Колющая боль в сердце обычно воспринимается как предвестник тяжелого заболевания, инфаркта и вызывает страх. Но всегда ли оправданы эти опасения, и почему колет в сердце, если врач уверяет, что никаких отклонений в его работе не находит?

В действительности далеко не всегда колющая боль возникает из-за сердечной патологии, дискомфорт и даже приступ могут вызываться заболеваниями внутренних органов, болезнями позвоночника, вегетососудистой дистонией (ВСД).

Где расположено сердце

Не совсем точно описывают расположение этого органа, когда говорят, что сердце находится в левой стороне грудной клетки. В действительности оно лежит практически посередине груди, и лишь немного левый желудочек заходит на левую сторону.

Чтобы составить представление, где находится этот орган, нужно расположить кулак посередине груди так, чтобы нижняя его часть приходилась на живот, и чуть-чуть передвинуть влево.

То, что воспринимается больными во время приступа как локализация этого органа, скорее является месторасположением грудной мышцы. И если колет в области сердца, это вполне может быть проявлением спазма грудной мышцы.

Почему колет сердце

Колющая боль в области сердца, не вызванная органическим поражением его артерий, относится к и вызывается как сердечными болезнями, так и другими причинами. Слово «кардиалгия» происходит от греч. «kardia» (сердце) и «algos» (боль) и характеризует локализацию болевого синдрома.

Признаком кардиалгии служит отсутствие обезболивающего эффекта при приеме нитроглицерина и положительная реакция организма на прием анальгетиков или успокаивающих препаратов при приступе.

Статистика

Кардиалгии обусловлены ишемической болезнью, патологиями костно-мышечной системы, расстройствами вегетативной нервной системы. По данным медицинской статистики, около 80% случаев обращения за помощью к терапевту по поводу болей в груди не связаны с органическим поражением сердца.

При обращении в «скорую помощь» по поводу сердечного приступа кардиалгия отмечается у 30% больных. А в 12% случаев колющие боли вызваны именно сердечным приступом, угрожающим инфарктом миокарда.

Причинами кардиалгии служат:

• болезни сердца, исключая болезни коронарных сосудов;
• внесердечные патологии.

Сердечные причины

Если болит в сердце, причиной могут быть воспалительные явления в сердечной мышце и сердечных оболочках. Дискомфорт может вызвать:

• миокардит — воспаление миокарда после перенесенной ангины, гриппа;
• утолщение сердечной мышцы, вызванное повышенными нагрузками у спортсменов;
• воспаление внутренней оболочки — эндокардит;
• воспаление наружной оболочки — перикардит;
• пролапс митрального клапана — неполное закрытие створок, вызванное патологией соединительной ткани.

Внесердечные причины

Кардиалгию могут вызвать заболевания, совершенно не связанные с патологиями сердечно-сосудистой системы. К таким внесердечным причинам относятся:

• нейрогенные расстройства;
• болезни пищеварительного тракта;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• болезни респираторной системы;
• нарушения обмена веществ.

Колющая боль иногда появляется у женщин в климактерическом периоде, вызывается белковой недостаточностью, нехваткой микроэлементов, витаминов.

В менопаузе у женщин может возникнуть межреберная невралгия, которая также проявляется резкой колющей болью.

Кардиалгии при беременности

Боль в сердце при беременности возникает достаточно часто. Однако причины этого состояния не всегда означают болезнь, тем более патологию в сердце. Кардиалгия при беременности может быть следствием нормальных физиологических явлений, происходящих в организме.

Вынашивание ребенка сопровождается следующими изменениями:

• увеличением веса женщины;
• повышением общего объема крови, циркулирующей в организме;
• увеличением размеров матки и, как следствие, подъемом диафрагмы.

Перечисленные изменения относятся к физиологической кардиалгии, которая проходит без лечения после родов. К сожалению, далеко не всегда при беременности колет в районе сердца по физиологическим причинам, такое состояние может означать начало заболевания.

Если колет в сердце при беременности, то это может быть вызвано:

• неврологическими причинами, остеохондрозом;
• железодефицитной анемией;
• гестозом.

Причиной кардиалгии у беременных может быть смещение центра тяжести, вызывающее перераспределения нагрузки на позвоночник и раздражение нервных корешков, иннервирующих грудную клетку, что и приводит к дискомфорту.

Кардиалгия у ребенка

Любое отклонение от нормального роста у ребенка нельзя оставлять без внимания, надеяться, что боль в сердце у подростка с возрастом пройдет. Тем более нельзя оставлять без внимания кардиалгию у детей.

Причинами боли в сердце у детей могут быть:

• порок развития;
• воспаление перикарда;
• нарушение кровообращения в сосудах сердца;
• невроз;
• дистрофия сердечной мышцы;
• осложнение ангины.

Детям, особенно младшего возраста, бывает сложно описать, где у них болит. Необходимо диагностировать, почему колет сердце у ребенка, чтобы вовремя начать лечение.

Воспаление перикарда у ребенка (перикардит) могут вызывать грибковые, бактериальные, вирусные инфекции. Оставив без внимания колющие боли, можно запустить болезнь.

Внесердечные болезни

При органических поражениях сердца, ишемических атаках приступ не может длиться долго без изменений. При отсутствии помощи боль усиливается и приводит к инфаркту миокарда.

В случае если больной жалуется на боль в области сердца и указывает, что периодически испытывает дискомфорт в груди на протяжении длительного времени, скорее всего, ничего общего с ишемической болезнью или инфарктом миокарда его состояние не имеет.

Такая симптоматика более характерна для болезней желудка, рефлюкс-эзофагита, грыжи пищеводного отверстия и спазма грудной мышцы, который проявляется при пальпации болезненностью участка мышцы.

Нейрогенные расстройства

При патологиях нервной системы колет в сердце из-за неврологических расстройств, высокой степени тревожности и нарушений ипохондрического характера. Для кардиалгии, вызванной тревожно-фобическими проявлениями и эмоциональными переживаниями, характерно чувство удушья, кома в горле, нехватки воздуха.

Приступы обычно короткие, волнообразные, продолжительностью 3-5 минут. Приступ, вызванный неврологическим расстройством, может быть краткосрочным, но иногда он продолжается длительно, растягиваясь на несколько дней.

Кардиалгии нейрогенного происхождения могут, начавшись с юности, длиться всю жизнь. Их характерными признаками являются следующие:

• нехватка воздуха;
• потливость;
• частый пульс;
• паника;
• страх смерти.

Боль отдает в левую сторону грудины, подмышку, плечо. Она способна иррадиировать в правую сторону грудной клетки, отдавать в поясницу, но не сопровождаются зубной болью, не чувствуется в нижней челюсти.

Нейрогенная кардиалгия — частая спутница вегетососудистой дистонии.

Кардиалгия при ВСД:

• не связана с положением тела;
• не иррадиирует в другие органы;
• не зависит от покоя или физической нагрузки;
• отличается продолжительным характером.

Психогенная кардиалгия не усиливается со временем, не угрожает больному инфарктом, но негативно отражается на его душевном состоянии. Сердечный приступ может вызвать у таких больных паническую атаку, страх смерти, стать причиной тяжелой депрессии.

Больной жалуется, что у него колет, щиплет, сжимает, пронизывает насквозь сердце. Приступ не удается купировать нитроглицерином, но состояние значительно улучшается при приеме седативных средств — валокордина, корвалола.

Психогенная боль имеет обычно четкую локализацию. Больной может точно указать на место, где она чувствуется особенно остро. Чаще всего эта точка находится у левого соска в области проекции верхушки сердца.

Боль при заболеваниях костно-мышечного аппарата

Далеко не всегда при дискомфорте в области сердца способен помочь кардиолог. Если при глубоком вздохе или выдохе резко колет сердце, то эта боль может быть вызвана мышечным спазмом грудных мышц, заболеванием позвоночника.

Кардиалгия, вызванная болезнями опорно-двигательного аппарата, усиливается при движении. Больной жалуется, что у него колет в области сердца или в нем самом при вдохе, попытке повернуть голову, согнуть туловище.

Усиливается дискомфорт в районе сердца при кашле, натуживании, во время чихания. Колет в груди при остеохондрозе грудного, шейного отдела позвоночника, травмах ребер.

Колющая боль может вызываться корешковым синдромом, при котором разрушаются межпозвоночные хрящевые диски и сдавливаются нервы, что сопровождается неприятными ощущениями.

Серьезные неудобства причиняет человеку приступ вертеброгенной кардиалгии, вызванный дегенеративными изменениями позвонков грудного отдела позвоночника.

Обострение этого заболевания похоже на инфаркт, но никакими сердечными или успокоительными средствами снять такой приступ не удается. В подобных случаях наиболее эффективными терапевтическими средствами оказываются физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Болезни пищеварительного тракта

Если колет в сердце после еды, то можно предположить, что приступ вызван язвенной болезнью, вздутием желудка, эзофагитом.

Кардиалгия, вызванная язвой желудка, отличается тем, что не проходит при приеме успокоительных или обезболивающих средств, но прекращается после приема препаратов, понижающих кислотность содержимого желудка.

Болезни дыхательных путей

Сердце может болеть при воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей — бронхов, трахеи. Настоящей причиной кардиалгии иногда оказывается:

• бронхит;
• трахеит;
• легочная гипертензия.

Почему колет в сердце при вдохе? Причиной может быть плеврит — воспалительное заболевание легочной оболочки, а также злокачественная опухоль в легких.

Кардиалгия, вызванная заболеваниями респираторной системы, всегда связана с дыханием. Почему при глубоком вдохе колет сердце? Причиной могут быть болезни органов дыхания. При глубоком вдохе возникает резкий дискомфорт, который проходит при задержке дыхания.

Сердечные заболевания

Для сердечных заболеваний колющие боли не характерны. Иногда может колоть сердце у подростка в случае таких анатомических нарушений, как дополнительная хорда. Подобные изменения не оказывают негативного влияния на здоровье в целом, но обратиться к кардиологу все-таки необходимо, причину кардиалгии у ребенка обязательно нужно установить.

Сердечные заболевания вызывают давящие, жгучие боли. При приступе больные жалуются, что у них «печет», «жжет» за грудиной. Инфаркт сопровождается одышкой, изжогой. А при стенокардии отмечается тупая боль, а не резкая, как при кардиалгии внесердечного происхождения.

Колоть в груди может при инфаркте, но при этом состоянии боли принимают режущий, чрезвычайно острый характер. Состояние может сопровождаться ознобом, обильным потом, потерей сознания, болью в желудке.

Кардиалгию нельзя оставлять без внимания. В любом возрасте при появлении подобной боли нужно обратиться к врачу, чтобы установить ее причину. А универсальная профилактика кардиалгии — здоровый образ жизни. Кроме отказа от вредных привычек, необходимы регулярные занятия спортом в разумных пределах.

Что может означать, если у человека колит сердце? Первое, на что следует обратить внимание, - это не всегда повреждение как таковой сердечной мышцы. Чаще всего подобный дискомфорт возникает на фоне патологии в костно-мышечной системе или при ущемлении нервных корешков в области ребер. В самом же сердце как таковых нервных окончаний практически нет. Есть только синусный отросток, через который подается сигнал к сокращению мышечных волокон. Но болеть и эта область не может. Что же делать в этом случае? И что является причиной покалываний?

Показать всё

Основные причины

Врачи утверждают, что колющие ощущения в области грудной клетки при возрасте до 25 лет - это нормально. Это особенность растущего организма, увеличивающейся в объеме диафрагмы и самой сердечной мышцы. Как правило, боль такого рода возникает при глубоком вдохе и проходит сама собой спустя несколько минут. Никаких таблеток и фармакологических препаратов при этом принимать не нужно, это будет лишним.

А еще это может быть признак физиологического повреждения грудной клетки из-за удара или сильной нагрузки на группу мышц в области шеи, груди. Подобное часто возникает у спортсменов, практикующих занятия силовыми видами спорта. То есть в данном случае причины - это своего рода крепатура. Врачи рекомендуют в этом случае снизить активность физической нагрузки на мышцы, воспользоваться согревающими компрессами или горчичниками (лучше всего применять компрессы, что продаются в каждой аптеке и стоят копейки).

Если же колит в области сердца в возрасте от 30 и старше, то это с большой вероятностью может быть либо накол, либо ущемление нервных корешков в связках между ребер. Вот тут уже предпринять что-то в домашних условиях не получится. Если боль со временем усиливается и признаков ее уменьшения нет, производится купирование нервных корешков. В область воспаленных окончаний вводится игла, через которую подается новокаин и физраствор. Такой состав блокирует передачу импульсов в ту или иную область нервных волокон, что полностью снимает боль. Но это не лечение, а лишь временное устранение проблемы. И не факт, что поможет.

Если колет в области сердца исключительно при попытке поворота корпуса, то это чаще всего указывает на то, что человека просто продуло и возникла межреберная невралгия, то есть воспалилось несколько групп мышц, из-за чего возникает давление на те самые нервные корешки. Здесь тоже придется воспользоваться либо купированием, либо временным обездвиживанием поврежденной части мышц (при помощи корсета или специальной повязки из эластичного бинта).





Проблемы с сердечно-сосудистой системой

Может ли покалывание в области сердца указывать на проблемы в работе сердечно-сосудистой системы? Конечно же, может. Чаще всего подобный дискомфорт сигнализирует о наличии:

• ишемической болезни;
• вегетососудистой дистонии;
• воспаления сердечной мышцы (осложнение после перенесенных простудных заболеваний);
• стенокардии.

Нередко все это сопровождается резким ростом артериального давления. В этом случае боль локализуется не в области сердца, а в крупных артериальных или венозных соединениях (в частности, около сфинктера, который предотвращает обратный отток крови). Нередко боль вызывает и тромбирование некоторых групп сосудов. К сожалению, определить в домашних условиях точную проблему в работе сердечно-сосудистой системы не представляется возможным. Больному рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к кардиологу и провести исследование сосудов на наличие тромбов, зон, где циркуляция крови затруднена. С этим тянуть не стоит, так как подобная дисфункция может привести к обострению более тяжких заболеваний, в числе которых инфаркт, инсульт.



Довольно часто колющая боль в области сердца мучает молодых беременных женщин. Связано это с работой именно сердечно-сосудистой системы. Но если ранее не было выявлено никаких патологий, то опасаться чего-либо не стоит. В большинстве случаев боль указывает именно на ущемление нервных корешков возле крупных артерий. Все это признаки увеличившегося давления на грудную клетку со стороны диафрагмы. Как правило, сопровождается одышкой. Беременной постоянно кажется, что ей не хватает воздуха, она старается большую часть времени проводить на улице, но и это не помогает устранить проблему. Единственное, что врачи в этом случае могут посоветовать, - стараться избегать стрессовых ситуаций. Успокоительные любой группы противопоказаны. Допускается лишь использовать валерьяну (в качестве таблеток, а не спиртовой настойки).



Когда человека беспокоит стенокардия?

В медицинской терминологии стенокардия - это критическое сужение кровеносных сосудов, которые питают саму сердечную мышцу. В легкой форме она действительно может вызывать чувство покалывания в области груди. Причем дискомфорт увеличивается с физической нагрузкой и нередко сопровождается кашлем (похожим на аллергический, то есть с выделением слизи, но без мокроты). Само покалывание - это результат появления так называемых атеросклеротических бляшек в сосудах. Это кардинально затрудняет циркуляцию крови, из-за чего сердцу приходится работать в усиленном режиме. При увеличении нагрузки сокращение мышцы выполняется не так, как положено. Все это в сумме и вызывает чувство дискомфорта, боли, покалывания. Некоторые пациенты кардиологов вообще указывают на то, что в подобной ситуации возникает ощущение, словно через сердце проходят пузыри воздуха. Однако этого не может быть в принципе.



В некоторых случаях можно выпить Корвалол или Барбовал - это действительно успокаивает работу сердца, стимулирует более активную циркуляцию крови за счет увеличения эластичности самих сосудов. Но эффект будет временным. Без консультации у кардиолога все равно не обойтись. Помимо исследования области сердечной мышцы, рекомендуется провести томографию и обследовать головной мозг на наличие тромбированных участков сосудов и тех зон, где кровь поступает в меньшем количестве, нежели это необходимо. Все это будет указывать на предынсультное состояние.

Как показывает практика, колющее ощущение возникает только на 1-2 стадии стенокардии. На 3-4 ощущается сильная физическая боль и давление в области грудной клетки, из-за чего может даже ухудшаться дыхательная функция. По этой же причине те люди, которые имеют большой избыток жировой массы, во время сна часто прекращают дышать на 5-10 секунд. Это довольно опасно для здоровья, однако лечится только оптимизацией массы тела.

Следует заметить, что при обращении в больницу с жалобой на колющее чувство в сердце больного сразу же направляют к невропатологу. И только после исследования у него - к кардиологу. Именно этим и усложнена диагностика стенокардии. Поэтому в целях экономии времени рекомендуется сразу записываться на прием к каждому из этих врачей.





Понятие "сердечного" кашля

В медицинской практике есть понятие "сердечного" кашля. Возникает это на фоне тотального воспаления сердечной мышцы, что чаще всего является последствием осложнения гриппа и целого ряда других простудных заболеваний. В этом случае инфекция, что спровоцировала первичную болезнь, проникает в сосудистую систему и сердце и начинает активно развиваться там. Подобное возникает на фоне прекращения приема антибиотиков и противовирусных препаратов до периода, когда это рекомендовал делать врач. Например, он указал в рецепте, что принимать таблетки необходимо минимум 2 недели. Больной же, почувствовав улучшение состояния, спустя 3-4 дня прекратил прием препаратов. На деле при таком раскладе подавляется распространение в организме болезнетворных бацилл, но полностью они не исчезают. И для них не составляет труда "перекочевать" в ту самую сердечную мышцу, ведь иммунитет в этот период ослаблен и замедленно реагирует на подобные процессы в организме.



Опасно ли это? Да, и вероятность летального исхода крайне высока. Самое страшное в этом то, что токсины, которые вырабатываются теми самыми бактериями или инфекцией, попадают сразу же в кровеносную систему, причем в области сердца, крупных артерий и вен. Для временного облегчения самочувствия больного можно использовать разного типа ингибиторы. Но они применяются исключительно для симптоматического лечения и никоим образом не способы устранить болезнь. Для купирования признаков воспаления сердечной мышцы придется повторно принимать антибиотики (причем уже в формате внутримышечных или внутривенных уколов).

Еще "сердечный" кашель может возникать у курильщиков. Принцип воздействия на организм здесь сохраняется аналогичный: это токсическое влияние на сердечно-сосудистую систему. При этом в альвеолах накапливается жидкость. И ее настолько много, что она попадает в область бронхов, рецепторов в легких. Подобным образом организм пытается избавиться от токсинов и той самой жидкости, но этого не происходит из-за воспаления сердечной мышцы. Чаще всего подобное нарушение в работе организма протекает в острой форме и с высокой вероятностью может закончиться летальным исходом. Единственно верный вариант лечения - скорейшее обращение за врачебной помощью. Скорее всего, будет назначена механическая откачка жидкости из легких.

Гиперактивность бронхов

В последнее время все чаще причиной того, что колит в районе сердца, является так называемая гиперактивность легких. До сих пор врачи не могут установить точную причину этого расстройства. Большинство связывают ее с ухудшением условий окружающей среды и увеличением количества аллергических раздражителей (тот же самый фенол и его производные, без которых не обходится ни один нефтеперерабатывающий комплекс). Но речь в данном случае идет об аномальной реакции дыхательной системы больного на малейший подобный раздражитель. Что делать при возникновении колющего чувства? Лучший вариант - воспользоваться противоаллергическими препаратами (по типу Диазолина, Алерона, Цетрина) либо предотвратить воздействие раздражителя на дыхательную систему больного (если такая возможность в принципе существует).

Интересно то, что гиперактивность бронхов может стать причиной развития гипертонической болезни, то есть резких скачков давления до критического уровня, когда это угрожает здоровью пациента. В его карточке при таком раскладе ставят отметку ИБС, после чего приходится консультироваться у кардиолога ежемесячно для предотвращения ухудшения самочувствия больного, своевременного обнаружения признаков инфаркта, инсульта и тому подобного. Как показывает практика, чаще всего колет сердце при гиперактивности бронхов при вдыхании слишком холодного воздуха, табачного дыма и производных сероводорода (которые пахнут, как известно, словно протухшие яйца).



К сожалению, вылечить гиперактивность бронхов не представляется возможным. Перед врачами после постановки такого диагноза пациенту ставится задача не допустить ухудшения работы сердечно-сосудистой системы, предотвратить астму. Последнее будет крайне опасным для здоровья.

Прием некоторых лекарственных препаратов

Активный прием некоторых групп лекарственных препаратов из области ингибиторов АПФ действительно может вызывать колющее чувство. Причем наблюдается оно в течение следующих нескольких месяцев после начала приема. Связано это в какой-то степени с индивидуальной реакцией организма на подобную фармакологию. К сожалению, устранить дискомфорт никоим образом не получится, придется терпеть. В любом случае чувство покалывания пройдет после отказа от приема ингибиторов.

Наряду с дискомфортом в области сердца прием лекарственных препаратов данного типа может вызывать и надрывный сухой кашель. Это своего рода нарушение работы вегетативной нервной системы. Но опять же это временное явление. К сожалению, практически все ингибиторы АПФ имеют подобные побочные эффекты. Соответственно, в процессе их назначения врач должен рационально оценить пользу, которая будет от их приема, а также возможные негативные последствия.



Гипертония и гипотония

Почему и как может влиять давление на работу сердечно сосудистой системы? При повышенном давлении значительно расширяются сосуды, в которые происходит выброс крови из сердца. Однако в сочетании с высоким "нижним" давлением это приводит к перенапряжению сердечной мышцы. Подобное происходит и у гипотоников. Но у них сосуды не расширяются, а, наоборот, сужаются, что тоже затрудняет нормальную циркуляцию крови.

Единственное, что можно в этом случае принять, - это те средства, которые стабилизируют артериальное давление. Для кого-то будет достаточно компресса из яблочного уксуса на подошвы ног, для других же потребуется принимать ранее назначенные лекарственные препараты. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций, эмоционального перенапряжения (даже по радостному поводу). С оптимизацией артериального давления исчезнет также чувство, что в сердце вонзают сотни иголок.



Если дискомфорт появляется практически всегда при повышении/понижении давления, то следует встать на учет к кардиологу. Вполне вероятно, что у больного будет обнаружена патология. Чаще всего это дисфункция сфинктера, который предотвращает обратный отток крови в полость сердца. Его деградация происходит на фоне изменения объема сосудов. К сожалению, вылечить такое невозможно. Единственное, что могут посоветовать врачи, - это установка имплантата.

Тахикардия в качестве виновника

Существует в медицине понятие умеренной тахикардии. Возникает она на фоне нарушения нормального ритма сердца, что приводит к повреждению основных кровеносных сосудов, в которые выбрасывается кровь. Область вокруг них может воспаляться, что и вызывает то самое колющее ощущение. Опасна тахикардия тем, что может привести к сильной патологии и искривлению больших сосудов, через которые ежедневно перекачиваются колоссальные объемы крови. Нарушение циркуляции несет за собой множественные повреждения в работе организма, начиная от кислородного голодания определенных участков головного мозга и заканчивая разрывом сосудов и возникновением в них скоплений тромбов. В любом случае на сегодняшний день лечение тахикардии не вызывает каких-то сложностей. Существуют целые алгоритмы борьбы с данной хворью. Довольно успешно в лечении используется и нетрадиционная медицина. Здесь главное - не допускать возникновения осложнений и своевременно обращаться за помощью к врачу.

Следует заметить, что при тахикардии колет сердце только при физической или психологической (эмоциональной) нагрузке, при злоупотреблении алкоголем. В редких случаях тахикардия вызвана очень высокой температурой (в области +40...+42°С). Еще, как показывает практика, тахикардией страдают те люди, которые большую часть жизни пьют слишком крепкий чай или кофе (повреждение сердечной мышцы здесь происходит из-за длительного воздействия на организм кофеина).



Еще тахикардия практически всегда диагностируется у беременных женщин в последнем триместре. Это последствия давления плода на диафрагму и снижения объема легких (для которых попросту не остается места полностью расправиться). Увы, вылечить тахикардию в этом случае невозможно, так как ее причиной является именно увеличение объема плодового мешка. Симптомы заболевания полностью исчезают после родов.

Как справиться с болевыми ощущениями?

А что можно предпринять при возникновении покалывания в грудной области? Чаще всего пациент подобный симптом воспринимает ошибочно и считает, что у него начался сердечный приступ. Но это не так. Главное - сохранять спокойствие, по возможности делать глубокие вдохи. Желательно лечь и попытаться расслабиться. Физическая нагрузка в этот момент противопоказана. Если боль не исчезает в последующие 15-20 минут, то, вероятно, речь идет уже о более тяжелых последствиях в работе нервной или сердечно-сосудистой систем. Без врачебной помощи не обойтись.



Что предпринять до приезда врачей? Оптимальный вариант - выпить успокоительное (только если его ранее не запретили к приему) или сердечные капли (желательно не на спирту). Можно воспользоваться и травяной настойкой на основе череды, ромашки, если таковая есть в наличии под рукой. Если ранее подобных случаев вообще не было, то можно принять Корвалол, Валосердин. Это комбинированные препараты, которые способствуют купированию боли. В дальнейшем все же рекомендуется провести хотя бы ЭКГ, а лучше диагностику на беговой дорожке (с физической нагрузкой и отслеживанием такта работы сердечной мышцы). К сожалению, установить быстро причину боли не получится. Если прием того же Корвалола не приносит облегчения, то, вероятней всего, произошло ущемление нервных корешков в области между ребрами. В экстренной ситуации можно воспользоваться разве что мазями, в составе которых есть диклофенак. Массировать область, где располагается зона боли, категорически запрещено.

Если же у больного ранее диагностировались определенные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, то под рукой у него всегда должен быть Валидол.

Таблетку следует взять под язык и держать до полного растворения. Как правило, на это потребуется порядка 20 минут. Следует быть внимательным, так как больной может потерять сознание. Таблетку в этом случае необходимо извлечь, дабы предостеречь удушье.

Худший вариант - это когда при попытке прилечь и расслабиться боль только усиливается и перетекает еще и на область лопаток, диафрагмы или живота. Это указывает на разрыв сосудов или инфаркт миокарда с открытым кровотечением в брюшную полость, легкие. Нужно срочно вызвать скорую помощь, указав на свои подозрения. Здесь поможет только оперативное вмешательство и своевременная остановка кровотечения. Риск летального исхода очень высок. Подобное состояние возникает при перегрузке сердечной мышцы. Причем у молодых это бывает чаще, нежели у людей зрелого или пенсионного возраста. Самая распространенная ситуация - это купание в водоеме после приема определенной дозы алкоголя. Для организма это очень высокая нагрузка! При подозрении на разрыв сосудов нельзя употреблять какие-либо лекарственные препараты. Больному же рекомендуется принять удобную для него позу (как правило, калачиком или лежа на животе).

Бытует мнение, что при сильной сердечной боли следует принимать Нитроглицерин (в форме таблеток). Но нельзя пользоваться этим советом без предварительной врачебной консультации. Дело в том, что этот препарат у многих вызывает резкий скачок артериального давления. Несложно догадаться, что для гипертоников это может быть крайне опасно.



Варианты лечения

Если причиной колющего чувства была установлена стенокардия, то применяется комплексное лечение, направленное на стимуляцию нормальной работы сердечной мышцы, а также на устранение бляшек в кровеносных сосудах, питающих сердечную мышцу. В тяжелых случаях назначается проведение операции через разрез артерии в области бедра. Через него вводится зонд, при помощи которого и удаляются те самые бляшки. Операция довольно сложная и выполняется только самыми опытными и квалифицированными врачами. К сожалению, предугадать результат манипуляции очень сложно. Вероятность полного устранения стенокардии составляет менее 40%. В остальных случаях просто происходит временное улучшение самочувствия больного.



Бороться со стенокардией довольно сложно, когда она переходит в 3 стадию и выше. В этом случае циркуляция крови сильно ухудшается, есть немалая вероятность развития инфаркта миокарда (возникновение разрыва средней стенки сердечной мышцы без кровотечения). До этого момента (то есть 1-2 стадия) существует большая вероятность устранения бляшек исключительно медикаментозной терапией.

Интересно то, что даже после успешного лечения дискомфорт и боль в области грудной клетки периодически могут давать о себе знать. Это невралгическое расстройство, от которого не остается и следа спустя несколько месяцев. Так что нужно учитывать, что если после операции сердце колет снова, это нормально и никакой опасности для здоровья пациента состояние не представляет.

Меры первой помощи

Что делать, если, например, человек стал свидетелем сердечного приступа у кого-то на улице? Первым делом пострадавшего необходимо транспортировать в прохладное место. Укладывать на землю следует только тогда, когда он находится в бессознательном состоянии. В иных случаях лучше посадить. Далее следует смочить тряпку прохладной водой и приложить ее к подошвам ног: это позволит на несколько миллиметров ртутного столба снизить артериальное давление. Затем по возможности следует расспросить пострадавшего о симптомах и попытаться выяснить, диагностировали ли ранее у него заболевания сердечно-сосудистой системы. Если получен утвердительный ответ, необходимо дать таблетку Валидола (имеется в автомобильной аптечке).

Давать обезболивающие ни в коем случае нельзя. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии и уже несколько минут не приходит в себя, следует поднести к его носу пузырек с нашатырным спиртом. Спустя 1-2 секунды он убирается, дабы не допустить химического ожога верхних дыхательных путей.



Довольно важно следить за пульсом пострадавшего в этот момент. Желательно, чтобы это делал кто-то другой. Если он будет слабо прощупываться или вовсе отсутствовать (естественно, что больной при этом будет без сознания), используется непрямой массаж сердца и искусственное дыхание для запуска сердечной мышцы. Все это нужно выполнять до приезда скорой помощи. Массаж делается в любом случае, даже если есть подозрение на внутреннее кровотечение (при этом возникает посинение губ).

Как можно заметить, причин, из-за чего колет сердце, огромное количество. Самостоятельно не стоит заниматься их установлением. Если подобный дискомфорт часто возникает в детском возрасте, это может быть врожденной патологией. Если ранее проблем в работе сердечно-сосудистой системы не было, то это признак увеличения объема сердечной мышцы и ее полости. В этом случае бояться нечего. Во всех остальных ситуациях обращаться к врачу нужно обязательно. И чем раньше будет установлена причина болезни, тем выше шансы на полное выздоровление. В частности, это касается стенокардии, тахикардии, гипертонии и гипотонии. Все это прямо или косвенно может являться главным виновником боли в сердце.

Когда колит сердце при вдохе, причиной может быть серьезная проблема со здоровьем. Подобное проявление характерно для многих сердечно-сосудистых патологий. Но не только сердечники могут столкнуться с таким симптомом. Боль в области сердца при вдохе вызывают целый ряд заболеваний, поэтому не стоит оставлять без внимания такую проблему.

Если сердце колет при движении или после физических нагрузок, таких как занятия финтесом, тренировка, бег и быстрая ходьба, то это могут быть ангинозные боли. Их продолжительность обычно составляет от 10 до 15 минут. Как правило, после прекращения нагрузки и восстановления дыхания они исчезают самостоятельно без применения каких-либо средств.

Что касается сердечных болей, то они имеют острый характер и протекают с ощущением сжатости в груди. Они могут отмечаться в разных областях тела, отдавать в руку, шею или лопатку. При этом даже глубокий вздох не уменьшает выраженность приступа. Вместе с тем, у пациента могут наблюдаться перепады давления и одышка.

Когда характер боли напоминает укол, тогда проблема может крыться в следующих причинах:

• Невроз – присущ для людей, которые часто пребывают в тревожном состоянии. Больной при попытке осуществить глубокий вдох ощущает острую боль, препятствующую набору достаточного количества воздуха. При таком состоянии часто отмечается икота. После завершения болезненного приступа левая сторона грудной клетки может отниматься.
• Травмы (ушиб, сильный удар) – боли носят колюще-режущий характер. Подобные последствия долгое время сохраняются у людей после травмы или перелома ребер.
• Почечные колики – при отраженном приступе болезненность может проявляться во всей брюшиной области.
• Заболевания органов дыхания. К ним относится бронхит, пневмония и плеврит. В таком случае мембрана, выстилающая полость грудной клетки, воспаляется, что затрудняет дыхание. Течение этих болезней может сопровождаться выраженной слабостью в теле или проявляться дополнительными симптомами в виде сильной потливости, лихорадочного состояния и приступов кашля.

К числу возможных причин, когда может болеть в районе сердца, еще следует отнести опухоль плевры, остеохондроз грудного участка, межреберную невралгию.

Боль на вдохе при проблемах с сердцем

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний проявляются дискомфортом в районе сердца. К ним относятся:

• Стенокардия. Встречается преимущественно у людей престарелого возраста. Спровоцировать подобные проблемы со здоровьем у молодых женщин и мужчин может избыточная масса тела, никотиновая зависимость, гипертоническая болезнь. Приступ стенокардии вызывает резкие покалывающие боли в грудной клетке. При этом они имеют свойство усиливаться, когда человек пытается делать вдох. В такой момент он может испытывать чувство страха и тревожности.
• Инфаркт миокарда. Его возникновение связано со сгущением крови, что приводит к закупорке артерии. На фоне этого происходит нарушение кровоснабжения, в результате чего все может закончиться для пациента летальным исходом.

Важно! Не стоит бороться с болью применением «Нитроглицерина». Здесь требуется экстренная помощь квалифицированных медицинских специалистов.

В такой ситуации каждая минута на счету. Вот почему действовать нужно максимально быстро.

• Порок сердца. Больной долгое время может даже не подозревать о наличии опасной проблемы. Пороки сердца в компенсированной стадии часто протекают бессимптомно. При субкомпенсированной форме больной может замечать дискомфорт после физических нагрузок. К основным симптомам данного недуга следует отнести одышку, усиление сердцебиения, отек нижних конечностей, обморочное состояние, прилив крови к тканям лица.

• Перикардит. Причиной этого недуга может служить вирусная инфекция. Вместе с сердечной болью, пациент ощущает слабость в теле, у него появляется сухой кашель, кровохарканье, чувство сдавленности со стороны правого подреберья. Чтобы снять приступ, достаточно принять обезболивающее средство.
• Миокардит. Возникает из-за ревматизма сердца. Неприятная симптоматика проявляется после физической нагрузки. Боль не всегда ощущается сразу. Пациент может заметить ее спустя несколько часов. Своевременное и адекватное лечение позволит навсегда избавиться от этого недуга.
• Кардиомиопатия. Когда происходит поражение миокарда, это может протекать в виде постоянной или периодической сердечной боли.

Опасно ли это состояние?

Рассуждать о последствиях такого состояния можно только после того, как будет выяснена причина возникновения болей в сердце. Первым делом необходимо определить, связан ли дискомфорт в отделе грудной клетки с повышенной физической нагрузкой, быстрой ходьбой или подъемом на этаж.

Когда болит сердце при вдохе и выдохе, это не всегда свидетельствует о развитии патологии сердечно-сосудистой системы. Если к этому симптому добавляются другие неприятные ощущения, тогда речь может идти о серьезной проблеме. Например, в момент приступа стенокардии или при инфаркте миокарда больной еще жалуется на боли в грудине давящего характера, которые распространяются на спину, челюсть, шею. Подобная клиническая картина не должна оставаться без внимания.

Внесердечные причины колющей боли в груди

Часто сердечные боли на вдохе выступают симптомом неврологических заболеваний, в числе которых – межреберная невралгия. Она сопровождается болью колющего характера слева в районе грудной клетки, при этом становится сильнее в момент кашлевого рефлекса и попытке глубоко вдохнуть. Пациент может жаловаться на чувство .
К другим внесердечным причинам колющей боли можно отнести:

• Спондилоартроз реберных соединений. Данное заболевание вызвано воспалением нервных отростков в отделе спинного мозга. Из симптомов может проявиться опоясывающая боль в зоне сердца. Иногда она бывает режущей или колющей.
• Грудной остеохондроз. Развивается на фоне сужения межпозвоночных дисков. Это ведет к сдавливанию нервных отростков, которые сосредоточены в спинномозговой полости, в результате чего у больного возникают колющие боли в области лопаток или грудной клетки.
• Болезнь Шейермана-Мау. Представляет собой деформацию грудных позвонков. Их искривление приводит к нарушению иннервации. Вместе с этим, у больного появляются дискомфортные ощущения в груди.
• Фибромиология. Так называют заболевание мышечной ткани. Для него характерным является болевой синдром в момент поворота тела или поднятия руки. Болезнь сопровождается простреливающей болью, иррадиацией при попытке сделать глубокий вдох.
• Пневмоторакс. Причиной его возникновения служит наличие воздушной подушки на участке между грудной клетки и органами дыхания (легкими). Данное состояние является следствием инфекционных заболеваний – туберкулеза, пневмонии, легочного фиброза. Воздушная подушка оказывает давление на грудную клетку, тем самым провоцируя приступ острой боли в момент глубокого вдоха.

Боль в сердце при осуществлении глубокого вдоха выступает симптомом эмболии. Состояние усугубляется при кашле. Вместе с этим еще наблюдается сильное сердцебиение и одышка.

Как быстро снять приступ?

Чтобы купировать резко возникший болевой синдром в домашних условиях ночью, или когда нет возможности обратиться в лечебное учреждение, необходимо выполнить следующие действия:

• Для начала можно повернуться на бок и найти положение, в котором дискомфорт станет меньше.
• Положить под язык таблетку «Нитроглицерина». Этот препарат снимет боль, если причиной данного состояния послужили нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Но он имеет кратковременный эффект, и его действие сохраняется до 15 минут.
• При отсутствии должного эффекта после проведения первого мероприятия требуется выпить обезболивающее средство. Приступ боли может быть связан с дыхательной системой, опорно-двигательным аппаратом, пищеварительным трактом.

Если при вдохе колит в области сердца, становится трудно дышать, бледнеют кожные покровы, усиливается потоотделение и больной находится на грани потери сознания – для его спасения срочно нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностика и терапия

Для постановки точного диагноза пациент будет направлен на прохождение ряда исследований, среди которых:

При плеврите, пневмотораксе или перикардите проводится аускультация легких.

Заболевания, при которых колит в сердце при вдохе, обычно не требуют оперативного вмешательства. Исключением может быть только наличие опухолевого процесса и некоторые формы пневмоторакса. О дальнейших действиях относительно лечения расскажет терапевт или кардиолог.

Чтобы не допустить развития сердечных заболеваний, необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессовых ситуаций и не пускать на самотек болезни.

Продолжительные боли в сердце разнообразны по своему характеру. Человек может ощущать тупую боль, или напротив, острую, пронзающую насквозь. Сердце может колоть и давить. Многие люди сразу же обращаются за помощью к врачу-кардиологу, после появления боли в сердце ночью. Причины того, что ночью колит сердце , могут быть разными, среди них:

• стенокардия Принцметала;
• инфаркт миокарда в острой форме;
• тромбоэмболия мелких веток легочной артерии;
• гипертоническая болезнь;
• миокардит.

Другие причины того, что ночью колит сердце, не относящиеся к кардиологическим заболеваниям:

• болезни кожного покрова (например – опоясывающий лишай или герпес зостер);
• заболевания легких (пневмония, фиброзный плеврит и другие);
• повреждения позвоночника в шейном и грудном отделах (смещение позвонков, межпозвоночные грыжи и другие);
• заболевания нервной системы (вегето-сосудистая дистония, депрессия).

Лечение ночных болей в сердце

Для выявления причин того, почему ночью начинает колоть сердце, очень важны подробные рассказы пациента о симптомах и составление болевых ощущений в единую картину. Врачу нужно правильно передать следующую информацию:

• локализация боли;
• при каких условиях появляются сердечные боли: положение тела, физические нагрузки, повороты туловища в разное положение;
• наличие одышки, затрудненного дыхания, профузное потение, появление мигрени, страха смерти;
• примерная длительность каждого из приступов;
• периодичность появления сердечных болей (утреннее или ночное время);
• принимаемые пациентом препараты для уменьшения продолжительных болей в сердце;
• характер боли: давит, колит, ноет.

Так как боль возникает в грудной клетке, пациенты сразу же жалуются на работу сердца. Между тем, давящие и колющие ощущения в груди могут быть вызваны следующими заболеваниями:
межреберная невралгия: чтобы боли прекратились, нужно надавить на больную точку несколько раз. Боли в сердце усиливаются при движении и глубоком вдохе.
межпозвоночная грыжа: проявляется когда пациент встает утром с постели. Болевые ощущения в области сердца связаны даже с простыми перемещениями тела в пространстве.
также боль в сердце проявляется во время воспаления легких.

Результативность диагностирования и лечения связаны

Эффективность лечения ночных болей в области сердца напрямую зависит от того, насколько точно пациент смог описать конкретные симптомы. Исходя из объяснений пациента специалисты назначат курс обследования и подберут соответствующие медикаменты и лечебные мероприятия.

Колющие боли в области сердца являются одним из самых распространенных видов недомоганий, с которыми в своей жизни сталкивался практически каждый человек. Этот симптом не всегда связан с сердечными заболеваниями, причины возникновения покалываний в сердце могут быть самыми различными.

Что происходит в организме?

Если исключить непосредственно , то боль в области сердца может быть при нарушениях в работе следующих органов:

• органы дыхания;
• желудок, пищевод и другие органы пищеварения;
• нервные окончания спинного отдела позвоночника;
• диафрагма, разделяющая грудь и брюшную полость.

Чтобы определить точные причины, по которым возникает колющая боль в области сердца, врач должен выяснить, когда появляются неприятные ощущения, с какой периодичностью и как долго продолжаются. По характеру и обстоятельствам возникновения подобного дискомфорта также можно самостоятельно сделать предположение о причине недомогания, обратившись к следующей таблице:

Поскольку причины того, что колит сердце, могут быть самыми различными, необходимо при частом повторении такого симптома обязательно обратиться к врачу для проведения детального обследования, выявления точной причины и назначения грамотного лечения. Не стоит в домашних условиях принимать сердечные лекарства, снимающие боль, чтобы не затруднять диагностику и не ухудшать состояние организма.

Заболевания сердца

Интенсивные боли в области сердца, отдающиеся в предплечье, шею и нижнюю челюсть, вызывает инфаркт миокарда. Помимо болей, возникает головокружение, тошнота и рвота, возможна потеря сознания. При инфаркте боли отличаются большой продолжительностью, тогда как такие же ощущения, длящиеся менее 15 минут, могут указывать на наличие стенокардии. При стенокардии покалывание в области сердца усиливается после переживаний, физических нагрузок и стрессов, неприятные ощущения могут носить системный характер, т. е. возникать в одно и то же время.

Если боль постепенно нарастает за несколько часов и усиливается при глотании, смене положения и движении, а также сопровождается потливостью и рвотой, можно предположить наличие перикардита.

В случае этого воспалительного заболевания боль стихает, если человек лежит на правом боку, прижимая ноги к грудной клетке.

Для того чтобы самостоятельно выяснить, кроется ли причина плохого самочувствия в кардиологических заболеваниях или же оно вызвано другими факторами, стоит прислушаться к своим ощущениям и исходя из характера боли определить вид причины дискомфорта:

Причины появления покалывания у детей и подростков

Существует мнение, что боли в сердце у детей и подростков связаны с изменениями в растущем организме и на них не нужно обращать внимания, поскольку со временем они пройдут без лечения. Но не стоит отмахиваться от слов ребенка, если он жалуется на болевые ощущения. Причинами неприятных ощущений могут быть:

• пороки;
• нарушение коронарного кровообращения;
• осложнения после перенесенной ангины;
• миокардиодистрофия.

Когда ребенок чувствует, что у него колет в области грудной клетки, это может свидетельствовать о серьезных патологиях. Необходимо обязательно выяснить причину, чтобы своевременно принять нужные меры. Особую тревогу у родителей должны вызвать сердечные боли на фоне простудных заболеваний, ОРВИ и гриппа, поскольку они могут быть проявлением . Если колит сердце спустя несколько недель после перенесенного заболевания, есть подозрение на начало развития ревматизма. В таких случаях ребенка беспокоят боли в суставах и общая слабость.

Другие факторы

Покалывания в области грудной клетки могут быть вызваны таким заболеванием, как плеврит. В этом случае боли усиливаются, если сделать глубокий вдох. Эти ощущения сопровождаются увеличением температуры тела и кашлем. Симптомы воспаления оболочки, окружающей легкие, можно перепутать с покалывающими ощущениями в сердце. Именно поэтому очень важно точно установить причину колющих болей у врача.

Если в отверстия диафрагмы попадает часть пищевода или стенки желудка, образовывается грыжа, которая также может вызывать неприятные колющие боли в сердце и груди. Отличить эти проявления от заболеваний сердца поможет наличие дополнительных симптомов, таких как вздутие живота, тошнота и изжога. Боли в груди могут быть вызваны заболеваниями желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью или воспалением поджелудочной железы.

Очень важно знать, что необязательно являются его заболевания или патологии. Список возможных причин достаточно большой, поэтому не стоит принимать лекарства, купирующие неприятные ощущения. Они не только не устраняют основную причину, но и могут существенно навредить здоровью. Если боль в сердце возникает регулярно и доставляет неудобства, лучше всего пройти обследование, чтобы не переживать за свое здоровье.