В некоторых случаях врачи назначают людям лекарства, называя их сосудорасширяющими. Как они работают, понятно уже из их названия: они расширяют сосуды. А вот цели этого назначения не всегда ясны. А раз непонятно, зачем нужно увеличивать диаметр артерий, значит, есть вероятность принять таблетку не вовремя, и тем самым навредить своему здоровью. Какие препараты сосудорасширяющие, для чего они нужны и когда их принимать нельзя?

Зачем нужно расширять сосуды

Основная цель, с которой назначаются сосудорасширяющие лекарства – это улучшение доставки кислорода к тканям. Сосуд расширяется, скорость кровотока в нем становится меньше, таким образом, появляется больше времени, чтобы кислород и нужные вещества попали из крови в ткань, а углекислый газ и отработанные материалы – из тканей в кровь. Это свойство особенно важно (и используется) для тех случаев, когда ткань плохо кровоснабжается из-за того, что:

• сосуд сдавливается извне: отеком, доброкачественной опухолью, костными разрастаниями. На этом основано назначение сосудорасширяющих препаратов при остеохондрозе шеи – чтобы позволить крови достигать головного мозга, несмотря на препятствие в виде отека тканей и непосредственного сдавления костными остеофитами на шее;
• внутри сосуда имеется препятствие нормальному кровотоку: атеросклеротическая бляшка, тромб, утолщение стенки из-за воспаления.

Все препараты, назначаемые с подобными целями, воздействуют на сосуды мелкого и среднего калибра.

Вторая цель, с которой они назначаются – это снижение артериального давления при гипертонии. Происходит это так: активный компонент средства приводит к расширению артерий уже крупного калибра. Вместимость сосуда увеличивается, а объем крови остается тем же – в результате давление падает.

Эти лекарства умеют «выбирать» не только калибр сосуда. Они могут воздействовать на разные молекулы одной и той же артерии, поэтому их разделяют на множество групп. Кроме артерии, молекулы, на которые воздействует препарат, имеются и в других тканях, где они оказывают различное действие.

Набор ферментов, ионных каналов или рецепторов, воздействие на которые вызывает расширение сосудов, в разных органах различен. Поэтому препараты сосудорасширяющего действия классифицируются по точкам приложения на применяемые:

• при заболеваниях сердца (в основном, при стенокардии);
• для снижения артериального давления;
• для улучшения кровоснабжения головного мозга: при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при головных болях, головокружениях, шуме в ушах;
• при мигрени: в этом случае применяются особые сосудорасширяющие средства;
• для снижения высокого внутриглазного давления (при глаукоме);
• при облитерирующем атеросклерозе, эндартериите или другой патологии сосудов нижних конечностей.

Практически в каждой группе есть несколько различных групп препаратов, воздействующие на одни сосуды, но имеющие разные точки приложения.

Таким образом, когда врач выбирает сосудорасширяющее средство, он учитывает:

1. для чего нужно расширять сосуды;
2. на сосуды каких тканей нужно воздействовать;
3. какие у человека есть хронические болезни – каких побочных эффектов допускать нельзя (например, неселективные бета-блокаторы типа «Анаприлин» нельзя применять при хроническом бронхите и бронхиальной астме).

Лекарства для лечения сердца

В случае заболеваний сердца, при которых больший или меньший участок сердечной мышцы страдает от недостатка кислорода, применяется препарат одной из этих групп или лекарственное средство, представляющее собой сочетание двух, реже трех активных компонентов.

Нитраты и нитратоподобные средства

Это средства, «предком» которых является нитроглицерин. Их основное показание – ишемическая болезнь сердца (то есть стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда).

Их действие основано на увеличении содержания молекулы NO (оксида азота) в сосудах. NO стимулирует фермент гуанилатциклазу, а она увеличивает содержание цГМФ внутри клеток внутреннего слоя сосудов. В результате последние расширяются.

Принимаясь в виде таблеток, капсул, спреев под язык, а также трансдермальных пластырей, мазей и дисков, их основная точка приложения – коронарные артерии, питающие сердце. Если эти препараты – в уколах, то они вводятся только внутривенно капельно или микроструйно, с очень маленькой скоростью. Введенные очень быстро, они сильно снижают артериальное давление, но при этом при гипертонии не используются.

Нитраты уменьшают количество поступающей к сердцу крови, снижают давление в легочной артерии и в правом предсердии; уменьшают сосудистый спазм. Миокарду становится легче работать, ему не приходится преодолевать сопротивление сосудов, поэтому снижается его потребность в кислороде и проходит боль в сердце, если она не вызвана инфарктом миокарда.

Побочные действия: головная боль, которую можно снять только ментол-содержащими препаратами (валидолом, барбовалом), снижение артериального давления после вставания, что проявляется головокружением, слабостью, иногда – потерей сознания. К ним относятся также ощущение жара, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, возбудимость, нарушение зрения. Если такие эффекты очень беспокоят, то нитраты можно заменить сиднониминами («Молсидомином», «Сиднофармом», «Диласидомом»), которые относятся к нитратоподобным веществам.

Противопоказаны нитраты и нитратоподобные препараты при:

• шоке;
• коллапсе;
• снижении артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст. (любой из этих двух цифр);
• остром инфаркте миокарда, когда давление наполнения левого желудочка слишком низкое;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• закрытоугольной глаукоме с высоким внутриглазным давлением;
• частоте ударов сердца меньше 50 в минуту;
• токсическом отеке легких;
• тампонаде сердца;
• приеме «Виагры» или подобных веществ;
• беременности и лактации (сиднонимины можно со 2 триместра, при лактации нельзя);
• с осторожностью – при аортальном и митральном стенозах.

При постоянном приеме нитратов нельзя посещать баню, сауну, принимать горячий душ и ванну. Если использовать нитраты длительное время, к ним развивается нечувствительность, что требует или увеличения дозы, или замены сиднониминами.

В эту группу включены:

Аналоги : Глюконит, Депонит 10, Нирмин, Нитрадиск, Нитро, Нитро Мак ретард, Нитро-дур, Нитро-Ник, Нитроглицерин Никомед, Нитроглицерин с глюкозой, Нитрокор, Нитроджект, Нитронг форте, Нитролингвал-Аэрозоль, Нитронг, Нитроперкутен ТТС, Нитроспрей, Нитроспринт, Перлинганит, Сустак мите, Сустак форте, Сустонит, Тринитролонг. Как принимать : Дозу и схему лечения подбирает врач. При приступе стенокардии можно положить 1 таблетку под язык и рассосать, не глотая. Эффект – через 0.5-2 минуты. Если его нет в течение 3-5 минут, прием таблетки (НЕ РЕТАРД и НЕ ФОРТЕ-формы) можно повторить. За 1 раз можно не больше 3 таблеток, в сутки – не больше 6 таблеток. Цены: Нитроглицерин 500 мкг капсулы №40 – 20 р, Нитроглицерин 500 мкг таблетки №40 – 50 р, Нитрокор 500 мкг №40 – 50 р, Нитроспрей – 100 р, Нитроминт аэрозоль 180 доз – 150 р

Аналоги : Изосорбида мононитрат, Изосорбид мононитрат, Изосорбида мононитрат ретард, Кардикс Моно, Монизид, Монизол, Моно Мак, Моно Мак 50 Д, Моно Мак Депо, Моно Ром ретард, Монолонг, Мононит, Моносан, Моночинкве, Моночинкве ретард, Оликард 40 ретард, Оликард 60 ретард, Пектрол, Пентакард-10, 20, 40, Сорбимон, Эфокс 20, Эфокс лонг. Действующее вещество : изосорбида мононитрат. Как принимать : применяется для длительного лечения; дозу и схему выбирает врач. Начинают обычно с 10-20 мг 1-2 р/дн, с 3-5 суток можно увеличить до 20-40 мг*2 р/дн. Формы лонг и ретард назначаются ТОЛЬКО врачом. Цены: Моносан 20 мг №30 – 80 р, Эфокс 20 №50 – 130 р, Моносан 40 мг №30 – 150 р, Моночинкве №30 – 180 р, Моночинкве ретард 50 мг №30 – 330 р, Пектрол ретард 60 мг №340 – 230 р, Эфокс лонг ретард 50 мг №30 – 310 р.

Аналоги : Динисорб, Изакардин, Изо Мак ретард, Изо Мак спрей, Изокет, Изолонг, Изосорбид динитрат, Кардикет, Кардикс, Нитросорбид, Нитросорбид-Русфар. Действующее вещество: изосорбида динитрат. Как принимать : Дозу подбирает только врач. Формы в виде спреев применяются для купирования приступов грудной жабы: за 1 раз выполняют 1-3 впрыскивания под язык, под контролем артериального давления и пульса. Цены: Нитросорбид 10 мг 60 таб – 25 р, Кардикет ретард 20 №20 – 60 р, Кардикет ретард 40 №20 – 100 р, Кардикет ретард 40 мг №50 – 230 р, Изокет 300 доз (спрей) – 400 р

Аналоги : Диласидом, Корватон, Корвамин, Молсидомин. Как принимать : Для профилактики приступов 1-4 мг*2-3 р/дн, до 8 мг*1-2 р/дн. Для купирования приступов: 1-2 мг под язык. Цены: Сиднофарм 30 таб по 2 мг – 220 р.

Аналоги : Эфокс 20, Эфокс лонг. Действующее вещество : пентаэритритила тетранитрат. Как принимать: За 1 час до еды, по 10-20 мг каждые 4-6 часов, если не назначено иначе. Цены : Эринит 10 мг №50 – 50-65 р

Адреноблокаторы

Они обратимо блокируют рецепторы к норадреналину и адреналину. Рецепторы – это особые молекулы, расположенные на каждой клетке. Их набор на разных клетках отличается, что делает ту или иную ткань по-разному чувствительной к гормонам и другим биологически активным веществам, существующим в организме.

Когда к рецептору поступает то вещество, к которому он чувствителен (в данном случае – адреналин, норадреналин или дофамин), происходит определенный, запрограммированный тип реакции. Например, при взаимодействии альфа-2-адренорецепторов, расположенных в стенках мельчайших артерий, с адреналином/норадреналином/дофамином происходит их спазм, из-за чего артериальное давление повышается. А при взаимодействии этих гормонов с бета-1-адренорецепторами, усеивающими клетками сердца, увеличится частота и сила сердцебиений, что хорошо при спасении от опасности, но увеличивает риск различных аритмий. Если эти рецепторы заблокировать, то есть временно связать с какой-то молекулой, которая займет место, которое обычно занимает адреналин/норадреналин/дофамин, то эти гормоны ничего не смогут сделать.

Для лечения сердечных заболеваний, сопровождающихся нехваткой кислорода в сердечной мышце, применяются, в основном, препараты, блокирующие только бета-рецепторы. Они, снижая силу и частоту сокращений, уменьшают потребность сердца в кислороде, что облегчает ему работу в условиях бляшек в питающих сердце сосудах. Они также влияют и на почки, снижая в них образование ренина – гормона, повышающего артериальное давление. Этим действие медикаментов, действующих только на бета-адренорецепторы 1 типа, и ограничивается.

Селективные бета-адреноблокаторы:

Аналоги : Беталок ЗОК, Метопролол, Метопролол ретард, Корвитол. Действующее вещество : Метопролол. Как принимать : по 100-200 мг 1-2 р/д, можно увеличивать до 300-400 мг/сут. Цены: Эгилок 25 мг №60 – 115 р, Эгилок 100 мг №30 – 130 р, Эгилок 50 мг №60 – 140 р, Беталок ЗОК 25 мг №14 – 160 р, Беталок 100 мг 100 таб – 460 р.

Аналоги : все фирмы выпускают аналоги под этим названием. Действующее вещество Как принимать: 25-100 мг/сут, по назначению. Цены: Атенолол 50 мг№30 – 35-45 р, 100 мг №30 – 35-50 р.

Небилет Аналоги : Небиволол, Невотенз, Бинелол. Действующее вещество : Небиволол. Как принимать: 2,5-5 мг/сутки. Цены: Небиволол 5 мг №28 – 190 р, Небиволол 5 мг №60 – 630 р, Невотенз 5 мг №30 – 500 р

Аналоги Действующее вещество : Бетаксолол. Как принимать : по 10 мг*1 р/дн, лучше – утром. Можно увеличивать дозу на 10 мг каждые 1-2 недели, до максимальной дозы 40 мг. Цены: Локрен 20 мг №28 – 710 р, Локрен 20 мг №56 – 1000 р

Это только основные селективные бета-блокаторы. Фармацевтическая промышленность выпускает их большое количество, но многие из прошедших регистрацию в России находятся в составе комбинированных средств, которые, в основном, применяются для лечения гипертонии.

Есть также неселективные бета-адреноблокаторы. Они мешают адреналину/норадреналину/дофамину воздействовать еще и на бета-рецепторы 2 типа. Тогда в дополнение к уменьшению потребности сердца в кислороде, препарат будет сужать бронхи и снижать уровень сахара в крови. Это хорошо дополняет основной эффект при гормональных заболеваниях (например, усиленной работе щитовидной железы – тиреотоксикозе или сахарном диабете), но делает невозможным прием этих лекарств при заболеваниях бронхов, например, хроническом бронхите или бронхиальной астме.

Неселективные бета-блокаторы:

Аналоги : Индерал, Обзидан. Действующее вещество : Пропранолол. Как принимать : за 10-30 минут до еды, 40 мг*2-3р/дн, возможно увеличение дозы. Цены: Анаприлин 10 мг 50 таб – 20 р, Анаприлин 40 мг №50 – 20 р, Анаприлин 40 мг №112 – 75 р.

Аналоги : Сотагексал. Действующее вещество Как принимать : 40 мг*2 р/дн, максимум – 320 мг/дн за 2-3 приема. Цены : Сотагексал 80 мг №20 – 80 р, 160 мг №20 – 150 р, Соталол 80 мг №20 – 90 р, 160 мг №20 – 135 р.

Другие неселективные бета-блокаторы – Пиндолол, Надолол, Тимолол – сейчас отдельно не выпускаются. Они входят в состав различных комбинированных препаратов, применяемых при давлении.

Противопоказаны бета-блокаторы, в основном, при диагнозах, которые ставятся по кардиограмме (ЭКГ):

• AV-блокаде II и III степени;
• синдроме слабости синусового узла;
• брадикардии (частота ударов сердца менее 50 в минуту);
• стенокардии Принцметалла,

а также при:

• снижении артериального давления;
• сердечной недостаточности;
• синдроме Рейно;
• облитерирующих эндартериите и атеросклерозе;
• лактации;
• детском возрасте до года.

Бета-блокаторы хорошо помогают поддерживать достаточное качество жизни (насколько это возможно), но их нужно принимать длительно и ни в коем случае не отменять резко. Тем не менее, в чувствительном организме эти препараты могут вызывать такие побочные эффекты:

• значительное снижение давления;
• значительное урежение пульса;
• атрио-вентрикулярная блокада;
• боли в суставах;
• ухудшение либидо;
• болезнь Пейрони;
• тромбоз мезентериальных сосудов;
• депрессия;
• тревога;
• головная боль;
• одышка;
• кашель;
• обострение псориаза.

Блокаторы кальциевых каналов

Они прекращают работу избранных каналов (своеобразных «калиток»), через которые в клетку попадает кальций. Этот ион нужен для выполнения клетками своей работы, но в больших количествах, особенно при ишемии, он увеличивает потребность в кислороде, из-за чего могут возникать повреждения тканей.

В основном, блокаторы кальция применяются для лечения артериальной гипертензии – в виде монопрепаратов или в сочетании с бета-блокаторами; некоторые из них применяют как сосудорасширяющие препараты для головного мозга.

В отличие от бета-блокаторов, блокаторы кальция не действуют на бронхи, кишечник, нервную ткань и скелетные мышцы.

Здесь мы приведем те, которые назначают для лечения ИБС, обычно когда ИБС сопровождается гипертонией:

Аналоги : Амлотоп, Амлодипин-Веро, Амлодипин-Верте. Действующее вещество Как принимать : по назначению, 2,5-10 мг/сут. Цены: Амлотоп, Амлодипин 5 мг №30 – 50-85 р (в зависимости от производителя), Амлодипин 10 мг №30 – 55-80 р.

Аналоги : Дилтиазем от разных фармкомпаний. Действующее вещество Как принимать : 30-60 мг*3-4р/д. Цены : Дилтиазем 60 мг №30 – 90 р, 90 мг №30 – 90-140 р, 180 мг №30 – 190-250 р.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ)

Их не называют сосудорасширяющими, хотя они снижают тонус сосудов, тем самым уменьшая нагрузку на сердце (ему не придется проталкивать кровь через сжатые сосуды). Основные эффекты:

1. такая работа в клетках сердца, чтобы миокард не гипертрофировался при различных сердечных заболеваниях (чтобы не происходило, что он сначала «накачался», а потом стал дряблым, потеряв способность сокращаться);
2. снижение артериального давления;
3. улучшение почечного, сердечного, мозгового, мышечного кровообращения.

ИАПФ применяются при гипертензии, хронической сердечной недостаточности, вызванной любым заболеванием сердца, а также диабетическом поражении почек.

Противопоказаны ингибиторы при:

• гиперчувствительности;
• стенозе почечных артерий с двух сторон или с одной стороны, если имеется только 1 почка;
• порфирия;
• высокий уровень калия в крови;
• при беременности и в детском возрасте можно только отдельные препараты;
• при лактации нельзя.

Аналоги : Хинаприл. Действующее вещество : Хинаприл. Как принимать : по 5-20 мг 1-2 р/дн. Цены : Хинаприл-СЗ 20 мг№30 – 170 р, 10 мг №30 – 230 р, Аккупро 10 мг №30 – 500 р, Аккупро 20 мг №30 – 510 р.

Аналоги : Энам, Эналаприл, Рениприл, Эднит, Ренитек, Берлиприл. Действующее вещество : Эналаприл. Как принимать : вначале 5 мг*1 р/дн, потом можно увеличивать на 5 мг в 1-2 недели. Цены : Эналаприл Реневал 5 мг№20 – 10 р, Эналаприл Реневал 20 мг№20 – 15 р, Эналаприл OBL 20 мг №20 – 45 р, Энам 10 мг №20 – 60 р, Рениприл 20 мг №20 – 60 р, Берлиприл 5 мг №30 – 80 р, Берлиприл 10 мг №30 – 115 р, Ренитек 20 мг №14 – 130р.

Аналоги : Рамиприл-СЗ, Амприлан, Хартил, Пирамил. Действующее вещество : Рамиприл. Как принимать : Начальная доза 2,5 мг*1 р/дн, каждые 2-3 нед ее можно увеличивать на 2,5 мг. Максимально – 10 мг*2р/дн. Цены : Рамиприл 5 мг №30 – 110 р, Амприлан 2,5 мг №30 – 450 р, Амприлан 10 мг №30 – 460 р, Тритаце 5 мг №28 – 950 р.

Аналоги : Фозинап, Фозиноприл, Фозикард. Действующее вещество : Фосиноприл. Как принимать : Начинать с 10 мг/дн. Можно увеличивать до 40 мг/дн, но не больше. Цены : Фозинап 10 мг №28 – 220 р, Фозикард 20 мг №28 – 290 р, Моноприл 20 мг №28 – 470 р, Фозиноприл 10 мг №30 – 230 р, Фозикард 5 мг №28 – 170 р.

Лекарства при повышенном давлении

Ингибиторы АПФ

При повышенном давлении используются те же самые средства, которые перечислены в предыдущем разделе. Дозировки – те же.

Антагонисты ангиотензина

Они оказывают действие такое же, как и ингибиторы АПФ, только блокируют не фермент, который превращает ренин в ангиотензин II (именно он и вызывает повышение давления), а делают нечувствительными к нему его рецепторы.

Противопоказаниями к антагонистам ангиотензина являются:

• гиперчувствительность;
• беременность;
• лактация;
• детский возраст (ингибиторы АПФ применяются у детей).

Они вызывают такие побочные эффекты, как отек губ, лица, гортани (как иАПФ), но чаще могут спровоцировать головную боль, обмороки, утомляемость.

К антагонистам ангиотензина 2 относят:

Аналоги : Вазотенз, Лориста, Лозарел, Блоктран, Лозап, Козаар. Действующее вещество Как принимать : 25-50 мг/дн. Цены : Вазотенз 25 мг №30 – 80 р, Лозартан 25 мг №30 -170 р, Лориста 25 мг №30 – 200 р, Козаар 50 мг №14 – 260 р, Лозап 100 мг №30 – 320 р.

Аналоги : Вальсакор, Валз, Диован. Действующее вещество Как принимать : дозировка подбирается врачом; стандартно – 80 мг/сут, максимальная – до 640 мг/сут. Цены : Валсартан Зентива 80 мг №28 – 220 р, Валсартан 160 мг №30 – 160 р, Валз 160 мг №28 – 350 р, Диован 80 мг №28 – 1500 р.

Аналоги : Телмиста, Микардис. Действующее вещество : Телмисартан. Как принимать : 40 мг* 1р/дн. Цены : Телзап 40 мг №30 – 280 р, 80 мг №30 – 380 р, Телмиста 40 мг №28 – 280 р, 80 мг №28 – 390 р, Микардис 80 мг №28 – 950 р.

Адреноблокаторы

Препаратами первой линии, назначаемыми при гипертонии, являются бета-блокаторы. Основные медикаментозные средства этой группы рассмотрены в предыдущем разделе, но на самом деле список таких сосудорасширяющих таблеток гораздо больше.

Но зачастую для снижения артериального давления важно не только заблокировать бета-адренорецепторы, но и альфа-1B-рецепторы, находящиеся в мелких сосудах. Это возможно с помощью применяют сочетанных альфа-бета-блокаторов: «Проксодолол», «Карведилол», «Лабеталол». Есть также средства, которые при этом действуют «помогающе» на альфа-2-рецепторы, что дополнительно снижает давление при гипертонической болезни.

Если же давление повышено из-за такой опухоли надпочечников, как феохромоцитома, то применяют сугубо альфа-блокаторы: «Празозин», «Доксазозин», «Альфузозин», «Тамсулозин», «Теразозин».

Альбетор Аналоги : только в виде глазных капель. Действующее вещество : Проксодолол. Как принимать : внутривенно струйно или капельно в рассчитанной врачом дозировке. Цены : 10 ампул по 10 мг – 1430 р

Аналоги : Дилатренд. Действующее вещество Как принимать : 12,5 мг*1 р/дн два дня, потом можно по 25 мг/дн. Цены : Карведилол 6,25 мг №30 – 170 р, Карведилол 12,5 мг №30 – 175-200 р, Карведилол 25 мг №30 – 240-270 р, Дилатренд 6,5 мг №30 – 470 р, Дилатренд 12,5 мг №30 – 550 р, Дилатренд 25 мг №30 – 660 р.

Аналоги : Бипрол, Бисопролол, Бидоп, Бисогамма, Биол, Арител, Коронал, Нипертен, Бидоп Кор, Конкор, Кординорм. Действующее вещество : Бисопролол. Как принимать : по 5 мг *1 р/день, можно увеличивать до 10 мг/дн. Цены : Бипрол 10 мг №30 – 70 р, Бисопролол 5 мг №30 – 70 р, Бисопролол СЗ по 5 мг №50 – 100 р, Бидоп 2,5 мг №30 – 100 р, Арител 5 мг №30 – 110 р, Коронал 5 мг №30 – 120 р, Нипертен 5 мг №30 – 150 р, Кординорм 5 мг №90 – 300 р.

Ингибиторы кальциевых каналов

Для лечения гипертонической болезни могут использоваться не только те 2 препарата из этой группы, которые были описаны выше, но и другие

Аналоги : Изоптин. Действующее вещество Как принимать : по 40-80 мг 3-4 р/дн. Максимально – 480 мг/дн. Цены : 40 мг №50 – 40 р, 80 мг №30 – 50 р, Изоптин ретард 240 мг №30 – 400 р

Аналоги : Фенигидин, Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Нифекард, Осмо-Адалат, ретард-формы (продленные) всех препаратов. Действующее вещество Как принимать : 10 мг*3 р/дн, можно по 20 мг*2 р/дн. Цены : Нифедипин 10 мг №50 – 30 р, Фенигидин 10 мг №50 – 20 р, Коринфар 10 мг №50 – 70 р, Кордафлекс ретард 20 мг №30 – 90 р, Кордипин XL 40 мг №20 – 140 р, Нифекард XL 30 мг №30 – 190 р, Осмо-Адалат 60 мг №28 – 310 р

Аналоги : Фелодип, Плендил. Действующее вещество Как принимать : начинать с 5 мг* 1р\дн, можно увеличить до 10 мг*1р/дн. Цены : Фелодипин ретард 5 мг №30 – 215 р, Фелодип 2,5 мг №30 – 400 р, Фелодип ретард 10 мг №30 – 800 р, Плендил 10 мг №30 – 850 р.

Аналоги : - Действующее вещество Как принимать : По 1 т*2 р/дн, постепенно можно увеличить до 2 т*2 р/дн Цены : 90 мг №30 – 115-160 р, 180 мг №30 – 200-300 р

Ганглиоблокаторы

Это очень мощные препараты, являющиеся средствами скорой помощи, не рассчитанные для длительного приема. Их действие основано на блокировке нервных окончаний, которые дают команду спазмироваться.

Ганглиоблокаторы вводятся только в уколах. Дозу подбирает врач.

К ганглиоблокаторам относятся:

• «Бензогексоний»;
• «Азаметоний»;
• «Пирилен».

Альфа-миметики

Только недавно мы рассматривали, что рецепторы к адреналину/норадреналину нужно блокировать, чтобы артериальное давление снизилось. Оказывается, это касалось только периферических сосудов, а в главном центре мозга альфа-рецепторы действуют «наоборот»: если оказать стимулирующее действие ɑ1-рецепторов мозга, давление снизится.

Это «умеет» делать препарат Клонидин, выпускаемый под торговым названием «Клофелин». Это лекарственное средство отпускается только по рецепту, так как способно значительно снизить давление, а кроме того, вызвать сонливость. При правильно подобранной дозировке (это может быть 7,5 мг*2-3 р/дн) сонливость проходит через 2-3 дня. Если она очень сильна, это может быть признаком передозировки.

Алкалоиды раувольфии

Они считаются устаревшими, кроме того, их не рекомендуется назначать лицам пожилого возраста, и тем, кто склонен к депрессии, так как они усиливают подавленное состояние.

Выпускается «Раунатин» в виде таблеток по 2 мг, которые принимаются по схеме: в первый день – 1 таб. на ночь, на второй 1 таб. утром, 1 вечером, на 3 день – 3 таб./дн, на 4 день – 4 таб/дн. Можно остановиться на этой дозировке, если давление снизилось достаточно, можно довести общее суточное количество до 6 таб./сут, и принимать 4-6 таблеток 10-14 дней. После этого дозировку уменьшают до 1-2 таб./дн и пьют до 3-4 недель.

Цена 50 таблеток Раунатина – 100-130 р.

Препараты других групп

Для снижения артериального давления применяются также:

Аналоги : - Действующее вещество : Гидралазин Как принимать : начинают с 10-25 мг, 2-4р/дн, потом можно повысить до 200 мг/4 приема. Цены : на перерегистрации

Расилез Аналоги : - Действующее вещество : Алискирен Как принимать : внутрь, 150 мг*1 р/сут, черех 2-4 недели можно увеличить до 300 мг/сут. Цены : 150 мг №28 – 3240 р, 300 мг №28 – 3650 р

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение

При головных болях, головокружениях, проблемах с памятью, вниманием и концентрацией применяется препарат, относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов, которые работают в мозговой ткани. Он же блокирует и гистаминовые рецепторы, и блокирует действие на мозговые тех веществ, которые суживают сосуды:

Аналоги : Стугерон. Действующее вещество Показания : профилактика и лечение состояний после инсульта; лечение обмороков, полуобмороков, шума в ушах, нистагма, тошноты; профилактика укачивания на море и в транспорте. Противопоказания : Дети до 5 лет, беременность/лактация, болезнь Паркинсона. Как принимать : Для лечения после инсульта, при головокружениях: 2 таб.*1-2 р/дн. При укачивании: 1 таб. за ½-1 ч до поездки, повторить через 6 часов. Побочные эффекты : утрата сил, головная боль, сонливость, потеря координации, сухость во рту, светочувствительность, чрезмерное потение, сонливость. Цены : Циннаризин №50 – 20 р, №56 – 50 р, Стугерон №50 – 180 р

Если кровообращение в мозге страдает вследствие наличия в сосудах атеросклеротических бляшек, или оно ухудшилось после перенесенного геморрагического инсульта, произошедшего на фоне повышенного давления, нужен более «сильный» блокатор кальциевых каналов. Это «Нимотоп» («Нимодипин»), который «работает» конкретно с сосудами головного мозга.

Аналоги : Нимодипин Действующее вещество : Нимодипин. Показания : Профилактика спазма сосудов мозга и лечение ишемического нарушения мозгового кровообращения; лечение остаточных явлений после перенесенного субарахноидального кровообращения; лечение старческого слабоумия. Противопоказания : Печеночная недостаточность, отек головного мозга, повышение внутричерепного давления. С осторожности – при давлении 100/60 mm Hg и ниже. Как принимать : По 60 мг*4 р/дн. Побочные эффекты : Резкое снижение артериального давления. Приливы жара, потливость, урежение (реже – учащение) ритма сердца, тошнота, нарушения сна. Цены : 100 таблеток – 1030-1100 р

Применяются также препараты – альфа-адреноблокаторы, действующие конкретно на мозговое кровообращение: Ницерголин и его аналог Сермион.

Аналоги : Сермион. Действующее вещество Показания : Острые и хронические расстройства мозгового кровообращения, церебральный атеросклероз, мигрень, головокружения, поражения зрительного нерва. Противопоказания : Аллергия, гипотензия, стенокардия, дистрофия печени, выраженный атеросклероз. Как принимать : 1 *3 р/дн. Побочные эффекты : Снижение давления, обмороки, сонливость/бессонница, покраснение кожи верхней половины тела и лица, зуд кожи. Цены : Ницерголин 10 мг №30 – 360 р, Сермион 5 мг №30 – 390 р, 10 мг №50 – 510 р

Блокируют вход калия в клетки сосудов, оказывают самостоятельное сосудорасширяющее действие, снижают давление и улучшают работу мозга препараты магния:

Действующее вещество Показания : Нарушение мозгового кровообращения, снижение уровня магния при приеме противозачаточных, мочегонных и миорелаксантов; судорожный синдром (в том числе эклампсия беременных), гипертония (в том числе криз). Противопоказания : низкое артериальное давление, брадикардия, миастения, дыхательная недостаточность, А-В блокада, менструация. Как принимать : в/вено капельно, дозу подбирает врач. Побочные эффекты связаны с превышением концентрации магния в организме: брадикардия, «прилив» крови к голове, головная боль, тошнота, нарушение речи. Цены : Ампулы по 5 мл №10 – 20 р, по 10 мл №10 – 30р

Магне-B6 Действующее вещество : Магния лактат + пиридоксина гидрохлорид. Показания : Хроническая физическая и умственная утомляемость, раздражительность, депрессия, расстройство сна, головная боль, мышечные боли, повышенный риск стресса, интенсивные физические и умственные нагрузки. Противопоказания : Почечная недостаточность, АВ-блокада, миастения, высокая изначальная концентрация магния в крови. Как принимать : По 1-2 таб.*3 р/дн. Побочные эффекты : Тошнота, запор, кожная сыпь. Цены : Таблетки №50 – 600 р, Форте №30 – 720 р

Применяются также и спазмолитики, действующие на мышечный слой сосудов:

Аналоги : - Действующее вещество Показания : Сосудистый спазм головного мозга, сосудов нижних конечностей. Противопоказания : Гиперчувствительность, АВ-блокада, глаукома, печеночная недостаточность. Как принимать : По 1 таб*2 р. Побочные эффекты : Запор, сонливость, снижение давления, нарушения ритма, аллергия. Цены : 10 таб по 40 мг – 10 р, 20 таб по 40 мг – 35 р

Аналоги : - Действующее вещество : Бендазол. Показания : Спазм сосудов, повышение давления, заболевания нервной системы. Противопоказания : Детям до 12 лет, при артериальной гипотензии и гиперчувствительности. Как принимать : По 1-2,5 т*2-3р/дн. Побочные эффекты : Нарушение ритма, аллергическая сыпь. Цены : 10 таб – 15-20 р

Выпускается комбинация Дибазола с Папаверином – «Папазол». У него те же показания, что и у вышеописанных лекарств. Стоит 20 таблеток 50 р. Принимаются они по 1 т*2-3р/дн.

При головной боли, которая распространяется на половину головы, сопровождается светобоязнью, непереносимостью громких звуков и не снимается «Ибупрофеном», «Анальгином» или другими обезболивающими препаратами, применяются лекартсва на основе алкалоидов спорыньи:

Аналоги : Частичный – Ницерголин. Действующее вещество : Дигидроэргокриптин и кофеин. Показания : Атеросклероз мозговых сосудов, восстановление после микроинсульта или инсульта; ухудшение памяти; профилактика признаков мигрени, нарушение слуха или равновесия, сахарный диабет, нарушение кровоснабжения сетчатки. Противопоказания : Аллергия. Как принимать : 1-2 т*2 р/дн. Побочные эффекты : Тошнота, боль «под ложечкой», зуд, аллергическая сыпь. Цены : 30 т – 950 р

При шуме в ушах эффективно применяется Винпоцетин (Кавинтон)

Аналоги : Кавинтон. Действующее вещество Показания : Восстановление после инсультов, ЧМТ; нарушения памяти, обмороки, головная боль, атеросклероз сосудов мозга, нарушение кровообращения в сетчатке, снижение слуха. Во время менопаузы. Противопоказания : Аритмии, тяжелая ИБС, повышенное внутричерепное давление, острый геморрагический инсульт, беременность и лактация. Как принимать : 5-10 мг*3р/дн. Побочные эффекты : снижение давления, аритмии, нарушение сна, обмороки, головная боль, слабость. Цены : 5 мг №50 – 80 р, 10 мг №30 – 100 р, Кавинтон 5 мг№50 – 240 р, Кавинтон 10 мг (Форте)

При головокружении – препараты-антагонисты H3-гистаминовых рецепторов – Бетасерк и его аналоги.

Для улучшения кровоснабжения мозга применяются средства из группы блокаторов аденозиновых рецепторов. Их врачи не называют сосудорасширяющими, хотя такое действие у них есть. Основная же их работа – мешать осаживаться на стенках сосудов тромбоцитам и эритроцитам, чтобы сохранять нормальный диаметр артерий:

Аналоги : Вазонит ретард, Трентал. Действующее вещество Показания : Атеросклероз сосудов мозга, после перенесенного инфаркта миокарда, поражения сосудов (в том числе при сахарном диабете), нарушения слуха, недостаточное кровоснабжение сетчатки. Противопоказания : Острый период инфаркта, кровотечение, беременность, тяжелый атеросклероз. Как принимать : 200 мг*3р/дн. Побочные эффекты : Тошнота, рвота, боль в животе, понос, головная боль, обмороки, тахикардия, повышение давления, покраснение кожи лица, аллергические проявления. Цены : Пентоксифиллин №60 100 мг – 80 р, Вазонит №20 по 600 мг – 400 р, Трентал 400 мг №60 – 1500 р, №20 – 600 р

Для улучшения кровоснабжения мозга применяются средства из группы никотиновой кислоты. Эти медикаменты расширяют периферические кровеносные сосуды, разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию в головном мозге, нижних конечностях и сетчатке глаза. Они также уменьшают уровень холестерина и мочевой кислоты:

Аналоги : - Действующее вещество : Никотиновая кислота (витамин B3). Показания : Пеллагра, сниженная кислотность желудочного сока, гепатиты, циррозы, спазмы любых сосудов, атеросклероз, неврит лицевого нерва, долго не заживающие язвы. Противопоказания : Заживающие язвы ЖКТ, печеночная недостаточность, подагра, беременность, лактация. Как принимать : 50-100 мг/дн. Побочные эффекты : Принятая натощак, может вызывать крапивницу, «мурашки», обмороки, ощущение прилива крови и покраснение лица и верхней части туловища. Цены : таблетки №50 – 15-20 р

Аналоги : Частично – никотиновая кислота и частично – эуфиллин. Действующее вещество Показания : Атеросклероз сосудов головы и сердца, облитерирующие атеросклероз и эндартериит, болезни Рейно и Бюргера, синдром Меньера, повышенные уровни холестерина, триглицеридов. Противопоказания : Аллергия, кровотечение, инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность, обострение язвенной болезни, беременность, лактация. Как принимать : 150 мг*3р/дн. Побочные эффекты : «Приливы» к верхней половине туловища, слабость, снижение давления. Если это только первый раз, то это нормально, при повторном появлении нужно отменить лечение. Иногда также возникают тошнота, понос, анорексия, боли в животе. Цены : 150 мг №60 – 200 р

Что применять при остеохондрозе

При остеохондрозе применяются такие сосудорасширяющие лекарства:

• Производные никотиновой кислоты: «Ксантинола никотинат», «Никотиновая кислота»;
• Блокаторы аденозиновых рецепторов: «Пентоксифиллин»;
• Альфа-адреноблокаторы: «Сермион» («Ницерголин»);
• Если остеохондроз развился в шейном отделе, то смотрят на симптомы:
  • при головокружении назначают H3-гистаминовые блокаторы («Бетасерк»);
  • при шуме, звоне в ушах, пошатываниях, нарушении координации – «Винпоцетин».

Свойства препаратов, побочные эффекты и дозировки описаны выше.

Кроме этого, при остеохондрозе назначаются и другие лекарства, не считающиеся сосудорасширяющими. Это миорелаксанты, противовоспалительные средства, витамины группы B, хондропротекторы.

Сосудорасширяющие средства при вегето-сосудистой дистонии

Список сосудорасширяющих средств при ВСД зависит от преобладающих нарушений. Так, если нейроциркуляторная дистония сопровождается повышением артериального давления, применяют ингибиторы АПФ, «Магне-B6», иногда – блокаторы кальциевых каналов, а также седативные препараты, которые мы в этой статье не рассматриваем.

Если ВСД сопровождается болями в области сердца, применяют минимальные дозировки бета-блокаторов, препараты магния.

При головокружении, головных болях или шуме в ушах список включает все те лекарства, которые описаны в разделе «Сосудорасширяющие препараты, улучшающие мозговое кровообращение».

Лекарства, применяемые при болезнях артерий нижних конечностей

Для нижних конечностей, в которых нарушено кровообращение вследствие атеросклероза сосудов, синдрома Рейно или сахарного диабета, применяются средства, большинство которых рассмотрено выше. Это:

• Блокаторы аденозиновых рецепторов: «Пентоксифилин»;
• Препараты никотиновой кислоты;
• Альфа-блокаторы: «Ницерголин»;
• Мышечные спазмолитики: «Папаверин», «Дибазол».

Такой же список котируется и при заболеваниях суставов – артрозах и артритах, только в этих случаях он дополняется и другими средствами: обезболивающими, хондропротекторами, гормонами, иногда – антибиотиками.

Если же сосуды нижних конечностей сужены сильно (например, в результате сахарного диабета), назначается препарат из группы простагландинов.

Вазодилататоры - что это такое, и каким образом препараты используются в медицине? Вазодилататоры являются группой разнообразных лекарственных средств, обладающих одним характерным признаком - препараты оказывают сосудорасширяющее воздействие. В медицинской практике препараты широко используются для перераспределения объема крови в организме, ускорения восстановления и улучшения питания поврежденных тканей и органов, а также для уменьшения давления на стенки кровеносных сосудов.

Для чего расширение сосудов используется в медицине?

Прием вазодилататоров показан пациентам при лечении нарушений кровообращения, регулярных эпизодах резкого повышения артериального давления (гипертонической болезни), различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы (например, стенокардии), проведении операций "на сухом сердце" или после травм. Некоторые вазодилататоры можно принимать регулярно для поддержания нормального кровообращения, другие же назначаются исключительно курсом или применяются только в качестве экстренной меры.

Сосудорасширяющая реакция - это нормальное физиологическое явление, которое может быть реакцией на физическую нагрузку, употребление определенных лекарственных препаратов или механическое воздействие (например, массаж). Расширение кровеносных сосудов в различных тканях и органах бывает как полезным для организма свойством, так и может являться патологическим состоянием. В нормальных условиях физиологическое расширение сосудов позволяет снабжать ткани и внутренние органы достаточным количеством крови и обеспечивать их энергией.

У некоторых людей механизм физиологического расширения сосудов в ответ на различные факторы нарушен. С возрастом стенки кровеносных сосудов могут терять свою эластичность и проходимость, а сердечно-сосудистая система изнашиваться. К сужению артерий, уменьшению просвета сосудов и их спазмам приводят вредные привычки и в целом нездоровый образ жизни. При нарушениях медики назначают пациенту специальные фармакологические препараты (вазодилататоры): некоторые из них продаются без рецепта, а для приема других обязательна консультация врача. Кроме этого, существуют народные средства, обладающие сосудорасширяющим эффектом.

Механизм действия

Вазодилатирующее действие - это закономерная физиологическая реакция сосудов на различное воздействие. Сосуды могут сужаться или расширяться, увеличивая просвет, вместе с чем увеличивается количество циркулирующей крови. Эффект расширения просвета сосудов может быть как местным (локальным, на определенном участке тела), так и происходить во всем организме.

В почках и сетчатке глаза, например, развита микроциркуляция, т.е. разветвленная сеть мелких артерий и артериол, существуют также крупные магистральные сосуды, расширение которых приводит к быстрому снижению артериального давления и насыщению достаточным количеством крови всех органов и тканей. Совершенно другие механизмы, если говорить о лекарственных препаратах, регулируют расширение сосудов сердечно-сосудистой системы или кожных покровов, органов и тканей, к которым относятся конечности.

Расширение сосудов играет важную роль в процессе терморегуляции. С повышением температуры окружающей среды расширяются кровеносные сосуды, низкая температура провоцирует сужение сосудов, чтобы кожные покровы отдавали меньше тепла, сохраняя его для нормального функционирования организма. Помимо физических факторов (воздействие тепла, ультрафиолетового излучения), вазодилатирующий эффект можно вызвать:

• механическим воздействием (например, массаж);
• физиологически - после приема пищи, при физической нагрузке или умственной работе;
• при любом местном или общем воспалительном процессе;
• химическим веществом (т.е. с помощью лекарственных препаратов).

В медицине общий или местный вазодилатирующий эффект вызывают искусственно с помощью группы специальных фармакологических препаратов или некоторых народных средств.

Сосудорасширяющие препараты

Вазодилататоры - это специальные медицинские средства, которые снижают сопротивление в кровеносных сосудах, заставляя их расширяться и расслабляться. Список вазодилататоров насчитывает множество лекарственных препаратов. Некоторые из них воздействуют на мелкие артерии, другие - только на крупные кровеносные сосуды, часть медикаментов применима к сердечно-сосудистой системе, отдельные лекарственные средства используются в офтальмологии. Универсального вазодилататора не существует, в каждом конкретном случае специалист подбирает подходящее лекарственное средство индивидуально.

Сосудорасширяющие препараты разделяются на несколько групп. В первую очередь вазодилататоры классифицируются по механизму воздействия. Согласно такой систематизации препарат назначается по ведущему клиническому симптому и сопутствующим проявлениям заболевания у пациента. Универсальная анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ-классификация) учитывает сразу несколько параметров лекарственного препарата:

• химический состав препарата, активные вещества;
• сфера применения медикамента;
• органы, на которые лекарство воздействует.

Существующая классификация

Согласно упрощенной классификации вазодилататоров, которая проще для понимания обычными пациентами, а не медиками, все сосудорасширяющие препараты можно условно разделить на четыре основные группы. Первая включает в себя вещества, оказывающие влияние на мышечную стенку сосудов. Такие медикаменты широко применяются, когда необходимо снять спазмы и одновременно расслабить сосуды. Лекарственные средства первой группы обладают хорошим обезболивающим эффектом. Примеры сосудорасширяющих препаратов первой группы: распространенный спазмолитик Но-шпа, Теофиллин, Атропин, Платифиллин и другие.

Вторая группа фармакологических средств - ганглиоблокирующие вещества. Они блокируют нервные импульсы, поступающие к кровеносным сосудам и артериям. Преобладающее большинство этих импульсов являются возбуждающими, т.е. поддерживают тонус и сокращение кровеносных сосудов. Лекарственные средства второй группы используются в неотложных случаях, а также в тех ситуациях, когда необходимо быстро и эффективно снять патологический спазм сосудов.

Нарушение микроциркуляции крови в головном мозгу – серьезное отклонение, которое может быть вызвано заболеваниями сосудов, неблагоприятными экологическими условиями и целым рядом других факторов.

Под их воздействием происходит постепенное сужение просвета кровеносных сосудов, на их стенках образуются холестериновые бляшки, они теряют свою эластичность и, как следствие, становятся хрупкими. На этом фоне замедляется циркуляция крови, что приводит к появлению тревожной симптоматики.

Такое состояние крайне опасно, поэтому оно требует обязательного применения специальных медикаментозных препаратов, обладающих сосудорасширяющим эффектом. Правильно назначенные средства восстанавливают кровоток и препятствуют отмиранию клеток головного мозга, благодаря чему происходит нормализация его функционирования.

Зачем нужно расширять сосуды?

Главная цель, которой необходимо достичь при назначении сосудорасширяющих лекарств, заключается в обеспечении транспортировки кислорода к тканям головного мозга. Происходит расширение сосудов, интенсивность кровотока снижается. Это способствует тому, что кислород и полезные вещества свободно транспортируются к мозговым тканям, а отработанные материалы и углекислый газ – из мозговых тканей в кровь. Такое свойство сосудорасширяющих препаратов особенно важно и необходимо, если:

1. Имеет место сдавливание сосуда образовавшимся отеком, опухолью или разрастанием кости. По этой причине сосудорасширяющие препараты назначаются пациентам с остеохондрозом шейных позвонков. Это позволяет нормализовать кровообращение в головном мозгу, несмотря на отек и образование остеофитов.
2. Сосуд закупорен тромбом или холестериновой бляшкой. Также сосудорасширяющие препараты нужны в случае, если стенка сосуда стала толще из-за воспалительного процесса, протекающего в нем.

Все лекарственные средства, назначающиеся с этой целью, оказывают воздействие на мелкие и средние кровеносные сосуды.

Сосудорасширяющие препараты показаны также при гипертонической болезни. В этом случае компоненты медикаментозного средства воздействуют уже непосредственно на крупные сосуды. Под воздействием лекарства они расширяются, а их вместимость становится больше. Благодаря этому происходит плавное снижение АД.

Существует определенная классификация сосудорасширяющих препаратов по цели их применения. Так, подобные лекарства могут применяться с целью:

• лечения сердечных патологий (в частности, при развитии стенокардии);
• снижения показателей АД;
• улучшения кровообращения в сосудах головного мозга (при цефалгии, шейном остеохондрозе, шуме в ушах и др.);
• купирования приступов мигрени;
• снижения внутриглазного давления (например, при развившейся глаукоме);
• лечения сосудистых патологий ног (облитерирующего атеросклероза, эндартериита и др.).

Практически каждая из групп сосудорасширяющих препаратов делится на подгруппы. Они воздействуют на одни и те же сосуды (крупные, средние, мелкие), вот только точки воздействия у них разные.

Исходя из этого, врач при выборе препарата руководствуется определенными критериями, а именно:

• целью расширения кровеносных сосудов;
• конкретными сосудами, на ткани которых необходимо оказать воздействие;
• наличием хронических заболеваний у пациента (при некоторых болезнях конкретные лекарственные препараты категорически запрещены к использованию).

Принцип действия

Механизм воздействия сосудорасширяющих препаратов базируется на нормализации мозгового кровотока, укреплении и расслаблении сосудов, пораженных спазмом. Врач, прописывая такие лекарства, опирается на определенные цели:

• улучшить кровоток в сосудах головного мозга;
• обеспечить обогащение клеток органа кислородом и полезными веществами;
• стабилизировать мозговую деятельность.

Сосудорасширяющие препараты предотвращают гипоксию мозга, тем самым исключая риск отмирания его клеток. Помимо этого, такие лекарства способствуют:

• нормализации венозного кровообращения;
• улучшению процесса метаболизма;
• восстановлению нормального кровотока в шейных сосудах при остеохондрозе;
• стабилизации энергообмена в нейронах головного мозга;
• купированию спазмов сосудов ГМ.

Классификация

Чтобы наладить работу ЦНС, используются сосудорасширяющие препараты нового поколения, которые отличаются по направленности и механизму своего воздействия. Исходя из этого, данная группа лекарств делится на:

1. Альфа-адреноблокаторы. Такие препараты расширяют просвет и увеличивают периферическое кровеносное русло. Они снижают концентрацию холестерина в крови и нормализуют показатели глюкозы.
2. Блокаторы кальциевых каналов, обладающие расслабляющим и вазодилататорным эффектом. За счет этого стенки капилляров и коронарных артерий расширяются, артериальное давление падает. