Метастазы в печени. Какой прогноз срока жизни для онкобольного? Внутрипеченочные метастазы: симптомы и прогноз жизни

В последнее время часто встречаются онкозаболевания, поражающие любые органы и ткани, независимо от возраста или пола пациента. Тяжелым осложнением рака является образование вторичных узлов, если обнаружены метастазы в печени, возникает вопрос, что делать? Вторичные образования бывают одиночные (поражают один из участков печени) или множественные. Существуют эффективные методы лечения новообразований.

Причины возникновения метастазов в печени

Вторичные образования возникают при раке органов:

пищеварительной системы;
молочных желез;
легких.

Перерабатывая кровь, печень в организме человека выполняет функцию фильтра , очищает его от токсинов. При нарушении ее функций происходит отравление организма.

Виды и стадии метастазов

Процесс образования вторичных узлов обнаруживается во многих случаях не сразу. В зависимости от способа проникновения больных клеток в печень метастазы разделяют на виды:

Отдаленный. Развивается отдаленно от основного очага болезни.
Гематогенный. Возникает при попадании патологических клеток через кровеносную систему.
Имплантационный. Развивается при случайном попадании патологических клеток из больного органа.
Лимфогенный. Раковые клетки переносятся из лимфоузлов с помощью лимфы в здоровую ткань.
Ретроградный. Имеет противоположное движение оттоку лимфы или крови.

Опасность метастазов в печени

Кроме того, что вторичные опухоли:

ухудшают состояние;
болезненны;
снижают вероятность выздоровления;
очаги в печени влияют на ее работоспособность.

В результате метастазирования печень не справляется с химическими процессами, задерживается переработка:

витаминов;
микроэлементов;
глюкозное обеспечение органов;
выработка гормонов;
белков;
жиров;
печеночных ферментов.

Бывают экстренные ситуации, когда проводят оперативное вмешательство.

Симптомы и признаки при новообразованиях в печени

Если есть метастазы в печени, больные обнаруживают следующие симптомы и признаки:

потеря веса;
лихорадка;
увеличение и болезненность органа;
наличие пальпируемых узлов;
расстройства в работе кишечника;
общая слабость;
землистый оттенок кожи;
горький привкус во рту, желтуха ;
кожный зуд;
светлый кал, темный оттенок мочи;
боль в грудной клетке во время вдоха.

Опухоли в поджелудочной железе и печени могут сопровождаться спленомегалией . На первой стадии развития симптомов может вовсе не быть. Если возникли любые из перечисленных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. КТ

Методы диагностики

весь алкоголь и газированные напитки;
кофе;
шоколад;
торты;
жирную рыбу и мясо;
копчености;
жареное,
маринованное;
продукты с пищевыми добавками.

Есть полезные продукты питания для здоровья , употребление которых обязательно:

Выживаемость и продолжительность жизни

Восстановление после удаления метастазов

После хирургического вмешательства и удаления метастазов стоит провести ряд восстановительных мероприятий. В стационаре обычно врач назначает:

диету;
послеоперационную реабилитацию;
после заживления раны может назначить химио- или лучевую терапию.

соблюдение диеты;
режим ограниченной физической активности;
прием препаратов;
восстанавливающих функции печени .

Сколько живут с метастазами в печени: прогноз и выживаемость?

Печень — это единственный орган, который фильтрует кровь. Поскольку из-за болезни она не справляется с этой функцией, то неминуемо наступает отравление организма токсинами и смерть.

Прогноз зависит от многих факторов:

какая стадия;
как давно обнаружена онкология;
где находится первичный очаг;
сколько метастазов.

В среднем у больных с установленным на четвертой стадии диагнозом «рак печени с метастазами» прогноз срока жизни составляет от 6 до 18 месяцев.

На то, сколько живут с метастазами в печени, влияет:

своевременно ли установлен диагноз;
получено ли эффективное лечение.

Резекция печени существенно продлевает жизнь. Но в случае если проведение хирургического вмешательства невозможно, средняя продолжительность жизни пациентов от 4 до 6 месяцев.

Выживаемость пациентов с метастазами в печени на 4 степени рака — не более 5%. Соответственно, из сотни больных 5 лет и дольше смогут прожить всего 5 человек.

Метастазы в печени: сколько живут, прогноз и сроки жизни, симптомы, лечение опухоли

4.6 (92%) 5 votes

Печень исполняет в организме функции фильтра. При онкологических новообразованиях чаще всего формируются метастазы в печени, поскольку данный орган обладает интенсивным кровообращением и богатой сосудистой системой. Что , какие причины их возникновения, признаки, прогноз, а также как излечиться от данной патологии?

Что такое метастазы

Метастазы – это проявления опухолевого процесса, возникающие в результате переноса пораженного материала из очага данного процесса к здоровым тканям. Они могут поражать несколько участков либо весь орган. Метастазы в печени классифицируют по разным критериям.

По количественным показателям вторичные очаги бывают:

одиночные (2-3 узелка);
множественные (десятки узелков).

В зависимости от расположения метастаз:

унилобарные, поражающие 1 долю;
билобарные, поражают 2 доли.

Множественные метастазы в печени оказывают негативное воздействие на функциональность органа. Эта патология очень опасна поскольку указывает на длительное наличие онкологического процесса.
Точно определить, когда могут возникнуть метастазы нельзя.

Причины возникновения метастазов

Доброкачественная опухоль не метастазирует. Поэтому метастазы в печени появляются в результате отсева онкоклеток по кровеносной системе.

Отдаленное метастазирование, когда онкоклетки проникли в периферические ткани, свидетельствует про запущенный онкопроцесс. Когда рак достигает четвертой стадии, практически отсутствуют шансы на лечение таких метастаз в печени.

Причиной развития вторичной опухоли обычно является рак:

кишечника;
легких;
поджелудочной, а также молочной железы.

Онкологические процессы в желудочных тканях также могут метастазировать в печень.

Признаки патологии

Если присутствуют метастазы печени, то прогноз срока жизни в первую очередь зависит от периода обнаружения болезни. При раннем обнаружении в печени метастазы увеличиваются шансы на положительный прогноз. На появление вторичных очагов может указывать много признаков.

Метастазы в печени проявляют последующие симптомы:

внезапное снижение веса, иногда кахексия (истощение);
хроническая слабость, быстрая утомляемость и пониженная работоспособность;
ощущение тяжести в правом боку, болевые ощущения характера;
гепатомегалия;
повышение температуры тела;
тахикардия;
тошнотно-рвотный синдром;
расстройства кишечника;
асцит;
желтуха.

Одиночные метастазы обычно возникают и протекают длительный период без особого проявления.

Диагностика

Чтоб своевременно обнаружить вторичные очаги, онкобольным со злокачественным новообразованием, которое может метастазировать в печень, необходимо регулярно обследоваться. Единичные .

Чтоб поставить точный диагноз и для определения как лечить данную патологию врач назначит прохождение диагностики:

Иммуногистохимический анализ. Помогает выявить онкомаркеры. Назначают также для уточнения локализации первичного новообразования.
Биохимический анализ крови. Определяет изменения показателей щелочной фосфатазы, уровня белка и белковых фракций, трансаминаз, фракций билирубина и лактатдегидрогеназы.
УЗИ брюшной полости. Данное исследование помогает определить размеры очагов поражения.
МРТ и КТ. Эти методы позволяют подробнее узнать про локализацию метастазов.
Биопсия печени. Данный метод помогает определить природу новообразований.
Ангиография сосудов печени. Назначают чтоб определить связь вторичных очагов с артериями и венами.

По результатам диагностики доктор составляет план как лечить метастазы в печени. Кроме того, анализ данных обследований поможет прогнозировать длительность жизни онкобольного при наличии метастаз.

Способы лечения

Вторичные злокачественные опухоли в печени тяжело вылечить. Однако при раннем диагностировании очагов терапия результативна. Главное, при онкологических заболеваниях – своевременное лечение. Выбор методов для лечения зависит в первую очередь от степени распространения вторичных новообразований.

Химиотерапия

Считается очень эффективным методом способным избавить онкобольного от метастазов или улучшить его самочувствие.

Важно! Выбор цитостатических противоопухолевых медикаментов зависит от характера первичного новообразования. Длительность лечения определяет врач.

Вторичные злокачественные новообразования в печени чаще всего питаются кровью, которая поступает по печеночной артерии. По этой причине цитостатики вводятся непосредственно в опухоль через катетер. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Флоксуридин». Данный медикамент вводят на протяжении 14 дней при помощи специального инфузора.

