В современном мире человека окружает множество страхов. Но что стоит за этим чувством?
Жанр ужасов прочно вошел в мировое искусство. Множество картин, книг и фильмов в качестве основного мотива содержат что-то пугающее и отталкивающее, способное пощекотать нервишки.
И хотя психологи еще не определились с тем, какие эмоции считать базовыми, подавляющее большинство относит страх к одной из них. А ведь и правда – страх является древнейшим чувством, знакомым каждому человеку. Более того, мало кто может похвастаться, что ему неведом страх. На протяжении всей жизни каждый человек чего- то боится: в детстве, например, монстров под кроватью, а во взрослой жизни человека сопровождают социальные страхи вроде неспособности самореализоваться или одиночества.
Но что стоит за этим чувством? Откуда берется страх?
И хотя люди знакомы со страхом буквально с зари цивилизации, его физиологическая природа была исследована относительно недавно.
Первым значительным шагом в понимании биологической природы страха является эксперимент, проведенный в 1894 году английскими учеными Джорджем Оливером и Эдвардом Шеффером, результатом которого стало обнаружение сосудосуживающего и прессорного эффекта вытяжки из надпочечников убитого скота. Под действием этой вытяжки происходило сужение лучевой артерии. Эксперименты продолжались дальше, и вот в 1897 году Джон Абель смог выделить активное вещество, ответственное за сужение сосудов и повышение кровяного давление. Это вещество было названо «эпинефрин».
Но Абель совершил ошибку, не запатентовав свой метод получения, так как в 1900 году исследователь Джокичи Такамине запатентовал свой метод выделения этого вещества из надпочечников, что и послужило началом конфликта между двумя учеными. Такамине же назвал полученное им вещество «адреналин».
И хотя что «эпинефрин», что «адреналин» оказались смесью двух гормонов – собственно, адреналина и норадреналина — с этого момента адреналин ворвался в медицину. Одно время им пытались лечить чуть ли не все болезни, включая онкологические заболевания – но адреналин не смог стать панацеей.
Тем не менее, адреналин – отдельное вещество, гормон, содержащийся в мозговом веществе надпочечников, и ответственен за чувство страха. И хотя чувство страха является негативной, с точки зрения человека, эмоцией – благодаря страху и адреналину, который его вызывает, организм мобилизуется для устранения угрозы.
Чтобы лучше понять, как это работает, необходимо обратить внимание на небольшую область, расположенную в мозгу человека – гипоталамус. Несмотря на свои небольшие размеры, гипоталамус является крайне важной деталью в сложном механизме человеческого тела. Чувство голода и жажды, терморегуляция, периоды сна и бодрствования – вот какие важные функции, без которых нормальное существование организма оказывается под угрозой, регулирует гипоталамус.
Гипоталамус является своеобразным мостиком, связывающим между собой не только множество отделов нервной системы, но и эндокринную систему, которая регулирует выделение гормонов – в том числе и адреналина.
В момент опасности в организме человека происходит целая серия сложных биохимических процессов – но первым шагом является передача сигнала об угрозе от гипоталамуса к надпочечникам – в ответ на этот сигнал надпочечники начинают интенсивно синтезировать адреналин. Эта колоссальная инъекция адреналина в кровь служит командой организму мобилизоваться.
Столь небольшая молекула оказывает на организм огромное стимулирующее действие – увеличивается сердцебиение и частота дыхания, но замедляется пищеварение и слюноотделение, зрачки расширяются, а рефлексы ускоряются. Кроме этого, кожные покровы бледнеют за счет оттока крови, а связано это с тем, что организм пытается предотвратить возможные повреждения кожи. Более того, в человеческой коже содержится примерно 1 литр крови, что, в случае сильной кровопотери, является важным ресурсом. И хотя в одних частях тела кровеносные сосуды сужаются, в мышцах тела сосуды, наоборот, расширяются для улучшения их работы в момент опасности. В частности, подскакивает в крови и уровень сахара – поставщика энергии для работы мышц. Повышается и болевой порог под действием адреналина – вот почему человек в минуту опасности способен перенести очень тяжелые травмы и суметь выжить.
Работа зрительных органов в момент опасности тоже изменяется и воспринимается лишь информация, поступающая с центральной части сетчатки, то есть периферическое зрение перестает работать – такое явление называется «туннельное зрение». Активируется и иммунная система – для борьбы с возможным заражением крови вследствие полученных ранений. Но не только тело реагирует на опасность – высшая нервная деятельность, сознание, тоже фокусируется только на источнике опасности, отбрасывая все лишнее – ту же лишнюю информацию с сетчатки глаза, или же посторонние звуки.
Практически все ресурсы организма устремляются на устранение опасности, и у всего этого состояния есть термин – реакция «бей или беги». Такое название связано с двумя возможными вариантами устранения опасности – или напасть в ответ, или убежать.
Но такая резкая мобилизация организма не проходит бесследно – после подъема всех сил организма наступает истощение, сопровождающееся возникновением жажды и голода, тремора и усталости. Иммунитет также снижается. А если человек стабильно испытывает страх, то и истощение становится постоянным – так называемый дистресс. Еще одно последствие длительного воздействия адреналина на организм – это увеличение миокарда в размерах, а также скелетных мышц.
И хотя адреналин вносит значительный вклад в чувство страха, есть еще один гормон, который первоначально и выделили в связке с адреналином из надпочечников скота, — и это норадреналин.
Норадреналин по механизму действия схож с адреналином, более того, он является химическим предшественником адреналина, то есть именно из него и синтезируется адреналин в организме. Тем не менее, между адреналином и норадреналином есть ряд отличий. Норадреналин обладает более сильным сосудосуживающим действием, но гораздо слабее влияет на сокращения сердца и метаболизм. Он ускоряет не только двигательные рефлексы, но и поддерживает уровень бодрствования – вот почему во время сильного стресса сон становится хуже. С другой стороны, небольшая концентрация норадреналина стимулирует обучение – для того, чтоб запомнить способ выхода из опасной ситуации. Но и тут есть обратная сторона – сильный стресс оказывает обратное влияние, и способность к обучению и запоминанию падает. Кроме этого, норадреналин по длительности действия значительно уступает адреналину.
Есть и еще одно существенное отличие в этих двух гормонах. Несмотря на то, что их химические формулы столь схожи между собой, под действием адреналина человек, скорее всего, станет избегать опасности, а под действием норадреналина – наоборот, вступит в бой, так как норадреналин повышает агрессивность. Так что во фразе «бей или беги» заключены эти два гормона – норадреналин и адреналин. Более того, из-за этого адреналин называют «гормон кролика», а норадреналин – «гормон льва». Так что, возможно, Трусливому Льву из сказки «Волшебник Изумрудного Города» всего лишь не хватало норадреналина.
Таким образом, люди по — разному реагируют на страх. Но есть люди, которые не испытывают чувство страха совсем, и это связано не с какими- то психологическими тренингами, а с редкой генетической болезнью, называемой «болезнь Урбаха – Вите». Это редкое генетическое заболевание было зарегистрировано в 1929 году. Вследствие этой болезни у человека разрушается миндалевидное тело, играющее важную роль в регуляции чувства страха. Но не только отсутствие страха является симптомом этой болезни – кожа становится очень хрупкой и легко повреждается, а заживление проходит очень плохо.
Иногда страх слеп – точнее, не страх, а рефлексы, которые это регулируют. Так, при резком звуке, или же если в поле зрение попадает что-то, что может показаться опасным, человек инстинктивно вздрогнет, или даже отпрыгнет в сторону, вскрикнет. Потом человек поймет, что ничего опасного и не было, но рефлексы, сложившиеся на протяжении долгих лет эволюции и отпечатавшиеся в наших генах, сделали свое дело.
Подытоживая все вышесказанное, можно сказать, что благодаря чувству страха люди могли выживать. Страх заставлял их собираться в группы, что в дальнейшем и привело к созданию более крупных обществ, что улучшало навыки социализации и способствовало развитию человечества. Остается только гадать, что могло бы произойти, если б всем людям был неведом страх.
Психологи считают, что страх – это не какая-то гадость, которая в нас встроена, а полезный адаптационный механизм, помогающий выживать. Как он помогает? Он предупреждает нас об опасности. Это если мы правильно им пользуемся. А если мы им пользоваться не умеем, то тот же самый страх становится мучительным и приносит нам неприятности.
Из этого следует несколько важных моментов:
1. Страхи есть у всех и всегда. Только мы их либо замечаем, либо нет.
2. Иногда люди думают, что они ничего не боятся. Они так и говорят: "Я ничего не боюсь". Психологи… как бы это помягче сказать… соглашаются с ними наполовину: "Вы думаете, что ничего не боитесь. Это происходит от того, что вы привыкли не замечать свои страхи, а не от того, что их нет".
3. От страха невозможно "избавиться". Он нужен нам, он является важной частью нашей психики. У него есть важнейшая задача: предупредить об опасности. Здоровый страх необходим.
4.
Часто клиенты просят "избавить от страха". Для психолога такой вопрос звучит примерно как "у меня рука мешает мне, давайте ее уберем". Поэтому ответ для психолога совершенно очевидный, а для клиента – довольно неожиданный: "не нужно избавляться, ваша проблема именно от того, что вы пытаетесь от него избавиться, но можно научиться им пользоваться, давайте расскажу, как".
5. Чтобы сделать себе хорошо, нам не нужно избавляться от страха. Наша задача – научиться им пользоваться. Относиться к нему как к советчику, а не как к врагу. И тогда он станет переносимым. Жаль, что этому не учат в школе.
Психологи делят страхи на рациональные – полезные, хотя и неприятные и иррациональные – бесполезные и мучительные.
У рационального страха всегда есть конкретная и абсолютно реальная опасность. Это может быть угроза жизни, здоровью, социальному статусу или финансовому благосостоянию. Ключевое то, что угроза реальна.
Например, когда мы стоим на балконе, мы не перегибаемся через перила и не свешиваемся вниз, потому что боимся упасть и разбиться. Вполне реальная угроза для того, кто висит снаружи.
Рациональный страх – это наш союзник, который сигнализирует нам о том, насколько далеко мы можем перегибаться через перила.
При иррациональном страхе угроза надумана или ее нет вообще. Но чувство страха есть и чувство это вполне реальное. Бывает, что такого человека называют симулянтом. Это от того, что люди не понимают, как можно чувствовать страх, когда нет никакой реальной угрозы. Поэтому повторю: угрозы нет, угроза нереальна, но страх есть, вполне реальный сильный страх. Сюда относятся все фобии, панические атаки и др.
Например, когда человек боится выходить на балкон, потому что боится высоты, или во время панической атаки человек боится умереть ни с того ни с сего, и сюда же относится любая другая фобия.
Иррациональный страх никак нам не помогает. Он сигнализирует об опасности, которой нет. Такой страх – это ложная тревога.
Обычно при иррациональном страхе головой человек понимает, что никакой опасности нет, но страх от такого понимания никуда не уходит.
И тогда возникает вопрос: откуда же тогда берутся иррациональные страхи?
Иррациональный страх берется из рационального. Как это происходит?
1. На первом этапе человек чувствует обычный рациональный страх, но подавляет его, например, так:
- Не буду об этом думать, лучше съем конфетку;
- Я должен быть сильным и справляться;
- Этого не боюсь, просто я не хочу об этом думать;
- И другими способами объясняет себе, что страха (как будто бы) нет.
3. Существующему страху бессознательное ищет и придумывает ложный повод, чего бы побояться. Иррациональный страх готов.
Тут, пожалуй, нужно привести примеры:
Пример 1.
Женщина, 34 года, страх ядовитых пауков. Понимает, что в нашем регионе ядовитые пауки не водятся. Однако от этого страх никуда не исчезает.
Живет с мамой. Мама полностью контролирует ее жизнь, начиная от того, что ей надеть, и заканчивая отношениями с мужчинами.
Настоящие страхи очевидны: это страх перед мамой и страх самостоятельности. Другими словами, ей не хватает смелости жить по-своему, не слушаясь маму.
Бессознательная логика такая: лучше я буду бояться ядовитых пауков, потому что у нас они не водятся и бояться их не так страшно, как бояться маму, грозную и всемогущую, которая рядом и может наказать.
Символически эти страхи связаны: "мама как паук сплела вокруг меня сеть и мне уже не выбраться".
Пример 2.
Мужчина, 25 лет, страх высоты. Страх настолько сильный, что он боится даже встать на табуретку.
В процессе консультации мы выяснили, что ему трудно вступать в контакт с людьми, что он панически боится неодобрения, низкой оценки, "что подумают люди".
Настоящий страх – страх ошибки, оценки. Другими словами – страх оказаться не на высоте.
Бессознательная логика: лучше я буду бояться высоты, это не так страшно, как бояться осуждения.
Символическая связь: боюсь падения = боюсь падения в глазах окружающих.
Пример 3.
Мальчик, 5 лет. Внезапно начались страхи на совершенно разные темы, особенно новых вещей или людей и ночные кошмары.
Во время разговора с родителями выяснили, что несколько недель назад умерла бабушка. Ребенку об этом не рассказывают, потому что "берегут психику". На похоронах ребенок не присутствовал, хотя бабушку знал и общался с ней довольно часто. То есть для ребенка бабушка просто пропала. Разговоры о ней родители не поддерживают.
Настоящий страх: случилось что-то страшное, что родители скрывают, что-то такое, от чего мама плачет, но про что нельзя даже говорить.
Бессознательная логика: я не знаю, что именно страшное случилось и чего нужно бояться, поэтому на всякий случай буду бояться всего, особенно всего нового, вдруг оно опасное.
То есть иррациональный страх – это поверхностный симптом, а его причина всегда лежит чуть глубже. За каждым иррациональным страхом обязательно стоит настоящий страх, рациональный, и соответствующая этому реальная опасность, но этого человек уже не помнит.
В терапии мы идем в обратном направлении:
1. Терапевт помогает человеку понять, что его страх иррациональный. Что та угроза, которую он себе придумал, нереалистична. Обычно клиент и сам это осознаёт.
2. Выясняем, какой настоящий страх стоит за иррациональным. Для этого его нужно вспомнить, понять чего на самом деле боится клиент. Вот этот этап без психолога пройти сложно:
Во-первых, психические защиты препятствуют осознанию настоящего страха,
во-вторых, может оказаться, что это история настолько раннего детства, что о нем не сохранилось памяти и тогда нужна будет помощь специально обученного человека.
4. Работаем с настоящим страхом, а значит, с настоящей опасностью. Что можно сделать, чтобы избавиться от опасности? Какие меры принять? Как себя защитить? Что сделать, чтобы страх был переносимым?
В примере 1.
2 страха – 2 сигнала:
- самостоятельная жизнь (без мамы) полна опасностей;
- если маму не слушаться – будешь наказана.
В примере 2.
Опасность, о которой предупреждает страх – "будь на высоте, иначе о тебе будут плохо думать и плохо относиться".
Клиент учился первостепенное значение придавать собственной оценке себя, переносить недовольство окружающих, сохраняя себя в хорошем состоянии. Учился спокойно признавать свои ошибки и недостатки, не уходя в самобичевание. Учился переносить разное отношение людей. Когда он смог чувствовать себя хорошим и достойным вне зависимости от конкретных достижений, страх высоты прошел (как будто бы) сам по себе.
В примере 3.
Ребенку рассказали про смерть бабушки и про смерть вообще. Что такое смерть, когда происходит и что означает. Объяснили, что делают с телом после смерти. Свозили на кладбище – кошмары прошли в тот же день. Ребенок две-три недели задавал много вопросов на эту тему. Родители терпеливо объясняли. Конечно, это не самые приятные разговоры с пятилетним ребенком, но родителей сильно поддерживало то, что симптомы мгновенно улетучились.
Во всех этих историях есть одни и те же закономерности:
1. Если от страха убегать, отвлекаться и забывать, он усиливается.
2. Если от страха удалось убежать, то поздравляю, мы себя обманули, а он приходит в новом облике, в виде иррационального страха. И тогда он все-таки заставляет нас встретиться с ним.
3. Страх уходит, если принять меры относительно опасности. То есть понять, в чем опасность, о которой нас предупреждает страх, и как с этой опасностью справляться.
В итоге у нас два пути: избегать страха и брать его в союзники, советоваться с ним. Именно для этого он и нужен. Первый путь ведет в никуда. Второй делает страх переносимым, а нас взрослее и сильнее.
Взять страх в союзники, посоветоваться с ним для меня означает задать себе несколько вопросов и найти на них ответ:
- О чем предупреждает меня мой страх, о какой опасности?
- Что я могу сделать с этой опасностью? Какие меры принять? Как могу себя защитить?
Фобия - это сильный неконтролируемый страх перед объектами или ситуациями. Чем фобия отличается от обычного страха?
Во-первых, фобии иррациональны. Если вы боитесь большого злобного пса, который несётся на вас с человеческой рукой в зубах, - это страх. Он рационален, так как вы опасаетесь за свою жизнь и здоровье. Но если вы видите маленького пуделя на поводке и в наморднике, а инстинкт самосохранения начинает бить тревогу, скорее всего, это фобия.
Во-вторых, фобии не поддаются контролю. Если дружелюбный пёс, машущий хвостом, решил вас обнюхать, вы сможете подавить страх логичными доводами - это хорошая собака, она не кусается. Если у вас фобия, вы . Несмотря на голос здравого смысла, у вас начинается паника.
ashley.adcox/Flickr.comПаническая атака - это частый (но не обязательный) спутник фобии. Вот список симптомов панической атаки:
- учащённое сердцебиение;
- затруднённое дыхание;
- быстрая речь или невозможность говорить;
- сухость во рту;
- повышенное артериальное давление;
- расстройство желудка и тошнота;
- боль в груди;
- дрожь;
- удушье;
- головокружение;
- повышенное потоотделение;
- чувство безнадёжности.
В-третьих, если у вас фобия, вы избегаете ситуаций, в которых вам может встретиться объект страха. Например, вы не ходите гулять в парк, потому что там могут выгуливать собак.
Причины фобий
Есть несколько причин возникновения фобий - биологические, генетические, психологические, социальные.
Биологические и генетические причины
Нельзя назвать эти причины определяющими, но они повышают риск возникновения фобий. У людей, склонных к тревожности и страху, наблюдается недостаток гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) - нейротрансмиттера, который оказывает успокаивающее воздействие.
Повреждения мозга в результате травм, долгое медикаментозное лечение, злоупотребление психоактивными веществами, депрессия, продолжительный стресс - всё это может повлиять на снижение количества ГАМК и повышение тревожности.
Часто бывают случаи передачи фобии по наследству. Врачи обнаружили, что если ребёнок растёт в семье, в которой один из родителей страдает от фобии, возникает вероятность того, что тревожно-фобическое расстройство возникнет и у ребёнка. Но нельзя с точностью утверждать, что больше влияет на появление фобии - генетическая предрасположенность или наблюдение за поведением родителей.
Социальные причины
Практически не встречаются фобии, возникшие без воздействия внешних факторов. Вопрос в том, помнит ли травмирующие события больной человек, так как специфические фобии часто развиваются в раннем детстве.
Шокирующие события, пережитые в детском возрасте, постепенно перерастают в иррациональные страхи. Например, если у ребёнка был негативный опыт, связанный с замкнутым пространством (например, как у Кэрри из романа Стивена Кинга, которую в наказание запирали в узком чулане), позже у него может развиться клаустрофобия. Нападение животного, укус насекомого, потеря в толпе, падение с высоты - такие события вполне могут стать причинами фобий.
Психологические причины
Фобии, как и панические атаки, могут не иметь очевидной причины. Не было никакого травмирующего события или стресса, тем не менее фобия появилась. В таком случае причины могут скрываться в подсознании.
Неверно истолкованные действия и слова, неправильная оценка будущих событий, подавление качеств личности и прочие психологические проблемы тоже могут стать причинами панических атак и необоснованного страха.
Наследие предков
ant/Flickr.com
Есть мнение, что некоторые фобии возникли в процессе эволюции. Например, в древние времена было опасно оставаться одному на открытых пространствах из-за риска нападения хищников.
Поэтому логично, что некоторые люди, особенно маленькие дети, боятся находиться на открытой местности. Они инстинктивно понимают, что гораздо безопаснее быть в укрытии.
Инсектофобию, боязнь насекомых, можно объяснить страхом перед ядовитыми укусами. Трипофобию, боязнь кластерных отверстий, - наличием ядовитых животных с подобной окраской.
Peripitus, GFDL/Wikipedia.org
Итак, семена травмирующих событий падают в благодатную почву генетической предрасположенности или слабой психики, в результате чего появляется фобия или даже букет фобий.
Факторы риска
Повышенный риск развития фобий имеют люди, склонные к тревожности или пережившие травмирующий опыт, а также дети, родители которых страдали от фобий.
Что касается остальных факторов, то возраст, социальное и материальное положение, пол могут обусловить склонность к определённому виду фобий.
Например, у женщин чаще возникают фобии, связанные с животными. Дети и люди с низким экономическим статусом чаще страдают от социальных фобий. А мужчины более склонны к фобиям, связанным с дантистами и другими врачами.
Виды фобий
Американская ассоциация психиатров выделяет более 100 различных фобий. Вот самые распространённые из них.
Агорафобия
Часто эту фобию называют боязнью открытых пространств. Люди с агорафобией боятся оказаться в толпе людей или в ловушке далеко от дома. Они часто и предпочитают «не выходить из комнаты, не совершать ошибку».
Многие люди с агорафобией страдают от панических атак в местах, которые не могут покинуть. Если у них есть хронические заболевания, они боятся обострений и приступов болезни на людях или там, где никто не сможет им помочь.
Социальная фобия
Эту фобию также называют тревожным социальным расстройством. Это боязнь социальных ситуаций, даже самых простых. Например, человек с социальной фобией может бояться сделать заказ в ресторане или ответить на телефонный звонок.
Специфические фобии
Вот некоторые необычные признанные фобии:
- аблютофобия - страх принимать ванну;
- айлурофобия - страх перед кошками;
- акарофобия - страх перед почёсыванием;
- калигинефобия (венустрафобия) - боязнь красивых женщин;
- крометофобия (хрематофобия) - боязнь прикасаться к деньгам;
- магейрокофобия - боязнь готовить еду;
- циклофобия - боязнь велосипедов и движущегося транспорта;
- гедонофобия - боязнь удовольствия, наслаждения;
- тетрафобия - боязнь числа четыре.
Большой список специфических фобий приведён в Википедии , а вот их ещё больше.
Как бороться с фобиями
В отличие от обычного страха, с которым можно бороться с помощью логических доводов, аутотренинга и дыхательных техник, от фобий не так легко избавиться. Для лечения этого расстройства применяют разные виды терапии - медикаменты, психотерапию, гипноз.
Всемирная организация здравоохранения и Минздрав США самым эффективным видом психотерапии для лечения фобий признали когнитивно-поведенческую терапию. Суть этой методики заключается в том, что пациент полностью меняет негативные мысли о своих страхах на позитивные.
Психотерапевт направляет пациента, задавая ему наводящие вопросы: «Кто решил, что это плохо?» или «Кто сказал, что это будет продолжаться вечно?».
Когнитивно-поведенческая терапия основана на убеждении в том, что собственные мысли человека влияют на то, как он себя чувствует. С помощью терапии человек избавляется от ложных убеждений, осознаёт свои ошибочные мысли, вызывающие тревогу, и заменяет их на позитивные установки.
Кроме того, с помощью когнитивно-поведенческой терапии человек встречается со своими страхами. Под контролем терапевта он погружается в атмосферу ситуации, которая вызывает у него панические атаки.
Изначально это происходит в воображении пациента, а затем - в реальности или виртуальной реальности. В последнее время гаджеты виртуальной реальности становятся всё доступнее, и терапевты могут использовать их для максимального погружения в опасную для пациента ситуацию в безопасной среде.
Во время терапии у пациента формируется привычка нормально реагировать на пугающие объекты или ситуации. Он учится самостоятельно справляться с фобией, получает контроль над своим страхом.
Также применяется медикаментозное лечение: препараты помогают снизить физические проявления беспокойства и страха. При тревожно-фобических расстройствах назначают антидепрессанты, транквилизаторы, в особых случаях - нейролептики.
Однако препараты не влияют на причины возникновения фобии, поэтому, как правило, применяются в комплексе с психотерапией.
А вы встречались с фобиями в своей жизни?
