Здравствуйте, давно наблюдаю по себя "утреннюю каплю", неприятные ощущения в мочеполовой системе. Сдал анализы на микроплазму, уреплазму и хламидии (ПИФ, ИФА)- ничего не найдено. Есть кандидоз. "Утренняя капля" и ощущения появляются от кандидоза? Спасибо.

Здравствуйте! Вполне вероятно. К основным симптомам кандидоза у мужчин относятся: жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти; покраснение головки полового члена и крайней плоти; белый налет на головке полового члена; боль при половом акте; боль при мочеиспускании. Однако кандидоз Вам так же необходимо лечить, а не пускать на самотек. Для лечения кандидоза у мужчин достаточно применение лекарственных препаратов местного действия, часто назначают мази на основе клотримазола. Мазь наносится на крайнюю плоть и головку члена, тонким слоем.

Полезные статьи

Уличные венерические болезни

Бывают ли такие кожно-венерические заболевания, которыми можно заразиться случайно - в транспорте, на улице? В транспорте и на улице - без полового контакта - венерическими заболеваниями, как правило, не заражаются. Однако помимо полового пути передачи инфекции существует также бытовой.

Антибактериальная терапия инфекций, передаваемых половым путем. Практическое руководство

Инфекции, передающиеся половым путем относятся к так называемым социопатиям, т.е. заболеваниям, имеющим не только медицинское, но и социальное значение, поэтому, требования к антибактериальным препаратам, применяемым для их лечения, достаточно высоки. Во-первых, неудачи в лечении распространенных социально опасных заболеваний неприемлемы, во-вторых, лечение должно быть эффективным независимо от того, где оно проводится (в центральном или периферическом лечебном учреждении).

Последствия и осложнения ЗППП

Известные шекспировские Ромео и Джульетта оставили свои имена в скрижалях истории потому, что погибли от любви. В наше время от любви чаще болеют. И, как известно многим по печальному опыту, ни капли романтики в ЗППП нет. Именно поэтому так важно помнить о последствии и осложнениях ЗППП прежде чем вступать в незащищённую половую связь.

Венерические друзья молодежи

В России почему-то до сих пор принято бороться со СПИДом и посмеиваться над последствиями сифилиса (в виде проваленного носа). При этом начисто забывается о гонорее, хламидиозе, трихомониазе, гепатитах В и С и целом букете широко распространенных и малоприятных венерических заболеваний. А врага нужно знать в лицо, особенно его имя, повадки и, в нашем случае, симптомы!

Как лечить гонорею

До появления антибиотиков гонорею не лечили вообще или использовали промывания пораженных органов (уретра, влагалище) антисептическими растворами (борная кислота, марганцовокислый калий и др.). Этот примитивный метод лечения дошел и до наших дней и еще зачем-то применяется отдельными врачами «в комплексной терапии» гонореи вместе с антибиотиками.

Герпетическая инфекция органов малого таза

По особенностям клинических проявлений герпетические поражения органов малого таза целесообразно разделить на: (1) герпес нижнего отдела урогенитального тракта, анальной области и ампулы прямой кишки; (2) герпес верхнего отдела полового тракта.

Герпес половых органов. Симптомы генитального герпеса

Практически каждый знает что такое "простуда" на губах. Но не все знают, что вирус простого герпеса, вызывающий её, может приводить и к более неприятным последствиям, чем косметические неудобства. Вирус герпеса может поражать и половые органы. Это и есть генитальный герпес.

Как защитить себя от венерических болезней

Венерические болезни - это инфекционные заболевания, передающиеся преимущественно при влагалищном или анальном половом акте, а также довольно часто и при оральном сексе.

«Презерватив» для женщин.

Новый метод объявили прорывом в контрацепции – он удобен в использовании, содержит низкую дозу гормонов, которые выделяются постоянно и равномерно, поэтому нет таких скачков концентрации гормонов, которые бывают при ежедневном приеме таблеток.

ИППП, причина которых - вирус... Герпес- болезнь будущего

С герпесом знаком практически каждый. Особенность герпеса в том, что заразиться можно как бы анонимно, от лиц без явных признаков лихорадки. Проводником инфекции чаще всего служит слюна - именно так заражаются дети от 0 до 4 лет герпесом первого типа (пузырьки на губах, подбородке, щеках).

Гарднереллёз – болезнь с запахом рыбы

По общепринятым оценкам, около 20% женщин в репродуктивном возрасте неминуемо заболевают этой болезнью, и, более того, по крайней мере, 50% всех случаев вагинитов связаны с бактерией Gardnerella, известной также как Hemophilias vaginalis, или Corynebacterium vaginale. До того как бактерия Gardnerella была признана главной причиной болезни, эта инфекция называлась неспецифическим вагинитом (НСВ), и до сих пор некоторые врачи продолжают ее так именовать. Gardnerella сама по себе не является возбудителем инфекционного заболевания.

Как влияют ИППП матери на еще не родившегося ребенка?

Такие заболевания как ВИЧ/СПИД, сифилис, гепатит могут передаваться от зараженной женщины ее ребенку через плаценту или во время родов.

Инфекции, передающиеся половым путем

Их – немало. Знаете ли Вы, как предается сифилис? Что такое герпес или вирус папилломы человека? И чем они опасны? Современная медицина не устает говорить об опасности вируса СПИДа, но опасность заражения другими инфекциями, передающимися половым путем, которые как бы остаются в тени, не уменьшилась, а даже увеличилась в последние годы. Что нужно о них знать?

Баланопостит или всё начинается с зуда!

Чем больше всего гордятся мужчины? Да, именно тем органом, о котором вы сейчас подумали. И различным заболеваниям он подвержен не меньше, чем другие части мужского организма. А наиболее частое из них – баланопостит

Бессимптомный герпес

Около половины людей, зараженных вирусом герпеса, не имеют никаких кожных симптомов, порой не знают о своей болезни. Почему? Всё дело в состоянии иммунитета. Анализ содержания антител у большого количества пациентов подтверждает, что часто герпетическая инфекция не приводит к развитию симптомов. У многих людей обнаруживаются антитела к вирусу герпеса.

Герпес: отделение мифов от правды

"Международной неделе герпеса-2005" Международный альянс герпеса (МАГ) издал буклет "Герпес: отделение мифов от правды". До сих пор бытует множество мифов и неправильных представлений, связанных с герпесом, с которыми сталкиваются люди, подозревающие, что у них герпес и ищущие помощи.

КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ХЛАМИДИОЗЕ

Проведено комплексное клинико-иммунологическое обследование 318 больных хронической хламидийной урогенитальной инфекцией. Установлено, что уменьшение количества CD4-лимфоцитов, снижение функциональной активности фагоцитирующих клеток и ухудшение интерферонового статуса (снижение резервов образования ИФНa/b и ИФНg) являются наиболее патогенетически значимыми изменениями иммунитета у больных хронической хламидийной урогенитальной инфекцией, которые целесообразно оценивать в качестве прогностических маркёров при первичном обследовании пациентов.

Хламидиоз – это поражение мочеполовой системы вследствие заражения патогенными бактериями. Возбудителем является хламидия, которая проникает в кровь и способствует развитию тяжелых осложнений. У мужчин хламидиоз может протекать бессимптомно длительное время. Многих интересует, через сколько дней появляются первые признаки заболевания.

Заражение происходит во время незащищенного полового акта, редко бытовым путем. Проявляется хламидиоз обычно через 7-21 день, наличие характерных симптомов напрямую зависит от защитных функций организма и состояния здоровья мужчины на момент заражения.

Опасность хламидиоза для организма

Хламидии поражают уретру и всю мочеполовую систему, проникнув в кровь, они способны вызвать заболевание других внутренних органов:

• воспалительный процесс придатков яичек;
• хламидийный уретрит;
• хламидийная пневмония, конъюнктивит, артрит;
• заболевания сердечно – сосудистой системы;
• цистит;
• хронический простатит;
• везикулит;
• сужение уретры, болезненное мочеиспускание;
• мужское бесплодие;
• импотенция.

Если человек заражается повторно, риск развития осложнений увеличивается в разы. Заболевание сложно диагностировать на ранней стадии, первые признаки похожи на многие патологии. По этой причине выявить хламидиоз у мужчин удается только при появлении симптом других болезней половых органов.

Через какое время проявляются признаки хламидиоза у мужчин

Первые симптомы проявляются спустя 7-20 дней после заражения или при обострении хламидиоза из-за ослабленного иммунитета. У многих мужчин их может не быть вообще, он может являться носителем и заражать партнерш при незащищенном половом контакте.

При острой форме болезни основными симптомами хламидиоза считаются:

1. Выделения из мочевого канала, в небольшом количестве, обычно не имеющие цвета, в основном по утрам. Они имеют название «утренняя капля» из-за скудности.
2. Неприятные ощущения при мочеиспускании, может появляться болезненность или чувство рези. Как правило, слабо выражены, поэтому не вызывают беспокойство. Часто мужчины на этот симптом просто не обращают внимания.
3. После гомосексуальных контактов может развиться воспаление прямой кишки, что проявляется зудом анального отверстия и нехарактерными выделениями.
4. Может повышаться температура тела, обычно это вызывает общее недомогание и слабость.
5. У некоторых больных может быть резкая боль во время мочеиспускания, а выделения с неприятным запахом.
6. Может возникать зуд внутри мочеиспускательного канала, болезненность яичек и мошонки.
7. В редких случаях можно заметить кровянистые выделения во время семяизвержения или после мочеиспускания, а моча приобретает мутный оттенок и может содержать гной.
8. Может развиваться отек яичек.

Чаще всего развивается хронический уретрит с характерными симптомами, если мужчина обращается в клинику, ему назначают лабораторные исследования мазка из уретры и крови. В противном случае невозможно установить, что уретрит вызван заражением хламидиями.

В половине случаев хламидиоз протекает бессимптомно и переходит в хроническую форму, поражая внутренние органы.

Диагностика хламидиоза у мужчин

У мужчин выявить заболевание намного сложнее, чем у женщин, для диагностики используют сложные исследования, простого мазка из уретры недостаточно, хламидия имеет маленькие размеры и ее легко спутать с вирусной инфекцией.

Чтобы диагностировать хламидиоз, необходим комплекс мероприятий:

• анализ на определение ДНК хламидии;
• соскоб для микроскопического исследования;
• иммунофлюоресцентный тест для выявления бактерий;
• анализ крови на наличие антител.

Только эти исследования, проведенные параллельно, позволяют выявить заражение хламидиями. После диагностики врач назначает курс лечения, который подбирается индивидуально.

Это заболевание распространено практически во всех странах мира, считается наиболее часто встречающимся венерическим заболеванием. У болезни есть еще «народное» вульгарное название – триппер.

Впервые термин «гонорея» был введен во II веке до нашей эры доктором Галеном, в дословном переводе «гонорея» означает «семяистечение». Однако, тогда появлялись только первые сведения о существовании такой болезни, люди тысячелетиями болели, не зная что порождает эту болезнь. О причинах возникновения гонореи впервые заговорили в 1879 году. Тогда Альберт Нейссер открыл бактерию, которая является возбудителем гонорее. Это бактерия диплококк.

Заражение гонореей происходит во время полового акта, но бактерия совершенна неустойчива к внешней среде, поэтому если сходить в туалет сразу после полового акта, риск заражения снижается практически вдвое.

В народе также популярны страшилки о том, что гонореей можно заразиться через предметы личной гигиены, через полотенца мочалки и т.д., но вероятность такого варианта развития событий равняется 1%.

Симптомы

После заражения наступает скрытый период, он длится от 2-х до 10-ти суток, если в это время происходит прием антибиотиков, то на фоне этого скрытый период может длиться около месяца.

После этого симптомы хронической гонореи у мужчин начинают проявлять себя. Начинают появляться гнойные выделения из мочеиспускательного канала, вскоре начинает появляться резкая боль, а количество выделений растет. Во время мочеиспускания появляется режущая боль, в моче появляется кровь, а консистенция мочи мутная.

К симптомам также относят боли внизу живота и повышение температуры, но такое наблюдается не у всех. Стопроцентным симптомом гонореи является синдром «утренней капли». Характеризуется появлением по утрам капельки мутной жидкости с гноем возле наружного отверстия мочеиспускательного канала. Симптом не всегда видно невооруженным глазом, чтобы его выявить нужно головку члена слегка сдавить рукой.

Болезнь опасна тем, что при протекании ее около 2-х месяцев без лечения, она перерастает в хроническую гонорею. После этого будет отмечаться синдром утренней капли и неприятные ощущения во время мочеиспускания, совершенно незаметно для больного начнут поражаться глаза и суставы.

Основная причина распространенности заболевания – это игнорирование его на первых стадиях, далее хроническая гонорея у мужчин сложно поддается лечению. Также гонорею часто путают с циститом , но симптомы хронической гонореи у мужчин и симптомы цистита резко отличаются.

Во время мочеиспускания при гонорее присутствует резкая боль, а цистит сопровождается лишь частым мочеиспусканием. Циститу не характерно ничего подобного «утренней капле», при нем не выделяются никакие гнойные выделения, только уменьшаются объемы мочи «за раз».

Многие считают, что при цистите происходит задержка мочи, но это не так, характерен симптом частых позывов при отсутствии мочи, а вот при гонорее моча задерживается из-за страха резкой боли. Единственными общими симптомами могут быть неприятные ощущения внизу живота и повышение температуры. К тому же, мнимые симптомы цистита при гонорее возникают резко и без видимых причин на то (на самом деле проходит срытый период), а симптоматика настоящего цистита нарастает постепенно.

Диагностика

Первичное диагностирование при первых подозрениях можно провести дома. Такая домашняя диагностика называется «двухстаканной пробой». Перед ее проведением нужно сутра подмыть половые органы, затем взять два стакана. Весь процесс мочеиспускания нужно мысленно разделить на два этапа. Первую половину мочи испустить в первый стакан, а вторую во второй. В случае заболевания моча в первом стакане будет мутная, а во втором прозрачная, скорее всего, человек болен и ему необходима консультация врача.

Диагностика гонореи также проводится в медицинских лабораториях. При этом исследуется отделяемое половых органов, под микроскопом рассматривается окрашенный мазок из половых органов. Это самое простое и дешевое диагностирование, но в последнее время участились случаи гонореи-хамелеона, когда возбудитель тщательно конспирируются и под микроскопом их невидно. Поэтому все более часто рекомендуют более дорогой метод диагностирования, но вместе с этим и более точный – ДНК диагностику.

Лечение

Лечение хронической гонореи ранее производилось путем бужирования и вливанием азотнокислого серебра. Бужирование – это расширение мочеиспускательного канала серебряным стержнем. В данный момент лечение хронической гонореи осуществляется с помощью терапии антибиотиками.

Схема лечения хронической гонореи имеет два ответвления. Первый вектор направлен в сторону укрепления иммунитета. Для этого назначаются витамины, гоновакцина и иммуномодулирующие препараты. Второй вектор направлен на искоренение инфекции с помощью антибиотиков.

Лечение каждого отдельного пациента предполагает собой индивидуальную схему, это связано с тем, что на данный момент до сих пор не существует общего универсального решения данной проблемы.

К сожалению, многими подростками игнорируется факт болезни, они залечивают инфекцию самостоятельно, в результате этого может развиться перитонит, что представляет собой воспаление брюшной полости. Самолечения допускать нельзя. Существуют различные виды возбудителей гонореи, и далеко не на каждый из этих видов действуют простые антибиотики. При появлении первых симптомов необходимо идти на прием к врачу, пройти обследование и сдать анализы для выявления невосприимчивости возбудителя болезни к антибиотикам.

После курса лечения необходимо убедиться, что человек полностью вылечился. Для этого врач в конце курса обычно устраивает провокацию. Существует несколько видов провокаций: введение металлического бужа в мочеиспускательный канал, просьба перед сдачей анализов поесть соленого или выпить пива, вливание нитрата серебра в мочеиспускательный канал, вакцинация, введение электрода в мочеиспускательный канал. Обычно после таких манипуляций анализы должны оставаться негативными, а вот если они стали положительными, то болезнь еще полностью не побеждена.

Возможные осложнения

Неправильное и позднее лечение хронической гонореи чревато цепочкой осложнений. К ним относятся:

• бесплодие 10% мужчин и 18 % женщин;
• перитонит;
• болезнь Рейтера.

Для профилактики заболевания исключите случайные половые контакты, в крайних случаях провоцируйте обильное мочеиспускание сразу после полового акта или в течение 2-х часов после полового акта нужно принять Гитбитан, Цидипол или Мирастин. Прием осуществляется согласно инструкции, указанной на этикетках или упаковках.

Чаще всего передается половым путем, но возможны и другие способы передачи.

• половой подразделяется на вагинальный и анальный;
• контактно-бытовой — с запачканных рук на половые органы и глаза;
• вертикальный — происходит заражение ребенка при прохождении через половые пути матери во время родов;
• воздушно — капельный — крайне редкий. При этом пути от больного пневмонией, вызванной хламидиями,Chlamidia pneumoniae передается здоровым людям.

Симптомы и первые признаки: как проявляется

Чаще всего клинические проявления полностью отсутствуют , если же они есть, то носят блеклый смазанный характер.

Сначала возникает нетяжелый воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, который носит затяжной характер, не проходя в течение нескольких месяцев.

Появляются очень скудные выделения («утренняя капля»), они прозрачные, густые. Во время мочеиспускания бывают жжение и зуд. Постепенно могут появиться болевые ощущения в яичках, мочеиспускательном канале, пояснице, мошонке.

Симптомы интоксикации выражаются в слегка повышенной температуре, общей слабости. Моча становится мутной, в ней видны гнойные нитки, при семяизвержении и в конце мочеиспускания выделяется кровянистый секрет.

Если больной мужчина не обращается к врачу , продолжая игнорировать все эти симптомы хламидиоза, то процесс начинает распространяться на другие органы , переходя в хроническую форму и вызывая необратимые изменения. Развиваются простатит, эпидидимит, орхит и их совместные формы. Появляются такие симптомы, как боли при эякуляции, в районе крестца, заднего прохода, бедер, нарушается сексуальная функция, пропадает эрекция.

Прогноз болезни

Хламидии расселяются по всему организму , вызывая необратимые нарушения, такие как импотенция, бесплодие, а кроме того существует большое количество осложнений заболевания:

• сужение уретры (стриктура), которое лечится только при помощи операции;

хронический простатит, ведущий к бесплодию;

• синдром Рейтера (уретро — окуло — синовиальный) — триада, с поражением помимо этого кожи и присоединением баланопостита;
• орхоэпидидимит вызывает прекращение производства сперматозоидов и, как следствие, бесплодие.

Прогноз тем благоприятней, чем раньше происходит выявление заболевания с последующим лечением до полного выздоровления. Самым оптимальным будет застать процесс в начальной стадии воспаления уретры, тогда хламидиоз не оставит никаких последствий для организма.

Диагностика (какие анализы берутся?)

Поэтому берется соскоб, кроме того для анализа используются сперма, моча и кровь.

Методики определения микроба :

• посев на хламидии (выращивание культур и определение их чувствительности к антибиотикам). Результаты появляются не сразу, но зато дают гарантированный ответ. Помимо того, этот способ определяет антибиотик, максимально эффективный для вас;
• мини — тест продается в аптеке, можно провести самостоятельно, но точность определения будет всего лишь 20%;
• РИФ — реакция иммунофлюоресценции. Биологический материал окрашивают специальным средством и исследуют флюоресцентным микроскопом. Точность будет в районе 50%. Зато время проведения примерно 60 минут;
• микроскопический анализ. Является старейшим способом определения хламидиоза. Из уретры берется мазок и анализируется под микроскопом. Точность — 15%;
• ПЦР — полимеразная цепная реакция. Самый точный метод — до 100%. Результат бывает через 1-2 суток;
• ИФА — иммуноферментный анализ. Исследуют наличие антител к возбудителю в организме. Берется соскоб или кровь. Этот способ определяет не только наличие хламидий, но и стадию заболевания — хроническую или острую. Время проведения 20-30 дней, точность 60%.

Лечение болезни

Самым эффективным в настоящее время является азитромицин, который применяется однократно, вторым считается доксициклин — его используют недельным курсом лечения против хламидиоза у мужчин.

В некоторых случаях одновременно назначаются противогрибковые средства, в частности, флюконазол. Для повышения иммунитета применяются иммуномодуляторы — интерферон, виферон, циклоферон, амиксин.

Если выделения из мочеиспускательного канала обильные, назначаются местные противомикробные средства — леворин, нистатин, клотримазол.

В качестве дополнительного средства вместе с лекарствами можно применять травяной чай из можжевельника и полевого хвоща - они помогут иммунитету мужчины побороть вредные хламидии.

Ферментные средства играют немаловажную роль, повышая проницаемость клеточных оболочек, тем самым увеличивая дозу антибиотика, попадающего в клетку. Кроме того, помогают понижению чувствительности на аллергены (лекарственные средства), обладают обезболивающим и противоотечным действием, способствуют улучшению периферического кровотока.

В лечении употребляют пробиотики, поливитамины, протеолитические средства, адаптогены. Врач может назначить массаж простаты, физиотерапевтические процедуры (ионофорез, ультразвук, магнитное поле, переменный ток, квантовое лечение).

Самое главное — это не заниматься самолечением, а обратиться к знающему специалисту, который назначит адекватное лечение, подходящее именно вашему случаю.

Контроль излечения

Через 40-60 дней после выздоровления обязательно проводятся контрольные анализы:

• ПЦР — должно быть отрицательно;
• ИФА на lgA — отсутствуют;
• ИФА на lgG — титр должен быть понижен в 5-8 раз.

Профилактика

В группу риска входят прежде всего мужчины, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнерш. Поэтому самой эффективной профилактикой является долгосрочная связь с одной и той же партнершей. При половом контакте с новыми партнерами обязательно использование презервативов, которые сильно понижают риск заражения.

Группа риска должна проходить ежегодное обследование на наличие хламидий. Если у человека обнаружены хламидии — он должен оповестить всех сексуальных партнерш за 3 последних месяца, они тоже должны пройти обследование.

Половой контакт с зараженным запрещен до его полного излечения и проведения контрольных анализов с отрицательным результатом.

После незащищенного сексуального контакта необходимо провести ряд мер по предотвращению заражения , которые включают однократный прием азитромицина в дозе 1г, промывание половых органов и прямой кишки антисептическими средствами — например Гибитаном и Мирамистином.

А в следующем видео уролог-андролог рассказывает о хламидиозе у мужчин, о его симптомах и не только: