Дата публикации статьи: 24.12.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать учащенное сердцебиение (или частота сердечных сокращений – сокращенно ЧСС), опасно ли оно. Как проводят его лечение, и всегда ли оно требуется.

Учащенным считается пульс от 90 ударов в минуту (у взрослых). У новорожденных ЧСС не должна превышать 150 ударов в минуту. У детей до 10–12 лет – до 120–130. У подростков – до 110 ударов в минуту.

Причины учащенного сердцебиения могут быть разными, и не всегда они связаны с . В некоторых случаях большая частота сердечных сокращений может быть вариантом норм, и при этом не нужно ничего делать – но в большинстве случаев лечение все-таки требуется.

Сам по себе учащенный пульс – это не самостоятельное заболевание, а симптом других нарушений в организме. Их лечением занимаются такие врачи, как кардиолог, аритмолог, кардиохирург, эндокринолог, диетолог, спортивный врач, невролог, психотерапевт.

Первично с учащенным пульсом обратитесь к терапевту.

Определение частоты сердцебиения

Почему сердцебиение учащается?

Причины высокой ЧСС:

• нормальные физиологические процессы;
• неправильный образ жизни;
• врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
• эндокринные заболевания.

В течение суток пульс может значительно отличаться. И если вы заметили, что сердце бьется чуть быстрее, чем обычно, не стоит сразу переживать.

Когда учащенный пульс – это нормально?

В норме сердцебиение учащается по таким причинам:

пробуждение после сна;

перемена положения тела (когда вы резко встали);

сильные эмоции (как негативные, так и позитивные);

прием пищи (если вы плотно поели, пульс может участиться).

Обычно такое частое сердцебиение – даже не чувствуется. Либо же вы можете заметить его, но оно не будет сопровождаться другими неприятными симптомами (дискомфортом, болью в грудной клетке, чувством «выпрыгивания» сердца из груди, сильной одышкой и др.)

В таком случае не нужно ничего делать. Это состояние не опасно, если у вас нет заболеваний сердца.

Сердце бьется чаще в детском и подростковом возрасте. Если вы заметили, что у вашего ребенка пульс чаще, чем у вас, – это нормально. Если самого ребенка ничего не беспокоит, можете быть спокойны.

Также встречается так называемая идиопатическая тахикардия. Состояние, когда высокая частота сердечных сокращений связана с индивидуальными особенностями организма. Обычно в таком случае ЧСС отклоняется от нормы на 10–15 ударов в минуту. В таком случае нет никакой причины, которая провоцирует учащенный пульс, и никаких проблем со здоровьем. В таком случае тоже не надо ничего делать, никакое лечение не нужно.

Высокая ЧСС из-за неправильного образа жизни

Тахикардия может быть спровоцирована:

1. курением;
2. неправильным питанием (большое количество жирного, жареного, острого, фастфуд, отсутствие рыбных продуктов);
3. эмоциональным или физическим перенапряжением (стрессы на работе или учебе, чрезмерные спортивные нагрузки);
4. недосыпанием;
5. употреблением большого количества кофе или энергетиков.

В таком случае обратитесь к кардиологу и пройдите обследование для определения, есть ли у вас какие-либо заболевания сердца или других органов. Если врачи не выявили никаких патологий, для нормализации ЧСС нужно устранить причины, которые вызвали ее увеличение.

Чтобы скорректировать режим питания, понадобится консультация диетолога. Для составления дальнейшего плана физических нагрузок спортсменам понадобится спортивный врач. Если вы страдаете от постоянного стресса и проблем со сном, обратитесь к психотерапевту.

Если же неправильный образ жизни спровоцировал какие-либо заболевания, понадобится лечение основной патологии, которая вызвала тахикардию.

Учащенный пульс, вызванный болезнями

Тахикардия – признак многих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

• хроническая ишемия сердца (она, в свою очередь, спровоцирована патологиями коронарных сосудов, например, атеросклерозом или тромбозом);
• пороки сердца ( и других клапанов, нарушения проводимости миокарда, );
• миокардит (воспалительный процесс в сердце);
• перенесенный инфаркт миокарда;
• синдром WPW (наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком).

В таком случае учащенное сердцебиение носит приступообразный характер. Это так называемая . Она сопровождается другими неприятными проявлениями. Может возникнуть опасный для жизни вид аритмии – фибрилляция желудочков.

Часто пульс может учащаться и по причине нарушений работы нервной системы:

• нейроциркуляторной дистонии,
• вегетососудистой дистонии.

Эти болезни сложно диагностировать, так как они сопровождаются множеством симптомов, похожих на другие заболевания.

Также высокая ЧСС может быть симптомом болезней эндокринной системы:

• гипертиреоз;
• очень редко – гипотиреоз.

В таком случае пульс частый постоянно, не в виде приступов. Среди осложнений – трепетание или фибрилляция предсердий.

Симптомы, которые сопровождают учащенное сердцебиение

Другие проявления зависят от того, какое заболевание спровоцировало учащенный пульс. Чтобы понять, к какому врачу обратиться и что делать, ознакомьтесь с проявлениями болезней, один из симптомов которых – тахикардия.

Пароксизмальная тахикардия при пороках сердца

Она имеет четкие временные границы, то есть вы можете точно вспомнить, когда приступ начался и когда он закончился. Может возникать как спонтанно в состоянии покоя, так и вследствие провоцирующих факторов (стресс, физическая нагрузка, прием веществ, которые влияют на сердечно-сосудистую систему).

Приступ учащенного сердцебиения (до 220 ударов в минуту) сопровождается:

• головокружением;
• иногда – обмороком;
• шумом в ушах;
• чувством сжимания в грудной клетке и «выпрыгивания» сердца из груди;
• иногда – тошнотой и потливостью.

Во время пароксизма может развиться трепетание или фибрилляция желудочков. Длительный приступ может вызвать кардиогенный шок и остановку сердца.

Если вы хотя бы раз отмечали у себя пароксизм тахикардии, обратитесь к аритмологу, который назначит дополнительное обследование, а затем – лечение (будет зависеть от конкретной причины, в большинстве случаев оно оперативное).

Тахикардия при нарушениях нервной регуляции

Увеличение ЧСС наблюдается при ВСД и НЦД (нейроциркуляторной дистонии).

Тахикардия при ВСД стойкая (до 140 ударов в минуту), сердце плохо реагирует на физическую нагрузку. Иногда настолько плохо, что больной не может выполнять ежедневные действия (долго ходить пешком, подниматься по ступенькам и т.д.)

При НЦД повышенная частота сердцебиения может быть как постоянным, так и приступообразным.

Проявления ВСД, кроме тахикардии:

1. частое головокружение и шум в ушах;
2. слабость и утомляемость;
3. потливость;
4. непереносимость духоты;
5. тревожность и мнительность;
6. сонливость;
7. резкие смены настроения;
8. перепады температуры;
9. возможны панические атаки и навязчивые состояния.

При ярко выраженных психологических симптомах заболевание бывает сложно отличить от неврозов или психозов.

Проявления нейроциркуляторной дистонии:

• зябкость ног и рук;
• холодные руки и ноги, бледная кожа;
• утомляемость, слабость;
• головные боли и головокружение;
• пониженное или повышенное давление.

Лечение этих заболеваний симптоматическое. Проводят его невролог и кардиолог.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Учащенное сердцебиение при эндокринных расстройствах

Тахикардией всегда сопровождается гипертиреоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железой. При этой патологии сердцебиение учащено постоянно, ЧСС достигает 120 ударов в минуту, даже в состоянии покоя. Пульс не замедляется даже во время сна.

Заболевание можно определить по таким симптомам:

• увеличенная щитовидка;
• боли в животе;
• повышенный аппетит, несмотря на это – снижение веса;
• потливость;
• раздражительность, утомляемость;
• нарушение менструального цикла у девушек, увеличение грудных желез и снижение потенции у парней;
• увеличение печени (обратимое);
• повышенный сахар в крови.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обратитесь к эндокринологу.

Очень редко стойкая тахикардия может быть признаком гипотиреоза, но обычно при этом заболевании сердцебиение, наоборот, замедляется

Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

Для выявления причины тахикардии врачи обследуют сердце, внутренние органы, кровь, щитовидную железу, нервную систему.

Если вы отметили у себя повышенную ЧСС, которая сопровождается другими неприятными симптомами, обратитесь к врачу (в первую очередь к кардиологу, он потом может направить вас к другим специалистам).

Для определения причины увеличения ЧСС вам нужно делать:

После изучения результатов всех анализов врач назначит лечение, в зависимости от выявленного заболевания. При эндокринных или нервных заболеваниях вам придется принимать лекарства, а при пороках сердца чаще всего делают операцию.

После избавления от основного заболевания сердцебиение приходит в норму.

Как лечить тахикардию при разных заболеваниях

Учащенное сердцебиение можно вылечить полностью, избавившись от его причины.

Устранение заболеваний сердца

Причины и лечение учащенного сердцебиения сильно связаны: в зависимости от болезни, повышенное сердцебиение лечат разными методами (консервативно либо оперативно).

Медикаментозное лечение

При пороках сердца чаще всего требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не устраняют причину заболевания.

Хирургическое лечение пороков сердца

Что делать при пароксизме (приступообразной тахикардии)?

Если приступ тахикардии возник у вас впервые, сразу вызовите скорую помощь.

После снятия пароксизма врач проинформирует вас о том, как действовать в случае возникновения повторного.

Как только вы чувствуете начало приступа, выполните вагусные пробы, при которых вы стимулируете блуждающий нерв:

1. надавите на закрытые глаза;
2. выполните массаж каротидного синуса (находится под нижней челюстью);
3. надавите на корень языка;
4. задержите дыхание и умойтесь холодное водой;

Перед применением вагусных приемов проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать правильную технику их выполнения.

Также врач назначает для снятия приступа тахикардии. Часто это Верапамил. Однако его противопоказано принимать при синдроме WPW и некоторых других заболеваниях. При синдроме WPW применяют АТФ внутривенно.

Используйте антиаритмические препараты только по назначению врача. Неправильное их применение опасно для жизни.

Лечение ВСД и НЦД

Терапия этих заболеваний симптоматическая. Врачи назначают препараты, чтобы снять проявления, которые больше всего беспокоят пациента.

Если тахикардия выражена сильно, назначают бета-адреноблокаторы (например, Анаприлин).

Если частое сердцебиение возникло из-за повышенной тревожности, выписывают анксиолитики (Феназепам, Валиум, Седуксен) либо антидепрессанты с противотревожным эффектом (Паксил, Амитриптилин).

Также применяются процедуры:

• массаж,
• хвойные ванны,
• электрофорез.

Аппарат для электрофореза

Терапия гипертиреоза

Для симптоматического лечения тахикардии назначают бета-адреноблокаторы (Обзидан).

Также для устранения гипертиреоза, а вместе с ним и тахикардии, придерживайтесь диеты:

• ешьте больше молочных и кисломолочных продуктов, овощей, фруктов;
• откажитесь от чая, кофе, какао, специй и шоколада.

Народные средства при учащенном сердцебиении

Они хорошо помогают, если причиной тахикардии стала ВСД.

Перед тем как пить отвары, пройдите диагностику, так как при пороках сердца многие травы противопоказаны.

В целом прогнозы при тахикардии благоприятные. От учащенного сердцебиения можно полностью избавиться, придерживаясь рекомендаций по лечению основного заболевания.

Сильное сердцебиение в нормальном состоянии без патологий проявляется во время физических упражнений, интенсивной работы или под воздействием эмоциональных потрясений. На учащение сердечного ритма также влияет прием определенных медицинских препаратов, некоторых напитков — крепкого чая, кофе.

Это физиологические причины, по устранении которых работа сердца приходит в норму. Ощущение сильного сердцебиения без каких-либо видимых причин должно сильно насторожить. Интенсивная работа сердца нуждается в кислороде, орган быстрее качает кровь, возникает риск инфаркта миокарда.

Сильное сердцебиение — что делать

Практически любое инфекционное заболевание вначале сопровождается учащением сердечного ритма.

Учащение сердечного ритма может быть нормой в следующих случаях:

• переедание;
• прием некоторых лекарств;
• употребление крепких напитков;
• повышение температуры тела;
• прием энергетических напитков;
• аллергия;
• детский возраст;
• поздние сроки беременности;
• климакс.

Во время курения также учащается сердечный ритм.

Провоцировать нарушение нормального ритма может:

• ожирение;
• переутомление;
• повышение давления;
• ночные кошмары;
• стрессы и неврозы;
• отравление токсинами.

После устранения перечисленных факторов сердечный ритм приходит в норму. Но есть заболевания или состояния, при которых возможен постоянный частый пульс, то есть учащенное сердцебиение относится к патологии:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• заболевания крови;
• язвенные болезни органов ЖКТ;
• пороки сердца;
• онкологические заболевания;
• аритмия;
• кардиосклероз;
• миокардиодистрофия.

Важно! Вспышки или приступы сильного сердцебиения сигнализируют о развивающихся сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы, гормональных нарушениях, и игнорирование их может быть опасным.

