Энурез. Ночной энурез у детей, подростков и взрослых – причины и лечение. Лечение энуреза в израиле Специалист ночной энурез швейцария

Лечение ночного недержания мочи в Израиле

Энурез считается весьма распространенной патологией, которой несколько больше подвержены мальчики, чем девочки. Относится ночное недержание мочи к категории возраст-зависимых состояний. Это означает, что частота встречаемости его по мере взросления ребенка прогрессивно уменьшается: среди подростков энурез обнаруживается не более, чем у 2%, а к 18-летнему возрасту - им страдает только каждый сотый индивид. Среди взрослых ночной энурез диагностируется приблизительно у 0,5%.

Говоря об энурезе, следует отметить, что регулярное ночное недержание мочи у малышей в возрасте до двух лет в отсутствии аномалий развития и приобретенных заболеваний урогенитального тракта является физиологическим. К шестилетнему возрасту, когда нормально развивающийся ребенок достигает полного контроля над функциями мочевого пузыря, опасения должны возникнуть, если он оставляет мокрой свою постель чаще, чем раз в три недели.

Детям старше шести лет, имеющим данную проблему, обязательно нужно пройти комплексное обследование и посетить как минимум, педиатра, детского уролога, детского гинеколога (для девочек) и детского невропатолога. В зависимости от ситуации могут потребоваться также консультации психиатра, эндокринолога, нефролога, физиотерапевта и других докторов. Такое обилие специалистов, принимающих участие в ведении маленьких пациентов с энурезом, отображает все разнообразие причин, способных приводить к появлению у детей недержания мочи.

В их числе: отягощенная наследственность, инфекции мочевых путей (в особенности у девочек), пережитый сильный психоэмоциональный стресс (например: разлука с матерью на срок от одного месяца, рождение брата/сестры, распад семьи, смена места жительства, госпитализация, несчастный случай и пр.), сексуальное насилие, низкий социально-экономический статус, наличие структурных аномалий почек и других отклонений в развитии (включая задержку речи и моторики), приучение к горшку, начавшееся после достижения ребенком возраста 20 мес., и т.д. В Израиле обследование детей с энурезом проходит на самом современном оборудовании. В соответствии с показаниями ребенку проводятся такие диагностические процедуры, как урофлоуметрия, цистография, УЗИ почек, сонография мочевого пузыря, цистоскопия, лабораторные анализы на предмет наличия инфекций, психологическое тестирование и т.д. Только определив, природу и характер энуреза, т.е. является он первичным либо вторичным, израильские доктора составляют персонализированный план лечения больного, делая ставку на комплексный подход и исключительно передовые, высокоэффективные методики.

Неотъемлемая составляющая успешного лечения энуреза в Израиле - это когнитивно-поведенческая психотерапия, т.к. у таких детей очень часто имеются те либо иные психологические проблемы. Сеансы психотерапии призваны устранить эмоциональные расстройства и необходимым образом изменить поведение ребенка, его распорядок дня, пищевой и питьевой режимы. При обнаружении сопутствующих психических и психологических отклонений психотерапевт делает акцент на их устранение, потому как всегда есть взаимосвязь между возникновением энуреза и психоэмоциональным состоянием маленького пациента.

Довольно быстрому регрессу клинической симптоматики и уменьшению выраженности энуреза способствует правильная лекарственная терапия. Единой, общепринятой схемы медикаментозной терапии и какого-то универсального препарата от энуреза в настоящее время не существует. В израильских клиниках к подбору лекарств специалисты относятся с особой тщательностью и большой осторожностью: во-первых, они применяют медпрепараты только последних поколений, дающие минимум побочных реакций, во-вторых, назначают их исключительно высококвалифицированные детские врачи-психиатры.

Говоря о лечении ночного недержания мочи в Израиле, нельзя не сделать акцент на поведенческой терапии. Иногда доктора рекомендуют использовать специальную простыню либо аппарат, предупреждающий посредством звукового сигнала о выделении первых капель мочи. Данный вариант лечения энуреза у детей абсолютно безопасен и уже доказал свою высокую эффективность. При срабатывании звукового сигнала ребенок просыпается и, таким образом, постепенно у него вырабатывается способность при позывах на мочеиспускание пробуждаться самостоятельно. При применении этого метода желательно прибегать к различным поощрениям, маленьким вознаграждениям ребенка за каждый успех, а особенно - за ночное вставание в туалет.

Специалисты израильских клиник строят весь процесс лечения детского энуреза так, чтобы маленький пациент ощущал себя в безопасной и комфортной среде. Борьба с этой проблемой - процесс длительный и кропотливый, сроки госпитализации, как правило, составляют не менее месяца.

Ночной энурез – это проблема особенно распространенная среди детей младше 10 лет, но может проявляться даже в зрелом возрасте.

Исследуем причины, характер и возможные средства предотвращения ночного недержания мочи.

Что такое ночной энурез

Термин энурез относится к болезни, которая заключается в непроизвольном мочеиспускании во время ночного сна . Такие случаи должны повторяться не менее 2-х раз в неделю в течение 3 месяцев подряд, после 5 лет. Это «обычное» и довольно распространенное явление у детей дошкольного возраста, но может коснуться даже взрослых .

Хотя в большинстве случаев энурез не связан с патологическими нарушениями, он может оказывать психологически неблагоприятное влияние на ребёнка или взрослого, а иногда ограничивать его социальную жизнь .

Исцеление от расстройства происходит спонтанно у 15% детей, во всех остальных случаях необходимо вмешаться с помощью различных стратегий.

Классификация ночного недержания мочи

Энурез может быть разделен на несколько категорий, в зависимости от того, как проявляется и с чем связан.

Первое подразделение основывается на связи энуреза с другими заболеваниями:

  • Независимый энурез : появляется самостоятельно и не привязан к другим патологиям.
  • Зависимый энурез : это тип ночного недержания мочи ассоциируется с патологическими состояниями с участием нервной системы, мочевыводящих путей или заболеваниями обмена веществ.

Независимый энурез, в свою очередь, может быть подразделен на следующие типы (в зависимости от клинических проявлений):

  • Первичный : в эту категорию попадают все те люди, которые мочатся в постель постоянно и без остановки. Следовательно, они не могут контролировать мочевой пузырь или сфинктер мочевого пузыря еще не полностью развит.
  • Вторичный : возникает, когда субъект, который приобрел контроль над сфинктером мочевого пузыря в период времени между 3 и 6 месяцами, снова начинает мочиться в кровать.
  • Энурез с ночной симптоматикой , то есть потеря мочи происходит только ночью. Ночное недержание мочи, как правило, проявляется в первые часы сна (примерно, в течение первых трех часов), и редко когда потеря мочи происходит во время REM-фазы сна .
  • Энурез с дневной симптоматикой : в этом случае симптомы возникают даже в течение дня. Этот тип ночного недержания мочи поражает, в основном, девочек в возрасте до 9 лет и может быть связан с различными проявлениями в поведении, такими как слишком долгое сдерживание позывов сходить в туалет, слишком частое или слишком редкое посещение туалета.

Когда энурез появляется у взрослых, более корректно говорить о недержания мочи .

Патологические и психологические причины энуреза

Причины ночного энуреза у ребенка и подростка, в основном, связаны с явлениями психологического характера, особенно это касается вторичного энуреза.

В этом случае причиной могут быть:

  • Родители : напряженность в отношениях между родителями, постоянные конфликты, расставание или развод, могут вызвать у ребенка эпизоды (спорадические или повторяющиеся) энуреза. Тогда недержание мочи является способом выражения дискомфорта, который испытывает ребёнок, и который он не может выразить другим способом.
  • Рождение ещё одного ребенка : появление младшего брата или сестры – большой стресс для ребёнка, особенно, если до этого всё внимание родителей было на нём. В этом случае, возможно, ребёнок бессознательно пытается привлечь внимание родителей, мочась по ночам в постель.
  • Школа : посещение образовательного учреждения может быть причиной ночного энуреза как у детей, так и у подростков. У детей из-за стресса начала школьного обучения (например, переход от детского сада к начальной школе). У подростков ночной энурез может появиться как следствие неприятных событий, произошедших в школе, например, издевательства.
  • Насилие : дети и подростки, ставшие жертвами физического или психологического насилия, могут столкнуться с проблемой ночного энуреза, как последствие стресса или способ выразить свой дискомфорт.

