Динамика современной жизни, обязанности на работе и дома порой не оставляют времени на занятие своим здоровьем. Упав, банально ударившись об угол стола или пострадав в давке, в общественном транспорте, мы часто не хотим обращаться к врачу, надеясь, что повреждение пройдет самостоятельно. Чтобы избежать осложнений, необходимо знать, как отличить ушиб от перелома. При определенных симптомах рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Особенно важен момент своевременной диагностики, когда пострадавшими становятся дети.

Важно знать, что при переломе страдают кости, при ушибах – ткани и органы. Методы оказания первой помощи схожи, но дальнейшая терапия различается. Не растеряться и правильно действовать поможет знание основных симптомов этих повреждений.

Признаки ушиба

Ушиб – это нарушение мягких тканей вследствие удара тупым предметом. Кожа, подкожная клетчатка, надкостница и даже внутренние органы при сильном физическом воздействии могут пострадать. Нарушается целостность структуры ткани, появляются отеки, кровоизлияния.

Основные симптомы:

• резкая боль после удара, затихающая с течением времени;
• появившийся отек увеличивается;
• подвижность болезненна, но почти не ограничена;
• гематома.

В зависимости от пострадавшего места возможны специфические проявления:

• если пострадала область живота, подозревают повреждения органов брюшной полости;
• ушиб в район грудной клетки может стать причиной остановки сердца;
• косой удар сопровождается отслойкой эпителия, подкожной жировой клетчатки, появляется раневая поверхность в травмированной области, которая опасна присоединением бактериальной инфекции;
• если пострадал район шеи или позвоночника, возможно нарушение мозгового и спинномозгового кровообращения, вплоть до потери сознания, временного пареза.

При травмах суставов сложно обнаружить отличие перелома в этом месте от ушиба. Боль, отек, синяк, согнутое положение ноги или руки – все это признаки обоих состояний. Поэтому необходимо обратиться в травмпункт для проведения рентгенографического исследования.

Опасны удары в места с малым объемом мягких тканей:

• район лодыжки;
• кисть;
• скулы.

В этом случае возможно повреждение надкостницы с ее последующим отслоением, не редки трещины костей, распознать отличие их от ушиба сможет только врач.

В отличие от перелома ушиб головы менее опасен. Если воздействие было минимальным, проявлением станет шишка. При сильном ударе по голове визуально распознать отсутствие перелома костей черепа сложно. Человек может лишиться чувств, будет наблюдаться головокружение, сильная боль, другие симптомы сотрясения мозга. Рекомендуется обратиться в больницу.

Признаки перелома

Перелом – нарушение целостности кости. Может быть полным или частичным. Наступает в результате ударов, падений, форс-мажорных ситуаций (ДТП, аварии на производстве, драки и т.п.). Различают множественную травму, со смещением и без смещения.

Существуют так называемые абсолютные признаки перелома, позволяющие в 90% случаев отличить это нарушение от ушиба:

• неестественная подвижность, т.е. движение конечности в месте, где физиологически это невозможно, так как там нет сустава;
• характерное похрустывание;
• выступающие костные отломки;
• несвойственное анатомически положение конечности (ноги, руки).

Патологические переломы руки и других частей тела можно различить, только знаяполную картину состояния здоровья пациента. Способствующими развитию такой травмы факторами могут выступать остеохондроз, туберкулез, онкологические процессы.

Признаком нарушения целостности больших трубчатых костей становятся обильные кровотечения. Больной может потерять до 700 мл крови. При этом не уместно накладывать жгут, так как источник кровотечения находится внутри твердой, минеральной, части кости. Остановить такую кровопотерю возможно только хирургическим путем, в специально оборудованной операционной. Требуется срочная транспортировка в медицинское учреждение.

Сомнения возникают при диагностике закрытых переломов, когда симптомы не столь выражены. Чтобы определить нарушения целостности ноги, можно легонько постучать по пятке – боль локализуется в месте травмы, при переломах верхних конечностей воздействие производят на кисть.

Технический прогресс привнес в нашу жизнь дополнительный комфорт, но, к сожалению, стал причиной увеличения и разнообразия травм. В начале прошлого века бамперный перелом голени был редким явлением, но с тех пор, как люди пересели на автомобили, количество пострадавших неуклонно растет. Чтобы правильно отреагировать на повреждения, необходимо уметь их различать, знать основную симптоматику и правила оказания первой помощи. Интересная статья по теме — .

Своевременная и правильная постановка диагноза – первый шаг на пути к выздоровлению.

От физических повреждений никто не застрахован. Если такая ситуация произошла и травма по субъективным ощущениям достаточно серьезна, необходимо немедленно обратиться к врачу. Однако до встречи с доктором пройдет какое-то время, а первая помощь нужна сразу. Чтобы действовать адекватно ситуации, нужно понимать, чем отличается ушиб от перелома кости.

Отличия перелома от ушиба

Ушиб - это внутренняя травматизация тканей, при которой отсутствует нарушение целостности костей и кожных покровов. Ушибы возникают в результате падений или других механических воздействий на поврежденный участок.

В результате ушиба повреждаются ткани и органы, находящиеся на пораженном участке. В случае сильного ушиба возникает отечность и гематома вокруг поврежденного места, а сама нижняя конечность теряет нормальную подвижность.

При переломе происходит полное или частичное нарушение целостности кости. При этом травма затрагивает и соседние ткани, в том числе мускулатуру, кожные покровы, сосуды и нервные окончания.

Переломы возникают по следующим причинам:

• воздействие достаточно мощной внешней силы, которой хватает для разрушения кости;
• воздействие небольшой силы на фоне заболевания, ослабляющего структуру костной ткани.

Нарушения целостности кости бывают закрытыми (чаще всего) и открытыми. При открытом переломе происходит травматизация кожных покровов и кровотечение. Поломанная кость, как правило, заметна на поверхности конечности. При открытом переломе, помимо разрушения кости, происходит разрыв кожных покровов и связок.

Если же нарушение целостности кости носит закрытый характер, то кожа остается целой, а внешние признаки кровотечения не обнаруживаются. Однако при этом возможна гематома от внутреннего кровотечения.

Обратите внимание! Гематома - один из симптомов перелома. Однако если речь идет о переломе бедра, гематома может появиться на вторые или даже третьи сутки, поскольку бедренная кость окружена значительным мышечным и жировым слоем.

Перелом и ушиб имеют во многом сходные симптомы. Чтобы отличить два вида травмы друг от друга, рекомендуется обращать внимание на следующие признаки:

1. При нарушении целостности кости болевые ощущения не стихают и даже могут усиливаться со временем. Причем боль присутствует даже в состоянии полного покоя, поскольку на мягкие ткани давят костные осколки. В результате давления осколков мускулатура рефлекторно сокращается, пытается вернуться в исходное положение, однако добиться этого не получается из-за резкой боли. При ушибе болевой синдром обычно менее выражен и постепенно уменьшается.
2. В случае перелома максимальная отечность наблюдается на 2 – 3 сутки. При ушибе отек появляется практически сразу же после травмы.
3. Если сломана кость, блокируется двигательная активность конечности из-за мощного болевого синдрома. Ногу практически невозможно распрямить.
4. Если перелом сопровождается смещением, то на ноге заметна явная деформация. Кроме того, в некоторых случаях изменяется длина поврежденной конечности в сравнении со здоровой ногой.
5. При прощупывании травмированного участка пациент может ощущать хруст, издаваемый фрагментами кости.

Особенности переломов на разных участках

Переломы на разных участках нижней конечности имеют некоторые особенности.

Перелом пальца

При переломе пальца на ноге больного преследует непрекращающаяся боль. Пальцы и стопа отекают, а под кожей проявляется гематома. Палец невозможно согнуть. То же самое относится и к стопе - боль и отек ограничивают возможность ее подвижности. Возможно отклонение пальца в нехарактерном направлении. Палец может болтаться, создавая ощущение, что держится только на коже.

Постепенно отечность нарастает, а палец становится визуально короче. Если прощупать место перелома, можно обнаружить выступающую кость. Ходить при переломе пальца очень больно, причем боль ощущается в любом месте стопы - даже если опираться на пятку.

Плюсневые кости

Перелому плюсневых костей соответствуют следующие симптомы:

• болевой синдром при попытках ходить и при прощупывании стопы;
• деформация стопы;
• отечность захватывает обе стороны стопы и движется в сторону голеностопа;
• болезненные ощущения усиливаются не только при опоре на ступню, но и при ее повороте;
• выраженная деформация стопы.

Перелом бедра

Нарушения целостности кости бедра случается не так уж часто - всего примерно в 6 % случаев переломов. Однако у пожилых людей такие травмы относятся к самым распространенным - порядка 40 % от всех травм этого типа.

В случае повреждения шейки бедра болевой синдром ощущается в районе паха и тазобедренного сустава. При этом хотя с помощью прощупывания можно усилить боль, резкого приступа пальпация не провоцирует.

При вертельных переломах бедра болезненность значительно более выраженная, увеличивающаяся при смене положения ноги. Сама конечность вывернута наружу. В случае смещения кости поломанная нога становится визуально короче. Поврежденную ногу невозможно приподнять от поверхности, даже приложив максимальные усилия.

При нарушении целостности кости вколоченного типа болевой синдром проявляет себя не столь очевидно. Очень часто пострадавшие воспринимают травму за ушиб, поскольку, несмотря на некоторую болезненность, вполне могут ходить.

Травмы в тазобедренной области определяются только с помощью инструментального исследования с применением рентгена и МРТ.

Помощь при травмах

Прежде всего, следует понимать, что, несмотря на то, что перелом и ушиб отличаются симптомами, точный диагноз нельзя поставить без рентгеновского снимка.

1. К травмированному месту прикладывают холодный предмет (лед или компресс).
2. При повреждении кожи принимают анестетики.
3. Помогают противовоспалительные мази. Эти препараты снимают отеки, болевой синдром и отечность.

В среднем реабилитационный период после ушиба занимает от 1 до 2 недель. Если гематома за указанный период не сошла, есть повод для беспокойства и нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях может даже понадобиться хирургическая операция.

Помощь при переломе

В случае перелома конечности нужно действовать по следующему алгоритму:

1. Обеспечить покой пострадавшему.
2. Приложить к травмированной ноге холодный компресс или лед.
3. Если транспортировка в больницу осуществляется своими силами, больной располагается в положении лежа. После этого ему привязывают травмированную конечность к здоровой ноге. Ноги связывают в двух местах - выше и ниже перелома.
4. Если по какой-либо причине больного нельзя транспортировать в положении лежа, ему накладывают шину. Чтобы обеспечить иммобилизацию ноги, шина должна покрывать не менее двух суставов. Накладывается шина на заднюю часть нижней конечности - это поможет избежать сгибания суставов. Если сломано бедро, шина должна захватывать пояс.
5. Если сломан палец, его следует плотно (но осторожно) зафиксировать бинтом к соседнему неповрежденному пальцу.
6. При нарушении целостности кости открытого типа рану обрабатывают антисептиком. К примеру, подойдут хлоргексидин или перекись водорода. В случае кровотечения на поврежденный участок накладывают марлевую повязку или тампон. Чтобы снять боль, применяют обезболивающие препараты.

Если перелом подтвердится в результате рентгеновского исследования, будет наложен гипс. Срок ношения гипсовой повязки в среднем составляет 3 – 5 недель (этот период может значительно возрасти при сложном переломе).

В случае перелома нужно обязательно обратиться к врачу. Без квалифицированной помощи в данном случае не обойтись.

Боль - нормальная реакция организма на полученную травму. Часто вместе с дискомфортом проявляется временное ограничение подвижности и расплывающийся по телу синяк. Знать, как отличить ушиб от перелома и выявить серьезную угрозу здоровью, обязан каждый. Своевременно оказанная помощь творит чудеса. Запоздалая реабилитация грозит осложнениями.

Ушиб - учимся диагностировать травму

Неудачно запнувшись о ступеньку, налетев на угол стола или натолкнувшись на преграду, мы говорим об ушибе. О нем же заводят разговор, получив удар в драке.

Ушиб - закрытое повреждение, нанесенное внешним объектом, в результате которого страдают органы и ткани.

Степень урона, нанесенного организму в результате травмы, может отличаться от обычного синяка до трещины и перелома. В первом случае поврежденные сосуды становятся причиной кровоизлияния. Во втором страдает целостность костей. Получив повреждения, следует тщательно проанализировать признаки для постановки предварительного диагноза.

К признакам ушиба эксперты относят:

• болевые ощущения;
• отечность тканей в месте повреждения. Если положить ушибленную конечность на постамент или любое другое возвышение, отек постепенно уменьшается;
• наличие гематомы из-за кровоизлияния;
• повышение температуры кожи в районе ушиба;
• возможное ог раничение подвижности ближайшего суставного соединения из-за отека.

Дискомфортные ощущения и боль постепенно ослабевают. Иначе обстоит дело, если происходит рост гематомы. Неприятные ощущения в этот момент усиливаются.

Особенно остро чувствуется дискомфорт от удара в местах, лишенных жировой прослойки. К этим зонам относится передняя поверхность голени и задняя поверхность руки - от локтевого сгиба до кисти.

Многие люди не знают, как отличить ушиб от трещины, оттягивая до последнего посещение травматологического пункта при наличии опасных симптомов. Осложняется ситуация тем, что при закрытом переломе без смещения костных фрагментов признаки не имеют явного отличия от симптомов ушиба. Схожа по характеристикам и трещина, образовавшаяся на кости во время удара.

Рекомендуется при малейшем подозрении на трещину или перелом не беспокоить ушибленную область, обеспечить ей покой. Конечность в этом случае фиксируется жесткой повязкой с применением шины. Общей рекомендацией для обеих травм является воздействие холода. Прикладывать лед к ушибу или перелому необходимо для сужения поврежденных сосудов и капилляров.

Если наблюдается сильная боль, снять спазм поможет обезболивающий препарат. При нарушении целостности кожи следует применить стерильную повязку, чтобы не допустить попадания инфекции в открытую полость. На вопрос, чем отличается ушиб от перелома, можно ответить следующим образом: при ушибе боль постепенно сходит, исчезает отечность, восстанавливается подвижность конечностей. При трещине и переломе период реабилитации существенно затягивается.

Однако оказание доврачебной помощи и в первом, и во втором случае одинаково: покой, обезболивание, воздействие холода на поврежденные места.

Перелом - направляемся на прием к травматологу

Универсального правила, как отличить ушиб от перелома или трещины в первые часы после травмы, не существует, если нет явных симптомов повреждения целостности кости. Переломы классифицируются по структуре повреждений и положению фрагментарных частей костного материала. Различают открытый и закрытый перелом, со смещением и без него, с краевой, винтообразной линией. Легко принять за ушиб перелом с неповрежденной кожей без смещения костей. Характерными признаками перелома являются:

• Сильный болевой импульс при повреждении (если наблюдается травматический шок, симптомы боли могут отсутствовать какое-то время). В отличие от ушиба, боль накатывает новыми волнами, не утихает, разрастается. При попытке пошевелиться становится нестерпимой.
• Отек тканей усиливается, гематома становится более выраженной. Если мышечный корсет в области удара отличает повышенная плотность, гематома проявляется не сразу. Кровоподтек может выступить через пару дней после происшествия. При некоторых видах переломов гематома отсутствует.

При смещении фрагментов кости перелом легко диагностировать и не специалисту. Конечность деформируется, меняет привычный контур, искажает линии.

Многие травмпункты работают круглосуточно, поэтому с диагностикой состояния проблем нет. Хорошо, если добраться до медицинского учреждения помогут родные и близкие люди.

Средства домашней аптечки

Если ощущения после ушиба неприятные, а возможность безотлагательно посетить врача отсутствует, нужно воспользоваться средствами домашней аптечки.

Снять дискомфорт помогут традиционные препараты обезболивающего действия. Уменьшить отек можно воздействием холода. Помощь при легких ушибах окажет крем Ай-Болит. Средство эффективно снимает последствия травматического воспаления в тканях, быстро убирает отечность и нейтрализует синяки на коже. Отличительная особенность препарата - старинный рецепт на целебных травах. В составе базовой формулы - проверенные временем компоненты из кладовой природы:

• Бадяга - способствует снятию боли, улучшению поверхностного кровоснабжения, схождению гематомы, заживлению повреждений. Бадяга давно зарекомендовала себя как эффективное средство против уплотнений и рубцов. Повышая защитные силы кожи, эта пресноводная растительная губка восстанавливает иммунные силы организма.
• Экстракт арники - быстро справляется с синяками и кровоподтеками на теле, устраняя их с поверхности кожи. Способствует заживлению повреждений, затягиванию ран, царапин и трещин, снятию отеков тканей.
• Экстракт конского каштана - предотвращает тромбоз, укрепляя стенки капилляров и сосудов, ускоряя ток венозной крови.
• Экстракт софоры японской - улучшает качества сосудистой сетки, борется с хрупкостью стенок артерий и капилляров.
• Эфирные масла розмарина, чайного дерева - активно препятствуют проникновению инфекции в организм, оказывают антисептическое действие, снимают мышечную боль.
• Пчелиный воск - бактерицидный элемент, богатый витамином А, способствующим развитию клеток и поверхностного эпителия.

Крем наносится на область ушиба тонким слоем. Благодаря легкой консистенции средство быстро впитывается, не оставляя жирных следов и неприятных ощущений на коже. Безопасная формула позволяет наносить крем на лицо, не боясь причинить вред нежной коже, которая всегда находится на виду.

Перелом или ушиб пальцев верхних и нижних конечностей – распространенные повреждения. Из-за диагностических ошибок переломы иногда расценивают как ушиб или растяжение связок. Итогом становится смещение отломков, неправильное сращение костей, нарушение функции руки или ноги .

При травмах конечностей требуется своевременная и полная диагностика для назначения адекватной терапии. Пациентам важно знать характерные симптомы, которые помогают отличить перелом от ушиба.

Диагностика травм кисти

Удельный вес повреждений кисти составляет около 25% травм, риск травмирования возрастает на производстве и в некоторых видах спорта. Основным методом диагностики является рентгенологическое обследование , которое помогает определить конкретную патологию у пациента – ушиб, вывих или перелом. В сложных случаях используется компьютерная или магнитно-резонансная томография .

Диагностикой повреждений занимается травматолог, а заподозрить патологию может и сам пациент при появлении характерных симптомов.

Симптомы ушиба

Кисть представлена запястьем, пястьем (ее средняя часть) и фалангами пальцев. Запястье и пястье повреждаются при падении на вытянутые руки. При ушибе этих структур наблюдаются следующие симптомы :

• сильная боль в месте удара;
• припухлость кисти;
• повреждение кожи (ссадины, гематомы);
• нарушение движений – сгибания и разгибания.

Фаланги пальцев часто травмируются у детей и спортсменов (баскетболистов, футболистов, любителей хоккея). К симптомам ушиба фаланга пальца относят:

• боль в точке приложения силы;
• отек пальца;
• покраснение, синюшность кожных покровов;
• ссадины, подкожные кровоизлияния;
• затрудненное сгибание-разгибание пальца.

Обратите внимание! При ушибе давление на палец по оси (сверху на подушечку) не вызывает резкого усиления болезненности. Неприятные симптомы уменьшаются после прикладывания холодных предметов или льда, нанесения НПВС мази. Для ушиба характерна положительная динамика в течение 2-4 дней (уменьшение отека и болезненности, восстановление работы кисти).

Признаки перелома

При падении на руки или ударе по ладонной поверхности кисти часто травмируется ладьевидная кость запястья. Заподозрить ее перелом можно по таким признакам :

ВАЖНО: Характерный признак перелома кисти - болезненность при надавливании на первый и второй палец по их оси.

При переломе полулунной кости болезненна нагрузка по оси третьего и четвертого пальцев. Другие кости запястья повреждаются редко. Проявляются травмы припухлостью кисти, уменьшением объема движений, болью при ощупывании.

При прямом ударе в область пястья часто повреждается основание первой пястной кости. Симптомы патологии следующие:

• сглаженная зона табакерки;
• деформированный и отечный пястно-запястный сустав;
• приведение первого пальца (он согнут и визуально укорочен);
• ограничение активных и пассивных движений кистью.

Повреждение тел пястных костей сопровождается припухлостью кисти, уменьшенным объемом движений и болезненностью при давлении по оси.

ВАЖНО: При переломе первой пястной кости перкуссия (постукивание) по ней и осевая нагрузка на первый палец вызывают резкую боль.

Как определить перелом пальцев

Своевременная диагностика переломов пальцев важна, так как от правильного сращения костей зависит восстановление функции кисти. Повреждения возникают чаще при прямой травме, когда из-за сокращения межкостных мышц отломки смещаются под открытым в тыльную сторону углом.

Визуально перелом со смещением будет проявляться такими изменениями пальца:

• деформацией и укорочением
• выраженной припухлостью из-за отека;
• подкожными кровоизлияниями.

Обратите внимание , что при переломе, во время пальпации пальца, определяется костный выступ со стороны ладони, подвижность отломков и местная болезненность. Разгибание пальца затруднено. Нагрузка вдоль оси болезненна.

Подтверждение диагноза

Чтобы узнать точный диагноз, пациенту выполняют рентгенографию . Для четкой визуализации линии перелома и смещения отломков требуются снимки в трех проекциях – передне-задней, боковой, косой.

В случае, когда рентгенография малоинформативна, врач использует компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При недоступности методов назначается повторное рентгенологическое обследование через 7-10 дней.

Для выявления перелома полулунной кости достаточно снимка в двух проекциях.

ВАЖНО: При ушибе кисти наблюдатся отсутствие изменений на рентгенограмме.

Диагностика повреждений пальцев ноги

При травмах нижних конечностей чаще всего повреждаются выступающие части – первый и второй пальцы, так как они меньше защищены от внешнего воздействия.Диагностируются преимущественно непрямые травмы.

Перелом часто остается недиагностированным, потому как его симптомы сходны с таковыми при ушибе стопы. Поскольку пальцы ног не несут такой функциональной нагрузки, как кисти, пациент может не обращаться к врачу в надежде на самостоятельное выздоровление.

Ведущая роль принадлежит рентгенологическому исследованию . Но даже при своевременном обращении к врачу возможны диагностические ошибки. При объективном обследовании (осмотре, пальпации) иногда остаются нераспознанными переломы сесамовидных костей (структуры небольших размеров, расположенные в толще сухожилий). Нередко верный диагноз устанавливается, когда на снимке обнаруживается костная мозоль в зоне повреждения.

СПРАВКА: Дополнительные методы диагностики при травме стопы - компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Харатеристика ушиба

Прямая травма пальцев ног без изменения их положения и нарушения структуры называется ушибом . При этом диагностируются изменения:

• отек одного или нескольких пальцев;
• ограничения движений из-за припухлости;
• ссадины, царапины на стопе;
• боль в месте удара.

В результате болевого синдрома появляется хромота, пациент не может носить привычную обувь. Чтобы препятствовать деформации костей и сократить время реабилитации после ушиба пальца ноги рекомендуется использовать .

Обратите внимание! При ушибе объем движений пальца уменьшен, но его положение типично. При прощупывании не определяется патологическое смещение отломков и хруст. Давление по оси не вызывает резкой болезненности. Отек нарастает постепенно и в течение нескольких дней уменьшается.

Как узнать перелом – симптомы

К характерным признакам перелома пальцев ног сразу после травмы относят:

• выраженный отек, который быстро нарастает ;
• изменение цвета кожных покровов – от покраснения до синюшности;
• резкую боль при пальпации в зоне перелома, давлении сверху на подушечку, пассивном сгибании и разгибаинии;
• образование гематомы на боковой или тыльной поверхности.

Так как переломы пальцев ног чаще закрытые, то отломки костей не смещаются. Но если из-за тяги мышц-разгибателей это происходит, палец принимает неестественное положение . Недиагностированный вовремя перелом приводит к развитию осложнений, что проявляется инфицированием поврежденного ногтевого ложа, некрозом кожным покровов .

ВАЖНО: При неправильном сращении отломков пациент испытывает постоянную боль, хромает, переносит опору тела на пятку.

Подтверждение диагноза

Для подтверждения диагноза при травмах стопы прибегают к рентгенологическому исследованию . Отсутствие изменений на снимках подтверждает ушиб. Если клиническая картина свидетельствует о переломе, рекомендована КТ или МРТ . Эти методы диагностики информативны при переломах небольших костей (сесамовидных), повреждения которых не всегда видны на рентгенограмме в остром периоде травмы.

Для наглядной визуализации патологии, снимки пальцев выполняются в двух проекциях – прямой и боковой. При подозрении на перелом со смещением, врач назначает дополнительное обследование – в полубоковой проекции. Более подробно об укладках стопы можно прочитать .

При расшифровке рентгенограммы нужно учитывать, что встречаются врожденные аномалии строения стопы – например, добавочные сесамовидные кости . Их ошибочно принимают за отломки и устанавливают диагноз перелома.

ВНИМАНИЕ: Врожденные добавочные части имеют округлую форму,а при повреждении кости - отломки бугристые, с зазубринами.

Полезное видео

Видео представляет информацию о строении кисти, симптомах и тактике действия при переломе ладьевидной кости (запястье).

Ушибы и переломы рук, ног, ребер - это самые распространенные травмы. Если повреждение закрытое без смещения, то определить перелом или ушиб без специальной диагностики довольно проблематично. Ведь оба состояния сопровождаются болью, отеком, припухлостью, ограничением подвижности. Однако нарушение целостности кости - травма более серьезная, чем ушиб, так как влечет осложнения. Поэтому при несчастном случае следует немедленно обратиться к врачу.

Что собой представляют травмы?

Ушиб пальца руки или ноги, а также ребра возникает из-за удара о твердую поверхность или под воздействием тяжелого предмета на конечность или в область грудной клетки. Во время удара повреждаются мягкие ткани и кровеносные сосуды. Однако целостность кожных покровов, костей и суставов при такой травме сохранена. Ушиб ребра часто сопровождается трещиной кости или развитием пневмонии. Проверить и точно узнать, имеются ли дополнительные повреждения, можно только методом рентгенографии.

Перелом характеризуется трещиной в кости. Костные отломки травмируют близлежащие ткани, из-за чего повреждаются нервы, сосуды, сухожилия. Нередко травме сопутствуют вывихи и растяжения. Различают повреждения закрытые, при которых кожа остается неповрежденной, и открытые, когда образуется рана из-за фрагментов раздробившейся кости.

Как распознать ушиб и перелом: признаки

Понять, что кость сломана, можно по неестественной подвижности или вывиху фаланг в сторону.

Часто травма пальцев руки получается из-за падения с упором на верхние конечности.

Чаще всего повреждается мизинец и большой пальцы руки. Основной причиной травмы служит механическое воздействие тяжелого предмета или падение с упором на конечности. По таким же причинам происходит перелом и ушиб пальца ноги. На травмированные кисти и ступни больно опираться. Повреждение ребра возникает вследствие прямого удара в грудную клетку или падение с высоты. Как отличить ушиб от перелома показано в сравнительной таблице:

Клинические признаки	Ушиб	Перелом
Пальцы стопы и руки
Отечность и гематома	Присутствуют
Боль	Острая, вскоре проходит	Сильная, непроходящая, усиливающаяся
Ограничение подвижности	Незначительное или отсутствует	Частичное или полное
Деформация	Кость и сустав фаланги выглядит без изменений	Присутствует
Кожные покровы	Целостность сохранена	Целостность нарушена при открытом типе травмы
Работоспособность	Сохранена	Частично или полностью отсутствует
Ребра
Боль	Острая при вдохе и выдохе
Отек и гематома	Присутствуют
Дыхание	Затрудненное	Поверхностное
Повышение температуры	Местное	Всего тела
Мокрота	Без изменений	Присутствуют примеси крови
Угроза жизни	Отсутствует	Возможен летальный исход