Появление крови в моче (гематурия) — это патологическое явление, которое свидетельствует о повреждении слизистой мочеиспускательного канала или внутренних органов, которые отвечают за выведение урины.

Если пошла моча с кровью у женщины, причиной появления симптома могут стать как болезни мочеполовой системы, так и физиологические явления (например, менструация). Лечение заболеваний, которые могут привести к гематурии, может потребовать применения медикаментозных средств (антибиотиков, цитостатиков и др.) и хирургического вмешательства.

Симптоматика

Гематурия может сопровождаться болью во время выделения мочи, повышением температуры тела, жжением, ноющими болями в пояснице и другими симптомами.

Наиболее часто при женских заболеваниях наблюдается болезненное мочеиспускание, которое сопровождает воспаление мочевыводящих путей. Высокая частота возникновения этой патологии обусловлена анатомией мочеполовой системы женщин (коротким и широким мочеиспускательным каналом, через который легко проникает инфекция).

Без боли

Безболезненное выделение крови при мочеиспускании может проявляться на фоне отечности, гипертонии или гипотонии, увеличения объема суточной мочи, снижения массы тела, кровоточивости десен, частого возникновения синяков на коже, отека поясничной зоны и других симптомов.

Отсутствие болей и сопутствующих симптомов может свидетельствовать о ложной гематурии — окрашивании мочи при употреблении продуктов и лекарств, содержащих красные пигменты (свеклы, соединений фенолфталеина и др.).

Клиническая картина гематурии, лабораторные и инструментальные исследования позволяют провести дифференцированную диагностику.

С болью

Болезненное мочеиспускание, сопровождаемое гематурией, наблюдается при воспалении или повреждении нижних мочевыводящих путей. Патологические процессы могут сопровождаться повышением температуры тела пациентки, жжением в уретре, частыми позывами к мочеиспусканию, тяжестью в области малого таза и другими симптомами.

Боли могут наблюдаться не только во время выделения мочи, но и вне туалета. Появление крови после мочеиспускания у женщин с болью в пояснице или внизу живота может свидетельствовать о травмах, онкологических заболеваниях и воспалении клубочковой системы почек.

Почему идет кровь

Причиной появления крови в моче у женщин могут стать инфекционные воспаления, выход камней из почек, аутоиммунные процессы, гинекологические заболевания, прием антикоагулянтов, гормональная терапия и др.

Выделение крови вместе с мочой наблюдается преимущественно при воспалениях нижних отделов мочевыводящей системы. Оно обусловлено микроповреждениями воспаленной слизистой мочевого пузыря и уретры.

При небольшом количестве крови урина сохраняет нормальный цвет, а гематурия обнаруживается только при лабораторном исследовании. Это явление называется микрогематурией.

При инфекционных воспалениях в конце мочеиспускания у женщин наблюдаются режущие или ноющие боли. Походы в туалет учащаются и сопровождаются жжением в мочеиспускательном канале. Пациентка может увидеть помутнение урины и небольшие вкрапления крови.

Воспаление мочевыводящих путей может быть вызвано хроническими или острыми инфекциями, передающимися половым путем. В этом случае гематурия может сопровождаться болью в области малого таза и патологическими выделениями, цвет и консистенция которых зависят от вида патогена.

Цистит

Цистит — это воспалительный процесс в мочевом пузыре, который провоцируется преимущественно бактериальной флорой. Из-за анатомических особенностей мочеиспускательного канала для женщин характерен высокий риск возникновения бактериального воспаления.

Однако инфекции являются не единственным этиологическим фактором цистита. Спровоцировать его развитие могут аномалии мочевыводящих путей, химиотерапия, облучение, наличие инородного тела в мочевом пузыре, опухолевые процессы, снижение тонуса органа и другие факторы.

Цистит, который сопровождается видимым выделением крови при мочеиспускании (макрогематурией), называется геморрагическим. Он характеризуется глубоким поражением слизистой и стенок пузыря, а также повреждением его сосудов.

Болезнь проявляется лихорадкой, болевым синдромом в надлобковой зоне, частым мочеиспусканием и анемией. Писать женщина может небольшими дозами (до нескольких капель). Урина имеет зловонный запах и патологический цвет (розовый, алый или коричневый).

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь является одной из наиболее частых причин появления кровавой мочи. Твердые конкременты (камни) имеют острые выступы, которые повреждают стенки мочеточника и провоцируют кровотечение. Выделение крови бывает преимущественно при поступлении конкремента в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Процесс прохождения камня по каналу сопровождается резкой болью, интенсивность которой увеличивается во время выделения урины. Локализация источника боли зависит от положения камня: в начале пути (в верхней трети мочеточника) боль локализуется выше пупка, а в конце — в проекции мочевого пузыря. Гематурия может наблюдаться во время или сразу после мочеиспускания.

Уретрит

Воспаление уретры (уретрит) провоцируется половыми инфекциями, проникновением патогенных микроорганизмов в поврежденную слизистую канала или осложнениями воспаления других мочевыводящих органов (пиелонефрита, цистита).

Раздражение слизистой уретры может развиваться после эндоскопических исследований и катетеризации. При проникновении инструмента происходит механическое повреждение стенок канала, вследствие которого у пациентки идет кровь с мочой.

Симптомами болезни является жжение, рези во время выделения урины, дискомфорт при трении уретры о белье, гиперемия области мочеиспускательного канала и др.

Онкология

Причиной гематурии могут стать и опухолевые процессы. Злокачественные опухоли прорастают в стенки почек, мочевого пузыря и мочеточника, повреждая сосудистую сетку этих органов и провоцируя кровотечение.

Характерными признаками раковых новообразований являются сгустки крови в моче и безболезненная гематурия.

В зоне наибольшего риска онкологии находятся пациентки средних лет. Если боль и кровь при мочеиспускании у молодых девушек наиболее часто свидетельствует о цистите и уретрите, то безболезненная гематурия у пациенток 30-50 лет с высокой вероятностью является симптомом онкологического заболевания.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит — это воспалительный процесс в клубочковой (фильтрующей) системе почек, который имеет аутоиммунный характер. Данное заболевание может развиваться после вакцинации, перенесенных вирусных и бактериальных инфекций, ревматических поражений, злоупотребления алкоголем и переохлаждения поясницы.

Наиболее характерными признаками патологии является отечность, повышение давления и наличие красных кровяных телец (эритроцитов) в урине. Капли крови в моче у женщины видны невооруженным глазом и окрашивают выделения в грязно-алый цвет («мясные помои»).

Травмы

При травмах почек происходит повреждение сосудистой системы мочевыводящих путей. Выделяемая кровь может выходить с мочой в неизменном состоянии или образовывать небольшие сгустки. Мочеиспускание проходит больно и с кровью.

Помимо болезненного выделения мочи, при почечных травмах наблюдается отек (припухлость) поясницы со стороны поврежденного органа, боль в спине или животе и симптомы анемии (бледность, тахикардия, слабость).

При получении травмы почек необходимо немедленно обратиться к врачу, т. к. скопление большого количества кровяных сгустков может полностью заблокировать мочевой канал. При этом больная не может облегчиться самостоятельно и испытывает тянущую боль внизу живота.

Беременность

Появление крови из уретры у женщин в период беременности может быть вызвано повреждением слизистых мочевого канала при инструментальных исследованиях, воспалением мочевыводящих путей и онкологическими процессами.

Риск развития инфекционных воспалений во время вынашивания ребенка существенно возрастает. Это обусловлено возникновением застоя мочи из-за сдавливания мочеточника растущей маткой и физиологическим снижением иммунитета будущей матери.