Иначе обстоит дело в случае первичного энуреза, который, как правило, имеет органические причины :

  • Врожденные причины : такие, как задержка созревания сфинктера мочевого пузыря, наличие внесфинктерного мочеточника или других пороков развития мочевыводящих путей, могут быть причиной ночного энуреза.
  • Гормональный дефицит : некоторые дети имеют дефицит гормона АДГ (антидиуретический гормон или вазопрессин). В нормальных условиях производство этого гормона приводит к тому, что в течение ночи мочи образуется значительно меньше, чем днём. Нехватка этого гормона, в силу различных причин, может приводить к эпизодам ночного энуреза.

В случае, если кроме ночного недержания мочи, появляются так же дневные симптомы, то причиной могут быть другие патологии:

  • Инфекции мочевыводящих путей : лица, страдающие от инфекции мочевыводящих путей, такой как цистит, имеют увеличенную частоту мочеиспускания и сильные позывы к мочеиспусканию, что может привести к эпизодам ночного энуреза.
  • Чрезмерное выделение мочи : нарушение обмена веществ, такие как сахарный диабет, вызывают трудности с удержанием большого количества мочи и возможным эпизодам ночного энуреза из-за потери способности сдерживать позывы.
  • Неврологические расстройства : заболевания, которые влияют на нервную систему, такие как эпилепсия или лунатизм, могут привести к энурезу из-за невозможности контроля процесса мочеиспускания.

Причины недержания мочи у взрослых

Энурез у взрослых – редкое явление, и может быть связано как с патологическими, так и непатологическими причинами. Некоторые причины являются общими с оными у детьми, например, связанные с неврологическими заболеваниями (травмы позвоночника, сомнамбулизм, эпилепсия) или недостаток АДГ.

В то время как другие являются специфичными для взрослых людей, например:

  • Пожилой возраст : пожилые, из-за потери мышечного тонуса, в том числе и сфинктеров, нередко сталкиваются с явлением недержания мочи, как дневного, так и ночного. В этом случае, следовательно, энурез связан с неполным закрытием сфинктера мочевого пузыря из-за преклонного возраста . У пожилых людей энурез так же часто связан с заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера или старческое слабоумие, при которых отсутствует неврологический контроль мочеиспускания.
  • Женский пол : у женщин причины ночного энуреза разные. Первой причиной является беременность: увеличивающаяся матка давит на мочевой пузырь и может вызвать непроизвольное и внезапное мочеиспускание как днём, так и ночью. Другая причина, потеря мышечного тонуса мускулатуры тазового дна , обусловленная, в большинстве случаев, родами. Женщины в период менопаузы из-за гормональных изменений так же могут столкнуться с проблемой энуреза. Кроме того, женщины больше подвержены риску заражения и развития цистита, который может быть причиной ночного энуреза.
  • Мужской пол : энурез у мужчин часто коррелирует с доброкачественной гипертрофией предстательной железы , при которой увеличенная предстательная железа давит на мочевой пузырь и изменяет поток мочи.

Диагностика у взрослых и детей

Несмотря на то, что энурез – это преходящее явление, в большинстве случаев, но, если оно не связано с травмирующим событием психологического характера, следует обратиться к педиатру, в случае детей, или к урологу, в случае подростков и взрослых.

Диагностика энуреза включает в себя:

  • Анамнез : представляет собой основной инструмент диагностики, особенно у детей. Врач задаст вопросы на тему индивидуального развития расстройства, сопутствующих травматических событий психологического характера, о присутствии органических изменений.
  • Целевое исследование : включает в себя пальцевое ректальное исследование у мужчин, чтобы проверить, состояние предстательной железы, и исследование органов малого таза у женщин для оценки состояния мышц органов малого таза.
  • Диагностические исследования : включают в себя анализ мочи и крови, чтобы исключить инфекции или метаболические заболевания, и анализы, чтобы оценить состояние здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путей, например, УЗИ.
  • Психо-поведенческое обследование : у детей может быть полезно выполнение психо-поведенческой экспертизы у детского психолога, с тем чтобы выявить наличие проблем психологического характера.

Средства лечения ночного недержания мочи

Естественным средством лечения ночного энуреза является фитотерапия , которая особенно часто используется у взрослых с инфекцией мочевыводящих путей.

Наиболее часто применяются:

Толокнянка : содержит арбутосид и дубильные вещества, имеет дезинфицирующее и антибактериальное действие в отношении мочевыводящих путей. Вы можете использовать её в виде отвара (2 г листьев на 150 мл воды, фильтруют и пьют по 3-4 чашки в день), экстракта (сухой – 2 г в день, жидкий – 30-60 капель в день, в зависимости от возраста и клинической картины) или настойки (40 капель около трёх раз в день).

Смесь трав : содержит настойку хвоща, зверобоя, мелиссы и дуба черешчатого, каждый из которых присутствует в дозе 0,015 мл. Принимают по 30 капель за час до сна и 30 капель прямо перед сном.

Лекарства от энуреза

Лекарства для лечения ночного энуреза используются во всех тех случаях, когда первичный энурез связан с нарушениями органо-патологической природы. Используют как у детей, желательно подростков в возрасте от 11 до 14 лет, так и у взрослых. Препаратом выбора является десмопрессин .

Это лекарство аналог вазопрессина или АДГ, гормона, который способствует усвоению воды на уровне почек, таким образом, уменьшается количество образующейся мочи. Во всех случаях энуреза отмечается дефицит синтеза АДГ, что приводит к эпизодам ночного недержания мочи.

Из других препаратов, которые могут быть использованы в случае гиперактивного мочевого пузыря, можно назвать оксибутинин .

Психотерапия и другие технологии борьбы с энурезом

Для лечения любого типа энуреза, как у взрослых, так и у детей, можно использовать и другие средства, которые включают в себя:

  • Сеансы психотерапии : особенно показаны детям и подросткам, имеющим вторичный энурез. Следует обратиться в специализированный центр психоанализа детей и подростков, в которых специалисты знакомы с методами лечения этой проблемы. Продолжительность и частота сессий будут определены психоаналитиком вместе с пациентом и, при необходимости, родителями.
  • Матрасы и трусики с сигнализацией : существуют устройства, которые имеют датчик, измеряющий влажность и активирующийся, как только вы начинаете мочиться в матрас или постельное белье. Датчик подаёт сигнал, и ребёнок, теоретически, должен прекратить мочеиспускание. Успех достигается в 70% случаев, а в оставшихся процентах ребёнок продолжает спать, несмотря на «тревогу».
  • Гигиенические трусики и прокладки : эти элементы могут быть использованы как у детей, так и у подростков, чтобы смягчить чувство психологического дискомфорта, которое они получают, просыпаясь в мокрой постели. Такое решение проблемы ночного энуреза может быть хорошей уловкой для того, чтобы дети и подростки могли иметь социальную жизнь, участвовать в школьных экскурсиях или спать у друзей дома без беспокойства о мокрой постели.

Правил поведения, чтобы ребёнок не писал в кровать

Существуют некоторые виды поведения , которые могут предотвратить у детей ночное недержание мочи в ночное время.

Из таких поведенческих стратегий, действенных в случае подростков и взрослых, мы можем упомянуть:

  • Полное опорожнение мочевого пузыря перед сном.
  • Меньшее питьё жидкостей во время ужина и перед сном.
  • Не винить ребёнка за «мокрую постель» и не наказывать его, всегда сохранять позитивный настрой и поощрять его.
  • Если у Вас есть возможность, то разбудите ребенка ночью (достаточно 1-2 раз) и принести в ванную, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
  • Избегайте приема алкоголя или кофеина вечером, так как они имеют мочегонный эффект.

Энурез – патологическое состояние, характеризующееся недержанием мочи у детей старше 5 лет. Чаще всего мочеиспускание наблюдается во время глубокого сна.

Энурез может быть вызван разными причинами: различными инфекциями, аномалиями в развитии мочевого пузыря и нарушениями функций мочеполовой системы, незрелостью или патологиями нервной системы, а также стрессами, неврозами.

Чаще всего расстройство выражено не слишком ярко – «мокрые» ночи чередуются с «сухими». Однако даже такая форма заболевания тяжело сказывается на психическом состоянии детей. Дети, с которыми случаются подобные эпизоды, могут быть социально дезадаптированы, т.е. их способность к интеграции в детские коллективы значительно снижена. Наличие энуреза нередко порождает конфликтные ситуации в собственной семье.

Надо сказать, что недержание мочи у детей иногда способствует развитию таких осложнений, как инфекции мочевых путей. В большинстве случаев медики не считают энурез серьезным заболеванием, однако принимать меры по устранению нарушения, конечно, необходимо. Проблема, которая является для ребенка травмирующей, если ее не пытаться решать, будет обостряться.

Лечением энуреза должен заниматься уролог вместе с детским психологом. Причем в каждом конкретном случае схема лечения выбирается индивидуально.

Лечение энуреза за рубежом

Энурез относится к категории не столько физиологических, сколько психологических заболеваний. Поэтому методика его лечения в зарубежных клиниках сводится к тому, чтобы выработать у людей, которые страдают подобным недугом, условный рефлекс на мочеиспускание.

Для этих целей используются современные приборы, которые крепятся на ночь к нижнему белью и при непроизвольном ночном мочеиспускании извещают об этом пациента звуковым сигналом. Такая методика эффективна при лечении энуреза у детей в возрасте до 18 лет, однако может с успехом использоваться и при борьбе с заболеванием, которое развивается у людей пожилого возраста.

Кроме выработки условного рефлекса при лечении энуреза за рубежом нередко используются антидепрессанты и седативные лекарственные препараты, которые позволяют нормализовать работу нервной системы пациентов.

Также с людьми, которые страдают подобным недугом, работают опытные психологи, которые помогают пациентам разобраться в собственных страхах, найти и устранить причины, которые провоцируют самопроизвольное мочеиспускание во время сна.

Где лечить энурез?

Лечение энуреза за границей возможно во многих зарубежных клиниках, представленных на нашем сайте (см. меню в левой части страницы). Это, например, могут быть такие клиники, как:

Медицинский центр имени Хаима Шиба является самым крупным лечебным учреждением страны и ведущим медицинским центром Ближнего Востока. В распоряжении центра – 150 отделений и клиник.

Университетская Клиника Мюнхена является многопрофильным медицинским учреждением и предлагает свои услуги практически по всем направлениям медицины. Тесно сотрудничает со многими известными клиниками США и Европы.

Клиника «Веллингтон» - многопрофильная частная клиника Великобритании, одна из самых крупных в стране. За счет высокого качества обслуживания и эффективности применяемых методик эта клиника смогла завоевать прекрасную репутацию.

Клиника «Герцлия Медикал Центр» является одной из лучших частных больниц Израиля, принимающей пациентов со всего мира. В больнице работает более 500 ведущих врачей. Лаборатории оснащены по последнему слову техники.

Университетская клиника Дюссельдорфа – многопрофильная клиника, предлагающая широкий комплекс диагностических и лечебных услуг. Клиника располагает огромным спектром терапевтических возможностей.

Больница Джона Хопкинса – многопрофильное медицинское учреждение, оказывающее пациентам как терапевтическую, так и хирургическую помощь. Это учреждение находится у истоков современной американской медицины.

Университетская больница Цюриха – один из крупнейших и наиболее значимых медицинских центров Европы, получивший широкую известность благодаря немалым достижениям в области медицинской практики и научных исследований.

Американский госпиталь в Париже - частное многопрофильное медицинское учреждение. Высоким результатам выздоровления сопутствует индивидуальный подход и применение новейших достижений медицины.

Ночной энурез

Ночное недержание мочи, или ночной энурез, было известно уже врачам древности. Это страдание описано в большом количестве исследований. Как в нашей стране, так и за рубежом врачи многих поколений пытались определить причины энуреза, разработать методы его лечения, но до сих пор эти вопросы полностью не решены. Нет единой точки зрения, не существует и общепризнанного высокоэффективного метода лечения.

Прежде всего следует отметить относительную тяжесть этого заболевания: хотя оно и не является опасным для жизни, но создает очень много неудобств как для самого ребенка, так и для окружающих, в первую очередь - родителей.

В ряде случаев это заболевание является причиной выраженных депрессивных и невротических состояний больных, которые считают себя неполноценными; этому способствуют насмешки товарищей и наказания, которым нередко подвергают больных энурезом. В результате снижается работоспособность детей, ухудшается успеваемость, а самое главное - усугубляется тяжесть самого заболевания.

В возрасте 18–20 лет энурез имеет тенденцию к самоизлечению; при этом в большинстве случаев исчезают и сопутствующие невротические и депрессивные явления, однако не всегда.

Следует отметить значительную распространенность заболевания среди детей и подростков: 6-18 %, а по некоторым данным - даже 28 %. Отмечается также, что у мальчиков энурез наблюдается в 1.5–4 раза чаще, чем у девочек.

Кратко остановимся на некоторых взглядах на этиологию (причины) этого страдания.

Существует мнение, что энурез - органическое заболевание или следствие органического заболевания мочеполовой системы или органического поражения нервной системы. К таким органическим порокам относили фимоз (сужение крайней плоти), различные аномалии строения мочевого пузыря, незаращение дужек поясничных и крестцовых позвонков и др. Однако эти предположения не находят достоверных подтверждений в анализе фактического материала.

В других теориях энурез рассматривается как функциональное страдание. При этом особенное значение придается тому обстоятельству, что большинству больных присущ крепкий и глубокий сон; его-то многие авторы и считают основной причиной ночного недержания мочи, хотя вернее было бы думать, что крепкий сон может только способствовать проявлению энуреза. У части детей акт мочеиспускания обусловлен содержанием сновидений - ребенку представляется, что он мочится в уборной или на улице.

В ряде теорий большое внимание уделяется отсталости физического и психического развития как причине энуреза. Одни авторы считают энурез наследственным заболеванием, другие указывают на сочетание особого наследственного предрасположения и неблагоприятных условий среды. При этом значительная роль отводится невропатической конституции. Практика показала, что энурез наблюдается преимущественно у больных со слабым (49 %) или холерическим (35 %) типом нервной системы. Именно эти особенности, а не сам энурез, по-видимому, и наследуются.

В настоящее время многие исследователи придерживаются физиологической точки зрения, согласно которой ночной энурез является условно-рефлекторным страданием, при котором недостаточно функционирует сторожевой пункт мочеиспускания в коре головного мозга. Различают первичный и вторичный энурез.

Первичный энурез , начиная с самого рождения, продолжается в течение всего периода болезни по типу безусловного (врожденного) рефлекса. Как известно, у новорожденного при накоплении определенного количества мочи в пузыре происходит раздражение внутренних рецепторов стенок пузыря, и наступает акт мочеиспускания. В дальнейшем, по мере развития ребенка, при правильном уходе за ним вырабатывается условный рефлекс. В результате позывы на мочеиспускание приводят ребенка к пробуждению. При неправильном воспитании этот условный рефлекс может остаться невыработанным.

В дальнейшем может образоваться порочный условный рефлекс, при котором сама обстановка, предшествующая сну, становится раздражителем, вызывающим мочеиспускание; при этом разорвать такой порочный круг бывает очень трудно.

Вторичный энурез - заболевание невротического типа - возникает в возрасте 3–7 лет, т. е. после того, как уже был выработан условный рефлекс пробуждения при позывах к мочеиспусканию. В основе возникновения вторичного энуреза лежит ряд патологических механизмов психогенного или телесного характера.

При обследовании ни у одного из больных (23 чел.) не было выявлено каких-либо органических поражений мочеполовой системы. В то же время у них имели место выраженные невротические и депрессивные явления.

В процессе лечения некоторые дети (при очень глубоком сне) нуждаются в принудительном пробуждении. В таких случаях с целью некоторого снижения глубины сна им назначают небольшие дозы кофеина, а примерно за полчаса до обычного мочеиспускания ребенка будят. Однако принудительное пробуждение является нефизиологичным.

Наибольшее значение придается диетотерапии, которая проводится по методике Н.И. Красногорского с небольшими изменениями. В первой половине дня употребление жидкости не ограничивается, после 17 часов - значительно сокращается. Пища содержит малое количество соли, что способствует быстрому выведению из организма жидкости. Перед укладыванием в постель больным дают 2.0–3.0 г. поваренной соли, растворенной в небольшом количестве воды, или 50 г. селедки с черным хлебом. Такая диета назначается на срок до 2 месяцев. Кроме того, назначаются физиотерапевтические процедуры: хвойно-солевые ванны, ультрафиолетовое и солнечное облучение, что способствует общему укреплению организма.

Одновременно проводятся психотерапевтические беседы с каждым больным, а детям с наиболее устойчивой психикой рекомендуется перед сном проводить самовнушение, направленное на выработку условного рефлекса, вызывающего пробуждение при позывах на мочеиспускание.

В результате применения комплексного лечения у 40–45 % больных удается добиться прекращения ночного энуреза к 7-13 летнему возрасту, причем рецедивов энуреза не отмечается.

Необходимо отметить, что приведенная выше комплексная терапия больных ночным энурезом может дать удовлетворительные результаты только при настойчивом и достаточно продолжительном ее проведении.

Но в некоторых случаях подобная продолжительная и настойчивая терапия не дает желаемых результатов. Так, в гомеопатической поликлинике в 1983 году мной наблюдалось 23 ребенка (16 мальчиков и 7 девочек), страдающих только ночным (20 детей), дневным и ночным (3 детей) энурезом и лечившихся до этого в детских поликлиниках по месту жительства, в возрасте: 5–8 лет - 7 человек, 8-13 лет - 12 человек, 13–15 лет - 4 человека.

Делались следующие назначения: НУКС ВОМИКА 3, ГЕЛЬЗЕМИН 6, АЦИДУМ ФОСФОРИКУМ 6, ЭКВИЗЕТУМ 1.

Положительный эффект был достигнут у 11 из 23 детей; остальным эти назначения были отменены и назначена настойка АРАЛИИ. В этом случае положительный результат был у 8 человек.

Из книги Восточный массаж автора Александр Александрович Ханников

Ночной диурез Для лечения ночного диуреза следует выпоплнять следущие приемы:надавливать теплыми руками под пупком; при болезни у девочек одна рука надавливает на копчик, а другая выполняет прием ТУЙ С на низ живота; прием ТУЙ С выполняют теплыми руками на область задних

Из книги Как вылечиться от разных болезней. Рыдающее дыхание. Дыхание Стрельниковой. Дыхание йогов автора Александр Александрович Иванов

Ночной отдых и сон. Общее и парадоксы Никто не будет спорить с тем, что сон – важная и естественная потребность организма. Известно, что без сна человек погибает скорее, чем без пищи или даже воды. Не случайно одной из самых страшных пыток признана пытка бессонницей. Во

Из книги Мир русского знахаря - первые уроки. автора Владимир Николаевич Ларин

Как заканчивать ночной отдых Конечно, очень важно правильно лечь спать, но не менее важно – правильно проснуться. На первый взгляд, пробуждение утром ничем не отличается от пробуждения ночью. Проснувшись, вы продолжаете лежать в постели до тех пор, пока слышите шумное

Из книги Аутогенная тренировка автора Михаил Михайлович Решетников

СИЛА НОЧНОЙ РОСЫ - Ночная роса большую силу имеет, - говорила бабушка, отжимая полотенце в берестяное ведерко. - Ее луна земной силой заполнила и светом своим остудила. Поэтому она любые раны врачует.Дома бабушку ждала больная - пожилая женщина с перевязанной рукой. Ее

Из книги Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия автора Генрих Николаевич Ужегов

Аутогенная тренировка и ночной сон. Примерно каждый второй человек бывает недоволен своим ночным сном. Одни хотят спать меньше; другие - крепче и дольше; третьим не удается уснуть. Наиболее часто приходится сталкиваться с извращением формулы сна (сонливость днем и

Из книги Шиповник, боярышник, калина в очищении и восстановлении организма автора Алла Валерьяновна Нестерова

Испуг (ночной страх) Испуг и ночной страх иногда протекают легко, а иногда сопровождаются сильными криками и снохождением, что указывает на расстройство нервной системы у ребенка. В значительной мере этот страх зависит от диеты, в неменьшей – от условий, в которых живет

Из книги Алоэ, чистотел, каланхоэ. Лучшие рецепты народной медицины автора Юлия Николаевна Николаева

Ночной тюбаж с калиной Это ускоренный метод очищения печени. Перед сном следует выпить 200 мл настоя калины с добавлением яичного желтка.После этого съесть 100 г ягод калины и лечь на правый бок, подложив под него грелку. Утром грелку убрать, выпить 300 мл минеральной воды

Из книги Заговоры сибирской целительницы. Выпуск 34 автора Наталья Ивановна Степанова

Крем ночной ИнгредиентыТрава чистотела - 2 чайные ложкиЦветки календулы - 2 столовые ложкиРафинированное растительное масло - 200 млПчелиный воск - 1 столовая ложкаКукурузное масло - 1 столовая ложкаГлицерин - 2 чайные ложкиСпособ приготовленияЛекарственные травы

Из книги Золотое пособие народного знахаря. Книга I автора Наталья Ивановна Степанова

Из книги Большая защитная книга здоровья автора Наталья Ивановна Степанова

Приворот ночной Фагот, жги сердце, тело, душу и кровь Раба (такого-то) на любовь. Ворочай его и с места снимай, Ко мне, к Божьей рабе (имя), отправляй, Чтобы он не мог покоя Ни ночью, ни днем иметь, Имя мое в уме каждый час повторял, Никакой радости от жизни не знал, Пил – не

Из книги 1777 новых заговоров сибирской целительницы автора Наталья Ивановна Степанова

От ночной зубной боли Подойдите к окну, палец поднесите к тому месту, где ноет зуб, не давая вам спать. И прочитайте девять раз кряду: Месяц на небе облаком укрывается, Солнышко собирается, В зарю наряжается. На морском дне бел-горюч камень. Когда месяц этот Бел-горюч камень

Из книги Питание для мозга. Эффективная пошаговая методика для усиления эффективности работы мозга и укрепления памяти автора Нил Барнард

Заговор от рака ночной В ясную погоду, на убывающую луну, выходят ночью на улицу, встают лицом на восток и говорят: Мать луна убывает, Тело ее лунное тает, Так бы и рак в моем теле Истаял и пропал. Сам Господь се моими устами сказал. Слова мои крепки, лепки, Крепче камня,

Из книги 5 минут йоги не вставая с кровати. Для каждой женщины в любом возрасте автора Свами Брахмачари

Здоровый ночной сон Сон – это лучший приятель вашего мозга. Однако у многих людей появляются с ним проблемы. Они лежат в своей кровати, но никак не могут заснуть. Или же просыпаются слишком рано и больше не могут вернуться в объятия Морфея. Или же они просто сами не дают

Из книги Дыхательные методики для стройности. Выдыхаем лишние килограммы автора Ольга Дан

Правильный ночной сон Соблюдение режима дня является основой для хорошей работы и отдыха. Биоритмы (т. е. биологические ритмы деятельности организма) человека находятся в прямой зависимости от космических ритмов. Примером этому может служить спад жизнедеятельности

Из книги Бег и ходьба вместо лекарств. Самый простой путь к здоровью автора Максим Жулидов

Естественный ночной отдых Ночной отдых состоит, условно говоря, из органично связанных между собой частей: сна и пробуждения.Необходимо помнить, что любая «тряпка» на теле во время ночного отдыха (трусы, майка, ночная рубашка и т. д.) – явно неблагоприятный фактор,

Из книги автора

Ночной бег – бег в состоянии транса Очень интересно бегать в темное время суток, когда ровную мягкую дорогу освещают звезды и луна. При таком беге внимание человека концентрируется на самом процессе бега, не отвлекаясь на зрительное восприятие окружающей среды.

Читайте также: