Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек. В комплексе с медикаментозным лечением и массажем, упражнения не только ускоряют процесс выздоровления, но и предупреждают развитие дальнейших патологий. ЛФК при пиелонефрите восстанавливает иммунный статус, что приводит к нормализации работы организма в целом.

Можно ли заниматься спортом при пиелонефрите

При остром пиелонефрите нужно быть аккуратней со спортом, поскольку можно навредить даже при средней интенсивности физических нагрузок. Но это не значит, что им нельзя заниматься вообще. Стоит выполнять упражнения под контролем врача, так как ЛФК способствует скорейшему выздоровлению.

Можно ли заниматься спортом в период ремиссии после пиелонефрита

Занятия спортом нужно проводить не только в острую фазу, но и в период затухания болезни. Запрещённые, которые категорически нельзя использовать в лечебный период, упражнения – это силовые. Нельзя поднимать тяжести, приседать с ними, а также профессионально заниматься спортом при пиелонефрите, даже в период ремиссии.

«Я профессионально занималась спортом до болезни. Можно ли продолжить им заниматься?». Всё зависит именно от вида. Если была борьба, то категорически запрещается. Если гимнастика, то разрешены некоторые упражнения после тренировочного периода реабилитации.

В острую фазу и при обострении хронического пиелонефрита можно заниматься только в положении лёжа, непродолжительно, и выполнять плавные упражнения. Никаких интенсивных нагрузок и резких движений. Важно прислушиваться к врачу, чтобы не усугубить своё состояние. Поэтому занимаемся спортом, улучшаем своё самочувствие. А как и для чего – написано далее.

Почему нужна физическая активность

Упражнения при пиелонефрите способствуют улучшению настроения, что является важным компонентом при выздоровлении. А также:

• Улучшают питание (кровоснабжение) больной почки;
• Нормализуют работу всего организма;
• Снижают отёчность ног;
• Нормализуют АД;
• Повышают сопротивляемость организма;
• Ускоряют выведение возбудителя и токсинов с потом.

Физические нагрузки при пиелонефрите должны быть дозированы, чтобы не навредить.

Задачи лечебных упражнений

Спорт при пиелонефрите полезен. Кроме того, все упражнения должны быть подобраны индивидуально для того, чтобы выполнить основные задачи лечебной физкультуры. Задача состоит в правильном подборе упражнений и процесс выздоровления пойдёт скорей.

ЛФК при воспалении почек

Лечебная физкультура при воспалении почек полезна не только в период обострения, но и в ремиссию. Комплекс дозированных физических упражнений позволяет снизить риск повторного воспаления.

ЛФК стоит проводить при хроническом пиелонефрите для улучшения состояния, предотвращения обострений, снижения симптомов (возобновление кровотока, уменьшение отёчности, восстановления диуреза).

Лечебный комплекс упражнений при пиелонефрите включает не только ЛФК, но и гимнастику, йогу, приёмы диафрагмального дыхания. Важным является то, что не стоит спешить, то есть давать кардионагрузку. Так как это только усугубит процесс из-за нарушения почечного кровотока.

Курс ЛФК продолжительный – от месяца до 3. Изначально упражнения выполняются на полу, в щадящем режиме. Это делается для тренировки мышечной стенки почечных артерий для улучшения кровотока. Длительность до месяца. Далее следует функциональный режим. Добавляются общеукрепляющие и специализированные нагрузки. Выполняются в положении сидя и стоя. Тренировочный период направлен на разработку мышц мочеполовой диафрагмы. Курс назначается реабилитологом, под его, непосредственном, наблюдении.

Упражнения на полу

1. Исходное положение (ИП): на спине, ноги согнуты в тазобедренном и коленных суставах, руки под головой. На «раз» ноги выпрямить, на «два» опять согнуть, на «три» поднять, на «четыре» опустить. 10-15 повторений.
2. ИП: лёжа на животе, руки и ноги выпрямлены. Необходимо одновременно приподнять руки и ноги. Выполнить несколько раз (не менее 5).
3. ИП: лёжа на спине, руки вдоль туловища. С помощью мышц живота нужно поднимать выпрямленные ноги на 90 градусов. 10-15 повторений.
4. ИП: лёжа на спине, ноги выпрямлены, руки над головой. Поочерёдно касаться левая рука -правая нога, и наоборот. 10-15 повторений.
5. ИП: лёжа на боку, нижняя нога согнута, одна рука под головой, а другая на поясе. Делаем мах ногой. 10-15 повторений на каждую ногу.

В позиции стоя и со стулом

1. ИП: сидя на стуле, стопы плотно сомкнуты, максимально отодвинуться на край. Руки выставлены назад. Максимально приподнять туловище и задержаться в таком положении на 5 секунд. 10-15 повторений.
2. ИП: стоя, руки на поясе. Выполняются наклоны вперёд, максимально дотягиваясь до пола. Выполнить 10-15 повторений.
3. ИП: сидя на стуле боком максимально повернуть туловище назад. Выполнить 10-15 поворотов на одну и другую стороны.
4. ИП: стоя, руки на поясе. Нужно сгибать поочерёдно ноги в коленях, заводя ступни назад. 10-15 повторений на каждую ногу.
5. ИП: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Делаем наклон вправо, вперёд, влево, назад. Затем обратно. 10-15 повторений.
6. ИП: сидя на стуле, ноги согнуты в коленях. Нужно встать, наклониться, руками доставая до пола, выпрямиться и вернуться в исходное положение. 10-15 повторений.

Гимнастика для профилактики

Для реабилитации важно не только заниматься лечебной физкультурой, но и важна гимнастика без нагрузки при пиелонефрите. Подразумеваются плавные упражнения на растяжку, без прыжков и акробатических трюков.

Только профилактический спорт. Никаких интенсивных нагрузок, которые только усугубят положение.

Лечебный массаж

В комплексе с реабилитационной лечебной физкультурой поможет и массаж. На стопе находятся точки, отвечающие за почки. Массирование этих зон оказывает положительный эффект на почки, улучшая пассаж мочи.

Массирование спины показано при воспалительных заболеваниях почек. Но противопоказано только стучать в поясничной области, поскольку это усугубляет патологический процесс, вызывая при этом болезненные ощущения.

Недаром говорят, что спорт – это жизнь. Без движения не будешь здоровым. Он укрепляет организм и улучшает настроение. В комплексе с медикаментами усиливает лечение. Будьте здоровы!

Почки – это парный орган, участвующий в образовании и выводе мочи, регуляции артериального давления, процессах кроветворения. Наиболее распространенным заболеванием органа является пиелонефрит, сопровождающийся поражением почечной лоханки, чашечек паренхимы и требующий комплексного подхода к профилактике и лечению, в том числе использования лечебной физкультуры.

Разберемся с тем, что собой представляет ЛФК при пиелонефрите.

Об упражнениях

Комплекс упражнений при пиелонефрите решает множество задач. Так, он позволяет возвратить больного к активному образу жизни вернуть ему утраченную трудоспособность, путем:

• приведения в норму артериального давления;
• нормализации процессов обмена в организме;
• уменьшения выраженности явлений, обусловленных застоем;
• улучшения работы мочевыделительной системы и кровоснабжения почек.

Упражнения, включенные в курс лечебной гимнастики и физкультуры, состоят из элементов, нацеленных на общее укрепление организма, его расслабление и нормализацию дыхания. Выполняются указанные упражнения в лежачем, стоячем и сидячем положениях (в некоторых случаях могут потребоваться специальные приспособления). Причем движения при этом должны выполняться медленно и плавно – чрезмерная нагрузка и рывки могут привести к усугублению состояние здоровья.

Внимание! Плавать (как в открытых водоемах, так и в бассейнах) и изменять элементы упражнений и их количество больным категорически противопоказано.

Упражнения ЛФК показаны больным, страдающим хроническим пиелонефритом, в период ремиссии заболевания (после ухода резких болей и нормализации температуры тела). Причем выполнять их могут как взрослые, так и дети.

Противопоказания

Физические нагрузки при пиелонефрите возможны далеко не всегда. Так, противопоказаниями к выполнению упражнений ЛФК являются:

• боль;
• температура;
• плохое самочувствие больного;
• риски развития кровотечений.

Внимание! При острой форме пиелонефрита применяют специальные упражнения, нацеленные на полное расслабление организма, например, дыхание посредством диафрагмы.

Виды упражнений

Комплекс движений, рекомендованные специалистами ЛФК при таком заболевании, как пиелонефрит, группируется в зависимости от изначального положения тела больного. В первую группу входят элементы, выполняемые на напольном покрытии, во вторую – стоя и на стуле.

Чтобы выполнить первые упражнения, требуется лечь на физкультурный коврик, помещенный на полу, развести ноги на максимальную ширину, согнув их в коленях. Заняв исходное положение, нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов – это позволит расслабиться и ощутить собственное тело (подготовка обычно занимает несколько минут).

После выполнения указанных действий следует соединить стопы и колени вместе. На вдохе ноги нужно опустить вправо, а на выдохе – вернуть в первичное положение. Затем действия требуется повторить, но с наклоном влево (в каждую из сторон делается по двенадцать раз).

По завершении упражнения нужно возвратить тело в первоначальное положение, согнуть руки в локтевых суставах и опереться на них. На вдохе следует осторожно поднять таз, а на выдохе – опустить (выполняется пять подъемов).

По завершении упражнения на живот необходимо положить не слишком тяжелый предмет, например, книгу. На вдохе требуется максимально поднимать живот вверх, а на выдохе – опускать (упражнение делать 8 раз).

По завершении упражнения следует вернуться в изначальное положение и немного отдохнуть, сделав несколько глубоких вдохов и полностью расслабившись.

Затем нужно повернуться на правый бок и, согнув в коленях ноги, подтянуть их к груди. Левую ногу необходимо аккуратно отвести назад и, задержавшись в указанном положении на несколько секунд, вернуть назад (упражнение выполняется восемь раз). После этого нужно перевернуться на другой бок и выполнить элемент правой ногой.

По завершении упражнения возвращаемся в изначальное положение и расслабиться. Затем нужно взять медицинбол, весом от двух до трех килограммов и поместить его между стопами. По окончании указанного действия следует приступить к подъему ног (поднимать их следует таким образом, чтобы угол между конечностями и полом составлял 15-20 градусов).

По завершении упражнения нужно вернуться в изначальное положение. Затем следует взять специальный тренажер, работающий по принципу мягкой распорки, и положить его между ног. Нужно сводить конечности, пытаясь преодолеть сопротивление. Если подобного устройства в наличии нет, следует привязать к ножкам кровати эластичные бинты, сделать на них петли и продеть в них стопы. После фиксации ног нужно сводить их вместе (упражнение не должно причинять боли). Элемент нужно выполнять в течение нескольких минут.

По завершении упражнения нужно занять исходное положение, расслабиться и отдохнуть. Затем необходимо взять стул, поместить его в центре комнаты и сесть на него, придвинувшись как можно ближе к краю, опереться руками сзади так, чтобы было комфортно. После этого необходимо аккуратно и неторопливо приподнимать и опускать таз (высота подъема будет зависеть от ощущений – боли не должно быть). Элемент выполняется восемь раз.

По завершении упражнения необходимо сесть на стул таким образом, чтобы почувствовать спиной опору. Ноги нужно согнуть в коленях, а затем по очереди поднимать, подтягивая к груди (резких рывков при этом совершать нельзя). Каждую конечность следует поднять по шесть раз.

По завершении упражнения требуется развернуться на стуле боком, взяться левой рукой за опору, а ноги крепко прижать к полу. После этого следует на четыре счета наклонить туловище назад, а затем осторожно вернуть в исходное положение. Опускания туловища делаются восемь раз (конечности при этом отрывать от пола нельзя).

По завершении упражнения нужно сесть на пол, раздвинуть ноги на ширину плеч. Затем следует поочередно наклоняться к левой ноге, центру, правой ноге, но так, чтобы после каждого наклона необходимо возвращаться в первоначальное положение (движения делать медленно и плавно).

По завершении упражнения следует встать, глубоко вдохнуть и выдохнуть. Затем требуется подойти к стулу, встать боком, взяться за спинку левой рукой. После чего нужно произвести движение правой ногой вперед, в сторону и назад. По выполнении указанного действия необходимо вернуться в исходную позицию и повторить упражнение еще шесть раз. Затем требуется повернуться, взяться на спинку стула правой рукой и произвести описанные движения левой ногой.

По завершении упражнения следует встать лицом к стулу, взяться руками за спинку и приступить к круговому вращению ногами в разные стороны (движения должны выполняться таким образом, чтобы в них был задействован бедренный сустав). Вращения следует выполнять по шесть раз каждой ногой.

По завершении упражнения необходимо выпрямиться, руки положить на талию, а ноги поставить на расстояние в тридцать сантиметров. Из указанного положения следует выполнить несколько поворотов вправо и влево попеременно. Затем нужно совершить шесть круговых движений вначале в одну сторону, а затем – в другую.

Затем следует встать, руки завести за голову, а ноги поставить на ширине плеч. После этого нужно свести лопатки, голову откинуть назад, а плечи развести в стороны.

Завершить цикл упражнений необходимо ходьбой на месте (продолжительность упражнения составляет от двух до пяти минут). Причем последняя, в соответствии с методиками лечения, может использоваться в любых ее формах.

Так, больным пиелонефритом показана ходьба:

• по прямой или пересеченной местности;
• с применением того или иного спортивного инвентаря;
• по обычной лестнице;
• с использованием короткого или широкого шага;
• быстрая или степенная, медленная;
• в воде;
• с использованием костылей;
• продолжительная;
• кратковременная.

Внимание! Людям, страдающим пиелонефритом, следует избегать переохлаждения, а потому прогулки в холодную или ветряную погоду им противопоказаны.

Есть ли негативные последствия

В подавляющем большинстве случаев лечебная физкультура при пиелонефрите приносит лишь пользу заболевшим. Исключения составляют случаи:

• неправильно подобранной (чрезмерной) нагрузки во время тренировки;
• ненадлежащего внимания к индивидуальным особенностям пациента, а также течению его болезни и выраженности симптоматики;
• нерегулярного выполнения упражнений;
• бессистемного подхода к занятиям;
• наличия сопутствующих заболеваний, способных обостриться вследствие повышенных физических нагрузок.

При подобных обстоятельствах течение болезни может усугубиться. Именно по этой причине перед тем как приступить к лечебной физкультуре, следует проконсультироваться с лечащим врачом и обучиться выполнению тех или иных упражнений.

Почки исполняют в организме человека одну из самых главных функций – выводят соли и воду, а также регулируют давление плазмы крови и водный обмен. Почки непрерывно образуют первичную мочу, которая затем выводится из организма. Наиболее частым заболеванием мочевыделительной системы человека является пиелонефрит, а основными мерами профилактики данного заболевания являются правильное сочетание труда и отдыха, полноценное питание, гигиена интимных органов и предупреждение переохлаждений. К мерам профилактики относится также и лечебная физкультура при пиелонефрите(ЛФК), которая позволяет укрепить организм и увеличить его сопротивление воспалительным заболеваниям.

Так как пиелонефрит может вызывать осложнения от таких заболеваний как: мочекаменная болезнь, острая почечная недостаточность, гиперплазия, различные гинекологические заболевания и рак простаты, то это следует учитывать при проведении таких процедур как физиотерапия при пиелонефрите.

Физическая активность человека существенно зависит от перенесенных заболеваний и их осложнений, пола, биологического возраста и общего самочувствия пациента. Она является главным стимулятором роста организма человека, а также способствует правильному формированию и развитию организма. Регулярные физические нагрузки развивают в организме, так называемую, функциональную адаптацию. При физической активности развиваются такие функции организма как приспособляемость и реактивность.

Лечебная физкультура при пиелонефритеимеет не только профилактический, но и лечебный эффект.

Главное – это правильно дозировать тренировки и соблюдать следующие принципы:

• регулярность;
• систематичность;
• ограничение по длительности;
• индивидуальный подход к пациенту;
• грамотное дозирование нагрузок на организм больного.

Лечебная физкультура – это достаточно распространенный метод функциональной терапии при пиелонефрите.

ЛФК может иметь различные формы:

• различные виды ходьбы;
• гигиеническая гимнастика;
• подвижные игры;
• лечебная гимнастика.

Что касается такой болезни, как пиелонефрит, то занятие ЛФК проводят после того, как общее состояние больного стабилизируется, температура придет в норму, а резкие боли прекратятся. ЛФК при пиелонефрите – это, в первую очередь, средство патогенетической терапии. Она позволяет нормализировать и улучшить состояние функции почек, а также уменьшить воспалительные процессы в организме.

Главные задачи лечебной физкультуры при воспалении почек

Основными задачами физиотерапии при пиелонефрите являются:

• восстановление работоспособности человека;
• нормализация артериального давления;
• регуляция обменных процессов;
• повышение резистентных свойств организма;
• уменьшение застойных явлений;
• улучшение оттока мочи;
• обеспечение полноценного функционирования кровообращения в почках больного.

В комплекс упражнений входят общеразвивающие упражнения, которые выполняются из положений лежа, стоя и сидя, при этом, нагрузка на организм должна быть умеренной. При остром пиелонефрите используют также специальные упражнения, которые направлены на расслабление организма, таким упражнением является диафрагмальное дыхание. Если необходимо устранить застойные явления, то лечебная физкультура может содержать такие элементы, как массаж, который создает вибрацию в области живота. Гимнастика при воспалении почек практически не содержит упражнений для брюшного отдела, а такой спорт как плавание, является противопоказанным, так как дает сильную нагрузку на мышцы живота. Упражнения выполняются без рывков, а темп движений должен быть медленным или средним, что определяется состоянием пациента.

К лечебным процедурам можно отнести сауну или баню, после которой рекомендуется провести курс массажа, который должен состоять из массирования спины, ягодиц, живота, нижних конечностей и поясничной области. Ударные приемы рекомендуется полностью исключить. Массаж должен длиться не более 10 минут, а его курс составляет 10 – 15 процедур. Применяют также массаж щетками в ванной.

Освобождение от лечебной физкультуры получают те пациенты, которые имеют тяжелое состояние, испытывают боль при выполнении упражнений, а также те больные, у которых есть риск возникновения внутренних кровотечений.

Упражнения при пиелонефрите выбираются таким образом, чтобы не было интенсивных нагрузок на организм больного. Наиболее часто используется ходьба. Она позволяет восстановить двигательные функции организма, отлично тренирует двигательную и сердечнососудистую системы. Ходьба показана абсолютно всем пациентам, для пациентов, испытывающих острые боли, используется ходьба в специальных «ходилках», с костылями, в воде, по лестнице и другие виды ходьбы. Дозирование упражнений проводится по длине шагов, темпу, времени, а также в зависимости от рельефа местности.

Ходьба бывает по ровной и пересеченной местности. При лечении пиелонефрита широко используются лыжные прогулки, такие прогулки применяются в домах отдыха и санаториях.

Курс упражнений при пиелонефрите

Наиболее распространения получили такие упражнения при пиелонефрите:
Начальное положение (Н.П.) – лечь на спину, стопы разведены на ширину плеч, ноги согнуты в коленях. На выдохе наклоняем голени внутрь, доставая до пола.

1. Н.П. – лечь на спину, стопы стоят вместе. Наклонять колени попеременно то в одну, то в другую сторону. Количество повторов 15 – 20 раз.
2. Н.П. – лечь на спину. Ноги слегка расставлены и согнуты в коленях, руки слегка согнуты в локтях. Необходимо приподнимать и плавно опускать таз.
3. Н.П. – лечь на спину. На живот необходимо положить мешочек, наполненный песком. Мешочек необходимо класть попеременно, то на верхнюю, то на нижнюю часть живота и приподнимать его как можно выше.
4. Н. П. – лечь на спину. Приподнимать поочередно прямые ноги и делать ими круговые движения.
5. Н. П. – сначала лежа на правом, а затем и на левом боку. Ноги согнуты и в тазобедренном, и в коленном суставах. Ногу отводим назад. Амплитуду движений необходимо увеличивать, а угол сгибания – уменьшать.
6. Н. П. – лечь на спину. Необходимо держать руки параллельно телу, а ногами делать перекрестные движения.
7. Н. П. – на спине. Ноги держать прямо и максимально развести их в стороны. Стопы необходимо поместить в петли, которые выполнены из эластичных бинтов. Бинты закрепляем на спинке кровати. Необходимо сводить ноги, преодолевая сопротивление бинтов. Упражнение повторить и для сведенных вместе ног (ноги необходимо разводить в стороны, а бинты должны оказывать сопротивление).
8. Н. П. – на спине. Между стопами положить медицинбол, масса его должна составлять от 2-х до 3-х килограмм. Необходимо поднимать таким образом. Чтобы угол, образуемый ногами и полом, составлял 15-20 градусов.
9. Н. П. – сидя на стуле. Руками опираемся на сидение стула, а тело должно быть максимально отклонено на спинку стула. Опираясь на руки, приподнимаем таз.
10. Н. П. – сидя на стуле. Согнуть ноги в коленях. Необходимо подтягивать ногу к груди не разгибая ее в колене.
11. Н. П. – сидя на стуле. Необходимо зафиксировать ноги на полу. Необходимо разгибать туловище назад, при этом, ноги должны быть плотно прижатыми к полу.
12. Н. П. – сидя на полу. Руки – вдоль тела, а ноги необходимо выровнять. Они должны быть вместе. Необходимо выполнять наклоны то к правой, то к левой ноге.
13. Н.П. – сидя на полу. Установить ступни ног соответственно ширине плеч. Необходимо выполнять наклонычередуя их, то к левой, то к правой ноге, доставая ее носок рукой. В данном положении можно выполнить и наклоны вперед, кисти рук, при этом, должны касаться пола.
14. Н.П. – стоя, опереться на спинку стула. Ноги вместе. Попеременно отводить ноги в стороны и назад.
15. Н.П. – стоя, опереться на спинку стула. Колени чуть согнуты. Необходимо попеременноосуществлять вращение ногами вправо и влево. Вращение должно проходит в тазобедренном суставе.
16. Н.П. – стоя, руки на поясе, ноги расставлены. Выполняют повороты влево и вправо.
17. Н.П. – стоя. Выполнять ходьбу на месте, ходьбу с выбрасыванием левой ноги, с поворотом туловища и другие вариации на эту тему.
18. Н.П. – стоя, руки за головой, стопы - на ширине плеч. Необходимо максимально сводить лопатки, при этом, голова отводится назад, а плечи необходимо разводит в стороны.

Все упражнения необходимо выполнять на выдохе.

Введение

Почки, выводя из организма воду и соли, регулируют также водный обмен и постоянство осмотического давления плазмы крови. Удаление непрерывно образуемой почками мочи происходит через мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Пиелонефрит (от греч. pýelos - лоханка и nephrós - почка)- наиболее частое из воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Он составляет 65-70% от всех воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Пиелонефрит - воспаление почечных лоханок бактериальной природы с распространением на интерстиций и паренхиму почек. Развитию пиелонефрита способствуют мочекаменная болезнь и нарушения проходимости мочевыводящих путей разной природы, заболевание предстательной железы, беременность, сахарный диабет, аномалии мочевыводящих путей, их дискинезия. Пиелонефрит может быть острым и хроническим. ЛФК при хроническом пиелонефрите необходимо проводить регулярно, от этого, в том числе, зависит эффективность лечения. Врачи сходятся во мнении, что оптимальным вариантом являются занятия оздоровительным бегом при пиелонефрите, ходьба и прогулки. Однако стоит не забывать, что все хорошо в меру, и не слишком усердствовать. На вопрос, все ли правильно вы делаете, ответит сам организм: прислушайтесь к нему. Также медики рекомендуют утренний гигиенический комплекс лечебных упражнений при пиелонефрите. Отличные результаты дает сочетание правильного питания и верно подобранный комплекс упражнений при пиелонефрите. К примеру, стоит пить больше воды и соков. Вода «вымывает» бактерии, а витамин С, который содержится в соках, затрудняет их рост. Отдавайте предпочтение натуральное еде, идеально – без соли и сахара, а также молочным продуктам.

Клиническая картина.

Острый пиелонефрит проявляется ознобом, высокой температурой (до 39-40 °С, слабостью, болями в суставах, мышцах и пояснице, частыми и болезненными мочеиспусканиями, изменениями в составе мочи. В 40-50 % случаев острый пиелонефрит переходит в хронический, который вне обострения протекает бессимптомно. Во время обострения возможны общие и местные проявления - такие же, как при остром пиелонефрите, но менее интенсивные. Однако хронический пиелонефрит может иметь тяжелые последствия; воспалительный процесс разрушает почечную ткань и вызывает склероз почки; при этом страдают очистительные и выделительные функции почек. В конечной стадии заболевания может наступить отравление организма азотистыми шлаками (уремия).

При хроническом пиелонефрите возникает также артериальная гипертензия, проявляющаяся при инфильтрации интерстициальной ткани, приводящей к нарушению внутрипочечной гемодинамики и увеличению секреции ренина (вазопрессора). Лечение острого пиелонефрита или обострений хронического включает применение медикаментозных (антибактериальных и противовоспалительных) препаратов и средств физиотерапии. В подостром периоде болезни и в хронической стадии, наряду с медикаментозными средствами, применяются массаж и ЛФК.

2.2.ЛФК при пиелонефрите. Занятия ЛФК начинают проводить после стихания острых явлений по мере улучшения общего состояния больного, прекращения резких болей и нормализации температуры. Лечебная физкультура при пиелонефрите является средством патогенетической терапии, позволяющей уменьшить воспалительные изменения в почечной ткани, улучшить и нормализовать состояние почечной функции. Основные задачи ЛФК при пиелонефрите: ♦ обеспечить полноценное кровообращение в почках; ♦ улучшить отток мочи и уменьшить застойные явления в мочевыделительной системе; ♦ повысить неспецифическую сопротивляемость организма; ♦ улучшить регуляцию обменных процессов; ♦ нормализовать артериальное давление; ♦ сохранить и восстановить нормальную физическую работоспособность. В занятия ЛФК при пиелонефрите включают общеразвивающие упражнения из исходных положений стоя, лежа и сидя с умеренной физической нагрузкой. Из специальных упражнений используют диафрагмальное дыхание и упражнения в расслаблении. Для устранения застойных явлений в мочевыделительной системе целесообразно включать поглаживающий массаж и элементы вибрации области живота. Упражнения для мышц брюшного пресса включают с осторожностью, избегая увеличения внутрибрюшного давления и, особенно, натуживания. Темп выполнения большинства упражнений медленный и средний, движения плавные, без рывков. Рекомендуется сауна (баня) с последующим приемом теплого душа (исключается плавание в бассейне, купание в водоемах!); проведение массажа с подогретым маслом или массаж щетками в теплой ванне (температура не ниже 38°С), или ручной массаж в ванне. Курс массажа 15-20 процедур. Массаж при пиелонефрите: массируют спину, поясничную область, ягодицы, живот и нижние конечности с применением гиперемирующих мазей. Исключаются ударные приемы. Продолжительность массажа 8-10 мин, курс 10-15 процедур. При хроническом пиелонефрите показан ручной массаж и массаж щетками в ванне (температура воды не ниже 38°С), 2-3 процедуры в неделю. Противопоказаниями к применению лечебной физкультуры являются: 1. Общее тяжелое состояние больного. 2. Опасность внутреннего кровотечения. 3. Нестерпимая боль при выполнении физических упражнений. Так же врачи рекомендуют: · избегать переохлаждений и сквозняков, вообще избегать всех простудных заболеваний; · после окончания курса лечения регулярно сдавать мочу; · избегать излишней нагрузки на спину; · отнестись к своей половой жизни с некоторыми ограничениями.

2.3Предлагаемые упражнения. Так как в данном случае показания к умеренным нагрузкам, выберем: Ходьба как лечебное средство широко используется для восстановления двигательных функций, тренировки сердечно-сосудистой и двигательной систем и др. Используется также ходьба с костылями, в специальных «ходилках», ходьба по лестнице, в воде и др. Дозировка проводится по темпу, длине шагов, по времени, по рельефу местности (ровная, пересеченная и пр.). Ходьбу используют с целью восстановления механизма походки (при травмах, ампутациях, параличах и др.), улучшения подвижности в суставах, а также для тренировки сердечно-сосудистой системы у больных ИБС, гипертонической болезнью, вегетососудистой дистонией, легочной патологией (пневмония, бронхиальная астма и др.), при нарушении обмена веществ. Практикуется дозированная ходьба, прогулки по местности с различным рельефом (терренкур). Ходьба на лыжах содействует тренировке кардиореспираторной системы, стимулирует метаболизм в тканях и т.д. В зависимости от вида ходьбы (темпа, скорости, длины дистанции, профиля дистанции и др.) интенсивность упражнения может быть умеренной, большой и максимальной. Ходьба на лыжах обладает не только тренирующим эффектом, но и закаливающим. Лыжные прогулки широко используются в санаториях и домах отдыха. Езда на велосипеде усиливает вегетативно-вестибуляриые реакции, стимулирует обменные процессы, а также является прекрасным средством тренировки сердечно-сосудистой системы, дыхания, функции нижних конечностей и др. Дозировка определяется временем езды на велосипеде, ее темпом, расстоянием (дистанцией), рельефом и т.д. Применяется в санаторно-курортном лечении, в профилакториях.

Курс упражнений:

Заключение Лечебно физическая культура при пиелонефрите – необходимая вещь, ведь, в сочетании с медикаментозными способами лечения, она может творить чудеса и ставить пациента на ноги в кратчайшие сроки. К сожалению, лечебная физкультура практически не используется при заболеваниях органов мочевыделения. Используется только общеукрепляющая лечебная гимнастика, так как пиелонефрит (от греческого pyelos - лоханка и nefros - почка) - это воспаление почечных лоханок, осложненное воспалением почек вследствие проникновения возбудителей воспалительного процесса из почечной лоханки в ткань почки. Воспаление почечных лоханок возникает в результате проникновения микробов в полость почечной лоханки. Наиболее частыми возбудителями пиелита являются кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. Хроническое течение болезни чаще всего зависит от специфической причины, поддерживающей воспалительное явление. Частые боли в поясничной области не дают возможности заниматься физической культурой регулярно и с полной отдачей сил. Течение болезни характеризуется чередованием периода затишья, когда больные не испытывают болезненных ощущений, с периодами обострения, наступающими обычно после перенесенной инфекции а так же от авитаминозов и простудных заболеваний. И хотя лечебная физкультура очень действенное и эффективное средство борьбы с заболеваниями, к ней относятся, к сожалению, как к методике, не дающей положительных результатов (при пиелонефрите) кроме временного улучшения общего состояния. Эффект от занятий лечебной физкультурой при пиелонефрите будет, но только в том случае, если заниматься регулярно. Регулярные занятия лечебной физкультурой и медикаментозная терапия в правильном сочетании помогут встать на ноги и победить болезнь

ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Министерства здравоохранения РФ

Комплекс лечебных упражнений

по заболеванию:

Хронический пиелонефрит

Выполнила: студентка Л-307

Москалёва Кристина Андреевна