Железо является одним из составляющих элементов крови человека. Оно способствует выработке гемоглобина в крови, который, в свою очередь, насыщает ткани кислородом. Также этот элемент необходим для обменных процессов в организме, для поддержания иммунной системы. Особенно в нем нуждаются беременные женщины. Железо необходимо для нормального развития плода. Восполнить его недостаток можно при помощи продуктов, однако это не всегда получается, поэтому назначают медицинские препараты. Одним из таких является «Сорбифер». Побочные действия, показания, особенности приема рассмотрим далее.

Принцип действия

Комбинированный препарат «Сорбифер» содержит в себе и аскорбиновую кислоту.

Железо играет ключевую роль в связывании и транспортировке кислорода и углекислого газа. Всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.

Витамин С повышает всасывание железа в желудке и кишечнике, а также участвует в окислительно-восстановительных процессах.

И витамин С способствуют всасыванию железа.

Технология изготовления препарата обеспечивает беспрерывное освобождение ионов железа. На протяжении 6 часов медленное высвобождение действующего вещества препятствует опасно высокой концентрации железа. Это позволяет избежать раздражения кишечника и желудка.

Попадая в кишечник, железо связывается с апоферитином. Одна часть поступает в кровоток, а другая остается в кишечнике в виде феритина, который выводится с калом или поступает в кровоток через 1-2 дня. В крови железо связывается с апотрансферином или переходит в трансферин. В этом виде оно поступает в органы и путем эндоцитоза в плазму.

Что в составе препарата

«Сорбифер» выпускается в виде двояковыпуклых таблеток круглой формы. Покрыты оболочкой, имеют светло-желтый окрас. Гравировка Z нанесена с одной стороны. Имеют своеобразный запах. Внутри серого цвета.

В одной таблетки содержится:

Вспомогательные компоненты препарата:

• магния стеарат;
• повидон К-25;
• полиэтен порошкообразный;
• карбомер 934Р.

В составе оболочки:

• гипромеллоза;
• титана диоксид;
• макрогол 6000;
• железа оксид желтый;
• парафин твердый.

Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 30 или по 50 штук.

Кому назначают

Для приема такого препарата, как «Сорбифер», существуют следующие показания:

• дефицит железа;
• железодефицитная анемия.

Назначают в качестве профилактического средства:

Беременным женщинам, если показано применять «Сорбифер», побочные действия препарата не стоит игнорировать. В случае появления каких-либо необычных симптомов при приеме нужно обратиться к доктору.

Противопоказания

Инструкция к препарату содержит список заболеваний, при которых не следует его назначать. Беременные женщины и все, кому выписывают это лекарство, должны особенно обратить на него свое внимание, чтобы исключить у себя эти состояния. В список противопоказаний попадают:

Важно соблюдать инструкцию к препарату «Сорбифер», побочных эффектов в таком случае, возможно, будет минимум.

Как принимать препарат

В профилактических целях «Сорбифер» назначают:

• Детям старше 12 лет по 1 таблетке в сутки.
• Взрослым - 1 таблетка в день.

В случае лечения железодефицитной анемии препарат принимают:

Беременным следует применять «Сорбифер» следующим образом:

• Первые 6 месяцев 1 таблетка в сутки.
• В последнем триместре беременности по 1 таблетке 2 раза в день.

В период лактации назначают:

• По 1 таблетке 2 раза в сутки.

В период лечения контролируют содержание железа в плазме крови. От этого зависит продолжительность терапии.

После того как восстановится уровень гемоглобина в крови, принимать препарат рекомендуют еще в течение 2 месяцев.

При лечении железодефицитной анемии принимать лекарственное средство необходимо от 3 до 6 месяцев.

Прежде чем принимать «Сорбифер», противопоказания и побочные действия препарата необходимо обсудить с врачом.

Особенности применения

Вынашивая ребенка, женщина должна быть особенно осторожна при приеме каких-либо препаратов. Поэтому необходимо ознакомиться с особенностями приема «Сорбифера».

