Гормональная контрацепция относится к высокоэффективным методам предохранения от беременности при условии правильного ее применения. Если судить о плюсах и минусах того или иного метода контрацепции , то преимуществ у гормональных контрацептивов гораздо больше, чем недостатков. Но кроме соблюдения правил приема следует и верно подобрать гормональные таблетки или их аналоги во избежание побочных эффектов.

Виды гормональной контрацепции

Гормональные контрацептивы бывают разных видов Различают несколько видов гормональных контрацептивов:

• комбинированные оральные контрацептивы или КОК;
• гестагенные препараты:
  • чистые прогестины или мини-пили;
  • инъекционные прогестины (обладают пролонгированным действием);
  • прогестины, которые имплантируются;
  • пластырь контрацептивный;
• препараты для экстренной или пожарной контрацепции;
• гормональная внутриматочная система;
• влагалищные кольца с гормонами.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

К этому виды гормональных таблеток относятся те, в которых содержатся и эстрогены, и гестагены. В зависимости от содержания гормональных компонентов КОК подразделяются на:

• монофазные (в каждой таблетке одинаковая доза эстрогенного и гестагенного компонента) – ригевидон, логест, силест;
• двухфазные – антеовин, дивина;
• трехфазные – три-регол, тризистон.

Действие данного вида гормональной контрацепции заключается в подавлении выработки яичниками своих собственных гормонов, в результате чего овуляция не наступает. Кроме того, такие таблетки сгущают слизь в цервикальном канале, что делает невозможным проникновение спермиев в полость матки и изменяют маточную слизистую (в некоторой степени атрофируя ее), что препятствует имплантации яйцеклетки.

Как подобрать лучшие КОК

Следует отметить, что среди любых гормональных контрацептивов, как таблеток, так и прочих препаратов, ни один врач не скажет, что лучше. Женский организм – это сложная система, которая легко реагирует на малейшие изменения гормонального уровня, и, что идеально подходит одной женщине, совсем необязательно подойдет другой, все зависит от индивидуальных особенностей. Самостоятельно подбирать КОК, как впрочем и любые другие гормональные контрацептивы, не рекомендуется, подсказать подходящий вариант поможет врач. После сдачи определенных анализов, проведения наружного осмотра и гинекологического исследования, врач составит представление о виде женского фенотипа и, основываясь на этом, посоветует наиболее подходящий препарат.

Виды женских фенотипов:

• Эстрогенный (женственный) тип
  Характеризуется продолжительным менструальным циклом, достаточно обильными менструациями, значительными влагалищными белями, а женщина внешне очень женственна: развитые молочные железы, округлые формы со склонностью к полноте, нормальная кожа (ближе к сухой) и волосы. Для женщин с преобладанием эстрогенов подходят КОК, доза гестагенного компонента в которых выше содержания эстрогенного (Норинил, Минулет).
• Сбалансированный тип
  Характеризуется равновесием между эстрогенами и гестагенами. Все внешние и клинические признаки выражены в умеренной степени: молочные железы средней величины, строение тела пропорциональное, кожа нормальной жирности и увлажнения, волосы отличаются густотой и плотностью, не имеют проблем с зачатием и вынашиванием беременности. Таким женщинам оптимальны КОК трехфазные (три-мерси) или однофазные, с низким содержанием гормонов (Линдинет-20, мерсилон, марвелон).
• Прогестероновый фенотип
  Другое название костный или эктоморфный фенотип. Характеризуется преобладанием прогестерона (выделяется во 2 фазу цикла). Женщины имеют следующие особенности: равномерное развитие плеч и бедер, по типу «спортивной фигуры», равномерное распределение подкожно-жировой клетчатки, ближе к андроидному (мужскому) типу, слаборазвитые молочные железы, высокий рост, склонная к жирности кожа и волосы, акне и себорея. Также характерен гипертрихоз и гирсутизм (в зависимости от национальности). Месячные скудные и короткие, менструальный цикл непродолжительный. Женщинам с прогестероновым фенотипом подходят КОК с антиандрогенным компонентом (жанин, ярина, диане, джес).

Гормональные КОК нового поколения

В список гормональных контрацептивов нового поколения входят:

Джес
Идеально подходят молодым женщинам. Доза гормонов в данных таблетках очень низкая, поэтому их относят в группу низкодозированных гормональных контрацептивов. За счет низкого содержания гормонов снижается риск развития сосудистых осложнений (тромбофлебит , тромбоэмболия). Джес отлично переносится и не влияют на пищеварительный тракт (тошнота, рвота). Рекомендуется для устранения признаков предменструального синдрома , ликвидации акне. Прием Джес не влияет на вес женщины и оказывает положительный эффект на волосы и ногти.

Новинет
В состав данного комбинированного орального контрацептива входят: этинилэстрадиол в количестве 20 мкг и дезогестрел в дозе 150 мкг.

Препарат нормализует менструальный цикл, уменьшает количество менструальных выделений, не оказывает влияния на вес женщины и обладает минимумом побочных эффектов. После родов (при отсутствии лактации) прием новинета разрешен на 21 день.

Жанин
Входит в группу монофазных низкодозированных КОК. Обладает антиандрогенным действием: успешная борьба с угревой сыпью, себореей и жирной кожей, гирсутизмом. Оказывает отличный противозачаточный эффект.

Линдинет-20
В состав препарата входят этинилэстрадиол в количестве 20 мкг и гестоден в дозировке 75 мкг. Относится к КОК с низким содержанием гормонов. Прием линдинета-20 не увеличивает вес, риск побочных эффектов (тошнота, рвота) минимален.

Ярина
Ярина относится к КОК нового поколения и обладает антиандрогенным действием. В состав препарата входит этинилэстрадиол 30 мкг и дроспиренон в дозе 3 мг. Успешно устраняет проблемы кожи (повышенную жирность, угревую сыпь) благотворно влияет на состояние волос и снижает проявления предменструального синдрома. Развитие побочных эффектов минимально.

Плюсы приема КОК

К преимуществам приема КОК можно отнести:

• простоту и удобство применения;
• ослабление симптомов предменструального напряжения;
• снижение менструальной кровопотери;
• нормализацию менструального цикла;
• предупреждение мастопатии и развитие доброкачественных опухолей внутренних половых органов;
• высокий контрацептивный эффект.

Минусы приема КОК

Из отрицательных сторон приема КОК следует отметить:

• не рекомендуется женщинам 35-летнего и более старшего возраста;
• требуют дисциплины (ежедневный прием в одно и то же время);
• возможны мажущие кровянистые выделения при приеме гормональных контрацептивов (в середине цикла, особенно на протяжении первых 3-х месяцев приема);
• с особой осторожностью назначаются курящим женщинам;
• не защищают от половых инфекций.

Мини-пили

В состав данных таблеток (экслютон, микролют) входят лишь прогестагены, причем в очень маленьких дозах. Механизм действия этого вида гормональных контрацептивов состоит из нескольких моментов. В первую очередь это шеечный фактор – объем цервикальной слизи уменьшается, но она становится густой и вязкой, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку. Во вторую очередь это маточный фактор – прогестагены вызывают преждевременную секреторную трансформацию слизистой матки (в норме это происходит во 2 фазе цикла), что делает имплантацию невозможной. Причем при долгом приеме мини-пили происходит атрофия эндометрия. Также имеет место и трубный фактор, обусловленный ослабленной перистальтикой труб, что замедляет продвижение яйцеклетки по трубе и снижает ее шансы на оплодотворение. А у 25 – 30% женщин такие таблетки подавляют овуляцию.

• кормят грудью;
• имеют избыточный вес;
• не переносят эстрогены;
• находятся в пременопаузальном возрасте.

Чарозетта
Препарат содержит дезогестрел в дозировке 75 мкг. Отлично подходят для приема кормящим мамам и женщинам, имеющим противопоказания к применению эстрогенов. Не влияет на количество молока, быстро восстанавливает менструальный цикл после родов.

Лактинет
В составе препарата содержится 75 мкг дезогестрела. Оказывает хорошее противозачаточное действие, подходит для приема лактирующим женщинам, не влияет на вес. Из побочных эффектов: возможно появление мазни в течение первых трех месяцев применения.

Экслютон
В состав таблеток входит линестренол в дозе 500 мкг. Не влияет на вес, не снижает либидо, отличный выбор для контрацепции женщинам после родов, которые кормят грудью.

Плюсы мини-пили

Достоинствами мини-пили считаются:

• низкий риск развития сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологии (инфаркты, инсульты) из-за малого количества прогестагена и отсутствия эстрогенов;
• не влияют на свертываемость крови;
• не оказывают влияния на липидный обмен (не провоцируют повышение веса);
• хорошо купируют предменструальный синдром;
• незаменимы при возникновении регулярных овуляторных болей и нарушениях цикла;
• возможность приема курящими женщинами;
• простота и удобство применения.

Минусы мини-пили

Из недостатков данных таблеток следует отметить:

• контрацептивный эффект выражен меньше, чем у КОК;
• требуют четкого соблюдения режима приема таблеток;
• возрастает риск возникновения функциональных кист яичника и внематочной беременности ;
• частое нарушения цикла в виде ациклических кровотечений;
• укорочение цикла (25 и меньше дней).

Инъекционные контрацептивы — Депо-Провера

Инъекционные прогестины

Механизм действия данных контрацептивов такой же, как и у мини-пили. Самыми распространенными препаратами являются депо-провера (150 мг) и норэтистерат. Положительными моментами таких контрацептивов являются: продолжительное действие (одна инъекция раз в квартал), удобны в применении, высокая надежность. Из недостатков можно отметить: долгое восстановление фертильности (около 5 – 7 месяцев), нельзя быстро вывести препарат из организма, частое возникновение ациклических кровотечений и регулярное посещение клиники для повторной инъекции.

Трансдермальная терапевтическая система

К данному методу контрацепции относится гормональный противозачаточный пластырь Евра. Представлен в виде квадратного кусочка пластыря размерами 5 на 5 см телесного цвета. Контрацептивная эффективность достигает 99%. В состав пластыря входят этинилэстрадиол в дозе 600 мкг и норэлгестромин в дозировке 6 мг, то есть он относится к комбинированным гормональным контрацептивным препаратам. В упаковке содержится 3 пластыря, каждый из которых наклеивается на определенный участок кожи (в районе ягодиц или живота, на наружную поверхность плеча или в лопаточной области) один раз в неделю. Прикреплять пластырь следует в первый день месячных, но можно и в любой другой день недели, но в таком случае требуется применение дополнительных средств контрацепции на протяжении 7 дней. По истечении недели пластырь нужно отклеить и прикрепить новый, но уже на другом участке кожи. После использования 3 пластырей (21 день) необходимо сделать недельный перерыв, в течение которого начнется менструальноподобное кровотечение. После перерыва, на 8 сутки, клеится новый пластырь.

Плюсы гормонального пластыря

К достоинствам данного гормонального метода контрацепции относятся:

• меньшая доза гормонов (по сравнению с КОК);
• простота и удобство использования;
• отсутствие в необходимости ежедневного контроля, например, как при ежедневном приеме гормональных таблеток;
• устойчив к воздействию влаги и солнца (не отклеится в душе или при приеме солнечных ванн);
• сохранение противозачаточного эффекта при выполнении физических упражнений, в сауне или в бане, во время процедуры загара;
• нормализация менструального цикла, устранение межменструальных кровотечений;
• отсутствие негативного влияния на печень (гормональные компоненты минуют пищеварительный тракт);
• снижение симптомов предменструального синдрома.

Минусы гормонального пластыря

Из недостатков следует отметить:

• зуд (возможно, но не обязательно) в месте прикрепления пластыря;
• заметность на коже, как эстетический дефект;
• вероятность развития побочных эффектов;
• отклеивание пластыря при частом соприкосновении с водой;
• защита от половых инфекций отсутствует.

Подкожные имплантанты

Подкожные имплантанты также относятся в прогестагенным контрацептивам продолжительного действия (норплант, импланон). Суть их противозачаточного эффекта, недостатки и плюсы такие же, как и у инъекционных прогестинов. Отличие лишь в том, что их вводят подкожно (капсулы с левоноргестрелом) в область предплечья с внутренней стороны. Продолжительность контрацептивного действия у норпланта 5 лет (одновременно специальным шприцом имплантируется 6 капсул).

Таблетки экстренной контрацепции

Гормональный препарат Эскапел для экстренной контрацепции Гормональные контрацептивы для пожарной (посткоитальной) контрацепции подразделяются на 2 группы. В первую входят таблетки с высоким содержанием левоноргестрела – прогестином (постинор или эскапел), а ко второй группе относятся препараты с мифепристоном – антиэстроген (гинепристон). Гормональная контрацепция носит название экстренной или аварийной, так как она применяется после незащищенного полового акта (повреждение презерватива, изнасилование).

Суть подобных таблеток состоит либо в блокировании овуляции, либо в предотвращении имплантации. Если соблюдены все условия приема лекарства, то противозачаточный эффект достаточно высок. Экстренную контрацепцию следует проводить не позднее 72 часов после незащищенного секса, причем, чем раньше был произведен прием таблетки, тек эффективность выше (всего полагается выпить 2 таблетки: первую сразу после полового акта, а вторую не позднее 12 часов после первой).

Из недостатков такого способа контрацепции выделяют: частое возникновение обильных выделений вплоть до массивного кровотечения, выраженные побочные эффекты, нарушения менструального цикла . Но важно помнить, что прибегать к экстренной контрацепции не следует чаще трех раз в год.

Гормональная внутриматочная система

К этой группе гормональных контрацептивов относится внутриматочная спираль («Мирена»), которая содержит левоноргестрел, начинающийся выделяться сразу после установки спирали. Механизм действия двойной – предупреждение беременности, как спиралью, так и левоноргестрелом.

Вагинальные гормональные контрацептивы

Влагалищное контрацептивное кольцо, которое содержит гормоны (эстрогенный – этинилэстрадиол и гестагенный – этоногестрел компоненты) – НоваРинг. Контрацептив представлен в виде эластичного кольца, который устанавливается во влагалище на 3 недели, в течение указанного времени из него выделяются гормоны, оказывающие противозачаточное действие по типу КОК.

Отмена гормональных контрацептивов

Отмену гормональных контрацептивов производят либо по желанию женщины (настроена забеременеть или перейти на другой вид контрацепции), либо по медицинским показаниям. В случае отсутствия экстренных показаний, завершить прием гормональных противозачаточных таблеток необходимо по следующим правилам:

• допить до конца всю упаковку (прекращение приема таблеток в начале или середине цикла грозит развитием гормональных сбоев);
• проконсультироваться с врачом (подобрать другой метод контрацепции или обсудить этапы планирования беременности);
• сдать биохимический анализ крови и кровь на свертываемость (гормональные контрацептивы влияют на обмен белков, жиров и углеводов, повышают вязкость крови).

После резкой отмены гормональной контрацепции (подозрение на беременность, возникновение тромбоза, заболеваний печени, повышение артериального давления и прочее) возможны следующие побочные эффекты:

• депрессивное состояние;
• появление угревой сыпи;
• увеличение оволосения;
• ослабление полового влечения;
• возникновение прорывных кровотечений;
• появление головных болей;
• тошнота, рвота.

Существует большое количество контрацептивных средств, но лидирующую позицию среди всего многообразия занимают противозачаточные таблетки, которые характеризуются высокой степенью предотвращения нежелательной беременности. Рассмотрим каждую из групп препаратов для того, чтобы знать, какие лучше выбрать противозачаточные таблетки, узнать названия и ознакомиться с отзывами о них.

Микродозированные гормональные препараты

Препараты этой группы таблеток характеризуются побочными действиями на минимальном уровне.

Подходят, как для девушек от 18 лет, так и женщинам после 35 лет, которые ведут постоянную половую жизнь.

Зоэли

Препарат, в составе которого содержится номегэстрола ацетат и эстрадиола гемигидрат. Эти соединения схожи по строению с естественными женскими гормонами. Препарат направлен на подавление овуляции. Он также действует на шеечную слизь, изменяя ее секрецию.

Клайра

Высокоэффективный комбинированный пероральный контрацептив. Уменьшает риск развития рака у женщин, минимально влияет на печень. Приближен по составу к естественному гормональному фону женщин, где основное действующее вещество – эстрадиола валерата. Показаны для любого возраста. Таблетки нельзя употреблять в период кормления грудью и на ранних сроках беременности.

Монофазный препарат, который направлен на подавление овуляции и изменения цервикального секрета, что приводит к уменьшению проницаемости для сперматозоидов. Улучшает регулярность менструации, снижает болезненные ощущения. При применении контрацептива, уменьшается риск заболевания раком. Основное действующее вещество – это этинилэстрадиол, вспомогательное – дроспиренон. Можно применять таблетки после 40 лет.

Новый препарат, который, помимо контрацепции, содержит витамины. В отличие от таблеток Джес в его составе находится кальция левомефолат. Препарат направлен на подавление овуляции и минимизации проницаемости для сперматозоидов. При его приеме наблюдается эффект уменьшения болезненных ощущений при менструации.

Димиа

Микродозированный пероральный контрацептив, является комбинированным средством, в составе которого – этинилэстрадиол и дроспиренон. Действие основано на торможении овуляции и изменения секрета шейки матки.

Препарат, направленный на контрацепцию в результате ингибирования овуляции и изменения свойства слизи матки. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и левоноргестрел. Позитивно влияет на регулярность менструации, подавляет болевые ощущения. Благодаря составу, уменьшает риск развития железодефицитной анемии.

Линдинет-20

Монофазные таблетки, которые направлены на угнетение секреции гонадотропных гормонов гипофиза. Действующие вещества – это этинилэстрадиол и гестоден. Предотвращает развитие жизнеспособной яйцеклетки, оказывает положительное воздействие на регулярность менструального цикла, уменьшает риск возникновения опухолей у женщин.

Контрацептивный препарат, форма выпуска – драже. Он препятствует процессу овуляции, увеличивает вязкость слизи матки. Перед началом применения препарата следует пройти тщательное гинекологическое исследование. Действующие вещества — этинилэстрадиол и гестоден.

Новинет

Препарат, в основе которого комбинация эстрогена и гестагена, подавляющий овуляцию и замедляющий движение сперматозоидов. Действующие вещества таблеток – это синтетический эстроген, прогестаген дезогестрел. В процессе приёма заметно уменьшаются кровопотери при менструации, поэтому он показан женщинам с обильными выделениями.

Мерсилон

В составе препарата основными действующими веществами являются этинилэстрадиол и дезогестрел. Длительность приема – 21 день, далее перерыв – 7 дней и возобновление приема.

Низкодозированные препараты

Препараты, которые относятся к этой группе, подходят не только рожавшим женщинам, но и девушкам от 18 лет.

Их назначают врачи-гинекологи в случае, если не подошли микродозированные гормональные таблетки.

Ярина

Таблетки нового поколения, в состав которых входят этинилэстрадиол и дроспиренон. Является многофазным препаратом. Помимо противозачаточного действия, обладает косметическим эффектом, уменьшая угревую сыпь.

Мидиана

Противозачаточные таблетки, которые характеризуются низким содержанием гормонов. Действующие вещества препарата – этинилэстрадиол и дроспиренон. Назначают также в косметологических целях в борьбе с угревой сыпью.

Препарат для контрацепции с небольшим содержанием гормона. Основные действующие вещества – это дезогестрел и этинилэстрадиол. Снижает болезненные ощущения при менструации, улучшает состояние кожи при угревой сыпи. Желательно употребление в одно и то же время по одной таблетке на протяжении 21 дня с перерывом в 7 дней. Особенно подходит для девушек от 18 лет и для женщин после 40 лет.

Линдинет-30

Монофазный контрацептив, который характеризуется подавлением секреции гонадотропных гормонов гипофиза, при этом предотвращая нежелательную беременность. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и гестоден. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой, быстро всасываются в ЖКТ.

Фемоден

Препарат для предотвращения нежелательной беременности регулярного применения, а также для нормализации менструального цикла и регуляции интенсивности выделений при менструации. Относится к лекарственным средствам с низким содержанием гормонов. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и гестоден. Показан для применения по графику.

Силест

Комбинированный препарат, действие которого направлено на регуляцию половых желез с целью предотвращения нежелательной беременности. Главные действующие вещества – это норгестимат и этинилэстрадиол. Употребляется в течение 21 дня с перерывом в 7 дней. Применять перорально.

Жанин

Низкодозированный монофазный контрацептив. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и диеногест. Влияет на организм за счет трех механизмов: подавление овуляции, повышение непроницаемости слизи, изменение эндометрия. В результате применения наблюдается улучшение регулярности менструации. Назначают женщинам для регулярного применения с целью предотвращения нежелательной беременности.

Силуэт

Основные действующие вещества препарата – это этинилэстрадиол и левоноргестрел. Форма выпуска – драже. Препарат быстро абсорбируется в кишечнике. Врачи прописывают с целью лечения угревой сыпи, нормализации менструального цикла и предотвращения нежелательной беременности. Препарат предназначен для регулярного употребления.

Комбинированный препарат для контрацепции женщин. Предотвращает попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Основные действующие вещества — это этинилэстрадиол и дезогестрел. Прописывается гинекологом для нормализации менструального цикла и ПМС в том числе. Характеризуется регулярностью применения.

Марвелон

Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и дезогестрел. Характеризуется пероральным употреблением ежедневно на протяжении 21 дня с перерывом. Содержат малое количество гормонов. Направлен на подавление овуляции и контроль за регулярностью менструального цикла.

Высокодозированные таблетки

Препараты, которые относятся к группе высокодозированных гормональных таблеток, можно принимать исключительно по рецепту врача.

Прописывают с целью лечения гормональных заболеваний и для контрацепции в период их лечения.

Трехфазный лечебный препарат, который направлен на контрацепцию, характеризуется высоким содержанием гормона. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и левоноргестрел. Препарат блокирует созревание жизнеспособной яйцеклетки. Выписывается по рецепту врача, при этом осмотры обязательны каждые 6 месяцев.

Триквилар

Комбинированный контрацептив, который характеризуется высокодозированностью. Основные действующие вещества — это этинилэстрадиол и левоноргестрел. Применяется трехфазно на протяжении 21 дня с перерывом. Женщины, применяющие данное средство, наблюдают стабилизацию менструального цикла и высокий результат контрацепции.

Высокоэффективный препарат, в составе которого прогестин и эстроген. Показания к применению – предупреждение нежелательной беременности. Характеризуется хорошей переносимостью.

Контрацептив, в состав которого входят эстроген и гестаген. Эти составляющие имеют высокую степень активности по сравнению с натуральными гормонами и под их влиянием прекращается овуляция. Эффект от применения – 100 %.

Нон-овлон

Гормональный препарат выпускается в форме драже зеленого цвета, в упаковке – 21 таблетка. Характеризуется высокой степенью содержания гормонов. Основные действующие вещества – это этинилэстрадиол и норэтистерон. Показан к применению с целью предотвращения беременности, регуляции длительности цикла, лечения психологического бесплодия.

Мини-пили

Мини-пили относятся к лекарственным препаратам, которые предотвращают беременность. Отличительная черта – это щадящее воздействие на организм женщины.

При регулярном применении эффект от мини-пили – 99 %.

Являются оральным контрацептивом.

Противозачаточное средство, в основе которого действующее вещество – дезогестрел. Влияет на состояние слизи матки, делая ее боле густой и менее проницаемой для сперматозоидов. Разрешен для приема кормящим женщинам.

Чарозетта

Препарат, который предотвращает нежелательную беременность за счет снижения возможности овуляции и увеличения вязкости слизи матки. Не влияет на липидные процессы в организме человека. Нормализует менструальный цикл у женщин. Основное действующее вещество – это дезогестрел.

Экслютон

Является контрацептивом, который можно применять после родов. Основное действующее вещество – это дезогестрел. Назначается перорально. Препарат ежедневного систематического применения. В случае нерегулярного использования, результат не гарантируется.

Микролют

Противозачаточное средство, в состав которого входит гестаген, что дает возможность хорошей переносимости для женщин. Основное действующее вещество – это левоноргетрел. Возможно применение во время кормления грудью. Также рекомендовано его использование совместно с негормональными средствами контрацепции.

Негормональные таблетки

Отличительной чертой негормональных таблеток является то, что они вводятся во влагалище, а не применяются перорально.

Они действуют за счет активного вещества в составе, которое влияет на сперматозоиды, разрушая их.

Основное действующее вещество – это хлористый бензалконий. Препарат не влияет на естественную микрофлору влагалища. Его прописывают в случае не возможности применять более сильные (гормональные) средства контрацепции.

Гинекотекс

Вагинальные таблетки, которые обладают контрацептическим и антисептическим эффектом. Основное действующее вещество – это хлористый бензалконий. Возможно применение во время беременности и кормления грудью. Вводятся во влагалище до полового акта за 5-10 минут. Не влияют на естественную микрофлору влагалища.

Бенатекс

Средство, которое предотвращает нежелательную беременность и обладает свойством избавляться от нежелательных микробов и грибков во влагалище. Основное действующее вещество – это бензалкония хлорид. Нет противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью.

Контрацептив, в состав которого входит активное вещество – бензалкония хлорид. Он разрушает структуру сперматозоида и тем самым предотвращает нежелательную беременность. Вводить необходимо во влагалище перед половым актом. Также служит антисептическим средством.

Контратекс

Негормональные таблетки, которые направлены на разрушение мембраны сперматозоидов при половом акте. Основное действующее вещество — это хлористый бензалконий. Вводятся во влагалище и имеют свойство сгущать слизь матки. Возможно употребление при кормлении грудью.

Ноноксинол

Таблетки для контрацепции, которые помимо основного свойства обладают противогрибковой возможностью. Основное действующее вещество – это ноноксинол. Назначаются врачом, в том числе, и в период лактации и беременности.

Трацептин

Вагинальное средство, которое необходимо для контрацепции. Введение рекомендовано во влагалище на 5-10 минут до полового акта. Основное действующее вещество – это калия гидротартрат. Негормональное средство, которое возможно применять во время беременности и кормления грудью.

Все препараты для контрацепции должны быть назначены врачами с предварительной диагностикой в индивидуальном порядке.

И следует помнить, что рассматриваемые средства контрацепции гораздо лучше влияют на организм женщины, нежели противозачаточные таблетки после полового акта.

Как защититься от нежелательной беременности — вопрос, который актуален в любом возрасте. О том, какие гормональные контрацептивы надежны и когда их следует принимать Вы узнаете из этой статьи.

Вопрос о защите от нежелательной беременности стоит перед женщиной в любом возрасте. Давайте рассмотрим какие противозачаточные средства лучше выбрать и на что обратить особое внимание.

Как правильно подобрать гормональные контрацептивы без врача самостоятельно?

Гормональные контрацептивы являются на сегодняшний день одним из самых надежный средств защиты от нежелательной беременности. Все знают, что подбор таких препаратов должен осуществляться врачом после обследования , но часто женщины, на свой страх и риск, подбирают гормональные средства самостоятельно.

Специалисты советуют подбирать контрацептивы по фенотипам:

• Эстрогеновый , для которого характерны низкий рост, женственный внешний вид и голос, округлые выдающиеся формы, сухая кожа и волосы, длительная менструация, которая сопровождается нервозностью и наливанием груди. В таком случае следует сконцентрировать внимание на Мезистоне, Регивидоне и Микрогеноне
• Сбалансированный тип выражается в среднем росте, умеренной менструации, нормальному типу кожи и волос, умеренной менструации без явных проявлений. В таком случае поинтересуйтесь в аптеке препаратами: Логест, Линдинет, Мерсилон, Регулон и Фемоден
• Прогестероновый тип — если у Вас высокий рост, низкий голос и мальчишеский вид, жирная кожа и волосы, скудные краткосрочные месячные, тогда воспользуйтесь противозачаточными Джес, Мидиана, Жанин, Клайра

Это только часть препаратов, которые можно использовать согласно Вашему фенотипу, но это только условные показания к применению и лучше все же выбрать контрацептивы вместе с доктором после осмотра и опроса.

Негормональные противозачаточные таблетки нового поколения

Таблетки нового поколения, защищающие от нежелательной беременности, положительно влияют на организм женщины, эффективны и пользуются широким спросом, а также они доступны по цене и достаточно распространены в продаже .

Эти таблетки вводятся во влагалище и, благодаря активному веществу в их составе оказывают эффективное противозачаточное действие.

Назначаются препараты в случае:

• гинекологических заболеваний
• невозможности использования ВМС
• не стабильных половых контактов
• грудного вскармливания
• эндокринных нарушений
• климакса

Достоинствами такого рода противозачаточных можно назвать:

• Отсутствие противопоказаний
• Прием без ограничений согласно возрасту
• Дополнительный смазочный эффект
• Нет необходимости регулярного приема
• Уменьшение риска заражения половыми инфекциями
• Снижен риск нежелательной беременности

Негормональная контрацепция имеет свои неудобства — например, спонтанный половой акт не будет защищенным

Недостатки отображаются в нюансах:

• Планирования полового акта по минутам
• Запрет на прием душа на определенное время
• Существует вероятность побочных действий

Негормональные препараты нового поколения представлены препаратами:

• Фарматекс
• Гинекотекс
• Бенатекс
• Эротекс
• Контратекс

Перед использованием противозачаточных средств обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Мини-пили. Список препаратов

Препараты, содержащие минимум прогестина , называются мини-пили. Их назначают при:

• Лактации
• Курении
• возрасте свыше 50 лет
• Обнаружении сердечной патологии

• Чарозетта
• Овретта
• Микронор
• Экслютон

Берегите свое здоровье и не принимайте самостоятельно сомнительных препаратов.

КОК с антиандрогенным эффектом, названия препаратов

Если в организме женщины переизбыток мужских гормонов – это состояние носит название гиперандрогения и характеризуется:

• ускорением темпа роста с 10 лет
• излишним ростом волос в нехарактерных для женщин местах
• жирностью кожи
• облысением на висках и темечке
• нестабильным менструальным циклом
• угрозами выкидыша

Прием антиадрогенных контрацептивов нормализует гормональный фон женщины. При выявлении повышенного количества мужских гормонов в организме целесообразен прием:

• Диане-35
• Жанине
• Марвелоне
• Логесте
• Беларе
• Джазе
• Три-Мерси
• Ярине

В указанных препаратах оптимально подобраны вещества для нормализации гормонального фона женщины.

Видео: Противозачаточные таблетки: Вред или польза?

Рейтинг гормональных контрацептивов: какие гормональные таблетки лучше?

Вы уже узнали определенные препараты и в каких случаях они принимаются, какие-то из них, возможно, уже принимали сами. Теперь разделим контрацептивы согласно отзывам врачей и женщин на самые эффективные и те, эффективность которых оказывается несколько ниже.

• Диане 35
• Новинет
• Регулон
• Ярина
• Силесу
• Жанин

Перечисленные препараты имеют наибольшее количество положительных отзывов потребителей, но это не значит, что следует немедленно бежать и покупать какой-то из них.

Препарат будет эффективен только в том случае, если он подходит именно Вам. В противном случае такое средство лишь принесет нежелательные последствия и не защитит от беременности.

Какие противозачаточные таблетки принимать после полового акта, в течение скольки часов?

Пользоваться противозачаточными таблетками, если беременность нежелательна. следует обязательно. Но важным условием является правильный прием препаратов, ведь гормональные препараты могут нанести вред здоровью. Экстренная контрацепция подразделяется на несколько видов:

• Прием контрацептива после ПА
• Введение ВМС на протяжении 5 суток после ПА
• Употребление КОК

Препаратами экстренной контрацепции после незащищенного ПА являются таблетки Постинор, Эксапел, Женале, Миропристон и Мифегин — их действие направлено на задержку овуляции и препятствие оплодотворению . Препараты типа Постинора имеют в составе значительное количество гормона, который приводит к серьезному гормональному дисбалансу в организме женщины.

Врачи не советуют принимать подобные препараты или же сократить количество таких приемов более 4 р. в год.

В жизни бывает много ситуаций, когда контрацептивы приходится принимать после полового акта и не всегда причина тому беспечность половых партнеров. Прием экстренного контрацептива может быть необходим по случайным причинам, например, во время полового акта может порваться презерватив .

Но все же старайтесь не злоупотреблять такими препаратами, так как они могут серьезно нарушить состояние Вашего здоровья.

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки в 20 лет?

Выбор контрацептивов зависит от возраста и фенотипа женщины. С фенотипом мы уже разобрались в начале статьи, теперь немного конкретизируем вопрос касательно возраста. В возрасте 20 лет лучшим вариантом является прием гормональных препаратов, но только в случае, если:

• Девушка живет регулярной половой жизнью
• рост от 160 см
• нет лишнего веса
• не выявлено проблем с сердцем и сосудами

В таких случаях девушкам в 20 лет стоит пользоваться:

• Триквиларом
• Три-реголом
• Тризистоном
• Силестой
• Фемоденом
• Мерсилоном
• Марвелоном

Эти препараты самым щадящим образом действуют на женский организм, при этом не нарушают менструальный цикл и гормональный фон.

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки в 25 лет?

Женщинам от 25 до 30 лет подходят все средства контрацепции. Одним из оптимальных средств является внутриматочная спираль, но ее желательно ставить женщинам, которые уже рожали. Нерожавшим барышням следует обратить внимание на противозачаточные таблетки.

Указанный возраст является самым репродуктивным. Поэтому в данном случае стоит вопрос также о средствах защиты, которые безопасны для молодой матери.

Отличным решением будет употребление мини-пили , в составе которого есть гормон, не изменяющий количество или качество молока для грудного вскармливания.

Женщине в 25 лет следует обратить внимание на такие препараты:

• Чарозетта
• Фемулен

Кроме этих препаратов на личной консультации врач может принять решение о необходимости приема других препаратов . На назначение могут повлиять данные осмотра, анализов и анамнеза конкретной пациентки.

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки в 30 лет?

Женщины в 30 лет уже ведут регулярный половой образ жизни и достаточно хорошо осведомлены о методах контрацепции, но все же следует уделить внимание этому вопросу тем, кто сомневается в правильности выбора, или находится в поиске нужного лекарства.

В таком возрасте следует обратить внимание на такие таблетки:

• Ярина
• Логест

Контрацептивы после 30-ти лет должны подбираться очень тщательно

Эти противозачаточные средства наиболее удачны для женщин, которые ведут регулярную половую жизнь . Именно о них упоминают, как о современных препаратах, надежно защищающих от нежелательной беременности, они надежно блокируют овуляцию и являются очень эффективными по мнению врачей и женщин, для которых они стали частью интимной жизни.

Огромным плюсом является тот факт, что эти препараты безвредны для организма женщины и после прекращения приема не создают проблем при планировании беременности. Некоторые врачи используют их для лечения бесплодия или при сбоях в менструальном и овуляторном цикле.

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки в 35 лет?

В возрасте от 35 лет женщины часто сталкиваются с гинекологическими заболеваниями. Поэтому применение внутриматочной спирали им категорически запрещено.

Учитывая ритм современной жизни и состояние здоровья женщины, подбор контрацептивов должен быть крайне тщателен .

Так как из-за образа жизни, курения, ожирения и различных заболеваний может быть не только снижен эффект от приема средств, но и нанесен вред здоровью женщины.

В таком возрасте в качестве защиты от нежелательной беременности следует воспользоваться:

• Фемоденом
• Марвелоном
• Три-реголом
• Тризистоном
• Силестой
• Триквиларом
• Линдинет-30

Очень тщательно выбирайте препараты данной группы. Перед покупкой противозачаточных таблеток посетите гинеколога и пройдите осмотр. Многие женщины уверены, что, прочитав статью в интернете или посоветовавшись с подружкой, можно вылечиться от всех болезней и купить эффективное лекарство.

Но на самом деле это не совсем так. В данном случае бывают ситуации, что неправильный прием лекарства может не только закончится незапланированной беременностью , но и привести к проблемам со здоровьем.

Низкодозированные гормональные контрацептивы после 40 лет

У женщин в возрасте 40 лет часто наступает климакс . И даже если вероятность беременности снижается, она не исключается вовсе.

К тому же если беременность все же наступает, то в таком возрасте уже обычно бывают определенные проблемы с печенью, сердцем или гинекологические проблемы. И это, при желании сохранить беременность, крайне отрицательно сказывается на здоровье малыша , да и матери тоже.

Чаще всего беременность в таком возрасте не планируют , и многие женщины вынуждены ее прервать. После аборта в таком возрасте бывают осложнения в виде воспалений половых органов и других гинекологических проблем. Самым страшным результатом является развитие онкологических заболеваний.

Не стоит назначать ОК самостоятельно — это дело специалиста

Поэтому даже в возрасте после 45 лет необходимо использовать средства контрацепции. Опять же, как уже было сказано, после 35 лет выбор контрацептивов осложняется ритмом и образом жизни женщины. ВМС в таком возрасте чаще всего противопоказаны, поэтому следует сконцентрироваться на выборе гормональных контрацептивов.

В случае, если женщина курит, болеет сахарным диабетом, имеет проблемы с почками, то комбинированные контрацептивы ей противопоказаны. Особым вниманием пользуются низкодозированные гормональные препараты.

Наиболее часто в этом возрасте назначают такие препараты:

• Фемоден
• Силест
• Три-регол
• Триквилар
• Тризистон
• Марвелон

Данные препараты не оказывают побочные действия и в таком возрасте приносят больше пользы, чем вреда. В любом случае неправильно будет рекомендовать женщине препараты дистанционно, даже зная возраст. Ведь, как уже было описано ранее, играет роль не только возраст, но и фенотип женщины. Будьте благоразумны и берегите свое здоровье и подбирайте правильные препараты с участием специалистов.

Видео: Контрацептивы. Как правильно подобрать противозачаточные средства?

Запланированные дети, появившиеся в семье по обдуманному и взвешенному решению - залог гармонии в доме, поэтому к этому вопросу следует подходить серьёзно. Чтобы избежать нежелательной беременности, а также для лечения ряда гинекологических проблем, существует множество медикаментов. Прежде чем решить какие лучше выбрать противозачаточные таблетки, следует разобраться в огромном ассортименте оральных контрацептивов, которые предлагает сегодняшний фармацевтический рынок. Все продукты, созданные, чтобы не допустить зачатия, делятся на две группы:

1. КОК. Комбинированные оральные контрацептивы с различным составом.
2. Мини-пили. Наиболее щадящие для организма с одним аналогом гормона прогестерона.

   В зависимости от того, какие гормоны используются в препарате КОК разделяют на:

   • монофазные;
   • двухфазные;
   • трехфазные.
   Также, если отталкиваться от количества активных компонентов в составе, принята такая классификация:
   • микродозированные;
   • низкодозированные;
   • высокодозированные
   Следует помнить, что в различном возрасте женщине могут подойти или не подойти те или иные лекарства. Поэтому, чтобы узнать какие лучшие противозачаточные таблетки после 30, 40 или 45 лет, именно в вашем случае, необходимо обязательно посетить гинеколога, он сможет дать наиболее верную рекомендацию.

   Давайте подробнее рассмотрим самые популярные на сегодняшний день медикаменты против зачатия.

   Противозачаточные таблетки Регулон

   

   
   Монофазное, комбинированное противозачаточное в составе которого присутствуют эстроген и гестаген.
   1. Действие. Средство эффективно благодаря влиянию на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему. С его помощью снижается восприимчивость эндометрия к бластоцисте и повышается слизистая вязкость в шейке матки, из-за чего сперматозоидам сложнее передвигаться.
   2. Применение. Назначаются по 1 штуке в сутки с первого дня полного менструального цикла. Пить необходимо 21 день, желательно в одно время. После этого на неделю прерывают курс и начинают новую упаковку. Если с начала менструального кровотечения прошло больше пяти суток, следует перенести старт приёма на следующий цикл.
   3. Противопоказания. Запрещён больным артериальной гипертензией в тяжелой форме, тромбоэмболией, ишемией, атеросклерозом, при серьёзных проблемах с печенью, пороках сердца, диабетической ангиопатии, отосклерозе, генитальном герпесе, гиперчувствительности к составляющим, красной волчанке, опухолях эстрогенозависимых, генитальных кровотечениях.
   4. Побочные эффекты. Крайне редко отмечали инсульт, тромбоз, гипертензию, инфаркт, желтуху холестатическую, хорею Сиденхема, желчекаменную болезнь.
   Цена Регулона в России около 460 руб, а в Украине 130–160 грн.

   Джес - таблетки против зачатия

   

   
   Контрацептив низкодозированный с антиандрогенным, антиминералокортикоидным эффектом, хорошо контролирует цикл. В составе дроспиренон и этинилэстрадиол. Прописывается при вульгарных угрях и для терапии предменструального синдрома в сложной форме.
   1. Действие. Не даёт забеременеть, подавляя овуляцию, меняя свойства цервикального секрета, из-за чего он становится для сперматозоидов почти непроницаемым.
   2. Применение. Пьют по одному драже в день на протяжении 28 суток без перерывов запивая большим количеством воды. Как только блистер закончился, переходят к следующему.
   3. Противопоказания. Нельзя пользоваться больным сахарным диабетом, с опухолями в печени, молочных железах, почечной и надпочечниковой недостаточностью. Запрещён при тромбозах, после инфарктов, ишемических атаках, вагинальных кровотечениях, стенокардии, панкреатите, неврологической мигрени.
   4. Побочные эффекты. Перепады настроения, тревога, нервозность, головная боль, кандидоз, воспаление молочных желез, нерегулярная менструация, тошнота, рвота, диарея, высыпания на коже, задержка жидкости, увеличение или уменьшение веса.
   Цена Джеса в России 1100–1200 рублей, а в Украине 200–250 гривен. Более детальный мы уже делали ранее.

   Противозачаточное Три-Регол

   

   
   Трёхфазное средство, содержащее эстроген и гестаген. Применяется для контрацепции, лечения расстройств кровотечения, предменструального синдрома, дисменореи.
   • Действие. Предупреждается выделение лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормона из-за чего тормозится овуляция, а также изменяется вязкость в шейке матки и спермотозоидам не удается попасть дальше в полость.
   • Применение. По одной штуке употребляют ежедневно в течение трёх недель, затем делают перерыв на 7 суток. Сначала пьют шесть розовых, после этого пять белых и десять темно-желтых таблеток.
   • Противопоказания. Не прописывают при гиперчувствительности к составляющим, синдромах Жильбера, Ротора, Дубина-Джонсона, тяжелых недугах печени и почек, холецистите, колите, проблемах с сердцем и сосудами, тромбоэмболии, сахарном диабете, опухолях, серповидноклеточной анемии, мигрени, отосклерозе, герпесе, тяжелом кожном зуде, расстройствах липидного обмена.
   • Побочные эффекты. Возможна тошнота и рвота, напряженность в молочных железах, изменение веса, дискомфорт при ношении линз, головная боль, межменструальные кровотечения, депрессии.
   Цена Три-Регола в России 300 рублей, а в Украине 220–300 грн.

   Противозачаточные таблетки Новинет

   

   
   Однофазное лекарство, с этинилэстрадиолом и дезогестрелом. Надёжный метод контрацепции, снижающий объём кровотечения и продолжительность менструации, убирающий боли, сводящий к минимуму возможность инфекций в малом тазе, анемии, внематочной беременности, развитие болезней в матке, яичниках.
   • Действие. Тормозит созревание яйцеклетки за счет влияния лютеальных и фолликулярных синтетических гормонов.
   • Применение. Трёхнедельный период пьют по 1 таблетке, после этого прерываются на 7 дней и начинают новую упаковку. Если требуется задержать менструацию, перерыв не делается.
   • Противопоказания. Нельзя употреблять при злокачественных опухолях в матке и молочных железах, при тромбозе, тромбоэмболии легких, инсульте, инфаркте, гипертонии, сахарном диабете в тяжелой форме, нарушении липидного обмена, недугах в печени и почках, желтухи, нарушениях слуха при предыдущей беременности, аутоиммунных болезнях, сыпи на коже.
   • Побочные эффекты. Рвотные позывы, тошнота, аллергическая сыпь, межменструальное кровотечение, боль в голове и молочных железах, изменение веса, рак шейки матки и желез, проблемы с печенью, тромбоэмболия, желтуха, внезапные боли в животе.
   Цена Новинета в России 500 рублей, а в Украине 135–170 гривен.

   Контрацептив Ярина

   

   
   Монофазное средство, с комбинацией из двух основных активных составляющих эстрогена этинилэстрадиола и гестагена дроспиренона. Очень полезно пациентам, страдающим гормонозависимой задержкой жидкости, себореей, угревой сыпью.
   • Действие. Лекарство изменяет вязкость шеечной слизи, тормозит овуляцию, не даёт развиваться яйцеклетке. Также, с его помощью повышается концентрация ЛПВП и улучшается липидный профиль, препарат обладает антиандрогенной активностью.
   • Применение. Ежедневно на протяжении 21 дня в определенное время выпивают по одному драже, далее на семь суток останавливаются и затем продолжают по той же схеме.
   • Противопоказания. Нельзя лечиться при помощи такого медикамента если у пациента тромбозы, ишемические атаки, тяжелые почечные и печеночные патологии, стенокардия, опухоли, болезни молочных желез, половых органов, кровотечения, сахарный диабет, инфаркт или инсульт.
   • Побочные эффекты. Боли в молочных железах, выделения, непереносимость контактных линз, тошнота, боль в голове и животе, кожные высыпания, хлоазма, мигрень, задержка жидкости, изменение секреции во влагалище.
   Цена Ярины в России 1100 рублей, а в Украине 200–250 грн.

   Существует множество проверенных средств, которые надежно защищают от нежелательной беременности, но вместе с тем могут вызвать целый ряд неприятных побочных эффектов. Поэтому фармацевтические компании ежегодно стараются выпустить новые медикаменты, прием которых не будет сопряжен с риском для здоровья. Сегодня уже в продаже есть ряд не гормональных продуктов или с их крайне низким процентным содержанием. Рассмотренный нами ТОП-5 лучших противозачаточных таблеток состоит из препаратов, которые не только воспрепятствуют зачатию, но при этом повлияют на здоровье женщины максимально бережно.

   Решив пользоваться оральной контрацепцией стоит обязательно проконсультироваться со специалистом, именно он поможет подобрать подходящее лекарство отталкиваясь от состояния, возраста и индивидуальных особенностей организма пациентки.

   Как выбрать противозачаточные таблетки, смотрите в следующем видео:

Сложно сказать, насколько варварскими современные методы контрацепции сочтут наши потомки, ведь самые прогрессивные и безопасные контрацептивы двухсотлетней давности выглядят сегодня орудием пыток. Известно, к примеру, что в средние века женщины одевали на шейку матки железные колпаки, смазывали ее раствором из ртути и свинца и вставляли в нее пессарии, изготовленные из стальной проволоки и вызывавшие инфицирование и пролежни детородных органов. В разное время и в разных странах противозачаточные средства то и дело запрещались то властями, то церковью, поэтому в продаже периодически появлялись такие устройства, как вагинальный шприц или вагинальный душ, которые использовались для очищения внутренних женских органов.

Нынешние противозачаточные средства пропагандируют принцип безопасности и гарантированной защиты от нежелательной беременности. Оправданны и одобрены официальной медициной контрацептивные средства трех типов: физиологические, барьерные и медикаментозные.

• Барьерные. Препятствуют попаданию сперматозоидов внутрь матки. Самый известный барьерный контрацептив - презерватив (и мужской, и женский). Другие барьерные контрацептивы - внутриматочные спирали, контрацептивные губки, цервикальные колпачки, а также спермициды.
• Физиологические. Предполагают совершение полового акта в определенные дни женского цикла, когда риск забеременеть минимальный. Еще один метод физиологического контроля - метод ППА (прерванного полового акта).
• Медикаментозные. Представлены таблетками, а также влагалищными кольцами и спиралями, высвобождающими гормоны, блокирующие наступление овуляции.

Назначая женщине определенный способ контрацепции, гинекологи нередко предоставляют ей возможность самостоятельного выбора подходящего средства из ряда аналогичных. Но как это сделать, если у одного и того же препарата имеются десятки аналогов, идентичных по составу и способу действия? Рейтинг лучших противозачаточных средств учитывает мнение других женщин, стоимость препаратов, соответствие ожидаемого эффекта и реального, а также наличие дополнительных преимуществ и побочных действий.

Напоминаем, представленная ниже информация не является руководством к покупке. Необходима консультация со специалистом !

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие противозачаточные таблетки

Давно доказано, что продолжительное отсутствие беременности способно нарушить здоровье женщины, спровоцировав гормональный сбой, а также психические и органные заболевания, связанные с ним. Об этом француз Верн Булло, историк по профессии, говорил еще в 19 веке: "Если женщина регулярно не беременна, она будет страдать от истерии и от целой категории соматических симптомов, стимулирующих практически любой вид физической болезни или психического состояния". В то же время, нежелательная беременность и аборт способны причинить женщине не меньший вред, чем продолжительное отсутствие беременности.

В качестве приоритетного средства контрацепции миллионы женщин по всему миру выбирают гормональные контрацептивы. Они не влияют на ощущения во время полового акта и гарантированно защищают от нежелательной беременности и последствий ее отсутствия. Действие гормональных контрацептивов основано на предотвращении овуляции. Ученые подсчитали, что в момент рождения яичники девочки содержат около 1 миллиона фолликулов, способных стать яйцеклетками, а уже к 37 годам их остается лишь 25000. Гормональные препараты не позволяют организму овулировать, поэтому овариальный запас женщины остается полным. Между тем, гормональные таблетки обладают не только достоинствами, но и внушительным списком побочных действий, нередко жизнеугрожающих.

3 Лактинет

Лучшее противозачаточное средство для взрослых женщин
Страна: Венгрия
Средняя цена: 675 руб.
Рейтинг (2018): 4.6

В отличие от Джес и Марвелона, Лактинет содержит единственное действующее вещество - дезогестрел. Относится к категории мини-пили (препаратов, содержащих минимальное количество гормонов). Мини-пили Лактинет нередко назначаются кормящим женщинам с активным менструальным циклом, а также тем женщинам, которым противопоказаны комбинированные ОК. Лактинет - один из немногих оральных контрацептивов, назначаемых курящим женщинам, а также женщинам после 45 лет.

Еще одна особенность венгерского ОК заключается в том, что его защитное действие против нежелательной беременности несколько ниже, нежели у современных КОК. По этой причине препарат не рекомендован к использованию женщинами в активном репродуктивном возрасте (до 30 лет). В остальном, это достаточно эффективное контрацептивное средство, обладающее меньшим, чем современные таблетки, списком противопоказаний и побочных действий.

Достоинства:

• разрешен во время лактации;
• не влияет на набор веса;
• подходит тем, у кого непереносимость синтетических эстрогенов.

Недостатки:

• провоцирует возникновение мастопатии;
• нарушает менструальный цикл во время приема;
• вызывает депрессию;
• вызывает тошноту в начале курса.

2 Марвелон

Самое недорогое средство
Страна: Нидерланды
Средняя цена: 1 425 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Комбинированный противозачаточный препарат от нидерландской компании Organon. Разрешен к использованию женщинами старше 35 лет, так как содержит сниженное количество действующих компонентов. Помимо противозачаточного эффекта, нормализует объем выделений и устраняет болевой синдром во время месячных. Может быть использован в качестве средства экстренной контрацепции, однако не чаще 1 раза за 6 месяцев. Эффективность Марвелона в качестве посткоитального средства не превышает 80%.

По мнению женщин, принимавших Марвелон, препарат оказывает негативное влияние на способность забеременеть в случае его многолетнего применения, поэтому эти таблетки рекомендуется пить курсами. Учитывая повышенный риск возникновения тромбозов, перед приемом препарата рекомендуется пройти обследование у гематолога, гепатолога и сосудистого хирурга.

Достоинства:

• стоит недорого;
• нормализует цикл;
• повышает либидо.

Недостатки:

• вызывает прыщи;
• сгущает кровь;
• повышает аппетит.

1 Джес

Лучшие противозачаточные таблетки
Страна: Германия
Средняя цена: 922 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Джес - это комбинированный оральный контрацептив от немецкой фармацевтической компании Bayer. Действующие вещества - дроспиренон и этинилэстрадиол. Используется для защиты от нежелательной беременности, при тяжелых формах ПМС, а также для лечения акне. Противозачаточный эффект таблеток основан на блокировании овуляции и изменении качества шеечной слизи, которая становится слишком густой для продвижения сперматозоидов.

В отличие от других КОК с таким же действующим веществом, формула Джес усовершенствована: здесь используется дроспиронен последнего (4-го) поколения, а этинилэстрадиола в каждой таблетке содержится в 1,5 раза меньше, чем в других КОК. По этой причине Джес реже, чем другие лекарства, вызывает отеки, мастопатию и набор массы тела.

Достоинства:

• устраняет менструальные боли;
• улучшает состояние кожи.

Недостатки:

• цикл долго восстанавливается после завершения курса Джес;
• вызывает привыкание;
• снижает либидо;
• вызывает мигрени.

Лучшие противозачаточные свечи

Противозачаточные свечи относятся к категории спермицидных средств для контрацепции. Принцип действия химических спермицидов заключается в разрушении оболочки сперматоидов: вступая во взаимодействие со сперматозоидами, компоненты препарата разрушают их оболочку, отделяют головку от хвостика, лишая их способности перемещаться. Особенно сильные сперматозоиды, впрочем, все же способны добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Это может быть чревато рождением ребенка с определенными физическими уродствами. Подобная взаимосвязь не доказана, однако многие женщины свидетельствуют об этом. Не рекомендуется использовать подобные контрацептивы регулярно, ведь кислоты, содержащиеся в составе свечей, могут оказывать негативное влияние на состояние слизистой во влагалище, а также на шейку матки. Свечи отличаются не самой высокой контрацептивной способностью. По статистике, 15 женщин из 100, использующих противозачаточные свечи, беременеют в течении года.

Таким образом, противозачаточные свечи ― это удобный вариант предохранения для женщин, имеющих редкий секс. Свечи идеальны в качестве дополнительного противозачаточного средства ― когда была нарушена схема приема таблеток или же во время завершения лактации. Несомненными плюсами такого метода контрацепции являются отсутствие системного воздействия на организм и сохранность интимных ощущений.

3 Гинекотекс

Лучшие по стоимости противозачаточные свечи
Страна: Россия
Средняя цена: 140 руб
Рейтинг (2018): 4.7

В свечах Гинекотекс используется то же действующее вещество, что и в свечах Фарматекс - бензалкония хлорид, поэтому эти средства схожи. Принципиальное отличие Гинекотекса от Фарматекса - в стоимости: российские свечи примерно в 3 раза дешевле немецких. Некоторые женщины отмечают, что эти свечи несколько хуже растворяются во влагалище и дают больше пены.

Достоинства:

• недорого стоят;
• не вызывают жжения;
• защищают от инфекций.

Недостатки:

• долго растворяются.

2 Патентекс Овал

Самое популярное средство
Страна: Германия
Средняя цена: 370 руб.
Рейтинг (2018): 4.5

Основное действующее вещество в Пантекс Овал - ноноксинол. Входит в состав многих противозачаточных средств в качестве смазки: благодаря спермицидным свойствам усиливает противозачаточный эффект шеечных колпачков, презервативов, губок и вагинальных пленок. При взаимодействии со сперматозоидом, повреждает его мембрану, лишая, тем самым, способности растворять оболочку яйцеклетки. Необходимое для разрушения сперматозоида время - 40 секунд (в 10 раз больше, чем у Фарматекса). Препарат не обладает бактерицидными и противовирусными свойствами, поэтому не может использоваться в качестве защиты от ИППП. Существуют исследования, доказывающие то, что ноноксинол способствует заболеваемости человека некоторыми типами вируса папилломы человека.

Достоинства:

• эффективны;
• быстро растворяются;
• имеют возбуждающий эффект.

Недостатки:

• имеют неприятный запах;
• вызывают зуд;
• чрезмерно пенятся.

1 Фарматекс

Лучшие противозачаточные свечи
Страна: Франция
Средняя цена: 349 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Основной компонент препарата - бензалкония хлорид. Это лекарственное средство применяется в медицине с 1935 года. Оказывает не только контрацептивное действие, но и противовирусное (защищает от заражения вирусами простого герпеса), противогрибковое и антипротозойное. Вещество оказывает мгновенное воздействие на сперматозоид: его оболочка полностью разрушается уже через 10 секунд после соприкосновения с хлоридом бензалкония. Остальным препаратам этой группы требуется на это не менее 30 секунд. За счет раздражения слизистой оболочки влагалища и шейки матки, препарат способен увеличивать объем выделяющейся слизи, которая оказывает дополнительный контрацептивный эффект.

Достоинства:

• имеют приятный запах;
• растворяются за 5 минут;
• защищают от инфекций.

Недостатки:

• вызывают раздражение;
• плохо открываются;
• провоцирую слишком большое количество слизи.

Лучшие внутриматочные противозачаточные спирали

Внутриматочная спираль - противозачаточное средство, хорошо известное со времен Древнего Китая. В прежнее время спирали изготавливали из алюминиевой проволоки и дерева, а сегодня - из гипоаллергенного пластика, пропитанного противовоспалительными составами. По своему действию спираль относится к барьерным, абортивным и спермицидным средствам одновременно.

• Снижение фертильности. Наличие в матке воспалительного процесса способствует выработке белков, угнетающих созревание яйцеклетки. Как следствие, овуляция тормозится и оплодотворение не происходит.
• Абортивный эффект. Расположенная внутри матки, спираль негативно воздействует на эндометрий, угнетая его рост и способность к принятию оплодотворенной яйцеклетки. По сути, спираль провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности.
• Спермицидный эффект. В ответ на расположенную спираль, внутри матки возникает поверхностное воспаление. В результате воспаления щелочная среда в матке сменяется кислой, губительной для сперматозоидов и способствующей их разрушению. Для повышения кислотности внутриматочного пространства в спиралях дополнительно используется медь, стимулирующая выделение кислого секрета.
• Барьерный противозачаточный эффект. Воспалительный процесс вызывает раздражение цервикального канала, который, в свою очередь, продуцирует повышенное количество густой шеечной слизи, препятствующей проникновению в матку сперматозоидов.

Внутриматочные спирали (ВМС) - надежный и эффективный способ предотвращения нежелательной беременности, который, однако, связан с созданием в организме очага хронической инфекции.

3 Спираль Нова Т

Самая доступная негормональная спираль
Страна: Германия (производство Финляндия)
Средняя цена: 800 руб.
Рейтинг (2018): 4.6

Нова Т - это негормональная спираль, имеющая форму буквы Т. Основа ее выполнена из гипоаллергенного пластика, который обвит медной проволокой. В целях усиления рентгенопроницаемости, в пластик добавлен сульфат бария - он позволяет определить положение спирали во время рентгенологического исследования, если оно потребуется.

Достоинства:

• не ощутима партнерами во время секса;
• имеет доступную стоимость.

Недостатки:

• провоцирует обильные выделения во время месячных;
• усиливает болезненные ощущения во время месячных;
• снижает половое влечение.

2 Мирена

Лучшая гормональная спираль
Страна: Финляндия
Средняя цена: 11500 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Мирена относится к категории гормонсодержащих спиралей, поэтому и принцип ее действия аналогичен тому, что свойственен гормональным таблеткам. Принципиальная разница - лишь в способе доставки гормонов в организм. Правда, по мнению некоторых женщин, гормональная спираль, в отличие от ОК, не вызывает повышенного аппетита, не провоцирует отеки и не вызывает раздражение органов пищеварения. Как и Мультилоад, Мирена устанавливается на 5 лет.

Достоинства:

• нормализует гормональный фон;
• недорогой гормональный контрацептив;
• надежно защищает от беременности.

Недостатки:

• требует больших единовременных расходов;
• вызывает боли в спине;
• противопоказана при наличии доброкачественных опухолей.

1 Мультилоад

Лучшая внутриматочная спираль
Страна: Ирландия
Средняя цена: 2800 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Мультилоад - это спираль, изготовленная из пластика и меди. Выглядит в форме округленной буквы Т с неровными поверхностями, препятствующими выскальзыванию спирали из матки. Асептическое воспаление в матке провоцирует медная проволока, обвивающая пластиковый носитель. Взаимодействуя с щелочной средой, медная проволока ежедневно выделяет около 30 мкг оксида меди. Контрацептивное действие Мультилоад сохраняется на протяжении 5 лет.

Достоинства:

• надежно защищает от беременности;
• экономична;
• не выпадает.

Недостатки:

• провоцирует воспаления;
• увеличивает продолжительность менструаций;
• вызывает дискомфорт после установки.

Лучшие барьерные контрацептивы

Барьерная контрацепция является самым древним, самым дешевым, самым универсальным и распространенным методом контрацепции. Типичный представитель этой категории - презерватив. Менее известны контрацептивные губки и кольца, шеечные колпаки, влагалищные пленки и диафрагмы, а также химические барьерные средства (свечи, аэрозоли, гели). Противопоказания к использованию этих средств практически отсутствуют, поэтому они идеально подходят тем, у кого имеется непереносимость ОК или ВМС. Некоторые из барьерных контрацептивов способны предупреждать преждевременную эякуляцию у мужчин, защищают от ИППП и аллергических реакций на эякулят у женщин. Главный недостаток барьерных средств заключается в том, что они действуют только в момент их использования. В наш рейтинг попали лучшие из барьерных контрацептивов средства - кольцо Новаринг и губки Фарматекс.

2 Контрацептивные губки Фарматекс

Лучшее спермицидное средство
Страна: Франция
Средняя цена: 65 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Контрацептивные губки в качестве барьерного метода использовались женщинами множество столетий: в древности это были морские губки, пропитанные маслами, а сегодня - пенополиуретановые, пропитанные химическими спермицидными составами. В губках Фарматекс в качестве спермицида используется бензалкония хлорид. В отличие от противозачаточных свечей, губка оказывает не только спермицидное действие, но и механическое - физически препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки. Установив губку, партнеры могут немедленно приступить к ПА, а в случае повторного полового акта им не потребуется вводить во влагалище новую губку, так как она сохраняет свое действие в течении суток.

Достоинства:

• не вытекает;
• удобно вводится;
• продолжительно действует;
• имеет приятный запах.

Недостатки:

• неудобно вынимается;
• сложно найти в аптеках.

1 Контрацептивное кольцо Новаринг

Лучший гормональный контрацептив
Страна: Нидерланды
Средняя цена: 1050 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Новаринг - это один из методов гормональной контрацепции, использующей, однако, принципиально иной способ введения гормонов - влагалищный. Благодаря этому, гормон не проходит через печень и органы ЖКТ, поэтому не оказывает на них негативного воздействия. Кольцо выделяет минимально-требуемое количество гормона в течении всего дня, что исключает гормональные скачки в течении суток (как в случае с оральными контрацептивами) и создает ровный гормональный фон. Еще одним преимуществом средства является конфиденциальность его применения: кольцо несложно установить самостоятельно, оно не ощущается во время полового акта и не требует удаления после. Продолжительность действия - 3 недели. По прошествии 21 дня кольцо вынимается, а через 7 дней устанавливается вновь.

Достоинства:

• устанавливается 1 раз в месяц;
• не вызывает тошноты;
• обладает менее выраженными побочными действиями по сравнению с ОК.

Недостатки:

• иногда выпадает при натуживании;
• вызывает головную боль;
• провоцирует развитие вагинита;
• аллергичен;
• усиливает аппетит.