Депрессия — симптомы, первые признаки у взрослых, виды, причины депрессии и лечение

Доброго времени суток всем! Решила написать статью на такую близкую и актуальную для всех тему о депрессии. Ниже я привожу медицинское определение депрессии.

«Депре́ссия (deprimo - «подавить», «давить») - это психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой», а именно – снижением настроения и утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и т. д.) и двигательной заторможенностью. Во время депрессии у человека снижена самооценка, наблюдается в разной степени потеря интереса к жизни и привычной деятельности. В некоторых случаях страдающий ею человек может начать злоупотреблять алкоголем или иными психотропными веществами».

Так вот, депрессия – это нехватка радости и жизненной силы. Основной причиной депрессии является страх смерти и, соответственно, он напрямую связан со страхом жизни. Предвидя возникающие вопросы, сразу отвечу: когда ты боишься умереть, ты боишься жить. У тебя постоянно возникают какие-то препятствия для выполнения каких-либо планов (Которые ты, кстати, сам и создаёшь. Препятствия то есть…). Ты вечно чем-то недоволен, а если якобы «доволен», то тебя подсознательно гложет мысль, что ты не так прожил или чего-то не успел. В общем, вариантов очень много, но…суть остаётся неизменной. Многие люди, которые справились с депрессией, рассказывали, что силы как будто куда-то исчезают. Здесь сразу скажу: силы никуда не исчезают. Нам каждый день даётся определённое количество энергии для того, что бы мы качественно и полноценно жили каждый день. Подчёркиваю: Жить Полноценно. По космическим, по Божественным законам, называйте как хотите, но суть от этого не изменится. Мы же вместо того, чтобы использовать этот дар по назначению, просто напросто разбрасываем его на все, что под руку подвернётся. Фактически, вся энергия уходит на «кормёжку» различных страхов. И к концу дня человек чувствует себя очень уставшим, разбитым, вымотанным. Так же очень изматывают различные негативные эмоции: раздражение, злость, зависть и т.д.

В депрессии (как и во всех остальных заболеваниях) есть так называемые степени. Первая степень (лёгкая), когда человек в принципе ничего не чувствует. Просто ощущает, что вокруг него поблекли краски. Видит все в приглушенных тонах. Большинство относятся без внимания к таким симптомам. Вторая степень , более выраженная, когда тебя все не устраивает, раздражает, либо наоборот, тебе становится все равно. Появляется желание забиться в какой-либо угол, чтобы тебя никто не трогал и никто не видел. Третья степень является самой тяжёлой. Когда человек мечтает о смерти, и в тоже время он боится говорить о том, что умрёт. В таких случаях очень часто происходят суициды. Для всех трёх степеней депрессии характерной чертой является внутреннее безразличие. Чем сильнее затягивается болезнь, тем безразличие становится тяжелее и переносится очень плохо. Снаружи у человека будет казаться, что все отлично. Внутри же разрастается так называемая дыра, которую необходимо чем-то заполнять. И неважно, чем именно. Негатив, позитив – главное, чтобы не было этой пустоты. Здесь уже каждый выбирает сам, чем заполнять образовавшуюся пустоту – ненавистью или любовью. Чем дальше, тем хуже становится состояние. Опускаются руки, ничего не хочется. Кажется, что все, что ты делаешь, пустая трата времени. Начинается сильное раздражение. Пустота, которая образовалась внутри, высасывает тебя, и ты уже сам не знаешь толком, чего же ты хочешь на самом деле. Ты пытаешься заполнять эту пустоту, кидаешься из крайности в крайность. Кто-то постоянно меняет место жительства, кто-то путешествует (боязнь остаться дома хоть на один день), кто-то начинает пить и т.д. Все это различного рода страхи, которые гонят человека вперёд, не давая времени остановиться, подумать и задать себе вопросы: для чего я здесь, в чем моя цель пребывания на этой планете и т.д.? Это так называемая лёгкая форма депрессии, когда большинство людей просто отмахиваются от того, чтобы посмотреть: что же происходит у них внутри. В сознании и подсознании. И здесь опять выходят различные страхи.

Каждый человек стесняется слова «депрессия» и очень боится. Страх иногда может проявляться панически. Т.е. когда человек получает диагноз «депрессия» появляется паника, «что я сошёл с ума» или « я не такой как все». Сюда присоединяется страх «что скажут люди?»

При депрессии какие-либо медпрепараты бессильны. Они приглушают заболевание и дают на какое-то определённое время (очень короткое) ощущение радости и свободы. Но, чем дольше их принимаешь, тем больше требуются дозы, и все эти суррогатные эмоции трансформируются в злость и ненависть. Это самый лёгкий вид лечения депрессии.

Советов по преодолению депрессии существует великое множество. Но самый надёжный и первый шаг – это желание человека выздороветь. Обрести веру в себя, увидеть, насколько прекрасен мир и т.д. Первое, что просто необходимо сделать – так это признаться себе самому – да, у меня депрессия. Кто хочет идти по более лёгкому пути, т.е. путь таблеток и все что связано с ними – идите… Кто хочет идти более трудным, и в то же время благодарным путём самопознания – пожалуйста. Определитесь: чего вы хотите? Может вам нравится ваше нынешнее состояние? Вы упиваетесь своей ролью жертвы и довольны этим?

Депрессия представляет собой патологическое расстройство настроения. В отличие от подавленности, имеющей под собой определенную причину (например, потеря близкого человека), в случае этого психологического состояния понятная причина угнетенного настроения либо полностью отсутствует, либо не является достаточно сильной, чтобы при нормальных обстоятельствах вызвать подобное подавление.

При отсутствии лечения признаки депрессии у женщин и мужчин сохраняются в течение около полугода (этот показатель очень индивидуален, может быть намного меньше или намного больше), и имеет тенденцию возвращаться.
При тяжелых формах существует большой риск суицидального поведения – около 10% таких лиц предпринимают попытки самоубийства.

Нарушение психологического благополучия поражает около 3% населения. Вероятность встречи с сильным нарушением психики в течение жизни у здорового человека составляет около 17%. Какие имеет депрессия причины, признаки и способы выхода из депрессии?

Симптомы

Основные психологические симптомы включают в себя печаль, слезливость, снижение самооценки, чувство безнадежности и неспособность радоваться.
Типичным проявлением является нерешительность и постоянные возвращения определенных мыслей и размышлений о потенциальных возможностях, не приводящие ни к каким результативным решениям.

Человек может быть апатичным (вялым) или, наоборот, беспокойным и возбужденным (нецелесообразное повышение активности).
Если имеет место тревожный тип психологического дисбаланса, беспокойство может перерасти в т.н. Melancholicus Raptus, статус, представляющий собой дезорганизованное поведение, при котором человек способен даже смертельно ранить себя и/или кого-то из своего окружения.
Частые также ипохондрические идеи – у человека присутствует ощущение, что он страдает от серьезной, неизлечимой болезни.
Может наступить замедление умственной деятельности (язык, мышление, принятие решений и т.д.), выглядящее, как деменция.
В период после угнетения исходная умственная работоспособность возвращается. Иногда нарушению психологического благополучия аккомпанирует бред (например, человек уверен, что он заслуживает того, чтобы страдать из-за чего-то) и галлюцинации (обычно, голоса) – в таком случае речь идет о присутствии психотических симптомов.
Часто имеют место ранние пробуждения с угрюмым настроением.

Основные соматические (физические) симптомы включают потерю аппетита и, связанную с этим, и отсутствие интереса к сексу.

Около 70% людей, страдающих заболеванием, как было сказано во введении, имеют суицидальные мысли, однако, к сожалению современное общество склонно преуменьшить опасность самоубийства. 10% людей, страдающих от заболевания, выбирают самоубийство, как выход и ситуации.

Типы расстройства

Прострация разделяется на несколько основных типов, в зависимости от причины.

Эндогенная Эндогенное («внутреннее») нарушение происходит без внешних причин – оно является результатом несбалансированной химической среды в головном мозге.Речь идет о «реальном» расстройстве, в лечении которого применяются, как таблетки от депрессии без рецептов, так и рецептурные специальные препараты.
Реактивная Причиной этого типа уныния являются определенные события в окружении – , потеря любимого человека, большие изменения…Человек постоянно мысленно возвращается к этим кризисным событиям, и не в состоянии справиться с ними. Лучшее лекарство от нервов и стресса в этом случае – это психотерапия и изменения в образе жизни.
Симптоматическая
Симптоматическое нарушение – это подавление, проявляющееся аналогично прострации, но являющееся результатом воздействия другого фактора – например, отравления, эпилепсии, рака или слабоумия.Прежде, чем решать вопрос, как выйти из депрессии самостоятельно, женщине, как и мужчине, в первую очередь, необходимо проконсультироваться с врачом и начать лечить первопричину.
Скрытая

Скрытое психологическое нарушение проявляет себя признаками уныния, однако, происходит на физическом уровне – например, возникают пищеварительные проблемы, боль в спине, головокружение и т.д. У этих проблем не удается найти биологическую основу, потому, что причина заключается в психике, присутствует депрессия.
Симптомы у женщин, как выйти из этого состояния – все зависит именно от психологического баланса. Обычно, все физические проблемы исчезают после введения антидепрессантов. Скрытая психологическое нарушение является ярким примером того, что ментальные события способны существенно повлиять на телесные процессы.

Признаки послеродовой депрессии у женщин, обычно, проявляются на 2-3 день после родов. Новоиспеченную маму одолевает плаксивость, спутанность, неуверенность в том, что она чувствует к ребенку, сомнения относительно того, сможет ли она быть хорошей матерью…
Это состояние, как правило, проходит спонтанно и относительно быстро, причина его заключается в резких гормональных изменениях в организме женщины после родов и с наступлением лактации.
Тяжелые послеродовые прострации возникают в течение от 2 недель до 6 месяцев после родов, и представляют собой серьезное заболевание, сопровождающееся тревогой, печалью, усталостью, и часто – неспособностью заботиться о ребенке и себе.
Редко проявляется и психотическое состояние матери (наличие бреда и галлюцинаций), которое требует госпитализации ввиду присутствия потенциальной опасности для жизни массой женщины и ее ребенка.

Климактерическая

Это заболевание также имеет гормональный фон, возникает у женщин в период менопаузы (климакса), на него можно повлиять при помощи гормональной терапии.
Психотерапия также является эффективной, т.к. важную роль играют психологические и социальные факторы. Климактерическая депрессия, симптомы у женщин после сорока напрямую связаны с тем фактором, что речь идет о времени, когда дети становятся независимыми, проявляются , присутствует ощущение безысходности…

Симптомы этого состояния следующие :

резкое угнетение настроения;
снижение активности и потеря жизненной энергии;
ухудшение или полная потеря способности получать удовольствие от чего-либо;
повышенная и необычная утомляемость;
нарушение способности концентрации;
снижение уверенности в себе и снижение чувства собственного достоинства;
чувство вины и никчемности;
темное восприятие настоящего и будущего;
неспособность планировать будущее с оптимизмом;
некоторые физические симптомы (например, боль, запор, стеснение в груди);
изменения аппетита.

Весенняя угнетенность – что это и как с ней бороться?

Первый шаг в выходе из этого состояния заключается в стимулировании тела изнутри. Это означает, что необходимо обеспечить ему вещества, которые скорректируют, например, активность гормонов или другие процессы.

Они включают в себя витамины, минералы, клетчатку, спорта или движение на свежем воздухе, солнечные лучи. Это, в основном, витамины C, B и E.
Они не только оказывают антиоксидантное действие, т.е., освобождают организм от токсинов, разрушающих его, но и повышают устойчивость к стрессам, способствуют процессу регенерации и защищают жизненно важные органы.

Не забывайте о релаксации.
В то время, как с одной стороны, все специалисты рекомендуют активное движение и спорт, с другой – хороший отдых также играет важную роль. Он обеспечит уставшему организму достаточную регенерацию. Попробуйте слегка подкорректировать свой образ жизни, и вы увидите, что проблемы с унынием стихают.

Можно попробовать применить на практике и другие советы :

разделите работу, не пытайтесь успеть сделать все за один день;
делайте короткие перерывы (например, для соблюдения питьевого режима);
выделите достаточно времени для любимой деятельности;
пейте чай из зверобоя или мелиссы;
воспользуйтесь услугами хорошего массажиста;
отдохните в теплой воде – будь то дома, или в термальном бассейне;
не стоит недооценивать свое физическое состояние – если вы страдаете от аллергии или боли, обратитесь к врачу;
если вы страдаете долгосрочного заболевания, рассмотрите вопрос о посещении психолога или психиатра.

Лечение

Подавляющее большинство элегических состояний лечится в амбулаторных условиях – человек посещает врача или психолога, который следит за развитием его симптомов и принимает решение о лечении. Тяжелые формы заболевания, при которых существует высокий риск самоубийства, предполагает лечение в рамках госпитализации.

Основой лечения легких форм прострации всегда должна быть психотерапия; тяжелые заболевания лечатся при помощи антидепрессантов, в идеале – в сочетании с психотерапией.
Что касается лекарств, сегодня доступен ряд препаратов, эффективность которых доказана, как и минимум побочных эффектов. Зависимость от лекарственных препаратов при их правильном использовании, практически, не грозит.

Основными препаратами для лечения серьезных психологических заболеваний являются широко известные антидепрессанты. Первый препарат из этой группы был синтезирован в 1956 году в Швейцарии.

Их использование чрезвычайно широко – кроме угнетенных состояний они действуют при паническом расстройстве и других тревожных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве, нарушениях сна и даже энурезе.
Некоторые люди боятся неприятных побочных эффектов.
Но, в основном, эти опасения преувеличенные – современная медицина обеспечивает комфорт для пациентов, а побочные эффекты часто отсутствуют вообще. В случае возникновения некоторых нежелательных эффектов, препарат заменяется других (их выбор, действительно, широк).

С другой стороны, эти лекарства являются решением в том случае, когда потерпели неудачу «soft» методы – работа над собой, изменение образа жизни и психотерапия.

Эффект препаратов этой группы не мгновенный – начало терапевтического действия, как правило, наступает после 2-6 недель приема (следовательно, использование одной таблетки для преодоления острых проблем нецелесообразно).
Свое место в лечении заболевания нашла и электрошоковая терапии, представляющаяся собой терапию с помощью электрического разряда. Ее эффективность очень высока, а риски для пациента, как правило, минимальны. Зверобой
Красный пигмент гиперицин, который содержится в зверобое, оказывает седативное и психофармакологическое действие. Зверобой на протяжении веков использовался в качестве транквилизатора.
В аптеках экстракт этого растения можно приобрести в капсулах или в виде капель. Перед тем, как начать принимать эти добавки, следует посоветоваться с врачом, т.к. они могут иметь неблагоприятные последствия в случае сочетания с некоторыми лекарствами.

Упражнения
В дополнение ко всем другим преимуществам, физическая активность гарантированно поднимет настроение. Было установлено, что при легких или умеренных психологических нарушениях, физические тренировки действуют, как антидепрессант. Эффективные тренировки и в качестве профилактики.

Питание
Продукты, богатые витаминами группы В и омега-3 жирными кислотами могут улучшить настроение. Для обеспечения достаточного количества омега-3, следует потреблять 3 порции морепродуктов в неделю. В качестве альтернативы можно использовать капсулы рыбьего жира. Лосось, тунец, форель – эта рыба является отличным источником омега-3 жирных кислот.
Важна также фолиевая кислота, присутствующая в таких продуктах, как фасоль, горох, чечевица, апельсины, продукты из цельного зерна, спаржа, брокколи, салат-латук и шпинат.

Дыхание
Дыхание – это наиболее естественный процесс. Оно сопровождает человека всю жизнь. Дышать правильно – это настоящее искусство. Дыхание влияет не только на нормальное функционирование организма, но и на психическое состояние.
Медитация
Медитация помогает контролировать негативное мышление, позволяет избавиться от мыслей о неспособности и никчемности.

Массаж
Кроме физической релаксации, массаж способствует уменьшению производства гормонов стресса, увеличению выработки эндорфинов и серотонина.

Акупунктура используется в качестве альтернативного решения различных проблем со здоровьем. Иглоукалывание помогает восстановить эмоциональный баланс в организме, стимулируя поток энергии.
Всегда обращайтесь только к специалисту!
Депрессия – это болезнь, а не отсутствие силы воли. Это нарушение сегодня очень распространено, однако, хорошо поддается лечению.
https://www.youtube.com/watch?v=hAZxmIQ4xFs

Современная медицина предлагает эффективное и доступное лечение (антидепрессанты и психотерапия). Эффект лечения наступает через 3-6 недель. Для лечения острых состояний, как правило, применяется поддерживающая терапии, которая сводит к минимуму риск возникновения рецидивов.

Просто опишу симптомы, насколь это вообще возможно передать словами. Сразу предупреждаю: это НЕ дипрессия (хотя ею и сопровождается), НЕ хандра, НЕ печаль, НЕ безнадега, НЕ дурное настроение, НЕ любые иные, известные и присущие человеку психологически-душевные расстройства (уж я то всё вышеперечисленное испытывала на себе неоднократно, так что мне есть с чем сравнивать!), это даже не то, что в народе называют «душа болит»… Хотя притом болит НЕСТЕРПИМО-НЕВЫНОСИМО! Что же болит? Вот тут-то начинается самое интересное!!! Ибо болит в таком состоянии ВСЕ! Но все не в смысле рук-ног-печени-почек-сердца, и т.д., а… ВСЕ, ЧТО И КТО МЕНЯ ОКРУЖАЕТ! Болит пол (асфальт, трава…) по которому ты ходиш, причем каждая досточка… каждая молекула этой досточки; болит стул, на который ты садишься – спинка, ножки, подлокотники… Болят стены, которые тебя окружают, и все, что расположено на них. Болит вся мебель в доме, каждая комната, каждый уголочек, каждая деталька… Болит одежда, которую ты носиш, вплоть до дырке на носке… Болит еда, которую ты ешь, и вкус этой еды… Болит читать – каждая строчка, каждая буковка, каждая закарлючка… Болит слушать музыку (что доселе наоборот – хоть как-то меня отвлекало-развлекало) – каждая нота, каждый звук… Болит каждый шаг, каждый взмах руки, поворот головы, каждое моргание, каждое движение… поэтому «хочется» лежать «бревном», и не шевелится (а прежде я ведь наоборот – стремилась больше двигаться, и не могла усидеть на месте, без дела!)… Болят дерев’я, что растут во дворе, цветы, трава… каждый листочек, каждый стебелечек! Болит солнце (каждый лучик!), светящее с неба, болит небо, болят тучи, дождь, снег, град, молния, радуга… Воздух, которым ты дышишь, каждый вдох и выдох! Болят предметы, животные, люди которые тебя окружают (в том числе и близкие)! Болит все, что они делают, говорят, особенно если говорят тебе. И то, что ты говоришь-отвечаешь им тоже болит. И то, что ты думаешь болит. И то, что ты делаешь: каждое малейшее движение – БОЛЬ! И даже если ты в прекрасном настроении, и смеешься, тебя болит это настроение, и твой смех… Болит ВСЕ ПРИЯТНОЕ, ВСЕ ЧТО МОЖЕТ ПРИНОСИТЬ УДОВОЛЬСТВИЕ… БОЛИТ САМО УДОВОЛЬСТВИЕ!!!… Болит ВСЕ, ЧТО ТЫ ВИДЕШЬ, СЛЫШИШЬ, ТРОГАЕШЬ, ДЕЛАЕШЬ, ВСЁ, И ВСЕ, ЧТО/КТО ТЕБЯ ОКРУЖАЕТ!!! Вообще все!… Хотя, справедливости ради стоит заметить, что кто-то/что-то может болеть больше, а кто-то/что-то меньше (например, в иной момент живые существа, люди, болят сильнее, чем предметы, а в иной наоборот). Как и сама боль, как, собственно, любая боль, может быть разной интенсивности: от «ноющей», до зашкаливания за предел, до взрыва мозга и агонии, причем эта шкала интенсивности может меняться по нескольку раз за минуту… Время, кстати, тоже болит, да еще притом тянется БЕСКОНЕЧНОСТЬЮ… Если кто полагает, что здесь речь идет о метафоре, сравнении, игре слов, то есть, что я говорю о некой неосязяемой, эфимерной, все той же душевно-эмоциональной боли, то это не так: ЭТА БОЛЬ КАК РАЗ ВПОЛНЕ РЕАЛЬНА, И ОЩУТИМА ФИЗИЧЕСКИ! И вмести с этим я не могу дать четкого ответа, какой, так сказать, орган при этом болит, ведь в том-то и дело, что, по большому счету, никакой… хотя в основном эта боль концентрируется в области солнечного сплетения либо живота, однако это даже близко не желудочного-кишечные боли любых видов и подвидов! Как и, повторюсь, не душевная боль (я В КУРСЕ, что такое душевная, психоэмоциональная боль, даже сама сильная и «накаленная» – это СОВСЕМ НЕ ТО!). Тогда какая же? А НЕ ЗНАЮ! Ментальная? Энергетическая? Астральная? Хрен его знает! Одно я знаю ТОЧНО: какая она не была бы – болит так, что в прямом смысле хоть на стенку дерись! Так болит, что все, что я в своей жизни не переживала, вместе взятое, по сравнению с этим – НИЧТО! ВСЕ НИЧТО! Ибо все болит… ВСЕ, без исключения!… И даже к доктору с этим не сходишь, ведь что ему сказать на ответ, что вас болит, голубушка? Простите, доктор, но меня болит ваш кабинет, ваш стол, ваша кушетка, ваш халат и чепчик, вы сами, и все, что вы мне говорите? Так он мне тут же назначит «палату номер шесть»… Хотя, может, мене туда давно прямая дорога? Только вот даже лекарства «для шизоидов» от этой заразы СОВСЕМ НЕ ПОМОГАЮТ – пробовала, знаю… Ага, чуть не забыла: также в этот момент меня тянет ПОСТОЯННО плакать, навзрыд, до корчей (хотя так то я человек не плаксивый, и могу месяцами не сронить ни слезинки!), причем с таким ощущением… словно умер самый близкий и родной человек, то есть безвозвратной утраты… И плюс я страшно мерзну, даже при капитальной жаре, и от этого холода эта дикая боль лишь усиливается… В общем, такой вот «цырк на дроте» (хотя притом НИСКОЛЕЧКО НЕ СМЕШНО). И что да как с этим делать – Я ПОНЯТИЯ НЕ ИМЕЮ! Тем более, когда даже «деланье» болит… Однако и жить С ЭТИМ – НЕВЫНОСИМО!!!…

Физические недуги, поражающие тело человека, материальны. Они, зачастую, имеют свои четко выраженные симптомы, диагностировать их возможно, сдав анализы. Гораздо сложнее обстоит дело с недугами души. Одним из серьезных душевных расстройств является депрессия. Эта коварная болезнь, изъедает человека изнутри, лишая радости существования, стирая все краски, оставляя его в тусклой, серой, одинокой безысходности, а в некоторых случаях, приводя его к самоубийству. Победить эту болезнь самостоятельно нельзя. Как жить, когда жизнь превращается в рутину, лишенную радости и смысла, когда нет желания даже начинать новый день? Как вновь найти смысл и увидеть солнце?

Для депрессии характерно ощущение, что жизнь зашла в тупик, из которого не выбраться. Где же пролегает та грань, когда просто тяжелый период сменяется депрессивным расстройством, а значит, возникла серьезная проблема и необходимо обратиться за помощью? Каковы признаки депрессивного состояния?

Признаки депрессии

К основным признакам депрессивного расстройства относятся:

Хроническая усталость и упадок сил.
Сниженное, угнетенное на протяжении 2-ух и более недель настроение.
Неспособность испытывать радость и удовольствие, равнодушие.
Стремление к одиночеству, затруднения в общении.
Неспособность сосредоточиться на выполнении обычных ежедневных обязанностей, заторможенность.

Также данная болезнь имеет такие симптомы:

Если у человека в течение хотя бы 14 дней проявляется два симптома из 1 группы и не менее 3-х признаков из второй, то, скорее всего, он страдает от депресси. При этом, одним из основных показателей является утрата способности испытывать радость и проблемы с общением. Так как данное состояние имеет особенность усугубляться, если не уделять достаточно внимания его лечению, кроме того, может привести к попытке суицида, то обнаружив данные признаки, нужно обратиться к специалисту.

Виды депрессии

Симптомы депрессии могут проявляться не все сразу, также различной может быть степень их интенсивности. Ввиду этого, различают такие формы депрессивного состояния:

1. Биополярная, при которой настроение колеблется между подавленным и приподнятым, между которыми проскальзывают спокойные периоды.

2. Униполярная, при которой наблюдается подавленное и угнетенное состояние:

2.1. Большая или клиническая депрессия.

2.2. Малая депрессия или дистимия.

Депрессия клинически выраженная (большая) – это не проходящее острое чувство душевной боли и глубокой тоски. Однако данное состояние при отсутствии лечения длится, по наблюдению врачей, от полугода до девяти месяцев. В дальнейшем наступает стабильный период. Но, впоследствии, депрессивное состояние повторяется. Данное явление принято называть приступами депрессии. Во время подобных приступов человек не способен работать, а, зачастую, даже обслуживать себя на бытовом уровне. В отличие от клинической депрессии, при дистимии человек может ответственно и качественно выполнять работу, но он также влачит безрадостную жизнь, несчастлив, думает о самоубийстве. В любом случае, терпеть подобное состояние, нельзя. Для лечения данных психических расстройств необходимо обратиться к специалисту.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое психо-патологическое состояние, как депрессия, а также ее причины, симптомы, классификацию, лечение и профилактику. Итак…

Что такое депрессия?

Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся унынием (ангедонией, или утратой радости), нарушением мышления и двигательной заторможенностью.

Одной из основных, и наиболее частых причин депрессии является , или длительная травмирующая нервную систему ситуация. Второстепенным фактором, или причиной, которая приводит человека к депрессивному состоянию – неумение человека решать те или иные ситуации, выходить из различных сложностей. Если основные причины депрессии являются преимущественно проблемой, возникшей в настоящем времени, то второстепенные факторы – наследие из детства, когда человек, еще в раннем возрасте, вместе с воспитанием принимает модель своего поведения на остаток своей жизни.

Бывает, что депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения или особенностей характера, и если эти состояния не отделить и не направить усилия на лечение депрессии, от этого может страдать не только сам человек, но и окружающие его люди.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда, и даже самая тяжелая депрессия поддается лечению!

По статистике, депрессия присутствует у каждого десятого жителя Земли, возрастом от 40 лет, причем 2/3 из них, это женщины. Далее,чем взрослее человек, тем хуже картина, что видимо спровоцировано ухудшением здоровья, социального статуса, старением организма, иногда чувством ненужности и одиночества, отсутствием работы. Депрессивное состояние также наблюдается у 5-40% детей и подростков, возрастом до 16 лет, в связи с чем, у данного поколения присутствует большой процент суицидов.

Депрессия – МКБ

МКБ-10: F32, F33
МКБ-9: 296

Депрессии могут подвергаться люди любого возраста и пола. Так называемые ценности современного общества могут оказывать постоянное давление на человека, что в последствии может вызвать депрессию. Среди таких «ценностей» можно выделить: стремление к социальному благополучию, слава, карьерное продвижение, желание быть привлекательным (-ной) и т.д. Если что-либо не удается получить, или получить не сразу, человек может впасть в отчаяние, а его переживания на этом фоне, могут спровоцировать развитие депрессивного состояния.

Благоприятной почвой для развития депрессии также могут послужить такие факторы, как: предательство, увольнение, развод, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, презрение или насмешки со стороны окружающих людей и т.д.

В редких случаях депрессия возможна без какой-либо причины. В такой ситуации виновными могут быть особенности нейрохимических процессов человека (обмен нейромедиаторов).

На сегодняшний день в психиатрии считается, что для развития депрессии требуется комплексное воздействие на человека 3 факторов: психологического, биологического и социального .

Психологический фактор:

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).

Биологический фактор:

наследственность;
травмы головы, которые привели к нарушению деятельности мозга;
гормональные нарушения;
сезонность депрессивного расстройства (дожди, холод, жара и др.);
дневные колебания, укорочение фазы быстрого сна;
побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
(недостаток витаминов в организме).

Социальный фактор:

хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
негативные отношения в семье, социуме (школа, работа, ВУЗ и др.);
жесткие меры воспитания;
отсутствие любви и ласки со стороны родителей;
жестокое обращение и домогательства;
значительные перемены в жизни;
урбанизация, миграция населения.

Основные признаки депрессии:

Эмоциональные:

безнадежность, уныние, постоянная грусть;
нервное напряжение, раздражительность;
потеря интереса к тем вещам, которые раньше доставляли удовольствие;
чувство вины;
замедление мышления, трудности концентрации внимания и невозможность принятия решений;
беспокойство, тревога, страх;
нежелание общаться с близкими и друзьями;

Физические:

- усталость и чувство разбитости;
- тоска в виде камня в груди или кома в горле;
- нарушения сна;
- расстройства аппетита (вследствие чего происходит набор или потеря веса);

изменение вкусовых ощущений;
искаженность цветов и звуков;
нарушения сексуального характера;
сухость во рту;
повышенная потливость;
учащенное сердцебиение;
расширение зрачков.

В тяжелых случаях депрессия может сопровождаться суицидальными мыслями, о смерти.

Присутствие нескольких из вышеперечисленных симптомов может указывать на наличие депрессии. Если это обнаруживается, необходимо проконсультироваться у психотерапевта.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!

Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно 1 год, но если у человека затягивается переживание, может развиться реактивная депрессия.

Количество видов депрессии весьма большое, и все они разнообразны в своих проявлениях.

Перечислим самые распространенные виды депрессии:

Дистимия. Если говорить простым языком, дистимия — хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид депрессии может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.

Маниакально-депрессивный психоз. Депрессивная фаза дистимии, которая также характеризуется плохим настроением, замедлением мышления и речи, утратой аппетита. Просыпаясь с утра, человек чувствует грусть, тревогу, становится бездеятельным и равнодушным.

Послеродовая депрессия. Такой вид встречается только у женщин, исходя из названия, понятно, что развивается заболевание в первые месяцы после рождения ребенка, также, может быть после выкидыша или рождения мертвого плода. Она характеризуется глубоким чувством грусти, безысходности, утратой радости жизни. В такой период женщине трудно ухаживать за ребенком.

Важно! Не стоит путать усталость после родов и послеродовую депрессию!!! Многие женщины чувствуют истощенность и разбитость после родов, страдают , но эти чувства параллельно существуют с радостью от появления малыша. Такого вида усталость проходит через пару недель после родов, в то время, как послеродовая депрессия может длиться в течение нескольких месяцев.

Депрессивные реакции. Обычно проявляются при изменениях в жизни (переезд, выход на пенсию, смена работы и т.д.). Главным критерием вызывающим такую реакцию выступает не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание самих изменений и неуверенность в изменившихся условиях. Зачастую, в основе данного вида депрессии лежит острый кризис самооценки и подсознательные обиды.

Реакция печали. Данный вид является сложным процессом болезненной перестройки человека после тяжелой утраты. Острая печаль проявляется раздражительностью, отчужденностью, бессилием, истощением, расстройством желудка и кишечника. При реакции печали у людей часто отмечаются злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Меланхолия (эндогенная депрессия). Причины такого вида депрессии могут быть как реальные, так и выдуманные. Человек, подверженный меланхолии видит себя плохим человеком, который заслуживает наказание. Бывает, что такого вида упреки могут адресоваться другому значимому лицу.

Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). Такой вид депрессии еще называют неврозом характера и/или личностным депрессивным расстройством. Существуют несколько форм депрессивного невроза, которые объединяет то, что оценка реальности человеком остается сохранной, а симптомы депрессии слабо или мало выражены.

Маскированная депрессия. Особенность данного вида депрессии заключается в его скрытом течении. Может присутствовать только один симптом. Диагностирование такого вида крайне сложно.

Биполярное расстройство. Характеризуется резкими перепадами настроения. Это сложное состояние, при котором мания приводит к бессоннице, также могут наблюдаться галлюцинации, нервные срывы, дезориентация и приступы паранойи.

Сезонная депрессия. Это расстройство настроения, которое возникает каждый год в одно и тоже время. Зачастую, сезонная депрессия начинается осенью или зимой и заканчивается ранним летом. Одна из теорий говорит, что недостаточное количество солнечного света приводит к уменьшению выработки серотонина в мозгу, который имеет успокаивающее и болеутоляющее действие. В результате недостатка серотонина приводит к депрессивному настроению и проявлению таких симптомов, как: утомляемость, углеводная недостаточность и увеличение веса. Теоретически возможно, что данный вид депрессии также связан с недостаточным поступлением в организм необходимого количества и микроэлементов.

Ларвированная форма (соматизированная). Проявляется аффект тоски, часто присутствует синдром «сердечной тоски» и боли в кишечнике и желудке. Такие соматические расстройства явно проявляются утром и хорошо лечатся антидепрессантами.

Анестетическая форма. В такой форме депрессии человек мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет краски и звуки, бывает даже ощущение, что время остановилось.

Адинамическая форма. Основной симптом данного вида — тоска, которая переживается безразлично. Воля снижается, человек перестает за собой ухаживать, испытывает ощущение физического бессилия и апатии.

Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Проявляется тоской, которая сменивается тревогой и страхами. Люди с таким видом депрессии все время в ожидании возможной беды. Тревожные переживания размыты и могут быть навеяны внешней информацией. Сопровождается также речевым и двигательным возбуждением, человек в прямом смысле слова не может усидеть на одном месте. С человеком может случиться меланхолический раптус: больной может с криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты он становится очень опасным и для себя и для окружающих.

Атипичная депрессия. Данное расстройство выделяется повышенным аппетитом (следствие – увеличение веса), повышенной сонливостью и повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Детское расстройство настроения. Этот вид незаметен в обычной жизни, но четко проявляется в определенных ситуациях и выявляется специальными тестами. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребенком в раннем детстве.

Псевдослабоумие. Зачастую встречается у пожилых людей, проявлениями напоминает снижение интеллектуальной деятельности. Развивается проблема концентрации внимания, нарушается способность ориентации в пространстве, также нарушается память. Отличить этот вид депрессии от слабоумия может только специалист.

Стадии депрессии

Как и другие заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.

1. Отторгающая стадия (легкая). Человек становится беспокойным, все списывает на плохое настроение и самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита. Начинается отчуждение от мира, пропадает желание общения, но эти чувства сопровождаются страхом одиночества. Человек на этой стадии часто находит выход в чрезмерном употреблении алкогольных напитков, многочасовом просиживании в компьютерных играх, многочасовые просмотры телевизора.

2. Принимающая стадия (умеренная). Человек начинает понимать, что именно с ним происходит, отказывается от еды, из-за этого стремительно теряет вес. Появляются такие расстройства, как — бессонница, нарушение адекватности мышления, быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения, могут быть даже галлюцинации. Человек уже не может самостоятельно справляться с негативными мыслями, у него возникает желание полностью покончить с этим, что приводит к высокому риску попыток суицида.

3. Разъедающая стадия (тяжелая). В этой стадии внешнее спокойствие сменивается агрессивным поведением, человек больше не хочет себя контролировать, способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие и отрешенность. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек даже может заболеть шизофренией.

Диагностика депрессии

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение, врач проводит ряд анализов:

общение с пациентом (сбор информации);
общий анализ мочи.

Также существуют специальные опросники и шкалы для диагностики депрессии.

Шкала Бека. Опросник состоит из 21 вопроса с фиксированными вариантами ответа. Время тестирования 20-60 минут. Придуман американским психиатром, носит его имя. Используется с 1961 года.

Самооценочная шкала депрессии Зунга. Опросник состоит из 20 утверждений, результаты которых определяются в 3 шкалы: депрессивные переживания, депрессивный аффект, соматические симптомы. Время тестирования 8-10 минут. Названа именем разработчика. Используется с 1965 года.

ОДС (опросник депрессивных состояний). В основе методики метод распознавания образов, также имеется шкала лжи. Разработана в институте Бехтерева.

Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД). Содержит 10 утверждений с 4-мя вариантами ответов. Используется с 1987 года благодаря ученым Эдинбурга и Ливингстона.

Как избавиться от депрессии? В зависимости от стадии и вида депрессии, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, лечение депрессии может включать тот или иной набор процедур и препаратов.

Как правило, лечение депрессии сопровождается индивидуальной коррекцией питания и образа жизни, включая физическую активность.

Депрессия начальной стадии, легкой формы может быть вылечена без лекарств, при помощи психотерапии, или психической коррекции поведения и образа мышления пациента. Медикаментозное лечение назначается при умеренной и тяжелой степени заболевания, но только в комплексе с психотерапией.

Не медикаментозные способы лечения депрессии

Психотерапия. Это метод словесного взаимодействия пациента и специалиста, который позволяет решить текущие внутренние проблемы, анализировать актуальное психическое состояние и найти наиболее подходящие пути разрешения проблемных ситуаций. Программа психотерапии подбирается индивидуально.

Светотерапия. Метод воздействия светом определенной длины, что способствует выработке серотонина (гормона хорошего настроения), и для настройки циркадных ритмов (внутренних биологических часов). Светотерапия способна даже облегчить боли.

Транскраниальная магнитная стимуляция. Прототипом является электросудорожная стимуляция мозга. Такой метод позволяет неинвазивно, при помощи коротких магнитных импульсов, стимулировать кору головного мозга. Транскраниальная магнитная стимуляция используется при лечении тяжелой депрессии и дает ощутимый эффект.

Медикаментозное лечение депрессии

Фармакологическое лечение. Медикаментозная терапия депрессии происходит при помощи различных видов антидепрессантов. Они уменьшают симптомы и снижают суицидальные показатели.

Важно! Лекарственные препараты может назначить только врач, после диагностики. Это обусловлено большой разновидностью антидепрессантов, которые на химическом уровне воздействуют на тот или иной участок головного мозга, а также вызывают различные реакции.

Виды антидепрессантов

Человеческий мозг состоит нейронов (нервных клеток). Передача информации от нейрона к нейрону происходит через синаптическую щель (небольшое пространство между нейронами) с помощью нейромедиаторов (химических посредников).

На сегодня науке известно о 30 различных медиаторах. Принадлежность и отношение к депрессии имеют 3 из них: серотонин, норадреналин и дофамин.

Существует биологическая теория, которая считает, что депрессия развивается на фоне снижения концентрации медиаторов в синапсах. Антидепрессанты необходимы для регулирования концентрации медиаторов и восстановления биохимического фона в мозге, который был нарушен.

Трициклические антидепрессанты. Были синтезированы еще в 50 годах прошлого столетия. Механизм действия такого вида антидепресантов основан на уменьшении поглощения нейронами мозга медиаторов норадреналина и серотонина, вследствие чего повышается их концентрация в мозге. Одни препараты этой группы обладают успокаивающим действием, другие – стимулирующим.

Время наступления терапевтического эффекта зависит от конкретной ситуации от нескольких дней до нескольких месяцев.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: вялость, учащенное сердцебиение, сонливость, сухость во рту, повышенное потоотделение, снижение потенции, затруднительное мочеиспускание и др.

Среди трициклических антидепрессантов можно выделить: «Азафен», «Амитриптилин», «Кломипрамин», «Имипрамин», «Тримипрамин», «Доксепин», «Дотиепин», «Коаксил», «Фторацизин», «Нортриптилин» и др.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Антидепрессанты этого типа замедляют действие фермента в нервных окончаниях, тем самым, препятствуя разрушению норадреналина и серотонина. Зачастую, ингибиторы МАО назначают пациентам, у которых нет ожидаемого терапевтического эффекта от приема трициклических антидепрессантов, а также больным с дистимией и нетипичной депрессией.

Время наступления терапевтического эффекта несколько недель.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: нарушения сна, скачки , увеличение веса, снижение потенции, отечность конечностей, учащенное сердцебиение.

Среди ингибиторов МАО можно выделить: «Бефол», «Мелипрамин», «Пиразидол», «Сиднофен», «Транилципромин».

Ингибиторы избирательного поглощения серотонина. На сегодняшний день, данная группа препаратов является самым современным классом антидепрессантов, которые применяют в медицине. Их механизм действия связан с блокировкой обратного поглощения серотонина в синапсах. В результате чего концентрация медиатора увеличивается. Такие препараты действуют исключительно на серотонин, не воздействуя на другие нейромедиаторы.

Среди ингибиторов избирательного поглощения серотонина можно выделить: «Пароксетин», «Сертралин», «Флуоксетин», «Циталопрам», «Эсциталопрам».

По сравнению с другими типами антидепрессантов ингибиторы избирательного поглощения серотонина обладают меньшим количеством побочных эффектов, не имеющих яркой выраженности.

Другие антидепрессанты. Также существуют другие группы антидепрессантов, которые от вышеперечисленных препаратов отличаются по механизму действия и химическому составу: «Бупропион», «Венлафаксин», «Дулоксетин», «Миансерин», Нефазодон».

Витамины и минералы при депрессии:

При лечении депрессии также активно назначается прием следующих и :

омега-3;

Важно! Перед применением народных средств лечения депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Морковный сок. Просто пейте свежевыжатый морковный сок. К морковке в соковыжималку можно добавить яблочко. Сочетание яблока и моркови не только полезно, но и очень вкусно.

Мята перечная. 1 ст. ложку листьев залейте 1 стаканом кипятка, дайте постоять 1 час при комнатной температуре и процедите. Принимайте по 0,5 стакана утром и вечером. Несколько листиков мяты также можно добавлять в обычный чай.

Мирт. Добавляйте в обычный чай цветки мирта . Также, растирайте мирт руками и вдыхайте его аромат. Еще можно насыпать сухой мирт в тряпочные мешочки и поставить в местах, где Вы проводите больше всего времени. Очень благоприятно на нервную систему влияет принятие ванны с миртом. Просто принимайте ванну с листиками и цветами мирта, причем для применения мирта, его можно использовать как в свежем, так и в сухом виде.

Зверобой. 1-2 ч. ложки высушенных цветов и травяной части залейте 200 мл кипятка и дайте им настояться 10 минут. Пейте такой чай 2-3 раза в день несколько месяцев. Перед употреблением на каждый раз заваривайте свежий отвар. Только учтите, что зверобой может уменьшить силу некоторых лекарственных препаратов, включая лекарства, которые используются при лечении и .

Китайский лимонник (шизандра). 10 гр сухих ягод шизандры измельчите и вскипятите в 200 мл воды. Процедите и пейте вместо чая. Для вкуса, в данное средство можете добавить сахар или .

В аптеке можно купить готовую настойку китайского лимонника. Её рекомендуют употреблять по 20-30 капель 2 раза в день. В тяжелых случаях норма может быть превышена до 40 капель за один прием.

Страстоцвет (пассифлора). 1 ч. ложку травы пассифлоры залейте 150 мл кипятка. Настаивайте 10 минут, процедите и принимайте стакан настоя незадолго до сна.

Спорыш (горец птичий). 3 ст. ложки травы спорыша залейте 1 стаканом кипятка. Дайте настоятся 1 час в теплом месте, процедите. Принимайте по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.

Бораго (огуречная трава). 1 ст. ложку травы бораго залейте стаканом кипятка, укутайте и настаивайте 2 часа в теплом месте. Процедите и принимайте по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

Травяной сбор. Смешайте 2 части шишек хмеля, по 1 части цветков , корня и мелисы, высыпьте в кофемолку и измельчите. 2 ст. ложки получившегося сбора заварите 2 стаканами кипятка. Настаивайте 15 минут и процедите. Пейте глотками в течение дня. Большую часть в стакане оставьте на вечер, чтобы ночью крепче спалось. Пейте средство в течение 7 дней.

Моржевание. При лечении депрессивных состояний, очень хорошо зарекомендовало себя моржевание — купание и обливание холодной водой. Только перед применением данных процедур, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Божья помощь

В современном мире, причиной депрессии могут быть и духовные проблемы, которые преследуют человека на протяжении не одного года, а традиционное лечение приводит лишь к облегчению на некоторый промежуток времени. особенно это актуально, если депрессивные и суицидальные вопросы возникали у других членов семьи. В этом случае, возможно необходимо обратиться к священнику, которые может наставить человека, направить к Богу. В Священном Писании есть много Божьих призывов, например, в Евангелии от Иоанна (14:27) Иисус говорил ученикам Своим: "Мир оставляю вам, мир Мой даю вам; не так, как мир дает, Я даю вам. В другом месте, в Евангелии от Матфея (11:28) Он же говорил: «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас». Поэтому, часто, когда люди приходят в молитвах к Господу и просят Его о помощи, Господь отвечает и помогает. Конечно же, обращение к Господу исключает греховное поведение человека, которое могло и привести к депрессии и другим проблемам в жизни человека. Прочтите Священные Писания, возможно Вы найдете в себе нечто, что привело к тем негативным последствиям, которые Вы на данный момент имеете. Пусть Господь Вам в этом поможет.

Профилактика депрессии

Как известно, заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Существует несколько правил, которые помогут всегда быть в положительном жизненном тонусе:

соблюдайте режим труда и отдыха. Спите не менее 8 часов в сутки, ложитесь спать до полуночи, лучше до 22:00;
ведите активный образ жизни, гуляйте пешком, катайтесь на велосипеде и обязательно делайте по утрам зарядку;
принимайте витамины, особенно в осенне-зимне-весенний период;
правильно питайтесь, избегайте фаст-фуда, газировок и другой , не увлекайтесь мучными и кондитерскими изделиями;
не замыкайтесь в себе, не говорите плохих слов, не произносите негатив на себя и окружающих, любите и делайте добро;
избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
если у Вас работа с постоянным нервным напряжением, подумайте, возможно ее стоит изменить? Нервы дороже денег!