Причиной гематурии может быть и : при этом часть крови, попадающей во влагалище, выходит вместе с уриной. Выделение крови, в т. ч. вне акта мочеиспускания значит, что проблема имеет гинекологический характер.

Прием гормональных препаратов

Неправильный выбор или нарушение дозировки гормональных препаратов могут спровоцировать застой мочи. Это существенно повышает риск развития воспалений мочеполовой системы, которые приводят к гематурии.

В период привыкания к оральным контрацептивам могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения, которые полностью исчезают через 1-2 месяца приема таблеток. Обильные патологические выделения крови, интенсивность которых нарастает, могут быть ошибочно приняты за кровотечения из мочевого пузыря. Их возникновение является поводом для повторного обращения к гинекологу.

Эндометриоз

Попадание клеток маточного эндометрия в микроповреждения в стенках мочевыводящих органов (эндометриоз) провоцирует возникновение мелких язв и кровотечений. Разрастание эндометрия под действием гипофизарных гормонов вызывает глубокие повреждения стенок и сосудов мочевого пузыря, и других мочевыводящих органов.

Первым признаком болезни становится постоянная боль внизу живота или дискомфорт во время выделения урины, который наблюдается во время менструации. В дальнейшем проявляется гематурия, недержание мочи, отеки и другие признаки. Моча больной женщины может быть мутной, с белесыми хлопьями, или кровянистой (иногда — со сгустками крови).

Прием антикоагулянтов

Антикоагулянты (Варфарин, Аспирин) улучшают реологические свойства крови, препятствуя тромбозу и снижая адгезию тромбоцитов. На фоне длительного приема этих препаратов могут возникать внутренние кровотечения, которые окрашивают кишечные и почечные выделения.

Характерным признаком приема антикоагулянтов является кровоточивость десен и частое возникновение синяков. Причиной снижения свертываемости крови может стать не только прием специальных препаратов, но и патологии кроветворной системы (гемофилия, порфирия, онкология костного мозга и др.).

Наличие крови в моче означает, что в каком-то из внутренних органов возникло кровотечение, спровоцированное недостаточной скоростью заживления повреждений.

Что делать

Частое мочеиспускание с кровью или гематурия, не сопровождаемая другими симптомами, является важным поводом для обращения к врачу. Пациентке с таким симптомом может потребоваться консультация гинеколога, уролога, онколога, эндокринолога и нефролога.

Диагностика

Для диагностики причин выделения крови из мочеиспускательного канала применяются следующие методы:

• общий анализ мочи и крови;
• анализ суточной мочи;
• ИФА и ПЦР-тест на половые инфекции;
• цистоскопия;
• цистография;
• УЗИ мочевыводящей системы и малого таза;
• анализы концентрации половых гормонов;
• МРТ и КТ мочеполовой системы;
• биопсия и гистологический анализ тканей органов мочевыводящей системы.

Анализы урины запрещено сдавать во время менструации, т. к. в этот период следы крови в моче у женщин могут быть обусловлены выделением эндометрия из матки.

Лечение

Лечить кровотечения во время мочеиспускания необходимо в соответствии с поставленным диагнозом. В медикаментозный курс могут входить следующие лекарства:

• антибиотики (фторхинолоны, макролиды, пенициллины);
• глюкокортикоиды;
• растительные уросептики;
• цитостатики;
• кровоостанавливающие средства;
• гормональные препараты;
• витаминно-минеральные комплексы с железом и др.

Если гематурия сопровождается болями, медикаментозный курс дополняется спазмолитиками (Спазмалгон, Папаверин) и НПВС (Кетанов, Нимесил).

Профилактика

Для профилактики кровотечения из мочеиспускательного канала у женщин необходимо ограничить потребление соли, специй, мяса и субпродуктов, соблюдать питьевой режим и правила личной гигиены, своевременно устранять очаги инфекции в организме и избегать переохлаждения поясничной зоны.

В медицинских кругах кровь в моче сверх физиологической нормы называют гематурией. Она не является самостоятельной болезнью. Это признак другого патологического заболевания. Термин походит от латинского слова haematuria . В переводе с древнегреческого языка означает кровь и моча.

Виды гематурии

В зависимости от формы заболевания различают два ее вида:

• Макрогематурия (макроскопическая). Кровь видна невооруженным взглядом. Цвет урины может варьироваться от розового до ярко-красного. Возможны появления сгустков крови, примесь, гной.
• Микрогематурия (микроскопическая). В моче незначительный процент кровяных телец . Ее цвет радикально не меняется. Изменение обнаруживается только при лабораторных исследованиях или с помощью специальных тестов.

По факторам возникновения гематурию разделяют на:

• Постренальную – то есть сопряженную с заболеваниями почек и их травмами.
• Экстраренальную – обусловленную другими заболеваниями.

Помните! При обнаружении даже малейших признаков выделений мочи с кровью нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для проведения тщательного анализа и обследования. Такая патология может быть летальной для человеческой жизни!

Признаки и проявления

Боль в мочевом пузыре, канале может возникать как после процесса, так и непосредственно во время мочеиспускания. Может быть жгучей и незатухающей. Она дает повод и информацию для проведения анализа и установления дифференцированного диагноза. Он необходим, так как причины возникновения боли могут быть разнообразными. Существует список, в котором насчитывается до 200 факторов такого проявления, как кровь в моче. Чаще всего это инфекции, камни, злокачественные опухоли и травмы. Приведем примеры некоторых.

1. О пиелонефрите (воспалительном недомогании почек), нефроптозе (опущение почек) и произошедшей травме сигнализируют болезненные импульсы в пояснице, в боку или под лопаткой.
2. При значительной потере крови об интенсивном, можно сказать, тотальном выделении крови с мочой скажут общая слабость, тошнота, головокружение, бледный цвет лица и постоянная жажда.
3. Об основных признаках мочекаменной заболеваемости можно узнать через большое выделение плотных образований (конкрементов), зуд, песок и сгустки крови с мочой.
4. Если выделения в виде продолговатых сгустков розового, желтоватого и зеленого оттенков, то они указывают на больную печень, реже - желчного пузыря. Билирубин определит гемолиз эритроцитов.
5. Затруднительное мочеиспускание сигналит о значительном кровотечении с процессом выделения большого сгустка крови. Также возможен выход с мочой крупного камня, который перекрывает вход в мочеиспускательный канал.
6. Значительные комки крови с мочой говорят о вероятности рака, что потребует операции.
7. При воспалении мочевика (цистите) наблюдается зуд, рези, реже гной. Мочеиспускание сопровождается жжением.

Симптомы вдобавок:

Если кровь в урине не сопровождается другими явлениями и признаками, то это плохой знак. Хуже чего может быть только злокачественная опухоль. Дополнительные симптомы:

• снижение физической активности;
• общая слабость, тошнота;
• бледность кожи;
• температура;
• зуд, жжение, рези;
• частые позывы.

Рассмотрим основные заболевания, при которых выделяется кровь с мочой.

Заболевание почек

Проявление гематурии возникает как у женщин, так и у мужчин. Возможны выделения крови с мочой у новорожденного по причине врожденной патологии. При воспалении в почках необходимо сдавать как анализ крови, так и анализ мочи. Симптомы этого заболевания проявляются поздно. Изменение в худшую сторону работы одной почки приводит в активную фазу работоспособности вторую. Она работает на износ, за двоих. И диагностировать патологию при этом тяжело. Лечение носит длительный характер. В запущенном виде единственным способом избавления от проблем являются операции.

Симптомы :

• нарушение функционирования мочеиспускательного канала ;
• выделение урины более частое, либо отток мочи вовсе нарушается;
• болезненное мочеиспускание, зуд, гной;
• сильные боли в спине, пояснице, с неопределенным местом локации;
• отечность лица;
• снижение аппетита;
• температура.

Биохимический анализ определяет степень поражения почек при пиелонефрите. Наличие крови в моче – первый признак. Необходимо знать, как меняется цвет урины при пиелонефрите. Темная кровь с мочой свидетельствует о повышенном уровне эритроцитов и наличии гнойного содержимого. При лабораторных анализах изучают также уровень лейкоцитов и цилиндров. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Появление ацетона позволяет определить степень заболеваемости. Присутствие белка, нитритов – явный признак бактериальной инфекции почек.

У женщин

Женская гематурия часто возникает в период менструаций. Анемия – малокровие является причиной этого. В случаях потери крови свыше 80 грамм говорится о значительном малокровии, что может быть чрезвычайно опасно для здоровья. Также может развиться железодефицитная анемия. Она провоцирует выделение месячных со значительными по размеру сгустками. Они пропадают после лечения болезни. Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач. Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Иногда кровяные сгустки выходят через неделю у только родившей женщины. Почему появляются, и что это может быть? Такие признаки могут проявиться после операции кесаревого сечения. Возможно, причина в плохом сокращении матки. Не редкость послеродовая анемия, которая приводит к изменениям функций .

Более опасный симптом – кровь в моче при беременности. Он дает сигнал о протекании воспалительных процессов, развивающейся инфекции. Реже причинами становятся анемия и возникновение опухолей. Но цвет мочи у беременных еще не факт болезни. Оттенок урины может измениться после употребления в пищу красящих продуктов питания – апельсины, свекла, морковь и другие. Часто у будущих мамочек развиваются воспаления мочеиспускательного канала, так как организм в этот период подвержен разного рода инфекциям и очень восприимчив. Иногда возникает жжение, зуд. При таких факторах необходимо сдавать анализы, дабы не навредить развивающемуся плоду. Результаты лабораторных исследований установят уровень наличия лейкоцитов, эритроцитов, микробов и других возбудителей инфекции. Билирубин – желчный пигмент, укажет на то, как работает печень и желчный пузырь. Иногда кровь с мочой выделяется по менее серьезной причине – давление растущей матки на мочевик.

Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач.

Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Также у женщин гематурия может развиться по следующим причинам:

• Заболевания мочеполовой системы.
• Цистит, как особый вид протекания инфекционных изменений в почках.
• Пиелонефрит в острой и хронической формах.
• Прием оральных контрацептивов, при котором снижается тонус сосудов малого таза.
• Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные.
• Травмы. Разрывы тканей, их повреждение приводит к появлению крови с мочой.
• Анемия, гемофилия и другие болезни, связанные со свертываемостью крови в организме.
• Билирубин как показатель сбоев в работе печени.
• Хирургическое вмешательство – операции.

Внимание! В любом случае при малейшем изменении цвета урины каждая женщина обязана обратиться за консультацией в медицинское заведение.

У детей

Анализ мочи дает общее представление о здоровье организма ребенка. Сдавать анализы детям необходимо регулярно. Это уменьшает риск развития хронических заболеваний мочеиспускательного канала, предотвращает пиелонефрит и другие болезни. Если не проводить лабораторные исследования вовремя, может возникнуть необходимость проведения операции в столь раннем возрасте. Кровяные следы и гной на нижнем белье ребенка обязаны насторожить каждого родителя. Также не должны остаться без внимания жалобы на зуд. Кровь в моче у ребенка – первый признак патологии в организме. На что обратить внимание?

• Запах аммиака в детской урине сигнализирует о цистите. Особенно часто встречается у девочки. Под воздействием бактерий моча разлагается и пахнет гнилыми яблоками.
• При обезвоживании организма, росте сахара снижается плотность мочи.
• Об инфекциях мочеиспускательного канала свидетельствует белок. Обнаружение лейкоцитов также говорит о такой болезни.
• Билирубин указывает на заболевание печени.
• Анемия также является одним из главных факторов появления гематурии.

Нормальный цвет мочи у новорожденного – бесцветный или светло-соломенный. Если он меняется, то это тревожный сигнал о протекании болезни, какой необходимо квалифицированное лечение. Сложность для родителей состоит в том, что грудничек не может сказать о том, что у него болит. Поэтому мамы и папы должны быть внимательными к фактам изменений цвета урины новорожденного, чтобы не запустить процесс, потребующий операции.

Симптоматика гематурии у детей:

• боли в боку, животе;
• температура и лихорадка;
• болевые расстройства процесса мочеиспускания;
• отечность;
• розовый, красный, коричневатый цвет урины.

В таких случаях нужно также собрать семейный анамнез. Это даст возможность определить возможную генетическую предрасположенность к нефритам, болезням почек и другим видам заболеваний, передающимся по наследству.

Важно! При возникновении хотя бы одного фактора из перечня симптомов необходимо срочное обращение в медицинское учреждение к педиатру. Проведение лабораторных исследований даст возможность назначить правильное лечение , и предупредить развитие хронических заболеваний с раннего возраста!

Диагностика и лечение гематурии

Как уже говорилось, кровь в моче – не болезнь. Это фактор, указывающий на патологические изменения в человеческом организме. Тяжелые заболевания представляют значительную угрозу в лучшем случае для здоровья, в худшем – для жизни. Поэтому лечение необходимо начинать с установления причин и терапии основного заболевания. При этом помнить, что изолированная (бессимптомная) гематурия не требует врачебного вмешательства.

Общие правила терапии.

1. Проведение рентгенографии мочеточника и почек.
2. Ультразвуковое обследование – введение специального вещества для получения рентгеновского снимка.
3. Компьютерная томография.
4. Цистоскопия для оценки степени инфицирования уретры и мочевого пузыря.
5. Гинекологическое обследование для женщин.
6. Проведение анализов мочи и крови, при необходимости – дополнительные лабораторные исследования.
7. В случаях инфекционных заболеваний назначение антибактериальных препаратов, например цифазолина, спазмолитиков, чтобы снять боль.
8. Введение кровоостанавливающих и повышающих свертываемость крови препаратов, если причина заболеваемости – анемия.
9. Установление дренажа, катетера для отвода мочи из почки.
10. В особо сложных случаях хирургическое вмешательство.

Методов терапии много. Мы рассмотрели основные из всего перечня. Гематурия, если ее не лечить, приведет к хроническим стадиям мочекаменной болезни, поликистозу, нефроптозу, гидронефрозу, пиелонефриту, злокачественным опухолям почек и мочевыводящих путей.

Знайте! Скорость развития хронических патологий в последние годы стремительно растет последующим причинам:

• плохого экологического фона,
• природных факторов,
• нездорового питания,
• неправильного образа жизни,
• вредных привычек.

Помните! Несвоевременное обращение к врачу запустит мощные патологические процессы. Они приведут к распространению основных заболеваний, сопутствующих осложнений, не поддающихся лечению без операции. Берегите себя и свое здоровье!

Если в моче появилась кровь, то это значит, что в мочевыводящей системе случился сбой. Мочевыводящая система начинается с почек, в которых образуется моча, и заканчивается мочеиспускательным каналом, откуда выходит моча наружу. Чтобы определить причины появления крови в моче, нужно начинать с почек.

Почка может кровить, если ее поранить, например, в автомобильной аварии или при падении. Также причиной появления крови в моче могут быть камни, инфекции и опухоли в почках. Но, как правило, опухоли почек безболезненны, а вот камни и инфекции причиняют больному боль. Еще существует такая проблема, как эмболия - это кровяной сгусток, который возникает и странствует в почках, отчего они начинают кровить.

Кровь может появиться в мочеточниках . Причиной этому может стать камень, который при выходе остановился или же медленно спускается к мочевому пузырю. При этом происходит раздражение стенок протоков, что вызывает кровотечение вместе с сильной болью.

Далее находится мочевой пузырь . В нем собирается моча, которая впоследствии будет выведена. Здесь причинами появления крови могут быть полипы, воспаления, инфекции (цистит), опухоли мочевого пузыря. При опухолях и полипах все проходит безболезненно, а при инфекциях и воспалениях кровотечения вызывают боль.

Мочеиспускательный канал может кровоточить от разных инфекций. Это могут быть вирусы или болезни, которые передаются половым путем. Еще может быть повреждение, нанесенное посторонним предметом при занятии онанизмом, или вставленным врачом цистоскопом для определения диагноза, или катетером, введенным при затруднительных мочеиспусканиях.

При увеличенной и инфицированной предстательной железе может появиться кровь в моче по причине застоя крови в этой части.

Если кровь плохо свертывается по какой-то причине, например, прием антикоагулянтов, то кровотечение может произойти в любых местах тела и тогда кровь выйдет вместе с мочой.

Если вы заметили, что ваша моча стала красной, на вид кровяная, то не стоит сразу же переживать. У женщин перед менопаузой или после нее может появиться кровь, но она попадает в мочу из влагалища. У мужчин может произойти кровавое семяизвержение, которое бывает в результате инфекции или застоя крови в простате. А так как мочеиспускательный канал выводит из тела и мочу, и семя, то моча получается кровяной. Поэтому многие боятся, что это мочевое кровотечение.

Нужно иметь в виду, что моча красного цвета еще не значит, что она кровяная. Возможно, вы приняли слабительное и испугались, когда увидели кровь. А причиной красной мочи является фенолфталеин - краситель, входящий в состав многих популярных слабительных препаратов. Пиридий, средство, применяемое при болезненных мочеиспусканиях, окрасит мочу в оранжево-красный цвет. Даже свекла придает красновато-коричневый оттенок вашим испражнениям, а моча будет похожа на старую кровь. Для лечения туберкулеза применяют антибиотик рифампин, который окрашивает мочу в оранжевый цвет.

Очень важно установить источник кровотечения и рассказать врачу о своих наблюдениях.

Если появление крови в моче проходит безболезненно, тогда возможна вероятность возникновения опухоли в области мочевыводящей системы.

Если моча имеет красный или коричневый цвет , то, скорее всего, источник кровотечения находится в верхней части мочевыводящей системы, т.е. в почках.

Если моча ярко-алая, тогда источник расположен в нижней части мочевыводящей системы, как результат возникновения опухоли или камней в мочевом пузыре, инфекций и воспалений мочеиспускательного канала.

Если кровь появляется в самом начале мочеиспускания, то, скорее всего, кровотечение идет в мочеиспускательном канале. Если цвет мочи все время желтый, а в самом конце мочеиспускания появляется кровь, следовательно, она поступает из мочевого пузыря. Когда же кровь в моче видна от начала до конца, то, должно быть, кровотечение в почках. Мужчинам проще выявить кровотечение и увидеть различия, чем женщинам. Для определения проблемы женщинам следует использовать три банки для сбора мочи, чтобы заметить, когда появляется кровь.

Если кровь вытекает из мочеиспускательного канала, даже если вы не мочитесь, то, должно быть, она из стенок этого канала. Появление сгустков крови в моче говорит о том, что идет обильное кровотечение и врач должен искать опухоль.

Когда кровотечения проходят с волнами боли (коликами) в животе, боку, спине, то такое бывает при камнях в почках. Если же боль в спине постоянна, то, возможно, у вас гломерулонефрит - аутоиммунное заболевание почек, или другая почечная инфекция.

Если во время мочеиспускания вас мучает жгучая и пекущая боль, или когда вы мочитесь с большим трудом, то кровь может исходить из нижней части мочевых путей и быть результатом камня или инфекции в мочевом пузыре или предстательной железе.

Если вам постоянно хочется мочиться, и при этом чувствуете, что мочевой пузырь полностью не опорожняется, у вас поднялась температура, появился озноб, то выявление крови означает, что у вас инфекция в мочевой системе, в частности в почках или простате.

Если у вас опухли некоторые участки тела, например, лицо, ступни, пальцы, то появление крови в моче может вызвать острый гломерулонефрит - это аутоиммунное заболевание, которое поражает почки. Если еще вдобавок болят суставы, то возможно причиной является другая аутоиммунная болезнь - системная красная волчанка.

После своих наблюдений вам необходимо обратиться к врачу, он начнет обследование для определения диагноза, откуда идет в мочу кровь и по какой причине. В процесс обследования входит анализ мочи под микроскопом, поиск инфекций, мазки для обнаружения опухолей, цистоскопия, внутривенная пиелограмма. Еще может предлагаться ультразвуковое исследование и томограмма почек и таза. После этих процедур можно установить точную причину появления крови в моче.

Кровь в моче у женщин и мужчин в современной медицине определяется термином гематурия .

Как проявляется кровь в моче?

Если у человека обнаруживается кровь в моче, то это явление выражается изменением окраски мочи из-за попадания в нее красных кровяных телец.

В медицине гематурию принято подразделять на две разновидности - макрогематурию и микрогематурию , зависимо от того, сколько крови попадает в мочу. При макрогематурии кровь в моче у мужчин и женщин заметна невооруженному глазу в связи с выраженным. При микрогематурии количество крови в моче очень маленькое, поэтому определить ее наличие можно только после проведения лабораторных исследований. Следовательно, скрытая кровь в моче определяется только после того, как проводится анализ мочи.

Нарушенная норма крови в моче может свидетельствовать о развитии серьезных болезней мочеполовой системы. Такой симптом специалисты считают признаком, указывающим на явную связь недуга с состоянием почек.

При установлении диагноза врач очень внимательно расспрашивает пациента о том, как именно появляется кровь из мочевого пузыря, так как это указывает на особенности заболевания. Иногда немного крови выделяется еще до начала мочеиспускания, или кровь может смываться первой порцией мочи. В таком случае причины болезни связаны с патологиями мочеиспускательного канала.

Если причина заболевания связана с мочевым пузырем , то кровь появляется вместе с выделением последних порций мочи. При заболеваниях почек происходит равномерное окрашивание мочи красными кровяными тельцами.

Поэтому для более точного определения особенностей проявления гематурии врачи проводят специальную пробу, для которой больному необходимо при мочеиспускании поочередно набрать мочу в три емкости, чтобы позже сравнить окраску мочи и определить в анализе мочи кровь.

Почему появляется кровь в моче?

Причины крови в моче связаны с заболеваниями почек, мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы человека. Даже если визуально или в анализе мочи кровь появляется в незначительных количествах, необходимо обязательно провести обследование и определить, что означает кровь в моче в данном случае. При этом следует учесть, что тяжелые болезни чаще развиваются у людей зрелого возраста.

Ответ на вопрос, почему появляется кровь в моче, следует искать вместе со специалистом-урологом. Ведь причин такого явления может быть очень много. Иногда определить, почему моча с кровью, позволяет опрос больного, ведь такой симптом может быть следствием недавно перенесенной травмы или инфекционной болезни. Если у человека обнаружены конгломераты или новообразования, то определять, почему бывает периодически в моче кровь, следует с учетом данной патологии.

Моча с кровью у мужчин выделяется при наличии врожденных патологий почек, при нарушении сворачиваемости крови, связанной с заболеваниями или с приемом некоторых медикаментов. Если анализ показал наличие крови в моче, то причины наличия также могут быть связаны с заболеваниями сосудов, папиллярным некрозом.

Следует очень тщательно провести диагностику, так как причины сгустков крови в моче могут быть связаны с онкологической патологией мочевого пузыря. Ни в коем случае нельзя затягивать с диагностикой, если в моче появляется кровь со сгустками, так как далеко не всегда при таком симптоме у человека развивается цистит или другое легко излечимое заболевание.

При травмах и ударах человек может получить увечье, связанное с разрывом почки или мочевого пузыря. При окрашивании мочи в красноватый цвет, или в том случае, если при мочеиспускании выходят сгустки, важно немедленно провести ультразвуковое исследование или другие исследования, которые назначит врач.

Иногда выходит сгусток или появляется кровь после слишком сильной физической нагрузки , при которой у человека существенно повышается. Как следствие, в почках увеличивается кровоток и происходит нарушение в их клубочках.

Гематурия, проявляющаяся у женщины во время менструации, свидетельствует о развитии эндометриоза мочевого пузыря . Если появление крови в моче наблюдается после полового акта, то у женщины, скорее всего, развивается посткоитальный цистит . Это заболевание – следствие воздействия патогенной микрофлоры, которая попадает в мочевыделительные органы во время полового акта.

Кроме описанных выше причин к появлению крови в моче могут привести и другие заболевания. Это рак простаты , гиперплазия , и др. Окрашивание мочи кровью может свидетельствовать о развитии анемии , диабета , волчанки , венерических болезней . Кровь в моче и кале может свидетельствовать о наличии внутренних травм.

Какая бы причина не привела к этому явлению, лечение крови в моче следует проводить немедленно.

Кровь в моче у детей чаще всего появляется при заболеваемости гломерулонефритом. Кроме того, этот симптом иногда свидетельствует о травмах уретры инфекционных болезнях. Кровь в моче у ребенка также появляется при наличии камней в почках. У детей появление крови в моче связано еще и с тем, что кровеносные сосуды у них более хрупкие.

Очень серьезный и вызывающий опасение симптом – кровь в моче при. Ее появление может сигнализировать о воспалительных процессах , инфекции, полипах, появлении опухолей и др.

Однако если цвет мочи у беременной женщины изменился, то это еще не свидетельствует о наличии в ней крови. Иногда цвет мочи изменяется после употребления некоторых продуктов, медикаментов. Поэтому о наличии в моче крови можно сказать только после проведения лабораторных анализов. Довольно часто у беременных женщин развиваются инфекционные болезни мочеполовой системы. Наиболее часто будущих мам беспокоят проявления цистита и пиелонефрита . В некоторых случаях воспаление у беременной женщины проходит без выраженных признаков, и определить его наличие можно только после обнаружения крови в моче при лабораторных анализах. Но чаще при воспалительных болезнях мочеполовой системы женщина чувствует периодическую боль внизу живота. Также может подниматься температура тела, возникает ощущение жжения в процессе мочеиспускания.

При наличии крови в моче у беременной женщины можно подозревать наличие повреждения почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Если в органах мочеполовой системы есть камни, и они сдвигаются с места, это также может вызвать болевые ощущения и окрашивание мочи кровью.

Иногда кровь в моче у беременной женщины появляется вследствие менее серьезных причин. К примеру, сильное давление матки может повредить мочевой пузырь. Также этот симптом вызывают гормональные изменения в организме. В этом случае врачи определят идиопатическую гематурию , которая не угрожает здоровью женщины и плода.

Но в любом случае при изменении цвета мочи будущая мама должна обязательно проконсультироваться с доктором.

Как избавиться от крови в моче?

Чтобы провести лечение той болезни, которая спровоцировала окрашивание мочи кровью, необходимо в первую очередь определить причину, которая спровоцировала развитие болезни.

В первую очередь необходимо провести лабораторные анализы мочи , крови . Врач берет мазки, которые позволяют определить развитие опухоли. Также проводится внутренний осмотр мочевого пузыря и канала с использованием цитоскопа.

Информативным исследованием является томография и ультразвуковое исследование, которое охватывает область почек и таза. Если при проведении исследований возникает такая необходимость, проводится биопсия для подтверждения или исключения онкологии.

Кровь в моче – это симптом определенного заболевания. Чтобы избавиться от этого неприятного явления, следует провести комплексное лечение основой болезни.

В некоторых случаях для остановки кровотечения больному назначаются препараты, которые приостанавливают кровотечение. Это препараты, (10 % раствор), .

Если речь идет о наличии конкрементов в органах мочеполовой системы, то принимаются все меры, чтобы облегчить процесс их отхождения. Это тепловые процедуры, спазмолитики. Если камень не может выйти самостоятельно, то назначается цистоскопическое извлечение или хирургическая операция . При инфекционных заболеваниях назначается терапия антибиотиками.

Если имела место травма почки, при которой образовались разрывы тканей и гематомы, то в обязательном порядке следует проводить экстренное хирургическую операцию.

При хронической гематурии показан прием витаминов группы B и препаратов, содержащих железо.

Кровь из уретры у женщин и мужчин является важным симптомом, который часто ассоциируется с серьезными медицинскими проблемами. Независимо от того, является ли кровь микроскопической или видимой для глаз, необходима надлежащая медицинская оценка.

Кровь в моче известна с медицинской точки зрения как «гематурия». Иногда используются другие описания, такие как: следы крови в моче, или видимая кровь в моче. Когда кровь в моче является микроскопической, тяжесть измеряется в виде эритроцитов на поле высокой мощности под микроскопом. Обычно более 3-5 эритроцитов в поле зрения считается ненормальным. При более 20-50 эритроцитах часто существует значительная урологическая или медицинская проблема.

Анализ мочи

Лабораторные тесты, предназначенные для оценки гематурии, должны основываться на клинической истории и физическом осмотре. Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой, поскольку несколько веществ могут обесцвечивать мочу и вызывать появление гематурии.

Тест-полоски для анализа мочи в настоящее время являются одним из самых полезных и чувствительных инструментов для выявления гематурии. Этот анализ может обнаруживать следовые количества гемоглобина (а не присутствие эритроцитов) и миоглобина.

Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой

Так как некоторые вещества в моче могут дать ложное представление о цвете мочи и наличии в ней крови (некоторые красители или лекарства, свекла, оксалаты), подтверждение наличия крови требует микроскопического исследования мочи на наличие эритроцитов и .

Отсутствие в крови эритроцитов и лейкоцитов, несмотря на положительный тест на щупе, указывает на гемоглобинурию или миоглобинурию.

Другие клеточные элементы в мочевом осадке (например, белые кровяные клетки) указывают на инфекцию мочевых путей. В последнем случае необходимо провести культуру мочи, чтобы определить причинный организм. Могут также наблюдаться кристаллы, бактерии, простейшие и другие элементы.

Другие тесты

Фазовая контрастная микроскопия: тщательное исследование мочи на наличие значительного количества дисморфовых эритроцитов предполагает наличие почечного (гломерулярного) источника гематурии. Образец мочи, который преимущественно содержит эуморфные эритроциты, предлагает экстраренальный (негломерулярный) источник.

Азот мочевины/креатинин сыворотки: повышенные уровни азота и креатинина свидетельствуют о значительном заболевании почек.

Гематологические и коагуляционные исследования: подсчет лейкоцитов и, иногда, количество тромбоцитов может быть выполнено у отдельных пациентов с четкой историей кровотечения.

Для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи

Кальций в моче: Измерение экскреции кальция в моче может быть полезным для установления гиперкальциурии как причины гематурии. Выделение кальция более 4 мг/кг в сутки или соотношение кальция и креатина в моче более 0,21 считаются ненормальными.

Серологические тесты: измерение уровня комплемента сыворотки важно, если подозревается гломерулярная причина гематурии. Низкие уровни комплемента сыворотки наблюдаются при постинфекционном гломерулонефрите, системной красной волчанке, бактериальном эндокардите и мембранопролиферативном гломерулонефрите. Высокий уровень антирептоптозина свидетельствует о недавней стрептококковой инфекции.

