Зубная боль отдает в голову — это частый симптом, который беспокоит многих пациентов. Может ли от зуба болеть голова?

По мнению специалистов это возможно.

Симптоматическая взаимозависимость

Боли в зубе называют самыми неприятными, мучительными. Один больной зуб может спровоцировать общее недомогание, лихорадку.

При этом болезненность локализуется не только в самом зубе, но и во всех близлежащих органах – это голова, уши, висок, глаза, челюсть.

Почему болит голова от зуба? Болезненность зуба носит интенсивный характер. Это вызвано огромным количеством болевых рецепторов, которые расположены в каждом зубном элементе.

Поэтому появление самых элементарных повреждений, поражений обязательно вызовет сильный болевой синдром.

Зачастую боли в зубах в первую очередь иррадиируют в виски, лоб, затылок.

Взаимосвязь между зубами и головой доказана научно. В её основе — раздражение веточек тройничного нерва и вегетативных образований лицевой части.

Ученые объясняют такое явление прямым влиянием токсинов на оболочную часть мозга, стенки сосудов.

На фоне этого провоцируются боли в голове при зубном поражении.

От чего зависит локализация боли? Данное явление зависит от того, какой зуб поврежден:

• коренные зубы провоцируют боль в теменной или затылочной части;
• клыки – пульсирующая болезненность в височную часть;
• резцы — боли в области лба;
• нижние зубы нередко провоцируют боли во всей голове.

Интенсивность, характер боли существенно отличаются. Не всегда она интенсивная, резкая.

В ряде случаев бывает проявления хронической головной боли. Пациенты безуспешно борются с подобным симптомом, не подозревая, что всему виной — зубы.

Подобную боль именуют стоматогенной. Механизм её появления: раздражительное влияние веток тройничного нерва, воспаление большой интенсивности.

Этиологическим фактором называют неправильный прикус. Неверное смыкание челюстей сильно нагружает суставы.

Со временем процесс провоцирует приступы боли в зоне ушей, исков, темени либо затылка.

С другой стороны боль в голове имеет место сразу после удаления зуба. Это имеет четкую этиологию.

Удаление зуба — серьезный хирургический процесс, провоцирующий стресс.

Мозговое вещество быстро реагирует, вызывая болезненность как защитную реакцию организма.

Непосредственное удаление повреждает костные элементы, десна, слизистую ротовой полости.

У всех них имеются нервные окончания, при поражении которых возникает боль. После удаления зуба боли могут только усиливаться.

Это так проявляется постпункционный синдром. Боль возникает из-за нарушения субарахноидального пространства, которое наблюдается под влиянием постепенного выхода анестезии.

Как результат — болит голова, синдром отдает в ухо, образуя значительную отечность. Нередко такое явление указывает на развитие осложнений.

При патологии всегда образуется неприятный запах — это яркий признак нарушенного заживления.

В норме на месте удаленного зуба всегда должна появиться «влажная лунка» и мощный кровяной сгусток.

Они препятствуют проникновению в рану инфекции, ускоряют процесс заживления.

Патологией считается появление «сухой лунки» либо полное отсутствие кровяного сгустка.

Такая клиника наблюдается в следующих случаях:

1. прием некоторых медикаментов, гормонов;
2. курение;
3. проблемы со свертываемостью крови.

Нередко в основе боли в голове после удаления зуба — тяжелые воспалительные поражения ротовой полости. Речь идет о стоматите, гингивите.

Клиника процесса смазана. Для точного выяснения первопричины проблемы болевого синдрома важно детально изучить все имеющееся симптомы.

Боли в голове имеют место после неправильной установки коронок либо протезов. Об этом факте больные часто забывают.

Пациенты жалуются исключительно на металлический привкус, жжение и потемнение на коронках.

При более детальном обследовании при боли в голове и зубе нередко выявляют увеличенные лимфаденоидные элементы.

Возможно дополнительное воспаление небных дужек. Боль в голове и зубе провоцирует тонзиллит, поражение самого зева и глоточных миндалин, на фоне чего возникает ангина.

В таком случае боль в голове дополняется:

• лихорадкой;
• болезненным глотанием;
• ломотой в теле.

Головная боль при тонзиллитах зависит от интенсивности поражения. Зачастую поражения имеют место в затылочной зоне.

Стоматологические причины

Головная и зубная боль является результатом поражения стоматологических элементов. Специалистами выделен целый ряд недугов, провоцирующих данную клинику.

Пульпит — это серьезный воспалительный процесс, поражающий пульпу — мягкие элементы зубных структур.

Провоцируют недуг болезнетворные бактериальные агенты. Они попадают в зуб через механические микроповреждения, кариозно измененные зоны зуба.

Боль возникает практически всегда, но сильно отличается своей интенсивностью.

При повреждении эмали значительно возрастает чувствительность зубных структур. На фоне этого даже малейшее поражение воспринимается более остро.

В ряде случаев имеет место головная боль, дискомфорт достигает разных частей тела.

Кариес – еще одна причина, провоцирующая рассматриваемую клинику. Основная причина развития подобного недуга — редкая, недостаточная либо неправильная чистка зубов.

Другая этиология процесса — чрезмерное потребление сладкого. Недуг имеет бактериальную природу.

Микробы накапливаются между зубами, быстро размножаются, распространяются по всей ротовой полости.

Выделяя токсин, происходит растворение защитной оболочки зубного ряда.

Боль возникает, когда в зубе появляется дыра. Она склонна к постепенному углублению.

Когда дырка достигает нерва — боль в зубе усиливается, приобретая простреливающий характер.

Дополнительно развивается головная боль, которая локализуется преимущественно в висках. Без адекватного лечения начинает «гудеть» вся голова, больной теряет способность спать, есть и пить.

Порой может казаться, что болит голова, а не ротовая полость. Болевые ощущения могут возникать, в том числе и в зубах, в которых когда-то уже удалили нерв.

Это настораживающий симптом, причины которого связаны с сильным воспалительным процессом.

Головная и зубная боль в таком случае усиливается в вечернее время. Причины ее усиление — принятие пищи. Болевой синдром часто носит разлитой характер, поэтому бывает тяжело определить источник проблемы.

Причины болезненности в зубных элементах и голове различны. Но поражение одной структуры обязательно отразится на состоянии другой.

Это еще раз подтверждает важный факт — организм предоставляет собой целостную структуру, любые изменения носят всеобщий характер, влияя на весь организм, но в разной степени.

Особенно это касается детей. За счет особого строения их ЛОР-системы, детки чаще страдают отитами, нежели взрослые.

Слуховая трубка у них короче и шире, поэтому любая инфекция легко попадает в ухо.

Как победить симптоматику

Выявление первопричины позволит подобрать этиотропную терапию и навсегда победить недуг.

Домашнее самолечение носит только симптоматический характер, поэтому никак не влияет на этиологию процесса. При такой терапии возможно ухудшение самочувствия.

Одонтогенный характер недуга возможно победить путем проведения тепловых процедур. В ряде случаев дополнительно назначаются медикаменты.

При нарушенном прикусе важно как можно раньше его исправить. Тогда клиника минимизируется. Дополнительно для скорейшего восстановления назначаются тепловые процедуры в комплексе с массажем.

При воспалительных процессах эффект терапии напрямую зависит от своевременности и адекватности её проведения.

Первоочередно важно устранить токсины, которые стали причиной раздражения нервных волокон.

Показан курс противовоспалительных медикаментов, процедур. В тяжелых, запущенных ситуациях рекомендуют процедуры по удалению миндалин.

После удаления зубов мудрости важен покой, для безболезненного восстановления. Некоторое время потребуется отказаться от трапезы.

Это позволит быстрее снять отечность десны, исключить вероятность попадания бактерий и других вредных микроорганизмов.

Открытая рана требует полнейшего покоя для более быстрого заживления. Чрезвычайно важно, чтобы лунка как можно дольше была покрыта сгустком крови.

Если боль из-за зуба отдает в голову, важно предпринимать терапевтические меры. Специалисты советуют пить спазмолитические медикаменты.

Вырывать зуб мудрости нужно не при начале воспаления, а в период покоя.

Если боль иррадиирует в голову, в качестве терапии полезно проводить полоскания ротовой полости.

Прекрасно подойдет отвар ромашки, календулы, раствор соды, прополиса или меда. Также достаточно быстро снимает недуг свежая лимонная цедра, которую прикладывают к вискам на 10-15 минут.

Профилактические меры

Следует регулярно посещать стоматолога. Нельзя допускать переохлаждения лица, травм головы. Нужно избавиться от вредных привычек.

Можно заняться любым видом спорта. Следует проходить регулярные медицинские обследования для диагностики начальных стадий недугов.

Полезное видео

В организме человека все взаимосвязано, один орган влияет на другой. Например, от чего может болеть голова? Прежде всего, от физического или умственного переутомления. Часто, такое явление символизирует воспаление в организме. Например, это может быть связано даже с заболеванием зубов.

Если у вас имеются сомнения о том, может ли от зуба болеть голова, то давайте разберем вероятные причины боли и устраним её.

Возможные причины:

1. Воспаление мягкой ткани, другими словами – пульпит. Поражение полости рта бактериями приводит к тому, что нарушается эмаль. Неприятное ощущение распространяется на «соседней». Также, она может отдавать в голову или уши. Причина появления такого заболевания – неправильное питание или наличие вредных привычек.
2. С детства родители говорят своим детям, что нельзя есть много сладкого и необходимо 2 раза в день тщательно чистить зубы. Если не соблюдать эти 2 правила, то появится такой негативный момент, как . Именно это заболевание разрушает эмаль и задействует нерв. От этого дискомфорт передается в виски.
3. Недуг может стать следствием лечения стоматологических проблем с использованием наркоза.

В человеческом организме абсолютно все взаимосвязано, головокружение может появиться из-за заболевания абсолютно любого органа.

Механизм головной боли от зубов

Прежде, чем разобрать механизм головной боли от стоматологических проблем, следует понять, какое значение играют они в организме:

1. Стоматологи уверяют, что именно ротовая полость является самой болезненной частью в строении человека. На расстоянии, равном приблизительно 1 см2, дентина приходится около 15-75 тысяч болевых рецепторов. Этот показатель более, чем в 20 раз превышает количество болевых точек на коже;
2. Зуб отличается большой степенью локализации. Из пораженного участка может боль может распространяться в виски, уши, а также может появиться нервный тик на глазах;
3. В ротовой полости сосредоточено огромное количество нервных окончаний. Вместе они образуют ветки тройничного нерва. Когда появляется заболевание в области десны, нервные окончания воспаляются, из-за чего появляется неприятные ощущения в голове.

Чаще всего, головная оно проявляется в виде легкого недомогания. Лишь в некоторых случаях у человека может подняться температура.

Как выяснилось, зубы – это очень значимая часть организма человека, имеющая множество нервных окончаний, болевых рецепторов и большую степень локализации.

Головная боль после удаления зуба

Стоматологи уверяют, что, чаще всего, головная боль появляется после удаления зуба. Нормой является, если она беспокоит не более чем один день после хирургического вмешательства.

В случае, если недомогание продолжается больше 3 дней, это говорит о том, что изъятие зуба было осуществлено неправильно, необходимо обратиться к врачу.

Из-за чего может болеть голова после стоматологического вмешательства? Причин может быть несколько:

1. Удаление – это огромный стресс для организма. Мозг реагирует на стоматологическое вмешательство, а выражается это именно головной болью;
2. Зуб «вырывают» всегда под анестезией. Через несколько часов после этой процедуру могут появиться постпункционные симптомы. Часто, они проявляются в виде неприятных ощущений в области висков;
3. При удалении стоматолога убирают также нервные окончания. Это также сопровождается головной болью.

Если часто, без причины появляется слабость, недомогание и головокружение, то стоит исследовать причину возникновения таких неприятных явлений. В первую очередь, требуется исследовать наличие заболеваний в ротовой полости, обратившись к стоматологу.

Как избавиться от боли?

Головную боль сложно терпеть любому человеку, необходимо как можно быстрее её устранить. Сделать это можно несколькими методами:

Способы:

1. При отсутствии температуры можно выйти и погулять. Свежий воздух отлично справляется с головокружением и недомоганием. Если такой возможности нет, то рекомендуется сделать интенсивное проветривание дома.
2. Можно сделать лечебный компресс из свежей капусты, картофеля или лечебной грязи. Достаточно положить его на лоб на 20 минут, и боль заметно утихнет.
3. Травяной чай оказывает успокаивающее действие. Следует выпить небольшое количество настойки из шалфея, мяты или ромашки. Однако большое количество чая пить не стоит, достаточно 200 мл в день.
4. Снять боль помогут и эфирные масла. Несколько капель эликсира лаванды, розы или чайного дерева следует распределить на подушке за несколько часов до сна.
5. Массаж висков отлично стимулируют работу мозга, снимает усталость и головную боль.

Препараты:

1. После удаления или лечения зуба рекомендуется принять Анальгин. Он предотвратит появление боли в области десны и головы.
2. При повышении температуры следует выпить «Парацетамол».
3. Еще одно неплохое лекарство – «Нурофен» Отлично снимает боль и воспаление.
4. После удаления зуба десну рекомендуется обработать охлаждающим гелем.
5. «Амидопирин» – наиболее эффективное средство против воспаления.

Однако, лучше не стоит заниматься самолечением, при появлении головной боли рекомендуется обратиться к врачу.

Также, нельзя употреблять лекарства длительный период времени. Это может отрицательно сказаться на работе сердца, почек и желудочно-кишечного тракта. Промежуток между приемом химических препаратов должен составлять не менее, чем три месяца.

Профилактика

Для того, чтобы не столкнуться с такими недугами, как кариес, разрушение эмали и многое другое, следует своевременно проводить профилактику ротовой полости:

1. Рекомендуется хотя бы раз в полгода посещать кабинет стоматолога , с целью плановой проверки и возможного лечения зубного состава.
2. Следует чистить зубы два раза в день. При желании, можно делать это после каждого приема пищи. Рекомендуется подбирать качественное средство гигиены.
3. Необходимо ограничить употребление сладкого. Сахар негативно влияет на структуру зубов и становится предвестником появления кариеса.
4. Следует отказаться от курения и алкоголя . Считается, что люди, имеющие вредные привычки чаще имеют заболевания, связанные с зубами.
5. Необходимо есть продукты, богатые фосфором и белком. Рыба, мяса, яйца, брокколи, орехи – все эти продукты положительно скажутся на здоровье зубов.
6. Стоматологи выявили, что стрессы также способствуют появлению заболеваний ротовой полости.
7. Кофе и крепкий черный чай также являются вредителями зубов.

Стоит заметить, что структура зубов передается человеку по наследству. Если у родителей были проблемы с ними, то, существует большая вероятность, что они передадутся и их потомкам. В этом случае, необходим тщательный уход за ротовой полостью. Желательно пропить курс специальных витаминов.

Как уже говорилось ранее, все составляющие человеческого организма взаимосвязаны друг с другом. Головная боль может появиться от наличия любого воспалительного процесса. Если возник такой недуг и не проходит в течение нескольких дней, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Голова... Неужели эти два симптома связаны между собой? Может ли голова болеть от того, что с зубом что-то не в порядке, или это головные боли отдают в зуб? Все эти вопросы очень интересуют людей, которые сталкивались с такими проблемами и хотели бы разобраться, какие причины провоцируют такого рода симптомы.

Зубы и боль в голове

На первый взгляд может показаться, что зубы - это плотные костные и цельные образования, но если разобраться в этом вопросе внимательнее, то на самом деле внутри них есть большое количество рецепторов. Они, в свою очередь, при любом даже незначительном повреждении эмали или зубной субстанции передают нервным окончаниям импульсы, которые человек ощущает в виде боли.

Кариес, воспалительные пародонты или другие патологии обязательно сказываются и проявляются в виде боли в области лба, виска или затылка, все зависит от того, что именно беспокоит человека. Это происходит потому, что идет раздражение нервных окончаний, расположенных в лицевой части. Может ли от зуба болеть голова, причины таких симптомов?

Причины проявления головной боли

Если у человека появился кариес, то это означает, что внутри полости зуба начинает размножаться усиленно патогенная микрофлора, состоящая из болезнетворных микроорганизмов, а выделяемые ими токсины воздействуют на все нервные окончания и стенки кровеносных сосудов, которыми пронизана вся голова. Именно поэтому, если появилась боль в области виска или затылка, то это может быть первым симптомом того, что кариес в ротовой полости разрушает эмаль и дентин зуба.

Именно поэтому разрушенные зубы становятся средоточием патогенных бактерий, которые интенсивно развиваются в благодатной для них среде: постоянная влага и оставшаяся пища в щелях зубов после приема пищи. Если не предпринять никаких мер и не посещать регулярно доктора, то кариес приводит к воспалению пульпы, а от нее уже передается сильнейшая боль в голову.

Одной из причин появления боли в голове может стать неправильный прикус, так как во время смещения челюстей при смыкании значительно меняется напряжение и давление на височно-челюстной сустав.

Со временем он становится тоньше и проявляется в виде таких симптомов:

• тупой боли в области уха;
• периодичных щелчков в виске;
• боли в области темечка и затылка.

Боль в голове после удаления зуба

Чтобы не причинять боль пациенту, которому необходимо ему делают анестезию. Но спустя пару часов после процедуры удаления большая часть пациентов замечали, что болит зуб, болит голова. Но на самом деле зуба уже нет, а болит десна, из которой вырвали его, а вот голова может болеть из-за того, что такая процедура - это стресс для организма, и мозг мгновенно на него реагирует и, как следствие, появляется

После введения анестезии у многих пациентов сразу появляется тупая боль в области виска. Во время удаления зуба разрываются нервные окончания и сосуды, которые пронизывают ротовую полость. В это время начинают ухо и голова, поэтому доктор рекомендует своим пациентам после такой процедуры выпить обезболивающее средство - «Кетанов».

От чего помогает? Таблетки достаточно быстро убирают болевой синдром не только в ротовой полости, но и в голове. Если сразу после процедуры удаления зуба выпить препарат, то не только анестезия пройдет бессимптомно, но и голова болеть не будет.

Последствия удаления зуба

Иногда пациенты, которым был удален зуб, особенно это касается людей старшего возраста, жалуются на то, что у них болит не просто голова, появился отек, неприятный запах изо рта, который может быть свидетельством того, что процесс заживления был нарушен.

Также во рту может появиться воспалительный процесс, гальванизм или стоматит, который может стать причиной появления боли в голове. А после протезирования коронками с металлическим покрытием пациенты жалуются на такие симптомы:

В этом случае обойтись одним обезболивающим препаратом не получится, бессилен будет «Кетанов». От чего помогает? Таблетки хорошо снимают боль, но вот снять воспаление не смогут, здесь нужно подобрать комплексное лечение.

Как лечить головную боль - следствие воспаления во рту?

Те, кто хоть раз сталкивался с болью в голове, которая к тому же сопровождается прекрасно знают, насколько она может быть сильной и неприятной. В этом случае без анальгетиков никак не обойтись.

Если нарушен прикус, который не является врожденным, а появился вследствие поражения челюстного сустава, рекомендуется массаж и тепловые процедуры. Определить разрушение сустава очень сложно, именно поэтому при выяснении причины, которая провоцирует боль в голове и во рту, ее редко связывают с различными дефектами челюсти.

Если причина в воспалении полости рта, когда болит зуб, болит голова, то в этом случае нужно устранить все токсины, которые раздражают нервные окончания. Рекомендуют принимать антибиотики и противовоспалительные средства.

После удаления зуба нужно ограничить количество употребляемой пищи и воды, чтобы не спровоцировать отек и избежать попадания инфекции в рану.

Зуб мудрости и боль

Эти зубы у человека практически не испытывают нагрузки во время пережевывания пищи, именно поэтому их функция немного притуплена. Стоматологи советуют сразу, как только зуб прорастет, его удалять, чтобы не довести до воспалительного процесса в нем, а это значит, и серьезных проблем. Ведь очень часто так бывает, что не так как нужно, тем самым повреждает щеку или же вообще цепляется за край соседнего и остается в десне. Это приводит к серьезному воспалению и боли, которая может отдавать в голову.

Ни один из видов зубов не вызывает у человека таких страданий, как зубы мудрости. Человек иногда не знает, что ему делать, болит голова ужасно, также может быть боль в горле и вообще дискомфорт во всем теле. Они способны то начать прорезаться, то опять исчезнуть, такое происходит в любом возрасте. Кто-то страдает от боли в 15 лет, а у кого-то она появляется уже в 30. Рост зубов мудрости всегда сопровождается болью в околоушной раковине и затылке. Но как точно определить по симптомам, что это именно зуб мудрости?

Симптоматика роста зубов мудрости

Если у человека лезут верхние зубы мудрости, то боль распространяется на глаз и висок, в этом случае болит зуб и голова с одной стороны. В отличие от других видов зубов, «мудрецы» растут долго, десна воспаляется и сильно болит, может даже подняться температура. Человеку начинает казаться, что он подхватил инфекционное заболевание. Но такое явление естественно во время роста зубов мудрости и не стоит предпринимать никаких мер, а набраться терпения или обратиться за помощью к стоматологу.

Болит зуб, болит голова только в то время, когда зуб мудрости только прорывается сквозь десну. Потом понемногу боль стихает и нормализуется. Чтобы снизить ее следует постоянно следить за гигиеной полости рта. Очень полезно полоскать рот отварами лечебных трав: ромашки, календулы. Также можно использовать солевой или содовые растворы, прополис, мед.

Головная боль и запломбированный зуб

Боль - это особый сигнал организма, который может предупредить об опасности и снизить риск наступления негативного состояния. Боль можно быстро устранить, если принять обезболивающий препарат, но причину он не уберет. В этом случае она очень скоро снова вернется и, возможно, будет еще интенсивнее и неприятнее. Главное найти причину и проанализировать, что могло спровоцировать болевой синдром.

Стоит понимать, что во время лечения зуба доктор проводит небольшую операцию, и последствия после нее могут быть соответствующими. Если болит зуб с пломбой, который только был запломбирован, то это может быть признаком нагноения и заражения, а голова может болеть по следующим причинам:

• побочный эффект от обезболивающего;
• состояние пораженного зуба ее провоцирует;
• состояние рта;
• такое расположение запломбированного зуба;
• количество больных зубов;
• возраст пациента.

Если головная боль появилась через час или два после введения анестезии, то это может означать, что действие обезболивающего прекратилось. Дискомфорт после лечения зуба может держаться в течение суток. Если же болит зуб и голова справа уже несколько дней, то необходимо срочно обратиться за помощью к доктору и выяснить, что ее провоцирует, ведь последствия могут быть серьезными, вплоть до заражения крови.

Избавление от головной боли, возникшей из-за зубов

Если боль уж сильно острая, то откладывать лечение не стоит, нужно обязательно найти ее причину. Если она однотогенного характера, то всего пара тепловых процедур и прием анальгетика помогут улучшить состояние.

Если боль возникла из-за нарушения прикуса, то в первую очередь нужно предпринять меры, чтобы его исправить, после этого все симптомы пройдут самостоятельно. Но чтобы улучшить состояние пациента, доктор рекомендует тепловые процедуры с массажем и покой для пораженного сустава. Но не всегда удается быстро поставить диагноз, и все из-за того, что мало кто связывает зубную и головную боль с дефектом челюсти.

Если боль возникла вследствие воспаления рта и гортани, то нужно убрать все токсины, которые и спровоцировали раздражение нервных окончаний. В такой ситуации прописывается курс приема противовоспалительных средств.

После того, как доктор удалил зуб мудрости, пациенту нужно обеспечить полный покой, в течение 2-3 часов после процедуры ничего не есть и не пить. Таким образом, можно в короткие сроки снять отек с десны, исключить попадание инфекции в рану. Такое лечение советуют при удалении любого зуба. Открытая рана должна быть несколько часов в полном покое, в этом случае она быстрее заживет. Если боль из-за удаленного зуба отдает в голову, то в этом случае нужно принять спазмолитик.

Стоматологи вообще рекомендуют удалять зуб мудрости в то время, когда зуб находится в покое, а не тогда, когда воспаление уже началось. В этом случае можно избежать серьезных последствий: отеков, болей в голове и других нежелательных эффектов.

Если неприятные симптомы отдают болью в голове, то их облегчить помогут полоскания полости рта отварами лечебных трав: ромашкой или календулой. Отлично снимает недуг цедра лимона, которую прикладывают к вискам на 10 минут.

Заключение

Болит голова и зубы одновременно - этот симптом часто встречается у пациентов, которым удалили зуб мудрости или любой другой, а также у тех, кому только его запломбировали, но чаще всего это последствия действия обезболивающего. Проходят симптомы уже через несколько часов. Если боль мучает сутки и более и прием спазмолитиков уменьшает ее частично, тогда нужно обратиться за консультацией к доктору, чтобы выявить причину и убрать ее.

Причиной головной боли могут быть различные заболевания ротовой полости, челюстей и областей, пограничных с ними, т. е. областей, которые изучаются врачами-стоматологами, и поэтому такого рода головную боль можно назвать стоматогенной. Наиболее часто это воспалительные заболевания зубов, верхней и нижней челюстей, миндалин.

Очень частая причина заболевания зубов - кариес. Кариес - это прогрессирующее воспаление зубов, приводящее к растворению неорганических известковых солей зуба и разрушению основных твердых частей его: эмали и дентина. В результате этого открывается доступ бактерий в плость зуба, что приводит к воспалению зубной мякоти - пульпы зуба - пульпиту. В пульпе находятся нервы и сосуды и поэтому пульпиты характеризуются сильными болями.

Зубы - самое болезненное место в организме. Это находит свое объяснение в том, что количество болевых рецепторов в зубе оказывается очень большим. Если на квадратный сантиметр кожи приходится обычно не более 200 болевых рецепторов, то на квадратный сантиметр дентина зуба (костоподобная часть зуба) приходится от 15 до 30 тыс. болевых рецепторов. А на границе эмали (плотной ткани, покрывающей коронку зуба) и дентина их число доходит до 75 тыс. Поэтому зубная боль относится к самым жестоким болям. Хотя при зубной боли имеется и головная боль, но все же обычно основная боль локализуется в области больного зуба. Чаще головная боль соответствует стороне поражения зуба. При этом боль может отражаться в глазное яблоко, лобную, височную и затылочную области. Диффузная головная боль возникает при заболевании нескольких зубов.

В механизме возникновения головной боли зубного, или, как говорят врачи, одонтогенного (по-гречески "одонтос" - зуб), происхождения играют роль раздражения чувствительных окончаний второй и третьей ветвей тройничного нерва и нервных вегетативных узлов лица. Кроме того, имеет значение раздражение инфекционно-токсическими агентами чувствительных болевых окончаний в стенках сосудов и оболочках мозга. Это приводит к появлению головной боли диффузного характера.

Временное облегчение при головной боли одонтогенного происхождения приносит применение анальгина в сочетании с тепловыми процедурами (одновременно ведется лечение воспалительного процесса в области зубов). Головная боль возникает у больных не только при воспалительных процессах в области зубов, но и при нарушении прикуса, т. е. неправильного соотношения зубов верхней и нижней челюстей при их смыкании. Следует отметить, что нарушения нормального прикуса встречаются не так уж редко, но проявляются они головными или лицевыми болями далеко не всегда. Височно-челюстной сустав, на деятельность которого в первую очередь сказывается нарушение прикуса, обладает известным запасом компенсации, а когда истощаются приспособительные возможности сустава, проявляются те или иные болезненные симптомы. Симптомокомплекс нарушения прикуса проявляется щелканьем в височно-челюстном суставе, тупой болью в ухе, околоушной области, теменной и затылочной областях. Боль обычно нарастает к концу дня. Постепенно усиливаясь до определенного уровня, она держится часами, а в некоторых случаях даже днями. Чаще боль локализуется в одной половине головы, но может быть и двусторонней.

Лечение в таких случаях сводится вначале к назначению тепловых процедур на область височно-челюстного сустава, массажа, предоставлению суставу максимального покоя, после которого врачом-стоматологом производится исправление прикуса, и тогда все болевые симптомы исчезают.

Диагностика головной боли, обусловленная нарушением прикуса, очень трудна. Весьма часто, не зная зависимости между нарушением прикуса и головной болью, больные не обращают внимания врачей (обычно терапевтов, невропатологов) на стоматологические нарушения.

В качестве примера можно привести случай с одной нашей больной, 47 лет, которая жаловалась на сильную головную боль в правой половине головы, отдающую в зубы верхней челюсти, кстати, несколько лет назад удаленные. Больная отмечает, что во второй половине дня у нее начинается тупая ноющая боль в области правого уха, распространяющаяся затем в височную, надбровную области и область удаленных верхних коренных зубов. Боль держится несколько часов, прием анальгина или амидопирина снимает ее, но не надолго. Однако у больной бывают и светлые промежутки, когда болей нет в течение нескольких дней. Затем боль появляется вновь с прежней силой. Обследование у врачей различных специальностей - терапевта, оториноларинголога и даже невропатолога - не выявило никаких болезненных изменений, а лечение по общепринятым схемам заметного улучшения не давало.

Только когда больная попала на прием к стоматологу, была вскрыта причина головной боли. Через полторы-две недели после протезирования головная боль полностью прекратилась без применения какого-либо медикаментозного печения.

Болевые ощущения во рту, распространяющиеся на половину головы или всю голову, могут возникать при воспалениях в полости рта - стоматитах, явлениях гальванизма. Последнее возникает при наличии в полости рта коронок или металлических протезов. Как правило, клинические проявления ограничиваются местными симптомами: появлением привкуса металла во рту, сухости или, наоборот, повышенного слюноотделения, чувства жжения, а в некоторых случаях неприятных ощущений в области протеза. В дальнейшем у больных повышается раздражительность и возникает диффузная головная боль, сходная с головной болью при неврозах. При этом обычно отмечается потемнение золотых коронок или коронок из нержавеющей стали, покраснение слизистой оболочки полости рта. Причиной этих изменений оказываются микротоки, возникающие между разнородными металлами, а также электрохимическими явлениями, появляющимися при этом. Улучшение наступает после снятия металлических протезов, замены пломб из амальгамы на неметаллические. Это уменьшает местные явления и прекращает головную боль.

Головная боль может возникать также при воспалительных явлениях в области нёбных миндалин. Миндалины - это лимфаденоидные образования. Они располагаются по боковым сторонам зева между нёбными дужками. Воспаление миндалин носит название тонзиллита, а воспаление слизистой оболочки зева со включенными в нее глоточными миндалинами называется ангиной.

Головная боль при ангине протекает на фоне высокой температуры, затрудненного глотания, она, как правило, диффузная, усиливающаяся с повышением температуры и уменьшающаяся при ее снижении или нормализации.

При острых и хронических тонзиллитах головная боль может быть различной интенсивности. Обычно отмечается преимущественная локализация боли в затылочной области.

В механизме развития головной боли при тонзиллитах имеет значение раздражение инфекционными токсинами чувствительных нервных окончаний и волокон черепно-мозговых нервов, иннервирующих мягкое нёбо, глотку, гортань (языкоглоточный и блуждающий, черепно-мозговые нервы).

Избавление от головной боли при тонзиллитах зависит от лечения основного заболевания и сводится к назначению противовоспалительных мероприятий, а в упорных случаях и тонзиллэктомии - удалению миндалин.