Под почечными пробами подразумевается целый ряд анализов, которые направлены на проверку работы почек. Проводя почечные пробы, принимают во внимание биохимию крови. Если орган поражен, то он не способен выполнять свои функции по очистке, и содержание в крови шлаков увеличивается.

Проба сдается при комплексном диагностировании болезни, зачастую вместе с печеночной.

Данный анализ может быть назначен, когда следует определить креатининовый уровень, содержание мочевины и кислоты в моче. Повышенная норма подтверждает, что есть отклонения, потому что эти органы с нарушением функций не могут вывести из человека перечисленные элементы в нужном количестве. Биохимия крови помогает оценивать уровень нормальной работоспособности почек. Выявленные нарушения подтверждают, что в организме протекает заболевание хронической формы.

Разновидность почечных проб

Необходимо заметить, что данный вид проб не является конечным результатом. После проведения профильного исследования специалист начинает рассчитывать пробы функционального вида. Они значительно точнее показывают работоспособность органов, выводящих мочу. Чтобы рассчитать уровень веществ, находящихся в крови, необходимо не только знать главные их показатели, но и учитывать некоторые параметры:

• пол больного;
• массу тела;
• возрастную категорию.

В результате на конкретного человека можно получить более четкие результаты по его индивидуальным показателям и выявить все его отклонения.

Показания для проведения исследования

На подобное обследование направляется любой пациент, так как заболевания почек считаются достаточно частым явлением. Основная цель – обнаружить проблему, чтобы начать своевременное лечение. Необходимо уточнить, при каких обстоятельствах могут назначаться почечные пробы:

Признаками отклонений работоспособности почек считаются:

Общее самочувствие пациента ухудшается, снижается уровень работоспособности организма, который истощается не только физически, но и морально.

Но даже в случае одновременного присутствия всех признаков запрещается устанавливать диагноз и приступать к самостоятельному лечению – следует проконсультироваться у специалиста. После расшифровки профиля почек разрешается предпринимать необходимые меры.

Нужно ли готовиться к исследованию?

Каждый анализ подразумевает хоть какую-то подготовку, в противном случае показатели будут искажены либо полностью неточные. Необходимо помнить, что проверяться будет кровь. Перед почечной пробой следует соблюдать определенный перечень мероприятий:

После сдачи анализ в течение суток подвергается обработке, его результаты можно уточнить у лечащего врача. Им выполняется диагностика, определяются ваши последующие действия, которые будут направлены на соблюдение терапевтического курса. Как собрать мочу

Что показывает анализ?

Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку:

Расшифровка результатов

Биохимия крови выдаст комплекс результатов, которые могут быть представлены в диапазоне нормальных показателей. Когда расшифровываются результаты анализа, в него включаются эталонные значения по возрастным параметрам пациентов.

Норма показателей

Для удобства отображения усредненного диапазона оптимальных значений проб установлены количественные значения международного уровня – микромоль на один литр, в сокращенном варианте представленный обозначением мкмоль/л. Нормальное значение мочевины для мужчин составляет от 2.8 до 8.1, креатинин должен быть 44 – 110, кислота мочевая – 210 – 420.

Для пациенток женского пола и детей данные значения несколько отличаются. Их значения представлены в таблице:

Наименование показателя	Женщины	Дети до пятнадцати лет	Дети до года	Младенцы
мочевина	2 – 6.5	1.8 – 5.1	1.4 – 5.4	1.8 – 5.1
креатинин	44 — 104	27 — 88	21 — 55	12 — 48
кислота мочевая	140 — 350	140 — 340	120 — 340	143 — 340

Отклонения от нормы

Уровни отклоненных значений дают возможность подобрать необходимый терапевтический курс. Если нарушена способность почек выводить из организма переработанные вещества, показатель метаболитов мочи отклоняется от нормального показателя. Вещества переходят в кровь и там накапливаются. Увеличение или понижение уровня веществ подтверждает, что в организме развиваются определенные патологии:

Маркер функции почек Цистатин С

Относительно молодой показатель, но весьма чувствительный. Может повышаться в организме еще до отклонений креатинина. Отличается большим преимуществом – применяется у пациентов с болезнями печени. В этом случае отмирают клетки, способные синтезировать креатинин. Маркер используется для пожилых людей, имеющих полиорганную недостаточность.

Детально о почечных пробах

Рассмотрим более подробно нарушения показателей анализа:

1. Креатинин . Значение относительно стабильное. У пациентов, страдающих болезнями почек, уровень данного элемента указывает на объемность и активность мышц в целом. Повышение уровня креатина в крови. Свидетельствует о почечной недостаточности хронического характера, гломерулонефрите, камнях в почках, стенозе артерий, диабете, гипертензии артерий, употреблении медицинских препаратов, способных разрушать почки. Говорит об острой недостаточности почек – шоковом состоянии от потери крови, быстром обезвоживании. Случается такое от гигантизма и акромегалии, существенного повреждения мышечных тканей. Увеличение показателя может происходить от большого количества потребляемого мяса и значительных нагрузок физического характера. снижение уровня креатинина в крови подтверждается недостаточность почек, понижение мышечной массы, увеличение тока крови по почкам, беременность.


2. Мочевина . Может увеличиться от соблюдения мясной диеты и на начальной стадии голодания, при хронической недостаточности почек, в некоторых состояниях, способствующих увеличению креатинина. Но мочевина подтверждает не остроту процесса, а его длительность.
3. Мочевая кислота . Растет во время подагры, хронических болезней почек, голодания, алкоголизма. Отклонения в показателях могут быть выявлены после приема определенных медицинских препаратов.

Вероятность осложнений

По причине отклонений значений элементов, находящихся в крови, в сторону увеличения либо понижения, могут развиваться различные болезни почек. Вот так и выявляется уровень нормального состояния органов человеческого организма. При этом учитываются возрастные категории больных.

urohelp.guru

Показания к проведению исследований

Все разновидности анализов проводят с целью определения правильного диагноза. В первую очередь диагностика нужна людям, которые злоупотребляют спиртными напитками, табаком и бесконтрольно принимают медикаментозные препараты. За работу органов должны переживать пациенты, страдающие лишним весом или сахарным диабетом. Обследование почек должны проходить люди, у которых наблюдаются симптомы, характерные для развития патологии. Поэтому анализы помогут определить причину недуга. Больная почка указывает на проблемы следующими симптомами:

• регулярные скачки АД;
• частые позывы в туалет;
• увеличение или уменьшение объема мочи, которую вырабатывает организм;
• почечный спазм, возникающий в области поясницы;
• изменение цвета мочи, появление примесей крови и резкого запаха;
• одышка;
• боль во время мочеиспускания;
• жажда и отсутствие аппетита;
• головные боли.

Главный признак заболевания - отечность, которая локализуется на лице и ногах. При обнаружении симптомов, нужно сдать анализы крови и мочи, пройти инструментальное исследование почек.

Вернуться к оглавлению

Какие анализы сдавать при болезни почек: виды

С помощью общего исследования урины можно выявить тяжелые почечные недуги.

Проверка химических характеристик урины, исследование ее под микроскопом на предмет патологических примесей - метод ОАМ. Анализы мочи позволяют определить количество хороших кровяных телец, лейкоцитов, а также цвет, кислотность и прозрачность биологической жидкости. Этот вид обследования также выявляет патогенные примеси. Общий анализ мочи делают с целью диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита, МКБ и уретрита. Благодаря этому способу проверяют следующие показатели у больных:

• амилаза;
• глюкоза;
• креатинин;
• мочевая кислота;
• мочевина;
• микроальбумин.

Вернуться к оглавлению

Общий анализ крови

Тесты позволяют обнаружить отклонения при заболевании печени и почек. Исследования эффективны для выявления нарушений в опорно-двигательной и эндокринной системах. Анализы крови проводят и для диагностики болезни почек. Азотистые соединения метаболизма выводятся парными органами. Довольно высокий уровень указывает на то, что почки не справляются с работой, и врач диагностирует недостаточность. В этом ему помогают показатели крови или специальные пробы. Биохимия при заболеваниях почек тщательно обследует состав компонентов, чтобы определить степень хронических, воспалительных процессов и патологий в почках.

Вернуться к оглавлению

Почечные и функциональные пробы, их показатели

Уровень креатинина

Показатели креатинина низкие у людей, которые употребляют больше растительной пищи.

Компонент считается конечным продуктом протеинового обмена. Креатинин - вещество из азота, на которое не влияет физическая или психологическая нагрузка, пища. При хорошем образе жизни уровень вещества в крови постоянен и варьируется в зависимости от мышечной массы. Отклонения могут говорить о нарушениях в метаболических процессах, чрезмерном употреблении медпрепаратов. Низкие показатели вещества в русле свидетельствуют об употреблении только растительной пищи, и характерны для людей с недостатком мышечной массой. Изменение результатов в сторону повышения провоцируют следующие факторы:

• несбалансированное питание;
• диеты;
• кровотечение;
• обезвоживание.

Вернуться к оглавлению

Количество мочевины

Уровень жидкости рекомендуют обследовать не только с диагностической целью, но и для изучения состояния почек, эффективности назначенной терапии. Мочевина - продукт распада белка, который генерируется печенью. Скачки могут быть вызваны разными факторами, среди которых диеты, кровотечения и нарушение фильтрационной функции почек.

Вернуться к оглавлению

Мочевая кислота

Результаты анализа указывают на ослабление работы парных органов. Повышенные показатели мочевой кислоты чреваты кристаллизацией уратов натрия, поэтому болят почки. Благодаря определению уровня, удается выявить нефропатию и мочекаменную болезнь. При сильных болях, терапевтические процедуры направляют на снижение спазмов и устранение причины повышения кислоты.

Вернуться к оглавлению

Функциональные пробы

С помощью проб Реберга определяются функциональные отклонения работы почек.

Пациенты сдают анализы, показывающие работу почек. Врачи рекомендуют взятие проб Реберга - Тареева, проводить исследование по Зимницкому и выполнять тестирование на антитела к базальному слою мембран клубочков. Анализы проводятся с целью контроля функций парных органов, и позволяют выявить острую форму пиелонефрита, прогрессирующий гломерулонефрит и почечную недостаточность.

Пробы показывают функциональную способность больных почек, благодаря чему назначается терапия мочевыделительной системы.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные исследования

Одной лабораторной диагностики недостаточно. По результатам анализов, врач назначает дополнительные инструментальные исследования. Это хороший способ точного определения болезни. К самым распространенным методам относятся УЗИ, рентген и сцинтиграфия. Дополнительные исследования помогают провести проверку с целью изучения структуры больной почки, различных новообразований и функциональных проблем.

prourinu.ru

Кому необходимо проверить органы в обязательном порядке?

Особенно важно проходить осмотр людям, занятым активной физической нагрузкой

Всем и без исключения! И лучше, если диагностика заболеваний почек проведена еще в малом возрасте, например, на предмет наличия врожденных патологий. Современные медики это прекрасно знают, потому малышам в родильных домах в течение первого месяца жизни проводится УЗИ. Но все же, кто находится в особой «группе риска»? Это пациенты, имеющие следующие факторы:

Если в истории семьи есть родственники, у которых болели почки, следует провести всем родным полное обследование.

Беременные женщины – особая группа пациентов с повышенной нагрузкой на органы, требуется особенно тщательное обследование.

При частых болях в пояснице, наличии отеков – это признаки развивающихся патологий, которые выявит диагностика почек.

После перенесенных вирусных заболеваний (ангины, гриппа), отравления, острых форм заболеваний может случиться инфицирование или токсикация органов.

При малейших изменениях цвета, запаха мочи также следует идти к доктору, конечно, если изменения не произошли вследствие употребления красящей еды: свеклы, ягод.

Совет! Особенно важно проходить осмотр людям, занятым активной физической нагрузкой. Подъем тяжестей провоцирует множество почечных заболеваний, поэтому профилактика болезни не будет лишней

Современные методы диагностики заболеваний почек

Список современных методов диагностики обширен, попробуем рассказать все о том, как проверить почки. Медики классифицируют все варианты следующим образом:

Физическая диагностика;

Лабораторные методы исследования для проверки почек;

Инструментальные способы обследования.

Физические

Эта группа включает первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, жалоб и возможных причин заболевания

Эта группа включает первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, жалоб и возможных причин заболевания. Доктор будет подробно спрашивать о диете, образе жизни, наличии патологий в семье, задавать другие вопросы, на которые нужно ответить максимально развернуто и точно. Вопросы возникают не из любопытства: часто почечные патологии возникают на фоне неблагоприятных обстоятельств и являются лишь сопровождающим заболеванием, протекающим на фоне основного, что и следует выявить.

Визуальный осмотр – второй этап, предполагающий пальпацию области поясницы. Иногда достаточно пальпации, чтобы опытный профессионал уже знал предварительный диагноз и выписал направление на анализы с целью подтвердить или опровергнуть свои предположения.

Совет! Многие патологии органов на последних стадиях развития имеют явную и яркую симптоматику. Доктору достаточно первичного осмотра, чтобы сразу направить обследуемого на лечение к узкопрофильному специалисту

Лабораторные

Эти методы диагностики предполагают рассматривать жидкости или вещества под микроскопом, выявляя патологические изменения состава элементов

Эти методы диагностики предполагают рассматривать жидкости или вещества под микроскопом, выявляя патологические изменения состава элементов. Как правило, сюда относят анализ крови при заболевании почек и мочи. Анализы урины могут быть разными по назначениям, однако первым сдается общий анализ. А вот какие анализы нужно сдать, если есть патология:

Пробы Земницкого;

Анализ по Нечипоренко;

Пробы Амбюрже;

Суточный анализ мочи;

Анализ на белок Бена-Джонса;

Заборы на дистазу и прочие элементы.

Важно! Доктор сам скажет, какие анализы сдать чтобы проверить почки. Скорее всего, потребуется несколько дней полежать в стационаре, отказываться не нужно – обнаружение патологии в первичном классическом заборе мочи требует точности выявления причин

Заборы крови при заболеваниях почек также делаются. В обязательном порядке предлагается биохимия крови, определяющая уровень компонентов и отклонения от нормы и общий анализ.

Инструментальные

Пожалуй, это самый обширный список вариантов, который помогает обследовать почки буквально «со всех сторон»

Пожалуй, это самый обширный список вариантов, который помогает обследовать почки буквально «со всех сторон». Классифицируются инструментальные обследования следующим образом:

Методы визуализации, куда относится ультразвуковое обследование. Способ идеально подходит для выявления патологий на ранних стадиях.

Рентгенологические способы:

• обзорная рентгенография брюшной области;
• инфузионная урография;
• экскреторная урография;
• ретроградная пиелография;
• ангиографическое исследование артерий;
• КТ или компьютерная томография.

МРТ или магниторезонансная томография.

Радиоизотопные способы:

• сканирование;
• сцинтиграфия;
• рентгенография.

Эндоскопии:

• цитоскопия;
• хромоцитоскопия.

Морфологические методы или биопсия.

Огромный список совсем не означает, что нужно сдать все анализы, чтобы выявить патологии функции почек. Анализы, как правило, платные, начинать самолечение и самодиагностику будет делом неверным и затратным, поэтому следует сначала получить направление от доктора, только специалист сможет определить, какие именно исследования придется сдавать для уточнения диагноза.

Совет! Абсолютно все методы разнятся по своим характерным особенностям и итоговой картине. Если доктор назначает КТ и МРТ, это не значит, что он «вытягивает деньги». КТ показывает более смазанную общую картину, но уточняет все мелкие детали, а МРТ даст четкую локализацию и динамику развития в общем плане. Иногда при наличии образований, специалист отправляет на рентген легких, которые весьма далеки от почек, по мнению пациента. Однако именно этот анализ требуется, чтобы уточнить наличие метастаз

УЗИ – одно из самых часто назначаемых исследований почечных патологий

А теперь расскажем немного подробнее о некоторых инструментальных исследованиях:

УЗИ – одно из самых часто назначаемых исследований почечных патологий. По своим особенностям, процедура относится к самой удобной для пациента, быстрой по скорости и точной по итоговой клинической картине. В частности, УЗИ покажет границы почек, взаимодействие с другими органами, наличие аномалий развития, подвижность парного органа, локализацию очага инфекции и даст картину динамики.

Урография проводится с введением контрастного вещества, на основании которого выявляется наличие камней, инфекции почек и всей мочеполовой системы, очаги воспаления и прочее. Особенно нужно проводить урографию, если есть подозрение, что почка отягощена опухолью.

Рентген – инструментальное исследование, уточняющее все сведения о состоянии почек, мочевого пузыря. Посредством рентгена определяется объем новообразования, его расположение и взаимодействие с сосудами, паренхимой. Методика снижает вероятность ошибки в постановке диагноза урологических болезней.

Сцинтиграфия проводится всегда, если диагноз нарушений мочевыводящей системы осложнен дополнительными факторами. Исследование уточняет форму, размеры органа, его положение, степень поражения, оценивает функциональность органов и возможные нарушения. Кроме того, только сцинтиграфия дает полную клиническую картину состояния почечной ткани, а это крайне важно при наличии образований, увеличении лоханочно-чашечной системы.

МРТ – это исследование, которое необходимо для выявления болезней органа на самой ранней стадии. Также МРТ показано при неэффективности УЗИ, КТ, рентгенах – при некоторых видах патологий перечисленные варианты недоступны или не дадут полной клинической картины болезни. Более того, при назначении терапии доктор также может потребовать пройти МРТ, чтобы проверить, как будет работать тот или иной вариант лечения.

03-med.info

Основные показатели нарушенной работы почек

Если человек заметит у себя любой из приведенных симптомов – следует немедленно обратиться к медицинскому специалисту:

• артериальное давление постоянно повышается;
• в процессе мочеиспускания больной улавливает неприятный запах, в самой моче часто появляется кровь;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Наивысшая частота наблюдается в ночное время;
• количество мочи заметно изменяется в большую или меньшую сторону;
• при опорожнении мочевого пузыря чувствуется боль;
• в пояснице регулярно наблюдаются резкие или тянущие болевые ощущения;
• при проблемах с почками замечают отечное состояние лица и ног;
• снижается аппетит и сопровождается неутолимой жаждой;
• фиксируется одышка.

Если при обнаружении этих показателей сразу пройти врачебное обследование, больной сможет предотвратить развитие множества болезней, а их раннее нахождение поспособствует легкому излечению.

Но есть еще один повод заранее озаботиться консультацией у врачей – прием медицинских препаратов, которые влияют на работу почек.

Группа риска – кому необходимо следить за работой почек

Если человек часто употребляет алкогольные напитки, курит или вынужден принимать множество фармакологических средств – ему нужно внимательно следить за здоровьем своего фильтрующего органа.

Появление патологий в почках часто спровоцировано неправильным питанием, появлением лишнего веса или сахарным диабетом.

Проверка почек дома

Домашние условия не позволят точно диагностировать проблемы с почками, но определенные способы для проверки наличия заболеваний в почках. Первоначально нужно вспомнить была ли у человека острая боль – признак почечных колик или ноющая боль (затяжная болезнь).

Первый способ предполагает сбор утренней мочи в прозрачную или белую емкость. Потом ее нужно тщательно осмотреть – в моче не должно быть ничего постороннего и она будет желтого цвета. Если окрас изменится – следует незамедлительно отправиться на прием к своему врачу. Красный или коричневый цвет урины – наивысший уровень опасности.

Второй способ основывается на счете объема мочи, выделяемой каждый день. Изменить очень просто – следует опорожнить мочевой пузырь в одну тару на протяжении всего дня. В конце нужно определить количество.

Нормальный объем мочи – два литра. При заметном отклонении от этой цифры в большую сторону наблюдается полиурия, а в меньшую – олигурия.

Если у человека анурия – его почки не производят мочу совсем. Любое изменение объема обязано предполагать скорейшее посещение врача.

Лицевые отеки – дополнительный симптом нарушенной работы почек. Опухшее лицо и увеличенные веки определяются как отек. Такой признак быстро проявляется при любых болезнях, сопровождается бледной кожей. Иногда появляется в иных областях тела.

Анализы для проверки

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки? Правильная диагностика предполагает прохождение медицинского обследования почек. Самыми первыми анализами будут анализы мочи и крови.

Проверка урины

На самом деле, все люди обязаны проходить анализ мочи каждые полгода. Рабочие лаборатории считают эритроциты и лейкоциты и выясняют массу сопутствующих характеристик. Еще моча проверяется на вредоносные примеси.

Для диагностики болезней почек существует не только общий анализ мочи:

• способ по Нечипоренко – используется для определения процессов воспаления;
• белковый анализ Бенс-Джонса – выявляет злокачественные опухоли или иные образования.

Общий анализ крови

Для сдачи анализа крови при заболевании почек потребуется кровь из пальца и вены.

Кровь из пальца отражает концентрацию креатинина и появление мочевой кислоты, а венозная определит присутствие и уровень воспалений.

Какие есть требования для этого анализа? За сутки до сдачи нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и фармакологических средств.

Еще нужно сократить физические нагрузки и непосредственно перед сдачей крови нельзя есть.

Какие еще могут быть анализы?

Какие анализы нужно сдать, если полученных результатов недостаточно? В таком случае специалист направляет на дополнительные исследования:

• УЗИ – ультразвуковое исследование показывает структурные изменения почек, если таковые имеются. Абсолютно безопасно даже для детей.
• Рентген – выявляет разнообразные почечные образования. Иногда требуется урография, которая первоначально сопровождается введением контраста.
• Сцинтиграфия – в сравнении с УЗИ, выявляет больше параметров. В частности, определяет размер и нарушения функциональности внутренних органов.

Частые болезни почек и их признаки

Почки обладают обширным списком различных патологий. Небольшая часть патологий встречается постоянно.

Мочекаменная болезнь

Наиглавнейшим признаком болезни считают почечные колики. Они появляются из-за того, что камень выходит из почек в мочеточник, тем самым травмируя его стенки и нарушая нормальный ток мочи. Боль охватывает всю область таза, а в некоторых случаях доходит и до внутренних поверхностей бедер.

При почечных коликах боль никогда не исчезает. В урине заметны частицы крови, в редких случаях – песок.

Воспалительные процессы

Цистит и пиелонефрит – частые патологии почек, которые сопровождаются воспалительными процессами в почках или мочеточнике.

При таких заболеваниях фиксируют повышенную температуры, сниженный аппетит и заметную вялость. Поясничная область постоянно чувствуется более тяжелой. Возникают острые или ноющие болевые синдромы.

Наблюдаются постоянные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болями. Обследование почек в этом случае требуется незамедлительно, это поможет сохранить здоровье органов и самой почечной ткани.

Для проверки почек используют все существующие методики, это дает точный результат. Поэтому каждый человек обязан знать, какие анализы сдать, чтобы проверить почку.

Любые нарушения в почках должны быть детально изучены, прежде чем будет установлен точный диагноз и назначено лечение.

Для этого применяются специальные методы исследования почек. С их помощью проводится детальная проверка органов с помощью инструментальной диагностики и лабораторных анализов.

Начинается диагностика заболеваний почек с посещения медицинского учреждения. Опытный врач терапевт внимательно изучит клиническую картину пациента, оценит его общее состояние, направит на детальное обследование или к нефрологу.

Перед каждой процедурой проводится специальная подготовка.

В каких случаях проводят обследование

Проверить почки может каждый желающий человек, поскольку практически все процедуры не несут за собой вреда, а некоторые не требуют специальной подготовки.

Данная манипуляция будет полезна и тем людям, которые хотят проверить состояние мощного фильтра во всем организме.

Но существуют и медицинские показания, для проверки почек. К ним относят некоторые болезни и патологические состояния. Какие именно:

• Повышенный уровень артериального давления.
• Малое выделение мочи.
• Учащенное мочеиспускание, походы в туалет в ночное время.
• Неприятные ощущения, чувство тяжести и болевой синдром в области поясничного отдела.
• Ощущения боли при мочеиспускании.
• Моча источает неприятный запах.
• Цвет мочи заметно меняется. Особенно должно насторожить содержание крови в моче.
• Низкий уровень гемоглобина, характеризующийся анемией, если нет кровопотери в хронической или острой формах.
• В диагностических целях при мочекаменной болезни. Здесь диагностика почек может выполняться в двух этапах. В случае, когда пациент любит увлекаться шоколадными изделиями, солениями, мясом, бобовыми и субпродуктами, проводится плановый осмотр. При возникновении подозрений присутствия камней в почках, проводится экстренная проверка.
• По причине одышки, вследствие диареи или в результате высокой температуры, может появиться обезвоживание. В этом случае требуется проведение данной процедуры.
• Многие лекарственные препараты являются токсичными для почек. В этот список входят мочегонные препараты, Аспирин, Бисептол и другие. После терапии данными лекарственными средствами нужно пройти обследование для проверки почек. При повышении уровня температуры тела до пределов 37,5 градусов, когда пациента ежедневно беспокоит слабость и недомогание в вечернее время суток, требуется обязательно сдать все необходимые лабораторные анализы для проверки состояния главного фильтра организма.
• Многие заболевания, такие как сахарный диабет, системная волчанка, так же требуют исследование почек.
• Если в полости живота при помощи пальпации обнаруживаются новообразования, обязательно проводят обследование почек.

Перед тем, как проверить органы, следует выяснить, как проводят исследование почек, и какие методы существуют.

Диагностика

При необходимости, обследование почек производится двумя способами. Для этих целей применяются методы инструментальной диагностики и сдача лабораторных анализов.

В первом случае детально изучают изменения строения этих органов, и всей мочевыделительной системы.

Второй вариант предполагает изучение анализов крови и мочи для установления точного диагноза.

Инструментальная диагностика

При жалобах на почки, когда у пациента появляется неприятная симптоматика, свидетельствующая о патологических процессах в них, требуется провести инструментальную диагностику.

Данные процедуры будут не лишними и для проверки общего состояния органов фильтрации. Потому выделяют несколько эффективных способов:

• УЗИ (ультразвуковое исследование). С помощью данной методики можно оценить внешние показатели органа. Речь идет о структурах тканей. Определить функциональную составляющую органов и их мочевыводящих путей не представляется возможным. Для профилактической диагностики процедуру допустимо проводить 1 раз в год.
• Рентгенография. Методика проводится при помощи рентгеновской трубки. В некоторых случаях вводится специальное контрастное вещество для окрашивания всех протоков с целью детального изучения. Сюда же относят компьютерную томографию. Перед тем, как проверить почки с помощью данных методов, требуется показание и направление врача.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Послойное изучение почек производится при помощи специального магнита. Данная технология является безопасной, поскольку не обладает вредными облучениями. Но проводить такую процедуру требуется строго по показаниям специалиста.
• Радионуклидная сцинтиграфия. Для подробного изучения вводится радиоизотопное вещество. Методика должна быть проведена только по определенным показаниям.

Все представленные методы диагностики применимы при заболевании почек, когда требуется выяснить причину воспалительного процесса или другие нарушения в органе.

В других случаях применяется УЗИ (ультразвуковое исследование) для проведения планового обследования или сдают анализ крови и мочи.

Лабораторные исследования

Перед тем, как узнать, какие анализы сдать, обязательно консультируются с доктором.

Он внимательно выслушает жалобы пациента, проводит его осмотр, пальпацию, изучает клиническую картину. Наряду с инструментальной диагностикой, специалист дает направление на сдачу анализов.

Изучению будут подвергаться две биологические жидкости – это кровь и моча пациента.

В первом случае будут детально изучать ее состав, где определяют мочевину, мочевую кислоту, креатинин.

Для этих целей потребуется сдать кровь как с пальца, так и из вены. Так же определяют наличие анемии – для этих целей достаточно будет общего анализа крови, который делают из пальца.

Так же по крови определяется наличие и степень воспалительного процесса. Такие анализы обязательно делают на голодный желудок.

По анализу мочи определяют количественный состав лейкоцитов, эритроцитов, эпителий. Производится оценка удельного веса, цилиндры и их присутствие, глюкозу, белок.

В данной биологической жидкости определяют патологические образования. К ним относят слизь, соли, грибы, бактерии, различные примеси.

Не зависимо от жалоб или заболеваний, обязательно требуется сдавать анализ мочи дважды в год.

Эта мера необходима в профилактических целях. Другие варианты предусматривают особые показания.

Домашняя диагностика

Самостоятельно определить нарушения в почках невозможно. Но существуют некоторые способы выявления заболеваний.

В первую очередь нужно внимательно прислушаться к собственному организму. О нарушениях в данной области будут свидетельствовать следующие признаки:

• Болевые ощущения резкого и острого характера в области поясничного отдела.
• Ноющие болевые эффекты.

В первом случае есть подозрение на почечную колику. Второй вариант представляет собой хроническую форму патологии.

В утреннее время требуется собрать мочу в стерильную баночку. Лучше использовать белую, но подойдет и прозрачная.

Нужно внимательно рассмотреть урину. Она должна быть чистой, без дополнительных примесей. Нормальным цветом будет желтый окрас.

При обнаружении изменения цвета урины или присутствия в ней других фрагментов неизвестных веществ в виде хлопьев, обязательно и незамедлительно спешат на прием к доктору.

Самым опасным сигналом станет окрашивание урины в красный или темно-коричневый цвет.

Дополнительно обращают внимание на суточную норму выделяемой мочи. Чтобы определить данное количество, требуется на протяжении суток мочиться строго в один контейнер, после чего в конце дня будет не трудно оценить результат.

Нормальное выделение мочи в сутки – это примерно 2 л. При любых нарушениях в большую или меньшую сторону, показатели считают аномальными и требуется вмешательство медиков.

Есть заболевания, когда моча не выделяется почками совсем. В этом случае так же требуется помощь лечащего врача.

О проблемах с главным фильтром организма будут свидетельствовать появление отеков в области лица.

Об этом будут свидетельствовать припухшие веки и увеличенные щеки. Кожные покровы бледнеют, а сами отеки могут появляться на любых участках тела.

Профилактика

По этим причинам требуется соблюдать важные правила, которые касаются правильного питания и образа жизни.

Во избежание проблем со здоровьем природного фильтра, выполняют следующие рекомендации:

• Белок крайне важен для здоровья человека. Он является телостроителем и с его помощью происходит нарост мышечной массы. Но также белок провоцирует образование конкрементов в почках, а потому его употребление рекомендуется ограничить.
• Любые вредные привычки пагубно влияют на состояние всего организма. Особенно это касается почек, если речь идет об алкоголе, а точнее, пиве. Данный напиток сильно нагружает орган, в результате чего происходит серьезное воспалительное явление.
• Нужно кушать больше тех продуктов питания, которые оказывают положительное воздействие на орган. К ним относят свежие ягоды, фрукты и овощи. Можно употреблять их в свежем виде, можно готовить из них полезные блюда. Главное не переусердствовать с сахаром.
• Обязательно соблюдают питьевой режим, поскольку обезвоживание организма негативно сказывается на работе органов. При отсутствии хронических заболеваний почек, рекомендуемая норма потребляемой жидкости должна приравниваться к количеству 1,5 л. Если пациент страдает от обезвоживания, диареи, рвоты или он находится в условиях жаркого климата, этот объем увеличивают. В качестве жидкости отдают предпочтение очищенной негазированной воде.
• Избегают простуд и переохлаждений. Оба варианта нагружают почки.
• Любая физическая активность пойдет только на пользу. Идеальным вариантом станет занятие спортом. Но все физические нагрузки должны быть дозированными. Следует избегать тяжелых тренировок. Идеальным занятием станет йога и пилатес.
• Требуется проводить мероприятия по укреплению иммунной защиты организма. Для этих целей чаще гуляют на свежем воздухе, правильно питаются, закаляются.
• Избегают перееданий, особенно перед сном. Следят за массой тела.

При любых нарушениях в работе почек, требуется незамедлительно обращаться к доктору.

Современные методы диагностики позволят быстро установить причину неприятной симптоматики.

Любые болезни лучше предупреждать, поэтому обязательно занимаются профилактикой.

Полезное видео

Инструкция

Общеклинический анализ крови может выявить наличие воспалительного процесса в организме, в том числе в почках. Увеличение скорости оседания эритроцитов, патологическое повышение лейкоцитов в крови выявляется при различных воспалительных процессах, острых и хронических инфекциях. Кровь на общеклинический анализ сдается из пальца утром натощак.

Необходимо сдать кровь на биохимическое исследование, включающее количественное определение уровня общего белка, мочевины, а, калия и натрия. Норма общего белка в крови человека составляет 62-83 г/л. Одной из причин снижения количества общего белка в крови может быть повышенная его потеря с мочой при заболеваниях почек.

Нормальной величиной содержания мочевины в крови считается 3,5-8,3 ммоль/л. Повышение содержания мочевины является важным признаком нарушения выделительной функции почек. Вместе с мочевиной в крови определяют содержание креатинина. Показатели креатинина зависят от объёма мышечной массы, поэтому норма зависит от пола человека, сдающего анализ. Для это: 44-100 мкмоль/л, для женщин: 44-88 мкмоль/л. При наличии дисфункции почек креатинин в крови повышается.

При заболеваниях почек увеличивается количество калия и натрия. Забор крови на биохимическое исследование проводят утром натощак. Допустимо в день сдачи анализа выпить стакан воды. Накануне исследования следует соблюдать диету, исключающую употребление жирной и жареной пищи.

Общеклиническое исследование мочи является основным анализом, подтверждающим наличие дисфункции почек. Моча на общий анализ сдается утром, после принятия душа с мылом. В стерильную емкость для биологического материала, приобретенную в аптеке, собирается средняя порция свежевыпущенной мочи. Емкость маркируется с указанием фамилии, имени, отчества и даты сдачи и доставляется в лабораторию в короткий срок.

Изменение цвета мочи, относительной плотности, реакции, наличие мутности происходит при нарушении фильтрационной способности почек. Увеличение количества белка, эритроцитов, лейкоцитов, появление цилиндров (зернистых, восковидных, эпителиальных, эритроцитарных) происходит при изменениях в работе мочевыделительной системы.

Почки являются парным органом выделительной системы, они выводят из человеческого организма продукты обмена и другие токсические вещества. От их нормального функционирования зависит состояние здоровья человека. Поэтому при возникновении нарушения их роботы следует знать, как проверить почки. Для этого существует множество способов, которые необходимо применять только после консультации нефролога – врача, специализирующегося на почечных болезнях.

Показания к обследованию и основные методы

Почки еще называют главным фильтром организма, поскольку их основной функцией является выведение продуктов распада и обмена в процессе жизнедеятельности. Эти вещества, долго оставаясь в организме, становятся токсическими и способны отравлять его. Для диагностики почек существует ряд показаний. Среди них:

Также необходимо проходить плановое обследование при таких явлениях:

Если выявлен один из таких признаков, то посещение нефролога является обязательным. Он назначит диагностику заболеваний почек. Она включает такие методы обследования почек:

• физикальные способы (осмотр и опрос пациента, сбор анамнеза, пальпация почек);
• лабораторная диагностика (общий и биохимический анализ крови, анализы мочи);
• инструментальные методы исследования почек (УЗИ, рентген, компьютерная томография и другие).

Тот или иной способ исследования может назначаться исключительно нефрологом в зависимости от наличия и выраженности симптоматики, а также других показаний и возможных противопоказаний. Поэтому при возникновении проблем с почками следует посетить врача, который определит, какие анализы нужно сдать и как они должны сдаваться.

Физикальное обследование

Физикальное обследование является первичным. Ведь прежде чем назначать те или иные анализы, опытный врач должен сначала убедиться в наличии проблем с почками у пациента. Для этого используются несколько способов:

Лабораторная диагностика почек

При выявлении отклонений с помощью физикальных методов показано проведение дополнительного исследования. Какие анализы сдать, чтобы проверить почки полностью? При почечных заболеваниях обязательно применяются лабораторные анализы. Этот тип обследования предполагает применение нескольких методов:

Анализ крови. При биохимическом анализе крови почечные пробы дают возможность оценить состояние почек, их возможность справляться со своими функциями. Они проводятся на наличие в крови креатинина, мочевины и мочевой кислоты, которые здоровый орган полностью удаляет из организма.Если почечные пробы обнаруживают эти вещества в большом количестве, то это свидетельствует о наличии проблем с почками (часто почечной недостаточности). Перед тем как взять почечные пробы, следует исключить из рациона:




Они могут исказить результаты анализов и почечные пробы не покажут адекватную картину состояния выделительной способности почек. Также анализ крови при заболеваниях почек нужно проводить натощак, лучше с утра. Только при соблюдении этих правил, почечные пробы являются эффективным методом диагностики поражения почек.

Анализ мочи. Он бывает:

• общим. Позволяет оценить изменение цвета, запаха, характера мочи, а также ее биохимические показатели и бактериологический состав. Она собирается утром перед употреблением пищи.

  Перед тем как собрать мочу, следует тщательно вымыть и насухо вытереть наружные половые органы. За несколько дней лучше отказаться от алкоголя, соленой и жареной пищи, некоторых продуктов (например, молочных). Доставить ее в лабораторию нужно в течение 3 часов (иначе она станет непригодна к исследованию);

• по Нечипоренко. Собирают среднюю порцию мочи (объем 10 мл);
• по Зимницкому. Мочу собирают на протяжении суток в количестве 8-12 проб. Метод позволяет оценить ее плотность и количество при каждом мочеиспускании. Это позволит выявить некоторые болезни почек, а также обезвоживание организма.

Физикальные и лабораторные методы исследования обязательны при наличии жалоб пациента на боли в спине и пояснице, отечность, изменение цвета кожи, проблемы с мочеиспусканием. Они совершенно безопасны и не имеют противопоказаний.

Инструментальные методы

Применение инструментальных способов диагностики возможно только при назначении лечащего врача. Существует несколько методов такого исследования. Какой из них применять для проверки почек, может решать только врач, учитывая возраст и состояние пациента.

Чаще всего используется ультразвуковое исследование функций почек. Оно является самым безопасным и может назначаться всем категориям людей (даже младенцам). Для его применения не нужна особая подготовка, а также нет надобности вводить в организм вредные вещества.

УЗИ почек поможет диагностировать увеличение их размера, наличие кист, опухолей, камней. Его проведение требует избавление кишечника от лишних газов, чтобы они не заслоняли почки. Для этого нужно:

• за 3 дня до проведения процедуры отказаться от продуктов, провоцирующих газообразование и вздутие кишечника (капуста, картофель, черный хлеб, молочные продукты, сырые овощи, ягоды и фрукты, кондитерские изделия);
• принимать энтеросорбенты (Эспумизан, Активированный уголь), способные подавлять метеоризм;
• не объедаться накануне УЗИ;
• сделать очистительную клизму.

Менее щадящим способом является рентгенодиагностика заболеваний почек, поскольку в ее проведении задействованы вредные рентгеновские лучи, способные спровоцировать множество заболеваний у человека. Бывает таких видов:




Для проведения этого метода необходима специальная подготовка пациента. Для этого применяются очистительные клизмы, отказ от питья перед процедурой.

Также широко используются для исследования почек и такие лучевые методы:

• компьютерная томография;
• радионуклидная диагностика;

Лучевые методы имеют ряд противопоказаний в связи с некоторыми рисками, возникающими при их проведении. Это может быть негативное влияние рентгеновских и других лучей на такие группы людей:




Для них назначение лучевых процедур не рекомендовано вовсе или применимо только при наличии жизненных показаний. Довольно часто в диагностике болезней почек применяется пункционная биопсия (взятие кусочка органа на анализ). Как правило. Этот метод показан при подозрении на различного рода новообразования в почках. Этот метод достаточно травматичный и требует использования наркоза.

Назначением того или иного метода диагностики почек занимается исключительно специалист – терапевт или нефролог, предварительно изучив историю болезни пациента. Для постановки диагноза он должен учитывать его возраст, характер симптоматики и общее состояние больного.

Заболевания мочеполовой системы встречаются довольно часто. Многие женщины знают, что такое хронический пиелонефрит, так как данная патология осложняет беременность. могут привести к опасным последствиям, которые требуют постоянного очищения крови от токсичных веществ (гемодиализа). Недуг имеет несколько причин (например, наследственная предрасположенность, переохлаждение, занос инфекции из половых органов и т. д.), и часто протекает бессимптомно, то есть никак не беспокоит человека, поэтому каждому необходимо знать, как проверяют почки. Это поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать тяжёлых осложнений.

Строение почек

Почки - это парные органы, находящиеся в поясничной области. Основная их функция - образование мочи. Почки поддерживают крови и вырабатывают эритропоэтин. Основная структурная единица - нефрон - состоит из сосудистой части (клубочков) и канальцев. Первые отвечают за фильтрацию крови и образование первичной мочи. Вторые - участвуют в реабсорбции необходимых организму веществ. В конечном итоге остаётся переработанный продукт жизнедеятельности - вторичная моча. Если на каком-то этапе возникает преграда, то ослабевает. Это выражается в изменении качественного или количественного состава мочи. Чтобы понять, как проверить почки самостоятельно, необходимо знать о нарушениях диуреза, которые есть практически у всех пациентов. К ним может относиться снижение или увеличение позывов к мочеиспусканию, изменение цвета урины, более частое или редкое посещение туалета.

Методы исследования почек

Существует множество способов, которые позволяют выявить патологию мочевыделительной системы. В медицинских учреждениях проверяют почки при помощи специальных проб, например, анализами по Зимницкому, Нечипоренко, Амбурже. Все эти методы используются уже давно, поэтому их эффективность является доказанной. Каждая проба нужна для оценки определённой функции, например, анализ по Зимницкому позволяет выявить нарушение фильтрующей способности, по Нечипоренко - наличие воспалительной реакции и гематурии. Для правильной постановки диагноза используется инструментальное исследование почек. К таким методам можно отнести экскреторную урографию и биопсию. Золотым стандартом является ультразвуковое исследование почек. Каждый из этих методов при необходимости назначается врачом и позволяет обнаружить определённые патологии.

Как проверяют здоровы ли почки?

Для того чтобы понять, есть ли заболевание почек, необходимо обратить внимание на наличие жалоб пациента, особенно если наблюдаются такие симптомы, как учащение и изменение мочеиспускания, примесь крови в урине, увеличение ночного диуреза. Важным признаком является болезненность в поясничной области, внизу живота справа или слева. Помимо основных симптомов может наблюдаться резкое повышение температуры тела, общая слабость.

Часто заболеваниям почек предшествует ангина, ОРВИ, переохлаждение. Признаками может быть отёчность и повышение артериального давления. Эти симптомы появляются при гломерулонефрите - воспалительном процессе в клубочках, который имеет различные формы. В связи с этим может преобладать только часть признаков или даже один из них. Как проверяют почки при наличии отёков? В первую очередь необходимо выяснить, с чем связано появление симптома. Если отёки преобладают в утренние часы, а на ощупь они мягкие и тёплые, то необходимо сходить на консультацию к врачу-нефрологу.

Физикальные методы обследования

После тщательного разбора жалоб и выяснения анамнеза заболевания необходимо провести осмотр. Сначала нужно оценить общее состояние пациента и проверить все системы, а после этого приступить к непосредственному осмотру больного органа. Как проверить почки без специальных методов обследования? Необходимо оценить состояние поясничной область (нет ли там видимых изменений, отёчности) и провести пальпацию. Ощупывать орган можно при различных положениях больного: лежа на животе, стоя и сидя. При этом пациента просят сделать глубокий вдох, во время которого доктор приближает свои руки к пальпируемой почке. На выдохе врач старается ухватить орган и оценить его размеры, наличие болезненности, структуру, консистенцию и расположение. У здоровых больных почки не пальпируются, то есть не поддаются прощупыванию.

Какие симптомы могут наблюдаться при

Как проверяют почки, кроме пальпации, должен знать каждый доктор. При подозрении на воспалительный процесс проводят специальные функциональные пробы, которые позволяют оценить его наличие или отсутствие. Самым широко используемым методом является «симптом поколачивания». Его проводит врач-терапевт, который хочет исключить заболевание почек. Кроме того, данный метод применяется в любом стационаре при ежедневном обходе доктора. Проба проводится при положении больного стоя или лёжа на животе. Врач кладёт одну ладонь на область почки, а другой совершает лёгкие поколачивающие движения по ней. После этого необходимо поменять сторону. Проба позволяет оценить наличие болезненности в правой или левой почке. Боль указывает на воспалительный процесс. Чаще всего положительная реакция на «симптом поколачивания» наблюдается при пиелонефрите - патологическом состоянии в канальцах.

Изменения качественного состава мочи

При подозрении на заболевание почек назначают множество анализов, при помощи которых выявляют изменения не только количества, но и качества мочи. К таким лабораторным исследованиям относятся проба по Нечипоренко, Амбурже, Каковскому-Аддису. Все эти анализы заключаются во взятии средней порции мочи. Затем материал подвергается исследованию на наличие в нем лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Во всёх случаях ведётся точный подсчёт форменных элементов, после дается заключение.

Пробы отличаются друг от друга тем, что в каждой из них разные нормальные показатели. Анализ по Нечипоренко считается хорошим, при наличии лейкоцитов менее 2000, а эритроцитов менее 1000 в поле зрения. Цилиндры при нормальных показателях определяются редко, норма - до 500. В анализах по Амбурже и Каковскому-Аддису форменные элементы те же. Разница в том, что в первом нормы - 200 и 100 единиц, а во втором - 2 миллиона и 1 миллион.

Анализ мочи по Зимницкому

Проба по методу Зимницкого применяется для определения изменений количественного состава мочи. Отклонение анализа от нормы указывает на нарушение концентрационной функции почек. Основным показателем, который оценивают при проведении пробы по Зимницкому, является относительная которая должна изменяться в течение суток. При её снижении можно подумать о большой потере жидкости, которая часто наблюдается при сахарном диабете. Если плотность всё время держится на одном уровне, то следует заподозрить нарушения, при которых почки теряют способность концентрировать мочу, то есть способность к реабсорбции. Проба заключается во взятии анализов на протяжении суток, через каждые 3 часа (8 порций). В заключение оценивается суточный диурез, соотношение дневного и ночного мочеиспускания, высчитывается потеря белка.

Правила сбора мочи для анализов

При изменениях качественного или количественного состава мочи врач должен разработать дальнейший план диагностики, то есть подумать: как проверить почки более тщательно и какие инструментальные методы исследования назначить? В некоторых случаях зависят от неправильной техники взятия материала. Для того чтобы лабораторное исследование было точным, необходимо:

1. Тщательно промыть посуду для мочи.
2. Провести туалет наружных половых органов непосредственно перед сдачей анализа.
3. Сразу после наполнения баночки мочой, необходимо закрыть её, чтобы избежать попадания бактерий.
4. После сбора отнесите урину в лабораторию в течение 1-2 часов.

Значение инструментальных методов исследования

Заключительный диагноз можно поставить после проведения специальных методов исследования, к которым относится УЗИ почек, экскреторная урография, биопсия. Эти способы позволяют обнаружить неправильное расположение органа (нефроптоз), наличие аномалий развития (поликистоз, удвоение), различные конкременты с указанием их размера и формы. Можно подтвердить диагноз хронического пиелонефрита даже при отсутствии его проявлений (расширение ЧЛС на УЗИ). Как проверяют почки при подозрении на злокачественный процесс? Берут биопсию с последующим гистологическим и материала.