Гепатромбин и Гепатромбин Г – препараты из группы антикоагулянтов . Их задача – нормализовать работу сосудов, обеспечить правильный кровоток и предупредить образование тромбов.

Гепатромбин назначают при варикозном расширении вен, венозной недостаточности, тромбофлебите и других патологиях сосудов нижних конечностей и малого таза, различных травмах, повреждениях кожного покрова.

Гепатромбин создан исключительно для .

Его задача – воздействовать на вены, расположенные в области прямой кишки, предупредить образование внутренних разрывов и анальных трещин.

Оба препарата выпускаются в разных формах . Гепатромбин предлагается в виде мази или геля, Гепатромбин Г – в виде мази или ректальных суппозиториев.

Средства продаются в аптеках без рецепта и могут использоваться в сочетании с любыми лекарственными средствами: таблетками, инъекциями, компрессами.

Эффективность при лечении

Препараты с успехом применяются , или комбинированном. При правильном употреблении они способны:

• предупредить развитие тромбов;
• снизить вязкость крови;
• улучшить кровоток;
• активизировать отток лимфы;
• снять внешние и внутренние отеки;
• предотвратить воспаления;
• снять боль и зуд в области анального отверстия;
• ускорить заживление ран.

Гели, мази и ректальные свечи могут использоваться как для лечения, так и для профилактики .

Они показаны людям из групп риска, склонных к повышенной вязкости крови или мужчинам, имеющим наследственную хрупкость сосудов. Препараты эффективны для подготовки к операции или восстановления после резекции геморроидальных узлов.

Состав препарата

Гель и мазь Гепатромбин расфасовываются в алюминиевые тубы объемом 40 г .

Тюбики упаковываются в картонные коробки и снабжаются инструкцией.

Гель прозрачный и бесцветный, имеет легкую консистенцию и характерный «аптечный» запах.

Гепатромбин-мазь при геморрое белая, более плотная и однородная, запах аналогичный.

В качестве активных компонентов оба препарата содержат:

1. Гепарин . Антикоагулянт, нормализующий кровоток и предупреждающий тромбообразование.
2. Аллантоин . Предупреждает развитие воспалений, обеззараживает, ускоряет заживление трещин, способствует скорейшей регенерации тканей.
3. Декспаненол . Сильнодействующее ранозаживляющее и восстанавливающее средство, улучшает действие гепарина.

Количество декспантенола и аллонтоина в мази увеличено.

В качестве дополнительных ингредиентов гель содержит экстракт горной сосны и комплекс эфирных масел горной сосны, сосны обыкновенной, лимона, кедрового стланика.

Гепатромбин Г выпускается в виде ректальной мази и суппозиториев. Мазь имеет белый цвет и резкий медицинский запах, фасуется в алюминиевые тубы объемом в 20 г. Свечи бледно-желтого цвета упаковываются в блистеры по 10 штук.

В состав препаратов включается:

1. Гепарин . Предупреждает образование тромбов, разжижает кровь, улучшает отток лимфы.
2. Преднизолон . Обезболивает, снимает воспаления и отеки, ускоряет заживление внутренних и внешних повреждений.
3. Лауромакрогол 600 . Уменьшает воспаления, обладает выраженным противоотечным действием.

В качестве дополнительных компонентов гепатромбиновая мазь при геморрое содержит жидкий и твердый парафин, ланолин, диоксид кремния. В состав суппозиториев включается твердый жир, глицерил, диоксид кремния и триглицериды.

Препараты легко усваиваются , остатки компонентов полностью выводятся из организма в течение 9 часов, не накапливаясь в печени или почках.

Схема применения

Перед нанесением мази или Гепатромбин-геля при геморрое нужно очистить кожу вокруг заднего прохода теплой водой без мыла , а затем обсушить марлевой салфеткой. Мазь наносится тонким слоем непосредственно на кожу.

Гепатромбин хорошо справляется с анальными трещинами, мелкими язвами, наружными отеками.

Если кожа не повреждена, можно использовать мазь, при кровотечении или ранах лучше применять гель от геморроя Гепатромбин. Он быстро впитывается, не требуя втирания и не раздражая даже очень чувствительную кожу.

Для лечения внутреннего геморроя больше подойдет мазь от геморроя Гепатромбин Г. Ее наносят на область анального отверстия и втирают для лучшего впитывания. Препарат можно применять для внутреннего использования. Мазью пропитывают ватный тампон, который аккуратно вводят в анальное отверстие. Лечение геморроя Гепатромбином Г может быть и в виде мини-компрессов .

Препарат накладывается на стерильный бинт и прижимается к анусу. Для лучшей фиксации компресса можно надеть эластичное белье. Курс длится от 7 до 14 дней, после консультации с врачом его можно продлить.

Перед введением ректальных суппозиториев рекомендуется очистительная клизма . Для этого вы можете использовать микроклизму . Затем анус обмывается теплой водой и тщательно обсушивается. Свечи вводятся на глубину 2-4 см.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на свою эффективность, мази с гепарином имеют ряд противопоказаний. Их нельзя использовать при:

• гемофилии и других болезнях, связанных и пониженной сверываемостью крови;
• тяжелых формах диабета;
• почечной недостаточности.

Мазь не рекомендуется наносить на обширные мокнущие раны и глубокие трещины .

Возможна индивидуальная аллергическая реакция на компоненты средств.

Перед употреблением желательно провести тест на сгибе локтя. При появлении сыпи или покраснении кожи препарат применять не рекомендуется.

При передозировке возможны побочные эффекты: зуд в области заднего прохода, плохо заживающие анальные трещины, покраснение и сыпь.

В отдельных случаях отмечалась тошнота, рвота, головная боль. При появлении неприятных симптомов нужно прервать курс лечения и заменить Гепарин другим средством.

Аналоги

На рынке можно найти и другие препараты с аналогичным действием. Среди них есть более доступные варианты, отличающиеся неплохой эффективностью и имеющие минимум противопоказаний.

Гепариновая мазь . Доступное средство, подходящее для лечения разных форм геморроя. Содержит гепарин, снимает боль, улучшает кровоток и предотвращает появление тромбов.

Гепароид Лечива . Эффективное средство от тромбоза вен малого таза. В состав мази входит гепариноид, разжижающий кровь, предупреждающий отеки и воспаления.

Эскулюс . Недорогая мазь отечественного производства, основной активный ингредиент – экстракт конского каштана. Укрепляет венозные стенки, препятствует появлению трещин, стимулирует отток лимфы.

Нигепан . Ректальные свечи с гепарином и бензокаином. Предотвращают тромбообразование, обезболивают, снимают зуд и другие неприятные симптомы.

Гепазолон . Очень эффективные суппозитории, показанные при обострениях геморроя. Содержат гепарин, лидокаин и преднизолон, быстро купируют приступы боли, устраняют отеки, воспаления, укрепляют сосудистые стенки.

Антикоагулянты и венотоники – незаменимые средства для лечения геморроя. Они используются как профилактическое и восстанавливающее средства, имеют минимум противопоказаний и хорошо сочетаются с другими .

Не зря геморрой признали «болезнью века». Этим заболеванием сейчас страдают почти все слои населения: от молодых людей до пожилых. Не удивительно, что именно в нашем веке болезнь приобрела такие масштабы. Основную роль в образовании и прогрессировании геморроя играет образ жизни: компьютеризация практически всех видов деятельности; малоподвижный сидячий образ жизни; несоблюдение норм физических нагрузок в сторону их снижения, так и чрезмерные усилия; злоупотребление алкоголем.

Сейчас большинство людей не хотят лечить болезни в начальных стадиях, а обращаются к врачу только при 3-4 стадии геморроя. Такая запущенность легко приводит к осложнениям, когда уже нужно прибегнуть к оперативному лечению.

Для избежания операционного стола и улучшения качества жизни нужно начинать лечение с первыми клиническими проявлениями. В этом помогут мазь и ректальные свечи Гепатромбин Г.

Гепатромбин от геморроя – широко применяемые в проктологии в виде специальной мази и свечей препараты с названием гепатромбин г. Это современное комбинированное средство, обладающее антитромботическими, противовоспалительными, веносклерозирующими, регенерирующими свойствами. Гепатромбин г способствует сращиванию стенок вен, в результате чего их объем спадает. Мазь и свечи избавляют от симптомов заболевания и снижают тяжесть протекания патологического процесса.

Гепатромбин г предназначен для терапии воспаления геморроидальных узлов, возникающего при обострении на любой стадии заболевания. Он эффективен для лечения острого и хронического геморроя, тромбофлебитов, анальных свищей, трещин. Гепатромбин г оказывает комплексное воздействие:

• Обеспечивает улучшение локального кровообращения, избавляет от застойных явлений;
• Оказывает антитромботическое действие, позволяя избежать тяжелых последствий болезни;
• Имеет противовоспалительные и противоотечные свойства;
• Активизирует иммунную систему на борьбу с патологией;
• Обладает антисептическим и анальгезирующим действием, облегчает состояние на всех этапах болезни;
• Стимулирует эпителизацию и грануляцию, заживляя открытые патологические очаги.

Формы выпуска и их составные

Препарат имеет 2 формы выпуска: ректальные суппозитории и мазь. Гепатромбин Г почти всегда применяют в комбинации, так как сочетание мази со свечами окажет более эффективное обезболивание и глубокое лечение, профилактику тромбоза сформировавшихся геморроидальных узлов.

В аптеках мазь Гепатромбин Г можно найти по цене от 90 рублей за единицу, ректальные суппозитории - от 150 рублей.

Благодаря своему составу Гепатромбин Г поможет обезболить зону поражения, уменьшить воспаление и убрать узлы (если не уберет, то точно сделает их меньше, и они не будут выпадать), провести профилактику или вылечить тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов. Также Гепатромбин Г обладает веносклерозирующим действием, то есть те вены, благодаря которым образовались узлы, со временем запустевают, спадаются и заполняются соединительной тканью.

Он стимулирует регенерацию поврежденной ткани, уменьшит кровоточивость и поможет заживить трещины ампулы прямой кишки, которые могут появиться после частых обстипаций (запоров) и вызвать дополнительную болезненность.

Рассмотрим подробнее составные части каждого из препаратов и их действие.

Мазь Гепатромбин Г выпускается в металлической тубе объемом 20 г. Она может применяться внутренне и наружно. В комплекте в упаковке можно найти специальный наконечник для удобства использования. Мазь имеет белый или беловато-желтый цвет, достаточно прозрачна, по консистенции она гелеобразна. После открытия крышки можно почувствовать характерный запах.

В перерасчете на 1 г мази, в составе можно найти 3 основных действующих вещества:

• Гепарин 65 МЕ;
• Преднизолон 2,233 мг;
• Лауромакрогон 30 мг.

Поддерживать консистенцию препарата, действенность основных веществ, удобство применения и равномерность распределения мази помогает наличие ланолина, твердого парафина, жидкого парафина и диоксида кремния.

Ректальные свечи Гепатромбин Г выпускаются в индивидуальной упаковке. В ней можно найти 2 блистера по 5 суппозиториев в каждом. Они имеют твердую индивидуальную упаковку, чтобы избежать таяния свечей во время контакта с руками до использования. Распакованный суппозиторий Гепатромбин Г имеет торпедообразную форму, белый или беловато-желтый цвет, твердый по консистенции, гладкой обтекаемой формы. Запах такой же, как у мази, но менее выражен.

Каждый суппозиторий содержит в себе определенное количество основных действующих веществ:

• Гепарин 120 МЕ;
• Преднизолон 1,675 мг;
• Лауромакрогон 30 мг.

Дополнительные вещества, которые поддерживают форму и обеспечивают удобство введения и таяние свечи в нужном месте представлены следующими компонентами:

• Среднецепочные триглицериды;
• Глицерил тристеарат;
• Твердый жир (Novata B);
• Коллоидный кремния диоксид.

Как Гепатромбин Г помогает в лечении и снятии симптомов

Гепарин - прямой антикоагулянт, который прекрасно справляется с тромбированием сосудов. Он поможет провести профилактику тромбоза геморроидальных пазух. Если тромбоз уже произошел, то поможет растворить тромб без риска тромбоэмболии и некроза узла. Данный компонент просто необходим в использовании, так как узлы - это кавернозные синусы геморроидальных вен.

После образования выпячивания кровь в этом месте теряет свою направленность и не может пройти с такой же скоростью, как в других отделах. Тромбы и эритроциты, которые потеряли скорость потока, прикрепляются на воспаленную стенку сосуда.

В дальнейшем они наслаиваются друг на друга и образуют тромб, который может перекрыть доступ крови к тканям (это вызовет острую ишемию узла и дальнейший некроз) или оторваться и вызвать закупорку сосуда в другом месте (это может привести ко всевозможным осложнениям, зависит от места тромбоэмболии).

Гепарин улучшает реологические свойства крови, повышает ее текучесть. Также он уменьшает синтез тромбоцитов и протромбина. Гиалуронидаза контролирует противосвертывающую систему.

Преднизолон - представитель глюкокортикостероидов - гормонов надпочечников. Он очень эффективно справляется с проблемами, которые вызывает геморрой. Благодаря ему, уменьшается зуд и жжение, боли утихают. Узел вправляется из-за того, что становится меньше в размерах. Преднизолон обеспечивает это, так как снимает воспаление стенки сосуда, окружающих тканей.

Рефлекторная отечность на боль и воспаление также уходят. Это происходит благодаря действию преднизолона на стенки сосудов и клеток. Они становятся менее проницаемыми, поэтому диффузно плазма не может выйти в межклеточное пространство. Также он обладает антигистаминным действием (противоаллергическим).

Лауромакрогол - оказывает быстрое обезболивание узлов и ослабляет рефлекторный спазм ректального сфинктера. Это вещество обеспечивает хорошее лечебное воздействие, так как лауромакрогол склерозирует узел (выпячивание запустевает и замещается соединительной тканью. Такое действие становится возможным, так как вещество вызывает слипание стенок узла и дальнейшее его уменьшение. Такой пустой узел легко вправляется и тонус мышц ампулы прямой кишки поддерживают его нахождение внутри.

Исследования препарата: ход и результаты

Клинические испытания гепатромбина г подтвердили его высокий терапевтический эффект. Принявшие участие в исследовании 60 пациентов разного возраста и пола вводили свечи гепатромбин г 2 раза в день на протяжении месяца. Уже в ходе первой недели было отмечено уменьшение с 80% до 5% частоты кровотечений. Лекарственное средство быстро и эффективно устраняло боль, воспаления и уменьшало тромбоз узлов. В результате исследований были получены убедительные доказательства того, что гепатромбин г обеспечивает терапевтическую эффективность выше 66% .

Правила применения препарата Гепатромбин Г

Для правильного эффективного использования мази Гепатромбин Г необходимо соблюдать следующие предписания:

Первое время нужно повторять процедуру 2-4 раза в сутки, пока не утихнут болевые ощущения. В дальнейшем 1 раз в день на протяжении недели.

При ректальном применении нужно прикрепить к тубе наконечник. Ввести его в анус. Затем легонько нажать на тубу и выдавить небольшое количество мази. Усердствовать не стоит, так как избыточное количество вызовет привыкание и замедлит регенерацию ткани и уменьшение клинических проявлений геморроя.

Свечи конусной формы, которые вводят в прямую кишку 1-2 раза в день, предназначены для терапии внутреннего геморроя. Средство применяют курсом продолжительностью 2-3 недели. После дефекации анальную область очищают прохладной водой, промокают полотенцем и в лежачем положении на боку вводят свечу в задний проход.

После введения препарата рекомендуется 30 минут находиться в лежачем положении, чтобы пораженные клетки освоили активные вещества. Суппозитории способствуют быстрому снятию боли, устраняют отеки, воспаления, трещины, заживляют ранки слизистой оболочки прямой кишки. Средство оказывает анестезирующее действие перед хирургически вмешательством и применяется как регенерирующий препарат после удаления узлов.

Показания и противопоказания

Показаниями к использованию разных форм Гепатромбин Г являются:

• Жжение и зуд;
• Геморрой на всех стадиях;
• Подготовка к операции и послеоперационный период;
• Острый тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов;
• Анальная трещина;
• Свищ заднего прохода.

Противопоказаниями к использованию препарата служат следующие показатели:

Беременность и Гепатромбин г

В первом триместре беременности до 12-й недели включительно мазь и свечи гепатромбин г применять противопоказано. Беременные женщины без опасений могут использовать эти средства, начиная с 13-й недели беременности.

Где купить Гепатромбин г

Мазь и свечи гепатромбин г продается без рецепта врача в любой аптеке. Срок годности препарата не должен превышать 3 года от даты изготовления. Для сохранения лечебных свойств средство должно храниться в сухом и темном месте при температуре 15-25 градусов.

Отзывы пользователей

Ирина: Столкнулась с проблемой геморроя во время беременности. Ходила тогда на 8 месяце, и возникли запоры. Тогда узлы и выпали. Представьте, и так не очень состояние, еще и жжет и болит все, что сесть даже нельзя. Муж купил свечи Гепатромбин Г. Знаете, через 2 дня уже пропала невыносимая боль, а после 10 дней курса узлы спрятались, и проблема с запорами тоже решилась сама собой. Нашла для себя новый эффективный препарат.

Иван: Работаю дальнобойщиком. Работа сидячая, особо ноги не поразминаешь. Так и заработал геморрой 3 степени. Лечился у проктолога, на полгода хватало. Потом курсы опять повторялись. В последний раз геморрой обострился прям в рейсе. Хотел купить в ближайшем населенном пункте свечи, которыми я всегда пользуюсь, но их не было. Порекомендовали Гепатромбин Г, решил попробовать, ведь боль уже не мог терпеть. Очень помогли. Боль сразу прошла, и воспаление сняли.

Вика: Муж - бухгалтер. 20 лет сидит по 10-12 часов, и давно начал страдать этой подлой болячкой. Как только лето, так сразу и обострение. Уже замучились с ним. Поменяли врача, и он нам посоветовал пролечиться комплексом препаратов Гепатромбин Г. Мало того, что помогли достаточно быстро избавиться от болей и воспаленных узлов, так уже 1,5 года прошло, а рецидивов до сих пор не было. Теперь это новый препарат нашей домашней аптечки.

Людмила, 43 года, Кемерово: Список использованных мною в борьбе с этим деликатным заболеванием средств очень обширный, но мазь гепатромбин г в нем на особом месте. Препарат дает прекрасный результат, особенно если начать использовать его сразу, как только появится дискомфорт и зуд. Если неприятные ощущения беспокоят глубоко внутри, дополнительно использую свечи гепатромбин г.

Лиза, 26 лет, Липецк: У меня появилась небольшая шишка после естественных родов. К врачу не пошла, но прочитала много отзывов в интернете и решила попробовать мазь гепатромбин г. Пока использовала ее наружно, боль отступала ненадолго. Попробовала вводить внутрь с помощью насадки. Через несколько дней болевые ощущения полностью исчезли. Использовала препарат еще несколько раз для профилактики. С тех пор прошло больше года, геморрой меня не беспокоит.

Андрей, 37 лет, Челябинск: Зуд в анальной промежности сначала оставил без внимания, а через некоторое время стал замечать на туалетной бумаге кровь. Обратился к врачу, который прописал мне мазь гепатромбин г. Несколько дней я использовал мазь, но боль оставалась. Вскоре состояние улучшилось, а дней через 10 боль прошла полностью, следов крови больше не было. Мазь действительно очень хорошая, рекомендую.

Внимание!

Информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.

Гепатромбин Г (гепарин + преднизолон + лауромакрогол 600) – комбинированное противогеморроидальное лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, антитромботическим и веносклерозирущим (направленным на облитерацию вен) действием. Гепарин – прямой антикоагулянт. При использовании в качестве наружного средства проявляет местный антитромботический, противовоспалительный и антиэкссудативный эффект, способствует восстановлению соединительнотканных структур, предотвращает свертывание крови в геморроидальных узлах (а в более отдаленной перспективе – препятствует развитию геморроидального тромбоза). Преднизолон – глюкокортикостероид, который приумножает противовоспалительное и антиэкссудативное действие гепарина и наделяет препарат новыми терапевтическими «красками», проявляя противоаллергический эффект, что выражается уменьшением зуда, жжения и болевых ощущений в области ануса. Лауромакрогол 400 – местный анестетик, оказывающий также веносклерозирующее действие.

Гепатомбин Г считается одним из наиболее эффективных препаратов, используемых в проктологической практике. Так, российскими учеными было проведено сравнительное исследование эффективности гепатромбина Г и отечественного лекарственного средства нигепан в лечении хронического геморроя. Пациентов разделили на две группы, в которых использовался какой-либо один из указанных препаратов. При анализе результатов фармакотерапии было установлено, что уже по прошествии двух первых недель лечения в группе гепатромбина Г существенно уменьшилось число жалоб на геморроидальную симптоматику. В целом эффективность лекарственного средства составила 67%, что позволяет использовать его в качестве единственного средства в рамках монотерапии хронического и острого геморроя. У пациентов, использовавших нигепан, симптомы геморроя купировались менее активно. Эффективность этого лекарственного средства составила всего 46%. В еще одном исследовании «соперником» гепатромбина Г была старая добрая мазь Вишневского. Эффективность препаратов проверялась у пациентов, перенесших геморроидэктомию, которая по статистике выполняется у 75% больных, страдающих геморроем.

У пациентов этого профиля задачей первоочередной важности является ускорение заживления раневых поражений анального канала. Анатомо-физиологические особенности аноректальной области крайне усложняют данный процесс: постоянное бактериальное обсеменение, отсутствие покоя раны вследствие сокращения анального сфинктера, частые повреждении при дефекации заставляют врачей искать новые способы активизации регенеративных процессов. Большое значение для этого имеет нормальное кровоснабжение тканей, недопущение прогрессирования отека и повышения экссудации тканей в области повреждения. Огромная роль в благоприятном прогнозе лечения отводится противоболевым терапевтическим мероприятиям, что обеспечивает ране должный покой и способствует ее быстрейшему заживлению. Одним из самых перспективных в этом отношении лекарственных средств, положительно влияющих на все вышеперечисленные факторы, является гепатромбин Г, который и был назначен пациентам основной группы, в то время как контрольной группе была назначена мазь Вишневского. Проведенное сравнение скорости заживления ран продемонстрировало, что регенеративные процессы протекают быстрее у пациентов, принимавших гепатромбин Г. В среднем длительность лечения пациентов группы гепатромбина Г сократилось на 2,1 дня по сравнению с пациентами, которым была назначена мазь Вишневского.

Гепатромбин Г выпускается в виде ректальных суппозиториев и мази для наружного и ректального применения. Мазь следует наносить тонким слоем на пораженные участки 2-4 раза в день, а после купирования боли – 1 раз в день на протяжении одной недели. Для облегчения введения мази в прямую кишку предусмотрен специальный наконечник, навинчивающийся на тюбик с препаратом. Этот наконечник вводится в анальный канал, после чего легким нажатием на тюбик в прямую кишку выдавливается необходимое количество гепатромбина Г. Следует отметить, что нанесение на поврежденные участки кожи или слизистых оболочек большого количества мази чревато замедлением регенеративных процессов. Суппозитории вводят в прямую кишку 1-2 раза в день после совершения акта дефекации.

Фармакология

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон - ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм

После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

V d возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T 1/2 - 60-90 мин.

Преднизолон

Всасывание и метаболизм

Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.

Выведение

Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T 1/2 составляет 18-36 ч, а T 1/2 из плазмы - 115-212 мин.

Форма выпуска

Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.

Вспомогательные вещества: парафин твердый - 50 мг, парафин жидкий - 797.11 мг, ланолин - 50 мг, кремния диоксид коллоидный - 70 мг.

20 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения - пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Дозировка

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.

Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Побочные действия

Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Показания

• наружный и внутренний геморрой;
• тромбофлебит вен заднего прохода;
• свищи, экзема и зуд в области ануса;
• трещины ануса.

Противопоказания

• бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
• туберкулез;
• сифилис;
• опухоли кожи;
• реакции на вакцинацию;
• предрасположенность к кровотечениям;
• I триместр беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Многие беременные женщины во время беременности рискуют столкнуться с таким неприятным и крайне деликатным заболеванием, как геморрой. Согласно статистике, проблема эта знакома каждой пятой женщине, вынашивающей ребеночка. А после 30 лет риск развития геморроя во время беременности еще более увеличивается: по некоторым данным, заболевание это настигает каждую вторую женщину в ожидании.

Развитие обусловлено, в большинстве случаев, частыми запорами, характерными для этого периода. Кроме того, все более увеличивающаяся в размерах матка в какой-то момент способна просто сдавить прямую кишку, вместе с тем пережав еще и венозные сосуды. Чаще геморрой развивается во второй половине беременности, когда матка в силу увеличенных размеров, оказывает уже существенное давление на органы брюшной полости.

Проблема геморроя современной медициной вполне решаема, при необходимости может быть рекомендовано и оперативное вмешательство. Однако во время вынашивания ребеночка решение об устранении любой проблемы со здоровьем существенно усложняется: главной задачей при беременности становится задача сохранения жизнеспособности малыша и предотвращение возможных пороков развития в связи с использованием каких-либо медикаментозных препаратов. Вот только в список запрещенных препаратов, способных навредить ребенку, лекарство Гепатотромбин Г при беременности никак не входит. Больше того: средство это очень часто становится препаратом выбора при назначении лечения от геморроя.

Гепатромбин Г при беременности: показания к применению

Препарат Гепатромбин Г выпускается в двух формах: в виде мази для наружного применения и ректальных свечей. Основным показанием для использования этого фармакологического средства становится лечение и профилактика острого или хронического геморроя. Гепатромбин Г является препаратом комбинированной группы, основными компонентами средства выступают гепарин, полидоканол и преднизолон. Комплексно вещества эти оказывают спазмолитическое, антитромботическое действие, уменьшают воспаление, снимают зуд и болевые ощущения.

Гепатромбтин Г при беременности может применяться и когда геморрой выражается в бессимптомной форме, и в более тяжелых случаях - с наличием трещин заднего прохода и кровотечений, и даже при выпадении или защемлении геморроидального узла.

Кроме того, что широко применяется Гепатромбин Г при беременности для , другим показанием к его назначению может стать обострение или наличие варикозного расширения вен.

Гепатромбин Г при беременности: инструкция к применению

В каждом отдельном случае схема лечения разрабатывается врачом индивидуально, в зависимости от симптоматики и степени тяжести заболевания. Для лечения наружного геморроя обычно хватает лишь мази: средство наносится тонким слоем на пораженные участки 3-4 раза в день. По мере уменьшения симптомов и улучшения ситуации можно переходить на применение мази один раз в день.

Гепатромбин Г в свечах, в свою очередь, назначается при внутреннем геморрое, свечи вводятся в анальный проход 1-2 раза в день после опорожнения кишечника. По той же схеме, что и с применением мази, по мере улучшения показан переход на одноразовый прием. Терапия и мазью, и с применением свечей может длиться 1-2 недели, исходя из состояния беременной.

Если речь идет о применении средства в качестве лечения варикозного расширения вен, то в этом случае используется, как можно догадаться, только мазь. Так, Гепатромбин Г наносится на пораженные участки кожи от щиколотки по направлению вверх 2 раза в день. Использование препарата позволяет снять отек, устранить ощущение тяжести и жжения в ногах, которые становятся частыми спутниками беременности.

Гепатромбин Г при беременности: противопоказания и возможные побочные эффекты

В связи с тем, что в состав средства входит гормон преднизолон, противопоказано применение препарата в первом триместре беременности: в первые три месяца беременности, когда идет активная закладка основных органов и систем будущего ребеночка, преднизолон способен негативно влиять на плод, вплоть до провокации самопроизвольного аборта. А вот, начиная со второго триместра беременности, использоваться Гепатромбин Г может совершенно безопасно.

Другими противопоказаниями к применению средства могут быть: туберкулез; бактериальные, вирусные или микробные заболевания кожи; ветряная оспа; грибковые инфекции; нарушения в системе коагуляции крови; опухоли.

В большинстве случаев, как свидетельствует практика, Гепатромбин Г переносится хорошо. В очень редких случаях побочной реакцией на его применение могут стать аллергические проявления. Еще реже, практически в единичных случаях, использование средства может вызвать диарею.

Специально для Татьяна Аргамакова

От Гость

От свечек начинаются дикие позывов туалет. Аж наизнанку выворачивает. Сейчас пробую мазь. С первого применения эффекта нет, но я в чудеса и не верю. Надеюсь, за пару дней станет лучше. 34 нед беременности

От Гость

Регистрационный номер П N0115945\01-141211

Торговое название препарата: Гепатромбин Г

Международное непатентованное название или группировочное название: Гепарин натрия + Преднизолон + Лауромакрогол 600.

Лекарственные формы: мазь для ректального и наружного применения.

Состав

1 г препарата содержит:
действующие вещества:
Гепарин натрия - 65 ME; (1 ME гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ))
Преднизолона ацетат - 2,233 мг;
Лауромакрогол 600 - 30,00 мг.

вспомогательные вещества: парафин твердый, парафин жидкий, ланолин, кремния диоксид коллоидный.

Описание
Желтовато-белая полупрозрачная, гелеобразная мазь с характерным запахом ланолина.

Фармакотерапевтическая группа:

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Код ATX: C05BA53

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гепарин
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальнои системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).

Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический Т1/2 составляет 18-36 ч, а Т1/2 из плазмы - 115-212 мин.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Полидоканол (Лауромакрогол 400) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Показания к применению

• Наружный и внутренний геморрой.
• Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода.
• Свищи, экзема и зуд в области заднего прохода.
• Трещины заднего прохода.
• подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области
• в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
• туберкулез;
• сифилис;
• опухоли кожи (аноректальной зоны);
• предрасположенность к кровотечениям;
• реакции на вакцинацию;
• I триместр беременности.

С осторожностью
Детский возраст, второй и третий триместр беременности, период лактации.

Применение при беременности и в период лактации
Применение в I триместре беременности - противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации - применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.

Способ применения и дозы
Наружно, мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений - 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Для введения мази используется приложенный навинчивающийся наконечник, который вводится в полость прямой кишки, и легким нажатием на тюбик выдавливается небольшое количество мази.

Побочное действие
Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.

Передозировка
Не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Особые указания
Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Мазь для ректального и наружного применения.
По 20 г мази в алюминиевую тубу, укупоренную навинчивающейся крышечкой из пластмассы. Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной. Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны. Туба вместе с наконечником и инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек
Отпускают без рецепта.

Производитель:

Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия

Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
107023, г. Москва, ул. Электрозаводская д. 27 стр. 2