Как сочетается гормональное средство Дексаметозон с алкоголем? Совместим ли дексаметазон и алкоголь

– лекарственное средство, которое представляется собой гормон синтезируемый корой надпочечников. Нормализует обменные процессы, позволяет справиться с аллергическими и воспалительными процессами различной этиологии. Принимать препарат следует в соответствии с рекомендациями врача, а на период лечения стоит отказаться от спиртосодержащей продукции, так как Дексаметазон и алкоголь несовместимы.

Показания

Дексаметазон – кортикостероидный гормональный препарат, который обладает антифлогистическим и противоаллергическим эффектом. Назначается для регулирования метаболических процессов: перераспределения липидов, белков, углеводов.

Выпускается в виде растворов, таблеток, мази, глазных и ушных капель.

Для спасения жизни пациента назначается в виде внутривенной или внутримышечной инъекции, при:

Анафилаксии
Ангионевротическом отеке
Ларингоспазме
Бронхиальной астме с приступами асфиксии
Состоянии коллапса с резким снижением показателей артериального давления
ДВС-синдроме в результате острого инфекционно-воспалительного процесса.

В качестве основной или вспомогательной терапии назначается при:

Остеоартрозе с выраженным деформированием суставной ткани
Инфекционном неспецифическом полиартрите
Остром лейкозе
Ожогах различной степени тяжести
Кровоизлияниях
Воспалительных патологиях наружной оболочки и роговицы глаз
Инфаркте
Болезнях инфекционной этиологии различной локализации
Аллергических проявлениях.

Противопоказания и побочные реакции

Несмотря на широкий спектр применения, Дексаметазон имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуется принимать медикамент пациентам:

Во время обострения психоза
В период развития остеопороза
С повышенными показателями внутриглазного давления
С Синдромом гиперкортицизма
С сахарным диабетом
С язвенными патологиях органов пищеварительного тракта
В период острого течения и обострения хронической формы сердечной недостаточности
При наличии аллергических реакций к одному из действующих и вспомогательных компонентов медикамента.

В случае передозировки, продолжительного приема лекарственного средства, а также при несоблюдении рекомендаций специалиста относительно правил применения могут развиваться побочные реакции:

Судороги
Гормональный дисбаланс
Отеки тела
Нарушение водно-электролитного баланса
Расстройства сна
Рост показателей глюкозы в крови и артериального давления
Нарушение качества и остроты зрения
Образования язв в органах пищеварительного тракта
Аллергические реакции в виде шелушения, зуда, жжения, покраснений
Задержка в росте и развитии при применении у пациентов детского возраста.

Влияние алкоголя на организм

Обособленное употребление спиртных напитков может привести к ухудшению функционирования органов желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде расстройства стула, тошноты, рвоты. При продолжительном злоупотреблении алкоголем возможно развитие язвенной болезни и гастрита желудка.

Отрицательно влияют спиртосодержащие напитки на работу сердечно-сосудистой системы, что может привести к развитию гипертонии, повышает риск инфаркта, инсульта и прочих патологий. Алкоголь является причиной дисфункции нервной системы, что проявляется в нарушении скорости передачи нервных импульсов, нарушением работы головного мозга.

Этанол в составе напитков вызывает расстройства работы органов мочевыделительной системы, что приводит к нарушению обменных процессов, задержки вредных соединений и токсинов в организме. Пагубно влияет и на половую систему, снижая шансы воспроизвести потомство.

Стоит отметить, что негативно влияет алкоголь на психику человека, приводит к нарушению процесса мышления, вспыльчивости, неадекватному поведению, нарушению восприятия действительности, помутнению сознания.

Алкоголь и Дексаметазон

Дексаметазон и алкоголь являются несовместимыми. Прием лекарственного препарата может повлечь за собой развитие побочных реакций, которые приводят к ухудшению общего состояния пациента. Взаимодействие гормонального препарата с алкоголем приводит к обострению побочных реакций и усугублению общего состояния пациента.

Несовместимость Дексаметазона и алкоголя проявляется в виде:

Болевого синдрома на месте введения инъекции
Дисфункции органов пищеварительного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи или запора
Развитие кожных проблем и аллергических реакций: высыпания на теле и лице, покраснения, шелушения, зуд, жжение
Открытие внутренних кровотечений
Образование язв на внутренних органах различной локализации
Кровоточивость десен
Развитие гипертензии
Нарушение координации в пространстве, времени
Галлюцинации, бред
Риск развития остеопороза
Тахикардия
Нарушение обменных процессов в организме
Гиповитаминоз
Повышенная возбудимость
Нарушение сна
Судороги
Потеря или снижение качества зрения

При этом наиболее опасным считается получение препарата путем внутривенных или внутримышечных инъекций и пероального приема — происходит непосредственный контакт в желудке или крови активного вещества препарата с этанолом, что приводит к развитию серьезных осложнений и последствий.

Правила приема алкоголя и Дексаметазона

Многие пациенты знают, что многие медикаментозные препараты несовместимы с алкоголем даже не в значительных дозах, в связи с этим у многих возникает вопрос, можно ли пить алкоголь после завершения лечения.

Не стоит пить спиртное мужчинам и женщинам в период лечения заболевания различной этиологии различными видами и формами лекарственных препаратов. Особенно опасно действие лекарственных средств и алкоголя на организм в период беременности.

Чтобы избежать алкогольного и лекарственного отравления Дексаметазоном необходимо придерживаться следующих правил. Мужчинам рекомендуется отказаться от приема спиртосодержащей продукции более чем за 14 часов до предполагаемого приема медикамента. При этом у женщин этот промежуток продолжительней и составляет более 20 часов. Дексаметазон и алкоголь можно совместить, если таблетка была принята за 24 часа до приема спиртосодержащих напитков для мужчин и 32 часа для женщин.

Данные правила действуют при разовом приеме медикамента. В случае курсовой терапии, выпить алкогольный напиток можно только спустя 15 дней после окончания лечения. Чтобы обезопасить себя и предотвратить развитие побочных реакций во время лечения Дексаметазоном следует полностью отказаться от приема алкогольной продукции на протяжении всего курса.

Дексаметазон используется в качестве экстренной терапии или для курсового лечения аллергических, воспалительных патологий различной этиологии. Назначается в виде инъекций, каплей и таблеток для перорального приема. На период терапии необходимо отказаться от алкогольной продукции, чтобы предотвратить развитие осложнений.

О том, что лечение медикаментами далеко не всегда может совмещаться со спиртными напитками, известно многим. О недопустимости приема того или иного лекарства предупреждают врачи, об этом говорится в инструкциях. Но вопросы о возможном сочетании лечения со спиртным люди задавать не устают, ведь не хочется пропускать торжество по причине приема медикамента. Да и есть некоторые типы препаратов, которые допускают прием алкоголя (конечно, в малых количествах).

А как обстоят дела с Дексаметазоном? Данный медикамент относится к классу гормональных и часто назначается для нормализации обменных процессов. Имеет ли Дексаметазон и алкоголь совместимость или же на всем терапевтическом курсе придется строго соблюдаться полную трезвость? К каким последствиям приведет тандем из спиртного и этого эффективного препарата?

Дексаметазон – это гормональное средство, главной задачей которого является нормализация работы организма по обмену веществ . А также контроль за правильным распределением во внутренних структурах минеральных веществ, углеводов, жиров и белков. Данное лекарство обладает рядом важных свойств, необходимых при лечении. В частности:

Противошоковые.
Антиаллергические.
Противотоксические.
Противовоспалительные.
Иммунодепрессирующие.

По своей химической формуле активное составляющее данного медикамента максимально приближено к человеческому гормону надпочечников (его вырабатывают эндокринные железы).

Медикамент активно применяется современными врачами при лечении различных патологий в дерматологии, ревматологии, эндокринологии и офтальмологии. Выпускается препарат в форме инъекционных растворов, глазных капель и таблеток. Внутривенные уколы ставят больным при невозможности приема ими таблетированной формы лекарства. Продолжительность эффекта после употребления средства достигает 4–5 часов.

Дексаметазон относится к классу гормональных препаратов

Свойства препарата

Дексаметазон проявляет себя, как мощный противовоспалительный препарат. Его работа базируется на умении блокировать синтезирование гормона простагландина (соединения, стимулирующие воспалительные явления), что приводит к купированию инфекционного процесса во внутренних системах и органах . Противошоковое воздействие основано на умении медикамента снижать продуцирование шоковых медиаторов. Это делает возможным применять препарат при различных поражениях организма:

ожоговом;
токсическом;
аллергическом;
травматическом.

Быстродействие и эффективность лекарства базируется на его способности блокировании распространения по организму медиаторов аллергического действия. Что делает возможным использование Дексаметазона при таких опасных и мощных аллергических реакций, как:

отек Квинке;
обширная крапивница;
анафилактический шок;
крупные очаги отечности.

Дексаметазон оказывается в кровяном русле уже спустя 1,5–2 часа после приема. Метаболиты лекарства (около 50%) через 4–5 часов выводятся из внутренних систем. Но остатки лекарственного препарата все еще можно обнаружить в организме в течение 50–55 часов с момента употребления пилюли.

Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию

Показания к использованию

Дексаметазон обладает обширным спектром применения. Назначают данный препарат в следующих случаях:

менингит;
острый лейкоз;
бронхиальная астма;
ревматоидный артрит;
тяжелые вирусные инфекции;
поражения щитовидной железы;
конъюнктивиты различной этимологии, глаукома;
кожные заболевания (псориаз дерматоз, акне, экзема);
опухоли и отеки мозговых структур и отделов гортани и глотки.

Также препарат активно назначается в случае крупной кровопотери, обширных ожогах и различных травмах. Дексаметазон входит в состав комплексного терапевтического курса у раковых больных (прохождение химио- и лучевой терапии).

Противопоказания и побочные проявления

На фоне продолжительного использования данный медикамент оказывает довольно большую перегрузку на работу пищеварительной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системы . Дексаметазон имеет ряд противопоказаний, его запрещается использовать в следующих случаях:

Лечение Дексаметазоном не следует проводить на фоне серьезного снижения иммунитета. В данном случае средство приводит к достаточно тяжелым последствиям. В частности:

глаукома;
болезнь Кушинга;
сердечная недостаточность;
нарушения менструального цикла;
язвенные поражения отделов ЖКТ;
тяжелые аллергические проявления.

Наиболее опасные по своим последствиям эффекты Дексаметазон оказывает на нервную систему. Побочные проявления будут выражаться в виде:

проблем со сном;
спутанности сознания;
нервозности, тревожности;
кратковременной потери зрения;
развития вертиго (сильное головокружение);
появления депрессивных и маниакальных состояний.

Медики с особенной осторожностью подходят к назначению лекарства при беременности (особенно на первых сроках) и лактационном периоде. Наличие сахарного диабета, гипотиреоза, гипертензии, цирроза печени и возраст пациента (от 60 лет) также становятся существенным препятствием к проведению лечения . В данном случае при осуществлении терапии требуется тщательный контроль за самочувствием и наблюдение врача.

Дексаметазон эффективно купирует проявление отечности при различных патологических ситуациях

Особые условия

Дексаметазон – препарат очень мощный и эффективный. Но, чтобы получить от лечения гарантированный результат, необходимо придерживаться ряда строгих правил. А именно:

Не изменять назначенную врачом дозу.
Таблетки принимаются не более 2-х раз в сутки.
Не пропускать очередного приема медикамента.
Принимать лекарство строго в одно и то же время.
При назначении Дексаметазонв в виде инъекций, уколы ставят только внутривенным способом.
Если назначена дозировка более одной таблетки средства, всю дозу необходимо измельчить пред приемом до состояния порошка.

Врачи советуют сразу приобретать Дексаметазон в том количестве, которое требуется для прохождения назначенного курса лечения. А в случае появления каких-либо негативных реакций, следует немедленно обратиться к медику для консультации и корректировки дозы препарата.

Дексаметазон и алкоголь: совместимость

Лечение данным препаратом запрещается совмещать с распитием спиртных напитков в случае, если лечение проводится с использованием уколов или таблеток. А вот при применении ушных, глазных капель прием спиртного возможен (в этом случае активные составляющие лекарства попадают в организм, минуя желудок). Но, учитывая, что этанол пагубно сказывается и на работе зрительных органов, вопрос, можно ли Дексаметазон с алкоголем в данном случае, лучше отнести к запрещающим.

Этиловый спирт крайне пагубно сказывается на состоянии зрительных органов, поэтому не стоит принимать его на фоне использования глазных капель Дексаметазона – это может привести к ухудшению имеющейся проблемы.

Кстати, данный препарат успешно применяется наркологами для вывода больного из состояния алкогольного делирия (данный процесс сопровождается необратимыми изменениями работы мозговых структур) . Дексаметазон назначается в случае, когда есть опасность развития отека мозга и последующей смерти пациента.

Опасные последствия тандема

Взаимодействие Дексаметазона с алкоголем становится особенно негативным, если больной начинает потреблять спиртное на фоне длительного курса. В такой ситуации этанол работает на многократном увеличении риска появления всех побочных проявлений лекарства. Происходит это из-за мочегонных эффектов, которыми славится этанол. Когда из организма человека уходит жидкость, в межклеточной жидкости значительно увеличивается концентрация лекарственных метаболитов, что и приводит к передозировке.

При такой ситуации значительно страдают эндокринная, пищеварительная и нервная система. Сочетание медикамента и горячительного приводит к резкому увеличению концентрации сахара в крови и вызывает появление крупных очагов отечности. Велик риск образования язвы желудка.

Взаимодействие Дексаметазона и алкоголя часто приводит к язве желудка и ее обострению

Легкомысленное отношение к собственному здоровью приводит к ряду опасных осложнений. Причем страдают жизненно важные системы организма.

Со стороны пищеварительного тракта:

болезненность в районе желудка;
сильная тошнота вплоть до обильной рвоты;
нарушение функционирования ЖКТ (диарея);
внутренние кровотечения, опасные для жизни человека;
поражение желудочной слизистой и последующее образование и прободение язв.

Со стороны сердечно-сосудистой системы;

аритмия;
падает уровень калия;
риск развития инфаркта;
учащенное сердцебиение;
понижается электролитное равновесие;
растет уровень сахара в крови (что пагубно сказывается и на состоянии эндокринных органов).

Иные последствия (вызванные нарушениями гормонального и водно-солевого баланса):

развитие тяжелых депрессивных состояний;
рост аппетита, что влечет быстрый набор веса;
обострение кожных проблем (псориаз, угревая сыпь, экзема);
ухудшение уже имеющихся у больного хронических инфекций;
усиление негативных проявлений в случае наличия сахарного диабета;
остеопороз, что приводит к повышенному риску травматизации и переломов костей.

Правила совмещения

Больным, которым назначен Дексаметазон, следует знать, что на всем протяжении терапевтического курса, следует строго соблюдать трезвый образ жизни. Алкоголь категорически запрещен в это время. Необходимо придерживаться и следующих условий:

После прекращения лечебного курса до приема спиртного должно пройти не менее 55 часов. За это время организм полностью выведет все метаболиты лекарства и очистится.
Дексаметазон строго запрещается отменять без ведома врача, прекращать принимать таблетки, чтобы выпить алкоголь, а затем вновь возобновлять лечение.
Своевольно изменять назначенную дозировку либо укорачивать-продлевать терапевтический курс медикамента.

Выводы

Такой препарат, как Дексаметазон является абсолютно несовместимым с алкогольными напитками. К приему данного гормонального глюкокортикостероида следует подходить особенно ответственно и грамотно, строго придерживаясь назначенной дозы и времени лечения. Стоит помнить, что использование такого медикамента одновременно со спиртными напитками приводит к ряду опаснейших осложнений, большинство из которых несовместимо с жизнью.

Когда человеку предписывается курс лечения этим препаратом, то порой у него возникают вопросы о возможности посещения в этот период увеселительных мероприятий с употреблением алкоголя. Как совместится одно и другое? Что надо знать о возможных рисках такого симбиоза? Попробуем разобраться детально.

Характеристика дексаметазона

Сначала следует ознакомиться с самим препаратом, его назначениями и механизмом действия. Дексаметазон - лекарство противовоспалительное, противошоковое. Он устраняет патологические состояния, которые связанны с аллергией. Препарат быстро всасывается в кровоток после попадания в желудок и достигает пика своего действия через два часа после употребления. Воздействует дексаметазон на протяжении пяти часов. Препарат сегодня выпускается в виде раствора в ампулах, мази и каплей для лечения глаз, ушей. Но чаще всего средство используется в виде таблеток.

Назначается лекарство в таких случаях:

Тромбоцитопения.
Острый лейкоз.
Ревматическая лихорадка.
Воспалительные процессы суставов.
Гнойный конъюнктивит.
Ревматический артрит.
Воспаления роговицы разной этиологии.
Глаукома.
Снятие шока после операций.
Развитие инфаркта миокарда.
Большие кровопотери.
Травмы или ожоги.
Циркуляторный коллапс.
Тяжелые вирусные инфекции (менингит, токсемия, пневмония, эклампсия, брюшной тиф, грипп, перитонит).
Аллергические реакции организма экстренного характера (дерматоз, анафилактический шок, отек гортани, бронхиальная астма).

Стоит отметить, что дексаметазон - это и компонент химиотерапии, ее базовый препарат. Инструкция к его применению гласит о том, что противопоказаниями к его назначению служат вспышки острого психоза, кстати, не редко возникающие при употреблении большой дозы спиртного; остеопороз; высокая чувствительность к компонентам лекарства; синдром Кушинга; период после вакцинации; сердечная недостаточность; сахарный диабет; язвенные недуги желудочно-кишечного тракта.

Стоит обратить внимание и на возможные побочные реакции после употребления дексаметазона ввиду того, что спиртное их усиливает. Это такие явления как:

Отеки.
Нарушение электролитического баланса организма.
Судороги.
Нарушения менструального цикла.
Повышение кровяного давления .
Повышение уровня глюкозы.
Психические расстройства.
Эрозивно-язвенные процессы в пищеварительном тракте.
Нарушения зрения.

Алкоголь и лекарство

Как видим, список побочных явлений немаленький, а это значит, что при приеме дексаметазона может возникнуть одно или сразу несколько из них. Инструкция гласит о том, что при лечении этим препаратом употребление спиртного строго запрещено. Если этот запрет нарушить, то возможны такие местные реакции как боль в зоне введения укола, покраснение кожи, зуд. Позже, после всасывания лекарства в системный кровоток, возможны рвота, тошнота, помутнение зрения, диарея, запоры. В тяжелых случаях бывают и развития кровотечений как реакция желудка на сильно раздражение слизистых. Явление нелегко остановить, и оно будет иметь свои последствия для работы пищеварительной системы. Это означает, что, не долечив одну проблему, вы создаете себе другую.

Поскольку дексаметазон является препаратом для лечения очень серьезных заболеваний, то предвидеть все возможные последствия совмещения лекарства со спиртным весьма трудно. Они зависят от состояния организма, его индивидуальных особенностей. И не стоит думать, что бутылка пива, несколько рюмок водки, как малые дозы спиртного, не могут повлиять на состояние здоровья. Ослабленному болезнью организму бывает достаточно в десять раз меньших доз для опьянения или развития побочных реакций, нежели здоровому. Любое лекарство - это нагрузка на печень, которая является барьерным органом, фильтром нашего организма. А в сочетании с алкоголем эта нагрузка возрастает в разы.

Исходя из этого, к лечению дексаметазоном надо отнестись со всей ответственностью и временно забыть об употреблении спиртного даже в самых малых дозах. Поэтому, если вам предстоят во время лечения препаратом увеселительные мероприятия, от их посещения стоит без раздумий отказаться.

Дексаметазон – один из жизненно необходимых лекарственных препаратов. Он включен в список подобных фармацевтических средств Всемирной организацией здравоохранения. Дексаметазон может проникать в мозг, нервную систему, оказывать центральное действие на организм. Это свойство и его лечебные эффекты (иммунодепрессивный, противовоспалительный) делают лекарственное средство в некоторых ситуациях – незаменимым.

Фармакологическая группа

Лекарственная группа препарата: глюкокортикостероид. Синтетический гормон, производное 9-фтор-преднизолона.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Попадая в кровь, дексаметазон минует защитные гематоэнцефалический, плацентарный и иные барьеры органов и тканей (гистогематические барьеры). Эта способность проникать всюду позволяет дексаметазону воздействовать даже на мозг: снимать отеки мозга. Возникают отеки в экстремальных ситуациях: при кровоизлияниях, травмах, опухолях.

Высокая концентрация препарата в крови обеспечивается связью действующего вещества с белком крови – транскортином. Это – транспортный белок кортикостероидов. Транскортин доставляет лечебное средство повсюду, увлекая его с током крови.
Метаболизируется лекарство в печени, выводится – почками. Незначительная часть выводится кишечником (10%). При грудном вскармливании небольшой вывод идет с молоком.

Имеет направленное действие на кору надпочечников: угнетает их функцию. Надпочечники находятся под воздействием дексаметазона долго: период полувыведения его длится до 72 ч. Все это время функция эндокринного органа угнетена. Нужно это для лечебного эффекта: купируется избыточное продуцирование секреции гормонов, вызывающих патологические реакции.
Влияет дексаметазон и на функции гипофиза, ингибируя (замедляя) продуцирование гормонов (результат подобного действия – обратим).

Лекарство контролирует практически все обменные процессы, изменяя их.

Обмен белков. Ускоряется катаболизм (распад на простые составляющие) белка. Это вызывает накопление глюкозы в «депо» – печени, лимфе. В крови падает содержание глюкозы, иногда критически – до гипогликемии.

При отдаче глюкозы печенью в кровь происходит стимуляция поджелудочной. Она усиленно продуцирует инсулин, утилизирует глюкозу. Возникают «скачки» содержания последней в крови.

Необходимо контролировать показатель глюкозы в крови. Особенно важно – страдающим диабетом, у них сахарная кривая часто дает пики вверх или вниз.

Липидный обмен. Он изменяется не в лучшую для организма сторону. Синтез жирового вещества организуется так, что жир перемещается в абдоминальную область. Возникает ожирение по «яблочному», опасному возрастанием вероятности сосудистых катастроф (инфарктов, инсультов), типу. Количество холестерина в крови значительно превышает норму.

Механизм лечебного действия

Лекарство имеет не лучшее влияние на обменные процессы. Для чего тогда назначают дексаметазон? Даже на фоне некоторого отрицательного действия дексаметазон – мощный противовоспалительный препарат. Он инициирует ряд сложных химических процессов, приводящих к усилению защиты клеточных мембран, работает на клеточном уровне. Уменьшает проницаемость капилляров. Блокирует воспалительный процесс на любом этапе.

Подавляя иммунный ответ, препарат купирует аллергические реакции. Останавливает отеки слизистых, замедляет образование соединительных тканей. В итоге восстанавливается нарушенное дыхание, предупреждается формирование рубцовых изменений органов.

Блокировка гистамина тоже останавливает патологические аллергические реакции.

Форма выпуска

Препарат выпускается в четырех формах:

Таблетки, содержание действующего вещества – дексаметазона – в них 0,5 мг;
Глазные капли – в миллилитре 1 мг препарата;
Глазная мазь – тюбики 2,5 г;
Ампулы для инъекций – 4 мг дексаметазона на миллилитр содержимого ампулы.

се формы лекарства содержат стабилизирующие и облегчающие транспортировку к очагу патологии и усвоение препарата добавки, консерванты для сохранности. Упаковки от различных производителей выглядят по-разному (фото).

Цена на дексаметазон в аптеках страны колеблется:

Таблетки – 16 – 38 руб. за 10 шт. дозировка 0,5 мг;
Инъекционные растворы – 141 – 209 руб. за 25 ампул, дозировка 4 мл;
Капли глазные – 46 – 70 руб. за флакон–капельницу, 10 мл;
Мазь глазная – 100 –140 руб. тюбик.

Лекарство ценное по действию, сама стоимость дексаметазона невелика. Продажа по рецепту. В рецепте на латинском лекарственное средство дексаметазон именуют так: Dexamethasone.

Препарат дексаметазон числится в РЛС – официальном реестре лекарственных средств.

Показания к применению

Нервная система – регулятор всего организма, а действует дексаметазон именно через нее

Системное действие препарата обусловило широкий спектр применения этого лекарства. Применяют его при многих болезнях.

В список болезненных состояний, при которых необходим Дексаметазон, входят:

Эндокринные нарушения – проблемы надпочечников, щитовидной железы, андрогенитальный синдром;
Аутоиммунные дисфункции;
Нарушения дыхательной функции;
Шоковые жизнеугрожающие состояния;
Заболевания крови;
Неспецифический язвенный колит;
Острая фаза экземы;
Сывороточная болезнь;
Дефекты соединительной ткани;
Агранулоцитоз;
Болезнь Аддисона-Бирмера;
Пемфигус;
Гипоплазия кроветворения;
Офтальмологические болезни;
Деформирующие суставные заболевания – бурсит, артроз, остеохондроз;
Миозит;
Туберкулез;
Гельминтозы с поражением органов;
Обострение бронхиальной астмы;
Менингит;
Черепно-мозговая травма;
Злокачественные опухоли;
Тяжелые инфекции.

Способы применения

Внутреннее употребление. Интегральный путь поступления лекарства: перорально – через ЖКТ. Перорально употребляют таблетированные формы. Обычно назначаются после снятия острых состояний, при которых дексаметазон вводится внутримышечно или внутривенно – от 8 мг действующего вещества в растворе для инъекций. В дальнейшем врач предписывает прием таблеток.

Средняя суточная доза приема внутрь обычно – 15 мг. Занимается корректировкой доз лечащий врач.

Инъекции

Инъекции Дексаметазона вводятся внутримышечно или внутривенно.

Внутривенные инъекции раствора дексаметазона подразделяются на струйные (медленно из шприца в вену) и капельные – в капельницах. В критических ситуациях, когда велик риск для жизни пациента, предпочтительно внутривенное введение дексаметазона. Препарат сразу оказывается в крови, обеспечивается быстродействие.

Если известна переносимость лекарства, и человек знает симптомы приближающегося опасного состояния, из которого выводит его именно этот препарат, врач выписывает дексаметазон в ампулах. Больной обучается постановке внутримышечных инъекций, имеет препарат при себе. Так можно спасти жизнь самому, если врач далеко, а временной отсчет идет – на минуты.
Знать для этого, как минимум, нужно – как колоть дексаметазон себе или нуждающемуся в инъекции человеку.

Если ситуация тяжелая и скорая помощь необходима: требуется внутривенное введение. Но сделать укол до приезда специализированной бригады все равно нужно - бездействие опасно!

Понадобятся:

Шприц;
Ампула дексаметазона (или несколько);
Стерильные салфетки (можно вату и спиртосодержащий раствор – для дезинфекции места укола).

Самостоятельно удобнее произвести укол в бедренную мышцу. Алгоритм:

Человек лежит, лучше – сидит, если позволяет состояние.
Открывает (отламывает) верхнюю часть ампулы.
Вскрывает упаковку шприца, собирает его или, если он изначально в сборе, снимает колпачок с иглы.
Введя иглу в ампулу, набирает, оттягивая на себя шток шприца, содержимое ее в шприц.
Подняв его вертикально, удаляет пузырьки воздуха: «сгоняет» воздух, нажав на шток вверх.
Захватив мышцу бедра левой рукой, вводит в нее иглу. Глубина зависит от величины иглы, если иголка небольшая – по самую канюлю вводится.
Медленно вводит лекарство в мышцу.
Извлекает иглу быстрым движением (так болезненность меньше ощущается).
Протирает место инъекции дезинфицирующей салфеткой или смоченной в спирте ваткой.
Зная, как колоть спасительный дексаметазон внутримышечно, человек получает дополнительную возможность выжить, помочь себе немедленно, когда это нужно.

Капельно раствор вводят только медработники. При необходимости – в условиях стационара. Инъекционное применение лекарства ограничивается обычно тремя днями. Затем пациент переводится на поддерживающее лечение таблетированными формами с постепенным снижением дозировки – до полной отмены.

Дексаметазон применяют и для ингаляций, обязательно соблюдая инструкцию по применению. Болезни органов дыхания иногда требуют именно такого, экстренного, подхода. Ингаляционно препарат доставляется локально – именно в дыхательные пути, к «пункту назначения».

Для ингаляций берут тот же раствор, что предназначен для инъекций.

Процедура показана при отеках слизистой бронхов, аллергических воспалениях и сильных воспалительных процессах другой природы.

Ингаляциями дексаметазона лечат:

Туберкулез легких;
Ларингит;
Кашель аллергический и сопутствующий другим болезням дыхательных органов;
Фарингит;
Остаточные проявления пневмонии;
Бронхиальную астму;
Болезни дыхательной системы грибковой этиологии;
Бронхоэктатическую болезнь;
Муковисцидоз;
Удушье от отека гортани (ложный круп).

Имеются противопоказания. Ингаляции не проводят при:

Беременным и кормящим от ингаляций дексаметазона лучше воздержаться.

Проведение ингаляции:

Важна дозировка: взрослым – одна ампула на процедуру, детям – половина (соответственно: 1 и 0,5 мл). В тяжелых случаях врач может повысить дозу и провести ингаляцию лично, контролируя состояние пациента. Если ампулы содержат по 2 мл лекарства, отмерять нужное количество удобно стерильным шприцем.
Гормон – средство сильнодействующее, ингаляцией вводят разведенное вещество. Это – страховка от побочных эффектов и удобство применения. Ввести ингаляционно 0,5 мл любого вещества – почти нереально.
Разводят лекарство в шесть раз – физраствором.
Количество жидкости в разведенном виде невелико, но современные небулайзеры могут распылять и ничтожно малое.
Ингаляцию проводить по инструкции небулайзера. Дышать спокойно, неглубоко: при глубоком дыхании вероятность побочных эффектов возрастает.
Не нагружать физически организм до и после ингаляции дексаметазоном. Нагрузкой считать даже прием пищи.

Сама процедура займет всего десять или меньше минут.
Важно соблюдать правила, тогда риск неприятностей почти отсутствует. Но не исключен.

Возможные побочные эффекты от ингаляций:

Бронхоспазм;
Иссушение слизистых, раздражение их, как следствие – кашель;
Передозировка или гипервентиляция (глубокое дыхание) способны вызвать отек слизистых, головокружение, тахикардию, покраснение лица нечеткость зрения, замутненное сознание.

Все эти реакции очень редки. Просто надо не паниковать. Обычно ингаляция проходит успешно.
Курс лечения от трех дней до недели.

Для чего применяют Дексаметазон

По перечню заболеваний в показаниях – видно, как сильно и многообразно действие препарата.

Суставные болезни

Воспалительные заболевания суставов, протекающие с острой болью лечат коротким курсом дексаметазона, вводя его инъекциями прямо в сустав. Свойства препарата позволяют быстро купировать боль и снять воспаление.

Если воспалительный процесс вошел в стадию, когда обычными НПВП остановить его не удается, болевые ощущения нестерпимо мучительны, к лечению простатита подключают гормоны.

Мощный и эффективный дексаметазон за три дня окажет достаточное для смягчения болезни действие.

На больший срок при простатите назначать препарат такого сильного действия – нецелесообразно. Он подавляет иммунные реакции, а для исцеления от простатита нужны иммуномодуляторы, стимуляция иммунитета. Возникает конфликт противодействия. Длить его нельзя. Возрастает при длительном применении дексаметазона и риск побочных действий. Особенно опасен сбой обменных процессов.

Но краткий, трехдневный, прием гормонального лекарства поможет снять воспаление и болевой синдром. Это важно и психологически, и для успешного лечения простатита.

Астматический статус

Положительное действие гормона дексаметазона на слизистые бронхов, предупреждение или ликвидация отеков гарантированно улучшает состояние пациента, помогает справиться с астмой, снимает обострение в короткие сроки. Исчезает опасность удушья, урежаются и ослабевают приступы. Перестает накапливаться закупоривающая бронхи слизь.

Иммунодепрессивное и противовоспалительные свойства препарата нашли применение в исцелении глазных недугов аллергической этиологии. Глазными каплями лечат кератоконъюнктивиты, кератиты, воспалительные процессы конъюнктивы, ириты, возникшие на почве аллергии. Одновременно снимается воспаление и устраняется его причина.

Одна капля продолжает действовать после закапывания – 8 часов. Все это время раствор лечит воспалившийся глаз, нормализует процессы обмена в очаге патологии.

Черепно-мозговая травма

В такой ситуации не исключен отек мозга, остановить и ликвидировать его – жизненно важно. Глюкокортикостероиду это по силам.

Инфекционные болезни

Если антибиотики не способны справиться, организм теряет силу. Медицина подключает «тяжелую артиллерию» – гормоны. Ненадолго, но эффект проявиться успеет. Организм при такой поддержке с инфекцией справится.

Анафилактический шок

Та же аллергическая реакция, но жизнеугрожающая, протекающая бурно, быстро, требующая немедленной помощи. Антиаллергическое действие препарата спасительно в этой ситуации.

Кора надпочечников в норме продуцирует глюкокортикостероид, регулирующий многие процессы в организме. Когда выработка гормона нарушена, человек болеет.

Дексаметазон – синтетический гормон, идентичный тому, что должны вырабатывать надпочечники.

Введение его при нарушенной работе последних стабилизирует самочувствие пациента.

Болезни щитовидной железы

Препарат действует на гипофиз, а через него – опосредованно – на щитовидную железу. Она уменьшает повышенную секрецию тиреотропного гормона.

Дексаметазон или Преднизолон

Когда выбирают Дексаметазон или , стоит учесть разницу дозировки. По глюкокортикоидной активности преднизолон отстает, и намного: в семь раз. Разовая доза первого в уколах – 4 мг, а преднизолона – до 80 мг. Решить, что из лекарств лучше: преднизолон или дексаметазон, в каждой конкретной ситуации должен врач. Пациенты разные, может быть разной и переносимость, сопутствующие заболевания.

Дексаметазон сильней по воздействию, курс лечения им возможен только недолгий. Тогда лечебное действие дексаметазона успеет проявиться, а риск побочных эффектов – минимален.

Преднизолон можно дольше применять, но он слабей по действию.

Проба с Дексаметазоном

Что дает дексаметазоновая проба. В применении препарата есть такое понятие: проба. Исследование проводится при подозрении на патологические отклонения в работе коры надпочечников. Это важный эндокринный орган, продуцирующий гормоны. Когда происходят сбои, здоровье человека сильно страдает.

В организме человека любого пола эндокринная система производит секрецию гормонов мужского (андрогенов) и женского (эстрогенов) типа. Нормальный гомеостаз предусматривает определенное соотношение тех и других. Мужчинам для здоровья важно преобладание андрогенов, женщинам – эстрогенов.

Равновесие обеспечивается эндокринными органами репродуктивной системы у каждого пола по отдельности. Но эти же гормоны контролируются корой надпочечников. Для проверки работы, состояния здоровья этого важного эндокринного органа и проводят пробу с дексаметазоном.

В норме этот гормон корой надпочечников секретируется. Гомеостаз – контролер строго определенного количества секрета.
Задача пробы: установить количество продуцируемого надпочечниками кортизола.

Первоначально пациент обнаруживает неполадки в самочувствии, болезненные симптомы и отклонения. Вероятны – такие:

Формирование у женщин внешних признаков, характерных для мужчин (оволосение мужского типа, огрубление голоса, резкие черты лица, даже характер становится жестче);
Задержка или нетипичные признаки полового созревания, проблемы репродуктивного характера;
Симптомы новообразований репродуктивной системы.

Обратившись к специалисту, человек получает назначение сдать анализы. Необходимость проведения пробы с дексаметазоном устанавливается по данным анализа мочи. Если анализ показал, что в суточной моче повышено содержание 17-кетостероидов, вероятна патология надпочечников и не только.

Дополнительным исследованием гормонов суточной мочи может быть проверка содержания оксикортикостероидов или анализ 17-ОКС. Он покажет количество всех метаболитов стероидных гормонов, не только кортизола. Цель та же – проверить функцию надпочечников.

Если эти анализы выявили отклонения, целесообразно провести пробу с дексаметазоном. Эта манипуляция информативна в отношении:

Этиологии гиперандрогении (повышенной секреции андрогенов);
Диагностики опухолей коры надпочечников, влияющих на секрецию гормонов;
Выявление гиперплазии (разрастания по типу новообразований) надпочечников;
Диагностики гиперкортицизма – длительного патологического влияния переизбытка гормонов коры надпочечников на организм (болезнь Иценко - Кушинга).

С помощью пробы также выявляют: опухолевые процессы гипофиза, яичников, кисты репродуктивных органов.

Диагностируются и иные нарушения: расшифровку показаний проводит прошедший специализацию врач

Как проводится проба

Процедуру делают стационарно. Она несложна и не сильно нагрузочна для организма. Но важны точность соблюдения и медицинский контроль. Проводится и неоднократный забор крови, чего самостоятельно пациент в домашних условиях выполнить не сможет.

Госпитализация недолгая, волноваться не следует. Спокойствие важно и для правильной диагностики: стрессовые состояния изменяют гормональный фон.

Накануне проведения обследования отменяют болеутоляющие средства: они могут влиять на данные пробы. Лечащему врачу надо знать все, принимаемые пациентом, препараты. Чтобы учесть влияние их на полученные данные, если лекарства эти способны искажать результат.

Врачи проконтролируют и дозу препарата, и время между очередными приемами лекарства. Нарушений допускать нельзя, чтобы результат вышел достоверным.

Различают малую и большую диагностические пробы с дексаметазоном.

Утром натощак – забор венозной крови. В ней будет определен исходный уровень кортизола. Кровь берут в 8 часов.
Затем начинается прием дексаметазона. Каждые шесть часов – таблетка. И так – двое суток.
Третье утро – очередной забор крови. Время, как и в предыдущий, первый, день – 8 утра.
Сравнивается уровень кортизола в обоих образцах.

Большая проба:

Начало аналогично – забор крови утром.
Таблетки принимаются только две, но однократно, в 23 часа того же дня.
Утром в 8 – сдача крови.

Первый метод достоверен до 100%, второй – до 95%. Если кортизола стало вдвое меньше – результат пробы положителен. Отсутствие изменений трактуется, как отрицательная проба. Как поступать дальше, решать врачу.

В основу проведения пробы взята способность дексаметазона угнетать секрецию кортикотропина. Кора надпочечников снижает продуцирование гормонов: функция зависима от кортикотропина. Но если гормоны выделяет опухоль, она продолжает секрецию их: гипофиз не контролирует деятельность опухоли.

Если лекарство в инъекционном виде экстренно вводится для спасения жизни, игнорируются все вероятные побочные эффекты. Берется во внимание только одно абсолютное противопоказание: непереносимость препарата. Когда ситуация не так драматична, и препарат назначается курсом, следует учесть и другие противопоказания:

Открытая форма туберкулеза;
Ожирение;
Сахарный диабет, включая скрытое (латентное) протекание;
Декомпенсированная сердечная недостаточность;
Гиперхолестеринемия;
Опоясывающий лишай;
СПИД;
Изъязвления любого отдела ЖКТ;
Болезнь Иценко-Кушинга;
Заболевания щитовидной железы;
Недостаточность любого органа в тяжелой степени.

Есть противопоказания для инъекций в суставы:

Чрезмерная кровоточивость;
Перелом костной ткани в суставе;
Инфекции в суставе;
Оперированные суставы.

Побочные действия

Гормоны всегда использовать следует с осторожностью. Даже синтетические, они глубоко внедряются в системы, управляющие организмом. Берут это управление на себя. Необходимо виртуозно владеть техникой гормонального лечения, чтобы уменьшить до минимума вероятность и выраженность проявления побочных действий. У дексаметазона, и при соблюдении инструкций по применению, немало побочных эффектов после инъекций, таблеток, даже после ингаляций:

Обменные нарушения – гипокалиемия, распад белков, булимия, набор лишнего веса.
Сердечно-сосудистая система – аритмия, тромбозы, гипертензия, дистрофия миокарда, сердечная недостаточность, брадикардия, асистолия (внезапная остановка сердца).
Система пищеварения – гастрит, панкреатит, язвенный колит, кишечные кровотечения, рвота, тошнота.
Опорно-двигательная система – миастения, миопатия, дистрофия мышц, остеопороз, слабость позвоночного столба, склонность к переломам.
Эндокринная система – сахарный диабет, в том числе – скрытая форма, абдоминальное ожирение, надпочечниковая недостаточность, гипертензия, нарушение менструального цикла.
Органы зрения – повышение глазного давления, катаракта.
Нервная система – головная боль, психозы, головокружения, судороги, высокое внутричерепное давление, быстрая утомляемость.
Угнетение иммунитета – частые инфекционные болезни.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарства усиливают либо ослабляют эффект дексаметазона.

Ослабляют:

Эфедрин;
Фенобарбитал;
Фенитоин;
Рифампицин;
Антацидные средства.

Гормоны действуют по-разному. Контрацептивы (гормональные) дают эффект наложения: действие дексаметазона усиливается.
Сердечные гликозиды в присутствии препарата могут спровоцировать аритмию.

Диуретики, принимаемые одновременно, выводят калий в большем количестве, возможна калиевая недостаточность. Это ослабляет сердце.

Кумарины ведут себя непредсказуемо: могут действовать сильнее, могут – ослабевать.

Диакарб и другие ингибиторы карбоангидразы (влияющие на почки, мочегонные препараты) могут привести к усилению вывода из организма калия, удерживая натрий. В результате: отеки, недостаточность калия.

Парацетомол сам по себе – удар по печени, а в паре с дексаметазоном – двойной.

НПВП в таком тандеме не щадят ЖКТ, повреждая его отделы до кровотечений. Их лечебное действие одновременно – снижается.

Во время лечения анаболики желательно исключить: сочетание вызовет отеки, может вызвать избыточное оволосение (гирсутизм).

Нейролептики способствуют формированию катаракты.

Амфотерицин В – сочетание его с дексаметазоном чревато сердечной недостаточностью.

Живые вакцины – угнетенная иммунная система не справится, заболеваемость инфекциями увеличится.

Препараты натрия – отеки, повышение АД.

Особые указания

Препарат может вызвать нарушения развития формирующегося плода у беременных. Применять его нежелательно, риск велик. Иногда беременным дексаметазон назначают – по жизненным показаниям. Новорожденному впоследствии потребуется интенсивное лечение.

Не применять во время вскармливания грудью. Если это необходимо матери, ребенка надо перевести на питание адаптированными смесями.

Прием препарата часто влияет на концентрацию внимания. Работы, связанные с необходимостью повышенного сосредоточения, в период лечения проводить не следует.

Если принимающий дексаметазон контактировал с больным герпетическим заболеванием (ветрянкой, опоясывающим лишаем) – ему необходимы иммуноглобулины. Иммунитет, подавленный препаратом, нужно поддержать.

Не стоит применять дексаметазон перед или после прививок: он нейтрализует их действие. Может даже спровоцировать вирусные инфекции на фоне угнетенного иммунитета.

Проходящий серьезное гормональное лечение человек понимает, что нарушение здоровья – не шуточное. Порой понимание это так угнетает, что ему хочется в качестве «антидепрессанта» принять некоторое количество спиртного. Закономерно возникает вопрос: можно ли?

Каждое из этих веществ, принятое по отдельности, искажает обычные процессы и внутренние реакции организма. Сочетание их даст непредсказуемые, незапланированные результаты.

Вольно или невольно часть пациентов испытывало эти непредсказуемости.

Ни одна не порадовала. Перекрестные реакции дают до четырех десятков негативных побочных эффектов. Среди них:

Неукротимая диарея;
Внезапная потеря или сильное снижение зрения;
«Острый живот» – боли в животе, желудке, рвотный рефлекс, тошнота;
Место введения инъекции становится интенсивно болезненным: там сталкиваются два несовместимых вещества – лекарство и алкоголь;
Кожа тела, особенно область грудной клетки, реагирует на «взрывную смесь» высыпанием крупных красных пятен;
Пищеварительный тракт поражается язвами;
Кожа лица становится угревато-сальной.

Организмы индивидуальны, всех неприятностей предугадать нельзя. Положительного влияния замечено не было.

Если человек зависим от алкоголя, принимать дексаметазон ему нельзя, нужно скорректировать назначение препаратов. Самостоятельно этого не сделать, нужно признаваться, рассказать врачу о проблеме.

Аналоги

У дексаметазона есть аналоги – лекарства с этим же действующим веществом. Есть и препараты, действующие аналогично, но имеющие иной состав. Понятия эти нужно различать уже потому, что у второй группы будут иные показания, противопоказания, возможны другие побочные эффекты и прочие нюансы применения.

Абсолютные аналоги Дексаметазона:

Дексаметазона натрия фосфат;
Веро-Дексаметазон;
Дексафар;
Дексаметазон-Ферей;
Декдан;

Помимо этих существуют еще с десяток аналогов, различающихся названиями и ценами, но действующее вещество у всех – дексаметазон. И свойства, соответственно от исходного препарата ничем не отличимы.

Препараты с аналогичным действующим веществом:

Берликорт;
Будесони;
Гидрокортизо;
Декортин Триамциноло;
Будесони;
Гидрокортизо;
Преднизолон.

Все без исключения люди периодически сталкиваются с всевозможными заболеваниями, которые негативно отражаются на трудоспособности и общем самочувствии. Безусловно, от некоторых недугов можно быстро избавиться без применения различных лекарств, но серьезные проблемы со здоровьем требуют комплексной медикаментозной терапии. Далеко не все больные готовы к тому, что процесс лечения фактически всегда подразумевает полный отказ от алкоголя, и не отказываются от рюмки крепкого напитка. Как известно, этанол абсолютно несовместим с некоторыми веществами, и пренебрежение рекомендациями врача может привести к неожиданным последствиям.

Что представляет собой Дексаметазон?

Данный препарат производится в виде плоских небольших белесых таблеток, которые расфасовываются в контурные ячейки и реализуются в картонных упаковках по пятьдесят штук. Существует еще одна форма выпуска средства - жидкость для инъекций. В роли действующего компонента выступает дексаметазон. Также в составе присутствуют такие вещества, как стеарат магния, картофельный крахмал, диоксид кремния, моногидрат лактозы, кроскармелоза натрия, целлюлоза и сахароза.

Препарат обладает достаточно широким спектром действия и обладает противовоспалительными, противошоковыми, противоаллергическими, а также иммунодепрессирующими свойствами. Именно поэтому средство активно используется в процессе лечения всевозможных недугов. Достаточно часто Дексаметазон назначается при серьезных нарушениях в функционировании эндокринной системы, таких как гиперплазия надпочечников, тиероидит, надпочечниковая недостаточность, различные ревматических недугах. Медикамент эффективен и при различных заболевания кожи (псориаз, дерматиты, лишай, микозы, эритема, крапивница), а также органов зрения и желудочно-кишечного тракта. Помимо всего, препарат назначается при недугах, поражающих сердечно-сосудистую, мочевыделительную, иммунную системы. Также среди показаний присутствуют шоковые состояния.

Если требуется однократное применение Дексаметазона, то к противопоказаниям относится исключительно наличие аллергии на его составляющие. В случаях длительного лечения категорически запрещается использовать медикамент при галактоземии, а также лактазной недостаточности. С особой осторожностью препарат применяется при наличии у больного различных вирусных и грибковых недугов, язвы, гастрита, дивертикулита, сердечной недостаточности, диабета, артериальной гипертензии, остеопороза, глаукомы, полиомиелита, нарушений в функционировании печени. Также исключается прием средства при беременности или лактации.

Нередко в период лечения наблюдаются разнообразные побочные эффекты, такие как недостаточность надпочечников, гирсутизм, сбой менструального цикла, ожирение, психические расстройства, тошнота, язва желудка, артериальная гипертензия, повышенная потливость, угревая сыпь, замедление процесса регенерации клеток кожи, остеопороз, слабость мышц и снижение эрекции. Более того, возможно развитие серьезной аллергической реакции, сопровождающейся сыпью и отечностью дыхательных путей.

Допустимо ли совмещение Дексаметазона со спиртным?

Прежде всего, следует акцентировать внимание на том, что при длительном приеме препарата могут развиваться различные побочные эффекты, а этанол только лишь усугубит ситуацию. К противопоказаниям относятся сбои в функционировании печени, так как на орган возлагается огромная нагрузка, а употребление крепких напитков может спровоцировать развитие серьезных заболеваний.

Не следует забывать, что алкоголь обладает сильным мочегонным свойством, и поэтому возникает обезвоживание. В результате этого концентрация действующего лекарственного вещества увеличивается в разы, что чревато жизненно опасной передозировкой. Безусловно, снижается и эффективность терапии, а это не сулит больному абсолютно ничего хорошего.

Какими могут быть последствия?

Если человек по неосмотрительности смешает Дексаметазон со спиртными напитками, то результаты столь халатного отношения к собственному здоровью могут быть непредсказуемыми. Однократно выпитое небольшое количество алкоголя спровоцирует появление сильной рвоты, сыпи на поверхности кожи, диареи, головокружения, сбоя в координации движений и спутанность сознания. В подобной ситуации обойтись без медицинской помощи вряд ли удастся.

При длительном употреблении крепких напитков возможно развитие язвы желудка, гастрита, печеночной недостаточности, угревой сыпи, остеопороза, психозов и депрессии. Более того, обостряются уже имеющиеся заболевания, а также значительно повышается уровень сахара при диабете. Но самое опасное, что возможно открытие внутренних кровотечений.