При приеме средства «Сорбифер» побочные действия у женщин чаще проявляются, если есть следующие заболевания:

• хронические заболевания печени и почек;
• лейкоз;
• заболевания кишечника;
• воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Часто проявляет препарат «Сорбифер» побочные действия при беременности, если назначает врач несколько препаратов.

Не следует использовать «Сорбифер» совместно с такими лекарственными средствами:

• "Моксифлоксацин";
• "Ципрофлоксацин";
• "Левофлоксацин";
• "Норфлоксацин";
• "Офлоксацин".

Значительно снижается всасываемость этих медикаментов.

Соблюдать необходимо интервал не менее 2 часов между приемом «Сорбифера» и такими препаратами:

• "Каптоприл";
• лекарствами, содержащими цинк, кальций, магний;
• "Клодронат";
• "Метилдопа";
• "Пеницилинамин";
• "Ризедронат";
• "Токоферол";
• гормоны щитовидной железы;
• "Панкреатин";
• "Тетрациклин";
• глюкокортикостероиды;
• "Циметидин".

Одновременный прием с препаратом «Сорбифер» снижают действие аскорбиновой кислоты:

• пероральные контрацептивы;
• фруктовые и овощные соки;
• щелочная минеральная вода.

Препарат «Дефероксамин» совместно с аскорбиновой кислотой повышает токсичность железа, особенно в сердечной мышце.

Побочные проявления

Следует рассмотреть, какие возможны при приеме препарата «Сорбифер» побочные действия.

Также возможно нарушение обмена цинка и меди в организме.

Назначают часто «Сорбифер Дурулес» при беременности. О побочных действиях препарата врач должен предупредить пациента.

Передозировка

Необходимо знать симптомы передозировки препарата:

Существует риск перфорации желудочно-кишечного тракта.

В тяжелых случаях на какой-то период времени состояние здоровья может улучшиться, однако через 6-24 ч. ситуация опять обостряется. Возможны судороги, печеночная и почечная недостаточность, сердечная недостаточность, кома.

Также возможно спустя несколько недель или месяцев развитие цирроза печени и стойкое сужение привратника желудка.

Передозировка витамина С может привести к гемолитической анемии и тяжелому ацидозу.

Очень важно знать симптомы передозировки, принимая таблетки «Сорбифер Дурулес». Побочные действия препарата имеют схожие симптомы, важно правильно оценить ситуацию на ранней стадии. Своевременное оказание помощи очень важно.

Оказание помощи при передозировке

При передозировке необходимо выполнить следующие действия:

• Выпить достаточное количество жидкости, чтобы вызвать рвоту. Можно использовать молоко.
• Промыть желудок раствором "Десфероксамина" 2 г/л.
• "Десфероксамин" 5 г+50-100 мл воды ввести в желудок и оставить.
• Взрослому можно выпить "Сорбитол".
• Необходимо сделать рентген желудка после промывания для выявления оставшихся таблеток.
• В тяжелых случаях назначают поддерживающую терапию и внутривенно "Десфероксамин".
• При менее тяжелой интоксикации "Десфероксамин" вводится внутримышечно.

Пациент должен находиться под постоянным контролем. Необходимо контролировать показатели уровня железа в сыворотке крови.

Побочные эффекты при беременности

Стоит обратить внимание на то, что чаще всего препарат назначают беременным. Поэтому обратим внимание на побочные эффекты, которые фиксируются у беременных женщин:

• сыпь;
• запор;
• диарея;
• тошнота;
• изжога;
• головная боль;
• нарушение сна.

Если женщины принимали «Сорбифер», о побочных действиях при беременности в отзывах писали таких, как тошнота, запор.

Как правило, очень редко отмечают такие отклонения. После консультации с врачом и корректировки дозы симптомы уходят.

Стоит отметить то, что многие женщины оценили повышение гемоглобина в крови за короткий промежуток времени при приеме «Сорбифера». Побочные действия, в отзывах замечено, при этом никак не проявлялись. Эффективность лекарства подтверждают не только во время беременности, но и в период лактации.

– это достаточно распространенное заболевание среди разных групп населения. Первый сигнал о его развитии – это появление сильной слабости, а также усталости. При этом общий анализ крови показывает заметное понижение уровня гемоглобина. Коррекция такого состояния должна проводится под присмотром доктора с использованием разных лекарственных средств, а также альтернативных методик. Неплохого эффекта можно добиться путем потребления такого медикамента, как Собифер Дурулес. Сегодня мы будем вести речь о правильном применении и особенностях данного лекарственного состава.

Какой у Сорбифер дурулес состав?

Каждая таблетка препарата содержит железа (ІІ) сульфат безводный в количестве трехсот двадцати миллиграмм, а также шестьдесят миллиграмм аскорбиновой кислоты. Кроме того в состав медикамента входят и дополнительные составляющие – поливидон, полиэтен, карбомер, а также магния стеарат. К вспомогательным ингредиентам относят также макрогол, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, парафин, оксид железа. Последние компоненты находятся в составе оболочки таблетки.

Лекарство выглядит как кругленькие таблетки, имеющие двояковыпуклую форму. Они окрашены в светло-желтый цвет и имеют на одном боку гравировку в виде буквы «Z». На изломе просматривается ядро серой окраски, имеющее характерный запах.

Инструкция

Препарат справляется с анемией благодаря грамотному сочетанию железа и аскорбиновой кислоты. Ферум сульфат (железо) обеспечивает восполнение нехватки этого элемента в тканях организма, витамин С существенно улучшает процессы его всасывания. Препарат производят по уникальным технологиям, носящим наименование дурулес. Благодаря им происходит постепенное и равномерное освобождение ионов железа наружу из специальных матриксов.

Такая особенность лекарственного состава помогает исключить вероятность активного и резкого возрастания количества железа внутри пищеварительного тракта, соответственно его ионы не раздражают слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Какое у Сорбифер дурулес применение?

Собифер Дурулес инструкция по применению прописывает для профилактики нехватки железа в человеческом организма и для терапии анемий, спровоцированных дефицитом этого вещества.

Лекарство прописывают по одной таблеточке два раза на день. Прием желательно осуществлять дважды в день примерно за полчаса до трапезы. В том случае, если у пациента появляются побочные эффекты в виде тошноты либо неприятного привкуса в полости рта, ему следует перейти на однократное потребление лекарственного состава.

Таблетки Собифер Дурулес следует запивать жидкостью, причем ее количество должно составлять минимум половинку стакана. Перед потреблением не стоит делить таблетки либо разжевывать их, глотайте препарат целым.

В период вынашивания ребенка, схема приема Собифер Дурулеса немного отличается. В первом и во втором триместре беременности будущей маме стоит потреблять по одной таблеточке один раз на день, ближе к родам (в последние три месяца), а также на этапе грудного вскармливания рекомендуемое количество может возрасти до одной таблетки дважды на день. Терапия должна осуществляться исключительно под контролем лечащего врача. Если прием препарата призван восстановить уровень железа и количество гемоглобина, потребление стоит продолжаться два месяца. Это позволяет сформировать запасы железа в депо. В тяжелых случаях анемии лечение может длиться и дольше – до двух-трех месяцев.

Для устранения железодефицитной анемии можно потреблять за сутки до четырех таблеток препарата, распределив этого количество на два приема.

Какие у Сорбифер дурулес аналоги?

Аналогичным составом и действием обладают такие медикаментозные средства, как «железа сульфат+аскорбиновая кислота», «Фенюльс 100», а также «Ферроплекс».

Перед тем как произвести замену назначенного вам медикамента на аналог стоит проконсультироваться с лечащим доктором.

Какие у Сорбифер дурулес противопоказания?

Лекарство не может использоваться при наличии у пациента повышенной чувствительности к любому из его составляющих. Также его нельзя применять при стенозе пищевода либо при обструктивных изменениях пищеварительного тракта. Собифер Дурулес запрещено потреблять при повышенном содержании железа в клетках организма (гемосидерозе, гемохроматозе), а также при неправильной утилизации железа (свинцовой анемии, сидеробластной анемии, гемолитической анемии).

Данный медикамент не может использоваться по отношению к детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста по причине отсутствия клинических данных.

Какие у Сорбифер дурулес побочные эффекты?

Стоит учитывать, что прием Собифер Дурулеса может провоцировать развитие ряда побочных эффектов, а именно тошноты, рвоты и болей в области живота. У пациента может развиться диарея, а также запор. Вероятность появления побочных эффектов увеличивается с возрастанием дозировки лекарства. Иногда у пациентов развиваются и другие более редкие осложнения, а именно поражения пищевода язвенного характера, стеноз пищевода, аллергические проявления (высыпания и зуд), а также головные боли, слабость, головокружение, а также гипертермия кожи.

Передозировка

При передозировке препарата нужно немедленно обратиться за докторской помощью, а также промыть желудок и выпить сырое яйцо либо молоко. Также проводится введение дефероксамина.

Использование Собифер Дурулеса может осуществляться исключительно по назначению доктора.

Действующие вещества

Железа сульфат (ferrous sulfate)
- аскорбиновая кислота (вит. С) (ascorbic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "Z" на одной стороне; на изломе - ядро серого цвета, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-25, полиэтен порошок, карбомер 934Р.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.

30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа.

Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Аскорбиновая кислота способствует улучшению всасывания железа.

Фармакокинетика

Всасывание

Дурулес - это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза/сут обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа - высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.

Распределение

Связь с белками - 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах.

Выведение

T 1/2 составляет 6 ч.

Показания

— железодефицитная анемия;

— дефицит железа;

— профилактическое применение при беременности, лактации, у доноров крови.

Противопоказания

— стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта;

— повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);

— нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);

— детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости.

Взрослым и подросткам назначают по 1 таб. 1-2 раза/сут. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таб./сут в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таб./сут; для лечения назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор (частота данных побочных эффектов может нарастать с повышением дозы от 100 мг до 400 мг); редко (<1/100) - язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.

Аллергические реакции: редко (<1/100) - зуд, сыпь.

Со стороны ЦНС: редко (<1/100) - головная боль, головокружение.

Прочие: редко (<1/100) - гипертермия кожи, слабость.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение. При тяжелой передозировке - признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6-12 ч.

Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь - сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

У многих беременных женщин часто возникает проблема с нехваткой в их организме железа. Данная патология является довольно опасной как для плода, так и для самой женщины. Именно поэтому было в последнее время создано довольно много препаратов для борьбы с данной проблемой. Поэтому, например, очень важно знать, как принимать Сорбифер Дурулес, который позволяет с успехом решить проблему с дефицитом железа. Благодаря содержанию в этом лекарственном средстве аскорбиновой кислоты, происходит лучшее всасывание организмом микроэлемента.

Диагностика дефицита железа

Главными симптомами нехватки в организме человека железа является анемия. Причиной всех клинических проявлений железо дефицита является низкий уровень эритроцитов или гемоглобина, что можно узнать, осуществив простое исследование . Специалисты для того, чтобы более досконально определить, как осуществляется обмен данного элемента в организме женщины, дополнительно еще определяют уровень ферритина, а также трансферрина.

Во время наблюдаются следующие симптомы анемии:

• Быстрая утомляемость, а также общая слабость;
• Шум в ушах и головокружение;
• Ломкость ногтей, волос;
• Бледная кожа;
• Тахикардия;
• Неприятный ;
• Диарея и нарушение пищеварения.

Состав препарата

В лекарственном средстве Сорбифер в качестве активного компонента используется легкоусваивоемое для организма человека двухвалентное железо. Также в препарате присутствует аскорбиновая кислота, благодаря которой обеспечивается лучшее всасывание данного очень важного микроэлемента.

Данное средство в отличие от других таблеток подобного действия изготавливают по особой технологии. Это дает возможность микроэлементу всасывается не сразу, а в течение некоторого времени, что дает возможность использования лекарства на протяжении всего лишь нескольких дней. Подобный эффект в сочетании с употреблением аскорбиновой кислоты, которая является дополнительным активным веществом, позволяет достичь наиболее благоприятного эффекта. Это очень удобство и при его правильном использовании практически исключает какие-либо негативные последствия для организма.

Показания к применению препарата

Во время беременности средство используют для лечения анемии и недостатка железа. Беременные женщины особенно подвержены дефициту железа, поскольку в это время у будущей мамы потребность в данном микроэлементе существенно возрастает. Железо обеспечивает в полной мере синтез миоглобина (мышечный белок) и гемоглобина, а также позволяет организму нормально функционировать и участвует в окислительно-восстановительных реакциях.

Лекарственное средство Сорбифер используется во время кормления грудью, когда элемент в ускоренном режиме выводится вместе с молоком из организма матери. Также препарат часто назначают донорам крови. Это дает возможность очень быстро восстановить уровень железа.

Побочные эффекты

Отзывы людей и многие клинические исследования говорят, что в случае приема препарата наблюдаются проблемы с ЖКТ такие, например, как боли в животе, рвота, тошнота и др. Специалисты отмечают, что чем больше доза принимаемого лекарства, тем побочные эффекты могут возникать чаще. Именно поэтому, если пациент заметил подобные побочные действия средства, ему следует сразу же обратиться за консультацией к врачу.

У данного препарата, как и у всех подобных аналогов, имеется общее побочное действие - зубы приобретают темный оттенок, а кал начинает приобретать из-за недостаточного усвоения препарата черный цвет. Однако это вполне объяснимо, поскольку соляная кислота, присутствующая в определенном количестве в желудочном соке, начинает окислять железо, которое организм полностью не воспринял. Но в данном случае это не грозит абсолютно никакими проблемами. Исключение лишь составляет, когда у пациента до этого случались хотя бы даже незначительные кровотечения в области ЖКТ.

Хотя препарат Сорбифер Дурулес и является довольно безопасным лекарственным средством, все же могут возникать следующие побочные явления, которые нежелательны:

1. Головокружения, а также незначительные головные боли;
2. Аллергические реакции;
3. Небольшие язвочки, находящиеся на стенках пищевода;
4. Повышение температуры;
5. Сужение пищевода.

Даже если вышеописанные симптомы и появились, все-таки не следует отменять использование Сорбифера, необходимо лишь немного снизить дозировку средства. От приема данного препарата следует отказаться, только лишь в случае наличия аллергических реакций, поскольку это действительно может пагубно сказаться на организме и женщины, и плода, который она вынашивает.

Противопоказания во время беременности

Лекарственное средство Сорбифер Дурулес, как и другие аналогичные препараты, имеет в случае беременности некоторые противопоказания, когда его нельзя использовать. Объясняется это особенностью действующего вещества, присутствующего в данном лекарстве.

Препарат Сорбифер имеет следующие противопоказания:

1. Высокое содержание железа. Во время определения пониженного уровня гемоглобина необходимо оценить содержание сывороточного железа, а также трансферрина и ферритина. Это обусловлено тем, что далеко не всегда анемия объясняется дефицитом железа;
2. Аномалии в просвете пищевода, то есть препятствия для прохождения таблеток;
3. Гемолитическая, а также сидеробластная анемия;
4. Высокая чувствительность к некоторым веществам, которые присутствуют в лекарственном средстве.

Однако данные противопоказания практически не встречаются, и поэтому, как правило, лекарственное средство во время беременности можно использовать без всяких опасения. Но нужно все, же заранее прочитать перед употреблением внимательно инструкцию, чтобы знать, как принимать Сорбифер Дурулес правильно, чтобы не навредить, ни себе, ни плоду.

Видео о лечении анемии

В этом видео вы узнаете, какие продукты нельзя сочетать с препаратами, содержащими железо:

Наш организм не может нормально функционировать без полезных микроэлементов и веществ. Железо является самым значимым элементом многих видов клеток организма. Он отвечает за окислительные процессы в тканях, входит в состав гемоглобина, принимает участие в депонировании и транспортировке кислорода к органам, тканям. При недостаче железа может возникнуть железодефицитная анемия. Справиться с проблемой можно при помощи медицинских препаратов, таких как Сорбифер. Стоит разобраться как принимать лекарство, какие есть к нему противопоказания.

Состав и форма выпуска

Аптечный медикамент Сорбифер производит венгерский фармацевтический завод ЭГИС. Выпускается препарат в виде таблеток для приема внутрь, которые расфасовываются по 30 или 50 штук во флаконы из темного стекла. Подобный состав средства представлен в таблице:

Форма выпуска
	Активное вещество	Вспомогательные компоненты	Состав оболочки
Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, имеют гравировку с одной стороны в виде буквы «Z» покрытые оболочкой светло-жёлтого цвета, внутри – серое ядро.	Аскорбиновая кислота – 60 мг; Сульфат железа – 320 мг.	повидон - 51 мг; стеарат магния - 2,3 мг; карбомер 934Р - 9,1 мг; полиэтен порошок - 20 мг.	железа оксид желтый - 0,4 мг; гипромеллоза - 6,9 мг; диоксид титана - 2,1 мг; твердый парафин - 0,1 мг; макрогол 6000 - 3,1 мг.

Фармакологические свойства

Сорбифер – это таблетки для нормализации уровня железа в организме. Их терапевтические свойства обусловлены наличием в составе двух активных компонентов – железа и аскорбиновой кислоты, за счет которых достигается антианемическое действие. Ионы железа способствуют образованию гемоглобина и транспортировке углекислого газа и кислорода. Аскорбиновая кислота влияет на скорость всасывания железа организмом, обеспечивает регенерацию тканей. Препарат отличается высокой степенью абсорбции, больше 90% активного железа связывается с белками плазмы.

Оболочка лекарства изготовлена по технологии Дурулес. Пластиковый матрикс таблеток устойчив к влиянию желудочного сока, но разрушается в кишечнике под действием перистальтики. За счет этого происходит медленное (5- 6 часов), поэтапное выделение ионов железа в кишечник. Это позволяет избежать избытка железа в органах пищеварения и препятствует возникновению раздражающего воздействия активных веществ на слизистую пищеварительного тракта.

Показания к применению

Лекарственный препарат рекомендован для терапии и профилактики железодефицитной анемии, но при малокровии, спровоцированном другими причинами – он не эффективен. Перед началом лечения определяют уровень железа в крови и железосвязывающую активность. Показаниями к использованию Сорбифера являются:

• кровотечения, протекающие длительное время и сопровождающие обильным выделением крови (маточные, носовые, желудочно-кишечные);
• необходимость устранить недостаток железа, при нарушениях его всасывания в кишечнике (при поносе);
• компенсация недостатка железа при повышенной нужде в нем: при донорстве, беременности и лактации, после тяжелых заболеваний, в послеоперационный период, когда наблюдается интенсивный рост у подростков;
• профилактика и терапия железодефицитных недугов, вызванных разными причинами.

Как правильно принимать Сорбифер

Схему лечения и дозировку препарата определяет исключительно лечащий врач. Таблетки следует принимать перорально. Их нельзя делить на части или разжевывать, чтобы не разрушить пленочную оболочку. Лекарство надо проглотить целиком и запить большим количеством (не меньше, чем половиной стакана) воды . Многие продукты (яйца, молоко, кофе, чай, сок, хлеб, зелень, овощи) снижают уровень абсорбции железа, поэтому лучше пить таблетки за 40-50 минут до приема пищи или спустя 2 часа после трапезы.

Продолжительность терапии зависит от решений врача и периодических исследований на уровень гемоглобина. Инструкция по применению Сорбифера предлагает следующую схему лечения:

• При железодефицитной анемии взрослым и детям старше 12 лет показано по 1 пилюле дважды за сутки. Если возникнут побочные действия, рекомендовано снизить дозировку до 1 таблетки за день. При тяжелой степени анемии норма может быть повышена до 3-4 таблеток в 2 приема. Длительность терапии не менее 3 месяцев (до полного восполнения железа) и после прихода показателей в норму еще 2 месяца.
• При пониженном уровне железа у беременных на первых 6 месяцах беременности и с целью профилактики принимают по 1 таблетке за день.
• В последние три месяца беременности и во время лактации – по 1 пилюле 2 раза за день.

Особые указания

Перед приемом таблеток необходимо внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на особые указания:

• С осторожностью пьют лекарство при болезни Крона, язвенной болезни, воспаления тонкого кишечника, дивертикулите .
• Самостоятельный прием лекарства, без назначения врача запрещен.
• Во время приема таблеток возможно потемнение каловых масс, что не является отклонением от нормы.
• Таблетки не оказывают влияние на функционирование нервной системы.

Сорбифер при беременности

Практически все женщины, которые вскоре станут матерями, страдают нехваткой железа, снижением уровня гемоглобина (ниже 110 г/л), развитием анемии. Это представляет опасность как для беременной, так и для будущего ребенка. Во избежание возможных осложнений в течение второго и третьего триместра беременности многие врачи часто назначают будущим матерям препарат железа Сорбифер . Это средство обеспечивает быстрое повышение уровня необходимых веществ.

Сорбифер при грудном вскармливании

За весь период лактации женский организм лишается до 1,4 г железа, что может привести к серьезным осложнениям. Сорбифер эффективен при восполнении железа, но принимать его можно лишь по рекомендации врача. Суточная норма – 2 таблетки, разделенные в два приема. Курс терапии – 2-3 недели. Прекращать кормить дитя грудью в этот период нет необходимости, но следует внимательно следить за его здоровьем. Если малыш будет чувствовать себя плохо, прием Сорбифера нужно немедленно прекратить, а ребенка показать педиатру.

В детском возрасте

Лекарство Сорбифер противопоказано для лечения детей, не достигших 12 лет, в связи с отсутствием клинических иследований по использованию таблеток в этом возрастном промежутке. Подросткам старше 12 лет Сорбифер назначают с учетом массы тела (на 1 кг веса положено 3 мг лекарства). В первые несколько дней терапии важно следить за состоянием здоровья ребенка. При возникновении малейших побочных явлений следует немедленно остановить терапию лекарством и обратиться к медикам.

Лекарственное взаимодействие

Перед лечением пациенту необходимо предупредить своего врача о других принимаемых лекарствах, во избежание непредсказуемых реакций. Комбинации и эффекты следующие:

• В равной мере уменьшается абсорбция обоих лекарственных средств при комплексном приеме Сорбифера и антибиотиков из группы тетрациклинов или D-пеницилламина.
• Абсорбцию железа снижаю антациды – медицинские препараты, в составе которых есть магний, кальций, алюминий.
• Лекарство Сорбифер может снижать действие Левофлоксацина, Метилдопы, Эноксацина, Леводопы, Грепафлоксацина, Клодроната, и тиреоидных гормонов (щитовидной железы).
• Не рекомендовано одновременное лечение Сорбифера Дурулес с Норфлоксацином, Доксициклином, Офлоксацином, Ципрофлоксацином.

Побочные эффекты Сорбифера

Вероятность возникновения негативных реакций возрастает при повышении дозировки лекарства, но даже в небольших количествах Сорбифер способен вызвать побочные эффекты. К ним относятся:

• боль в животе;
• периодическая рвота;
• тошнота;
• стеноз пищевода;
• нарушение стула (диарея, запор);
• бледность кожных покровов;
• головокружение;
• общая слабость;
• периодическая головная боль;
• тромбоцитоз;
• лейкоцитоз;
• учащенное сердцебиение;
• язвенное поражение пищевода;
• аллергические реакции – зуд, сыпь на коже.

Передозировка

• боль в животе;
• холодный липкий пот;
• повышение температуры;
• быстрая утомляемость;
• слабость;
• рвота;
• слабый пульс;
• диарея;
• побледнение;
• потеря сознания;
• снижение артериального давления;
• запах ацетона изо рта;
• мышечные судороги, кома (возникают через 6-12 часов).

При появлении признаков передозировки лекарством необходимо немедленно обратиться к врачу. В домашних условиях рекомендовано сделать промывание желудка, чтобы связать ионы железа в ЖКТ следует выпить сырое яйцо, несколько стаканов молока. В условиях медицинского стационара вводят внутрь раствор Дефероксамина. При тяжелой интоксикации (состояние шока, кома) препарат вводят внутривенно, а в менее тяжелых случаях – внутримышечно.

Противопоказания

С особой осторожностью принимают таблетки при язвенной болезни желудка и воспалительных процессах в кишечнике (при энтерите, дивертикулите, язвенном колите). Не следует принимать Сорбифер при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата. К медицинским противопоказаниям таблеток относятся такие состояния организма:

• кровотечения;
• детский возраст до 12 лет;
• болезни, связанные с нарушениями утилизации железа – гемолитическая, апластическая, свинцовая (возникает при отравлениях свинцом), сидеробластная анемия;
• после резекции (удаления) желудка;
• повышенная вместимость железа в организме – гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа), гемосидероз (проявляется при усиленном разрушении эритроцитов);
• обструктивные изменения просвета пищевода (стеноз);
• мочекаменная болезнь.

Условия продажи и хранения

Лекарство отпускается только по рецепту врача. Хранить Сорбифер следует в темном, недоступном для детей месте, оптимальный температурный режим – 15-25 градусов. По истечению 3 лет с даты изготовления таблетки подлежат утилизации.

Аналоги Сорбифера

Для компенсации дефицита железа врачом могут быть назначены аналогичные медикаменты. К ним относятся:

• Ферроплекс – главным назначением лекарства является лечения и профилактика железодефицитной анемии, но при низком уровне гемоглобина препарат не эффективен.
• Фенюльс 100 – имеет форму капсул, содержит железо и витаминный комплекс. Препарат восполняет суточную норму витамина В1, В2, восстанавливает нарушенный обмен веществ, устраняет причины развития железодефицитной анемии.
• Актиферрин композитум – немецкий аналог Сорбифера, имеет три формы выпуска (капсулы, сироп, капли). Разрешен для приема детьми с рождения.
• Биофер – выпускается в форме жевательных таблеток. Рекомендован для лечения и профилактики анемии, вызванной дефицитом железа.
• Гемофер – капли могут назначаться детям с рождения.

• Венофер – антианемическое лекарство вводится внутривенно или капельно.
• Гино Тардиферон – комбинированное лекарство, которое содержит железо и фиолетовую кислоту.
• Ферретаб – используется для профилактики и лечения малокровия.
• Ферроградумет – производится в Великобритании, отличается меньшим процентом всасывания железа.
• Ферринат – представлен капсулами, является БАДом.
• Хеферол – твердые желатиновые капсулы, предназначенные для профилактики и терапии железодефицитной анемии.
• Ферронал – бывает в виде таблеток (для взрослых) и сиропа (для детей от 3 лет), восполняет дефицит железа.

Цена Сорбифера

В Москве лекарственный препарат отпускается в любых аптечных пунктах по рецепту врача. Средство можно приобрести и в интернет-аптеках. Стоимость зависит от формы выпуска и объема упаковки . Примерный диапазон цен в аптечных сетях следующий.