Золотистый стафилококк — коварное инфекционное заболевание. С каждым годом всё больше людей попадают в стационар по ряду причин, главная из которых — это незнание того, с чем они имеют дело. Уши человека — достаточно уязвимый орган, который необходимо беречь. Требуется регулярно отслеживать любые изменения, возникающие с ними. Прежде чем разобраться в том, как данное заболевание действует на человека, необходимо точно выяснить причины его возникновения и симптоматику.

К основным причинам данного золотистого стафилококка в ухе относят следующие:

• передача инфекции воздушно-капельным путем при чихании и кашле на здорового человека;
• контактно-бытовой путь передачи инфекции при прикосновении, а также использование индивидуальных вещей больного здоровым человеком;
• можно заболеть при передаче частиц пыли, так как пыль включает в себя эпителий, а также различные микроорганизмы, в том числе и вирусы, поэтому она может являться переносчиком заболевания;
• при несоблюдении гигиены (в данном случае способом передачи могут быть слизистые, различные выделения, в том числе рвотные и каловые образования от больного человека);
• при хирургическом лечении (вследствие халатного отношения и несоблюдения санитарных и стерильных норм могут быть переданы вирусы от данного заболевания).

Симптомы наличия золотистого стафилококка

Основными симптомами золотистого стафилококка являются следующие:

• изменение цвета кожных покровов, покраснение;
• общее повышение температуры тела, а также её изменение в области очага болезни;
• увеличение диаметра сосудов в области покраснения;
• повышенная чувствительность кожи уха, неприятные ощущения;
• состояние слабости и недомогания;
• снижение качества слуха (сужение слухового прохода от опухания);
• наличие гнойных образований;
• общая картина симптоматики как при интоксикации.

Внимание! Если Вы обнаружили данные симптомы, срочно обращайтесь к врачу! Любое оттягивание похода к специалисту пагубно влияет на ситуацию, а также подвергает опасности находящихся рядом людей.

Заразен ли стафилококк и способы передачи

Стафилококк — это инфекция, которая может передаваться при использовании медицинского инструментария, бытовых предметов, при совместном употреблении с больным человеком пищевых продуктов. Именно поэтому можно смело утверждать, что недуг не просто заразен, но и с последствиями воздействует на организм человека. Об этом свидетельствуют многие диагностические исследования. Он передаётся как при тактильном контакте, так и воздушно-капельным путем и многими другими способами. И нарушает работу иммунной и других систем.

Как лечить

Лечение должно производиться под контролем доктора

Основная задача лечения золотистого стафилококка в ушах заключается в следующих этапах:

• нейтрализация воздействия вирусов;
• запуск иммуностимуляции организма;
• осуществление мер безопасности по избеганию распространения болезни среди окружающих людей через бытовые предметы, тактильный и дыхательный путь;
• осуществление профилактических мер для предотвращения рецидивов.

Каждый из этапов включает в себя меры, которые осуществляются строго под наблюдением врача.

В случае осложнений, если температура тела держится очень высокой и лечение не дает должного эффекта, проводится тимпаноцентез. При данной процедуре прокалывается барабанная перепонка. Именно поэтому лучше не доводить до этого состояния и своевременно обратиться за помощью, потому как больному в этом случае придется испытывать сильную боль.

Врач, осуществляющий данную процедуру, получает жидкость из уха и анализирует, какой именно вид возбудителя повлек данное заболевание, это делается для корректировки лечения. Кроме того, устранение способствует профилактике спаек в ушном проходе. Данные радикальные меры реализуют для того, чтобы не возникало еще больших осложнений, таких как менингит, воспаление черепа и других проявлений.

Не стоит забывать, что золотистый стафилококк — это опасная и не всегда быстро поддающаяся лечению инфекция, которая также может вызывать ряд последствий при халатном отношении и безграмотном подходе к её лечению. Именно поэтому рекомендуется не заниматься экспериментами с народными средствами, а обращаться за помощью к профессионалам.

Медикаментозно

Медикаментозное лечение золотистого стафилококка включает в себя ряд мероприятий по устранению вируса и восстановлению защитных сил организма. Очень часто на первой стадии заболевания пациенту может казаться, что ничего серьезного не происходит и инфекция довольно безобидна, однако это всего лишь видимость. Именно поэтому необходимо очень быстро начинать медикаментозное лечение, прием антибиотиков, особенно при тяжелых стафилококковых инфекциях, в виде инъекции Нафциллина, Цефалексина, Клиндамицин, приём иммуностимуляторов Имудон и ИРС 19, использование мази Бактробан, которая создает антибактериальный эффект и благотворно влияет на состояние кожных покровов уха.

Внимание! Дозировки соблюдаются строго по инструкции и под надзором врача.

Народные средства

Существует несколько рецептов народной медицины, которые могут оказать существенную помощь. Следует помнить, что они являются лишь вспомогательными и не могут полностью нейтрализовать агрессивную инфекцию. К основным из них относятся:

• промывание ушей смесью отвара зверобоя и ромашки (столовая ложка зверобоя, 1 столовая ложка ромашки на литр кипятка; настаивать 15 минут и промывать область больного места;
• для закрепления эффекта ставятся тампоны из 5 капель настойки прополиса и ватки, скрутить материал и аккуратно отправить в ушной проход на 15 минут;
• промывание ушей раствором календулы и шалфея (1 столовая ложка смеси на литр кипятка).

Не стоит увлекаться самолечением и подвергать опасности своих близких, незамедлительно отправляйтесь к специалистам и осуществляйте борьбу с этим заболеванием совместно с врачом.

Профилактика

Внимательно соблюдайте все меры профилактики по предотвращению данного заболевания:

• своевременная гигиена рук и тела, особенно перед приемом пищи и после контакта с болеющим и людьми;
• сбалансированное питание;
• регулярные физические нагрузки;
• проветривание помещений (в случае если рядом находится болеющий человек, то и кварцевание);
• прогулки на свежем воздухе;
• отказ от использования бытовых вещей больного человека;
• влажная уборка помещений.

Долой коварное заболевание

Золотистый стафилококк разрастается очень быстро. Поначалу недуг практически никак не проявляется, и пациент может даже не подозревать о том, что с ним произойдет через несколько дней. Поэтому крайне рекомендуется соблюдать все меры профилактики, чтобы обезопасить себя и своих близких от данного заболевания. А уж если оно у вас возникло, то доверьтесь профессионалам в этой области и незамедлительно выполняйте все предписания врачей. Ваше здоровье в ваших руках.

Присутствие стафилококка в ухе обуславливается различными заболеваниями, связанными с формированием воспалительных процессов. Представленные бактерии могут нанести большой вред здоровью человека, также выступать в качестве провокаторов многих недугов. Чтобы устранить негативные последствия поражения ушного канала и предотвратить распространение болезни, важно своевременное обращение к специалисту. Самолечение в этом случае недопустимо, лишь врач может определить результативную терапию.

Наличие бактерий определяется через исследование бакпосева либо по явно выраженной симптоматике. Курс терапии состоит из устранения стафилококка в ушах и обнаружения источника возникновения инфекции.

Поражение может осуществляться следующими способами:

1. Воздушно-капельный путь - кашель и чихание больного переносят провоцирующие заболевание бактерии на здорового человека.
2. Алиментарный - грубое неисполнение правил гигиены, при которых кал или рвота больного со стафилококком попадают в ушной канал здорового.
3. Контактно-бытовой - непосредственное соприкосновение с вещами разносчика инфекций.
4. Пыль - грязный воздух и отсутствие чистоты служат причиной жизнедеятельности в помещении различных микроорганизмов, которые проникают в ухо и провоцируют воспалительный процесс.

Особо опасно заболевание для младенцев и маленьких детей, а также людей пожилого возраста, что обусловлено ослабленной защитой организма.

Обстоятельства, способствующие развитию недуга:

• снижение иммунитета по причине приема антибиотиков;
• недостаток витаминов и минералов;
• наличие хронических болезней;
• сахарный диабет;
• плохая экология в месте проживания.

Наиболее часто активация стафилококка обусловливается микроскопичными повреждениями кожи, через которые бактерии проникают в организм.

Симптомы стафилококка в ушах

Наличие стафилококка характеризуется определенными симптомами, выявление которых требует немедленного обращения к специалисту:

1. отек, заложенность уха;
2. наличие внутри ушного канала слизи зеленого окраса, имеющей неприятный запах, с последующим появлением гнойных масс;
3. болезненные ощущения и зуд слухового канала;
4. корочки на поверхности;
5. нарушение целостности кожного покрова;
6. ощущение слабости и высокая температура.

Пораженный бактериями участок имеет золотистый оттенок, поэтому при выявлении недуга следует незамедлительно пройти обследование, чтобы избежать возможных осложнений.

Микробиологическая диагностика

Для определения очага инфицирования проводится микробиологическая диагностика, благодаря которой врач назначает оперативное и действенное лечение.

Бакпосев берется из наружного уха, при этом наличие эпидермального типа стафилококка является нормой, золотистого - отклонением.

Проведение диагностики наличия стафилококка осуществляется таким образом:

• биоматериал окрашивается по Грамму, после чего определяется примерное содержание видов микробов;
• материал высеивается на солевой бульон, в молочно-солевой агар, кровяной агар и выдерживается при t° 37 ° С на протяжении 18-24 ч.;
• чашки просматриваются, сомнительные колонии микроскопируются и пересеиваются, выделяется чистая культура;
• чистую культуру исследуют на чувствительность к препаратам антимикробного типа, также проводится фаготипирование.

Весь процесс занимает 4-5 дней. Результаты определяются, исходя из количества микробиологических частиц, находящихся в исследуемом материале.

Методы лечения золотистого стафилококка

Золотистый стафилококк представляет собой довольно серьезное заболевание, поэтому лечение преимущественно нужно проводить на ранних стадиях, сразу после обнаружения и проведения обследований. Как правило, врач назначает прием антибактериальных средств, анестетиков и антисептиков. Терапия длится не меньше 10 дней.

Медикаментозно

Медикаментозное лечение начинается непосредственно с проверки бактерий на стойкость к препаратам используемого антибиотика. Применяются мази и капли с неомицином, полимиксином, кортикостероидами в составе, которыми смачиваются ватные шарики и закладываются в больной орган.

Чтобы убрать болезненные проявления, врачи назначают кварцевание, сухое тепло и применение обезболивающих препаратов. При более сложных формах используется общая терапия, включающая в себя прием антибиотиков и жаропонижающих средств.

Народные средства

Использование народных методов может облегчить симптомы, но не избавить от стафилококка. Наиболее действенными рецептами считаются следующие:

1. пюре с использованием смородины и абрикоса;
2. различные травяные сборы;
3. настой из чеснока;
4. ванны с добавлением череды.

Следует помнить, что такие методы являются вспомогательными, поэтому лечить ими нужно в комплексе с лекарственными средствами.

Возможные осложнения при заболевании

Несвоевременное выявление или неправильное лечение стафилококка служит причиной тяжелых осложнений, что является большой опасностью для здоровья и жизни человека.

В частности, бактерии вырабатывают фермент коагулозу, провоцирующий попадание стафилококка в сосуды. При этом развивается свертывание крови, обнаруживается стафилококковый сепсис. Бактерии свободно перемещаются по всему организму, образуя воспалительные процессы в различных органах и тканях.

Развитие заболеваний сопровождается гнойными выделениями.

Профилактические меры

Чтобы избежать длительного лечения крайне опасной болезни, важно соблюдать профилактические меры, которые помогут всегда оставаться здоровым и полным сил. В частности, рекомендуется:

Стафилококк – это бактерия, которая имеет шарообразную или овальную форму. Их существует множество разных видов. Наиболее распространенными являются эпидермальный, сапрофитный, гемолитический и золотистый стафилококки. Последний поражает любой орган и ткань. Чаще всего он образуется в ушах у детей, но взрослые люди тоже не застрахованы от этой бактерии.

Диагностика стафилококка

Ушной стафилококк

Данное инфекционное заболевание проявляется в виде воспаления наружных или внутренних слуховых каналов. Зона поражения всегда приобретает золотистый цвет. Подозрение на стафилококк возникает, если присутствуют следующие симптомы:

· странный шум, зуд и ощущение заложенности в ушах;

· чувство сильной боли в наружном слуховом проходе;

· слизь, а впоследствии гнойные выделения из ушей.

Инфекция также сопровождается повышением температуры, головной болью и слабостью во всем теле. Золотистый стафилококк в ухе представляет опасность для человека, поэтому нужно сразу обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений:

· ухудшения слуха, а в некоторых случаях полной его потери;

· остеомиелита и менингита – воспалений костного и головного мозга;

· пневмонии – воспаления легких, куда иногда попадает бактерия;

· стафилококкового сепсиса – общего инфекционного процесса всех органов и систем организма.

После проведения диагностики доктор назначит правильное лечение. Необходимо с точностью выполнять его указания. Тогда болезнь со временем отступит.

Золотистый стафилококк в ухе: лечение.

Лечение стафилококка в ушах

В зависимости от зоны появления бактерии врач дает рекомендации по приему тех или иных средств. Во время наружного отита используют лекарства, содержащие неомицин, полимиксин, а также кортикостероиды. Они подходят для местного применения. Препараты не следует капать в уши, лучше закладывать туда ватки, смоченные в их растворе.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "стафилококк в ухе лечение" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: стафилококк в ухе лечение

2016-07-03 05:44:31

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! Три месяца назад был отит правого уха, анализ мазка показал золотистый стафилококк. Три недели лечения. Затем повторный анализ на микрофлору и чувствительность к бактериофгам, на этот раз Staphylococcus epidermidis 10*4. Через неделю у меня плановое кесарево сечение. Подскажите насколько вреден данный вид стафилококка для меня и ребенка. Спасибо!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Стафилококк всегда был вреден для здоровья, но для борьбы с ним у человека есть иммунитет. Поэтому часто определяется носительство стафилококка. Иммунитет у ребёнка - это грудное вскармливание и гигиена.

2014-02-20 11:47:18

Спрашивает Татьна :

В октябре 2013 обратилась к ЛОРу - зуд в ухе.Посев показал наличие грибов и стафилококка эпидермального. Прошла лечение антибиотик клацид в уши нитрофунгин 21 день. На время зуд не так беспокоил. В феврале 2014 посев из ушей показал стафилококк золотистый умеренный рост, причем когда брали мазок с ухо то через 15-20 минут я обнаружила кровь в ухе вероятно при заборе вскрылась какая-то микроранка. Теперь я переживаю если обнаружили стафилококк золотистый в ухе то не мог ли из уха стафилококк попасть в кровь. Как лечить стафилококк в ушах. Врач сказал капать в ухо ципролет 3 раза в день и УФО семь раз. Другой врач предложила пропить антибиотики из ряда чувствительных из анализа на посев. Я отказалась. И может ли за 5 месяцев наблюдаться такое разнообразие стафилококков да еще и грибы. Лейкоцитов в крови 3,6 ниже нормы.

2016-02-13 19:51:06

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте, вопрос относительно ушей: после обычного ОРВИ (температура 37) , отек носа без насморка, красное горло) , заложенность уха, потом появился шум в ухе. Лор делал пневмомассаж барабанной перепонки (было ощущение переливания жидкости) проводили процедуру "пароход" , было ощущение треска в ухе. При осмотре - уши здоровы. После этого была проведена аудиограмма. Результат- первой степени нейросенсорная тугоухость. Было проведено соответствующее сосудистое лечение. АД 130/90, возраст 35 лет
Периодически повторяется предыдущее состояние: температура 37, отёчность носа, втянутость барабанных перепонок. На данный момент присутствует чувство жжения, боли внутри уха, при осмотре лора - уши здоровы. Ощущение писка в ухе на котором лежишь или заложенность ушей стоя. Проведённые анализы:
1. бакпосев Ухо-горло-нос (обнаружены стафилококки стрептококки в приемлемых значениях.)
2. МРТ Головного мозга - Признаки объемных изменений вещества головного мозга не наблюдается Признаки объемных и очаговых изменений вещества головного мозга не наблюдается
3. Узи лимфоузлов - Не резкий реактивный подчелюстной и околоушной лимфаденит
4. Ультразвуковое ангиосканирование - Дефицит кровотока в покое при ротации головы влево
5. Спондилограмма шейного отдела позвоночника - остеохондроз Двух дисков
6. Рентген грудной клетки - изменения в лёгких не выявлено
7. КТ - Пирамид височных костей - Хронический полисинусит, других Патологий не выявлено

Писк или вибрация в ушах возникает так же при надавливании на козелок. Лечение/консультации уже проводились у лора, невропатолога, вертебролога. Просьба подсказать с чем может быть связано ухудшение состояния (закладывает и попискивает второе ухо), что это вообще может быть?

Отвечает Грицевич Марта Юрьевна :

Доброго дня, на мою думку причини тут дві. Перша- нейросенсорна приглухуватість, яка має хронічний характер, причиною її є шийний остеохондроз з великою ймовірністю і вона може викликати вушний шум. Друга- після ГРВі на фоні хронічного пансинуситу,тобто хронічного процесу у носовій порожнині почався тубоотит, який у вас може бути до цього часу, оскільки не ліквідована проблема у носовій порожнині. Тубоотит може викликати зміни у вигляді закладання вуха.Для того, щоб виключити тубоотит ви можете зробитити тимпанометрію. таке захворювання піддається лікуванню. А шум, який часто пов"язаний з нейросенсорною приглухуватістю лікується курсами консервативного підтримуючого лікування, судиннорозширюючої дії, масаж комірцевої зони. Також вам показано контроль рівня слуху раз в рік.

2013-11-18 14:33:43

Спрашивает люба :

Здраствуйте. перенесла инфекцию, дало осложнение на уши. тубоотит пошла сдала анализы с уха обнаружели стафилококк эпидэрмиса 10 в 6 степени. какое лечение и принемать ли антибиотики?

2012-02-20 16:07:08

Спрашивает Александр :

Лет 10 назад в правом ухе появилось шелушение кожи(сначала отошло как коричневой плёнкой) до сих пор не проходит.3 года назад мне делали мазок-высеяли грамположительную палочку и faecalis.Курс антибиотиков помог-но приходилось пару раз в месяц смазывать Тридермом.Несколько месяцев тому назад процесс перешёл вглубь,стала появляться влага в слуховом проходе.Врач назначил Полидексу и Нитрофунгин.Лечение ничего не дало.Анализ влаги показал гемолитический стафилококк 6 степени и чувствительность его ко всем 18 антибиотикам.Чем можно лечиться?.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте Александр, очевидно в качестве основной терапии будет выбран один из этих 18 антибактериальных препаратов, в любом случае лечение подбирается только на приеме у врача.

2011-10-16 16:16:43

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!У меня в левом ухе найден стафилококк сапрофитный 10 в 7 степени КОЕ мл.Может ли он вызывать шум в ухе?(потрескивание,шелест)ЛОР ставит диагноз Тубоотит.В основном лечит сосудистую систему,делаю продувание,вибромассаж,физио процедедуры на ухо.Все лечение на короткое время.Может вся проблемма в стафилококке?

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Здравствуйте, Татьяна. S. saprophyticus является частью нормальной микрофлоры человека. Т.о.он высевается в норме у большинства людей. Однако при определенных условиях, он может провоцировать воспаления (чаще мочевого пузыря), так как основное место его обитания - кожа в районе гениталий и слизистая оболочка мочеиспускательного канала. Обычно такую реакцию обуславливает иммунитет, в основном местный. Т.к. у Вас он высеян в достаточном количестве, то существует вероятность, что тубоотит вызывается S. Saprophyticus. Однако воспаление развивается ОБЯЗАТЕЛЬНО на фоне дисфункции слуховой трубы (нарушение ее проходимости вследствие отека, различные хронические заболевания полости носа и околоносовых пазух (хронический гнойный или полипозный риносинусит, особенно хоанальный полип), искривление перегородки носа, гипертрофия задних концов нижних носовых раковин, особенности строения, наличие хронических очагов инфекций и др.). Ваши симптомы – это проявления турбоотита и от стафилококка не зависят. Восстановление проходимости – один из ведущих в лечении тубоотита, однако стоит найти истинную причину их возникновения и устранить ее при возможности. Будьте здоровы!

2010-11-12 23:03:09

Спрашивает Ада :

Добрый день, у моего мужа, при взятии мазка из уха был обноружен золотистый стафилококк.До этого был поставлен диагноз отит, следствием которого явилась тугоухость средней степени.На протяжении всего лечения(1 год) выделение прозрачной жидкости из уха не прикращалась, поэтому принято решение о шунтировании.после очередного курса лечения была проведена операция по удалению полипа в среднем ухе.Однако веделение жидкости не прекратилось. Какой сечас необходим метод лечения и каким препаратом.

2010-02-21 12:36:22

Спрашивает Юрий :

Здравствуйте.Мне 36 лет,2года назад переболел ветрянкой.После этого начались проблеммы с горлом.Постоянно болит.Сдавал мазки на стафилококк,обнаружили 10в 6ст.Лечил разными способами у разных ЛОРов особо ничего не меняется.Еще было ощущение комка в горле (как давить пальцем в раене кадыка) .Был у онколога-ничего,сказал невное.Щитовидку проверял -ничего не нашли.Есть шейный остеохондроз,но он мне не мешает.Обошел всех специалистов,делал рентгены,проверял желудок (зонд) печень,сердце.Везде без особенностей (пока)В анализах крови повышены энзенофилы (менялись от 6 до 11) и лимфоциты (от 41 до 50) -остальные показатели в норме.Сдаю кровь часто Еще повышался холестерин 8.3 ,сбили препаратамии диетой сейчас в норме.Кроме боли в горле недавно началис боли в области правого уха и щеки (сначала прошли,а недавно переохладился опять начались).Еще болит верхнее небо сразу за зубами,и слазила кожа,а под носом появился герпес.Обратился к стоматологу тот предложил ложить тампоны с "метрогил-дента" но он особо ничего не помог только притуплял боль.Во рту нет никаких видимых дефектов и зубы впорядке.Сейчас лечусь у иммунолога назначил уколы Галавит 100мг. кждый ден (20 дн.) и Имунофан через день. Анализы на TORCH не показывают в данный момент активности вирусов,но показывают титры к ВЭБ,Цитамегаловирус,вирус Герпеса,Токсоплазмоз.Есть папиломы 4шт. у основания пол.чена.Сдал на тип мазок,тот ничего не показал.Иммунолог сказала их пока не трогать.Подскажите пожалуйста какие дополнительные обследования мне нужни и в чем причина боли в горле небе и щеке это вирусное или может онко? И стоит продолжать лечение у иммунолога?

Отвечает Малышок Ольга Владимировна :

Уважаемый Юрий! Конечно продолжать лечение стоит, ведь у Вас на лицо признаки иммунодефицитного состояния: носительство стафилококовой инфекции, герпес, папиломавирус,стоматит. возможно вызвала нарушение в иммунной системе именно ветрянка. И для возобновления нужно много времени. Так что следуйте советам иммунолога и не злоупотребляйте антибиотиками.

2010-02-16 10:57:33

Спрашивает Сергей :

Добрый день! Буду очень признателен за получение консультации по моему вопросу. Около двух лет меня беспокоит зуд в правом ухе. Пару раз был у врача, но после осмотра мне сказали, что здоров как бык, недавно сдал бакпосев и оказалось, что у меня эпидермальный стафилококк. Врач назначил Гентамициновую и Тетрациклиновую мазь с чередованием. Хочу узнать достаточно ли такого лечения, ведь стафилококковые инфекций очень трудно лечатся и устойчивы к антибиотикам. Спасибо.

Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна :

Эпидермальный стафилококк-это представитель нормальной микрофлоры,от него не нужно лечиться.Зуд в ухе скорее всего связан периодическим обострением грибкового отита:необходимо беречь ухо от воды,наблюдаться у лор врача,при обострении использовать мази:можно,которые вам прописали,но лучше специальные противогрибковые:акридерм,пимафуцин.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: стафилококк в ухе лечение

14 ноября 2003 года состоялась VIII Украинская школа по антибиотикотерапии «Современные принципы антибактериальной терапии инфекций, вызванных грамположительными возбудителями». Лечение заболеваний, в этиологии которых ведущую роль..

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Поражение среднего уха занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости у детей. Острый средний отит (ОСО) имеет важное медико-социальное и экономическое...

В последние годы в структуре инфекционных заболеваний непрерывно возрастает доля инфекций, вызываемых полирезистентными грамположительными микроорганизмами. Это прежде всего относится к стафилококкам, среди которых выделяют метициллинрезистентные штаммы,.

Присутствие стафилококка в ушах, носоглотке и на поверхности эпидермиса – обычное явление. Бактерия является частью микрофлоры кожного покрова и слизистых. При наличии крепкого иммунитета она носит условно-патогенный статус. Активизируется при ослаблении защитных сил. Тогда развиваются воспалительные процессы, сопровождающиеся формированием гнойно-некротических реакций. Внутри уха они протекают особенно тяжело.

Золотистый стафилококк – грамположительная бактерия шарообразной формы диаметром до 1,5 мкм. Она неподвижна, часто располагается поодиночке, при активном размножении собирается в короткие цепочки, которые потом складываются в группы, похожие на кисти лозы. Отсюда и название. В переводе с греческого «стафула» — «виноградная гроздь».

Бактерии нетребовательны к условиям культивирования, оптимальные показатели для их активного размножения – температура 30-37 градусов, нейтральный уровень рН. Стафилококки хорошо выживают во внешней среде. Они не боятся высушивания и заморозки, гибнут только в процессе длительного кипячения. Штаммы золотистой бактерии опасны для человека. Заражение ими дает толчок развитию гнойно-воспалительных реакций.

Золотистый стафилококк на питательной среде

40% населения планеты является постоянным носителем патогенного микроорганизма. Он «живет» на кожных покровах и слизистых оболочках носа, глотки и влагалища. Иммунитет способен обеспечивать безопасное «соседство» с этим микробом, при снижении защитных сил Staphylococcus aureus начинает активизироваться и стремительно размножаться, тогда развивается острая инфекция, способная окончиться летальным исходом.

Заражение золотистым стафилококком провоцирует функциональные изменения в пораженном органе. Так, например, стафилококк в ухе вызывает местную воспалительную реакцию, в процесс вовлекаются наружные и внутренние каналы. На ее наличие указывает твердый налет золотисто-желтого цвета и выделения. Появление других признаков зависит от того, где формируется воспаление.

Симптомы и признаки поражения стафилококком в ухе

Все возможные клинические проявления наглядно демонстрирует следующая таблица:

Название патологии	Локализация	Причины	Клинические проявления	Длительность болезни	Особенности лечения
Нарыв в костно-хрящевом канале. Гнойно-воспалительная реакция развивается на том участке канала, где могут расти волосы и образовываться кожное сало.	Человек, ковыряя в ухе спичками или любыми другими твердыми предметами, создает ранки, которые становятся открытыми воротами для бактерий. Ковыряя в ухе ногтями, каждый из нас увеличивает риски инфицирования.	Нарыв, формирующийся в слуховом канале, вызывает появление боли, которая отдается в разные части головы. Ее формированию способствует увеличение давления гноя в фурункуле. Оно воздействует на оболочку хряща, в ней находится много нервных корешков. Боль усиливается при открывании рта или оттягивания уха. Лимфатические узлы увеличиваются, температура тела поднимается до 38 градусов, больной жалуется на общее недомогание. Слух при таком воспалении не пропадает.	Около недели	Больному назначаются антибиотики пенициллиновой группы. После того как гнойник вскрывается, в ухо вставляется ватный тампон, пропитанный в растворе пенициллина и новокаина. Для обезболивания применяется Метамизол. К общей терапии обязательно подключаются физиологические процедуры. Хорошие результаты показывает воздействие электромагнитными полями и ультрафиолетом. При рецидивирующем течении больному назначаются инъекции суспензии стафилококкового токсоида.
Смешанный гнойно-наружный отит	Воспаляется слизистая оболочка слуховой трубы, в результате этого ее стенки утолщаются, барабанная полость постепенно заполняется гноем и разбухает. Давление гнойной жидкости провоцирует прободение барабанной перепонки. В результате гной выливается наружу.	Заражение кожи золотистым стафилококком при механическом, химическом, грибковом термическом повреждении эпидермиса.	При остром течении на первоначальном этапе отмечается покраснение тканей, появление зуда и выделений, имеющих гнилостный запах. При нажатии пальцем возникает выраженная болезненность. В слуховом проходе нередко появляются пузырьки, после прорыва они покрываются серыми корочками, которые очень тяжело снимаются.	У каждого по-разному. Созревание гноя продолжается около недели, если потом при положительной динамике возобновляется боль в ухе, это свидетельствует о застое гнойной жидкости или о развитии осложнения в виде воспаления сосцевидного отростка. Тогда заболевание затягивается на три-четыре недели.	Корки размягчаются при помощи 3% раствора Н2О2, после их удаления поврежденная кожа обрабатывается эмульсией, в составе которой есть антибиотики. Барабанная полость промывается борным спиртом или раствором фурацилина. После этого производится вдувание порошка борной кислоты. Больному назначаются инъекции антибиотиков широкого спектра действия, параллельно с основным лечением осуществляется санация носоглотки. Зуд снимается белой ртутной мазью.При отсутствии улучшения производится хирургическая операция.
Острый тубоотит	Воспаляется слуховая труба и барабанная полость.	Инфекция попадает в ухо через верхние дыхательные пути.	Появляются слизистые выделения, слух снижается, но после высмаркивания или при зевке временно восстанавливается. Это верный признак патологии.	Несколько суток	Инфекция подавляется антибиотиками, воспаление снимается физиопроцедурами, слух восстанавливается при помощи массажа барабанной перепонки воздухом.
Серозный отит острой формы		Стафилококковое поражение слизистой носа или горла. В ухо бактерии попадают через евстахиеву трубку.	Воспаление затрагивает стенки слуховой трубы, в процессе него они смыкаются, нарушается вентиляция уха, отток гноя становится невозможным. На барабанную перепонку воздействует отрицательное давление, формируется серозный экссудат. Он имеет консистенцию студня. Больные жалуются на присутствие шума в ушах, на ослабление слуха. Им кажется, что при наклоне головы в ухе начинает переливаться вода. После удаления экссудата из барабанной пазухи слух полностью восстанавливается.	Длительно	Сначала лечится воспаление в горле или в носу. Для этого антибиотики не используются (они могут спровоцировать затвердевание секрета, что только ухудшит симптоматику). Воспаление снимается противоотечными каплями. Вход в слуховую трубу обрабатывается Мирамистином. В полость уха при помощи катетера вводится трипсин. Протеолитический фермент способствует разжижению секрета. Отек снимается электрофорезом. Если медикаментозная терапия не помогает, проводится тимпанопункция.

Дифференциальная диагностика

Опытный врач-отоларинголог способен поставить предварительный диагноз на основе первичного осмотра и сбора анамнеза заболевания. На данном этапе его задача – определить место локализации воспалительного процесса, тяжесть заболевания и форму развития патологии. На втором этапе ему нужно дифференцировать стафилококк от заражений другими видами бактерий. Для этого используются лабораторные тесты.

Их главная задача – идентифицировать возбудителя и определить его резистентность к антибактериальным препаратам. Решение последней проблемы дает возможность подбирать антибиотики и производить эффективную терапию, способную предотвратить переход острой фазы в хроническую. Для этого из уха берется мазок и осуществляется бактериологический посев. Результаты анализа лечащий врач может увидеть уже на четвертые сутки. Присутствие в мазке эпидермального стафилококка считается нормой, золотистого — нет, лечение должно помочь подавить активность этого патогенного микроорганизма. Серологические исследования позволяют обнаружить в сыворотке крови энтеротоксины, по ним определяется штамм бактерии, спровоцировавшей патологические изменения.

Рецепты народной медицины

Средства народной медицины активно используются в терапии стафилококковых инфекций, однако они могут применяться только в качестве вспомогательной терапии после консультации с лечащим врачом. Состав некоторых лечебных трав содержит вещества, которые способны угнетать активность болезнетворных бактерий. К ним относится зверобой, ромашка аптечная и календула. Из них готовятся отвары и настои, при помощи которых потом производится промывание воспаленной трубки до приема лекарственного средства. Проход предварительно тщательно очищается от серы.

Способы профилактики

Золотистый стафилококк имеет широкое распространение, неспецифическая профилактика помогает предотвращать заражение им. Существует ряд рекомендаций, к которым необходимо прислушиваться.

1. Важно ограничивать контакты с больными людьми.
2. Нельзя пользоваться чужими банными принадлежностями и предметами гигиены.
3. Перед едой, после посещения туалета или прихода с улицы полезно мыть руки с мылом.
4. Не стоит ковырять в ухе пальцем, нельзя чесать слуховой проход предметами, попавшимися под руку (спичками, шпильками, колпачком от ручки).
5. В случае травмирования ушной раковины нужно тут же дезинфицировать ранку, а потом обеспечивать защиту от загрязнений.
6. Полезно ежедневно производить гигиену слухового аппарата.
7. При появлении подозрительных симптомов необходимо обращаться к врачу-отоларингологу.
8. При течении заболевания специалисты советуют строго выполнять все предписания.
9. Нельзя злоупотреблять сосудосуживающими препаратами.
10. Нужно следить за своим здоровьем, стараться на протяжении всей жизни поддерживать иммунитет, правильно питаться, заниматься спортом, закаляться, в сезоны простуд стимулировать работу защитных сил организма витаминными комплексами.
11. Важно стараться не допускать переохлаждения и перегрева организма, избегать раздражителей в виде пищевых и химических аллергенов (они ослабляют иммунный ответ), поддерживать себя и свой дом в чистоте.

Тот, кто будет придерживаться этих правил, сможет значительно снизить риски заражения золотистым стафилококком. Если инфицирования избежать не удалось, необходимо обращаться за медицинской помощью. Устранение проблемы на начальном этапе увеличивает шансы на благоприятный исход. Игнорирование клиники патологий или самолечение способно привести к развитию осложнений. Некоторые из них (менингит, синдром токсического шока, сепсис) способны спровоцировать летальный исход.

Специфическая профилактика помогает формировать искусственный иммунитет к бактериальному заражению. Для его создания применяется жидкий или таблетированный анотоксин. Применение вакцин, в составе которых есть ослабленные или убитые бактерии, приводит к стимуляции выработки антител, но только против тех серотипов, из которых была изготовлена вакцина. Проблема создания более эффективных препаратов сегодня еще только решается современной микробиологией.

Золотистый стафилококк наиболее опасен для недоношенных детей, детей младшей возрастной группы и пожилых людей в силу ослабленной иммунной защиты. Воспаление на поверхности уха, внутренние патологии, отиты, другие отклонения сегодня успешно лечатся.