Приняла мотилак после еды поможет ли. Мотилак (motilak) инструкция по применению. Срок и условия хранения

В состав 1 таблетки входит активное вещество (домперидон - 10 мг) и вспомогательные:

  • крахмал картофельный;
  • лактоза;
  • аэросил;
  • поливинилпирролидон;
  • магния стеарат;
  • натрия карбоксиметилкрахмал;
  • оксипропилцеллюлоза;
  • твин 80;
  • титана диоксид;
  • кремния диоксид коллоидный.

Таблетки, предназначенные для рассасывания, не содержат вспомогательных компонентов.

Форма выпуска

Имеет форму круглых таблеток белого цвета. В 1 упаковке содержится 10 шт.; в картонной пачке - 1 или 3 блистера.


Фармакологическое действие препарата Мотилак

Основное фармакологическое действие препарата - противорвотное.

Лекарственное средство увеличивает протяженность перистальтических сокращений антрального отдела желудка (расширение пищеварительной трубки) и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу органов ЖКТ. Ускоряет процесс опорожнения при запорах, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, ликвидирует тошноту и рвоту.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент медленно проникает через ГЭБ. Компонент стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие может быть обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Лекарственный препарат не оказывает действия на желудочную секрецию.

Наблюдается ускоренное всасывание из ЖКТ после приема. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Снижение кислотной жидкости в желудке уменьшает абсорбцию домперидона.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Активный компонент распределяется в тканях, но в мозгу его концентрация незначительная. Связывание с белками плазмы крови составляет 91-93%.

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и в печени.

Выводится через кишечник (66%) и с помощью почек (33%) в неизмененном виде за 7-9 часов. При нарушении функций почек процесс выведения замедляется.


От чего помогает Мотилак

Назначается при диспептических симптомах, часто ассоциирующихся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом;

  • чувство переедания, переполненности желудка;
  • вздутие живота, газообразование;
  • болезненные ощущения в верхней части живота;
  • отрыжка;
  • изжога с последующим забросом желчи в ротовую полость, область гортани;
  • тошнота и рвотные выделения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты.

Также препарат способствует снятию симптомов при гастрите, панкреатите, ротовирусе.

При геморрое


Как принимать Мотилак

В соответствии с инструкцией по применению, препарат рекомендуется применять внутрь за 15-20 минут до еды. Таблетки для рассасывания лучше использовать после еды.

Взрослым, которые страдают резким возникновением чувства тошноты, - по 20 мг 3-4 раза в день (1 раз - перед сном).

При хронических диспептических явлениях - по 1 таблетке 3-4 раза в день и перед сном, если возникает необходимость. Доза может увеличиваться после консультации с врачом.

У больных с нарушенной работой почек при повторном назначении кратность приема не должна превышать 1-2 раза в день. В зависимости от функций органа доза может быть уменьшена.

Детям от 5 лет дозу рассчитывают исходя из соотношения 2,5 мг на каждые 10 кг массы тела на 3 приема в течение дня и (по показаниям) дополнительно перед сном.

Запивать или рассасывать

Существуют 2 формы выпуска лекарства: предназначенные для рассасывания и для приема внутрь, которые нужно запивать жидкостью.


Через сколько действует

Действие препарата начинается через 30-60 минут после приема.

Как долго принимать

Длительность курса определяется врачом. При хронических заболеваниях рекомендовано регулярное употребление таблеток.

Противопоказания

Таблетки не назначается пациентам с установленной непереносимостью препарата.

С осторожностью нужно использовать лекарство, если стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной. Например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.

Побочные действия

Побочные эффекты наблюдаются редко. Возникают разовые спазмы кишечника, которые проходят самостоятельно.

Экстрапирамидные явления иногда возникают у детей, но являются исключением для взрослых. Эти проявления прекращаются после окончания терапии.

Лекарство может индуцировать повышение уровня пролактина в плазме. В редких случаях эта гиперпролактинемия провоцирует появление галактореи и гинекомастии.


Передозировка

Признаки передозировки:

  • чувство сонливости;
  • дезориентация;
  • экстрапирамидные реакции (чаще всего в детском возрасте).

При обнаружении симптомов следует обратиться к врачу. До оказания медицинской помощи рекомендуется выпить активированный уголь и большое количество воды.

Взаимодействие

Соместимость с другими препаратами:

  • антихолинергические препараты делают компоненты лекарства неэффективными, т.к. подавляют терапевтические свойства;
  • антацидные и антисекреторные средства уменьшают биодоступность;
  • ингибиторы изофермента цитохром P450 CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон) поднимают показатели в плазме.

Возможно влияние на всасывание используемых вместе препаратов с замедленным выводом действующего вещества.

Активный компонент не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Совместимость с алкоголем: применение препарата запрещено одновременно с принятием алкогольных напитков. Но можно использовать за 8-14 часов до принятия спиртных напитков и через 18-24 часов после. Во избежание отравлений рекомендуется отказаться от алкоголя на весь период лечения.


Особые указания

При совместном применении Мотилака с антацидными, антигистаминными или антисекреторными препаратами следует применять их в разное время. Последние рекомендуется использовать после еды, а не до еды.

Мотилак является противорвотным препаратом центрального воздействия. Он блокирует допаминовые рецепторы. Представлен медикамент в форме таблеток, покрытых оболочкой белого цвета. Они выполнены в двояковыпуклой форме, на поперечном разрезе которого прослеживается один или два слоя (один из них с желтоватым оттенком).

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарства:

  • Таблетки.
  • Таблетки для рассасывания.

Состав средства

В составе одной таблетки находится:

  • Активное вещество – домперидин 10 мг;
  • Дополнительные компоненты: диоксид кремния, стеарат магния, полиэтиленгликоль 4000, целлюлоза, картофельный крахмал и лактоза.

Другая форма – таблетки для рассасывания. Они также представлены в круглой двояковыпуклой форме белого цвета.

В составе одой таблетки Мотилак для рассасывания находится:

  • Активное вещество – домперидон 10 мг;
  • Дополнительные компоненты: фруктоза, декстроза, сахароза, примогель, масло перечной мяты.

Фармакологическое действие

Мотилак – препарат, обладающий противорвотными свойствами. Механизм его действия зависит от периферического эффекта и антагонизма к рецепторам. Расположенным в триггерной зоне хеморецепторов. Одно из свойств медикамента – увеличение продолжительности сокращений антрального отдела желудочно-кишечного тракта и 12-перстной кишки. Препарат ускоряет опорожнение желудка, если этот процесс по каким-либо причинам был замедлен. Наблюдается повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, а также устраняется развитие тошноты.

Активное вещество – домперидон плохо проникает через ГЭБ. Именно поэтому прием лекарства зачастую сопровождается побочными эффектами, которые чаще всего возникают у взрослых пациентов. Домперидон является активным стимулятором секреции пролактина гипофиза, расположенного вне ГБЭ.

Домперидон не оказывает совершенно никакого воздействия на желудочную секрецию!

После употребления Мотилака активное вещество практически мгновенно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Уровень его биологической активности достаточно низкий – пятнадцать процентов. Пониженный показатель кислотности желудочного содержимого снижает абсорбцию домперидона. Максимальная концентрация этого компонента достигается спустя час после приема. Вещество связывается с белковыми соединениями плазмы в 91%-93% соотношении. Домперидон широко распределяется в тканевых участках организма. В тканях мозга его содержание небольшое, часто достигает минимального уровня.

Интенсивному метаболизму компонент подвергается в стенках кишечника и печени. Выведение лекарства после приема средства происходит в течение девяти часов. Большая его часть выводится через кишечник, а оставшаяся доля через почки. В неизменном виде организм покидает около десяти процентов активного вещества. Важно учитывать, что при выраженной почечной недостаточности период выведения препарата из организма увеличивается практически в два раза.

Показания к применению Мотилака

Главным показаниям является сочетание диспепсических симптомов, которые часто ассоциируются с медленным опорожнением желудочно-кишечного тракта, пищеводным рефлюксом, а также эзофагитом:

  1. Ощущение переполненности в эпигастральной области, чувство вздутия живота, болевые ощущения в верхней части живота;
  2. Отрыжка, метеоризм;
  3. Изжога двух типов:
  • С забросом содержимого в ротовую полость;
  • Без заброса содержимого в ротовую полость.

Другим показанием Мотилака является тошнота и рвота, вне зависимости от этиологии. Этиология может быть:

  • Функциональная;
  • Органическая;
  • Иметь инфекционную природу;
  • Вызвана радиотерапией;
  • Лекарственная;
  • Возникающая в результате интоксикации или нарушения диетического питания.

Противопоказания

  • Пролактинома;
  • Пациенты до пяти лет;
  • Индивидуальная непереносимость основного компонента – домперидона.
  • Двигательная функция желудочной системы недопустима;
  • При желудочном кровотечении;
  • При механической непроходимости кишечника;
  • При перфорации.

Побочные действия

При приеме Мотилака обязательно стоит учитывать возможные побочные эффекты. Ознакомиться с ними необходимо до приема лекарства:

  1. Пищеварительная система: преходящие спазмы кишечника. Данный побочный эффект встречается редко, в отдельных случаях.
  2. Центральная нервная система: экстрапирамидные реакции у пациентов детского возраста и у пациентов, чья проницаемость ГЭБ повышена. Эти симптомы обратимы, они исчезают также спонтанно, как и появляются, после прекращения терапевтического курса.
  3. Эндокринная система: галакторея, гинекомастия, дисменорея.
  4. Аллергические реакции возникают довольно редко, выражаются сыпью и крапивницей.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

При наличии хронических диспепсических симптомов взрослым пациентам назначается 10 мг (одна таблетка) три раза в сутки. В ряде исключений врач может назначить дополнительно еще одну таблетку Мотилака перед сном. Если указанной дозы недостаточно, то она удваивается. Если присутствует острое или подострое состояние (при рвоте и тошноте) взрослым пациентам назначается по 20 мг четыре раза в сутки. Дополнительный прием может быть произведен перед сном, если есть необходимость.

Важно учитывать, что во время приема медикамента после приема пищи абсорбция значительно замедляется. При постоянном употреблении, которое назначается при хронических симптомах, предпочтительно принимать лекарство внутрь за полчаса до еды. При почечной недостаточности в зависимости от стадии заболевания и степени его тяжести, рекомендуется снизить частоту приемов таблеток до одного-двух раз в сутки.

Мотилак при почечной или печеночной недостаточности

Как и было сказано, небольшое количество препарата выводится почками, поэтому пациент не требуется корректировать разовую дозу. Иное предусматривается, если врач назначается повторный терапевтический курс лечения. В такой ситуации необходимо снизить объем употребляемого лекарства для взрослых пациентов с 10 мг до 3,5 мг.


Мотилак для детей

Детям, чей возраст более пяти лет, назначается 2,5 мг лекарства на каждые десять килограмм веса. Употреблять его необходимо три раза в сутки, а также дополнительно перед отходом ко сну, если имеется необходимость. Детям, не достигшим пяти лет, применение лекарства противопоказано.

При остром состоянии (при тошноте, сопровождающейся рвотой) детям, достигшим пятилетнего возраста, назначается по 5 мг лекарства на каждые десять килограмм веса не более четырех раз в сутки.

При беременности и лактации

Употребление Мотилака в первый триместр беременности разрешается только в ситуациях, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для малыша. Сегодня не имеется достоверных сведений об увеличении риска пороков развития у пациента. У представительниц женского пола концентрация активного вещества в материнском молоке в четыре раза меньше, нежели такая концентрация в плазме. Неизвестно, производит ли домперидон в этом количестве негативное влияние на новорожденного. В связи с этим во время грудного вскармливания от применения Мотилака лучше отказаться. Если его польза велика для матери, то требуется прекратить лактацию и начать прием препарата.

Передозировка

Нередки случаи передозировки, вызывающей следующие симптомы:

  • Сонливость и усталость;
  • Дезориентация;
  • Реакции экстрапирамидного характера (в основном проявляется в детском возрасте).

Правильное лечение симптомов подразумевает назначение активированного угля, тщательное наблюдение за пациентом. Если появляются экстрапирамидные нарушения, то назначаются антихолинергические препараты. Последние средства принимаются для лечения симптомов паркинсонизма. В ряде случаев назначаются антигистаминные лекарства, обуславливающие антихолинергическое действие.

Особые указания

Инструкция по применению указывает, что существует ряд особых указаний, которые необходимо учитывать при приеме Мотилака:

  • Активное вещество метаболизируется в печени. Поэтому его необходимо с осторожностью назначать пациентам, страдающим почечной недостаточностью
  • Определенная часть лекарства выводится почками в неизменной форме. Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, практически не требуется корректировать разовую дозировку. При вторичном назначении частота использования должна быть уменьшена. Это зависит от тяжести почечной недостаточности и результатов обследования у врача. При продолжительном терапевтическом курсе пациентам потребуется постоянное наблюдение.
  • Таблетки не рекомендуется употреблять взрослым пациентам, вес которых менее тридцати пяти килограммов, а также детям с весом менее двадцати килограммов.
  • Максимальная суточная дозировка препарата для взрослых составляет 80 мг
  • Если врач также назначает антацидные или антисекреторные лекарства, то требуется выдерживать интервал между использованием их и Мотилака.
  • Важной особенностью является то, что препарат не нарушает скорость психомоторных реакций.

Курс лечения длится до того времени, пока симптомы, ставшие причиной его возникновения, не будут устранены. Как правило, в большинстве случаев достаточно одного дня. Врач может назначить повторный курс. Если присутствуют хронические симптомы, то Мотилак употребляется регулярно.

Взаимодействие с другими препаратами

Мотилак вступает во взаимодействие со многими препаратами. Последующий эффект может быть как положительным, так и отрицательным. Рассмотрим на конкретных примерах:

  • При одновременном приеме антихолинергических лекарств и Мотилака нейтрализуется действие последнего медикамента.
  • Если происходит совместный прием антацидов и ингибиторов желудочной секреции с противорвотным средством, то снижается биологическая доступность последнего препарата.
  • В соответствии с исследованиями in vitro предполагается, что при одновременном приеме лекарственных средств вкупе с Мотилаком, в значительной степени ингибируется изофермент CYLI3A4. Он находится в составе: противогрибковых медикаментов, ряде антибиотических средств, а также в ингибиторах ВИЧ-протеаз. При их сочетании повышается содержание домперидона в плазме крови.

Домперидон (активное вещество) не оказывает совершенно никакого воздействия на уровень парацетамола и дигоксина в крови пациента. Не исключается вероятность того, что медикамент влияет на всасывание препаратов, применение которых происходит наряду с ним. При этом последние средства отличаются медленным высвобождением активного компонента.

Отечественные и зарубежные аналоги

Мотилак имеет следующие аналоги:

  • Церукал;
  • Допрокин;
  • Мотилиум;
  • Мотиллион;
  • Метоклопрамид.

Цена в аптеках

Цена на Мотилак в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Мотилак, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Лекарственная форма:   таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:

Одна таблетка содержит: домперидон 10 мг, крахмал картофельный 36,3 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 57,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 6,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 1,2 мг, повидон (поливинилпирролидон) 4,7 мг, магния стеарат 1,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) 3,6 мг.

Оболочка: гипромелоза (метилоксипропилцеллюлоза) 1,45 мг, повидон (поливинилпирролидон) 0,91 мг, полисорбат (твин-80) 0,91 мг, титана диоксид 0,31 мг, тальк 0,42 мг.

Описание: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Фармакотерапевтическая группа: противорвотное средство - дофаминовых рецепторов блокатор центральный АТХ:  

A.03.F.A.03 Домперидон

Фармакодинамика:

Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.

Противорвотное действие домперидона, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых. стимулирует выделение пролактина из гипофиза. не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика:

Всасывание

После приема препарата внутрь быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 ч.

Распределение

Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение

Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится, соответственно, 10% и 1% от величины дозы. Период полувыведения составляет 7-9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется. У больных тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 часов.

Показания:

Комплекс диспепсических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта), в том числе обусловленных поражением органов пищеварительной системы:

Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

Заболевания билиарного тракта;

Панкреатит.

Рвота и тошнота различного генеза, в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний; инфекций; вызванные радиотерапией; нарушением диеты и лекарственной терапией (прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина).

Противопоказания: Повышенная чувствительность к препарату, желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома), детский возраст (до 5 лет и дети с массой тела до 20 кг). С осторожностью:

Почечная и/или печеночная недостаточность, период лактации, беременность.

Беременность и лактация: Особые указания:

При сочетанном применении Мотилака® с антацидными или антисекреторными препаратами последние рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема Мотилака®.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Мотилак® не влияет на психомоторные реакции и способность управлять автомобилем.

– в основе и одного, и другого лекарства находится вещество домперидон. Мотилак воздействует на мускулатуру пищеварительного тракта человека. Он усиливает моторику желудка и ускоряет продвижение пищи в кишечник. Кроме того, тонус нижнего сфинктера пищевода – увеличивается. Иными словами, содержимое желудка, просто физически, не сможет быть заброшено обратно, в пищевод.

Применяется Мотилак при:
- Различных нарушениях пищеварения, сопровождающихся такими состояниями, как -

  • Переполнение желудка, боль, вздутие;
  • и заброс содержимого желудка в пищевод;
  • Рвота;

- Рвоте, вызванной другими заболеваниями или приемом препаратов.

Выпускают таблетки Мотилака, в том числе, таблетки для рассасывания. Инструкция препарата содержит общие рекомендации на случай острого или хронического состояния, сопровождаемого рвотой.

Противопоказан Мотилак при:

  • Различных заболеваниях, при которых нельзя усиливать моторику желудка. Например, при язве или его механической непроходимости.
  • Некоторых опухолях гипофиза;
  • Детям, не достигшим пятилетнего возраста.

Побочные эффекты и передозировка Мотилаком

Нежелательные симптомы при приеме Мотилака встречаются редко. Иногда это кишечные спазмы. Двигательные (экстрапирамидные) расстройства описаны у детей. Возможно влияние Мотилака на гипофиз – в крови повышается концентрация , происходит увеличение молочных желез и так далее. Иногда развиваются кожные аллергические явления, например, .

Если принять завышенную дозу Мотилака, то может возникнуть дезориентация, чувство усталости, сонливости. Передозировка у детей чревата экстрапирамидными расстройствами. При этом могут быть назначены антигистаминные лекарства, препараты, которыми лечат паркинсонизм. В целом, лечение симптоматическое.

Отзывы о Мотилаке

Тошнота является частым симптомом совершенно разных заболеваний. Поэтому отзывы о Мотилаке оставляют пациенты с различными диагнозами. Некоторые больные используют данное средство изредка, но другие вынуждены принимать его часто. Например, женщина 35 лет пишет: «Постоянно чувствую тошноту. У меня нашли хронический гастрит, и я уже научилась , не нарываться на обострения. Никаких других симптомов не наблюдаю, но подташнивание не дает спокойно жить. Приходится пить Мотилак постоянно». Иными словами, данное средство помогает этой больной избавиться от приступов тошноты.

Врачи, которые комментировали это сообщение, отметили, что постоянно принимать Мотилак нельзя. Дело в том, что он оказывает стимулирующее влияние на желудка и пищевода, что может нарушить здоровье - усугубить течение некоторых заболеваний.

Есть, также, отдельные отзывы, в которых пациенты жалуются, что Мотилак совершенно не помог им снять чувство переполнения желудка, вздутие, тошноту.

Если вы ощутили неприятное чувство тяжести, позывы к тошноте – это может быть, как симптомом переедания, так и признаком заболевания. Поэтому, если такое состояние повторяется часто – необходимо обратиться за медицинской помощью. Прием Мотилака и подобных ему средств должен быть обязательно согласован с врачом.

Оцените Мотилак !

Мне помогло 149

Мне не помогло 39

Общее впечатление: (140)

Вспомогательные вещества: фруктоза (адвантоза ФС 95), сахар (сахароза), декстроза, полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон), карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), магния стеарат, масло мяты перечной.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь, натощак - быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). C max достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект "первого прохождения" через печень). Связывание с белками - 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками - 33%, в т.ч. в неизмененном виде - 10% и 1%, соответственно. T 1/2 - 7-9 ч, при выраженной ХПН - удлиняется.

Показания

Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств / /, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде). Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.

Противопоказания

Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг - для таблеток), повышенная чувствительность к домперидону, беременность, период лактации (грудного вскармливания).

Дозировка

Взрослым и детям старше 5 лет - по 10 мг 3 раза/сут за 15-30 мин до еды, а при необходимости дополнительно 10 мг перед сном. В острых случаях тошноты и рвоты, выраженной диспепсии - по 20 мг 3-4 раза/сут. При кратность применения следует уменьшить.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко - повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, ) уменьшается биодоступность домперидона.

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

Читайте также: