Флуконазол действие на печень. От чего таблетки Флуконазол: показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты Флуконазол имеет эффект накопления

В состав препарата в виде капсул входит активный компонент флуконазол . Капсулы также содержат дополнительные компоненты: картофельный крахмал, низкомолекулярный, кальция стеарат или магния стеарат.

Флуконазол в таблетках содержит в составе аналогичное действующее вещество, а также лаурилсульфат натрия в качестве дополнительного компонента.

Форма выпуска

Это лекарство выпускается в капсулах Флуконазол 150 мг, 50 мг, 100 мг. Это капсулы голубого цвета, внутри содержится белый или желтоватый гранулированный порошок. Содержатся в контурных ячейковых упаковках, которые вкладывают в коробки из картона. Также производятся таблетки Флуконазола, сироп, гель, свечи, раствор для введения Флуконазол в/в.

Фармакологическое действие

Аннотация вмещает информацию о том, что препарат действует как противогрибковое средство, ингибируя специфически синтез грибковых стеринов . Относится к классу триазольных соединений .

Отмечается специфическое воздействие на ферменты грибков, которые зависят от цитохрома Р450 . Активное вещество демонстрирует активность по отношению к разнообразным штаммам Candida spp. (в том числе эффективен при висцеральном кандидозе), Cryptococcus neoformans (в том числе эффективен при внутричерепных инфекциях), Trichophytum spp , Microsporum spp . Также препарат активен по отношению к микроорганизмам, являющимся возбудителями эндемических микозов: Coccidioides immitis , Hystoplasma capsulatum , Blastomyces dermatitidis .

Средство приостанавливает превращение в эргостерол ланостерола клеток грибов. Под его воздействием возрастает проницаемость мембраны клетки, тормозится процесс ее роста и репликации. Высокоизбирателен для цитохрома Р450 грибов, но в организме человека он эти ферменты почти не угнетает. Антиандрогенной активности не демонстрирует.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения. На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после. После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа. Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки. При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.

11–12% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Когда начинает действовать препарат, зависит от схемы лечения. Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей). В случае, если в первый день лечения пациенту вводят двукратную суточную дозу, то такой эффект отмечается уже на второй день лечения.

Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Определяются такие показания к применению препарата:

  • инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами (диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
  • слизистых (в том числе глотки, полости рта, пищевода);
  • кандидурия ;
  • хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
  • неинвазивные бронхолегочные инфекции ;
  • кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
  • профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит ;
  • криптококковая инфекция, криптококковый менингит ;
  • дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
  • эндемические микозы глубокие ;
  • профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.

Противопоказания

Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:

  • проявление высокой чувствительности к флуконазолу либо к азольным соединениям, которые по химической структуре близки к флуконазолу;
  • параллельное применение , если пациент получает дозу Флуконазола 400 мг в сутки или больше;
  • параллельный прием астемизола любо других лекарств, которые увеличивают интервал QT;
  • возраст до 4 лет.

Осторожно нужно принимать при печеночной недостаточности, также почечной недостаточности, при появлении сыпи у людей, страдающих поверхностной грибковой инфекцией, при потенциально проаритмогенных состояниях у людей, имеющих факторы риска (органические болезни сердца, прием лекарств, провоцирующих развитие , нарушения электролитного баланса). Как принимать Флуконазол в таком случае, следует обязательно спрашивать у специалиста.

Побочные действия

При лечении препаратом у пациента могут развиваться такие побочные эффекты:

  • боль в животе, диарея ;
  • головная боль;
  • тошнота , ;
  • сыпь на коже;
  • гепатотоксические эффекты;
  • анафилактические реакции.

Как пить лекарство при проявлении таких эффектов, и стоит ли продолжать лечение, следует индивидуально консультироваться у врача.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)

Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада , Флуконазол Тева , таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Таблетки Флуконазол, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта , показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.

Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом , как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи , рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп , иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.

Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом , иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.

Инструкция по применению флуконазола при предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения. При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев. С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

Если комбинируется Флуконазол и Зидовудин , за больным должен наблюдать врач, так как побочные эффекты Зидовудина могут увеличиваться.

Если одновременно назначается лечение Астемизолом , Цизапридом , Такролимусом , либо любым другим ЛС, которое метаболизируется системой цитохрома Р450, возможно увеличение концентрации этих лекарств крови.

На абсорбцию Флуконазола не влияет одновременный прием либо антацидов.

Условия продажи

В аптеках реализуются по рецепту, специалист дает рецепт на латинском.

Условия хранения

Хранить свечи Флуконазол, мазь Флуконазол, крем, таблетки и капсулы следует в темном месте, ЛС нужно беречь от попадания лучей солнца.

Срок годности

Особые указания

Если в процессе лечения отмечается нарушения функций печени, важен постоянный контроль врача. Если отмечаются признаки поражения печени, следует отменить прием лекарства.

Применяя лекарство местно для мужчин и женщин, следует учесть, что у людей, больных СПИДом, чаще развиваются разнообразные кожные реакции.

Следует учитывать не только то, через сколько действует Флуконазол, но и тот факт, что при преждевременном прекращении лечения возможно развитие рецидивов. Поэтому важно полностью завершать назначенную схему лечения. Важно учесть это, применяя Флуконазол от грибка ногтей, так как отзывы при грибке ногтей свидетельствуют, что при преждевременном прекращении лечения возможно проявление рецидива болезни.

У многих пациентов возникает вопрос о том, Флуконазол — это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это противогрибковое средство, а не антибиотик.

Можно ли мужчинам принимать этот препарат, зависит от диагноза. Флуконазол для мужчин назначают при грибковых инфекциях, принимать его нужно точно по назначенной схеме.

Аналоги Флуконазола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Флуконазола – это средства с аналогичным действующим веществом. Цена аналогов зависит от производителя, формы выпуска препарата. Существует ряд аналогов этого препарата: , Дифлюкан , Веро-Флуконазол , Флюкостат , Флуконазол Тива , Флуконазол Штада и др.

Что лучше: Флуконазол или Дифлюкан?

Часто пациенты сопоставляют два препарата с противогрибковым действием — Флуконазол и . В чем разница между этими лекарствами? В основе обоих препаратов – активное вещество флуконазол. Дифлюкан выпускается в виде таблеток по 50 мг, 100 мг, 150 мг, а также в других формах. Но цена Дифлюкана намного выше.

Флюкостат или Флуконазол — что лучше?

Говоря о том, чем отличается Флюкостат от Флуконазола, следует отметить, что в составе обоих препаратов содержится одно и тоже активное вещество. Флюкостат – более дорогостоящее лекарство. В чем разница между этими лекарствами, и какое из них оптимально назначать в конкретном случае, определяет специалист. Как правило, Флуконазол чаще назначают при необходимости профилактики для онкобольных после лучевой и химиотерапии.

Флуконазол или Нистатин — что лучше?

– это противогрибковый препарат, антибиотик, активный относительно бактерий кандид. Под воздействием Нистатина нарушается проницаемость мембраны клеток грибов, что способствует нарушению их роста и размножения. Какой препарат предпочесть в конкретном случае, зависит от диагноза и от назначения врача.

Для детей

В инструкции указано, что препарат назначается детям после достижения ими 5-летнего возраста. Дозировка детям определяется в зависимости от заболевания. Как правило, она определяется из расчета 6-12 мг на 1 кг веса ребенка. Детям до 5-летнего возраста лекарство назначается строго по показаниям и под контролем специалиста.

Флуконазол и алкоголь

Обсуждая совместимость с алкоголем, Флуконазола, врачи не рекомендуют употреблять спиртное в процессе лечения. Такое совмещение является очень опасным для печени. К тому же алкоголь в процессе лечения может спровоцировать развитие неприятных побочных эффектов со стороны ЖКТ, сосудов, сердца.

Флуконазол при беременности и лактации

Флуконазол при беременности назначается редко, особенно в 1 триместр и во 2 триместр. Исключением являются только те случаи, когда у женщины диагностируется тяжелая грибковая инфекция. При лактации препарат не назначается, так как вещество попадает в грудное молоко.

Отзывы о Флуконазоле

Ввиду высокой фунгицидной активности этого препарата отзывы пациентов и отзывы врачей о Флуконазоле в основном позитивные. Пациенты, оставляя отзывы о Флуконазол Тева , а также отзывы о Флуконазол Штада на форумах, пишут, что препарат помогает быстро и эффективно устранить симптомы грибковых заболеваний. Пользователи упоминают, что таблетки относительно недорогие, но при этом позволяют полностью избавиться от грибка ногтей и других неприятных болезней. При этом в некоторых случаях достаточно разово принять Флуконазол 150 мг, чтобы полностью преодолеть симптомы заболеваний.

Очень часто женщины пишут положительные отзывы о Флуконазоле при молочнице . При этом отмечается, что лекарство не только избавляет от молочницы, но и помогает предотвратить рецидивы болезни.

Цена Флуконазола, где купить

Цена Флуконазола в таблетках зависит от упаковки и производителя. Купить Флуконазол в Москве можно по цене от 20 до 170 рублей. Капсулы 150 мг (в упаковке 1 шт.) можно купить в среднем за 30 рублей. Капсулы 50 мг можно купить по цене 30 рублей (в упаковке 7 шт.) Стоимость препарата Флуконазол Тева 150 мг – 150-170 рублей за уп. (1 шт.).

Цена Флуконазола в Украине (Одесса, Киев и др.) – 17-20 гривен (капсулы 100 мг, 7 шт.). Цена Флуконазол 150 мг в Харькове, в Запорожье, в Днепропетровске и др. – в среднем 10 гривен (в упаковке 1 шт.). Таблетки 150 мг можно купить в Украине в среднем за 20 гривен.

Сколько стоят таблетки от молочницы в Казахстане, в Беларуси, зависит от упаковки, производителя. В Минске купить капсулы 150 мг можно по цене 10000 – 103000 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Сколько стоят другие формы выпуска препарата с флуконазолом (свечи, мазь, крем), также зависит от производителя.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

    Флуконазол капс. 150мг №4 Вертекс АО

    Флуконазол капсулы 150мг №1 Канонфарма ЗАО Канонфарма Продакшн

    Флуконазол капсулы 150мг №1 Производство медикаментов Производство медикаментов ООО

    Флуконазол капсулы 50мг №7 Вертекс Вертекс АО

    Флуконазол-obl капс. 150мг №2 АО Оболенское фарм. предприятие

Данный препарат относится к группе противогрибковых средств и применяется для лечения заболеваний, вызванных грибковой инфекцией . Выпускается в форме капсул, раствора для инъекций и сиропа. Может использоваться для лечения, как взрослых, так и детей старше 4 лет. Рассмотрим особенности применения этого средства более подробно.


Описание и действие препарата

В зависимости от количества активного вещества – флуконазола, препарат может выпускаться в виде капсул по 50, 100, 150 и 200 мг, а также в форме сиропа и раствора для инъекций. Помимо него, в капсуле содержатся и вспомогательные компоненты, такие как крахмал, лактоза и др. Действующее вещество влияет на грибок подавляющим образом, что делает применение данного лекарственного средства эффективным при лечении заболеваний грибковой природы.

Флуконазол, благодаря своему избирательному действию, подавляет ферменты грибов, не угнетая их в организме человека. Вследствие этого побочные действия препарата возникают гораздо реже, что выгодно отличает его от таких лекарственных средств, как Клотримазол, Кетоконазол и др. Показания к применению Флуконазола – это грибковые инфекции, локализующиеся в различных областях организма, например:

Лечение Флуконазолом осуществляется, в том числе, в период проведения лучевой терапии, а также у людей со злокачественными новообразованиями и больных СПИДом в качестве профилактики грибковых заболеваний.

Флуконазол является эффективным противогрибковым средством, биодоступность которого соответствует 90 %. Если говорить о пероральном способе приема, то максимальная концентрация препарата достигается в промежуток времени от получаса до полутора часов после приема. Следует учитывать такую особенность препарата, как высокая степень его проникновения во все типы биологических жидкостей.

Иными словами, его концентрация в плазме крови, суставной и спинномозговой жидкости, грудном молоке, слюне и т.д. примерно одинакова . Флуконазол выводится из организма преимущественно почками.

Учитывая особенности препарата, его применение возможно не во всех случаях. Существуют такие противопоказания, как:

  • одновременный прием препаратов, увеличивающих интервал QT;
  • повышенная чувствительность к компонентам данного средства;
  • детский возраст до 4 лет.

Важно! Кроме того, Флуконазол нельзя пить и вводить в организм инъекционным способом в период беременности и во время грудного вскармливания.

Это обусловлено высокой степенью проникновения действующего вещества во все виды биологических жидкостей, о чем говорилось ранее. Поэтому Флуконазол во время беременности назначается только в том случае, если показания к применению настолько серьезны, что отказ от препарата может нести угрозу жизни матери.

Если данное лекарственное средство применяется во время грудного вскармливания, то кормление необходимо прекратить. Флуконазол детям, не достигшим четырехлетнего возраста, также может нести опасность.

Лечение молочницы Флуконазолом

Как отмечалось ранее, Флуконазол используется для лечения самых различных заболеваний грибковой природы, независимо от их локализации. Применение препарата оправдано в случае заражения грибковыми инфекциями поверхности кожи, он может быть назначен при стоматите ребенку. При молочнице Флуконазол для мужчин и женщин назначается врачом в дозировке с учетом веса пациента, поскольку рассчитывается в мг/кг массы тела. Как применять препарат, должен разъяснить лечащий врач, который его назначает.

Молочница – это грибковое заболевание, поражающее слизистые оболочки половых органов. Возникает в результате значительного увеличения популяции дрожжеподобных грибов, относящихся к роду Candida.

Наличие на слизистой оболочке этих грибков в небольшом количестве считается явлением нормальным и к развитию инфекции не приводит. Однако на фоне снижения иммунитета (нередко при беременности) может наблюдаться резкий всплеск размножения данных микроорганизмов.

В отсутствие противопоказаний при молочнице может быть назначен Флуконазол таблетки, поскольку его действие направлено на подавление роста и размножения грибов Candida. В этом случае дозировка для взрослого человека состоит из 150 мг препарата однократно в качестве лечения, а затем в том же объеме трижды через каждые три дня – в качестве профилактики. После этого рекомендуется принимать по одной таблетке Флуконазола еженедельно в течение полугода – это позволит избежать повторного всплеска размножения этих микроорганизмов.

Важно! Разумеется, при этом необходимо избегать вероятных причин повторного заражения. Именно поэтому следует обследоваться всем лицам, имевшим возможность заразиться инфекцией, и обязательно половым партнерам заболевшего человека.

К числу путей передачи инфекции относятся:

  • от матери к ребенку (во время внутриутробного развития, грудного вскармливания);
  • бытовым путем (через средства личной гигиены и др. в течение двух часов после попадания на их поверхность грибка);
  • через поцелуи (грибки со слизистой оболочки полости рта заболевшего человека попадают в ротовую полость к здоровому партнеру);
  • во время полового акта (наиболее распространенный и вероятный путь заражения).

Однако не всегда молочница передается мужчине от инфицированной партнерши. Спровоцировать размножение грибков могут и другие причины, к числу которых относятся:


Следует сразу подчеркнуть, что назначенный в определенной дозировке одному из партнеров Флуконазол по тому же способу применения не может быть самостоятельно использован для лечения второго партнера.

Он должен пройти обследование на наличие у него инфекционного процесса и, в случае необходимости, пройти лечение, либо ему может быть рекомендовано применение Флуконазола в качестве профилактического средства от молочницы.

Флуконазол при грибковых заболеваниях кожи и его побочные действия

Еще одним распространенным местом локализации грибковых инфекций являются кожные покровы. Грибок на коже может приводить к самым различным заболеваниям, в числе которых множество видов лишая, микоз и т.д. Однако в отсутствие своевременного лечения этим процесс развития грибковой инфекции может не ограничиться. Впоследствии инфекционный процесс может поразить внутренние органы, в частности, пищеварительной и мочеполовой системы, легкие и др.

В первую же очередь болезнь будет распространяться по поверхности тела, охватывая все новые и новые участки. Грибок прекрасно развивается на коже рук, ног и головы, на лице, половых органах.

В данном случае важно как можно скорее начать лечение, чтобы уменьшить область поражения, и предотвратить распространение заболевания в более глубокие структуры организма. Флуконазол считается вполне эффективным средством в борьбе с различного рода грибками, поэтому довольно часто назначается в подобных случаях.

К примеру, при микозе кожи данный препарат обычно назначается в форме таблеток или капсул в дозировке 150 мг один раз в неделю или по 50 мг ежедневно – как правильно принимать Флуконазол в каждом индивидуальном случае, определяет врач. Выбор схемы лечения осуществляется с учетом степени заболевания и состояния пациента.

Очень важно неукоснительно соблюдать назначенную схему применения препарата и его дозировку. Недолеченные грибковые инфекции часто переходят в хроническую форму, что, во-первых, крайне изнуряет, во-вторых, они несут высокий риск для здоровья всего организма.

При этом от поражения грибками никто не застрахован, поскольку инфекция может возникнуть в результате:

  • любых микротравм, трещин или порезов;
  • медицинских манипуляций;
  • некоторых хронических заболеваний;
  • снижения иммунитета и др.

Если применение Флуконазола по каким-либо причинам невозможно или привело к возникновению побочных действий, то врач может назначить другой препарат. Главное, не прекращать терапии до полного подавления очага инфекции.

Иногда применение Флуконазола может вызвать нежелательные реакции со стороны тех или иных органов и их систем. Подобные явления отмечаются нечасто, однако подобную вероятность тоже следует учитывать. Если после приема препарата наблюдаются негативные реакции организма, необходимо сразу сообщить об этом врачу – вероятно, потребуется замена препарата.

Чаще остальных побочных действий отмечаются такие реакции со стороны органов пищеварения, как тошнота (иногда даже рвота) и нарушения стула. Могут возникать и болевые ощущения в области живота, изменяться вкус, при этом будет наблюдаться снижение аппетита.

Если подобные признаки будут носить слабовыраженный характер, возможно врач снизит дозировку, не отказываясь при этом от Флуконазола в качестве основного лекарственного средства. Однако в случае высокой интенсивности побочных действий, препарат придется заменить. Кроме того, могут возникать такие реакции как:

  • головная боль;
  • судороги;
  • высыпания на коже;
  • почечные дисфункции и др.

Во время применения Флуконазола необходимо следить за возможными изменениями состояния своего организма. Если появятся какие-либо тревожные признаки, надо сразу сообщить об этом лечащему врачу.

Флуконазол – достаточно серьёзный противогрибковый препарат, имеющий целый ряд возможных побочных явлений, противопоказаний и лекарственных взаимодействий. Относится к рецептурным препаратам, т.е. назначаться может только врачом, с учётом индивидуальных особенностей пациента и заболевания.

Выраженность побочных эффектов зависит не от пути введения препарата, а от дозы на кг массы тела в сутки.

Фармакокинетические свойства флуконазола

Отлично всасывается из кишечника (биодоступность более 90%), приём пищи не влияет на всасывание. Максимальная концентрация в крови появляется уже через час после приёма. Проникает во все ткани, включая мозг. Выводится почками (преимущественно). Частично влияет на гормональный фон у мужчин.

Исследования влияния препарата на беременных

Высокие дозы флуконазола отрицательно влияют на прирост массы у кроликов, увеличивают частоты выкидышей. Это касается дозировок, аналогичных 20 кратной терапевтической дозе для человека. При адекватных массе животных количествах вводимого флуконазола никаких негативных явлений со стороны плода или матери выявлено не было. Имеющиеся отрицательные явления при назначении высоких доз относят к умеренному влиянию препарата на гормональный фон.

Беременность

Беременным флуконазол показан только при тяжёлых инфекциях, угрожающих жизни матери и/или плода. Ответственность на себя может брать только лечащий врач, при чётком сопоставлении рисков и предполагаемого эффекта. Прямых исследований применения флуконазола у беременных и кормящих нет.


Есть данные об отклонениях в развитии у детей, матери которых лечились достаточно высокими дозами препарата (от тяжёлых грибковых заболеваний), хотя прямая связь этих фактов доказана не была. Согласно стандартам FDA риск действия на плод оценен как С, т.е. предположительный.

Во время терапии матери грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. флуконазол содержится в грудном молоке в тех же концентрациях, что и в крови (как уже было сказано – отлично проникает во все жидкости).

Прямые противопоказания к назначению

Индивидуальная непереносимость действующего вещества, либо компонентов лекарственной формы; Одновременное назначение с терфенадином; Сочетание с хинидином, цизапридом, астемизолом.

Побочные действия средства

В США было проведено достаточно серьёзное исследование на 448 пациентках, принимавших флуконазол в стандартной терапевтической дозировке, т.е. 150 мг однократно для лечения вагинального кандидоза (молочницы). У каждого четвёртого на фоне приёма препарата наблюдались следующие побочные явления:

13% головная боль; 7% тошнота; 6% боль в животе; 3% диарея; 1% диспепсия; 1% головокружение; 1% нарушения вкусового восприятия.

Остальные ощущали некие слабодифференцируемые отрицательные ощущения. В единичных случаях флуконазол вызывает выраженную аллергическую реакцию.

В более масштабном исследовании (4048 пациентов), наблюдалась частота осложнений при сочетании флуконазола с другими препаратами и заболеваниями. Хуже всего флуконазол сочетался с цитостатиками у больных ВИЧ. Основные побочные эффекты были теми же, что и у первой группы иследуемых.

Влияние флуконазола на печень (гепатотоксичность)

Иногда флуконазол вызывает серьёзные осложнения со стороны печени, вплоть до летального исхода. При отмене препарата симптомы поражения печени стихают. По этой причине – при длительных курсах лечения флуконазолом врач должен периодически назначать печёночные тесты (АСТ, АЛТ и т.п.).

В тяжёлых случаях гепатотоксичный эффект проявляется в виде гепатита, нарушения оттока желчи (холестаз), острой печёночной недостаточности. Все эти печальные исходы наблюдались в основном у больных ВИЧ, злокачественными новообразованиями, тяжёлыми формами туберкулёза.

Возможно, это связано с параллельным приёмом тяжёлых специфических антибиотиков: изониазида, рифампицина, фенитоина, пиразинамида.

Побочные явления, иногда наблюдающиеся на фоне приёма препарата

Побочное явление отличается от побочного эффекта тем, что связь произошедшего с приёмом конкретного препарата не доказана. Тем не менее – компании производители обязаны протоколировать всё, что происходит с пациентом (контрольной группой) во время лечения, и вносить это в инструкции:

Судороги; Высыпания на коже, синдром Стивенаса-Джонсона, токсическое поражение кожи (эпидермальный некролиз); Эксфолиативный дерматит у больных со СПИД и злокачественными опухолями; Нарушение состава клеточных элементов крови: лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);

Повышение холестерина

Нарушение обмена жиров: повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия), триглицеридов;

Снижение уровня калия.

Побочные явления от приёма флуконазола у детей

Исследования проводились в США и Европе, в них было включено 577 детей от одного дня до 17 лет включительно. Дозировка у всех составляла 15 мг/кг массы тела/ сутки в течении длительного периода. Суммарно – побочные эффекты были выявлены в 13% случаев:

5,4% рвота; 2,8% боль в животе; 2,3% тошнота; 2,1% диарея.

У 2,3% лечение было прекращено, вследствие выраженных побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Увеличивает период полувыведения таблеток, снижающих сахар (на основе сульфонилмочевины), что может приводить к гипогликемии. Т.е. при несахарном диабете пожилых - сахароснижающие препараты действуют значительно сильнее; Замедляет выведение теофиллина и зидовудина, саквинавира, увеличивает концентрацию сиролимуса, что может потребовать дополнительного титра дозы этих веществ; Увеличивает концентрацию цитостатиков, что актуально для пациентов с пересаженными внутренними органами; В сочетании с антикоагулянтами (клексан, ривароксабан, варфарин), может провоцировать разные виды кровотечений. Если на фоне приёма флуконазола обнаруживается признак любого кровотечения – препарат немедленно отменяется; При сочетании с гидрохлортиазидом, входящим в состав многих препаратов от давления (Энап-Н и т.п.), концентрация флуконазола резко (в полтора раза) возрастает, что необходимо учитывать, поскольку возрастают и риски побочных явлений, в т.ч. почечной недостаточности; Увеличивает токсичность препаратов группы НПВС – диклофенака, мелоксикама, напроксена и т.д. Учитывая то, что все эти препараты являются рутинными (а многие – безрецептурными), пациент должен проявлять повышенную осторожность при применении НПВС в период лечения флуконазолом; Может стать причиной нарушения ритма сердца, при сочетании с хинидином, цизапридом, астемизолом и другими противогрибковыми средствами; При совместном приёме с такролимусом может вызывать почечную недостаточность; При сочетании с мидазоламом может вызвать психические отклонения; Усиливает действие амитриптилина.

Препарат может нанести вред при следующих состояниях

Передозировка и первая помощь

Основные симптомы: диарея, тошнота вплоть до рвоты, могут быть судороги.

Высыпания на коже

Лечение: промывание желудка с параллельным назначением мочегонных. Госпитализация обязательна. Поступившего больного отправляют на трёхчасовый гемодиализ (позволяет снизить концентрацию препарата почти на 50%), в остальном врачи действуют по обстоятельствам, в зависимости от типа взаимодействия. Как правило, подобная ситуация бывает у пожилых пациентом с большим количеством сопутствующих назначений.

Есть информацие об одном пациенте, который при передозировке флуконазола давал клинику параноидального бреда и галлюцинаций. Учитывая, что это был 42 летний ВИЧ больной (наркоман), подобные побочные явления можно не относить к типовым для передозировки.

Если вам, или вашим близким назначили флуконазол длительным курсом – постарайтесь исключить риск лекарственных взаимодействий, внимательно слушайте рекомендации лечащего врача, не употребляйте в этот период алкогольные напитки. Особенное внимание стоит уделить пожилым родственникам, принимающим много разнообразных препаратов одновременно, поскольку это существенно повышает риск побочных явлений на фоне приёма флуконазола.

Видео о последствиях полугодовой терапии флуконазолом

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.

Подробнее

В целом флуконазол переносится хорошо - как при внутривенном, так и при пероральном применении. В некоторых случаях при приеме препарата отмечались изменения в работе почек и печени - преимущественно у пациентов с такими тяжелыми основными заболеваниями, как СПИД и рак. Клиническая значимость таких изменений и их связь с приемом флуконазола пока неясна.

В ходе клинических испытаний побочные эффекты отмечались у 26% пациентов, принимавших во время курса лечения одну дозу флуконазола. Среди пациентов, принимавших сходные по свойствам препараты, побочные эффекты были отмечены в 16% случаев. Самыми распространенными побочными эффектами у пациенток, которые принимали однократную дозу флуконазола (150 мг) для лечения вагинальных инфекций, были головные боли, тошнота и боль в животе. В большинстве случаев побочные эффекты были слабо или умеренно выраженными.

Те или иные побочные эффекты появлялись у 16% пациентов, принимавших более одной дозы флуконазола. Побочные эффекты чаще отмечались у ВИЧ-позитивных пациентов, чем у людей, не инфицированных ВИЧ (21% и 13%, соответственно). В то же время, характер побочных эффектов у обеих групп пациентов был практически одинаковый.

Со стороны нервной системы

В редких случаях у пациентов, принимавших флуконазол, начинались судороги, хотя установить прямую связь между препаратом и этим побочным эффектом не удалось. Тем не менее, следует иметь в виду, что судороги возможны после приема, как минимум, 100 мг флуконазола. Другие побочные эффекты со стороны нервной системы - головокружение, головные боли (наблюдаются приблизительно в 13% случаев), парестезия, бессонница, сонливость, тремор.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта

Среди побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих флуконазол, наблюдаются тошнота (приблизительно у 7% пациентов), боли в животеБоли в животе: виды и симптомы (6%), понос (3%), рвота (1.7%), диспепсия (1%), нарушения вкуса (1%), отсутствие аппетита и общий дискомфорт в области живота.

Побочные эффекты со стороны печени

К побочным эффектам из этой категории относятся такие нарушения, как гепатитГепатит - бич нашего времени, холестаз и печеночная недостаточность, которая иногда может приводить к смерти пациента. Также отмечались случаи некроза печени. Нарушения работы печени со смертельным исходом наблюдались крайне редко, и были отмечены, в-основном, у пациентов, больных СПИДом или раковыми заболеваниями. Как правило, эти пациенты одновременно принимали несколько лекарств, и нельзя с уверенностью сказать, было ли развитие тяжелых осложнений связано именно с приемом флуконазола. Известен случай, когда у пациента, больного СПИДом, приблизительно через три недели после начала приема флуконазола развился острый некроз печени.

Повышение уровня трансаминазы в крови также отмечалось у пациентов с тяжелыми заболеваниями, принимавших во время курса лечения помимо флуконазола и другие препараты - большей частью, гепатотоксичные.

У пациентов без тяжелых основных заболеваний наблюдались временные нарушения работы печени. Во всех этих случаях функция печени нормализовалась вскоре после того, как пациенты прекращали принимать флуконазол.

Дерматологические побочные эффекты

Самыми распространенными дерматологическими побочными эффектами флуконазола являются кожная сыпь (встречается приблизительно у 1.8% пациентов, принимающих этот медикамент) и выпадение волос, которое прекращается после окончания курса лечения. В некоторых случаях также развивается экзантематозный пустулез и начинается более интенсивное потоотделение.

Выпадение волос чаще всего встречается у людей, которые принимают флуконазол в течение двух месяцев и более.

У пациентов, имеющих тяжелые заболевания, во время приема препарата могут развиться серьезные нарушения, поражающие кожу; в очень редких случаях, как правило, в сочетании с воздействием других факторов, они приводят к смерти пациента.

Гиперчувствительность

В ходе клинических испытаний у пятидесятидвухлетней пациентки, принимавшей одну дозу флуконазола (400 мг) была отмечена фиксированная лекарственная эритема. В течение 12 часов после приема препарата у нее на туловище появились три овальных, болезненных пятна, каждое диаметром 3-4 см. Диагноз был подтвержден, когда пациентке дали еще 25 мг препарата. Фиксированная лекарственная эритема - лишь один из примеров того, как может проявляться гиперчувствительность к препарату.

В значительно более редких случаях у пациентов с гиперчувствительностью могут развиться такие побочные эффекты, как анафилактический шок и ангиоэдема. Кроме того, возможно развитие эксфолиативного дерматита и значительное понижение кровяного давления.

Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы

В большинстве случаев побочные эффекты этой категории при приеме флуконазола возникают у пациентов, имеющих дополнительные факторы риска, такие как структурные заболевания сердца и электролитные нарушения. Многие из них также принимали препараты, которые могут способствовать появлению проблем, связанных с работой сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенными побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы являются пальпитации сердца и удлинение интервала QT.

Гематологические побочные эффекты

Известны случаи, когда во время приема флуконазола у пациентов развивались анемия, эозинофилия, лейкопения, нейтропенияНейтропения – иммунитет под ударом и тромбоцитопения. Как правило, у этих пациентов были тяжелые грибковые инфекции, либо другие серьезные заболевания.

Спонтанное развитие анемии наиболее часто наблюдалось у пациентов в возрасте старше 65 лет, однако и в норме у пожилых людей анемия встречается значительно чаще, чем у людей моложе 65 лет. Пока неясно, существует ли прямая связь между развитием анемии и приемом флуконазола.

Побочные эффекты со стороны почек

У пятидесятивосьмилетней женщины, принимавшей участие в клинических испытаниях, в анамнезе которой были гипертензия и рак шейки маткиРак шейки матки: возможно излечение, во время приема флуконазола развилась мембранная нефропатия. У пациентки наблюдались генерализованные отеки, тошнота и несварение желудка; эти симптомы сохранялись в течение трех недель. Помимо флуконазола она принимала амлодипин, гидрохлортиазид, метоклопрамид и левосульпирид. После того, как пациентка прекратила принимать флуконазол, наступила ремиссия.

Случаи острой почечной недостаточности наиболее часто отмечались среди принимавших флуконазол пациентов в возрасте старше 65 лет. Однако это нарушение вообще чаще встречается у людей пожилого возраста, поэтому нельзя с уверенностью сказать, что оно связано с приемом флуконазола.

Метаболические побочные эффекты

Среди метаболических побочных эффектов флуконазола были отмечены гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия и гипокалиемия.

Побочные эффекты со стороны костно-мышечной системы

Некоторые пациенты, принимавшие флуконазол, жаловались на боли в спине и суставах, а также на ригидность суставов пальцев. Несколько реже при приеме флуконазола наблюдаются мышечные боли. Связь между приемом этого лекарства и появлением таких побочных эффектов пока не установлена.

Другие побочные эффекты

Помимо вышеперечисленные побочных эффектов, флуконазол может вызывать жар, слабость, общее недомогание, астению.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся следующие признаки аллергической реакции на флуконазол: обширная кожная сыпь, затрудненное дыхание, отеки на лице, языке, губах, отечность горла. Необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом, если флуконазол вызвал такие симптомы, как отсутствие аппетита, желтуха (желтоватый цвет кожи и белков глаз), симптомы, сходные с симптомами гриппа, и судороги.

Флуконазол – распространенное средство противогрибкового свойства, имеет синтетическое происхождение. Относится к фармацевтической группе триазолов, применяется для терапии и профилактики молочницы, микозов и некоторых других патологий. Через сколько начинает действовать Флуконазол? Препарат начинает работать через 1,5 часа после применения, а лечебный эффект у многих пациентов наблюдается спустя разное время, что обусловлено индивидуальными особенностями организма и конкретным заболеванием.

Состав и описание

Лекарственное средство производится в капсульной и таблетированной форме, в виде геля, сиропа, раствора для внутривенного применения, суппозиториев. Основное действующее вещество – одноименное название препарата. В качестве вспомогательных составляющих в капсулах имеется крахмал из картофеля, стеарат кальция и магния. В составе таблеток присутствует лаурилсульфат.

Приобрести можно разные дозировки лекарства – 0,1 г, 0,05 г и 0,15 г. Капсулы характеризуются голубым оттенков, внутри находится порошок гранулированной структуры – цвет белый либо слегка желтоватый – вариант нормы. Продается медикамент в картонных пачках, в которых находится блистер.

К сведению, Флуконазол применяется как противогрибковый препарат, который обладает высокой биологической активностью в отношении разнообразных микроорганизмов группы Candida spp, криптококков, Trichophytum spp и Microsporum spp. Помимо этого, он губительно действует на патогены, являющиеся возбудителями микозов – диморфные грибки Blastomyces dermatitidis и Histoplasma capsulatum.

После принятия Флуконазола отмечается губительное действие на ферменты грибков. Активное вещество блокирует трансформацию эргостерола в клетках патогенных микроорганизмов. Под воздействием лекарственного препарата наблюдается рост проницаемости клеточной мембраны, торможение процесса активности патогенов.

После приема капсул/таблеток вещество флуконазол абсорбируется в желудочно-кишечном тракте человека. Через какое время начинает действовать? Точно ответить на данный вопрос сложно, поскольку действие любого медикамента зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма. Одним людям таблетки помогают быстро, другим приходится подождать определенное время.

Согласно инструкции, предельная концентрация флуконазола выявляется спустя восемь часов после применения, но в реальности компонент начинает работать раньше. Одна таблетка действует в течение трех суток, поэтому симптомы должны за это время полностью нивелироваться. В медицинской практике применяются специальные схемы лечения Флуконазолом, которые учитывают именно этот временной отрезок, то есть, повторное применение не раньше, чем через 72 часа.

Инструкция по применению препарата


По отзывам врачей, препарат достаточно действенный в отношении различных штаммов патогенных и условно-патогенных микробов, поэтому часто применяется в лечении различных патологических процессов.

К показаниям относят:

  • Инфекционные болезни, развившиеся вследствие аномальной активности грибков;
  • Молочница ротовой полости;
  • Атрофический кандидоз рта (эта патология присуща пациентам, которые имеют зубные протезы);
  • Бронхолегочные инфекции неинвазивного характера;
  • Генитальная молочница (кандидоз влагалища, рецидив заболевания);
  • Профилактика любого вида молочницы;
  • Онихомикоз;
  • Криптококкоз;
  • Глубокие формы эндемических микозов и пр.

Препарат, действующий относительно быстро, надо принимать внутрь либо осуществляется внутривенное введение (только в медицинском учреждении инфузионным способом со скоростью до 10 мл за 60 секунд).

Важно: при комбинации Флуконазола и гипогликемических препаратов, которые относятся к производным сульфонилмочевины, наблюдается возрастание периода полувыведения лекарства, поэтому имеется определенный риск развития гипогликемического состояния (резкое понижение концентрации глюкозы до крайне низкого значения).

Инструкция по применению:

  1. Диссеминированный кандидоз и кандидемия. Первый раз осуществляется прием 0,4 г, затем доза уменьшается до 0,2 г. Генерализованная форма в детском возрасте лечится из расчета 5-10 мг на один килограмм массы тела.
  2. Орофарингеальная молочница. Дозировка колеблется от 0,05 г до 0,1 г каждый день на протяжении нескольких недель.
  3. Атрофическая молочница ротовой полости. Принимают по 0,05 г раз в сутки. Терапия обязательно комбинируется с использованием средств местного действия, которыми обрабатывают протезы. Терапевтический курс варьируется от 2 до 4 недель.
  4. Чтобы предупредить рецидив орофарингеальной молочницы у пациентов с иммунодефицитом, принимают по 0,15 мг раз в семь дней. В детском возрасте дозировка рассчитывается так: 3 мг лекарства на 1 килограмм веса. В первый раз дают удвоенную дозу.
  5. Криптококковые инфекционные патологии. Рекомендуют прием 0,2-0,4 г однократно в день. В первый раз принимают 0,4 г, последующие дни 0,2 г. Лечебный курс варьируется от 6 до 8 недель.
  6. При инфекционных патологиях кожного покрова принимают 0,15 г в 7 дней либо по 0,05 г в течение недели каждый день. Длительность терапии не более шести недель.
  7. Больным, у которых в анамнезе отрубевидная форма лишая, нужно принимать по 0,3 г раз в семь суток, курс – 14 дней.
  8. При онихомикозе принимают по 0,15 г раз в 7 дней. Длительность курса – пока не отрастет новая ногтевая пластина.

При вагинальном кандидозе достаточно принять таблетку/капсулу в дозировке 0,5 г однократно, как правило, этого достаточно, чтобы избавиться от дискомфортной проблемы. В дальнейшем доктор может рекомендовать средство в качестве профилактики, чтобы предупредить вероятное обострение.

Противопоказания и побочные эффекты Флуконазола


Медикаментозный препарат с особой осторожностью назначают, если в анамнезе заболевания печени, поверхностные грибковые инфекции. По результатам лабораторных исследований доктор может корректировать дозировку в сторону уменьшения.

Флуконазол не назначают в следующих картинах:

  • Гиперчувствительность к активному компоненту либо азольным веществам, которые характеризуются схожестью со структурой флуконазола;
  • Запрещено сочетать Флуконазол и Терфенадин, если лечение предусматривает дозировку первого препарата 0,4 г в день;
  • Детский возраст до 4-х лет.

Стоит знать: параллельное использование Астемизола и др. препаратов, способствующих увеличению интервала QT, категорически запрещено.

К побочным реакциям организма относят болевой синдром в эпигастральной области, расстройство пищеварительных процессов, повышенное образование газов в кишечнике, аллергические реакции. Не исключается развитие ангионевротического отека вследствие непереносимости состава медикамента.

При беременности капсулы и таблетки назначаются крайне редко, только по строгим медицинским показаниям, когда уже женщины диагностировали тяжелый грибковый процесс в организме. Средство проникает в грудное молоко, на период лечения лактацию нужно отменить.

При развитии тревожных симптомов вопрос о дальнейшем лечении решается в индивидуальном порядке медицинским специалистом. Учитывают конкретный симптом, его интенсивность и выраженность, состояние пациента и пр. моменты. В некоторых случаях лечение продолжается, невзирая на побочные эффекты, иногда требуется замена препарата.

Аналоги Флуконазола


К аналогам лекарства относят препараты – Вифенд, Медофлюкон, Интракон, Микосист, Кандизол, Веро-Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Нистатин, Дифлазон, Флуконазол с приставкой Тева, Флуконазол Штада и пр. Флуконазол действительно помогает от различных заболеваний, хотя многие знакомы с препаратом как лекарством для быстрого купирования симптомов молочницы. В некоторых клинических картинах препарат не подходит, поэтому врач выбирает подходящий аналог.

Аналоги противогрибкового средства Флуконазол (краткое описание):

  1. Нистатин – противогрибковый препарат, активный компонент – одноименное название. В аптеке можно приобрести мазь, таблетки, свечи. Нельзя применять на фоне хронического и острого панкреатита, при язвенных патологиях ЖКТ, расстройстве работы печени. Доза подбирается индивидуально, зависит от конкретной болезни, возраста человека.
  2. Дифлюкан имеет в составе флуконазол, его дозировка 0,05 г, 0,1 г и 0,15 г – таблетированная форма. Отличается более высокой ценой, по терапевтическому эффекту отличий не выявлено. Имеет противопоказания: вынашивание ребенка, грудное кормление, гиперчувствительность.
  3. Медофлюкон состоит из флуконазола и вспомогательных компонентов. Имеет аналогичные показания к применению. Разница в том, что этот препарат нельзя давать детям до 18-летнего возраста.

Примечание: во время лечения Флуконазолом и его аналогами необходимо отказаться от употребления спиртных напитков. Комбинация этанол + флуконазол – это опасное сочетание для печени.

Флуконазол – достаточно популярный препарат, помогающий вылечить молочницу, кандидозы различной локализации и др. болезни. Приобрести можно в аптеке, рецепт врача не требуется, цена за одну капсулу около 0,8-1$.

Препарат употребляется орально или внутривенно в виде капельниц с интенсивностью не быстрее двадцати...
  • Флуконазол 150. Побочные... Лечение флуконазолом 150 может спровоцировать некоторое количество побочных эффектов.

    Возможно нарушение...

  • Флуконазол можно назначать даже деткам первого года жизни. Причем употребление его не только действенно,...
  • Лечение молочницы у представителей сильного пола возможно с помощью употребления орально ста пятидесяти...
  • Нередко при назначении противогрибковых средств врачи не интересуются тем, беременна ли пациентка, ведь...
  • Таблетки флуконазол выпускаются в двух вариантах: с концентрацией действующего компонента пятьдесят миллиграммов...
  • Дифлазон – это противогрибковый препарат, который производится в виде порошка для разбавления водой,...
  • Назначается при генерализованном кандидозе , при котором заболевание охватывает внутренние органы, эндокард, систему дыхания, органы зрения и выделения, в том числе и пациентам, которые проходят лечение препаратами, подавляющими иммунитет и цитостатиками.
    Используется при кандидозе слизистых рта, органов пищеварения, глотки, бронхов, кандидурии, а также при кандидозе, спровоцированном использованием зубных протезов.
    Эффективен при генитальном кандидозе: баланите и вагинальном кандидозе в острой форме, а также в возвратной форме.

    Назначается в качестве предупредительной меры при прохождении онкологическими больными химиотерапии или радиотерапии.
    Используется при лечении грибковых поражений ступней, паха, онихомикоза, кожных заболеваний, спровоцированных кандидой, отрубевидном лишае , а также при эндемических микозах глубокого проникновения (споротрихозе, кокцидиоидозе, гистоплазмозе), развивающиеся у пациентов, не страдающих нарушением иммунного ответа.

    В Областном перинатальном центре города Харькова было проведено исследование по изучению эффективности и безопасности капсул флуконазол. В исследовании принимали участие восемьдесят женщин в возрасте от двадцати пяти до тридцати пяти лет. Все пациентки жаловались на проявления генитального кандидоза : зуд наружных половых органов, специфические выделения, отечность слизистой влагалища. У трети участниц заболевание осложнялось эрозией и цервицитом.

    Флуконазол в капсулах принимался один раз в количестве ста пятидесяти миллиграммов. Уже через два дня пациентки отметили улучшение состояния. Прошел или снизился зуд, еще через три дня нормализовался характер выделений. И уже через шесть дней состояние женщин полностью нормализовывалось. Ни у одной пациентки не были замечены побочные нежелательные эффекты от приема препарата.

    Спустя две недели с момента употребления лекарства участницы сдали анализ влагалищной слизи. У восьмидесяти четырех процентов участниц кандиды в мазке отсутствовали полностью, а у шестнадцати процентов были найдены споры возбудителей. Еще через две недели провели повторные анализы, которые показали наличие кандиды у восьми с половиной процентов – то есть заболевание вернулось. Им были назначены иные препараты.

    Также хорошие результаты использования препарата были зафиксированы при лечении отрубевидного лишая . Препарат назначался один раз в семь дней приемами в два или три цикла. Все лабораторные анализы собирали через две, четыре и девять недель после начала лечения. Препарат помог излечиться девяноста восьми процентам пациентов.

    Флуконазол можно назначать даже деткам первого года жизни. Причем употребление его не только действенно, но еще и не наносит вреда детскому организму. Это утверждают французские ученые после проведения испытания препарата.
    Иногда детки первого года жизни страдают кандидурией . Методы лечения этого заболевания у детей первого года жизни до сегодняшнего дня включали в себя внутривенное применение некоторых препаратов, а также оперативное вмешательство и ирригацию органов мочевыделения. Эти методы лечения очень сложно провести у ребенка в подобном возрасте и для их осуществления обязательно нахождение малыша в больнице довольно долгое время.

    Поэтому исследователи из города Ницца провели опыт по применению флуконазола для лечения кандидурии. В опыте принимали участие пятеро маленьких пациентов, появившихся на свет в срок. Каждый из этих малышей страдал неправильным формированием системы мочевыделения, что послужило почвой для развития инфекции . До использования флуконазола дети уже прошли оперативное вмешательство, а также им введен катетер.

    Четырем малышам был назначен препарат в количестве шести миллиграммов на килограмм веса в день один раз в сутки. А один малыш получал такое же количество препарата внутривенно на протяжении четырех дней, с последующим переводом на оральную форму.
    Спустя месяц от начала лечения малыши сдали анализы, в которых не были обнаружены кандиды. При этом ни у одного малыша не было обнаружено тяжелых побочных эффектов употребления препарата. Ученые планируют еще ряд исследований препарата с участием грудничков.

    Дифлазон – это противогрибковый препарат, который производится в виде порошка для разбавления водой, капсул, жидкости для инфузий, таблеток и сиропа.
    В одной капсуле содержится пятьдесят, сто, сто пятьдесят и двести миллиграммов действующего вещества.
    До девяноста процентов препарата не перерабатывается организмом, а всасывается в кровь и все биологически активные жидкости. Приблизительно двенадцать процентов препарата взаимодействует с белками крови. Назначается при системных грибковых инфекциях . Не рекомендуется использовать в лечении малышей до шестилетнего возраста.

    Веро-флуконазол выпускается фабрикой Верофарм в форме капсул по пятьдесят и по сто пятьдесят миллиграммов активного компонента (флуконазола). Назначается при криптококкозе, генерализованном кандидозе , кандидозе слизистых, для предупреждения грибковых инфекций у больных СПИДом , при разных формах генитального кандидоза, баланите, микозах кожи разной локализации.

    Микомакс выпускается в виде капсул с содержанием действующего вещества сто и сто пятьдесят миллиграммов, в виде сиропа с содержанием пятисот миллиграммов активного компонента в ста миллилитрах средства, в виде жидкости для инфузий с концентрацией двести миллиграммов флуконазола в ста миллилитрах жидкости. Раствор для инфузий выпускается на основе солевого раствора. Поэтому его можно сочетать с иными солевыми препаратами. Температура хранения микомакса не должна превышать двадцати пяти градусов по Цельсию.
    Показания к применению всех аналогов флуконазола одинаковы. Не различаются также побочные эффекты и противопоказания.

    Нередко при назначении противогрибковых средств врачи не интересуются тем, беременна ли пациентка, ведь подобные заболевания на сегодняшний день очень распространены.

    В связи с этим американские ученые осуществили изыскания в области использования противогрибковых лекарств во время беременности . В опыте принимали участие двести двадцать девять тысяч будущих мамочек. Оказалось, что использование флуконазола и кетоконазола в определенных дозировках может негативно повлиять на развитие плода и спровоцировать нарушения в формировании многих органов и систем.

    Исследование доказывает безопасность использования флуконазола в первые три месяца вынашивания плода. Но некоторые влиятельные американские организации, например, Управление по контролю над пищевыми продуктами и лекарствами Соединенных Штатов Америки опровергают подобное заявление. Они также проводили исследования по воздействию флуконазола и кетоконазола на течение беременности. По их данным использование первого препарата в небольших количествах действительно разрешается в первые три месяца вынашивания. А вот второй препарат в любых дозировках вызывает нарушения в формировании рук и ног у плода.

    Согласно данным, предоставляемым производителем препарата, в обычных лечебных дозировках препарат безопасен для развития плода. А вот повышенные количества его могут спровоцировать даже смерть не родившегося ребенка. Тем не менее, лекарство это используют лишь в тех особо сложных случаях заболеваний, когда речь идет о сохранении жизни мамы.

    Таблетки флуконазол выпускаются в двух вариантах: с концентрацией действующего компонента пятьдесят миллиграммов и сто миллиграммов. Кроме основного компонента в таблетках присутствуют диоксид кремния коллоидный, стеарат магния, красный краситель, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза.
    Таблетки флуконазол предназначены для лечения грибковых инфекций , поражающих весь организм.

    Не назначаются таблетки при индивидуальной непереносимости препарата.
    Дозировки препарата зависят от тяжести заболевания. Назначается препарат и для предупреждения развития грибковых инфекций при нарушении иммунной системы (например, при СПИДе , после лечения онкологических заболеваний препаратами, подавляющими иммунитет). Длительность курса приема таблеток флуконазол назначается только лечащим врачом. Кроме этого, не следует самостоятельно продлевать курс лечения или увеличивать дозу, так как возможны тяжелые последствия, связанные с передозировкой.

    Кроме этого, лечение таблетками флуконазол может вызвать ряд неприятных ощущений. В случае возникновения каких-либо болезненных явлений во время курса лечения, следует его прервать и незамедлительно обратиться к специалисту.
    В картонной пачке один блистер, включающий десять таблеток. Использовать их можно только на протяжении четырех лет со дня выпуска. А хранить нужно в темном месте, вдалеке от источника тепла, при комнатной температуре. Аптечка не должна быть в прямом доступе для малышей.
    В аптеках препарат продается только по специальному назначению доктора.

    Читайте также: