Выбор рационального антимикробного препарата для лечения кишечных инфекций и дисбактериозов до сих пор остается достаточно сложной задачей для врачей. Появляется все больше исследований, доказывающих способность различных антибиотиков вызывать существенные изменения в комплексе полезных микроорганизмов кишечника. Как приемлемая альтернатива им все чаще рекомендуются синтетические антимикробные средства.

Как антидиарейное и антисептическое средство для первичного лечения инфекций кишечника (в т. ч. и у детей), врачами нашей страны рекомендуется Энтерофурил. От чего помогает Энтерофурил наиболее эффективно – это среднетяжелые кишечные инфекции. При этом его обязательно нужно использовать вместе с другими назначенными врачом средствами, устраняющими симптомы и последствия диареи. Как правило, такими средствами являются пробиотики и сорбенты.

Энтерофурил – противомикробный препарат, использующийся в качестве альтернативы антибиотикам и обладающий широким спектром активности. Он характеризируется сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. Последнее особенно важно при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

История и использование в мире

Действующее вещество Энтерофурила – нифуроксазид. В разных странах нифуроксазид продается под торговыми марками Ambatrol, Antinal, Nifrozid, Ercefuryl, Энтофурил, Нифуроксазид. В нашей стране нифуроксазид продается под названиями Энтерофурил, Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.

Это противомикробное вещество запатентовано в 1966 году и использовалось для лечения колита и диареи у людей и животных. Последующие патенты описывают использование нифуроксазида в качестве антибиотика, используемого для лечения животных.

В 2000-е годы в западных странах эффективность Энтерофурила была поставлена под сомнение. Так, во Франции его использование было ограничено применением в качестве добавки к регидратации. После переоценки соотношения пользы и рисков от применения препарата Французским медицинским агентством использование нифуроксазида было запрещено в лечении детей младше двух лет. В связи с недостаточностью научных обоснований эффективности Энтерофурила некоторые отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вообще не назначать препарат.

В отечественной медицине область применения Энтерофурила ограничена диареей инфекционного происхождения.

Однако и в нашей стране достоверных данных о его эффективности при диарее получено не было. Применяя Энтерофурил обязательно следует учитывать, что основой лечения инфекционного поноса и рвоты является восстановление водного баланса (регидратация), а не назначение противомикробных средств.

Антибиотик или нет?

Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков и противодиарейных препаратов.

Многих озадачивает вопрос: Энтерофурил - антибиотик или нет? Он не является антибиотиком, а принадлежит к полностью синтетическим антибактериальным средствам. Эти средства отличаются механизмами воздействия на микроорганизмы, эффективностью и общим воздействием на организм человека. В то же время истинные антибиотики – это препараты, которые продуцируют микроорганизмы или получают полусинтетическими методами.

Действие Энтерофурила зависит от доз:

• низкие и средние снижают рост и размножение патогенных бактерий;
• высокие – оказывают бактерицидный эффект (убивают микробы).

Энтерофурил не влияет на полезную кишечную микрофлору, поэтому при его применении не развивается дисбактериоз.

Какие заболевания лечат Энтерофурилом

Отечественные врачи рекомендуют антисептик местного действия Энтерофурил как препарат первой линии при лечении диареи сопутствующей бактериальным острым кишечным инфекциям средней тяжести. Он оказывает антибактериальное действие на возбудителей инфекций и условно-патогенные микроорганизмы. От чего помогает Энтерофурил:

• Camliylobacter jejuni (кампилобактериоз),
• Citrobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
• Clostridium difficile (псевдомембранозный колит),
• Escherichia coli (кишечная палочка),
• Klebsiella spp. (клебсиеллез),
• Enterobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
• Salmonella spp. (),
• Proteus spp. (протейная инфекция),
• Shigella spp. (дизентерия),
• Yersinia enterocolitica (иерсиниоз),
• Vibrio cholera (холера),
• Streptococcus faecalis (условно-патогенные энтеробактерии).

Как и другие препараты группы нитрофуранов, неэффективен в отношении:

• Burkholderia cenocepacia (муковисцидоз),
• Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

По данным производителя, кроме широкого спектра действия, в лечении от поноса Энтерофурил имеет другие преимущества перед антибиотиками:

• не нарушает кишечную микрофлору, восстанавливает популяции полезных микроорганизмов при бактериальной инфекции;
• при инфицировании вирусами препятствует развитию повторной бактериальной инфекции;
• активирует иммунитет;
• плохо абсорбируется, поэтому действует только в кишечнике и выводится с калом;
• штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам, сохраняют чувствительность к антибактериальному действию нитрофуранов, к которым принадлежит Энтерофурил.

Противопоказания

По информации производителя Энтерофурил хорошо переносится большинством больных бактериальными инфекциями при рвоте и поносе и имеет минимум побочных эффектов. В то же время он имеет некоторые противопоказания:

• его нельзя давать недоношенным детям;
• не достигшим месячного возраста;
• детям с врожденной ферментной недостаточностью, так как он содержит сахарозу;
• взрослым и детям с чувствительностью к 5-нитрофуранам.

При применении Энтерофурила нужно учитывать возможность развития аллергической реакции и острого панкреатита.

Форма выпуска и дозировка

Энтерофурил производится в виде капсул, а также в виде суспензии.

• Капсулы по 100 мг или 200 мг активного вещества.
• Суспензия для питья в флаконах по 90 мл.

Взрослым и детям старше семи лет Энтерофурил назначают в виде капсул, детям младше двух лет – только в форме суспензии. Дозируется суспензия мерной ложкой, прилагающейся к упаковке. Перед применением суспензию надо хорошо перемешать.

Продолжительность лечения Энтерофурилом не должна длиться дольше семи дней.

Показания для применения Энтерофурила у детей

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (2006 год) лечение противомикробными средствами, к которым относится Энтерофурил, не должно проводиться у детей с диагнозом диарея. Исключение составляют некоторые случаи:

• случаи кровянистой диареи (дизентерии);
• подозрение на холеру на фоне тяжелого обезвоживания;
• лабораторно подтвержденная инфекция Giardia duodenalis.

Антибактериальная терапия при инфекционной диарее у детей в возрасте до одного года назначается при наличии:

• иммунодефицитных состояний,
• сопутствующей иммуносупрессивной терапии,
• гемолитической анемии,
• ВИЧ-инфицирования,
• холеры.

Такие дети должны сразу проходить лечение в условиях стационара. При этом антибактериальные средства им назначают только после регидратации, то есть через 3-6 часов после приезда в больницу.

В то же время по данным отечественных исследователей включение Энтерофурила в комплекс препаратов при лечении острых кишечных инфекций способствует:

• улучшению общего состояния,
• нормализации аппетита,
• сокращению длительности лихорадки, рвоты, интоксикации, диареи.

Применение Энтерофурила позволяет сократить срок пребывания ребенка в стационаре на 2-3 дня.

Когда не нужно давать антибактериальные препараты при отравлении у ребенка

Понос с температурой или может быть симптомом не только кишечной вирусной или бактериальной инфекции, но и пищевого отравления, или реакцией на какую-либо другую болезнь (грипп, воспаление легких, вирусный гепатит). Поэтому к лечению этих симптомов нужно подходить с осторожностью, придерживаясь принципа «не навредить».

1. Чаще всего рвота – это проявление интоксикации, отравления или инфекции, поэтому давать не стоит. Действие этих средств купирует рвоту и токсины начнут всасываться в кровь. Если рвота вызвана другими причинами – лечить ее самостоятельно нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу.
2. Для купирования поноса , поскольку в большинстве случаев они не производят ожидаемого эффекта. Наиболее часто понос бывает вызван вирусной инфекцией, перееданием или отравлением, для лечения которых антибактериальные препараты не применяются. Если остановить понос при отравлении или вирусе при помощи большого количества сорбентов или антибиотиков – токсины начинают всасываться в кровь, а также может образоваться каловая пробка. Для снижения интенсивности поноса можно дать пробиотики или в небольших количествах – энтеросорбенты. В большинстве случаев острая фаза поноса прекращается через 5-7 дней.
3. При рвоте и поносе происходит обезвоживание организма, поэтому лечение должно быть направлено на восполнение жидкости и электролитов в организме. Это касается детей всех возрастов.

При кишечных инфекциях рвота обычно длится несколько часов. Если последняя рвота была 20-30 минут назад, можно начать отпаивание – давать солевой раствор или любимый напиток малыша по столовой ложке каждые 10-15 минут. Всего давать нужно 100 мл на один килограмм массы тела, при этом кожа ребенка должна быть влажной и писать он должен каждые 3 часа.

Не смотря на некоторые заявления западных медицинских организаций о неэффективности Энтерофурила, в отечественной медицине этот препарат часто назначается при кишечных инфекциях бактериального происхождения. Благодаря минимальным побочным эффектам, выборочному действию против патогенных бактерий и действию только в кишечнике, его используют при лечении детей начиная с возраста одного месяца. Применение Энтерофурила по назначению врача при бактериальной диарее практически всегда оказывается безопасным и эффективным.

Особенно тяжело протекают у детей младшего возраста. Такие ребятишки больше подвержены обезвоживанию. Они не могут самостоятельно восстановить силы и побороть инфекцию. Поэтому подобные симптомы и причину их появления нужно обязательно лечить. Препарат «Энтерофурил» при рвоте и диарее помогает практически всегда. Важно лишь правильно его использовать. Сегодняшняя статья расскажет вам все секреты применения данного средства. Также вы узнаете о том, эффективно ли лекарственным средством "Энтерофурил".

Короткое описание лекарства

Прежде чем выяснить, как используется при рвоте у ребенка «Энтерофурил», нужно узнать кое-что об этом лекарстве. Выпускается медикамент в двух разных видах: это капсулы и порошок для приготовления жидкой субстанции. В одной таблетке содержится 100 или 200 миллиграмм действующего вещества, которое называется нифуроксазидом. Стоимость препарата зависит от количества таблеток и дозировки. Например, лекарство «Энтерофурил» в дозе 100 мг количеством 30 капсул стоит около 400 рублей. Медикамент, выпускающийся по 200 мг в таблетке, обойдется вам в 450 рублей за 16 пилюль. Среди дополнительных составляющих выделяются стеарат магния, сахароза, кукурузный крахмал, желатин, и краситель.

«Энтерофурил»-суспензия при рвоте у ребенка используется чаще. В состав этого средства входит 200 мг действующего вещества на каждые 5 миллилитров. Выпускается препарат в объеме 90 мл. Подобное приобретение обойдется вам около 500 рублей. Среди дополнительных компонентов есть сахароза, натрия гидроксид, карбомер, этанол, кислота лимонная, банановый ароматизатор метилпарагидроксибензоат и вода.

Можно ли давать «Энтерофурил» при рвоте ребенку?

В инструкции по использованию медикамента указано, что лекарство допустимо использовать с первого месяца жизни. В показаниях написано, что средство эффективно борется с и заболеваниями желудочно-кишечного тракта бактериального происхождения. Если спросить у специалиста о том, можно ли принимать «Энтерофурил» при отравлении, то медик даст положительный ответ. Средство показано при диарее или поносе, рвоте и другой симптоматике кишечных расстройств. При этом заболевание может быть спровоцировано вирусами, бактериями, увеличением патогенной микрофлоры и так далее.

Ситуации, в которых применение медикамента детям запрещается

Препарат «Энтерофурил» при не следует использовать самостоятельно. Большинство негативных отзывов об этом лекарстве складываются именно по причине неверного самолечения. Поэтому при наличии жалоб нужно обратиться к доктору для получения грамотных назначений.

Медикамент противопоказан детям, которые имеют повышенную чувствительность к нифуроксазиду. Средство не назначается младенцам в возрасте до одного месяца и недоношенным малышам. Запрещается применять капсулы для лечения ребятишек, которые младше трех лет. Также противопоказанием к терапии будет непереносимость фруктозы, недостаточность сахарозы и изомальтазы.

«Энтерофурил» при рвоте у детей без поноса

Стоит ли давать препарат, если ребенку неожиданно стало плохо и вырвало? В такой ситуации следует понаблюдать за малышом. Если ситуация повторяется, то есть смысл в применении медикамента.

Врачи говорят о том, что большинство кишечных инфекций проявляются сначала поносом. Лишь у части детей отмечается в этот момент рвота. Другими словами, заболевание скорее покажет себя в виде диареи. Поэтому средство «Энтерофурил» при рвоте у детей (без поноса) назначается не всегда. может по разным причинам, не связанным с инфекцией. Рвота возникает при укачивании, употреблении несовместимых продуктов. Если речь идет о грудном ребенке, то родители могут перепутать этот симптом с банальным срыгиванием. Поэтому не стоит сразу хвататься за медикамент, если ребенка вырвало.

Использование таблеток: особенности и дозы

Как использовать капсулы при рвоте у ребенка? «Энтерофурил» в форме таблеток, согласно инструкции, можно давать только с трех лет. Это ограничение связано с дозировкой лекарства. Для ребятишек от 3 до 7 лет суточная норма препарата составляет 600 мг действующего вещества. Медикамент дается по одной таблетке 200 мг или две пилюли по 100 мг трижды в день. Обращайте внимание на то, какая дозировка препарата у вас.

После 7 лет средство показано в такой же дозе, как и для взрослых пациентов - 200 мг нифуроксазида 4 раза в сутки. Если у вас лекарство в дозе 100 мг, то в день нужно дать ребенку 8 таблеток. Капсулы с содержанием 200 мг действующего вещества используются в количестве 4 штуки в сутки.

Продолжительность терапии составляет не более 7 дней. Если ребенок до 7 лет не может проглотить медикамент, то допустимо вскрыть капсулу и растворить ее содержимое в воде. Желатиновая оболочка таблетки не имеет никаких лечебных свойств. Поэтому давать ее ребенку необязательно.

«Энтерофурил»-суспензия

При рвоте у ребенка возрастом до 3 лет преимущественно используется препарат в жидком виде. Его нужно сначала приготовить. Производитель прилагает подробную инструкцию о том, как разводить сыпучую субстанцию. Также в комплекте к препарату прилагается мерная ложечка, имеющая объем 5 миллилитров. Для удобства применения на ней есть отметка в 2,5 миллилитра. Дозировка препарата и кратность его использования напрямую зависят от возраста малыша.

• Детям от 1 до 6 месяцев прописывают по 2,5 мл до 3 раз в сутки.
• С полугода и до двух лет препарат назначается по 2,5 мл 4 раза в день.
• Ребятишкам с двух и до трех лет рекомендуется принимать лекарство по 5 мл трижды в сутки. Такая же доза будет и ребятишкам от 3 до 7 лет, если вы отдадите предпочтение жидкой форме медикамента.

Допускается использовать суспензию и после 7 лет. В этом случае при рвоте у ребенка «Энтерофурил» дается по 5 миллилитров 4 раза в день. Повторный прием медикамента должен производится не ранее, чем через 6 часов. Для малышей перерыв имеет продолжительность от 8 до 12 часов.

Негативные реакции: непредвиденные последствия лечения

Вы уже знаете, можно ли принимать «Энтерофурил» при отравлении. Производитель говорит о том, что медикамент является безопасным. Он не всасывается в кровоток, а действует только в кишечнике. Поэтому негативного влияния на организм ребенка оказать не может. Несмотря на это, есть данные о побочных реакциях. Чаще они бывают при неверном применении лекарства или превышении назначенной дозы.

Инструкция по применению описывает следующие побочные действия:

• аллергия (крапивница, сыпь, отек Квинке, шок, зуд);
• расстройства диспепсические (тошнота, метеоризм, запор).

Эффективность лечения

Насколько эффективен медикамент при рвоте? У ребенка «Энтерофурил» быстро вызывает улучшение. Средство начинает работать сразу после приема. Так как препарат не требует всасывания в кровь и распределения, то действующее вещество имеет максимальную концентрацию в кишечнике. Производитель характеризует свой медикамент как антисептическое и широкого спектра действия. Лекарство проникает в бактерии и микроорганизмы, нарушая синтез белков, повреждая мембраны. Медикамент блокирует дальнейшее размножение патогенной флоры и благоприятно влияет на нормальную среду кишечника. Действующее вещество полностью выводится через желудочно-кишечный тракт.

При бактериальной кишечной инфекции, сопровождающейся рвотой, лекарство «Энтерофурил» устраняет бактерии. Если заболевание вызвано вирусами, то медикамент блокирует действие патогенных микроорганизмов и предотвращает бактериальное осложнение.

Энтерофурил - препарат, выпускаемый в Боснии и Герцеговине фирмой «Босналек». Этот производитель работает на фармацевтическом рынке более 50 лет и отлично зарекомендовал себя.

Действующее вещество Энтерофурила - нифуроксазид. Широко распространено мнение, что он является антибиотиком, но это не совсем верно. Он - антисептик для кишечника, относящийся к группе нитрофуранов.

Формы выпуска

Производитель предлагает приобрести Энтерофурил в капсулах или в виде суспензии.

1. Капсулы производятся в дозировке 200 и 100 мг. Первые - по 10 штук в блистере, вторые - по 8. Таблетки продолговатые, жёлтые. Содержат порошок такого же цвета, который бывает рассыпчатым, спрессованным или с содержанием спрессованных элементов;
2. Суспензия выходит с завода в бутылочке тёмного стекла, объёмом 90 мл. В картонной коробке приложена инструкция по применению и мерная ложка с градуировкой. На горлышке - контроль вскрытия. Вещество густое, жёлтое, с ароматом банана.

И капсулы, и суспензия имеют ярко-жёлтый цвет, которым обязаны нифуроксазиду, а не красителям. Жидкая форма продаётся в готовом виде, её не нужно разводить водой, что очень удобно. Так как препарат, преимущественно, детский, то бутылочка закрывается крышкой с защитой от детей: чтобы открыть её, требуется приложить силу, надавив до щелчка.

Обе формы Энтерофурила допустимо принимать взрослым, в то время как ребёнку до семи лет капсулы не прописывают ввиду их размера. Но грамотный педиатр сумеет рассчитать дозу сухого вещества из капсулы, которую мог бы принять маленький человек, в случае невозможности приобрести суспензию. Обратите внимание, что в жидком виде лекарство усваивается быстрее, потому для снятия острых проявлений у взрослых допустимо начать терапию с этой формы лекарства.

Жидкая форма хранится три года в сухом месте, ограждённом от солнечного света. воздействия прямых солнечных лучей. Если флакон с суспензией вскрыт, то применять её разрешено в течение двух недель. Капсулы допустимо хранить 5 лет.

Фармакологическое воздействие

Энтерофурил обладает противомикробным действием. Нифуроксазид, выступающий единственным действующим веществом в лекарстве, уничтожает:

• стрептококки;
• стафилококки;
• гемофильную палочку;
• бактерии, вызывающие заболевания группы шигеллёзов;
• сальмонеллу;
• энтеробактер;
• клебсиелы;
• кишечную палочку;
• протеи.

Если заболевание вызвано описанными выше микроорганизмами, то нифуроксазид препятствует возникновению суперинфекции.

В зависимости от принятой дозы, лекарство оказывает или бактерицидное, или бактериостатическое воздействие на большую часть бактерий, провоцирующих кишечные инфекции.

• Приём пониженных и средних доз запускает механизм бактериостатического воздействия на клетки микроорганизмов. В них сбиваются обменные процессы, нарушается дыхательная цепь, угнетается функция воспроизведения. В результате этого воздействия, бактерии становятся нежизнеспособными.
• Повышенные дозы нифуроксазида оказывают разрушительное воздействие на мембраны клеток, из-за чего бактерии сразу погибают.

В ходе терапии лекарство угнетает синтез токсинов патогенными микроорганизмами, что ускоряет выздоровление. В то же время антисептик не оказывает губительного влияния на естественную микрофлору кишечника, потому не провоцирует развитие дисбактериоза. Это значит, что параллельно с приёмом Энтерофурила нет необходимости пропивать курс полезных бактерий. Это выгодно отличает описываемое лекарство от антибиотиков широкого воздействия.

Важно обратить внимание, что к воздействию нифуроксазида не восприимчивы синегнойная палочка и буркхольдерии (бактерии, вызывающие мелиоидоз).

В кишечнике Энтерофурил не абсорбируется и не всасывается в кровь, что очень важно, ведь делает возможным его приём маленькими детьми и кормящими матерями. Ввиду этого, концентрация вещества достигает максимума в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма исключительно с калом. Скорость воздействия зависит от принятой дозы и качества перистальтики кишечника.

Показания к применению

От чего помогает лекарство? Энтерофурил назначают пациентам, которые страдают расстройством стула, вызванным описанными выше микроорганизмами. Среди них:

1. Диспептическое расстройство стула (диарея) в хронической и острой формах, которые вызваны жизнедеятельностью бактерий, чувствительных к воздействию нифуроксозида;
2. Хронический понос при колите;
3. Жидкий стул, вызванный приёмом противомикробных средств;
4. Диарея, причина которой не выявлена.

Допустимо применение препарата, как вспомогательного, при лечении дисбаланса кишечной микрофлоры (дисбактериозе). Также иногда Энтерофурил назначают для профилактики инфекций кишечника среди людей, попавших в группу риска.

Описываемый препарат не назначают, если в кишечнике обнаружены глистные инвазии.

Способ применения и дозировка

Пациентам в возрасте старше шести лет прописывают преимущественно капсульную форму Энтерофурила, но допустим и приём суспензии в соответствующей дозировке.

Длительность приёма и разовую дозу определяет доктор для каждого пациента индивидуально, в зависимости от сложности заболевания, общего состояния и прочих факторов. Но не рекомендовано употребление нифуроксазида более недели.

Приём лекарства не привязывают к употреблению пищи, но важно соблюдать равные временные промежутки между дозами. Подписанная схема редко отличается от указанной в инструкции по применению.

• Суточная норма для взрослых равна 800 мг нифуроксазида. Это соответствует приёму одной капсулы с дозировкой 200 мг (или одной мерной ложке жидкой формы) 4 раза в день.

Капсулы разжёвывать не нужно, их глотают целыми, для удобства запивая необходимым количеством жидкости. Делить капсулу, оставляя её раскрытой до следующего приёма, не рекомендуется.

Применение для детей

Детям младше шести лет удобнее давать суспензию: она легко проглатывается, сладко пахнет и приятная на вкус. По отзывам, дети пьют её с удовольствием. Перед употреблением важно взболтать бутылочку, чтобы равномерно распределить действующее вещество. Нельзя принимать дольше недели. Проконсультируйтесь с врачом.

Дозировка из инструкции для детей:

• Детям от 2х до 7и лет рекомендовано принимать 600 мг Энтерофурила в сутки. Это либо три капсулы по 200 мг в течение дня через одинаковые интервалы времени, либо три ложки суспензии по такой же схеме.
• Пациентам в возрасте от полугода до двух лет прописывают по 100 мг четырежды в сутки, что соответствует суточной норме в 400 мг. Это равняется приёму половины мерной ложки за один раз.
• Ребёнку, возраст которого не превышает полгода, показана половина детской суточной нормы - 300 мг. Принимают суспензию по половине мерной ложки трижды в сутки через одинаковые временные интервалы. Маленьким пациентам в возрасте до месяца описываемое лекарство не назначают.

Применение лекарства во время беременности и лактации

Информации о негативном влиянии действующего вещества Энтерофурила на плод нет. Потому в случае необходимости врач может назначить описываемый препарат беременной женщине.

Клинические исследования подтверждают, что нифуроксазид не попадает в систему кровообращения, а значит и в молоко матери и не вредит ребёнку. Поэтому применение лекарства допустимо во время грудного вскармливания.

Противопоказания и побочные действия

Данных о случаях передозировки лекарственным препаратом не поступало. Медикамент при приёме, согласно инструкции по применению, легко переносится, редко провоцирует возникновение побочных эффектов. В отдельных случаях возможно проявление аллергии в виде дерматологической реакции (крапивница). На скорость реакции и возможность управлять транспортным средством или другими механизмами лекарство не влияет.

Противопоказаний у Энтерофурила практически нет, кроме индивидуальных реакций на компоненты препарата. В редких случаях наблюдается усиление симптомов: рвоты, диареи, тошноты. Также недопустимо назначать лекарство новорождённым до одного месяца и недоношенным младенцам.

Нежелательно во время лечения принимать дополнительно препараты, содержащие этиловый спирт.

Аналоги

Нифуроксазид применяют в своей продукции многие фармацевтические компании в России, Польше, Германии. Такая популярность обусловлена относительной безопасностью препарата, сочетающейся с широким спектром воздействия. Среди аналогов выделяют такие лекарства:

• Нифуроксазид (590 рублей, суспензия);
• Эрсефурил (547 рублей, суспензия);
• Стопдиар (359 рублей, суспензия).

Только в капсулах выпускаются аналоги Эрсефурил и Экофурил. Стоит второй препарат практически вдвое дешевле первого. В Украине национальный аналог производят в Виннице под названием Лекор. Ориентировочная стоимость суспензии 55 грн (130 рублей).

Цена

Стоимость суспензии Энтерофурила колеблется в разных аптеках от 400 до 550 рублей. При этом аналоги можно купить дешевле.

Лечение определённых состояний связывают с конкретными лекарствами. Фурацилин ассоциируется с промыванием ран, активированный уголь с отравлением, а нифуроксазид с диареей. Любой путешественник подстрахует себя от поноса и возьмёт в дорогу лекарства от диареи. В походных условиях частенько имеет место обсеменение микробами воды или еды, особенно овощей и фруктов. Поэтому приём пищи в данной ситуации может закончиться отравлением. Пища, заражённая бактериями, вызывает кишечные инфекции. Выход в данной ситуации один, инфекцию надо лечить антимикробными препаратами.

Нитрофураны нашли широкое применение в лечении отравления инфекционного генеза. Здесь сыграли важную роль некоторые уникальные особенности этой группы препаратов. Яркий представитель этой группы - «Энтерофурил». Действующим веществом, которого является нифуроксазид. Благодаря способности быстро подавлять инфекцию, «Энтерофурил» при отравлении стал препаратом выбора, даже когда возбудитель ещё неизвестен (эмпирический подход).

Весьма простой вопрос, является ли «Энтерофурил» антибиотиком, поставит многих людей в тупик. Да, по результату действия нитрофураны похожи на антибиотики, но по происхождению они абсолютно разные.

Что их сближает?

1. Они относятся к одной группе - антимикробные препараты.
2. Убивают болезнетворных возбудителей.
3. Нитрофураны принимаются при тех же состояниях, что и антибиотики.

Что их отличает?

Антибиотик - это продукт деятельности микробов. Микробы, чтобы выжить, создают вещества губительные для других микробов. Человечество заставило работать микробы на себя. Сначала выделяют эти вещества, а затем используют для лечения болезней, вызванных другими микробами.

Производство нитрофуранов не имеет ничего общего с микроорганизмами. Это творение рук человека. Создаётся некая химическая структура, которая ломает одну из функций бактерии и в итоге она погибает.

сырьё для нитрофуранов

Производство антибиотика дело затратное. Микроорганизмы нужно вырастить, выделить, очистить и плюс усовершенствовать. Антибиотики первого этапа фактически уже устарели, поэтому их улучшают, добавляют им новые свойства, усложняют формулу.

Для нитрофуранов нужно недорогое сырьё-фурфурол - кукурузные початки, опилки либо другие аналогичные продукты.

Современные антибиотики мощнее, имеют широкий спектр действия, требуются меньшие дозы, реже принимаются.

Нитрофураны более специфичны, активны в узком диапазоне болезней. Правильнее будет сказать, что нитрофураны - это не антибиотики, это антимикробные препараты.

Применение «Энтерофурил» при отравлении

Источником отравления являются бактерии и простейшие, которые попадают в организм фекально-оральным путём. Заражение происходит в быту, через воду либо пищу. Массовый характер отравлений имеет летний период. Вирусы становятся виновниками интоксикации в зимний период. «Энтерофурил» при пищевом отравлении может применяться в любое время года, если причиной является:

Места с низкой санитарно-гигиенической обстановкой имеют высокий процент обсеменения кишечной палочкой. Заболевание обычно возникает через сутки или несколько часов. Начинает подташнивать, появляется отвращение к пище, в дальнейшем присоединяется рвота. Налицо все признаки инфекционного отравления.

Можно ли применить «Энтерофурил» при инфекционном отравлении? Без сомнения, есть все показания.

«Энтерофурил» при отравлении у взрослых принимается по 1 капсуле (200 мг) четыре раза в день. Курс до семи дней. Облегчение наступает через 2 дня, поэтому приём, как правило, прекращают. Специально для таких случаев существует упаковка из 8 таблеток. Как раз на два дня!

Применение «Энтерофурил» при отравлении у ребёнка

Чтобы лекарство нашло применение в детской практике, оно должно соответствовать определённым требованиям:

«Энтерофурил» при отравлении у детей отвечает всем требованиям идеального препарата. Он эффективен против бактерий, которые являются причиной пищевых отравлений. Это кишечная палочка, сальмонелла, шигелла. На них он действует бактериостатически - бактерии замирают и перестают размножаться, а также бактерицидно - убивает. При минимальных дозах проявляется бактериостатический эффект, а при максимальных - бактерицидный.

Что касается безопасности - это отличный вариант. «Энтерофурил» при отравлении у ребёнка не вызывает дисбактериоз. Причина - в особенности препарата. Его химическая формула не опасна для полезных микробов кишечника ребёнка. Уничтожая, патогенные бактерии, «Энтерофурил» сохраняет полезные. Такая избирательность важна для кишечника растущего организма. Более того, «Энтерофурил» можно применить в том случае, когда приём антибиотиков привёл к размножению вредных микробов и вызвал дисбиоз, сопровождающийся поносом.

Второй момент - «Энтерофурил» действует только в кишечнике. Установлено, что принимая лекарство внутрь, его присутствие в крови не обнаруживается. Принятый «Энтерофурил», оказывает лечебное действие и выходит с калом. Таким образом, курс лечения «Энтерофурилом» у детей является безопасным и щадящим.

У лекарства есть специальная детская форма - порошок для приготовления суспензии. Прилагается мерная ложечка, расчёт - 5 мл в полной ложечке. Вкус приятный, банановый. Важно, чтобы дети не выплёвывали лекарство.

Приём в детской практике:

• деткам с месяца до полугода - по 2,5 мл (половину мерной ложечки) трижды в день;
• с 7 месяцев до 2 лет - по 2,5 мл четыре раза в день;
• с 3 до семи лет - по 5 мл (одна ложечка) трижды в день;
• с 8 лет и далее - по 1 ложке либо 1 капсула (200 мг) четыре раза в день.

Курс лечения - неделя. Приём лекарства не привязан к еде. Капсулу не следует разжёвывать, она проглатывается целиком и запивается водой.

Внимание: детям до 7 лет капсулы не показаны, а только суспензия.

«Энтерофурил» - аналоги

Обычно на фармацевтическом рынке существует немало похожих препаратов. Чтобы не сомневаться, необходимо обращать внимание на действующее вещество.

Аналоги «Энтерофурил» - это препараты, которые в своём составе имеют нифуроксазид. По основным характеристикам эти лекарства аналогичны. Отличаются они лишь страной-производителем и вспомогательными компонентами. К таким лекарствам относятся:

Несмотря на то что появилось большое количество современных антибиотиков, группа препаратов нифуроксазида при отравлении не утратила значение. Наоборот, приобрела популярность из-за растущей устойчивости бактерий к антибиотикам. К нитрофуранам редко вырабатывается устойчивость возбудителя. Это значит, что не придётся менять антимикробный препарат.

Доказано, что эта группа может назначаться «вслепую», без идентификации штамма патогенна. Пока будем определяться с возбудителем, уже наступит выздоровление. Никто не хочет лечить последствия антибиотикотерапии! Нитрофураны с этой точки зрения будут самыми безопасными. Они действуют только в пределах кишечника, нигде не накапливаются и в кровь не всасываются. Поэтому «Энтерофурил» редко вызывает осложнения и побочные реакции.

Энтерофурил инструкция

Энтерофурил относится к группе противомикробных средств, обладающих широким спектром действия.

Данное лекарство назначают для устранения инфекционной диареи , оно не оказывает системное действие.

В качестве активного вещества используется нифуроксазид.

Доказано бактериостатическое, бактерицидное воздействие Энтерофурила. Также препарат активен в отношении большинства возбудителей инфекционных заболеваний ЖКТ. Выраженность противомикробного эффекта зависит от величины дозы. Низкая дозировка дает бактериостатическое действие, а высокие дозы оказывают бактерицидное действие.

Основа бактериостатического действия – ингибирование активности дегидрогеназы, в результате чего наступают нарушения в биосинтезе важных веществ внутри клеток бактерий. Блокировка дыхательной цепи, угнетение цикла трикарбоновых кислот в клетке приводит к потере способности размножаться.

Основа бактерицидного действия – способность Энтерофурила разрушать мембрану бактериальных клеток при применении высоких дозировок. Из-за нарушения целости мембраны клетка бактерии погибает.

Также препарат угнетает продукцию экзотоксинов вредоносными бактериями. Раздражение эпителия кишечника уменьшается, продукция жидкости в просвет ЖКТ происходит в меньших объемах.

После приема Энтерофурила активируются системы иммунитета. Большой плюс данного лекарства – оно не угнетает непатогенную флору, соответственно не развивается дисбактериоз . Пероральное применение не вызывает абсорбцию в ЖКТ, возникновение системного эффекта. Концентрация препарата наиболее высока в кишечнике. Средство выводится вместе с калом.

Также можно назначать данное лекарство при вирусной диарее , так как прием средства значительно уменьшает риск развития бактериальной суперинфекции.

Побочные эффекты

Чаще всего Энтерофурил переносится без неприятных последствий. Но отмечаются единичные случаи развития аллергии , в основном она проявляется в форме крапивницы.

Энтерофурил при беременности

Нет данных о негативном влиянии препарата на плод. Но при беременности его принимать не желательно.

Средство не выделяется с грудным молоком, поэтому его можно принимать в период грудного вскармливания .

Энтерофурил лекарственное взаимодействие

Эффективность Энтерофурила снижается при одновременном приеме с сорбентами. Не желательно его назначать с лекарствами, в состав которых входит этиловый спирт.

Энтерофурил показания к применению

Показаниями к применению Энтерофурила являются: ятрогенная диарея, возникшая после приема противомикробных средств; хронический понос при колите; хроническая , имеющая бактериальную этиологию (если нет признаков гельминтной инвазии); в зависимости от показаний препарат назначают при диарее неизвестного происхождения.

Энтерофурил применение

Детям в возрасте более 7 лет и взрослым назначают суспензию или капсулы Энтерофурила. Если же пациенту менее 7 лет, следует применять исключительно суспензию.

В зависимости от особенностей конкретного случая врачом определяется дозировка и длительность лечения.

Стандартная доза - 200 мг с кратностью 4 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 800 мг. Курс лечения длится около 7 дней.

Детям 2 – 7 лет назначают одну мерную ложку суспензии 3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 600 мг. Длительность курса лечения ограничивается 7 днями.

Детям в возрасте 7 месяцев – 2 лет дают по половине мерной ложки 3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 400 мг. Если же ребенку менее 7 месяцев и более 1 месяца, то ему нужно давать по половине мерной ложки 2 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Энтерофурил до или после еды

Энтерофурил допустимо принимать и до и после принятия пищи. При этом капсулу глотают целиком, запивая достаточным объемом жидкости. Крайне нежелательно нарушать целостность капсулы, делить ее. Суспензию требуется тщательно взболтать перед применением. Для удобства в комплект входит мерная ложка.

Энтерофурил от поноса

Энтерофурил эффективен для избавления от поноса различной бактериальной этиологии. По назначению врача можно использовать Энтерофурил для лечения вирусного поноса, для прекращения диареи неизвестного происхождения.

Препарат обладает прекрасным терапевтическим эффектом в отношении лечения поноса . Этот факт подкреплен многочисленными восторженными отзывами.

Энтерофурил для детей

Энтерофурил не вызывает дисбактериоз. Кроме того, после приема данного препарата практически никогда не возникают побочные эффекты. Плюс высокое качество средства и эффективность. Эти факторы позволяют назначать лекарство уже с самого раннего возраста. Совсем маленьким малышам можно принимать суспензию. Она обладает приятным запахом и вкусом, поэтому дети пьют ее без возражений.

Самостоятельно начинать давать Энтерофурил детям не рекомендуется. Лечения проводится по назначению и под контролем врача.

Энтерофурил суспензия

В 5 мл препарата в виде суспензии содержится 200 мг активного вещества нифуроксазида.

Вспомогательными веществами являются: натрия гидроксид, сахароза, метилпарагидроксибензоат, карбомер, этанол 96%, лимонная кислота, банановый ароматизатор, дистиллированная вода.

Суспензия обладает густой консистенцией, желтым цветом и банановым запахом.

Энтерофурил сироп

Часто можно услышать название Энтерофурил сироп для детей. На самом деле препарат выпускается только в двух видах: гранулы и суспензия. Но из-за высокой густоты, бананового запаха и желтого цвета суспензию именуют сиропом.

Энтерофурил аналоги

Аналогами Энтерофурила являются: Лекор,