Расшифровка нейросонографии. Нейросонография для диагностики заболеваний у новорожденных. Какие показания нейросонографии являются нормой

Часто родителям предлагают сделать ребенку нейросонографию - НСГ. Врачи рекомендуют делать УЗИ мозга в один, три и шесть месяцев. Это исследование абсолютно безопасное и вреда ребенку никакого не принесет. При наличии каких-либо отклонений о нормы возможно проведение повторных исследований так часто, как это рекомендует ваш педиатр .

НСГ или нейросонография это метод ультразвукового исследования - УЗИ мозга ребенка у новорожденных и детей раннего возраста через большой родничок с помощью специальных датчиков. А гель, которым смазывается датчик, состоит из водной основы и служит для того, чтобы между датчиком и поверхностью тела не было воздушной прослойки.

НСГ используется для выявления оценки состояния головного мозга ребенка, выявления патологических отклонений, которые могут возникать в процессе беременности и родов.

Если ваш малыш родился в срок, проблем в родах не было и в первые дни жизни ребенка все проходило благополучно, то целесообразно в 1-1,5 месяца сделать:

  1. УЗИ мозга ребенка - нейросонографию
  2. УЗИ тазобедренных суставов
  3. УЗИ брюшной полости, почек и малого таза
  4. УЗИ сердца ребенку (эхокардиографию)

Все вышеперечисленные ультразвуковые исследования детей до года являются скрининговыми, то есть проводятся всем деткам без исключения. Родители сами могут обратиться в центр для проведения комплексной УЗИ-диагностики.

Именно в 1-1,5 месяца могут быть замечены и выявлены отклонения, которые не видны в первые дни жизни. Как уже было отмечено, ультразвуковое исследование абсолютно безвредно, поэтому число и кратность УЗИ не ограничено. В дальнейшем, если вы уже сделали полное УЗИ мозга ребенку и никакой патологии не было выявлено, то профилактически нет необходимости осматривать его чаще, чем раз в год.

Специальные показания для УЗИ мозга ребенка

Это случаи, когда проведение неросонографии абсолютно необходимо.

  • недоношенность
  • крупный новорожденный
  • многоплодная беременность
  • наличие отклонений в неврологическом статусе, которые отмечены детским врачом или самими родителями. Например: нарушение сна, немотивированное беспокойство малыша, ассиметрия лица, нарушение глотания, сосания, упорные срыгивания и т.д.
  • нарушение темпов увеличения окружности головы у ребенка
  • воспалительные заболевания головного мозга (менингиты, энцефалиты)
  • травматические повреждения головного мозга, в том числе в процессе родов (кефалогематома), ассиметрия головы малыша
  • гипоксически-ишемические поражения (состояния, когда головной мозг ребенка испытывал недостаток кислорода); данное состояние может возникать при любых, даже незначительных нарушениях состояния женщины во время беременности (угроза прерывания, перенесенные заболевания, токсикоз)
  • судороги и другие нарушения сознания
  • наличие у малыша каких-либо других пороков развития

УЗИ мозга ребенка (НСГ) не требует специальной подготовки. Однако родители должны быть готовы ответить на вопрос врача о точном росте и весе ребенка - это необходимо для расчета размеров органа, уточнения норм. Также в задачу родителей входит успокоить ребенка и объяснить, что никто не сделает ему больно, надо просто спокойно полежать. А грудничков вполне можно обследовать и во время сна. На исследование можно захватить с собой для грудничков соску-пустышку или бутылочку с любимым питьем малыша, новую интересную игрушку. Эти успокаивающие факторы могут значительно уменьшить стресс ребенка от контакта с незнакомыми людьми, облегчить работу врача и тем самым уменьшить время, проведенное вами на исследовании.

Врачи-специалисты

Детские программы медицинского наблюдения

Позаботьтесь о своем малыше! Выберите вашему ребёнку программу медицинского наблюдения!

Он только недавно появился в Вашей жизни? Или Вы уже давно вместе? Это не имеет значения. По настоящему важно, что вы любите друг друга! Позаботьтесь о Вашем малыше с первых дней его жизни. Пусть детские болезни не омрачают радости Вашего общения. Выберите для Вашего ребенка программу детского медицинского наблюдения!

Все должно происходить вовремя: наблюдение, лечение, прививки, анализы, массаж... Ребенок постоянно требует внимания, и маме с папой иногда просто не уследить за всеми мероприятиями и процедурами, которые необходимы малышу. Для каждого возраста и для каждого ребенка нужен индивидуальный подход и индивидуальный медицинский план. Поэтому мы создали Детские программы медицинского наблюдения для детей разных возрастов. Родители будут спокойны, а дети здоровы! Выберите для своего ребенка программу медицинского наблюдения и ни о чем больше не беспокойтесь! .

Уважаемые посетители! Если Вы не нашли ответа на свой вопрос, задайте его нашему доктору в разделе Вопрос Врачу . На Ваши вопросы отвечают специалисты детской практики медицинского центра Инпромед.

УЗИ головного мозга новорождённых является современным и объективным методом исследования структур мозга, которые находятся внутри черепа. По-другому эту методику называют нейросонография новорождённых, она может применяться и в качестве профилактики, и для выявления патологических процессов. Особенность этой процедуры в том, что её проведение возможно только для грудничка, для детей после года УЗИ сосудов головного мозга не так информативно.

Москва Санкт-Петербург Екатеринбург Новосибирск Пермь Нижний Новгород Казань Самара Уфа Краснодар Ростов-на-Дону Челябинск Воронеж Ижевск Красноярск Сочи

Все услуги 3D УЗИ 4D УЗИ Биопсия Бронхоскопия Гастроскопия Денситометрия Дуплексное сканирование КТ (компьютерная томография) МРТ (магнитно-резонансная томография) МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) ПЭТ-КТ Рентген Сцинтиграфия УЗДГ (ультразвуковая допплерография) УЗИ (ультразвуковое исследование) УЗИ для беременных Флюорография грудной клетки Функциональная диагностика Эндоскопические методы исследования Эхокардиография (ЭХОКГ)

Что из себя представляет нейросонография?

«Нейросонография» переводится с греческого языка, как изучение нервных тканей, этот вид диагностики довольно молод, но при этом же успел доказать свою точность и эффективность. Нейросонография подразумевает обычное ультразвуковое сканирование составляющих мозга грудничка, которое позволяет оценить параметры внутренних тканей и соотнести их с нормами. Расшифровка данных позволит сделать вывод о том, здоров ли малыш или имеют место патологии этого органа у грудничка. Чаще всего это исследование носит скрининговый характер, то есть назначается и без конкретных причин, в качестве диагностической процедуры, например, при тяжёлых родах.

Насколько безопасна процедура?

Так как речь идёт о новорождённых детях, то вопрос безопасности процедуры стоит на первом месте, потому что неокрепшему организму грудничка очень легко нанести вред. Ещё десять - пятнадцать лет назад исследование мозга только что рождённым детям назначали только в крайних случаях, если была реальная опасность жизни и здоровью грудничка. Это было обусловлено тем, что процедуру проводили с использованием метода магнитно-резонансной терапии, применяя при этом анестетики. Нетрудно догадаться, что такой вид диагностики очень опасен и может вызвать тяжёлые последствия у новорождённых детей.

Относительно новая методика – нейросонография очень упростила жизнь неонатологов и детских , так как она позволяет выявить самые разнообразные заболевания мозга у детей. УЗИ головного мозга абсолютно безопасно и безболезненно даже для детей, которым всего несколько дней от роду. Она показывает прежде всего врождённые, а также и приобретённые отклонения от нормы, это самый эффективный метод выявления родовых травм мозга. С тех пор как появилась нейросонография, значительно снизились показатели детской смертности, так как она позволяет поставить диагноз и начать лечение в первые дни жизни детей.

Когда назначается УЗИ головного мозга новорождённым?

Несмотря на то что будущая мама тщательно готовится к предстоящему рождению ребёнка, часто родовой процесс может пойти по непредсказуемому сценарию. Как показывает статистика, почти в 80% родоразрешений за последние несколько лет имелись хотя бы самые незначительные отклонения, то есть роды не были идеальными.

Среди осложнений часто встречаются: затяжной родовой процесс, слабая родовая деятельность, обвитие ребёнка пуповиной или слишком болезненные схватки. В зависимости от ситуации врачами могут применяться стимулирующие препараты и капельницы, обезболивающие уколы или даже эпидуральная анестезия. В большинстве случаев медики готовы к неожиданному повороту событий и малыш рождается на свет здоровым. Но для диагностики ребёнку в таких ситуациях обычно делают УЗИ головного мозга, чтобы исключить возможные родовые травмы и патологии.

Показания к назначению нейросонографии

  1. УЗИ головного мозга новорождённого срочно делают тогда, когда малыш имеет необычную форму головы.
  2. Если при первичном осмотре и измерении параметров головы было выявлено, что окружность её больше нормы, но ширина грудной клетки при этом нормальная.
  3. В том случае, если сразу после рождения была поставлена низкая оценка по шкале Апгар, ниже 7 баллов.
  4. Если роды произошли значительно раньше срока, а новорождённый считается недоношенным.
  5. Тогда, когда имеет место странная форма глаз, деформация пальцев или ушных раковин.
  6. В обязательном порядке для новорождённых детей назначают УЗИ сосудов головного мозга, если ещё во время беременности были выявлены патологии плода.
  7. Если имеют место пороки развития любых внутренних органов.
  8. В тех ситуациях, если в первые дни жизни у грудничка были приступы судорог.
  9. Нейросонография показана после всех родов с осложнениями, будь то гипоксия плода, обвитие его пуповиной, слабая или стремительная родовая деятельность, использование стимулирующих и обезболивающих препаратов.
  10. Эту процедуру делают всем детям, которые родились при использовании вакуума или щипцов.
  11. В том случае, если между моментом отхождения вод и непосредственным рождением ребёнка прошло большое количество времени.
  12. Этот вид диагностики показан для всех детей, которые были рождены на свет путём кесарева сечения.
  13. Если малыш часто срыгивает.
  14. Если у неонатолога возникли подозрения о наличии серьёзных неврологических заболеваний разной степени тяжести.
  15. В том случае, когда имело место перинатальное поражение мозга у новорождённых детей.
  16. Тогда, когда у родителей между собой или у мамы с малышом обнаружен резус-конфликт.

Чаще всего УЗИ сосудов головного мозга используется в качестве диагностики при первичной постановке диагноза, но иногда его используют неоднократно, чтобы оценить течение установленной болезни и скорректировать при необходимости лечение.

Как подготовиться к процедуре?

УЗИ головного мозга не требует ни от ребёнка, ни от родителей особой подготовки, оно может быть проведено при любых условиях. Для исследования не имеет значения пустой ли у ребёнка желудок, но он будет спокойнее вести себя, если будет сыт. Рекомендуется покормить малыша не менее чем за полчаса до УЗИ, чтобы он не срыгивал.

Этот вид диагностики информативен для детей, только что рождённых и немного постарше, главное условие – у них не должен успеть закрыться большой родничок. Он расположен на макушке головы около лобной кости, обычно он остаётся открытым примерно до года. Если есть острая необходимость, сканирование можно провести позже через другие, более мелкие роднички, но сигнал будет менее точным, а, значит, и расшифровка займёт больше времени.

Как проходит ультразвуковое сканирование мозга новорождённого?

Независимо от показаний и возраста малыша, рекомендовано дать ему выспаться и хорошенько накормить перед процедурой. Тогда он не почувствует дискомфорта и будет вести себя спокойно, чтобы отвлечь его можно взять на приём игрушку. Стандартное сканирование мозга включает такие этапы:

  1. Новорождённого укладывают на кушетку, родители или медсестра фиксирует его в нужном положении. Процедура длится примерно 10 минут, важно чтобы в этот промежуток времени маленький пациент вёл себя спокойно.
  2. Малышу не вводят никаких препаратов и наркоза, единственное, что необходимо – держать его головку в неподвижном состоянии.
  3. На макушку головы в области расположения большого родничка наносится специальный гель, он отличается от того, что применяется для проведения УЗИ у взрослых. Этот гель является гипоаллергенным, он улучшает сигнал датчика, удаляя слой воздуха между поверхностью кожи и датчиком.
  4. На область головы, которую смазали гелем устанавливают датчик, им медик водит по головке, фиксируя параметры мозга и окружающих его тканей.

Какие данные показывает это сканирование?

При проведении этой процедуры диагност может увидеть все составляющие мозга малыша, в том числе желудочки и части ликворопроводящей системы. Нейросонография способна распознать даже те патологии, которые никак себя не проявляют, например, внутренние кровоизлияния, очаги ишемии, кисты и опухоли. Посредством этого метода можно обнаружить внутричерепное давление. После проведения этого сканирования неонатолог принимает решение о возможной выписке новорождённого домой, ставит при необходимости диагноз или подтверждает, что малыш здоров.

Как расшифровываются результаты УЗИ?

Расшифровка данных ультразвукового исследования должна проводиться опытным неонатологом или неврологом. Нормы размеров выглядят так:

  1. Большая цистерна от 3 до 6 мм.
  2. Передний рог бокового желудочка от 1 до 2 мм.
  3. Субарахноидальное пространство – максимально до 3 мм.
  4. Межполушарная щель – не более 2 мм.
  5. Боковой желудочек тело – не более 4 мм.
  6. Симметричный 3-й желудочек – до 6 мм.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

– ультразвуковое исследование головного мозга. Это распространенная диагностическая процедура, которую назначают новорожденным, чтобы исключить возможные патологии головы из-за родовых травм, инфекций или врожденных заболеваний.

УЗИ – процедура безболезненная и не наносит вреда неокрепшему детскому организму, поэтому, получив направление на нее, не стоит паниковать и тем более игнорировать.

Зачем делают исследование новорожденным?

Нейросонография призвана своевременно выявить или исключить подозрения на заболевания головного мозга у младенцев. Поэтому список показаний для ее проведения очень широкий:

  • нехватка кислорода во внутриутробном периоде или в родах;
  • нехарактерная форма головки у новорожденного;
  • затяжные или, наоборот, слишком быстрые роды;
  • отсутствие первого крика новорожденного;
  • преждевременные роды;
  • травмы при родах;
  • вес ребенка меньше нормы (2,8 килограмм);
  • низкий балл по шкале Апгар (меньше 7);
  • роженице делали кесарево сечение;
  • в процессе родов проводились акушерские манипуляции (например, поворот плода);
  • ребенок часто срыгивает;
  • судороги по непонятным причинам;
  • внутриутробная инфекция;
  • предрасположенность к генетическим заболеваниям;
  • задержка развития;
  • пороки развития на стадии беременности;
  • также обследование проводится по желанию родителей без каких-либо медицинских показаний.

Подготовка к НСГ у грудничков

у грудничка – простая процедура, не требующая предварительной подготовки. Ее можно проводить во время сна или бодрствования младенца, в некоторых случаях, исследование делают даже в реанимации, не вынимая ребенка из бокса.

Соблюдать диету или особый режим дня перед УЗИ не нужно, но чтобы малыш не беспокоился и дал себя осмотреть, лучше его заранее покормить.

Единственным строгим запретом является использование кремов или мазей на голове ребенка, они ухудшают работу датчиков, что, в свою очередь, сказывается на качестве исследования.

Справка! Нейросонографию делают без анестезии или каких-то дополнительных препаратов, общее время процедуры не займет больше двадцати минут.

Как делают УЗИ головы ребенку до года?

Особенность в том, что ее проводят только через отверстия в черепе, поскольку кости не пропускают ультразвук. Поэтому УЗИ чаще делают детям до года, желательно – пока не закрылся большой родничок.

Датчики аппаратуры устанавливают в район родничка, реже в височную область или затылочное отверстие, предварительно обработанные проводящим гелем.

Врач наблюдает динамическое изображение на экране, отмечая состояние структур, борозд и извилин, желудочков мозга, наличие кист или образований, состояние оболочек.

Обследование завершается снимком и выведением цифровых показателей, по которым и дается расшифровка результатов.

Показатели нормы

На отсутствие нарушений указывают:

  • симметричность расположения структур мозга;
  • желудочки нормальной формы и размера с четкими и ровными границами;
  • неизменность оболочек мозга;
  • отсутствие чужеродных образований.

Цифровые показатели для новорожденных:

  • глубина переднего рога желудочка бокового равна от 1 до 2 миллиметров;
  • глубина тела бокового желудочка не превышает 4 миллиметров;
  • размер третьего желудочка не более 6 миллиметров;
  • ширина щели между полушариями не больше 2 миллиметров;
  • размер большой цистерны от 3 до 6 миллиметров;
  • ширина субарахноидального пространства до 3 миллиметров.

Важно! Расшифровывать результаты УЗИ должен только специалист. Во избежание ненужной паники не проводите самодиагностику.

Результаты УЗИ – только часть информации, они оцениваются в совокупности с внешними признаками патологий и показаниями других исследований врачом невропатологом. Кроме того, незначительные отклонения от нормы у грудничков как в 1 месяц, так и в 6 месяцев могут быть возрастными и пройти со временем. Судить об этом может только профессионал.

Что показывает обследование и какие патологии выявляет?

В результате исследования могут быть выявлены патологии. Ряд из них не требует дополнительного вмешательства, но некоторые нужно лечить, поэтому за подробной расшифровкой УЗИ нужно обязательно обратиться к невропатологу .

По результатам нейросонографии выявляют такие заболевания, как:

  1. Кисты – разных форм и размеров пузырьки с жидкостью. Сама по себе киста не несет вреда здоровью ребенка и может со временем рассосаться, но при ее обнаружении важно наблюдать динамику развития аномалии для предотвращения осложнений.
  2. Опухоли – серьезное поражение. Надо сказать, что у грудничков они наблюдаются не часто, но в зависимости от размеров, характера и места положения могут представлять большую опасность.
  3. Водянка мозга – опасное заболевание, при котором в желудочках мозга скапливается жидкость. При несвоевременном лечении гидроцефалия серьезно сказывается на умственном развитии ребенка, может привести к нарушению речи. При таком заболевании УЗИ назначается неоднократно и требуется консультация узких специалистов.
  4. Ишемические поражения наблюдаются у недоношенных детей. Опасные последствия ишемии – гибель мозговых клеток, а в сложных случаях – и целых участков.
  5. Гематомы и кровоизлияния часто встречаются у младенцев, родившихся раньше 36 недели или получивших родовые травмы. Такие явления должны находиться под постоянным наблюдением медиков, т.к. могут быть симптомами других заболеваний.
  6. Повышение внутричерепного давления может быть следствием смещения какого-либо полушария мозга или избытком ликвора (жидкости).
  7. Аневризмы – расширение стенок различных участков.
  8. Менингит – очень опасное инфекционное заболевание головного мозга, для успешного лечения его важно диагностировать как можно раньше.

Где можно сделать УЗИ мозга?

При наличии показаний нейросонографию делают еще в перинатальном центре. В последующем для обследования нужно обратиться в специализированные диагностические центры или любую многопрофильную больницу.

В частных и государственных клиниках стоимость процедуры варьируется от пятисот до полутора тысяч рублей.

Вред нейросонографии для детского здоровья

Ультразвуковое исследование мозга применяется в медицине с 70-х годов прошлого века.

И, хотя, некоторые врачи настаивают на проведении процедуры только по назначению врача, ссылаясь на негативное тепловое воздействие ультразвуковых волн, за почти пятидесятилетнюю практику каких-либо реальных опасностей для детского организма не выявлено.

Процедура является абсолютно безболезненной, не имеет противопоказаний и дает быстрые результаты для анализа. На сегодняшний день, это самый доступный способ диагностики отклонений. При своевременном проведении нейросонография позволяет увидеть отклонения, избежать осложнений, спасти ребенку здоровье и жизнь.

Для наиболее точных результатов врачи советуют проводить нейросонографию грудничку минимум три раза: в первые два дня, месяц и три месяца . Это обусловлено быстрым ростом ребенка и невозможностью более ранней (например, внутриутробной) диагностики некоторых заболеваний.

Нейросонография головного мозга новорожденных представляет собой ультразвуковое исследование. Процедура безопасна и безболезненна, может проводиться с момента рождения и не требует специальной подготовки. Высокая информативность исследования позволяет определить наличие отклонений неврологического характера новорожденного и своевременно предпринять необходимые меры по их устранению.

Показание к обследованию новорожденного

НСГ проводится по показаниям, назначить исследование может неонатолог или невролог.

Основные причины назначения УЗИ головного мозга у грудничка:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • асфиксия (остановка дыхания) новорожденного;
  • осложнение родовой деятельности, стремительные или затяжные роды, применение физического воздействия с целью родоразрешения;
  • внутриутробное инфицирование (от матери) плода;
  • травмы, полученные в родах;
  • перенесение инфекционных заболеваний матерью во время беременности;
  • резус-конфликт матери и плода;
  • родоразрешение путем кесарева сечения;
  • рождение ребенка раньше срока или с недостатком веса и развития;
  • при диагностировании патологии плода во время беременности методом ультразвукового исследования;
  • низкая оценка малыша по шкале Апгар (менее 7 баллов);
  • при напряжении или спадании родничка ребёнка;
  • при подозрении на развитие ДЦП;
  • судорожный синдром;
  • учащенные срыгивания, особенно после значительного периода времени от кормления;
  • при наличии признаков хромосомных заболеваний, выявленных во время беременности или после рождения.

Процедура не требует особой подготовки и может быть проведена малышу даже в отделении реанимации. Нейросонография абсолютно безвредна для новорожденного и может проводиться ребенку даже в самом тяжелом состоянии без риска усугубить положение.

Единственным необходимым условием для применения УЗИ головного мозга новорожденных является открытый большой родничок, с момента закрытия процедура невозможна. При необходимости исследования головного мозга малыша при заращении родничка проводится МРТ.

Показание к обследованию детей 1, 3 и 6-месячного возраста

В месячном периоде ультразвуковому обследованию подлежат все новорожденные, в 3 и 6 исследование проводится при выявлении нарушения.

Даже если в 1 месяц при нейросонографии головного мозга не было определено отклонений, повторное исследование назначается при проявлении следующих симптомов:

  • отставание от возрастных норм развития;
  • судороги;
  • гипотония (слабость мышц) рук или ног;
  • нарушение в форме строения головы малыша;
  • увеличение размеров головы выше нормы;
  • гиперактивность;
  • ДЦП или симптомы повышенного внутричерепного давления;
  • нейротоксические инфекции (менингит или энцефалит);
  • косоглазие;
  • признаки рахита;
  • симптомы, указывающие на эпилептиформную активность.

Помимо перечисленных причин к назначению, НСГ головного мозга грудничка проводится для скрининга развития недоношенных младенцев.

Ход исследования


Единственное, что потребуется от мамы – это успокоить малыша и придержать его головку во время исследования.

Нейросонография грудничка занимает около 10 минут и дает полную картину о состоянии и структурах мозга.

Ход процедуры:

  • малыш укладывается спиной на кушетку;
  • на область большого родничка исследователь наносит контактный гель (улучшает качество процедуры, устраняет помехи);
  • устанавливается датчик;
  • проводится сканирование структур головного мозга с визуализацией на экране аппарата;
  • проводятся необходимые измерения и оценивается состояние здоровья.

Новорожденные на процедуру практически не обращают внимания, рекомендуется малыша покормить, так он будет лежать спокойнее.

После выписки из роддома возможны еще УЗИ головного мозга у грудничков по достижении 1, 3 и 6-месячного возраста.

Расшифровка нейросонографии

После процедуры исследования врач сразу отдает результаты на руки.

Расшифровку значений должен проводить врач-невролог, но полученные значения можно не только изучить, но и сравнить с нормальными значениями по возрасту малыша.

Значения нейросонографии в норме можно посмотреть в таблице.


Таблица показателей нейросонографии

Помимо размеров структур мозга при нейросонографии у детей указаны следующие показатели:

  • симметричность мозговых структур;
  • описание борозд и извилин (визуализируются или нет);
  • общее состояние, форма мозжечков и их локализация;
  • состояние мозгового серпа;
  • эхогенность и строение желудочков;
  • описание межполушарной щели (имеется ли жидкость или нет), по УЗИ мозга у новорожденных жидкости быть не должно;
  • состояние сосудистой сети;
  • наличие патологических структур (киста, нарушение развития, жидкость, скопление крови (гематома) и другое).

В УЗИ НСГ у новорожденных расшифровка описывает структуры мозга. Если патологии не выявлены, в заключении об этом будет написано. Нейросонография новорожденных в норме не должна определять асимметрии в строении, патологических изменений в сосудистой сети, очагов нарушенного кровообращения (ишемии мозга) и прочих отклонений.

При проведении нейросонографии ребенку 3 месяцев врач уделяет особое внимание тем показателям, которые должны измениться к данному возрасту.

Возможные патологии


Наиболее часто встречающиеся патологии малышей раннего возраста:

  1. Гидроцефалия. На УЗИ обнаруживается регистрацией расширения боковых желудочков головного мозга у новорожденных. Это патологический процесс, характеризующийся скоплением ликвора в полости желудочка, что приводит к растяжению их стенок. Процесс требует экстренного лечения под НСГ контролем.
  2. Гипертензия (повышение внутричерепного давления). В расшифровке УЗИ головы у новорожденных в заключении будет звучать диагноз: «гипертензионно-гидроцефальный синдром». Тревожное состояние, требующее лечения. Причиной может стать образование кисты, гематома или скопление ликвора.
  3. Ишемия головного мозга чаще диагностируется при УЗИ головного мозга у новорожденных. В норме такого синдрома быть не должно независимо от степени доношенности крохи. Заболевание возникает вследствие стойкой гипоксии, что вызывает отмирание клеток мозга, оставшихся без питания.
  4. Гематома проявляется асимметрией боковых желудочков у грудничка, при диагностике у недоношенных детей врач занимает наблюдательную позицию, при обнаружении у доношенных деток требуется лечение.
  5. Менингит. Выражается в утолщении и деформации тканей мозга, вызванных воспалением. Требует медицинского вмешательства.
  6. Различные кисты регистрируются при нейросонограмме головного мозга, представляют собой полость, заполненную жидкостью. Тактика ведения малыша различная, зависит от этиологии кисты и ее размеров. Некоторые требуют хирургического вмешательства, другие рассасываются самостоятельно и в норме при НСГ в 6 месяцев уже не определяются.
  • Киста арахноидальная обнаруживается в паутинной оболочке, состояние, сопровождающееся образованием полости с жидкостью, которое склонно к росту, требуется лечение, самостоятельно не излечивается.
  • Кисты сосудистого сплетения склонны к саморассасыванию. Не требуют коррекции.

Тактика при обнаружении патологии

Нейросонограмма новорожденных является информативным методом выявления неврологических отклонений. После манипуляции родители ребенка должны принести неврологу результаты НСГ обследования, по которым врач определяет дальнейшее лечение. В одних случаях занимается выжидательная позиция, в других применяется необходимый объем вмешательства.

Нейросонография () – это диагностическая процедура, заключающаяся в обследовании головного мозга новорожденного грудничка при помощи ультразвукового аппарата.

Данное исследование проводится либо для профилактики, либо по рекомендации неонатолога после первичного осмотра ребенка, который проводится в первые три недели его жизни.

Датчик ультразвукового аппарата отправляет высокочастотные волны в мозг, исследуя его структуру и извилины. Структура головного мозга отражается от этих волн. В результате появляется картинка на мониторе. Исследование абсолютно безопасно, не доставляет дискомфорта и боли, не требует особой подготовки и наркоза.

До какого возраста делается исследование?

Нейросонография новорожденных проводится с рождения до двенадцати месяцев, в том случае, если врачи подозревают патологию в развитии головного мозга малыша.

УЗИ дает возможность оценить состояние головного мозга и его структур, что помогает поставить диагноз.

Если родничок уже зарос, то специалисты проводят транскраниальное ультразвуковое обследование, оно несколько дороже.

Какие аномалии позволяет выявить процедура

Исследование поможет «увидеть» такие патологии:

Показания к исследованию

Как уже упоминалось выше, показанием к нейросонографии служит подозрение врача на патологии при развитии головного мозга. Причинами к таким выводам могут быть:

Подойдет всем

Несомненным плюсом данной процедуры является то, что ее можно делать всем малышам, она не несет собой никакого вреда. Есть только одно необходимое условие для результативной процедуры – это не заросший родничок

Преимущество нейросонографии перед другими исследованиями головного мозга налицо. Ведь, к примеру для проведения — И – обследований необходима полная неподвижность, чего практически невозможно добиться от маленького ребенка, любое его движение смывает картинку, поэтому специалистами приходится прибегать к помощи наркоза.

При проведении УЗИ наркоз не нужен, на ребенка нет никакого облучения, повторять процедуру можно такое количество раз, сколько это понадобится для точной постановки диагноза или подтверждения того, что патология исчезла.

Как подготовиться к диагностике

Специальных правил по подготовке к данному виду ультразвукового исследования нет. Самое главное, чтобы малыш не капризничал, не вертел головкой, не плакал, так, специалисту, конечно, будет труднее. Каждая мама сама знает, что нужно, чтобы ее ребенок был доволен.

Перед процедурой лучше покормить малыша, одеть чистый подгузник.

Можно взять с собой игрушки, соску, бутылочку, чтобы успокоить маленького пациента на случай, если он раскапризничается.

Ход процедуры

Процедура не сложная, особых трудностей не вызовет. Мама расстилает на кушетке пеленочку, кладет малыша на спину, ее задача – развлекать кроху.

Врач подносит датчик к открытым родничкам и начинает исследование с этой части. Именно поэтому так важен открытый родничок. Дело в том, что плотные, утолщенные кости черепной коробки не дают возможности ультразвуковым волнам «проникнуть» внутрь.

Затем специалист проводит осмотр других зон, которое которые «пропускают» ультразвуковые импульсы. Он переводит датчик к тонкой височной кости, а после осматривает переднебоковой родничок, который находится на линии, ведущей от уха к виску спереди; дальше следует осмотр заднебокового родничка, это линия от уха к виску сзади и большое затылочное отверстие, оно находится прямо под затылком.

Все эти зоны дают возможность изучить задненижние, а также – центральные участки головного мозга, которые находятся на некотором отдалении от большого родничка.

Какие есть особенности

Если в процессе исследования было выявлено какое – то нарушение работы и развития мозга, то сразу паниковать не нужно. Результаты и заключение нужно показать неврологу, который «ведет» ребенка, он назначит соответствующее лечение, которое может быть совсем не агрессивным.

Обязательно при наличии патологий на приеме у врача нужно поинтересоваться о целесообразности вакцинации.

При некоторых заболеваниях или отклонениях по неврологии прививки не рекомендованы, так как они могут только усугубить ситуацию, возможно, на определенное время потребуется медотвод.

О результатах, их расшифровке и нормах

В заключении специалист указывает симметричность структуры головного мозга, его эхоструктуру, чуткость рисунка извилин и борозд. В протоколе обследования обрисовывается состояние субкортикальных зон, околожелудочковых зон, состояние и размер желудочков, сосудистых сплетений, стволовых мозжечковых структур.

Сделать верное описание и расшифровать результаты обследования может только врач. Все показатели взаимосвязаны, и в одном случае, легкое отклонение от нормы не будет критичным в силу взаимосвязи определенных показателей, а в другом – может быть тревожным звоночком.

Достоверную информацию и исчерпывающие ответы на вопросы о состоянии малыша будет целесообразнее получить у врача – невропатолога. Толкованием же итогов исследования занимается врач ультразвуковой диагностики.

В таблице нормы развития, в зависимости от возраста, которые поможет выявить нейросонография

Читайте также: