая боль в икроножной или бедренной мышце. Распространение патологического процесса на глубокие сосуды нижних конечностей может наблюдаться на поздних стадиях варикоза.

Трофическая язва – глубокий дефект дермы, образующийся на поздних стадиях из-за нарушения кровотока в поверхностных слоях кожи. Она представляет собой длительно заживающую болезненную рану, сложно поддающуюся терапии.

Варикоз вен нижних конечностей входит в число факторов риска при развитии подобной патологии в других сосудах органов малого таза мужчин и женщин.

Лечебные меры против последствий варикоза

Лечение осложнений варикозного расширения вен на ногах, как правило, начинается с медикаментозной терапии первичного заболевания.

Для уменьшения деформации сосудов, которые расширяются вследствие снижения тонуса, назначаются на основе гесперидина, диосмина, эскулина и др. действующих компонентов. Торговые названия препаратов:

При воспалениях венозных стенок назначаются препараты из группы НСПВ (нестероидных противовоспалительных средств) – Индометацин, Диклофенак и др. – в виде таблеток и гелей. Пероральный приём НСПВ рекомендован при тромбофлебитах.

Снижение вязкости крови достигается с помощью местного применения мазей с антикоагулянтными компонентами (например, гепариновой мази или крема Гепатромбин Г) и перорального приёма производных рутина и метилксантина, которые обладают аниагрегантными свойствами (например, препаратов Аскорутин, Троксевазин, Трентал).

Поверхностные проявления варикозного расширения вен на ногах (в т.ч. телеангиэктазия) устраняются методом склеротерапии (склеивания стенок поражённого сосуда с помощью специального препарата). Процедура не наносит значительного вреда здоровью и не нарушает кровоток, т.к. на время реабилитации функции поверхностных вен переходят глубоким сосудам.

При тромбозе глубоких вен назначается постельный режим, внутривенное введение антикоагулянтов (гепарина, траксипарина) и антиагрегантов (метилксантина) с контролем вязкости крови. Хирургическое лечение при тромбозе глубоких сосудов и тромбофлебите (в т.ч. большой подкожной вены) показано в том случае, если существует высокий риск закупорки лёгочной артерии.

Лечение трофических язв направлено на стимуляцию заживления раны и терапию первичного заболевания.

Профилактические мероприятия

Включает такие меры:

• лечебная физкультура;
• исключение долгого сидения и стояния;
• выбор обуви с каблуком от 2,5 до 6 см;
• обогащение рациона клетчаткой и источниками витаминов В1, С, Е и Р;

• соблюдение водной нормы (2,5 л);
• контрастные водные процедуры;
• отказ от гормональных контрацептивов (влияние КОК на женский организм включает в себя повышение риска тромбоза);
• народные методы (компрессы, ванночки и др.).

Ранняя диагностика варикозного расширения вен, своевременное адекватное лечение и снижение влияние факторов риска предотвращает развитие осложнений заболевания. Применение малоинвазивных хирургических методов в ряде случаев устраняет не только эстетические проблемы, но и вероятность усугубления патологического процесса.

Ошибочно считать, что дальше косметических дефектов в виде сосудистых звездочек или проступающих вен, варикозное расширение не распространяется. Действительно, варикоз прогрессирует медленно и в течение десятилетия человеку может казаться, что его ничего не беспокоит. Но, тем не менее, сосудистая сеточка, тяжесть в ногах, отек лимфы - тревожные признаки , которые мы привыкли списывать на усталость.

Важно не пропускать симптоматику, которой организм сигнализирует о приближающейся беде. Варикозная болезнь опасна осложнениями и чем раньше будет проведена диагностика, тем выше вероятность благополучного исхода.

Варикозное расширение вен - патология стенки сосудов , которая несет в себе угрозу для жизни. Среди причин возникновения варикоза выделяют наследственность и врожденную слабость соединительной ткани. Приобретенный варикоз становится следствием неправильного образа жизни . Несвоевременное обращение к врачу с проблемами желудочно-кишечного тракта, с запущенными гинекологическими проблемами, также подвергает человека риску развития варикоза.

Варикозное расширение вен на ногах

Флебит изнутри поражает венозные стенки, истончает их, появляются спайки. Повреждение кожных покровов сопровождается кровотечением . Нарушение функционирования вен приводит к недостаточности кислорода и, как следствие, к трофическим язвам. Пациент испытывает дискомфорт и боль даже в удобной обуви и с минимальным уровнем активности. При первых признаках болезни следует пройти обследование . Последствия варикозного расширения вен на ногах могут быть очень опасны .

На начальной стадии варикоз поддается воздействию с помощью местной терапии . Компрессионное белье, мази для восстановления венозного тонуса, помогут значительно уменьшить проявления болезни.

Отказ от алкоголя и курения

Также не лишним будет :

• Соблюдение диеты. Исключить из рациона жареные, жирные, сладкие, острые и соленые продукты.
• Отказ от алкоголя и курения.
• Физические нагрузки - ходьба, йога, плавание, велосипед.
• Дамам отказаться от восковой эпиляции и шугаринга.
• Запрет на любые косметические обертывания.
• Запрет на нанесение тату.
• Прием контрастного душа или гидромассажа. Эти процедуры ускорят отток лимфы и улучшат циркуляцию крови.
• Отказ от приседаний в спортзале и поднятия тяжестей в обычной жизни.

Варикозное расширение вен у женщин

Причинами возникновения варикоза зачастую служат гормональные перестройки , которым подвержен организм женщины в течение жизни. Последствия варикозного расширения вен на ногах у женщин могут быть серьезнее, чем просто косметические дефекты. Существуют ситуации, когда внимание к болезни должно быть особенно пристальным.

Беременность и роды

Время ожидания ребенка одно из самых счастливых и самых ответственных. Будущая мать должна наблюдаться у врача и контролировать процесс развития ребенка. Но не стоит забывать и о себе. Беременность увеличивает риск развития варикоза и ограничивает возможности его лечения.

Осложнения варикоза при беременности:

• Тромбофлебит.
• Кровотечение.
• Поражение кожных покровов - язвы, дерматиты.
• Хроническая венозная недостаточность.

Если варикоз был до беременности , то на протяжении всего срока женщине рекомендуется наблюдаться у флеболога . Начальная стадия болезни не является препятствием к естественным родам. Тем не менее, во время потуг будет использоваться компрессионное белье , во избежание разрыва вен. Если варикоз успел развиться до тяжелой формы, это станет прямым показанием к родам через кесарево сечение.

Варикоз малого таза

Вторичное заболевание, возникающее как осложнение , на фоне изменений гормонального характера при беременности, после родов, при воспалительных процессах, при застойных явлениях в органах малого таза.

Если появились нехарактерные выделения, боль и тяжесть внизу живота, нарушения цикла - следует немедленно обратиться к врачу .

Варикоз матки

Легко не заметить на фоне других гинекологических проблем . Если ощущается боль, дискомфорт при половом акте, появились проблемы с менструальным циклом, следует записаться на интравагинальное УЗИ - это единственный способ выявить варикозное расширение вен матки.

Чем опасен варикоз для мужчин

Мужчин редко беспокоит сосудистая звездочка, появившаяся под коленкой, поэтому лечение варикоза мужчины начинают в запущенных стадиях, когда операция остается единственным выходом. Вовремя принятые меры уберегут вас от таких осложнений , как:

• Венозная недостаточность.
• Нарушение двигательных функций.
• Ярко выраженный болевой синдром.
• Тромбоз, который может стать причиной инфаркта.
• Трофические язвы, отеки, онемение конечностей.

Осложнения у мужчин

Опасность прогрессирующего варикоза

Сбои в работе кровеносной системы, оставленные без должного внимания и своевременного лечения, влекут за собой фатальные последствия варикоза вен.

Флебит

Воспаление чаще проявляется на одной конечности . Нарушается функционирование не только глубоких вен, но и расположенных ближе к эпидермису. Выпуклость вен или узелковые образования становятся болезненными при пальпации . Если болезнь перешла в стадию воспаления, дальнейшее разрушение стенок сосудов происходит стремительно .

Флебит может быть:

1. острым - с очевидным болевым синдромом.
2. хроническим - проявляется только во время обострений.

Воспаление может развиваться на внутренней оболочке вены (эндофлебит), на внешней (перифлебит), на обеих оболочках (панфлебит).

Можно выделить общую клиническую картину .

• Напряженность.
• Боль.
• Изменение кожных покровов.
• Локальное повышение температуры.
• Слабость и головокружения.
• Отечность.
• Интенсивная головная боль.
• Повышение артериального давления.
• Нарушения сна, спутанность сознания, обмороки.
• Рвота.
• Пот и озноб.

При лечении флебита требуется госпитализация , где больному обеспечивают полный покой и интенсивную консервативную терапию, которая включает в себя прием лекарственных препаратов и физиотерапевтические методики.

Тромбофлебит

Становится следствием отсутствия врачебной помощи при флебите. На месте воспалительного процесса возникает кровяной сгусток (тромб), который частично или полностью закупоривает вену.

Тромбофлебит

Основные симптомы

• Боль на месте локализации воспаления.
• Покраснение кожи.
• Повышение температуры больного участка.
• Онемение конечности.
• Язвы и некроз.
• Высокая температура, слабость, тахикардия.

Для диагностики тромбофлебита применяют ультразвуковое исследование сосудов с допплерографией, контрастный рентген исследования вены (флебографию), магнитно-резонансную томографию с контрастом.

В лечении участвуют антикоагулянты, замедляющие свертываемость крови. Антибиотики, если развитие болезни произошло на фоне инфицирования. При тяжелых формах тромбофлебита и риске развития осложнений проводится оперативное вмешательство.

Тромбоз вен нижних конечностей

Чаще поражает самые крупные сосуды . Болезнь опасна бессимптомным течением, пока внезапный отрыв тромба не становится причиной летального исхода.

Симптомы :

• Тяжесть в нижних конечностях.
• Чувство скованности и распирания мышечной ткани.
• Нарастание отечности.
• Выраженное изменение цвета кожи на пораженном участке.
• Сильная боль.
• Увеличение лимфатических узлов.

Лечение тромбоза проводится в условиях стационара , под контролем врача.

Используются препараты разжижающие кровь, для предотвращения дальнейшего увеличения тромба.

Тромбоз вен нижних конечностей не всегда требует срочного хирургического вмешательства. В некоторых случаях можно обойтись консервативным лечением. Также популярно использование пограничной методики - фибринолиза, которая заключается в растворении тромба внутривенными инъекциями.

Наряду с основным лечением, пациенту назначаются венотоники, антикоагулянты, противовоспалительные средства, лечебный трикотаж.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - внезапная закупорка ветвей или ствола легочной артерии тромбом (эмболом), принесенным с током крови. В результате прекращается кровоснабжение легочной ткани. Развитие происходит стремительно и может привести к гибели больного . Самой частой причиной развития тромбоэмболии становится вен нижних конечностей.

Тромбоэмболия

Симптомы тромбоэмболии зависят от степени блокировки легочной артерии и напоминают воспаление легких или инфаркт:

• Внезапная одышка.
• Резкая боль в груди или в спине.
• Ускоренный пульс или дыхание.
• Синюшность губ или кожи.
• Кашель с кровянистыми выделениями.
• Резкое понижение кровяного артериального давления.

На основании тщательной диагностики, направленной на выяснение степени поражения, проводится срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии, где применяются хирургические и консервативные методы лечения :

• Тромбэктомия.
• Установка кава-фильтра в нижнюю полую вену.
• Компрессия.
• Инъекции для растворения тромбов.
• Искусственная вентиляция легких.
• Применение антикоагулянтов и фибринолитиков.

Основу лечения составляет тромболитическая терапия , которую проводят локально, с помощью ангиографического катетера непосредственно в тромб.

Тромбоэмболия легочной артерии самое страшное осложнение варикозного расширения вен.

Без своевременного проведения эффективной фибринолитической и хирургической помощи с большой вероятностью следует летальный исход.

Способы профилактики последствий варикоза

Для того, чтобы не допустить осложнений заболевания, необходимо вовремя реагировать на следующие симптомы :

• Боль, тяжесть в ногах.
• Изменение цвета или плотности кожи.
• Дискомфорт в ночное время.
• Отечность.
• Появление сосудистой сетки или выпирающих вен.

Для того, чтобы профилактировать заболевание необходимо:

• Отказаться от острых, жареных, сахаросодержащих продуктов.
• Исключить курение и алкоголь.
• Контролировать массу тела.
• Не допускать длительной неподвижности.
• Употреблять достаточно воды.
• Быть физически активным.
• Укреплять иммунитет.

Варикозное расширение вен - опасное заболевание , которое развивается вне зависимости от пола и возраста. Поэтому стоит быть внимательным к себе и своим близким и не допускать развития осложнений.

Варикозное расширение вен нижних конечностей представляет собой хроническую сосудистую патологию, при которой на ногах появляются видимые вены, узлы и сосудистые звездочки. Чем опасен варикоз, кроме эстетического несовершенства? Заболевание сопровождается неприятными последствиями: тяжесть и болезненность в ногах, отечность, усталость. Без лечения болезнь прогрессирует и опасна тем, что приводит к серьезным осложнениям. Чем опасен варикоз на ногах, какая опасность? Мужчины и женщины должны опасаться геморроя, варикозной экземы, трофических язв, кровотечения из расширенных вен, тромбофлебита и тромбоэмболии легочной артерии. Если другие осложнения в какой-то степени имеют половую принадлежность, то такое последствие варикоза, как тромбофлебит и связанная с ним тромбоэмболия легочной артерии, опасно для обоих полов и возникает с одинаковой частотой у женщин и мужчин.

Тромбофлебит

Тромбофлебит представляет собой воспаление венозной стенки и может возникать как последствие варикоза или других сосудистых патологий. С варикозом болезнь связана так: на фоне скопления крови в расширенных узлах и изменения характера кровотока, застоя крови в нижних конечностях, стенка вены повреждается и воспаляется – развивается флебит. На ней оседают форменные элементы крови и образуются различные тромбы, в том числе и плохо скрепленные со стенкой сосуда – флотирующие тромбы, которые опасны тем, что могут закупорить артерию.

Тромбофлебит может развиваться как осложнение после терапии, если было проведено неадекватное лечение лазером или же введение большого количества склерозанта (метод – склеротерапия).

Подобные осложнения варикозного расширения вен опасны тем, что усугубляют течение патологии и могут вызывать нарушение общего состояния. А лечение проводится с обязательной госпитализацией в сосудистое отделение. Для удаления тромба используются консервативные и хирургические мероприятия.

Тромбоэмболия легочной артерии

Если тромбофлебит нижних конечностей вовремя не диагностировать и не назначить лечение, то развивается грозное для жизни последствие – тромбоз внутренних органов. Особенно опасны в этом плане флотирующие тромбы – они не сцеплены со стенкой сосуда и вместе с током крови могут отрываться и мигрировать по организму. Чаще всего они попадают в легкие, и развивается тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), состояние, которое опасно для жизни.

Грозные осложнения при варикозе в виде ТЭЛА имеют такие симптомы:

• Внезапно возникшая одышка.
• Боль в грудной клетке.
• Побледнение и посинение кожи из-за недостатка кислорода.
• Понижение давления.
• Учащение сердцебиения.
• Потливость.

В качестве профилактики нежелательных последствий варикоза женщинам и мужчинам помогают компрессионные чулки или эластичное бинтование нижних конечностей.

Очень важно вовремя диагностировать заболевание!

Риски для сильного пола

У мужчин заболевание развивается реже, но быстро прогрессирует и опасно последствиями. Это связано с тем, что мужчины чаще занимаются тяжелым физическим трудом, имеют вредные привычки, поднимают тяжелые грузы, увлекаются силовым спортом. Нагрузка способствует повышению давления не только в сосудах нижних конечностей, но и в системе нижней полой вены. Это приводит к поражению геморроидальных и семенных венозных сообщений, что очень опасно для здоровья и жизни.

Расширение вен семенного канатика

Расширение сосудов семенного канатика, или варикоцеле, встречается у многих мужчин. Недуг проявляется такими признаками:

• Увеличение мошонки с одной стороны.
• Тянущие боли при эрекции, переходящие в постоянные боли при ходьбе и иногда в покое.
• Видимое расширение сосудистых сплетений семенного канатика, сходное по виду с узлами варикоза нижних конечностей.

Такие последствия варикоза у мужчин без лечения приводят к нарушению сперматогенеза. Это в свою очередь опасно такими осложнениями, как атрофия яичка и бесплодие.

Геморрой

Геморрой у мужчин – осложнение, которое более опасно для пациента, чем варикоцеле. У женской части населения это осложнение варикоза развивается в основном при беременности, что также связанно с большой нагрузкой на сосуды.

Наряду с симптомами поражения ног, появляются такие проявления:

• Дискомфорт и боль во время дефекации.
• Постоянный зуд и жжение в прямой кишке.
• Выпадение узлов из анального отверстия с усугублением вышеописанных симптомов.

Геморрой для мужчин опасен и другими грозными последствиями: кровотечением, тромбозом, присоединением вторичной инфекции и, в тяжелых случаях, ущемлением и некрозом узлов.

На ранних стадиях осложнение хорошо поддается консервативной терапии, а лечение варикоза нижних конечностей устраняет вероятность рецидива. На поздних стадиях применяется удаление узлов лазером, эмболизация, коагуляция инфракрасными лучами и радиоволнами, установка поддерживающих латексных колец. При неэффективности назначается хирургическое удаление геморроя – геморроидэктомия.

Вместе с симптомами поражения ног могут проявляться зуд и жжение в прямой кишке.

Риски для слабого пола

Местные осложнения варикоза у женщин чаще выражаются в наличии варикозной экземы и трофических язв нижних конечностей. Подобные последствия наблюдаются чаще по той причине, что предрасполагающих к этому факторов у женщины больше. Особенно это касается ношения тесных брюк и узкой обуви. Также для женщин более опасны кровотечения из расширенных сосудов.

Варикозная экзема

Экзему или застойный дерматит сложно спутать с другими патологиями. Поражение локализуется вокруг варикозных узлов, что сразу говорит о том, что это последствие варикоза. Оно не так опасно, как, например, тромбофлебит, но запущенная форма тоже может привести к неприятным последствиям.

Признаки экземы следующие:

• Местное изменение кожи: появление пятен, покраснение, уплотнение, посинение.
• Усугубление отека со стороны локализации осложнения.
• Выраженный зуд кожи, боль при пальпации.
• Истончение и шелушение кожи.
• Как последствие всех вышеописанных изменений, на коже появляются поверхностные ранки – эрозии.

Основное лечение заключается в устранении варикоза и нормализации кровотока. Также женщинам назначается местная терапия специальными мазями.

Трофические язвы

Осложнения варикозной болезни различаются в зависимости от стадий, и одно из них часто плавно переходит в другое. Варикозная экзема наблюдается начиная со второй стадии, и она опасна тем, что ее последствием и признаком перехода болезни в третью стадию является появление трофических язв.

Варикозная болезнь может перерасти в трофические язвы.

Симптомы последствия таковы:

• Усугубление отека кожи на стороне поражения.
• Образование дефекта кожи, вокруг которого ткани уплотняются.
• Постепенное распространение дефекта на окружающие ткани, плохой ответ на применяемую терапию.
• При присоединении вторичной инфекции развиваются гнойные осложнения – из раны появляется мутное зеленое отделяемое.

Кровотечение из расширенных вен

Если у мужчин осложнения развиваются по причине продолжающегося воздействия неблагоприятных факторов, то у женщин все гораздо сложнее. Варикозная болезнь является последствием врожденной слабости сосудов, поэтому нередко можно видеть, что вся женская часть одной семьи страдает варикозом. А слабость сосудов в свою очередь опасна тем, что приводит к кровотечению из расширенных вен.

Такое осложнение у женщины может развиться внезапно или при травме. В зависимости от локализации сосуда (поверхностный или глубокий) кровь может выходить наружу или скапливаться в мягких тканях, образуя обширную гематому. Осложнение опасно тем, что кровотечение возникает спонтанно и больной может его сразу не заметить.

Терапия варикоза еще на моменте появления сосудистых звездочек и отека ног женщинам и мужчинам позволит получить быстрое, минимально инвазивное лечение и избежать нежелательных последствий. Важно не затягивать с визитом к врачу и вовремя приступить к терапии заболевания.

Специалисты подчеркивают: варикозное расширение вен сегодня распространено настолько, что его уже причисляют к "болезням цивилизации". Согласно данным статистики, только в нашей стране различными формами варикозного заболевания страдают более 30 миллионов пациентов, у 15% из которых на коже имеются трофические язвы.

Слово "варикоз" не понаслышке знакомо многим. И "сеточки" капилляров, и "узелки" сосудов, и паучьи вены, расползшиеся под кожей, а еще отеки, и неприятная тяжесть и усталость в ногах по вечерам - какая из женщин не испытывала все это на себе?

Но варикоз - это нечто более опасное, чем все эти внешние дефекты. Заболевание вен таит в себе риск развития осложнений.

Так при варикозной болезни в организме происходят серьезные изменения: из-за обратного тока крови в венах повышается давление во всей системе. И тогда давление в мелких венах может сравняться с давлением в капиллярах. В результате приток артериальной крови к органам и тканям замедляется, и они испытывают кислородный голод - то есть развивается гипоксия. А такое состояние весьма опасно тем, что нормальная работа клеток нарушается, что в итоге может привести к их гибели.

Также венозный застой приводит к накоплению в тканях токсичных продуктов обмена. Одновременно с этим развиваются отеки, скорость кровотока замедляется. А в тканях формируются рубцовые изменения, иногда даже образуются язвы, которые в редких случаях даже могут перерождаться в злокачественные образования.

Нарушение венозного оттока в нижних конечностях может спровоцировать и развитие тромбозов и тромбофлебитов, когда в поверхностных и глубоких венах образуются тромбы. Это может повлечь за собой печальные последствия: так оторвавшийся тромб может переместиться с током крови в любой орган и вызывать инфаркт или инсульт, или тромбоэмболию легочной артерии.

Если не лечить варикозную болезнь в самом начале, когда организм посылает нам первые сигналы SOS, заболевание будет прогрессировать. Так пациенты, впервые обратившись к специалисту по заболеваниям вен, врачу-флебологу по поводу длительно незаживающих трофических язв на ногах, нередко слышат от врача, что "вылечить их почти невозможно". Поэтому варикозное расширение вен стоит воспринимать всерьез, и при первых же признаках проблемы обратиться к врачу и начать лечение. Сегодня лечение варикоза шагнуло далеко вперед: благодаря препаратам - венотоникам появилась возможность действовать на саму причину заболевания.

Признание специалистов во всем мире заслужил венотоник Детралекс®.

Благодаря комплексному составу и особой технологии производства, микронизации, Детралекс® помогает не только уменьшить неприятные симптомы заболеваний вен: боль, усталость, тяжесть в ногах , - но и предупредить дальнейшее развитие проблемы. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии , что позволяет подобрать наиболее удобный формат для приема.

1. Савельев В.С., Гологорский В.А., Кириенко А.И. Флебология. Москва: Медицина, 2001. - 670 с. 2001

2. Ставер Е.В., Потапов М.П. Эпидемиология рецидива варикозной болезни вен нижних конечностей. Здоровье и образование в XXI веке. №1, том 13. 2011