Остеопения представляет собой патологию, которая характеризуется пониженной минеральной плотностью ткани, но не настолько низкая, чтобы диагностировать остеопороз. Минеральная плотность костных структур - количество минералов в костях, что влияет на их плотность. В случае пониженных отметок этих показателей, медики диагностируют остеопению. В такой ситуации пациент подвержен риску вымывания минералов из костной ткани, что способствует развитию остеопороза.

Остеопения наблюдается у 75% всех людей после пятидесяти лет. Эти изменения пока не настолько серьёзны, поэтому важно заниматься лечением во избежание появления патологических переломов, формирования остеопороза. Зачастую патологический процесс диагностируют у дам в период менопаузы, всему виной гормональный дисбаланс. Изучите методы лечения и профилактики патологии.

Остеопения и остеопороз: разница

Суть остеопении - уменьшение объёма и плотности костей на фоне потери минералов, уменьшения кортикального слоя. Костные структуры теряют фосфор, кальций, кости становятся уязвимыми, даже незначительные травмы или физические перегрузки могут привести к появлению переломов.

Остеопения включает несколько характерных особенностей, они отличают патологию от других заболеваний нарушения плотности костной ткани (остеомаляции, остеопороза):

• недуг является результатом быстрого процесса старения костей;
• заболеть могут только лица с уже сформированным скелетом (после тридцати лет);
• патологический процесс затрагивает важные скелетные кости (бедра, позвоночник, таз, плечи). Остеопения в очаговой форме характеризуется поражением только одной кости;
• степень уменьшения содержания минералов в костях незначительная, в отличие от остеопороза, при этом недуге наблюдается выраженная нехватка нужных веществ;
• сроки развития и быстрота прогрессирования патологии зависит от изначального уровня содержания минералов в костях. У мужчин этот показатель выше, чем у женщин, поэтому дамы страдают остеопенией намного чаще.

Остеопения является предшественником , учитывая этот факт, не откладывайте поход к врачу, вовремя займитесь своим здоровьем, начните адекватную терапию.

Причины появления

На фоне возрастных изменений костные ткани становятся тоньше, теряют определённое количество минералов. Процесс запускается после достижения максимальной минеральной плотности костной ткани (около тридцати лет). Чем толще кости в этот период, тем ниже риск развития остеопении. У некоторых пациентов от природы тонкая костная ткань, что является для них нормой.

Что такое и как она проявляется? Прочтите полезную информации о лечении и профилактике заболевания.

Инструкция по применению мази Фастум — гель для облегчения болей в спине и позвоночнике описана странице.

Патологический процесс ускоряется на фоне различных негативных факторов:

• наследственная предрасположенность;
• эндокринные нарушения в организме. К этой категории относят женщин после пятидесяти лет, мужчин после семидесяти лет, пациенты, страдающие сахарным диабетом, болезнями эндокринной системы;
• нехватка в организме кальция, фосфора и витамина D. Такое состояние наблюдается у лиц, страдающих серьёзными заболеваниями внутренних органов, недостаточное потребление продуктов, богатых этими элементами. В эту категорию также относят болезни ЖКТ, которые сопровождаются нарушением всасываемости питательных веществ;
• длительная терапия медикаментами (гормональные контрацептивы, глюкокортикоиды);
• неправильный образ жизни (малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкогольными напитками).

Симптоматика

Остеопения в большинстве случаев протекает незаметно для человека, в отличие от остеопороза. Риск появления переломов ещё очень мал, поэтому пациент ведёт привычный образ жизни (зачастую неправильный, что усугубляет течение заболевания). Даже трещины не вызывают болевых ощущений, пока не повредится кость. Обращение к доктору происходит только после такого неприятного явления. Кроме переломов, на патологический процесс не указывают никакие симптомы.

Остеопения затрагивает весь скелет, но выделяют зоны, которые наиболее подвержены патологии. На фоне этого врачи делят недуг на две формы:

• тазобедренная. Кость шейки бедра утрачивает свою плотность, что может привести к перелому. Отдельные случаи ведут к летальному исходу;
• позвоночная. В большинстве случаев поражается поясничный отдел, причинами патологии выступают заболевания лёгких, болезни внутренних органов, применение особых медикаментов.

Диагностика

Остеопения - коварное промежуточное состояние между нормальной плотностью костной ткани и развитием остеопороза. Заболевание обнаружить обычными методиками диагностики невозможно (рентген указывает на потерю костной ткани только при отметке больше 30%).

Основное исследование при остеопении - денситометрия. Манипуляции позволяют оценить минеральную плотность костных тканей (вводят специальный изотоп, который равномерно распределяется по её плотности). Зачастую исследуют тазобедренную кость или позвонки, очень редко - запястья и кисти.

Полученный показатель сравнивают с нормами людей этого же возраста и пола. В норме показатель минеральной плотности костной ткани - (-1), при остеопении - (-1) - (-2,5), на остеопороз указывает отметка менее -2,5.

Общие правила и эффективные методы лечения

Справиться с остеопенией можно консервативными методиками терапии. К этой категории относят использование медикаментов, соблюдение особой диеты, изменение образа жизни с учётом особенностей пострадавшего, народные средства.

Нормализация образа жизни

Этот аспект очень важен, после выздоровления медики рекомендуют в дальнейшем придерживаться указанных правил в качестве профилактики, предупреждения развития формирования остеопороза.

• откажитесь от тяжёлых физических нагрузок;
• избегайте травматических повреждений, используйте защитные приспособления во время езды на автомобиле, велосипеде;
• регулярно занимайте лечебной физкультурой, конкретный курс прописан медиком;
• ведите активный образ жизни, ежедневно совершайте пешие прогулки, длительный период времени находитесь на свежем воздухе;
• откажитесь от пагубных привычек;
• смените работу в случае регулярного взаимодействия с химикатами, радиацией, вибрацией и другими негативными факторами).

Обратите внимание! Дополнительно важно обратить внимание на сопутствующие заболевания. Остеопения зачастую вызвана болезнями внутренних органов. Поэтому пациента направляют к узким специалистам: эндокринолог, гинеколог, терапевт. Не устранив первопричину патологии, велика вероятность отсутствия положительных результатов лечения, прогрессирования болезни и появления осложнений.

Диета и правила питания

Около 30% случаев от общей массы больных остеопенией вылечиваются при корректировке питания, медикаменты не нужны.

• кальций. Содержится в бобовых, молоке, шпинате, твороге, сыре, сметане, рыбе;
• фосфор. Этот элемент включают сардины, камбала, тунец, сыр плавленый, кальмар, креветки, творог, мойва, осётр;
• протеин. Яйца, творог, нежирное мясо, бобовые, сыр;
• витамин D3. Апельсиновый сок, яйца, молоко, скумбрия, макрели, говяжья и свиная печень, лосось, сливочное масло. Также ультрафиолет помогает вырабатывать в организме витамин D3.

Медикаментозные препараты

Основная цель применения препаратов - устранение дефицита минералов. Укрепление костной ткани осуществляется при помощи диеты, физических нагрузок, отказом от вредных привычек.

При остеопении назначают следующие лекарственные продукты:

• препараты, содержащие кальций (Кальцемин, Кальций Д3 Никомед, Витрум кальций, Натекаль);
• лекарства, включающие витамин Д (Оксидевит, Аквадетрим, Остеотриол).

Все медикаменты назначает медик, самостоятельно принимать любые препараты категорически запрещено.

Народные средства и рецепты

В домашних условиях можно приготовить массу целебных средств, которые положительно влияют на организм при течении остеопении.

Проверенные рецепты народной медицины:

• ежедневно съедайте несколько штук грецких орехов. Перепонки от орехов собирайте, заполните пол-литровую банку на половину, залейте водкой. Настаивайте средство несколько недель, полученное снадобье используйте для компрессов, прикладывая к поражённым участкам костей, позвоночника;
• грецкие орехи + мёд. Соедините два ингредиента в равных пропорциях, принимайте по столовой ложке ежедневно. Можно совмещать средство с чаем и другими горячими напитками. Вместо грецких орехов можно взять другие орехи;
• соедините ясменник, сон-траву, чернобыльник в пропорции 1:1:2, залейте горячей водой. Полученное средство настаивайте час, выпейте на протяжении всего дня.

Все домашние средства перед применением согласуйте с медиком.

Что делать, если и болит поясница? Посмотрите подборку эффективных методов лечения.

Правила и особенности выполнения лечебной гимнастики и упражнений от горба на шее описаны странице.

Перейдите по адресу и узнайте о первых признаках и симптомах искривления позвоночника, а также о том, как исправить деформацию позвоночного столба.

Меры профилактики зачастую пересекаются с методами лечения:

• ежегодно проходите обследование (денситометрия). Показано для лиц старше 50 лет, дамам, у которых климакс наступил рано, больным сахарным диабетом, лицам, принимающим глюкокортикоиды;
• ведите подвижный образ жизни, избегая перегрузок;
• нормализуйте рацион, включая необходимые витамины и минералы;
• регулярно пребывайте на свежем воздухе и солнце;
• откажитесь от пагубных привычек.

Остеопения встречается чаще, чем диагностируется. Проблема заключается в том, что мало людей знают о существовании такой болезни. Важно помнить о возможных осложнениях, внимательно прислушиваться к своему здоровью. Если вы находитесь в группе риска, придерживайтесь профилактических рекомендаций, регулярно посещайте врача.

Видео — комплекс упражнений для лечения заболеваний позвоночника и предупреждения развития остеопении:

Это состояние костной ткани, характеризующееся снижением плотности костной ткани, что приводит к ослаблению костей и повышенному риску перелома костей. Остеопения и остеопороз это родственные состояния. Разница между остеопенией и остеопорозом в том,что при остеопении потеря костной массы не столь сильная, как при остеопорозе. Это означает, что индивидуумы с остеопении больше подвержены переломам костей, чем люди с нормальной плотностью костной ткани, но меньше подвержены переломам костей, чем те, у кого есть остеопороз.

Остеомаляцию, остеомиелит и остеоартрит нередко путают с остеопенией, так как на слух они чем- то похожи. Остеомаляция является нарушением минерализации вновь образованной кости, что приводит к ослаблению кости и склонности к переломам. Существует много причин остеомаляции, в том числе это дефицит витамина Д и низкий уровень фосфатов крови. Остеомиелит это инфекция костей. Остеоартроз это воспалительные изменения в суставах, обусловленные дегенеративными изменениями в хрящевой ткани и остеоартроз не вызывает остеопению, остеопороз или уменьшение минеральной плотности костей.

Пациенты с остеопенией не так подвержены переломам костей, как пациенты с остеопорозом, однако, в связи с тем людей с остеопенией гораздо больше, чем с остеопорозом, то с учетом большого числа пациентов количество переломов может быть значительным.

Примерно у 50% женщин европейской расы отмечаются переломы костей в течение жизни. Переломы костей, обусловленные остеопенией и остеопорозом, имеют большое значение, потому что они могут быть очень болезненными, хотя компрессионные переломы позвонков могут быть безболезненными. Кроме болевых проявлений, например при переломах бедра, возникают серьезные проблемы, так как эти переломы требуют хирургического вмешательства, а почти 30 % пациентов с переломом шейки бедра требуют длительного сестринского ухода.

Переломы бедра, особенно у пожилых людей, сопровождаются высокой смертностью. Примерно 20% людей умирают в течение года после перелома шейки бедра, из-за осложнений, таких как тромбозы, застойные пневмонии и других осложнений, обусловленных обездвиженностью пациентов. Например, потери здравоохранения из-за переломов, связанных с остеопений и остеопорозом в США достигают 15 миллиардов долларов. В связи с тенденцией старения населения количество переломов шейки бедра будет увеличиваться.

Причины остеопении

По мере старения кости становятся тоньше и это естественный инволюционный процесс, так как, начиная со среднего возраста процессы разрушения костных клеток, начинают превалировать над процессами образования новой костной ткани. Когда это происходит, кости теряют минералы, уменьшается масса костной ткани, структура костной ткани ослабевает и увеличивается риск переломов. У всех людей после достижения пика роста костей (в 30 лет) начинаются потери костной массы.И чем толще были кости в возрасте около 30 лет, тем больше времени требуется для формирования остеопении или остеопороза.

У некоторых людей может быть остеопения без потери костной ткани . Просто изначально у них может быть более низкая плотность костной ткани. Остеопения может быть результатом множества состояний или заболеваний. Женщины гораздо более склонны к развитию остеопении и остеопороза, чем мужчины. Это потому, что женщины имеют более низкий пик плотности костной ткани к 30 летнему возрасту и, потому что потеря костной массы ускоряется в результате гормональных изменений, происходящих во время менопаузы.

Но, тем не менее, пожилым мужчинам тоже необходимо периодически проверять плотность костной ткани, так как снижение уровня тестостерона тоже способствует потере костной массы и уменьшению плотности костей.

Развитию остеопении способствует много причин. Общие причины и факторы риска включают в себя:

• Генетические предпосылки (семейная предрасположенность к остеопении или остеопорозу);
• Гормональные причины, в том числе снижение уровня эстрогена (например, у женщин после менопаузы) или тестостерона;
• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Диета с низким содержанием кальция и витамина D.
• Принадлежность к европейской расе
• Субтильное телосложение
• Длительная обездвиженность
• Длительное применение кортикостероидов, таких как преднизолон или гидрокортизон при воспалительных процессах или противосудорожных препаратов, таких как карбамазепин (Tegretol), фенитоин (Dilantin) или габапентин (Neurontin)
• Нарушение всасывания минералов (например, при целиакии);
• Хроническое воспаление вследствие заболевания (например, ревматоидный артрит).
• Химиотерапия
• Воздействие излучения

Симптомы

Как правило, не вызывает боли, пока нет перелома костей. Кроме того, даже переломы при остеопении могут протекать бессимптомно. Остеопения или остеопороз могут протекать в течение многих лет до постановки диагноза. Многие переломы костей вследствие остеопороза или остеопении, такие как перелом бедра или переломы позвонков, очень болезненны. Однако некоторые переломы, особенно переломы позвоночника, могут быть безболезненными, следовательно, остеопения или остеопороз могут не диагностироваться в течение многих лет.

Любому человеку, которому поставлен диагноз остеопении следует осуществить изменение образа жизни и подобрать с врачом медикаментозную коррекцию остеопении.

Диагностика

Наиболее достоверным методом диагностики остеопении является денситометрия с помощью аппаратов с использованием двойной энергии рентгеновской абсорбциометрии. Проводится сканирование плотности костной ткани в бедре позвоночнике и иногда запястья. Эти зоны выбраны, потому что в этих зонах, чаще всего, бывают переломы костей. Денситометрия является очень точным методом исследования для прогнозирования возможных переломов в будущем. Другими методами измерения плотности костной ткани являются количественная компьютерная томография (ККТ), а также количественная ультразвуковая денситометрия. Иногда обычная рентгенография выявляет диффузную остеопению или остеопению в определенном месте, например, в позвоночнике. Периартикулярная остеопения является показателем воспаления вокруг определенного сустава (сочленения). Такую картину можно наблюдать, например при ревматоидном артрите и это не означает, что есть снижение плотности костной ткани всего скелета. Но рентгенография позволяет только качественно оценить наличие снижения плотности костной ткани, а денситометрия позволяет определить и количественные показатели снижения минеральной плотности костей. Денситометрия показана следующей группе людей:

• Женщины в возрасте 55 лет и старше и мужчины 70 лет и старше
• Женщины и мужчины 50-69 лет с повышенным риском остеопороза
• Взрослые, у которых есть переломы костей после 50 лет
• Взрослые с медицинскими состояниями, связанными с потерей костной массы (например, ревматоидный артрит), или те, кто принимает медикаменты, которые могут привести к потере костной массы (например, преднизон или другие стероиды)
• Пациентам, получающим лечение от остеопении или остеопороза для мониторинга результатов лечения

Лечение остеопении

Наличие остеопении требует изменения образа жизни и обеспечения диеты, с достаточным содержанием кальция и витамина D в рационе. Лечение основного заболевания, вызывающего нарушение всасывания, например, целиакии, может увеличить плотность костей. Не каждому пациенту с остеопенией требуется специализированное медикаментозное лечение, так как далеко не у всех пациентов остеопения приводит к перелому костей или переходит в остеопороз, а длительный прием специализированных препаратов, имеющих побочные действия может привести к нежелательным осложнениям.

Тем не менее, при наличии остеопении, врач может назначить медикаментозное лечение. Решение о выборе тактики лечении проводится в каждом конкретном случае на индивидуальной основе, в зависимости от особенностей отдельного человека. С учетом всех факторов риска (наличие генетических факторов риска, изначально субтильного телосложения, наличие хронических соматических заболеваний) врач определяет риск возможности переломов в ближайшие 10 лет и проводит подбор лечения. Диагноз остеопения это серьезный звонок для внесения определенных изменений образа жизни. Изменения стиля жизни являются важной частью профилактики и лечения остеопении . Эти изменения образа жизни включают в себя регулярные физические нагрузки (например, ходьба или поднятие тяжестей), отказ от курения, умеренность в употреблении алкоголя, а также обеспечение адекватного ежедневного потребления кальция и витамина D. Если рацион не является адекватным, то возможно применение добавок.

Витамин D

• 800 МЕ (международных единиц) в день для женщин в возрасте старше 71
• 600 МЕ в день для женщин в других возрастных групп, мужчин и детей
• 400 МЕ в день для детей в возрасте до 12-месячного возраста

Кальций

• 1200 мг (миллиграмм) в день для взрослых женщин в возрасте старше 50 и мужчин 71 лет и старше. Кальций необходимо принимать дробно, не более 600 мг одновременно, что необходимо обеспечить оптимальную кишечную абсорбцию.
• 1000 мг в день для молодых взрослых женщин и взрослых мужчин

Специализированные медикаменты для лечения остеопении и остеопороза

• Бисфосфонаты (в том числе алендронат , ризедронат , ибандронат [Бонива] и золедроновая кислот )
• Кальцитонин (Miacalcin, Fortical, Calcimar)
• Терипаратид (Forteo)
• Деносумаб (Prolia)
• Заместительная гормональная терапия эстрогенами и прогестероном
• Ралоксифен (Evista)

Алендронат (Фосамакс), ризедронат (Actonel), золедроновая кислота (Reclast), и ралоксифен (Evista) назначаются также для профилактики остеопороза и для лечения остеопороза.).

Побочные эффекты алендроната (Фосамакса) и других бисфосфонатов (ризедронат, золедроновая кислот и ибандронат) имеют определенные особенности (например, асептический некроз челюсти), но встречаются достаточно редко. Как правило, эти препараты используются только тогда, когда преимущества профилактики переломов костей значительно перевешивают возможный риск побочных действий препаратов.

Часто остеопения не требует лечения лекарствами. В таких случаях необходимо проводить динамическое наблюдение за плотностью костной ткани с помощью денситометрии.

Профилактика остеопении

Лучшим способом профилактики развития остеопении является здоровый образ жизни. Профилактика включает обеспечение адекватного поступления кальция с пищей или с использованием добавок, обеспечение адекватного потребления витамина D,уменьшение потребления алкоголя, исключение курения и достаточные физические нагрузки. В молодом возрасте необходимы проводить мероприятия по укреплению костной ткани,так как плотность костной ткани достигает максимума к 30 годам.

Если же человек старше 30 лет, еще не слишком поздно, для того чтобы провести изменения образа жизни. Сбалансированная диета и регулярные физические упражнения помогут замедлить потерю плотности костной ткани, задержать развитие остеопении и отсрочить или предотвратить развитие остеопороза

Остеопения – это естественный процесс уменьшения плотности костной ткани. Начинается этот процесс в возрасте 30 лет и медленно, но неуклонно прогрессирует в течение всей жизни человека. Уменьшение плотности костной ткани делает кости более хрупкими и подверженными переломам. Остеопения является начальной стадией этого процесса. Если не начать соответствующего лечения, у человека может развиться – более тяжелое поражение костей.

Существуют методы, которые позволяют замедлить патологическое уменьшение плотности костей и предотвратить остеопороз. Лечение болезни включает соблюдение диеты, прием лекарственных снадобий и сохранение физической активности на протяжении всей жизни. Народные средства насыщают организм кальцием и необходимыми минералами. Также такое лечение способствует улучшению обмена веществ и общего самочувствия человека.

Что такое остеопения?

В организме человека происходит постоянное обновление костной ткани. Старые клетки разрушаются, и образуются новые. С возрастом скорость обновления ткани снижается: старые клетки продолжают разрушаться, а новые не успевают образовываться в достаточном количестве. Таким образом происходит постепенное уменьшение плотности костной ткани, и развивается остеопения. Этот процесс начинается после 30 лет и является физиологической нормой для всех людей. Само по себе снижение минерализации костной ткани не является патологией, но оно делает кости более хрупкими и повышает вероятность переломов.

Остеопения и остеопороз различаются тем, что во втором случае уменьшение плотности костей развивается очень быстро и является следствием тех или иных физиологических нарушений в организме. Остеопения – это медленный процесс, который развивается вследствие естественных возрастных изменений.

Уменьшение плотности костей прогрессирует с возрастом человека, но существуют факторы, которые могут ускорить этот процесс. Замедлить его также можно, если вести правильный образ жизни, сохранять физическую активность и соблюдать диету.

Причины развития патологии

Уменьшение минерализации костей – это естественный процесс. Однако существуют факторы, которые могут ускорить развитие патологии. Остеопения прогрессирует на фоне следующих факторов:

• генетическая предрасположенность;
• радиационное облучение, в частности, при проведении лучевой терапии;
• токсическое воздействие на организм, например, химиотерапия при лечении онкологических болезней;
• эндокринные заболевания;
• длительный прием некоторых препаратов, в частности, стероидных гормонов;
• злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ;
• неполноценное питание, недостаток витаминов и минеральных веществ, особенно кальция;
• малоподвижный образ жизни;
• хроническая артериальная гипертензия.

В случае генетической предрасположенности остеопения может начать развиваться уже в детском возрасте. Также у детей нарушение структуры костной ткани может развиться вследствие недостатка витамина D. Это витамин, который необходим, чтобы организм мог усваивать кальций из пищи. Если малыш испытывает недостаток этого витамина, то даже при богатом кальцием питании у ребенка может возникнуть остеопения. Такое состояние характерно для маленьких детей до двух лет. Чаще оно развивается у детей на искусственном вскармливании. Заболевание характерно для недоношенных малышей, поскольку они не успели получить достаточное количество кальция в течение беременности.

Заболевание может развиться у женщин чаще в период после менопаузы. Это связано с гормональной перестройкой. Снижение плотности костной ткани отмечают у женщин после рождения ребенка. Но это состояние является временным, и в послеродовой период происходит полное восстановление костей.

Симптомы остеопении

Симптомы заболевания могут отсутствовать. Чаще всего люди не догадываются об этом патологическом процессе до тех пор, пока не начнут возникать первые повреждения костей. Но даже если клинические проявления заболевания отсутствуют, важно понимать, что уменьшение плотности костей в любом случае происходит, поскольку остеопения является естественным процессом, и с возрастом это состояние прогрессирует.

Косвенным признаком недуга могут быть другие возрастные изменения: уменьшение эластичности кожи, хрупкость ногтей, ухудшение состояния зубов.

При этой патологии происходит уменьшение плотности всех костей. Однако есть участки скелета, более подверженные этому процессу. В зависимости от того, где процесс является более выраженным, выделяют два вида заболевания:

1. Тазобедренная форма с преимущественным поражением костей таза, в частности шейки бедра. У людей с такой формой заболевания может возникнуть тяжелый перелом шейки бедра, который в пожилом возрасте долго и трудно заживает и может привести к летальному исходу. Такая форма является наиболее распространенной.
2. Позвоночная форма с преимущественным поражением поясничного отдела позвоночника. Такая остеопения часто возникает на фоне неблагоприятных факторов: голодания, иммунодепрессивной и противораковой терапии и других.

Диагностика болезни

В большинстве случаев болезнь диагностируют на поздних стадиях, когда появляются первые нарушения целостности кости. По мере прогрессирования остеопении кость становится слабой, более подверженной травмам, легко ломается и долго восстанавливается после перелома.

Снижение плотности костной ткани выявляют при рентгенологическом исследовании поврежденной кости. Также проводят ряд дополнительных исследований:

• определение скорости обмена кальция;
• измерение плотности костной ткани;
• компьютерная томография позвоночника;
• ультразвуковое исследование костей;
• лабораторное исследование крови и мочи.

Диагностические процедуры нацелены на определение скорости обменных процессов в организме и определение плотности различных костей.

Лечение остеопении

Лечение в данном случае нацелено на замедление патологического процесса. В терапии болезни ключевую роль играют образ жизни и диета. С питанием человек должен получать достаточное количество витаминов, кальция, фосфора и других минералов. Это обеспечит организм строительными материалами для формирования костей.

Диета при остеопении должна включать не только кальций, но и другие минералы, а также витамины. Больным необходимо употреблять больше свежих фруктов и овощей, сухофруктов, орехов, меда, а также злаков, бобовых растений. Много кальция содержится в молочных продуктах. Полезно также употреблять морепродукты и морскую капусту.

Следует избегать соленой пищи, а также отказаться от кофе и крепкого зеленого чая. Кофеин, который в них содержится, оказывает мочегонное действие, что приводит к вымыванию из организма минеральных веществ.

Также важно, чтобы организм получал достаточное количество витамина D, без которого невозможно усвоение кальция из продуктов питания. Витамин D содержится в некоторых продуктах питания, преимущественно животного происхождения. Однако большая его часть синтезируется в клетках кожи человека под воздействием ультрафиолетового излучения. Недостаток витамина D наблюдают в осенне-зимний период, когда мало солнца, и людей редко гуляют на свежем воздухе. Такие прогулки очень важны и для поддержания концентрации витамина D в организме, и для улучшения общего самочувствия и настроения.

Чтобы предотвратить повреждения костей, следует быть осторожным, избегать травм и соблюдать простые правила:

• не поднимать тяжести;
• носить удобную обувь, отказаться от высоких каблуков;
• не перегружать суставы;
• и алкоголя;
• заниматься спортом, много двигаться.

Более активно обменные процессы, в частности, процесс восстановления костей, проходят у людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом. Физические упражнения не должны быть изматывающими, поскольку это может привести к травмам и переломам. Лучше заниматься спортом с умеренной нагрузкой, но ежедневно.

Существует народное лечение остеопении. Прием народных снадобий улучшает обмен веществ, насыщает организм необходимыми минералами и способствует общему улучшению состояния здоровья. Принимать такие средства следует курсами по 2–4 недели, после чего необходимо менять снадобье.

Народные рецепты:

1. Лекарственный сбор №1. Следует приготовить сбор из 1 части сон-травы, 1 части травы ясменника и 2 частей травы чернобыльника. Такой сбор заливается горячей водой, но не кипятком. Температура воды должна быть около 70 0С. Настой выдерживают час в тепле, после чего его фильтруют. Стандартная дозировка: 50 мл настоя перед каждым приемом пищи. Лечение длится месяц.
2. Лекарственный сбор №2. Для приготовления сбору нужно измельчить и смешать в равном соотношении корни и листья одуванчика, траву зверобоя, ярутки и недотроги. В стакане кипятка заваривают 1 столовую ложку такой смеси, выдерживают час в тепле и фильтруют. Весь настой необходимо выпить в течение дня небольшими порциями.
3. Лекарственный сбор №3. Необходимо смешать по 1 столовой ложке шишек ольх и трвы дурнишника. Этот сбор залить полулитром кипятка, настаивать 2 часа и процедить. Стандартная дозировка: 100 мл настоя после каждого приема пищи.
4. Лекарственный сбор №4. Готовят сбор из ягод сабельника, корня окопника и травы будры, зопника и люцерны. В полулитре кипятка нужно запарить 1 столовую ложку такого сбора, выдержать в тепле 2 часа и процедить. Весь настой нужно выпить в течение дня небольшими порциями.
5. Лекарственный сбор №5. Нужно измельчить и смешать спорыш, хвощ и герань. В полулитре кипятка заварить 1 столовую ложку такого сбора. настоять в термосе или теплом месте 2 часа и процедить. Принимать по половине стакана 3–4 раза в день после еды.

Остеопения поясничного отдела позвоночника характеризуется перестройкой кости тел позвонков. При этом происходят как количественные, так и качественные изменения, снижается не только толщина общая численность балок кости, но тормозится развитие новых балок на уровне остеоидной ткани, так как не происходит отложения минеральной соли.

При различных нарушениях и воздействии ряда предрасполагающих факторов, остеопения развивается в тех отделах, которые испытывают максимальные нагрузки. Поэтому нередко возникает нарушение именно в поясничном сегменте. Лечение данного процесса необходимо для недопущения переломов.

Причины и группа риска

Наиболее часто остеопения поясничного отдела начинается у женщин после достижения 45-50 лет. Специалисты называют такое явления дисгормональной дисрофией или остеопенией. Снижение активности работы половых желез в период менопаузы имеет прямую связь с обменом в костной ткани.

У мужчин остеопороз и остеопения в позвоночнике выявляются после 65 лет, когда уровень тестостерона начинает значительно снижаться. Кроме того, другими причинами остеопении становятся:

• Курение и алкоголь;
• Гормональный дисбаланс при эндокринной патологии или во время приема кортикостероидов;
• Длительные хронические заболевания;
• Нарушение поступления кальция, магния и витамина D в результате неправильного питания или нарушения всасывания при заболеваниях ЖКТ;

Диагностика остеопении поясничного отдела

Диагностика такого процесса, как остеопения позвоночника, становится возможной только с применением более современного метода, который носит название денситометрии, а также по косвенным признакам. Лечение лучше всего начинать на этом этапе, чтобы не допустить возникновения осложнения в виде компрессионных переломов.

Так как остеоидные балки имеют органическое происхождение, то на рентгенограмме такое изменение не обнаруживается, определение патологического процесса становится возможным уже на запущенной стадии, когда плотность костей снижается на 30%. Но в этом случае речь уже идет об остеопорозе, лечение которого потребует больше сил и времени.

На рентгене можно увидеть разреженность костной ткани, а со временем она может становиться такой же, как и окружающие ее мягкие структуры. При этом на снимках отчетливо видны очертания тел позвонков.

Затем в поясничном отделе начинает изменяться форма тела позвонка, и изменение их формы и размеров. В этот момент наблюдаются компрессионные переломы даже при незначительной нагрузке или резком повороте. В этом случае начинают развиваться симптомы боли, ограничивается движение.

Как оказывается помощь

Такое отклонение, как остеопения поясничного сегмента позвоночника, требует оказания помощи. В первую очередь лечение должно заключаться в устранении этиологического фактора, а потом уже и симптомов заболевания.

Помощь при климаксе

Лечение остеопении в климактерический период у женщин заключается в следующем:

При эндокринных нарушениях

Заболевания со стороны эндокринных органов часто являются причиной развития остеопении и остеопороза. Лечение в этом случае заключается в достижении максимальной компенсации нарушенных обменных процессов.

1. При сахарном диабете рекомендуются умеренные нагрузки, контроль сахара в крови, прием эргокальциферола и препаратов кальция.
2. Если возникает гипогонадизм, то нарушения в метаболизме костной ткани, то изменения купируются при помощи правильно подобранной эстрогеновой (у женщин) и андрогеновой (у мужчин) заместительной терапии.
3. Тиреотоксикоз часто вызывает явления остеопении в области поясничного сегмента. Обычно при адекватном лечении и снижении уровня гормонов щитовидной железы процесс нормализуется самостоятельно.

При прочих нарушениях

Поскольку симптомы остеопении поясничного отдела в начальных стадиях отсутствуют, люди, которые входят в группу риска, должны время от времени проходить донситометрию. При наличии легкой степени отклонения следует пройти консультацию у врача, и придерживаться его рекомендаций:

• соблюдение диеты;
• ежедневные занятия физкультурой и прогулки на воздухе в солнечную погоду;
• лечение хронических заболеваний;
• определение количества кальция в крови и применение препаратов с его содержанием.

Особенности питания при остеопении

Для улучшения состояния и недопущения прогрессирования остеопении следует соблюдать определенные правила в питании. Без этого лечить процесс довольно затруднительно.

Диета при снижении плотности тканей кости заключается в следующем:

• Не использовать продукты, которые способствуют вымыванию кальция из организма (кофе и все напитки с содержанием кофеина, соль).
• В мясе содержится фосфор, а этот элемент приводит к замедлению усвоения кальция, поэтом мясные блюда следует максимально ограничить.
• Следует снизить использование маргарина, масла и майонеза.
• Не принимать диуретических средств, газированных и алкогольных напитков.
• Можно есть капусту, любые орехи, творог и молочные продукты. Все они содержать большое количество кальция.
• Пополнить запасы витамина D можно при употреблении сыра, яиц и сметаны.
• Необходимо также включать в рацион много свежих ягод, овощей и фруктов, поскольку ослабленному организму требуются витамины.

Если человек относится к группе риска, то совершенно необходимо сразу идти к врачу. Несвоевременное обращение может привести к развитию остеопороза поясничного отдела и компрессионного перелома позвонков.

Остеопения – патологическое состояние, сопровождающееся снижением минеральной плотности костной ткани. Заболевание при прогрессировании приводит к остеопорозу. Диагностировать его сложно, так как патологические изменения в костях, вызывающие уменьшение содержания в них кальция и фосфора, нельзя обнаружить с помощью лабораторных методов и денситометрии.

Тем не менее существуют факторы и заболевания, которые с большой степенью вероятности сочетаются с остеопенией. Врачи при них рекомендуют профилактику снижения плотности костей.

Почему возникает заболевание

Многочисленные клинические исследования, проводимые во всех странах мира, не выявили достоверной причины заболевания. Очевидно, что патология формируется вследствие нарушений обмена веществ и усиленного разрушения костной структуры.

Остеопения у детей появляется по причине врожденных аномалий генетической структуры при наследственной предрасположенности. Она появляется из-за недостатка витамина Д при искусственном вскармливании.

Патогенетически в возрасте 30 лет наблюдается постепенное разрушение костей. Организм использует их в качестве депо при нехватке поступления кальция с пищей. Данный микроэлемент необходим для функционирования мышечной ткани и сердца.

Физиологический процесс резорбции (разрушения) костей выполняют остеокласты (клетки-разрушители). За остегоенез ответственны остеобласты. Если между этими клетками возникает дисбаланс в пользу остеокластов, наблюдается вначале остеопения, а затем остеопороз.

Очевидно, что при изменении обмена веществ может нарушаться физиологический процесс остеогенеза (образования костной ткани).

Примерно так объясняется механизм появления данной патологии.

Остеопения у детей (в т.ч. недоношенных) наблюдается при:

• воспалительных болезнях желудочно-кишечного тракта с нарушением проникновения кальция, фосфора и витамина Д3 (хронический неспецифический колит);
• применении лекарств с побочным резорбтивным действием (тетрациклин);
• воздействии ионизирующих излучений.

Особое отношение у современных врачей к таким напиткам, как «кока-кола» и «пепси». Они разрушают зубы и кости. При длительном и частом употреблении у детей наблюдается остеопороз. Данный факт доказан множеством клинических исследований.

Методы диагностики

Своевременная диагностика позволяет предотвратить грозные осложнения заболевания. Выявить остеопению сложно. Не существует методов определения минерального состава костей.

Ультразвуковая и определяется снижением плотности костной структуры при остеопорозе. Суть исследования заключается в пропускании лучей (ультразвуковых или рентгеновских) через определенную область. За счет отражения и поглощения можно выявить снижение костной плотности.

Тем не менее некоторые частные клиники с помощью современного оборудования могут установить диагноз заболевания и назначить адекватное лечение. Существует метод двухэнергетической абсорбционной рентгенометрии. С его помощью можно определить потерю минерального состава костей с интенсивностью около 2% в год.

В государственных медицинских заведениях патологию выявляют на основе клинических симптомов. Первые признаки заболевания можно обнаружить у пациентов со следующими особенностями:

1. женщины после 55 лет;
2. пожилые люди;
3. европеоидное происхождение;
4. худощавость;
5. частый прием гормонов надпочечников – глюкокортикостероидов;
6. курение;
7. малоподвижный образ жизни;
8. недостаток витамина Д и кальция;
9. злоупотребление алкоголем.

Если у вас наблюдается хотя бы два из вышеописанных критериев, высока вероятность остеопении.

У мужчин патология выявляется реже, так как у них более выражена костная и мышечная масса. Тем не менее после наступления климакса нарушается гормональный фон, поэтому процессы резорбции преобладают над остеогенезом. По этой причине в пожилом возрасте заболевание выявляется с одинаковой вероятностью у мужчин и женщин.

Для стариков специфична остеопения позвоночника с поражением поясничного отдела. Радикулиты, межпозвонковые грыжи, распространенный остеохондроз и спондилез – частые сопутствующие болезни при остеопении.

Хотя системная дегенерация костной ткани для детей не характерна, она встречается в 5%. Причиной патологии являются наследственные состояния, связанные с нарушением кальциево-фосфорного обмена.

Профилактика недуга заключается в выполнении следующих рекомендаций:

• Восполнение недостатка кальция, фосфора и витамина Д.
• Активные физические занятия.
• Контроль питания.
• Отказ от вредных привычек.

Восполнение недостатка кальция врачи проводят лекарственными препаратами. Кроме того, регулярное употребление молока при незначительных признаках болезни помогает предотвратить ее прогрессирование.


Употребление с пищей добавок с кальцием позволяет частично восполнить недостаток в данном микроэлементе, но их высокая стоимость не оправдывает пользу. Также полезна будет измельченная яичная скорлупа, которая добавляется в пищу.

При этом не следует забывать о необходимости добавления в рацион питания витамина Д. Он образуется в кожных покровах под влиянием ультрафиолета, поэтому следует чаще бывать на солнце.

Значительную роль в поддержании костной массы играют физические упражнения. Костная ткань растет под влиянием мышечных нагрузок. Если активно развивается мускулатура, она тянет за собой кости. Так осуществляется физиологический остеогенез. Следовательно, чтобы нарастить кости, нужно заниматься физкультурой.

Признаки остеопении обнаруживаются у пожилых людей, когда при плотности более 2. При этом у стариков отмечается деформация поясничного отдела позвоночника. Выявить его изменения можно при рентгенографии. На снимках поясницы кроме специфических изменений позвонков будет наблюдаться снижение их плотности. Квалифицированный врач-рентгенолог определит заболевание «на глаз».

Критерии денситометрической диагностики остеопении:

1. если показатель плотности менее 1 – норма;
2. от 1 до 2,5 – остеопения;
3. более 2,5 – остеопороз.

Рацион питания при остеопенических изменениях в позвонках

Диета при заболевании предполагает употребление в пищу фруктов, зелени и овощей. Полезно коровье молоко и молочные продукты (творог, йогурт, ряженка, кефир).

Повышению костной плотности способствует магний. Он содержится в бобах, овощах и злаках. Чтобы исключить быстрое истончение костей рекомендуется регулярно выполнять гимнастику. Врачи советуют заниматься бегом для наращивания костной массы нижних конечностей.

Лечение заболевания фармацевтическими препаратами проводится только при переходе остеопении в остеопороз.

Медикаментозное лечение недостатка кальция в костях

Лечение остеопении проводится дешевыми препаратами, которые можно найти в аптеке.

Приведем наиболее распространенные из них:

• бисфосфонаты;
• кальцитонин;
• кальцитриол;
• ралоксифен;
• терипаратид.

Бисфосфонаты назначаются для предотвращения костной резорбции. Обращаем внимание читателей на то, что эти лекарства не способствуют остеогенезу. Они лишь предотвращают разрушение костей.

Если человек регулярно принимает бисфосфонаты, остеокласты не могут выполнять свою функцию. Поэтому их можно принимать только короткое время. Согласно экспериментальным исследованиям длительная блокировка костной резорбции может привести к раковым преобразованиям костных клеток. В такой ситуации благоприятный прогноз при остеопении сменяется на угрозу жизни пациента.

Кальцитонин – гормон щитовидной железы, который регулирует обмен кальция в организме. При его недостатке резорбция преобладает над остеогенезом. Для введения человеку применяют кальцитонин, полученный из морского лосося. По структуре данное вещество аналогично человеческому.

Ралоксифен – препарат, активирующий эстрогены. При его использовании повышается чувствительность костей к эстрогенам (женские половые гормоны), что повышает костную массу.

Кальцитриол – препарат витамина Д. В нем высокая концентрация данного вещества, поэтому он продается по рецепту врача. При использовании лекарства следует постоянно контролировать уровень кальция.

Лечение терипаратидом назначается эндокринологом. Лекарство относится к группе стимуляторов анаболического обмена. При его передозировке наблюдается резорбтивный эффект.

Таким образом, остеопения – начальная стадия остеопороза . Если ее лечение начато своевременно – прогноз благоприятный в отношении предотвращения системного вымывания ионов кальция из костей.