Оперативное лечение

Самый распространенный вариант оперативного вмешательства – это резекция печени при метастазах. Вторичные новообразования характеризуются очень медленным ростом. По этой причине в некоторых случаях, когда количество метастазов не превышает 4, назначается проведение резекции пораженной зоны.

Во время операции проводят удаления части органа и перевязывают печеночную артерию.
Оперативное лечение зачастую не способно окончательно избавить от новообразования, однако, может значительно продлить жизнь онкобольного.

Лучевая терапия

Суть метода заключена в воздействии на метастазное печеночное новообразование лучевого излучения. Главная задача данной терапии – снизить болезненные ощущения. Этот метод результативно уничтожает метастазы и сохраняет здоровые ткани. В некоторых случаях его комбинируют с химиотерапией.

При выборе метода лечения новообразований доктор учитывает все индивидуальные факторы, чтоб вылечить вторичные очаги не навредив организму.

Лечение при помощи народных средств

Чаще всего формирование метастазов в печени свидетельствует про последнюю стадию рака, когда заболевание тяжело поддается лечению.

Чистотел

Чтоб поддержать функционирование органа можно использовать народные средства. Одним из таких средств является чистотел. Растение содержит вещество, которое оказывает воздействие на кроветворную систему, а также иммунитет.

Метастазы – очень опасное явление. Они бесконтрольно разрастаются. В результате у пациента наблюдаются сильные боли.

Настойка болиголовы

Для приготовления понадобиться 50 г сушеной травы и 500 мл высококачественной водки. Настаивается настойка 3 недели. Прием начинать с одной капли, а потом прибавлять по капле ежедневно. Когда доза дойдет до 40 капель, необходимо начать ее также по капле уменьшать до одной. Рекомендуется принимать утром, разбавляя с 200 мл воды. Пить на протяжении 79 дней. После этого необходимо сделать перерыв на 2 месяца и вновь продолжить курс.

Сок из свеклы

Кроме того, при вторичных новообразованиях в печени рекомендуется принимать свекольный сок. Необходимо дать ему отстояться несколько часов в холодильнике. Сок можно употреблять на протяжении суток перед едой. Рекомендованная доза – 100 мл сока 6 раз в день.

Народные средства не могут вылечить онкологические новообразования в печени. Однако они положительно влияют на иммунитет и облегчают самочувствие онкобольного.

Прогноз

Когда большая часть органа поражена метастазами прогноз неблагоприятный. Злокачественную опухоль можно вылечить на ранних стадиях. А когда произошло метастазирование лечить становиться труднее. Вторичные опухоли опасны поскольку могут спровоцировать внутренние кровотечения. В таких ситуациях прогноз становиться еще хуже и может наступить смерть пациента.

Очень сложно спрогнозировать сколько живут больные с метастазами печени. Поле пройденного курса лечения если нет рецидива пациенты в среднем живут 5-6 лет. Без необходимой терапии больные живут до года.

Онкобольным не следует отчаиваться. Несмотря на прогнозы врача необходимо жить и стремиться к выздоровлению. Очень важно при малейших симптомах обращаться к доктору, чтоб своевременно обнаружить и начать лечение этой серьезной патологии.

Метастазы представляют собой очаги злокачественной опухоли, которые вышли далеко за пределы пораженного органа. Метастазирование — это результат распространения с кровью или лимфой по организму больного онкологией человека раковых клеток. Как правило, появление метастаз — явный признак того, что у больного началась 4-я стадия болезни, которую вылечить практически невозможно.

Метастазы в печени появляются из пораженных онкологией других органов, к примеру, лёгких, ЖКТ, молочной железы. Почему от метастаз чаще страдает печень? В этом органе сосредоточена богатая сосудистая система с интенсивным кровообращением. За минуту печень перерабатывает порядка 1,5 литров крови. Именно поэтому риск метастазирования печени гематогенным путем очень велик.

По сути своей, метастазы являются провокаторами онкологического процесса и переносятся из очага заболевания в здоровый орган. Наличие метастаз говорит о долгосрочном течении патологии.

Метастазы в печени делят на виды :

Отдаленные — возникают в органах-мишенях, расположенных далеко от очага заболевания.
Гематогенные — раковые клетки разносятся по организму с кровью.
Лимфогенные — метастазы, перенесенные в орган с током лимфы.
Имплантационные — заражение печени происходит вследствие случайного перенесения онкоклеток в ткани здорового органа.

Путь распространения метастаз в печени делят на ретроградный (противоположный движению крови и лимфы) и ортоградный (который возник вследствие гематогенного или лимфогенного процесса, путем распространения от источника заболевания).

Прогноз срока жизни при метастазировании в печени медики точно ставить не берутся, поскольку выяснить, как поведут себя раковые клетки, невозможно. Все зависит от состояния иммунной системы больного, прогрессирования самой болезни. К примеру, если онкология затронула лимфатическую систему, появление метастаз свидетельствует о переходе заболевания с 1-й на 2-ю стадию.

С печенью все гораздо сложнее: появление метастаз говорит о 4-й стадии онкологии, что является признаком прогрессирования болезни.

Почему появляются метастазы в печени?

Печень — орган, функцией которого является очищение крови от токсинов. Капиллярная сетка органа, фильтруя кровь, оставляет в нем раковые клетки, которые вместе с лимфооттоком или кровоснабжением разносятся по организму от очага онкологии. Накапливаясь, раковые клетки начинают разрастаться, создавая обширные очаги метастаз.

Чаще всего метастазированию подвергаются брюшной и грудной отделы человеческого организма, а именно такие органы-мишени, как :

Развитие метастаз в печени происходит в несколько этапов :

Отделение онкоклеток и их выход из ткани органа.
Активное просачивание онкоклеток в структуры органа.
Разрушение стенок сосудов, проникновение онкоклеток в кровь и лимфу.
Распространение онкоклеток по лимфатическим, кровеносным каналам.
Прикрепление онкоклеток к сосудистым стенкам, их проникновение в орган-мишень, начало заражения онкологией и развитие заболевания.

Степень поражения органа метастазами бывает разной. В некоторых случаях определяют лишь несколько микроскопических узелков, иногда же диагностируют множественные метастазы, вследствие которых печень значительно увеличивается в размерах.

Симптомы метастазирования в печени

Благоприятность прогноза зависит от степени развития онкологии, когда больной обратился за помощью. Чем раньше была диагностирована патология, тем больше шансов на полное выздоровление. Проблема заключается в том, что зачастую признаки рака игнорируются, поскольку заболевание имеет неспецифическое проявление, схожее с другими патологиями.

Поводом для обследования должны стать следующие симптомы :

Симптоматика метастаз печени от локализации материнской опухоли:

Материнский орган	Характерные симптомы метастазирования печени
Сигмовидная кишка	В кале появляется гной, прожилки крови, слизь. Кишечные расстройства сменяются запорами и непроходимостью кишечника, повышается температура тела, больной ощущает слабость в теле, чувствует сильную усталость, вес резко снижается.
Кишечник	Проявляются симптомы рака кишечника спустя долгие годы, когда онкология переходит в 4-ю стадию развития. В единичном состоянии новообразование в кишечнике может находиться и развиваться несколько лет, а достигнув 4 стадии, проникает дальше по организму через лимфоузлы и кровеносную систему.
Меланома	На печени отображается черными пятнами. На печень онкоскопления действуют следующим образом: меняют структуру органа, увеличивают его в размерах, делают его поверхность бугристой. Среди других признаков заболевания отмечают носовые кровотечения, хроническую усталость, биохимические изменения крови, резкое снижение веса, асцит, нарушения пищеварения, снижение аппетита, боли в правом подреберье, увеличение селезенки.
Молочная железа	При раке молочной железы метастазирование печени может произойти, даже если опухоль была удалена. Как правило, специфическими симптомами болезнь не сопровождается. Однако в процессе развития больной может отмечать болевые ощущения, повышенную температуру, потерю аппетита, снижение веса, увеличение объема печени, боли в желудке.

При раке желудка и легких больной ощущает боли, отмечает нарушение пищеварения, могут наблюдаться кровотечения вен пищевода, отдышка, изматывающий кашель, выделение мокрот с примесью крови, боли в грудной клетке, повышенная температура тела имеет постоянный характер.

Как диагностировать процесс метастазирования в печени?

Если возникли подозрения на рак с метастазированием в печень, необходимо пройти комплекс обследований :

Как выглядят на УЗИ участки печени с метастазами? Как правило, от раковых клеток первичного новообразования они не отличаются. Однако если происходит мутация онкоклеток метастаз, их диагностика усложняется. Метастазы представляют собой множественные или единичные полости с жидкостью внутри (секрет, гной и т.д.).

Очаги злокачественных или доброкачественных клеток заменяют ткани печени, вследствие чего орган увеличивается в размерах, его функции нарушаются.

Лечение метастаз в печени

При метастазах в печени главное вовремя диагностировать заболевание и незамедлительно начать лечение. Хотя и это не дает гарантии, что больной полностью поправится. Ведь что значит появление метастаз? Как правило, метастазирование свидетельствует о 4-й стадии заболевания, которую вылечить крайне сложно.

Все методы борьбы с онкологией в этом случае направлены, чтобы увеличить продолжительность жизни больного. Терапия онкологии требует комплексного подхода: иммуно-, химио-, радиотерапии, удаления узлов.

Очень важно во время лечения соблюдать определенную диету, которая помогает снизить нагрузку на печень.

Метод лечения	Характеристика метода
Химиотерапия	Для лечения пациенту назначаются цитостатики. Какой препарат подойдет больному лучше, так же как дозировку и продолжительность терапии, - определяет врач-онколог. Цитостатики своим действием предупреждают деление и рост онкоклеток. В 30% случаев химиотерапия помогает побороть онкологию. Однако последствиями такого лечения могут быть: выпадение волос, нарушения пищеварения, резкая потеря веса, слабость и боли в мышцах, головные боли, депрессия, бесплодие, лейкемия. Больному назначают Гептрал - гепатопротектор, уменьшающий вредное воздействие цитостатиков на здоровые клетки печени.
Радиотерапия	Дает больший эффект в сочетании с химиотерапией. Цель радиотерапии - не затрагивая здоровых клеток печени, уничтожить раковые клетки и снизить болевой синдром. В лечении рака используются лучевая терапия SRS (сильное излучение сфокусированного типа), лучевая терапия SIRT (изотопное излучение посредством внедрения в печеночную вену шунтированием капсул SIRT) и радиочастотная гипертермия (воздействие на раковые клетки высокими температурами, порядка 700 0 С). Процедура "кибер-нож" помогает уничтожить мелкие метастазы (до 1 мм в диаметре) посредством воздействия на них точечными пучками фотонов.
Хирургический метод или резекция	Метод заключается в иссечении хирургическим путем части органа, где расположены метастазы и опухоль. Прежде чем назначить резекцию, онколог уточняет стадию заболевания (при множественном метастазировании по всему периметру печени операция невозможна), расположение метастаз (при локализации опухолей рядом с кровеносными сосудами резекция не назначается), наличие цирроза.
Диетическое питание	Этот метод скорее дополнительный, а не основной, но он не менее важен, так как помогает снизить нагрузку на печень, которая сильно ослаблена вследствие болезни. Рацион онкобольного должен состоять из фруктов и овощей, богатых клетчаткой, каш (перловая и пшенная - исключение), молочных продуктов, нежирных сортов мяса и рыбы. Блюда следует запекать, готовить на пару или обычным способом варки. Строго запрещены жареные, консервированные, соленые, острые, копченые блюда. Следует исключить из рациона сладости, шоколад, алкоголь.

Какой прогноз при метастазировании печени?

Сколько живут с метастазами, вопрос, на который ответить сложно. Как правило, такое осложнение онкологии полному излечению не подлежит. На продолжительность жизни с подобным диагнозом влияют несколько факторов: своевременность обращения к специалистам, правильность схемы терапии, степень метастазирования, локализация новообразований и их размеры, наличие метастаз в других органах.

Как утверждают онкологи, в среднем с таким диагнозом можно прожить 1-1,5 года. С учетом адекватного лечения эта цифра может увеличиться на год, два и даже три, если рецидива метастазирования не наблюдается. Без лечения больной умирает в страшных муках спустя 4 месяца.

Следует помнить, что онкология успешно лечится, если она обнаружена на 1-2 стадиях. В противном случае, как правило, прогноз неблагоприятен. Поэтому важно прислушиваться к малейшим сигналам своего организма и вовремя проходить обследования. От этого зависит не только ваше здоровье, но и жизнь.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Первичный рак печени встречается довольно редко, чего нельзя сказать о метастатическом поражении пищеварительной железы на фоне образования опухолей в других органах брюшной полости. Это обусловлено анатомической близостью органов и участием гепатоцитов в процессе кровообращения. Как известно, вылечить метастатический рак невозможно, но существует терапия, увеличивающая продолжительность жизни на несколько лет.

Метастазы в печени встречаются в 20 раз чаще, чем первичный рак.

По статистике, лишь 0,05% раковых клеток мигрируют к соседним органам, но и этого оказывается достаточно для распространения онкопроцесса под действием других патологических факторов. Механизм развития метастазов включает такие этапы:

отделение раковых клеток от первичной опухоли в легких, желудке или слепой кишке, что часто происходит при ее расслоении (запущенная стадия рака);
инфильтрация пораженного органа;
проникновение клеток в лимфоток и кровоток и их циркуляция;
прикрепление к сосудистым стенкам печени и развитие новых опухолей.

По внешнему виду метастазы представляют собой белые вкрапления внутри печеночных узлов с четкими контурами. Их объем и консистенция зависят от типа патологического процесса. Иногда имеется несколько крупных узлов, а иногда наблюдается практически однородное распространение мелких метастазов по всей паренхиме печени. Вследствие недостаточного кровоснабжения возможно «втяжение» поверхности железы от периферии к центру. Часто наблюдается инвазия метастатического поражения печени в воротную вену, а вот артерии только окружаются злокачественной тканью.

Множественные метастазы могут увеличить размер печени до 5 кг.

Симптомы метастазов в печени неспецифичны: боль в правом боку, диспепсия, желтушное окрашивание склер и кожи, кожный зуд, бледность и утомляемость. Однако, в отличие от гепатита, холецистита, ЖКБ и других болезней, которые проявляются так же, клиническая картина рака выражена очень ярко. В частности, диспепсия проявляется мучительной многократной рвотой и постоянной диареей. Очень хорошо видна желтуха, а общая слабость сравнима с хронической анемией.

Диагностика

Главной диагностической проблемой обнаружения метастазов в печени является отсутствие данных о расположении первичной опухоли. Для этого необходимо провести полное обследование организма, ведь она может находиться и в кишечнике, и в поджелудочной железе, и в легком. Намек на локализацию основного онкообразования могут дать данные биопсии, однако чаще это исследование обнаруживает патологические клетки.

Биохимическими показателями метастазов в печени являются ранние и высокие активности щелочной фосфатазы, сывороточных трансаминаз, билирубина и альбумина. У некоторых пациентов в крови обнаруживается карциноэмбриональный антиген. Более чувствительными и достоверными являются сканирующие методы: рентген, УЗИ, КТ и МРТ. Контрастная томография позволяет не просто найти первичную опухоль, но и обнаружить скрытые метастазы в печени, которые наблюдаются у 29% пациентов, перенесших резекцию толстой кишки по причине рака.

Если после проведения лабораторных и сканирующих обследований диагноз все еще остается под вопросом, например, непонятен тип злокачественных клеток, то назначается биопсия, проводимая под контролем КТ или УЗИ. Чувствительность биопсии повышается, если печень сильно увеличена, либо имеются пальпируемые узлы.

Лечение

После получения данных диагностики, когда становится понятно количество, размер и локализация метастазов, выбираются терапевтические методы. Хотя подходов к лечению сейчас существует много, они лишь временно останавливают патологический процесс.

Метод	Характеристики
Химиотерапия	У 9–33% пациентов такое лечение повышает продолжительность жизни на 8–16 месяцев, при условии, что в процессе терапии размеры опухоли уменьшились вдвое, и на протяжении двух месяцев она не начала увеличиваться. Симптомы исчезают быстрее при введении препаратов в артерию, но продолжительность жизни увеличивается незначительно
Радиотерапия	SRS	Это мощное излучение, которое фокусируется непосредственно на злокачественные клетки и удаляет их. Терапия эффективна при появлении единичных небольших метастазов в печени
	Кибер-нож	Это мощное воздействие пучком фотонов, который разрушает онкообразования размером до 1 мм
	Селективная внутрилучевая терапия	Применяется при неэффективности химиотерапии. При шунтировании в пах вводятся микроскопические капсулы с радиоактивными элементами через катетер. Они попадают к тканям метастазов и уничтожают их изнутри
	Гипертермия	Это воздействие температуры в 700°С на злокачественные клетки. Такая терапия применяется при росте новых метастазов
Хирургия	Резекция	Около 25% всех метастазов одиночные, поэтому их можно удалить хирургически. Пятигодичная выживаемость 20–30%, а риск послеоперационных осложнений 6%
Хирургия	Перевязка печеночной артерии	Этот метод значительно замедляет рост метастазов, но является лишь временным лечением

Последнее время также набирает популярность метод криодеструкции, однако он, как и все предыдущие виды терапии, не дает полного излечения, так как метастатический рецидив происходит в 90% случаев. при метастазах проводится редко, поскольку необходимо удалять также первичную опухоль, что является высоким риском для выживаемости пациента.

После терапии при отсутствии рецидива метастатического поражения печени пациент живет 5–6 лет. Если человек не получает лечения, то его продолжительность жизни составляет 6–12 месяцев.

Диета

Наряду с назначенным лечением необходимо придерживаться правильного питания при метастазах в печени. Из рациона полностью исключаются газировки и консервы, а также жирные блюда (мясо, рыба, молочные продукты). В пищу можно употреблять только натуральные продукты: фрукты, овощи, растительные масла, нежирное мясо и рыбу. Диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом сопутствующих патологий. Например, если первичная опухоль находится в поджелудочной железе, то питание предполагает гораздо больший перечень ограничений.

Наличие метастазов в печени – это ещё не приговор и, тем более, не повод опускать руки. Решившись на лечение метастазов печени, можно продлить жизнь на многие годы и получить шанс на излечение от рака.

Понятие — метастазы в печени
Как образуются метастазы в печени
В чем состоит опасность метастазов в печени
Как проявляют себя метастазы в печени, и какими методами выявляются?
Как проводится лечение метастазов печени в современных клиниках?
Где лечить метастазы в печени?
Восстановление печени после удаления метастаз
Сколько живут с метастазами в печени: прогноз и выживаемость
Какова стоимость лечения метастазов печени?

Понятие — метастазы в печени

Итак, возникла ситуация: у вас или ваших близких при обследовании обнаружены метастазы печени, то есть вторичный метастатический рак печени.

Неизбежно назревает ряд вопросов:

В онкологии это довольно частое явление, именно печень является «излюбленным» местом для метастазирования рака из любого органа.

Что касается диагностики и лечения метастазов печени – однозначно следует предпочесть зарубежные клиники, располагающие большими возможностями, где метастазы не считаются приговором, а активно и эффективно лечатся с помощью современных средств.

Консультация израильского врача

Как образуются метастазы в печени

Причина – особенности оттока крови от органов, которая вся проходит через ткань печени для очистки, а уже затем направляется к сердцу. Попадающие с этой кровью раковые клетки оседают в печени, образуя метастатические узлы.

Метастазы в печени могут появляться практически при любом типе рака:

раке желудка;
раке кишечника;
раке поджелудочной железы;
раке матки;
раке яичников;
раке простаты;
раке лёгких;
раке молочной железы.

В чем состоит опасность метастазов в печени

Опасность метастазов в печень состоит в том, что они, развиваясь:

повреждают печёночные клетки, которые выполняют множество жизненно важных функций;
развивается печеночная недостаточность.

развитию опасного состояния – механической желтухи;
сдавливая сосуды печени – развитию портальной гипертензии, то есть повышенному давлению в венах брюшной полости;
развитию асцита, отёков, кровотечений из расширенных вен.

Как проявляют себя метастазы в печени, и какими методами выявляются?

Метастазы в печени небольших размеров (узлы до 2 см) могут не давать симптомов. По мере их роста появляются:

Выявление метастазов в печень с большой точностью проводится с помощью современных технологий:

компьютеризированного УЗИ, МРТ, ПЭТ;
радиоизотопного исследования;
проводятся диагностические пункции с гистологическим исследованием.

В онкологии существует правило обязательного исследования печени при наличии любой злокачественной опухоли, не зависимо от её размеров и стадии. Иногда метастазы в печени выявляются раньше, чем первичная опухоль, что влечёт за собой полное обследование организма, и в первую очередь, органов брюшной полости и таза.

Записаться на диагностику

Как проводится лечение метастазов печени в современных клиниках?

Метастазы в печень – это проявление рака 4-й стадии, поэтому лечение всегда комбинированное, включающее удаление узлов, химиотерапию, радиотерапию, иммунотерапию. В современных клиниках к хирургическому иссечению узлов прибегают крайне редко, используют менее травматичные и более современные методы удаления:

радиохирургический;
радиочастотная абляция;

Радиоэмболизация при метастазах в печени

При лечении метастазов печени широко пользуются методом SIRT (селективная внутренняя радиотерапия или ). Методика состоит в следующем: через сосуды бедра вводится тонкий катетер в печёночную артерию, идущую к метастатическому узлу, затем вводятся микросферы с фиксированным на них радиоизотопом, обычно иттрий-90. При этом достигается двойной эффект: микросферы, закупоривая артерии, прекращают поступление крови к узлу, лишая его питания, а радиоизотоп оказывает разрушающее действие на опухолевые клетки.

Данная процедура позволяет удалить метастазы более чем у 60% больных, а в сочетании с селективной химиотерапией её эффективность превышает 90%.

Химиотерапия и химиоэмболизация при метастазах в печени

Как показывает практика применение классической химиотерапии (системной химиотерапии) не эффективно при метастазах в печень. Более эффективно вводить химиотерапевтический препарат непосредственно в печеночную артерию. Но и этот метод имет множество неприятных побочных эффектов. В современной медицине есть более действенный и менее токсичный метод борьбы с метастазами – . Это метод локальной химиотерапии путем эмболизации (закрытие просвета) артерии, питающей опухоль или метастаз. Эмболизация проводтся материалом, который содержит противоопухолевый препарат.

Химиоэмболизация бывает двух видов:

Масляная химиоэмболизация. Масляный эмболизатор, содержащий цитостатический химиопрепарат, попадает в опухоль, блокирует сосуды, постепенно выделяет противоопухолевое лекарство. Минус данной процедуры – масляный эмболизатор держится в опухоли непродолжительное время.
Химиоэмболизация микросферами . Данный вид эмболизации может обеспечить длительный контакт опухоли с цитостатиками за счет материала микросфер. Они изготовлены из специального полимера с высокой способностью к абсорбции.

Метод электрорезекции IRE при метастазах в печени

Уникальный метод удаления опухолевых узлов из печени разработан в Израиле. Это метод электрорезекции IRE , или нано-нож. Технология основана на разрушении опухоли на клеточном уровне электрическим током, без повреждения здоровых тканей. Новая методика сделала возможным удалять узлы, расположенные вблизи крупных сосудов, например, у ворот печени, без опасения их повредить.

Пересадка печени при метастазах в печени

Пересадка печени при первичном раке печени или при метастатическом раке возможна. Более того, ее успешно проводят в клиниках Израиля, Германии, России. Но, как у любого вида лечения, у пересадки печени есть свои показания и противопоказания.

Трансплантация возможна если:

Имеется один очаг (метастаз, первичная опухоль) размером не более 7 мм
Имеется 2-4 очага размером до 3 мм
Очаги поражения не распространяются на ближайшие сосуды
Нет возможности для удаления очага другими методами

Пятилетняя выживаемость пациентов, которым была проведена пересадка печени составляет 74%. Так же снижается риск вторичного заболевания раком и почти во всех случаях новая печень функционирует полноценно.

Таргетная терапия, иммунотерапия терапия при метастазах в печени

Высокую эффективность при лечении метастазов печени показала таргетная (целевая) терапия с помощью препарата сорафениб (нексавар), который применяется в 60 странах мира. Широко используется также клеточная терапия, иммунотерапия. Проводится коррекция основных функций печени, стимуляция процессов восстановления печёночных клеток.

Такой подход к лечению метастазов печени говорит о том, что их можно и должно лечить, с тем, чтобы побороть прогрессирующую болезнь, существенно продлить жизнь и улучшить её качество.

Наличие метастазов в печени говорит о 4-й стадии рака. Совсем ещё недавно эта стадия считалась неизлечимой именно по причине наличия метастазов.

Сегодня же онкология успешно проводит лечение метастазов в печени самыми современными средствами.

Где лечить метастазы в печени?

Лечение каких бы то ни было метастазов – приоритет современных клиник, владеющих инновационными и дорогостоящими технологиями, например, клиники Израиля или Германии. У каждого жителя постсоветской территории сформировано мнение, что метастазы – это фактически приговор, что лечение уже невозможно и больные обречены.

Лечение метастазов за границей – это реальность, которая позволяет если не излечить больного, то, по крайней мере, облегчить его состояние и продлить жизнь. Но так же не стоит забывать о том, что современная медицина в России в последние годы сделала огромный шаг вперед. Практически все современные методики применяются в онкологических центрах России. Конечно, стоит отметить, что передовые методы лечения рака появляются и развиваются быстрее в столице и в крупных городах. В Москве можно найти любое лечение, которое предлагают в зарубежных клиниках.

Так, уже никого не удивишь применением в Российских клиниках:

Радиочастотной абляции;
Химиоэмболизации.

А ведь совсем недавно эти методы применялись только в заграничных клиниках.

Восстановление печени после удаления метастаз

Основным методом восстановления печени как при метастазах, так и после их удаления является диета, правильное питание. В каждом конкретном случае варианты питания могут меняться. Но есть основные общие правила, которых следует придерживаться всем большым с метастазами печени и после их удаления:

Получить программу лечения

Сколько живут с метастазами в печени: прогноз и выживаемость

По данным статистики более трети онкологических больных страдают метастазами в печени. Дать однозначный ответ на вопрос о продолжительности жизни или выдать точный прогноз – невозможно.

Очень много факторов от которых зависит прогноз:

Стадия болезни на которой начали лечение;
Характеристики метастазов (размер, количество);
Локализация;
Наличие метастаз в других органах.

Так же продолжительность жизни напрямую зависит от вида лечения. Если есть возможность удалить метастаз или метастазы, то прогноз становится более благоприятным. Пятилетняя выживаемость наблюдается у 35% пациентов. Если не применять никаких мер по лечению, то пациенты живут в среднем 5 месяцев.

www.oncomedic.org

Что такое метастазы

Риск того, что рак будет распространяться в печени, зависит от местоположения исходного образования. Метастазы — это злокачественные опухоли, которые распространились, например, в печень из другого места в организме. В таком случе их называют вторичным раком печени. Первичная патология возникает в самом органе. Но даже если опухоль удаляют, спустя многие годы метастазы могут вновь попасть в печень.

Если у больного был обнаружен рак, важно знать его признаки и представлять, как проводится лечение. Метастазы в печени требуют обязательного дальнейшего наблюдения пациента у специалиста.

Процесс метастазирования

Существует 6 этапов процесса образования метастазов. Не все злокачественные образования следуют ему, но в большинстве случаев именно так и прогрессируют:

Раковые клетки перемещаются из первичного местоположения в близлежащие органы или здоровые ткани.
Метастазы перемещаются через стенки лимфатических и кровеносных сосудов.
Раковые клетки мигрируют через лимфатическую систему и кровоток в другие части тела.
Перестают двигаться, когда достигают цели. Затем метастазы продвигаются через капилляры (мелкие кровеносные сосуды), их стенки и проникают в соседние ткани.
Раковые клетки растут в отдаленном месте и создают небольшие опухоли, называемые микрометастазами.
Эти образования стимулируют создание новых кровеносных сосудов, которые поставляют питательные вещества и кислород, необходимые для роста злокачественной опухоли.

По каким причинам многие злокачественные образования метастазируют в печень

Локализация злокачественных образований в печени происходит в основном из-за рака желудка и пищевода. Но нередко из-за рака легких также образуются метастазы в печени. Лечение (отзывы о нем носят неоднозначный характер) направлено не только на устранение симптомов, но и на причины их возникновения.

Хорошее кровообращение и особенности функционирования печени обуславливают ее притягаельность для злокачественных клеток. Через нее каждую минуту проходит более 1,5 л крови. Этот орган является своеобразным котлом для очистки крови от токсических веществ.

Метастазирующие клетки оседают в тех местах, где кровоток проходит с меньшей скоростью. По этому принципу формируются и метастазы печени. Рак поджелудочной, лечение которого хоть и направлено на нераспространение в другие органы, все равно, например, может поразить описываемый орган, особенно если болезнь находится на последней стадии.

Симптоматическое проявление заболевания

К сожалению, на ранних стадиях нет признаков, по которым можно определить наличие онкологии. А в более поздних стадиях рак печени может вызвать ее набухание. Когда это происходит, возникают следующие симптомы:

потеря аппетита;
снижение веса;
темный цвет мочи;
вздутие живота или метеоризм;
желтуха (пожелтение кожи или белков глаз);
боль в правом плече;
боль в верхней правой части живота;
тошнота;
потливость и лихорадка;
шишка на правой стороне живота, ниже грудной клетки.

Тестирование и диагностирование

Во время физического обследования врач может заподозрить рак печени. И если один из вышеперечисленных симптомов не беспокоил пациента, потребуется дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

Определяется уровень сывороточных маркеров в крови. При присутствующем заболевании могут быть более высокие уровни альфа-фетопротеина (АФП). Ферменты печени часто повышены.
Проводится КТ брюшной полости. Это особый вид рентгена, который подает визуальные изображения мягких тканей, органов в деталях.
УЗИ печени. Его также называют эхографией. Ультразвук передает высокочастотные звуковые волны через тело. Эти звуковые волны производят эхо, которое затем используется для создания карты — компьютеризированного изображения мягких тканей организма.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) создает очень четкие изображения внутренних органов.
Лапароскопия. Врачи используют узкую трубку (лапароскоп) со светом и биопсию. Инструмент вводят через небольшой разрез и берут материал для исследования под микроскопом. Лапароскопия — самый надежный малоинвазивный метод диагностики рака.

От каких факторов зависит терапия

К счастью, развитие медицинских технологий предлагает все более эффективные методы лечения метастазов в печени, а также дает надежду больным. В настоящее время существует несколько вариантов, используемых для излечения метастатического рака.

Как правило, выбор терапевтического вмешательства будет зависеть от возраста пациента и общего состояние здоровья, размера, местоположения и количества метастатических опухолей, расположения первичного рака и видов новообразований у пациента в анамнезе.

Системные способы терапии

Системное лечение метастазов рака печени происходит через кровоток. В медицине используются несколько методов:

Химиотерапия: форма обработки, использующая наркотики, чтобы убить раковые клетки.
БРМ-терапия: лечение, которое использует определенные антитела, факторы роста и вакцину. Эти добавки предназначены для усиления или восстановления способности иммунной системы бороться с раком.
Таргетное лечение. Метастазы в печени уничтожаются при помощи препаратов и других веществ, таких как моноклональные антитела, сделанные в лаборатории и предназначенные для выявления раковых клеток. Эта терапия имеет меньше побочных эффектов, чем другие методы.
Гормональная терапия. Она используется, чтобы замедлить или остановить рост определенных видов опухолей.
Локализованное лечение. Метастазы в печени уничтожаются прицельно, только в местах локлизации. Может использоваться на ранних стадиях заболевания.
Лучевая терапия. Она использует высокоэнергетические излучения, чтобы убить раковые клетки и сократить опухоли.
Хирургическое удаление. Оно возможно, если есть небольшое количество злокачественных образований, затрагивающих лишь небольшой участок печени.

Метастазирование обозначает распространение рака от основного органа. Лечение любой формы зависит от широты распространения плохих клеток в отдаленные органы. Если рак распространяется на другие ткани, он может уменьшить процент выживания пациента.

Резекция и прогноз при ее проведении

Статистические данные говорят о том, что пациенты, имеющие рак желудка (метастазы в печень), лечение которых было правильным и эффективным, все же имеют неблагоприятные прогнозы. Показатель выживаемости для таких людей, к сожалению, самый низкий. Менее 20% пациентов после проведенной терапии имеют шанс прожить около 3 лет.

Клиническая эффективность резекции печеночных метастазов до сих пор не считается общепринятой. Однако нехирургические методы лечения не позволяют достичь удовлетворительных результатов. У пациентов, подвергшихся химиотерапии, средний показатель выживаемости варьируется от 2,9 до 11,8 месяцев.

Клинико-патологические особенности, связанные с прогнозом рака желудка и метастазами в печень, не были всесторонне рассмотрены. Тем не менее их наличие в жизненно важном органе является статистически значимым неблагоприятным прогностическим фактором для больных.

После проведения резекции необходимо поместить пациента под присмотр врачей, поскольку очень важно проводить ультразвуковое обследование брюшной полости, чтобы предотвратить скопление жидкости в зоне проведения операции. После выписки пациента из клиники он обязан проходить обследование раз в три месяца на протяжении двух лет для исключения рецидива.

Народное лечение (метастазы в печени)

Нетрадиционные методы также применимы при лечении онкологических заболеваний. Но все они действенны лишь на ранней стадии его развития.

В первую очередь необходимо соблюдать правильно питание. Для облегчения очага болезненности стоит прекратить употреблять вредные продукты. Данным способом, конечно же, невозможно излечить метастазы в печени. Лечение народными средствами поможет только поддержать общее состояние и избавит пациента от некоторых симптомов.

Чтобы избежать заболевания, переходящего в хроническую стадию развития, используйте следующее средство: взвесьте 100 г овса, залейте его 2500 мл крутого кипятка, добавьте 150 мл натурального жидкого меда. Банку необходимо закрыть и поставить настаиваться в теплое темное место на сутки. После того как прошло 24 часа, поставьте его в холодное место, чтоб не прокисло приготовленное средство. Принимать следует дважды в день после еды на протяжении 6 недель.

Обратите внимание! Любое нетрадиционное средство, которое вы предпочитаете использовать, не вылечит метастазы в печени. Лечение народными средствами нельзя проводить самостоятельно. Вначале проконсультируйтесь с врачом.

Каков процент выживаемости

Продолжительность жизни пациента, страдающего от метастазов в печени, очевидно, зависит от того, когда диагностируется патология, а также от вариантов лечения, которые были предприняты. Согласно статистическим исследованиям, лишь 10% описываемых больных живут на протяжении 5 лет. Но при раннем обнаружении патологии и вовремя начатом лечении 5-летняя выживаемость наблюдается уже у 40% больных.

Пересадка печени повышает шансы на выживание более чем на 80% и гарантирует выживаемость в 75% случаев.

fb.ru

Что такое очаговое поражение печени

Под этим термином, как правило, подразумевают патологические опухолевидные процессы. Это понятие объединяет множество разных по течению/происхождению патологий, которые связаны между собой главным признаком – замена паренхимы печени образованиями патологического типа. Очаговое поражение данного органа представляет собой:

Множественные/единичные полости, заполненные жидкостью, секретом или иным содержимым.
Разрастания тканей, которые состоят из злокачественных/доброкачественных клеток.

На какой стадии рака появляются метастазы

Сказать точно, когда начнут появляться метастазы, нельзя, потому что они и являются маркером ухудшения состояния. Если речь идет о лимфатической системе, то их появление говорит о переходе с 1-й на 2-ю стадию. Метастазирование гематогенных участков в печень или другие органы сразу же переводит заболевание на 4-ю. Это говорит о том, что не стадия рака определяет появление метастазов, а эти образования говорят о прогрессировании болезни.

Метастазы в печени — прогноз срока жизни

По статистике 1/3 всех онкобольных страдают от данного осложнения. Вылечить метастатический рак полностью пока что нельзя, поэтому всех пациентов интересует, сколько живут с метастазами в печени. На продолжительность жизни влияет терапия, которая была выбрана для лечения. Более благоприятным прогноз становится при возможности удалить все или часть метастазов. Средний показатель продолжительности жизни с таким диагнозом – 1-1,5 года. На эту цифру влияют множество факторов:

количество, размер метастазов;
когда начали лечение (на какой стадии);
наличие метастазов в других органах;
локализация новообразований.

Причины метастазов в печени

Появление осложнения связано с разными видами онкологической патологии. Причиной становятся, как правило, злокачественные новообразования, печень не может противостоять диссеминации по причине массивного кровотока. Для доброкачественных опухолей метастазирование не характерно. Первичным источником образования неопластических опухолевых клеток может стать рак:

толстой кишки;
желудка, пищевода;
молочной железы;
легких;
поджелудочной.

Намного реже, но может вызывать метастазы опухоль яичников, желчевыводящих путей, предстательной железы, меланома. У больных, которым диагностирован цирроз, данное осложнение проявляется в единичных случаях. Связано это с нарушение тока крови, кровоснабжения, что препятствует проникновению метастаз. При диссеминации раковых клеток опухоли происходит нарушение функций печени и организма в целом.

Симптомы рака с метастазами

Выживаемость и благоприятный прогноз повышаются при своевременном обнаружении заболевания. Указывать на развитие метастазов могут множество симптомов, но все они неспецифичны и схожи с признаками других патологий. Причиной для проведения обследования печени и анализов может стать совокупность следующих симптомов:

резкое снижение веса, иногда доходит до истощения (кахенсии);
тупые боли, чувство тяжести в правом подреберье;
слабость, повышенная утомляемость;
повышение ЧСС, температуры тела человека;
печень увеличивается в размерах (гепатомегалия);
симптомы холестаза: рвота, желтушность склер глаз и кожных покровов, зуд, потемнение мочи, тошнота, обесцвечивание кала;
увеличение молочных желез, расстройства кишечника (метеоризм);
расширении подкожных вен на животе, асцит, кровотечение вен пищевода.

Частым симптомом появления в печени метастазов у пациентов становится боль, если происходит сдавливание воротной или нижней полой вены, что связано с увеличением органа в размерах. Иногда болевые ощущения принимают форму разных патологий, к примеру, при локализации очага под куполом диафрагмы человек может жаловаться на боль при дыхании. Этот симптом могут ошибочно принять за плеврит. При множественных очагах симптоматика всегда более разнообразна.

Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень

Главными первыми признаками развития этого заболевания станет появление гноя, прожилок крови, слизи в кале. Этот вид рака способен создавать метастазы в разных органах, но чаще – в печени, легких, позвоночнике. Это приводит к быстрому развитию болевого синдрома, который начинает проявляться при прорастании опухоли в ткани других органов (мочевой пузырь, прямая кишка, матка), нервы, сосуды или повреждении отдаленных органов.

Картина на разных стадиях развития метастазов меняется: кишечные расстройства сменяются постоянными запорами, что приводит к непроходимости. Одновременно происходит прогрессирование прочих онкологических симптомов, которые связаны с ростом степени интоксикации организма:

повышение температуры;
слабость;
потеря веса;
повышенная утомляемость.

Рак кишечника с метастазами в печень

Развивается данное осложнение не сразу, на это требуются годы. Разрастание опухоли может начаться из полипа в кишечнике, она будет там находиться несколько лет в единичном виде. Новообразование пройдет 4 стадии развития, затем начнет проникать дальше, перемещаясь в лимфоузлы и дальше в другие органы. Метастазы в печени образуются следующим образом:

Они поступают вместе с лимфой в лимфатические узлы. Происходит нарушение работы иммунной системы человека, метастазы мигрируют в другие органы.
Печень отвечает за фильтрацию крови всего организма, поэтому в нее обязательно попадают клетки рака и остаются там в виде вторичной опухоли. Это приводит к появлению сильных болей, нарушению функционирования органа.

Метастазы меланомы в печень

Этот вид рака при попадании в печень будет выглядеть, как черные скопления – это участки поражения меланина. Орган отвечает функциональными, физическими изменениями, которые влияют на работу всего организма следующим образом:

орган приобретает бугристую структуру;
появляются участки уплотнений;
орган увеличивается;
проявляется желтуха, асцит, тошнота, потеря веса;
боль локализуется в правом подреберье;
снижается аппетит;
биохимические показатели крови изменяются;
носовые кровотечения;
увеличивается селезенка.

Рак молочной железы с метастазами в печень

Это еще один вид заболевания, который часто дает метастазы, поражены могут быть разные органы. Осложнение может длительное время пребывать в латентном состоянии даже после удаления опухоли. Чаще метастазы растут в лёгких, костях, в печени. Прогрессируют они быстро, но не сопровождаются специфическими симптомами (клиническими или лабораторными). Со временем болезнь приобретает классические признаки:

появление болевых ощущений;
снижение аппетита, затем веса;
боли в области желудка;
рост объема печени, температуры тела.

Диагностика метастазов в печени

Если человеку ранее был диагностирован рак легких, желудка, прямой кишки, груди, который способен создать в печени метастазы, следует во время лечения и после регулярно проводить обследование, чтобы успеть выявить появление неопластических очагов. Своевременность обнаружения метастазов повышает выживаемость, упрощает лечение, потому что небольшие комплексы удалить проще, не нарушив функции органа. Для диагностирования необходимо провести комплексное обследование, которое включает инструментальные, лабораторные методы:

Чтобы выявить повышение показателей трансаминазы, фракции билирубина, щелочной фосфатазы, общего белка, проводят биохимическое исследование крови.
Иммуногистохимическое исследование. Этот анализ необходим для выявления онкомаркеров: простатспецифический антиген, хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин. Это поможет уточнить место развития первичной опухоли.
Определить связь очагов с крупными сосудами, их размер поможет УЗИ (ультразвуковое исследование).
Делать компьютерную томографию (КТ) или МРТ (магнитно-резонансная томография) нужно для получения дополнительных сведений о локализации метастазов, что важно хирургам для проведения операции.
Определить сосудистую сеть очагов поражения, связь с основными венами, артериями поможет ангиография.
Природу неопластических образований поможет выяснить биопсия печени.

Лечение рака печени с метастазами

Как правило, лечить 4-ю стадию рака крайне сложно, терапия включает комплексный подход, который подразумевает иммуно-, химио- и радиотерапию, удаление узлов. Хирургическое иссечение последних сейчас выполняется редко, в современных клиниках используют менее травматичные методы:

радиохирургическая методика;
радиочастотная абляция;
радио-, химиоэмболизация.

Пораженный неопластическими очагами орган не может в полной мере фильтровать кровь от токсинов. Диета при метастазах в печени – важный пункт во время лечения, правильное питание снизит нагрузку на орган. В данном случае можно придерживаться следующих рекомендаций:

Лучевая терапия при метастазах

Основная задача данного вида лечения – снижение болевых ощущений. Существует несколько видов лучевой терапии, но все они направлены на уничтожение новообразований с сохранением здоровых тканей. Метастазы в печени лечат такими методами:

SRS-терапия. Происходит удаление одиночных опухолей при помощи мощного сфокусированного излучения.
SIRT-терапия. Расшифровывается как селективная внутренняя лучевая терапия. Во время процедуры происходит облучение изотопам в форме SIRT-капсул, которые вводятся через печеночную вену методом шунтирования.
«Кибер-нож». Технология, которая помогает эффективно лечить точечными пучками фотонов метастазы менее 1 мм в диаметре.
Местная гипертермия или радиочастотная абляция убивает очаги температурой выше 700 градусов по Цельсию. При росте новых метастазов процедуру повторяют.

Резекция печени при метастазах

Суть данной процедуры заключается в удалении части пораженного органа, которая содержит опухоль. Как правило, проводится при диагностировании рака печени, когда необходимо полностью устранить злокачественные клетки из организма. Чтобы определить, насколько эффективной будет резекция, хирург учитывает следующие важные факторы:

Для стабильного функционирования после хирургического вмешательства должна быть сохранена большая часть органа. В противном случае возможна смерть из-за отказа печени.
Стадия. Если метастазы находятся в разных долях органа, их объем большой, хирургическое удаление провести нельзя.
Расположение опухолей. Если очаги находятся близко к кровеносным сосудам, то они неоперабельные. В таких случаях для лечения используется химиоэмболизация, химиотерапия.
Цирроз. Гепаэктомия для людей с данным заболевания не проводится, отмечается низкая выживаемость из-за сопутствующего заболевания.

Химиотерапия при метастазах в печени

По последним данным классическая системная химиотерапия не показывает высокую эффективность при лечении печени с метастазами. Лучшие показатели были отмечены, если вводить препарат прямо в печеночную артерию, но этот метод имеет ряд побочных неприятных эффектов. Современные клиники предлагают менее токсичный и более эффективный вариант борьбы с новообразованиями – химиоэмболизация. Заключается он в закрытии просвета (эмболизации) артерии, которая питает метастаз или опухоль.

Процедура проводится при помощи препарата, которые включает в себя противоопухолевый медикамент. Данная терапия бывает 2 видов:

Химиоэмболизация микросферами. За счет материала микросфер обеспечивается длительный контакт цитостатиков и опухоли. Изготавливаются из полимера, который обладает высокой способностью к абсорбции.
Масляная химиоэмболизация. Эмболизатор этого типа содержит цитостатический химиопрепарат. Он блокирует сосуды, попадает в опухоль и выделяет постепенно противоопухолевое лекарство. Минус этого варианта – эмболизатор держится недолго.

Лечение метастаз в печени народными средствами

Существуют варианты народных рецептов, которые могут быть использованы в качестве дополнительных вариантов для лечения метастазов. Помните, что растения, которые подходят для лечения печени, ядовиты, нужно очень точно соблюдать все рекомендации по приготовлению лекарств. Помните, что вылечить метастазы только таким методом не получится, средства могут выступать только вспомогательным способом укрепить печень.

Болиголов

Для приготовления настойки против метастаз нужно 25 грамм семян растения и 0,5 л водки. Храните 10 дней средство для лечения печени в темном месте, периодически взбалтывая. После выдержки следует процедить лекарство. Метастазы лечат болиголовом по такой схеме:

Принимать нужно за 30 минут до еды.
В первый день 1 капля, затем 2 и так каждый день по +1, пока дозировка не достигнет 40.
Первые 12 суток разбавляйте средство 100 мл воды.
Если проявились признаки отравления – снизьте дозировку.

Цветы картофеля

Используются фиолетового и белого цвета. Поместите в термос 0,5 литра кипятка и столовую ложку цветов. Через 4 часа необходимо процедить средство. Для лечения метастазов нужно принимать по 100 миллилитров три раза за сутки. Лечение печени этим средством длится не менее трех недель. Храните готовую настойку цветов картофеля для лечения метастаз в холодильнике.

Чистотел

Для лечения печени с метастазами применяется данное растение. Вам понадобится свежая трава, тщательно ее измельчите и сложите в стеклянный пузырь (или просто банку), залейте спиртом (70%). Дайте средству настояться не менее суток. Затем его принимать нужно по 1 чайной ложке на протяжении 5 дней, после чего увеличьте дозировку до столовой ложки и пейте еще двадцать дней.

Узнайте, что такоерак легких — симптомы и признаки заболевания.

sovets.net

Почему в печени возникают метастазы?

Вторичные очаги развития раковой опухоли появляются в печени из-за особенностей ее снабжения кровью. Этот орган достаточно интенсивно использует кровь, так как имеет важную функцию детоксикации (фильтрация). За одну минуту через этот орган проходит около полутора литров крови.

Значительная часть крови поступает в печень по кишечной воротной вене. В синусоидах печени происходит замедление тока крови. Так создаются хорошие условия для распространения вторичных опухолевых очагов (раковые клетки попадают в лимфоидную и кровеносную системы).

Как проявляются симптомы метастазов в печени?

Обычно симптомы печеночных метастазов проявляются достаточно поздно. Это связано с высокими восстановительными возможностями этого органа.

Первоначально проявляются общие признаки расстройства функционирования пищеварительного тракта. Но даже симптомы диспепсии и тошноты довольно-таки редко наводят мысль о запущенности процесса и, в частности, об онкологии.

Если появляются метастазы в печени , прогноз срока жизни пациента зависит от общего состояния здоровья. Он заметно ухудшается при появлении желтушности кожи. То же можно сказать и о прогрессирующем понижении массы тела, ухудшении аппетита, резкой утомляемости.

Чем опасны метастазы в печени для общего прогноза срока жизни онкобольного?

Вторичные очаги опухоли нарушают работоспособность печени. Нарушаются сложные биологические и химические процессы в органе, такие, как обеспечение тканей глюкозой, трансформация витаминов, микроэлементов, синтез белков и жиров, гормонов, ферментов.

Так как вторичные очаги рака в печени нарушают общее состояние организма, сопровождаются острыми болями, они ухудшают прогноз жизни пациента. В экстренных случаях требуется неотложная хирургическая операция.

Насколько эффективно лечение печени, пораженной метастазами?

Результативность лечения рака печени, в которой есть метастазы, зависит от некоторых факторов:

Локализации очагов опухоли.
Степени развития злокачественного процесса.
Характера и типа опухоли.
Степени выраженности онкопроцесса.
Иммунной системы больного.

Существенно продлевает жизнь больного комплексный подход к противораковой терапии. Так, в некоторых случаях можно отказаться от резекции печени, остановив выбор на противоопухолевой терапии. Однако метастазы в печени, прогноз срока жизни, отзывы о лечении врачей говорят о том, что начинать лечение надо как можно раньше.

Если диагностировано поражение двух долей органа, то начинать терапию надо с химиотерапии или лучевой терапии.

Замедляет процесс развития метастазов химиотерапия. Препараты вводятся в печень через сосуды специальным катетером. В отдельных случаях она помогает избавиться от мелких образований.

Метастазы в печени

Замедляет рост опухоли и лучевая терапия. Однако, все же при этом трудно сказать, сколько будет жить пациент с метастазами.

В отдельных случаях облегчение самочувствия больного приносит лечение рака чистотелом. В нем содержатся вещества, угнетающие опухоль.

Ухудшает прогноз жизни больных наличие вторичных очагов не только в печени, но и вне этого органа. Оперативное лечение при этом противопоказано. Если имеются первичные источники рака в поджелудочной железе, легких, желудке, то резекция как единственный способ лечения печени малоэффективна. Однако, в некоторых случаях доказана эффективность лечения противораковыми препаратами.

Прогноз жизни пациента с метастазами в печени зависит также от наличия осложнений. Ими являются:

передавливание опухолью кровеносных сосудов, питающих печень и отходящих от нее;
механическая желтуха (обтурационная), возникающая на фоне сдавления протоков печени;
повышение концентрации билирубина в крови (гипербилирубинемия).

Эффективным методом лечения также является стентирование протоков, по которым проходит желчь. Оно позволяет снизить частоту постоперационных осложнений. Специальный протез будет обеспечивать свободный отток желчи.

orake.info

Причины возникновения метастазов в печени

Вторичные образования возникают при раке органов:

пищеварительной системы,
молочных желез,
легких.

Перерабатывая кровь, печень в организме человека выполняет функцию фильтра, очищает ее от токсинов. При нарушении ее функций происходит отравление организма.

Data-pagespeed-lsc-hash="mASkoSNejz" data-pagespeed-lsc-expiry="Sat, 02 Sep 2017 11:54:49 GMT">

Виды и стадии метастазов

Отдаленный. Развивается отдаленно от основного очага болезни.
Гематогенный. Возникает при попадании патологических клеток через кровеносную систему.
Имплантационный. Развивается при случайном попадании патологических клеток из больного органа.
Лимфогенный. Раковые клетки переносятся из лимфоузлов с помощью лимфы в здоровую ткань.
Ретроградный. Имеет противоположное движение оттоку лимфы или крови.

Опасность метастазов в печени

Кроме того, что вторичные опухоли:

ухудшают состояние,
болезненны,
снижают вероятность выздоровления,
очаги в печени влияют на ее работоспособность.

В результате метастазирования печень не справляется с химическими процессами:

задерживается переработка витаминов,
микроэлементов,
глюкозное обеспечение органов,
выработка гормонов,
белков,
жиров,
печеночных ферментов.

Бывают экстренные ситуации, когда проводят оперативное вмешательство.

Симптомы и признаки при новообразованиях в печени

Если есть метастазы в печени, больные обнаруживают следующие симптомы и признаки:

потеря веса;
лихорадка;
увеличение и болезненность органа;
наличие пальпируемых узлов;
расстройства в работе кишечника;
общая слабость;
землистый оттенок кожи;
горький привкус во рту, желтуха;
кожный зуд;
светлый кал, темный оттенок мочи;
боль в грудной клетке во время вдоха.

Опухоли в поджелудочной железе и печени могут сопровождаться спленомегалией. На первой стадии развития, симптомов может вовсе не быть. Если возникли любые из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Методы диагностики

При наличии раковой опухоли печень исследуется в обязательном порядке, не зависимо от того, в каком органе патология находится, и на какой стадии болезнь. Для диагностики используются современные методы исследования:

магнитно-резонансная томография (МРТ);
позитронно-эмиссионная томография;
ультразвуковое исследование (УЗИ);
диагностические пункции с целью исследования биоматериала.

Бывает, что метастазы в печени обнаруживаются раньше, чем первичное образование, тогда обследованию подлежат:

все органы;
ткани организма.

Лечение метастазов в печени

Если обнаружены метастазы в печени, лечение проводят в зависимости от вида опухоли, степени печеночной недостаточности. Имеет значение:

сколько имеется очагов,
какого размера новообразования.

Вовремя начатое интенсивное лечение позволяет улучшить самочувствие больного, уменьшить размеры и количество очагов, и таким образом значительно продлить жизнь.

Лечатся опухоли, как и другие раковые образования, с помощью:

химиотерапии,
лучевой терапии,
хирургических операций.

В качестве профилактического лечения на ранней стадии лучевая и химиотерапия при метастазах в печени подойдут. Но если болезнь уже длительно развивается, консервативное лечение может быть неэффективно, поскольку клетки метастазов не чувствительны к химиотерапии. Поэтому применяют:

радиотерапию,
имплантацию артериальных, венозных и инфузионных порт-систем для химиотерапии,
хирургию.

Что касается лучевой терапии, то с ее помощью возможно облегчить симптомы, снизить болезненные ощущения, но продлить жизнь таким лечением, к сожалению, не получится.

Сейчас популярен метод РЧА — радиочастотной абляции. Суть методики в том, что с помощью радиочастотных электродов на патологические образования подаются радиочастотные колебания. При этом на месте воздействия повышается температура, что губительно для раковых клеток. Здоровая ткань не повреждается. Данная методика хорошая альтернатива оперативному лечению.

Эта процедура проводится в том случае, когда поражен большой участок органа или нельзя провести хирургическое вмешательство. Результативность метода зависит от:

особенностей течения рака,
размера опухоли,
частоты полных некрозов.

Процент успешного лечения от 24 до 98% Методику можно применять повторно. Есть случаи, когда врачи добивались длительной ремиссии (до 5 лет) или излечения.

>

Есть различные способы для воздействия на опухоль методом РЧА:

транскутанный;
эндоскопический;
лапароскопический;
хирургический.

Для того чтобы уменьшить травматичность преимущество отдается малоинвазивным методам. Наблюдение во время процедуры осуществляют с помощью:

Радиоэмболизация

Еще один эффективный метод — радиоэмболизация. Заключается в направлении ионизирующих лучей на раковые клетки. Дополнительно, благодаря микрочастицам полимеров, которые перекрывают поступление крови, аномальные клетки лишаются полезных веществ и кислорода и погибают. Радиоизлучение при таком воздействии щадящее, поэтому количество побочных эффектов минимально.

Метод является высокоэффективным в борьбе с узловыми новообразованиями на печени так как здоровые ткани не поражаются. Положительный эффект достигается в 70% случаев.

Операция и удаление патологических образований

Самый кардинальный способ — операция и удаление патологических образований на печени при метастазах, находящихся в одной доле органа. Удаляется часть печени с раковыми узлами.

Народные способы лечения

Есть и народные способы лечения метастазов в печени. Например, такая схема:

100 г порошка из корня элеуторококка залить 500 г водки. Настаивать в течение двух недель и принимать 3 дня по 20 капель, а затем увеличивать дозировку в 2 раза.
50 г сушеного корня бадана залить горячей водой, и настаивать восемь часов. Принимать по 3 столовые ложки трижды в день.
12 г чистотела в 500 г водки настаивать 5 дней. Принимать по 1 столовой ложке.
50 г измельченного марьина корня залить полулитром водки. Настоять в течение недели, принимать по 30 капель 3 раза.

Продолжительность ежедневного приема настойки из марьина корня — 3 месяца. Остальные настойки необходимо принимать попеременно раз в три дня. Настойки обычно разбавляют тремя частями воды. При циррозе печени это средство также эффективно. Благодаря фитолечению можно значительно:

облегчить состояние больного,
улучшить прогнозы.

Все средства следует применять с большой осторожностью и при проявлении негативных последствий прекратить прием.

Диета при метастазах в печени

Когда у больного появляются вторичные узлы, то это влияет на аппетит. Возможна большая потеря веса. Существует меню, придерживаясь которого возможно поддерживать силы организма, избегая истощения. Стоит отметить, что диету должен назначать только врач.