Тахикардия - так называется учащение сердечного ритма при частоте сокращений сердца более, чем 90 ударов в минуту. Человек ощущает изменение ритма сердца по причине преждевременных, а иногда и добавочных сократительных импульсов миокарда. Сильное сердцебиение может беспокоить и в том случае, если оно участилось незначительно.

Всплеск учащения сердцебиения с ударами от 130 и более в минуту называется приступом пароксизмальной тахикардии, ритм сердца при этом не сбивается. Человек ощущает не только усиленное сердцебиение, но и такие явления, как:

• слабость;
• боль за грудной клеткой;
• одышка;
• головокружение;
• состояние страха;
• понижение артериального давления.

Также могут проявиться внешние изменения:

• бледность кожи;
• изменение цвета губ;
• пульсирование вен на шее.

Пароксизмальная тахикардия разделяется на две формы: желудочковая и наджелудочковая; для правильной постановки диагноза необходимо электрокардиографическое исследование.

Тахикардия и повышенное артериальное давление

Для физических интенсивных нагрузок, психического возбуждения сочетание учащенного пульса с повышенным давлением является нормальным явлением. При этом происходит выброс адреналина, который и влияет на ритм сердца.

Отсутствие других негативных симптомов говорит об ответной реакции организма. В случае неприятных проявлений различного характера сильное сердцебиение вкупе с повышенным давлением говорит об:

• анемии;
• онкологии;
• нарушениях в работе щитовидной железы.

Для точного диагноза необходима консультация специалиста, врача-кардиолога, эндокринолога.

Тахикардия и пониженное артериальное давление

Учащенный пульс и пониженное давление характерны для таких состояний:

• инфаркт миокарда;
• отравление токсинами;
• серьезная потеря крови;
• анафилактический шок;
• смешанный или гипотензивный тип нейроциркуляторной дистонии.

Инфаркт миокарда может возникнуть при имеющихся пороках сердца или в результате закупорки сосуда, который снабжает кровью миокард. Пациенты, находящиеся в зоне риска:

• мужчины;
• курящие;
• страдающие гипертензией;
• имеющие лишний вес;
• злоупотребляющие алкоголем;
• больные сахарным диабетом;
• страдающие ревмокардитом.

Нейроциркуляторная дистония развивается на фоне постоянных стрессов, недосыпания, хронических инфекционных заболеваний, также влияет на ее возникновение гормональная перестройка организма.

Лечение сильного сердцебиения

При инфекционных и простудных заболеваниях помогают жаропонижающие средства, понижение температуры устраняет сильное сердцебиение. Приступ тахикардии может помочь снять холодная вода, ее рекомендуется пить мелкими глотками, задержав дыхание. Также можно умыться ледяной водой.

В качестве первой помощи для устранения наджелудочковой тахикардии сам пациент может проделать такое действие: натужиться в момент полного вдоха. Медицинской работник для снятия приступа проводит процедуру массажа каротидного синуса (места расширения внутренней сонной артерии), прижимая сонную артерию у больного, лежащего на спине. Если ни один из способов не оказывается эффективным, вводятся лекарства.

Медицинские препараты, которые способны нормализовать сердечный ритм достаточно разнообразны.

Важно! Перед приемом любого препарата обязательно нужна консультация врача, поскольку в конкретном случае определенный вид лекарства может не подойти и вызвать еще более серьезные нарушения в работе сердца.

Например, приступ пароксизмальной тахикардии у пациентов с врожденной аномалией — синдромом преждевременного возбуждения желудочков — не рекомендовано снимать верапамилом, так как высока опасность усиления сердцебиения. Для снятия всплеска желудочковой формы тахикардии верапамил не используется, поскольку не эффективен.

Таблица. Препараты при сильном сердцебиении.

Наименование	Назначение, действие
	Используется для устранения приступа желудочковой тахикардии. Он относится к анестетикам, расширяет сосуды, блокирует натриевые каналы, что и дает антиаритмическое воздействие.
Бета-блокаторы
	Быстрое снижение артериального давления, расширяет сосуды.
	Снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление во время нагрузок и в состоянии покоя.
	Применяется при гипертоническом кризе, препарат уменьшает пульс в покое и при физической активности.
	Снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяется для терапии и профилактики пароксизмальных нарушений ритма сердца.
Блокаторы кальциевых каналов
	Применяется при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии как быстрая помощь. Назначается для устранения синусовой тахикардии, высокого артериального давления, мерцательной тахиаритмии.
	Антиаритмическое и антигипотензивное действие. Улучшает кровоснабжение миокарда.
	Улучшает мозговое кровообращение, расширяет сосуды, назначается при вестибулярных нарушениях, после ишемического инсульта.
Седативные препараты
	Показан при тахикардии, неврозах, бессоннице, повышенном давлении, ВСД.
	Помогает при синусовой тахикардии, бессоннице, раздражительности, способствует снижению давления.
	Обладает успокаивающим эффектом, показан при ВСД.
Транквилизаторы
	Назначается при серьезных, постоянных неврозах, психопатии.
	Показан при неврозах, шизофрении, бессоннице.
Антикоагулянты
	Уколы назначаются при тромбозе артерий миокарда, мерцательной аритмии, стенокардии.
	Показан при инсультах, инфаркте миокарда.
	Применяется для лечения тромбозов, вызванными инфарктами миокарда.
Антиагреганты
	Назначается после инфаркта миокарда, существенно снижая риск и частоту рецидивирующих инфарктов и инсультов, может применяться и для профилактики СС заболеваний.
	Применяется при остром инфаркте миокарда, хронической ИБС, как профилактика заболеваний сердца при ожирении, сахарном диабете.
	Предупреждение тромбообразований после инсульта, инфаркта миокарда.

Для снятия приступа может использоваться электроимпульсная терапия. Кардиоверсия - это воздействие постоянным током, применяется при всех видах пароксизмальной тахикардии. Процедура немного болезненна, поэтому обычно применяют анестезию, но кардиоверсия не используется при предсердной тахикардии, так как неэффективна.

Быстрая помощь

При приступе необходимо принять несколько капель успокаивающего средства, ровно лечь на достаточно твердую поверхность, опустив руки и расслабиться. Можно задержать дыхание в момент высшей точки вдоха, такой способ помогает уже через несколько минут.

При внезапном приступе не проходящей тахикардии следует вызвать скорую помощь, доктор при помощи электрокардиографа выяснит тип сердечной аритмии и окажет соответствующую помощь. Если эффекта не последует, то производится госпитализация, особенно при подозрении на развитие инфаркта миокарда.

Если сильное сердцебиение периодически возникает и пропадает, нужно обратиться за амбулаторным обследованием. Особенно это важно в таких случаях:

• каждый следующий приступ тяжелее предыдущего;
• резко повышается или понижается артериальное давление;
• есть заболевания щитовидной железы;
• наличие в организме хронических процессов;
• при беременности;
• есть наследственные заболевания сердца и нарушения ритма.

Самостоятельно можно наладить здоровый сон, отдых, избавиться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, заняться физкультурой и не допускать стрессов, то есть выйти из зоны риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Видео — Учащенное сердцебиение. Энергетические и дыхательные практики

Нарушения ритма сердца (увеличение силы и частоты сокращений) возникают у людей любого возраста. Состояние, при котором сердце сильно бьется, в медицине называется тахикардией. Игнорировать учащенное сердцебиение нельзя, ведь от того, как поведет себя человек во время приступа тахикардии, может зависеть его жизнь. Важно уметь правильно и своевременно оказать первую помощь себе и окружающим, страдающим от этого недуга.

Физиологические изменения ЧСС в норме

Частота сердечных сокращений (ЧСС) не является величиной постоянной. В норме ЧСС колеблется от 60 до 80 ударов в минуту в состоянии покоя. При физической нагрузке ЧСС увеличивается. У тренированного человека пульс во время занятий спортом иногда увеличивается до 150 ударов в минуту и больше. ЧСС повышается при волнении или сильном эмоциональном возбуждении. При возвращении в спокойное состояние или снижении нагрузки пульс восстанавливается. В норме такие колебания случаются у каждого человека.

Бывают нарушения, при которых происходит патологическое учащение сердцебиения. Без изменения ритма пульс может превышать 200 ударов в минуту. У человека начинает сильно биться сердце, стучит в висках, ему становится тяжело дышать. Он слышит, как колотится пульс в шейных артериях, быстро нарастает слабость. Многие во время приступа испытывают чувство страха, паники. Такие патологические изменения пульса называются тахикардией. Иногда они проходят сами, но часто их довольно трудно купировать и требуется помощь врачей.

Необходимо сразу вызывать скорую помощь, если появляются следующие симптомы:

• сильные удары сердца в груди, отдающие в горло;
• сильная пульсация сосудов шеи;
• головокружение;
• слабость;
• одышка;
• тяжесть или боли в области сердца;
• усиление приступа при движении.

Чаще всего тахикардия возникает по утрам, как только человек поднялся с постели, или ночью во сне, когда в организме доминирует вегетативная нервная система. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких суток. В любом случае до приезда врача, чтобы избежать осложнений, нужно оказать первую помощь и провести ряд манипуляций. Если человек находится один и помочь некому, то он должен выполнить необходимые действия самостоятельно:

• умыть лицо холодной водой;
• снять стягивающую одежду;
• принять успокаивающие средства (это могут быть валериановые капли, корвалол (если давление не низкое), настойка пустырника, ромашковый чай);
• лечь в постель с приподнятым головным концом.

Первая помощь во время приступов тахикардии включает в себя применение "вагусных приемов". Для быстрого восстановления ритма сердца рекомендуется:

• задерживать дыхание после глубокого вдоха;
• выдыхать медленно, выдох должен быть в три раза длиннее вдоха;
• выполнять круговые движения по векам с надавливанием на глазные яблоки до 5 минут;
• натуживаться;
• симулировать кашель;
• искусственно вызывать рвотные позывы.

Опосредованное воздействие на вегетативную нервную систему в некоторых случаях помогает купировать приступ.

Причины возникновения тахикардии

Недостаточно купировать приступ. Особое внимание нужно уделить выяснению причин, которые спровоцировали его появление. Успех лечения зависит от того, насколько правильно установлен диагноз. Причинами периодических (пароксизмальных) приступов тахикардии могут быть внешние факторы, такие как:

1. 1. Переедание. Часто тахикардия возникает у людей, страдающих ожирением, после еды. Давление на диафрагму вызывает одышку и увеличивает нагрузку на сердце.
2. 2. Ортостатическая гипотензия. Внезапное снижение давления при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное.
3. 3. Прием некоторых лекарственных препаратов, наркотических веществ, алкоголя.
4. 4. Резкие температурные перепады при перемещении за короткое время из жаркого помещения в холод.
5. 5. Сильное болевое воздействие.

Внешние причины провоцируют проявление серьезных заболеваний внутренних органов, симптомом которых является тахикардия. К таким болезням можно отнести:

• болезни щитовидной железы;
• недостаточность функции надпочечников;
• другие эндокринные патологии;
• анемии;
• электролитные нарушения;
• аллергические реакции;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• болезни сердечно-сосудистой системы.

Нужно провести всестороннее обследование, которое назначает врач, основываясь на собранном анамнезе. Лечить патологическую тахикардию необходимо потому, что ее приступы приводят к снижению эффективности работы сердца, развитию сердечной недостаточности, повышению риска возникновения инфаркта миокарда, остановке сердца.

При врожденных поражениях проводящей системы сердца у молодых приступы могут сопровождаться частичной или даже полной потерей сознания. Такие ситуации очень опасны своей неожиданностью. В этих случаях нужны превентивные меры, чтобы обезопасить себя от падения на улице, в местах, где можно легко получить травму. Поэтому, как только появились первые признаки тахикардии, нужно постараться найти безопасное место и обратиться за помощью.

Особое внимание в списке проблем, приводящих к тахикардии, нужно уделить заболеваниям сердца. Этим болезням подвержены люди в любом возрасте. Важно обратить внимание на следующие заболевания:

• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• пороки сердца (врожденные или приобретенные);
• нарушения в работе проводящей системы сердца;
• кардиомиопатии;
• синдром WPW - врожденная аномалия проводящей системы сердца;
• ряд острых инфекционных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Беременность не относится к патологическим состояниям, но следует отметить, что в этот период часто возникают проблемы учащенного сердцебиения. К провоцирующим причинам можно отнести повышенный уровень гормонов в крови, увеличение веса, смещение топографии внутренних органов, анемию беременных, нарушения электролитного баланса при сильных токсикозах. Обычно диагностируют тахикардию на двенадцатой неделе. После родов частота сердечных сокращений полностью восстанавливается до нормальных показателей.

Различают два вида тахикардии: наджелудочковую и желудочковую форму. Вид тахикардии обусловлен основным заболеванием. Тактика и успех лечения зависят от того, насколько правильно установлен диагноз. Для диагностики существует ряд необходимых исследований.

Обязательные исследования

При всех заболеваниях, когда на первый план выступает тахикардия, требуется обратиться к кардиологу для проведения следующих исследований:

1. 1. Электрокардиографическое исследование (ЭКГ). Желательно выполнить во время приступа тахикардии.
2. 2. Холтеровское мониторирование - запись ЭКГ в трех или двенадцати стандартных отведениях в течение одних или более суток.
3. 3. Эхокардиографическое (ЭХО-КГ) - исследование сердца с помощью ультразвука.

Какие анализы нужно сдать пациенту, определяет врач во время консультации. Обычно назначают клинический анализ крови, биохимический, анализ на гормоны щитовидной железы.

В норме у взрослого человека сердце сокращается 70-90 раз за минуту. Более частое сердцебиение называют . Это состояние может иметь как физиологический, так и патологический характер – многие заболевания (причем не только сердечные) сопровождаются учащенным сердцебиением.

Причины учащенного сердцебиения

Сердце – это главный орган сердечно-сосудистой системы . Он, как насос, качает кровь по сосудам, обеспечивая поставку к тканям кислорода, энергетического и строительного материала, гормонов и прочих биологически активных соединений.

Если человек здоров и спокоен, его сердце делает 70-90 сокращений в минуту и покрывает потребности каждой клеточки тела. Если же в организме развивается патологический процесс, сердце сразу же реагирует учащением или урежением сокращений. В связи с этим врачи при осмотре пациентов всегда определяют частоту пульса (она соответствует частоте сердцебиений) – это самый простой способ оценить функциональные возможности сердца.

Однако, как говорилось выше, причиной тахикардии не всегда является патологический процесс, довольно часто у взрослых людей имеет место так называемая физиологическая тахикардия. К основным причинам физиологического учащения сокращений сердца относят:

• Эмоциональное перенапряжение и . Стрессовые ситуации всегда сопровождаются повышенным синтезом биологически активных соединений. Эти вещества и заставляют сердце биться быстрее. Как только гормональный фон приходит в норму, сердцебиение нормализуется.
• Физические нагрузки. Работающие мышцы нуждаются в большем количестве кислорода и энергии, поэтому организм дает сердцу сигнал биться быстрее и оно бьется.
• Переедание . Полный желудок поддавливает сердце и легкие, поэтому возникает и тахикардия.
• Беременность. Многие будущие мамы на первых месяцах ожидания малыша страдают от пониженного давления, что может стать причиной учащенного сердцебиения.
• . , тахикардия, – это самые частые спутники климактерического периода.
• Влияние окружающей среды. Сердце начинает сокращаться быстрее в условиях высокой температуры и нехватки кислорода, например, в душном помещении или в транспорте.
• Употребление напитков с кофеином . Кофеин является мощнейшим стимулятором, в том числе и сердечной деятельности. Несколько чашек крепкого , выпитые подряд, могут заставить сердце биться 100 и более раз в минуту.
• Повышение температуры тела . Каждый лишний градус температуры тела – это приблизительно 10 сокращений сердца. Соответственно у человека с сильной горячкой (более 39 градусов), сердцебиение может достигать показателя 120 за минуту и выше.

Заболевания, при которых сердце бьется чаще

Теперь рассмотрим причины патологической тахикардии. Их принято делить на две группы:

• Экстракардиальные – не связанные с сердцем.
• Интракардиальные – всевозможные кардиологические патологии.

К экстракардиальным относят следующие причины:

Интракардиальные причины учащенного сердцебиения не такие многочисленные, но повлиять на них в большинстве случаев оказывается намного тяжелее. К сердечным причинам тахикардии относят:

• Кардиомиопатию.
• Крайнюю степень ишемии сердечной мышцы – .

Чем опасно учащенное сердцебиение?

Если сердцебиение учащается редко и то под действием различных физиологических факторов, переживать не стоит – сбоев в функционировании организма не будет. Если же тахикардия возникает часто и продолжается длительное время, рано или поздно обязательно начнутся проблемы.

При слишком частом сокращении сердце не заполняется кровью полностью, соответственно за один сердечный выброс ее меньше поступает в кровеносное русло. То есть сердечная деятельность постепенно становится неполноценной – сердце не может выполнять свою функцию по обеспечению организма кислород и питательными веществами, и все ткани начинают от этого страдать.

Первыми нехватку кислорода на себе ощущают головной мозг и сердечная мышца (она кровоснабжается за счет артерий, отходящих от аорты). Причем, чем выраженнее тахикардия, тем миокарду тяжелее: ему приходится работать активнее, соответственно необходимо больше кислорода, а его нет. Поэтому в таких условиях кровоснабжения значительно увеличивается риск возникновения острой ишемии миокарда – .

Что делать при учащенном сердцебиении

Прежде всего, необходимо присесть, успокоиться, выпить воды. Если через 10-15 минут сердцебиение не нормализуется, стоит обратиться к терапевту или кардиологу. Если же учащенное сердцебиение сопровождается , чувством «нехватки воздуха», выраженной слабостью, лучше сразу вызвать скорую помощь.

До приезда медиков необходимо сделать следующее:

Люди, страдающие от тахикардии, всегда должны иметь при себе препараты, которые им назначил врач для купирования приступов.

Обследование при тахикардии

Чтобы определить причину учащенного сердцебиения, больному необходимо обратиться к кардиологу и пройти комплексное обследование:

• Сделать , и .
• Сдать кровь на , и на тиреоидные гормоны.
• Посетить невролога и эндокринолога .

В спорных случаях (когда жалобы у больного есть, а все анализы и исследования в относительной норме) может потребоваться проведение – суточной записи ЭКГ. Это метод диагностики позволяет уловить приступы тахикардии, которые не всегда выявляются во время посещения медицинского учреждения.

Принципы лечения учащенного сердцебиения

Физиологическая тахикардия обычно проходит сама по себе. А вот тактика лечения патологического учащенного сердцебиения определяется причиной данного состояния. В некоторых ситуациях (например, когда у больного обнаруживают серьезную кардиологическую патологию) существенно улучшить самочувствие пациента удается только оперативным путем – применяются в основном малоинвазивные операции.

Для купирования приступов учащенного сердцебиения врачи назначают больным антиаритмические лекарственные средства. Они бывают трех классов:

• К первому относят Новокаинамид, Лидокаин, Пропафенон и прочие препараты, которые блокируют натриевые и активируют калиевые каналы в миокарде.

Многие люди, время от времени могли наблюдать чрезмерное сердцебиение. Очень часто бьется сердце по разным причинам, начиная от простого испуга, закачивая довольно серьезными патологиями сердечной мышцы.

Причины частого сердцебиения

Как правило, учащенное сердцебиение свидетельствует о внутренних неполадках в организме, поэтому если сердцебиение вас тревожит на протяжении длительного времени, не следует этим пренебрегать. Как правило, такое явление чаще встречается в пожилом возрасте, начиная от 55 до 60 лет.

Нормальным сердцебиением считается биение от 60 до 80 ударов в минуту, в состоянии сна сердцебиение сокращается до 60 – 50 ударов. Если же ваш пульс гораздо выше указанной нормы, то у вас есть явные проблемы.

Основные причины

• Тахикардия, аритмия
• и постоянные тревоги
• Кардиофобия
• Климакс
• Вегето-сосудистая дистония
• Порок сердца
• Болезни щитовидки
• Сильные физические перегрузки

Что следует предпринимать при учащенном сердцебиении?

Если сердцебиение началось внезапно, то лучше оставить все дела и отдохнуть. Очень хорошо нормализуют работу сердца сердечные лекарства, такие как корвалол, валерьяна или валокордин. Поэтому можно смело принять данные препараты, для нормализации сердцебиения.

Чтобы снять напряжения с сердечной мышцы и успокоить сердцебиение, можно одновременно напрячь пресс и ноги, приблизительно 10 сек., затем расслабиться. Также можно попробовать сделать массаж мизинцев. Если это не помогает, сделайте дыхательные упражнения, глубокий вдох и выдох (очень медленно.)

Если очень часто бьется сердце, необходимо бросить вредные привычки, такие как и алкоголь, или сократить их до минимума, если бросить никак не удается. Кофе и крепкий чай также нужно существенно сократить.

Питание ваше должно быть сбалансированным и питательным. При этом вам нужно сократить количество соли в пище, и исключить из своего питания все острое и маринованное.

Кора козьей ивы поможет при аритмии и тахикардии (учащенном сердцебиении)

Обычно отвар пьют десять дней. Не принимать алкоголь в период лечения. Лучше перед приемом посоветоваться с врачом.

Если же сердцебиение возникло спонтанно, и при этом вы стали себя чувствовать плохо, то незамедлительно вызовите скорую, так как это может быть предвестником или же .

Постоянное учащенное сердцебиение может быть следствием приобретенной вегетативной дистонии или проблем с сердцем. Для этого вам необходимо пройти все необходимые исследования в своей поликлинике (кардиограмму, УЗИ сердца и сосудов, тесты с нагрузкой) чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Затем можно будет комплексно подойти к проблеме, и начать правильное и эффективное лечение.