Мочевая культура: для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи.

Видимая кровь из уретры обычно означает значительную медицинскую и урологическую проблему. У большинства взрослых с микроскопической или невидимой кровью в моче также есть основная проблема, требующая диагностики и лечения. Хотя часто проблема не слишком серьезна, такая как ИМП, в других случаях она может быть более опасной, такой как камни в почках или рак мочевого пузыря.

Микроскопическая гематурия

Обнаружение микроскопических эритроцитов в моче довольно распространено у женщин. Обычно это обнаруживается случайно во время обычного анализа мочи. Если диагностика проводится с помощью анализа мочи на щупе, тест должен быть подтвержден с помощью микроскопического исследования, чтобы убедиться, что имеются красные кровяные клетки.

Гематурия может иметь гломерулярное или негломерулярное происхождение. Моча коричневого цвета и дисморфные (небольшие деформированные, иногда фрагментированные) эритроциты и протеинурия указывают на гломерулярную гематурию. Красноватая или розовая моча, прохождение кровяных сгустков и эритроциты нормальных размеров свидетельствуют о негломерулярном кровотечении.

Моча коричневого цвета и дисморфные (небольшие деформированные, иногда фрагментированные) эритроциты и протеинурия указывают на гломерулярную гематурию

Потенциальные причины микроскопической гематурии включают следующее:

• болезнь тонкой базальной мембраны;
• синдром Альпорта;
• IgA-нефропатия;
• гемолитический-уремический синдром;
• постинфекционный гломерулонефрит;
• мембранопролиферативный гломерулонефрит.

Видимая кровь из уретры

Если кровь в моче видна глазу как розовая или красная моча, никаких дополнительных тестов для подтверждения присутствия крови в моче не требуется. Видимая кровь в моче обычно является диагнозом, установленным самим пациентом.

Даже если выделение крови из мочеиспускательного канала у мужчин и женщин прекращается само по себе, рекомендуется тщательная оценка уролога.

При любых изменениях цвета мочи стоит незамедлительно пройти консультацию у уролога

Причины такой гематурии варьируются в зависимости от возраста и основных факторов риска и могут включать следующие:

механическая травма (мастурбация);

менструация;

инородные тела;

инфекция мочевыводящих путей;

гиперкальциурия;

коагулопатия;

опухоли;

лекарства, токсины (нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты, циклофосфамид, ритонавир, индинавир);

анатомические аномалии (гидронефроз, поликистозное заболевание почек, сосудистые мальформации).

Кровь в моче у женщин

Общие причины гематурии или кровавой мочи у женщин включают:

1. Цистит, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), инфекция почек и пиелонефрит.
2. Камни в почках и камни мочеточника могут вызывать обычно микроскопическую гематурию, но иногда происходит большее выделение крови в мочу.
3. Поражения мочевого пузыря, полипы, массы, включая рак мочевого пузыря и карциному мочевого пузыря.
4. Гематурия может быть первым признаком внутренней болезни почек (клубочковой болезни).
5. Кисты почек, включая поликистозную болезнь почек.
6. Почечные массы и рак почек.
7. Камни мочевого пузыря.
8. Рак мочеточника.
9. Транзитно-клеточная карцинома верхнего тракта и нижнего тракта.
10. Уретральные опухоли массы полипов и дивертикулы.
11. Уретральный рак.
12. Радиационный цистит может возникать у женщин с тазовой радиацией в прошлом для рака шейки матки или матки.
13. Химиотерапевтический геморрагический цистит (циклофосфамид).
14. Рак кишечника, вторгающийся в мочевой пузырь.
15. Метастатический рак в мочевой пузырь из других мест.
16. Локально инвазивный рак мочевого пузыря и мочеиспускательного канала от яичников матки и шейки матки.

Кровь из уретры у мужчин

Общие причины гематурии у мужчин включают:

1. Камни в почках, мочевом пузыре и мочеточнике.
2. Простатическая инфекция (простатит)
3. Увеличение простаты.
4. Рак мочевого пузыря.
5. Рак простаты.
6. Острый трубчатый некроз и нефропатия.
7. Инфекции почек и мочевого пузыря (цистит).
8. Травма почек или мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
9. Опухоли и кисты почек.
10. Идиопатический цистит.
11. Гемоспермия.
12. Поликистозное заболевание почек.
13. Опухоли и массы полипов мочевого пузыря.
14. Уретральный рак.
15. Рак толстой кишки.
16. Метастатический рак в мочевой пузырь.

Лечение крови из уретры направлено на основную причину, ответственную за получение видимой или микроскопической гематурии.

Изменение оттенка урины на цвет мясных помоев свидетельствует о кровотечении из мочевыделительной системы. Если появилась моча с кровью у мужчин, причина заключается в заболевании почек, мочевого пузыря, уретры или соседних органов. Важно пройти полное обследование, чтобы поставить точный диагноз и быстро приступить к терапии.

Что это может быть

Кровотечение из мочеиспускательного канала чаще всего связано с заболеваниями мочеполовой системы. Проблема может быть связана с нарушением целостности слизистых оболочек в области почек, пузыря, полового органа или уретры.

В некоторых случаях к появлению болезненного мочеиспускания и кровавой урины приводят патологии соседних органов. Это связано с их воспалением и усиленным притоком крови. Из-за нарушения циркуляции жидкостей происходит раздражение тканей мочеполовой системы. Повышается проницаемость кровеносных сосудов, что влечет за собой их разрыв под воздействием струи мочи.

Если появилась моча с кровью у мужчин, причины и лечение должны быть связаны друг с другом. При выборе неправильной схемы терапии состояние пациента может ухудшиться из-за воздействия агрессивных медикаментов, а также угнетения или усиления работы иммунной системы.

Травмы

При сильном или резком воздействии происходит нарушение целостности тканей и их смещение. Если мужчина писает кровавой мочой после механического повреждения, это означает, что жидкость беспрепятственно выходит наружу и не скапливается под слизистыми оболочками. Это считается благоприятным знаком, т. к. в ряде случаев справиться с закрытым кровотечением сложнее. Частое мочеиспускание кровью и ложные позывы также могут возникнуть из-за заражения ран инфекцией. Тогда происходит развитие пиелонефрита, цистита или уретрита.

Онкологические заболевания

Главная особенность онкологических заболеваний заключается в том, что на начальных стадиях они могут развиваться без выраженной симптоматики. Чаще всего у мужчин возникает рак мочевого пузыря, который становится причиной появления крови в урине. Дополнительно иногда в моче обнаруживают фрагменты новообразований.

В медицинские учреждения пациенты поступают с сильными болями в нижней части спины. Могут появляться нехарактерные выделения из пениса. Кровь в урине после мочеиспускания и частые позывы связаны с раздражением внутренних тканей и повышением их чувствительности.

На поздних стадиях рак сопровождается частыми инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. Лечение приводит к переходу патологий в стадию ремиссии, однако полностью избавиться от бактерий не удается. Мужчины жалуются на недержание и беспричинное истощение. Однако наличие данных симптомов не всегда указывает на онкологическое заболевание. Если появилась кровь при мочеиспускании у мужчины и причину установить не удается, значит нужно сдать анализы для исключения рака, но чаще всего обнаруживают нарушения работы почек или мочевого пузыря.

В большинстве случаев возникновение кровавых прожилок или изменение цвета урины связано с гломерулонефритом, пиелонефритом или мочекаменной болезнью. Первая патология связана с аутоиммунными нарушениями. Из крови в почки попадают антитела, которые повреждают клубочки и провоцируют возникновение воспаления в них. Заболевание постоянно прогрессирует, т. к. имеет аутоиммунный характер, и чаще всего обнаруживается у мужчин старше 40 лет.

Из-за постепенной замены функциональных тканей соединительными происходит изменение удельной плотности урины, накапливается мочевина и креатинин, наступает состояние интоксикации.

Кровь в конце мочеиспускания может свидетельствовать о мочекаменной болезни, хотя чаще из-за механического повреждения уретры и мочевыводящих каналов изменяется цвет всей порции урины. Появление сгустков связано с травмированием слизистых оболочек камнями и песком. В данном случае кровь в моче у мужчины без боли практически не встречается, т. к. представители сильного пола обладают узкой уретрой. В результате нагрузка на мягкие ткани повышается, пациенты испытывают выраженный дискомфорт, усиливающийся при посещении туалета из-за смещения камней.

Пиелонефрит в большинстве случаев развивается из-за бактериального заражения. Течение стремительное. Сначала при проведении анализа обнаруживаются следы , но оттенок не изменяется. Позднее возникает цвет мясных помоев. Пациенты жалуются на неприятный запах от урины и боль в нижней части спины. При длительном течении развиваются осложнения, возможна частичная или полная утрата функций органом.

Иногда выделение крови из мочеиспускательного канала наблюдается при рефлюксе — обратном забросе мочи из пузыря в почки. В результате нарушения оттока жидкости происходит раздражение и воспаление мягких тканей. Приток крови провоцирует повышение чувствительности слизистых оболочек и проницаемости сосудов. Под воздействием урины их стенки иногда разрываются.

Уретрит

Если у мужчины вместе с мочой идет кровь, причина может заключаться в уретрите. Это воспаление слизистых оболочек мочеиспускательного канала. Чаще всего оно развивается из-за бактериальной инфекции. В большинстве случаев патогены попадают не из внешней среды, а из соседних внутренних органов, однако иногда возможно заражение во время полового акта или воспаление в результате травматичных методов обследования.

Уретрит почти всегда сопровождается дискомфортом, поэтому если кровь идет у мужчин без боли, следует заподозрить другие заболевания. Появление неприятных ощущений обусловлено раздражением мягких тканей в нижних отделах мочевыводящих путей. Наиболее сильная боль появляется в начале мочеиспускания: у мужчин узкая уретра, поэтому струя оказывает повышенное давление на слизистые оболочки. При инфекционном заражении иногда краснеет головка. Повышается местная температура. В области мочеиспускательного отверстия обнаруживают нехарактерные выделения, в т. ч. гнойные.

Цистит

Цистит — это наиболее распространенная причина появления крови в моче во время мочеиспускания. Заболевание характеризуется воспалением мочевого пузыря. В зависимости от причин развития патологии и характера ее течения возможно возникновение боли в состоянии покоя в нижней части живота. Пациенты ощущают частые позывы, но не всегда удается опорожниться. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания.

При неправильном или неэффективном лечении инфекция может попасть в почки, предстательную железу или мочеиспускательный канал и вызвать одновременное развитие нескольких заболеваний мочеполовой системы. При осложненном течении патологии возникают общие симптомы интоксикации: повышение температуры тела, головная боль, слабость и т. д.

Простатит

Еще одна причина появления крови в моче у мужчин — воспаление предстательной железы. Простатит может развиваться на фоне аутоиммунных нарушений, появления конкрементов, бактериального заражения и т. д. Из-за усиленного притока крови происходит раздражение тканей мочевого пузыря. При сильной отечности мочеиспускательный канал частично или полностью перекрывается. В результате у пациента возникают комбинированные симптомы: нарушения опорожнения, боль, кровь в урине, дискомфорт во время полового акта, бессилие и т. д.

Что делать

При появлении сгустков крови при мочеиспускании у мужчин сначала необходимо заняться диагностикой. Потемнение урины само по себе является не отдельным заболеванием, а симптомом, поэтому следует определить и лечить основную патологию. При терапии используются агрессивные медикаменты, которые способны нанести вред. Из-за этого важно применять их целенаправленно.

Диагностика

Для постановки диагноза сначала сдают анализы крови и мочи. В первом случае требуются не только общие, но и биохимические показатели. Исследование крови помогает подтвердить наличие воспаления и косвенно указывает на его локализацию. При подозрении на травму проводят рентген, чтобы выявить возможные скрытые травмы. Анализ мочи необходим для проверки работы почек, определения локализации патологии (по типу эпителия) и обнаружения причины воспаления. При проведении бактериального посева удается выявить штамм возбудителя и подобрать наиболее эффективное лекарство.

Если причину не удается обнаружить, проводят УЗИ. Исследование помогает увидеть патологические изменения. При подозрении на простатит может быть взят образец секрета предстательной железы. В сложных случаях проводят инструментальное исследование уретры. Иногда берут образцы тканей для проведения анализов. Последние процедуры травматичные и способны усугубить течение заболеваний, поэтому их стараются избегать.

Медикаментозная терапия

После выявления заболевания назначают лекарственные препараты. Выбор зависит от патологии и причины ее развития. При инфекционном заражении чаще всего используют антибиотики, но иногда требуются противовирусные или противогрибковые средства. Для устранения боли при воспалении отделов мочеполовой системы принимают спазмолитики. Они не устраняют причину заболевания и не лечат, но помогают облегчить общее состояние пациента и частично убрать нарушения мочеиспускания.

При появлении крови в моче у мужчины с болью высокой интенсивности могут быть использованы противовоспалительные средства. В остальных случаях их применения избегают из-за риска возникновения побочных реакций и ухудшения работы иммунной системы. При воспалении невыявленного происхождения могут быть назначены иммуномодуляторы. Они применяются в последнюю очередь, когда не остается других вариантов. Иногда такое лечение приносит облегчение.

Для купирования кровотечения используют кровоостанавливающие средства. Если имеются относительные противопоказания и объем потерь мал, чаще всего их применения избегают из-за свойства препаратов влиять на свертываемость. Кровоостанавливающие средства устраняют основной тревожный симптом, но должны использоваться только вместе с другими лекарствами. Их рекомендуется применять курсами, т. к. длительный прием способен спровоцировать возникновение побочных реакций.

Хирургическое лечение

При появлении сгустков крови в моче у мужчин хирургического вмешательства стараются избегать. Операции проводят при развитии осложнений, прохождении конкрементов через мочевыводящие пути или в случае травмы. В запущенных случаях может быть принято решение о полной или частичной ампутации органа. При формировании спаек из соединительной ткани, утрате чувствительности органов в результате отмирания нервных окончаний, критическом повреждении участка соединительной оболочки и других осложнениях чаще принимают решение об удалении только пораженной зоны.

Народная медицина

Если появилась кровь при мочеиспускании у мужчин с болью, можно уменьшить дискомфорт с помощью сухого тепла. Чаще всего для этого используют мешочки с солью или вареными яйцами. Запрещается проводить прогревания при инфекционных заболеваниях и без разрешения врача. Это может привести к ускорению прогрессирования патологии и развитию осложнений.

Для устранения кровотечения часто используют крапиву. Ее применение должно быть одобрено лечащим врачом. Растение помогает повысить свертываемость крови и при комплексной терапии ускоряет заживление внутренних повреждений. Это снижает вероятность инфицирования ран и способствует уменьшению проницаемости сосудов. Для ускорения вывода патогенов из мочевыделительной системы рекомендуется употреблять клюквенный морс.

Лечебное питание

При появлении крови из уретры у мужчин важно избегать любых продуктов, которые могут усилить раздражение мягких тканей, и стараться употреблять блюда с мочегонным и противовоспалительным действием. При обострении из меню полностью исключают специи, в т. ч. соль. Они могут усиливать воспаление слизистых оболочек. Запрещается употреблять алкоголь и газированные напитки. Следует убрать из рациона жирные сорта мяса, шоколад, кофе и какао. Рекомендуется отказаться от свежего и черного хлеба, бобовых, лука, чеснока, сыра, маринада и консервов.

При заболеваниях органов мочевыделительной системы важно соблюдать питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 2,5 л жидкости. Учитывается объем чистой воды, травяных чаев и настоев. Нельзя заменять воду супами и сочными фруктами. Желательно употреблять мочегонные напитки и продукты. Компоты и морсы помогают повысить кислотность мочи. Это позволяет замедлить размножение патогенов и облегчить задачу иммунной системе.

Долю мясных продуктов при обострениях ограничивают или полностью убирают их из меню на 2 недели. Это необходимо для снижения нагрузки на мочевыделительную систему. Позднее возвращаются к сбалансированному рациону и употребляют диетические сорта мяса, рыбы и птицы. От жирных продуктов рекомендуется воздержаться даже во время ремиссии.

Причины появления крови при мочеиспускании

Выделение крови из полости мочеиспускательного канала у мужчин из полости полового члена может развиваться по самым разнообразным причинам, но наиболее часто такой симптом проявляется при уретрите. Уретрит - это патологическое состояние, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в полости уретрального канала. Наиболее часто данная патология развивается у мужчин старше тридцати лет.

При уретрите главным и одним из первых симптоматических признаков является кровоизлияние из полости мочеиспускательного канала. К группе риска так же относятся представители мужского пола, ведущие беспорядочный образ жизни и часто вступающие в сомнительные половые контакты.

Этиологические факторы, которые могут быть ключевыми в появлении данного симптома

Кровь из уретры у мужчин может появляться как неконтролируемо, так и при акте мочеиспускания.

Появление крови из уретры может быть связанно с такими заболеваниями как:

Боли в паху

1. Травматические повреждения слизистых или мышечных оболочек таких органов мочеиспускательной системы как почки, мочеточники или мочевой пузырь. Такая травма как перелом полового члена также может стать причиной выделения крови, за счет травматизации конечного отдела канала уретры. При воздействии травмы из вне организма происходит разрыв как микро циркулярных артерий, так и сосудов большого диаметра, что провоцирует массивное кровоизлияние.
2. Воспалительные и другие инфекционные процессы в полости малого таза и мочеиспускательного канала приводят к раздражению слизистых оболочек с последующем развитием язвенных образований. Под действием воспалительных факторов нарушается общая микроциркуляция с разрывами мелких сосудов. Воспаление уретры чаще всего провоцируют такие бактерии как гонококки и хламидии, передающиеся при половом контакте с инфицированным человеком или носителем бактерии.
3. При мочекаменной болезни также может выделяется кровь из уретры, это явление считается достаточно редким. Так как камни состоят из солевых компонентов они могут длительно формироваться в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Под действием внутрибрюшного давления во время акта мочеиспускания, камни смешаются при этом травмируют слизистую оболочку и мелкие сосуды местного кровеносного русла.
4. Кровяные выделения из полости уретры являются патогенетическим симптомом при злокачественных процессах в железистой тканях предстательной железы. В связи с инвазивным характером карциномы простаты опухолевая ткань прорастает в стенки мочеиспускательного канала тем самым травмируя оболочки.
5. Кровь из канала уретры может также появляться в результате чрезмерного физического перенапряжения. Такое состояние возникает у парней, которые работают на производствах с тяжелыми условиями труда или занимаются силовыми видами спорта.

Такое состояние как появление крови из полового органа может прогнозировать серьезные заболевания такие как уретрит, простатит, онкологические патологии, травмы и другие. Для того что бы своевременно обнаружить патологии следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Как проводится дифференциальная диагностика?

Дифференциальная диагностика при кровоизлиянии из уретры проводится с целью исключения или подтверждения онкологической патологии, и для сравнения, заболеваний, которые могут повлечь за собой возникновение данного симптома.

Корректная диагностика позволит своевременно поставить диагноз больному и начать патогенетическую терапию. В первую очередь каждому больному проводятся общие лабораторные исследования периферической крови и мочи, это необходимо для общей оценки состояния организма и функционирования органов мочеиспускательного канала.

Анализы показывают степень анемии, развитой во время кровотечения, есть ли в организме больного мужчины какие-либо воспалительные процессы. В моче также появляется кровь, белки цилиндры и другие примеси, которые не должны содержаться в норме. Важным моментом в проведении диагностических мероприятий является сбор анамнеза жизни и заболевания, необходимо выяснить у мужчин причины с чем он связывает начало своего заболевания может помочь в постановке диагноза.

В качестве инструментальных методов диагностики могут использоваться такие методы как:

Диагностические мероприятия

• Ультразвуковая диагностика органов забрюшинного пространства и полости малого таза позволит оценить состояние органов мочевыделительной системы, выявить конкременты или признаки кровотечения и перитонита.
• Компьютерная и магниторезонансная томография позволяет получить высокоточные снимки с послойными срезами участка человеческого тела вплоть до миллиметра. Данный вид инструментального метода исследования проводится с целью дифференциальной диагностики онкологических заболеваний и определения распространенности метастазирования злокачественного процесса.
• Инкреторная урография - это метод диагностики используемый для визуального осмотра слизистой оболочки уретры и позволяет определить очаг кровоизлияния, эрозии, язвы и травматические повреждения сосудистой стенки.

Как проводятся лечебные мероприятия?

Лечение такого симптома как появление кровяных выделений из уретры и наличие крови и болевого синдрома при мочеиспускании полностью зависит от того, что послужило этиологическим фактором и симптомом какого заболевания является данное состояние.

В качестве консервативной терапии могут использоваться следующие группы лекарственных препаратов:

Лечебные мероприятия

1. Антибактериальные лекарственные вещества используются в случае если причиной патологии являются бактериальные возбудители. Вид антибиотика подбирается с учетом вида бактериального возбудителя и его патогенетических свойств. К самым распространенным относятся цефалоспорины третьего поколения и макролиты второго поколения. В комплексе с антибактериальными препаратами назначаются пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
2. Если причиной заболевания послужила мочекаменная болезнь, больным назначаются препараты из группы спазмолитических, диуретических лекарственных препаратов.
3. С целью устранения проявлений болевого синдрома больным рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные медикаментозные средства.
4. Коррекция функционирования иммунной системы проводится с помощью иммуностимуляторов, а витаминотерапия позволит восстановить жизненные силы после проведенной медикаментозной терапии.

Консервативное лечение включает не только медикаментозную коррекцию, но и подразумевает:

• соблюдение правил регулярного режима питания;
• отказ от вредных привычек;
• ограничение физических нагрузок;
• полный или частичный постельный режим;
• посещение физиотерапевтических манипуляций и массажа предстательной железы;
• использование специальных лечебных упражнений.

Хирургические методы лечения используются только в том случае если кровотечение вызвали повреждения уретры, которые невозможно скорректировать вовремя травматизации слизистой оболочки. Доброкачественные или злокачественные онкологические процесс также требуют только проведения хирургического вмешательства.

Тактика оперативного вмешательства подразделяется на две основных разновидностей: Радикальное хирургическое вмешательство, выполняемое через наружный брюшной доступ с удалением патологического очага, ревизией и санацией полостей организма.

Эндоскопическая операция, которая проводится с использованием специальной аппаратуры, проводится через канал уретры без разрезов мягких тканей.

Своевременно проведенное лечение предотвратит развитие специфических осложнений и гарантирует положительный прогноз на полноценное выздоровление.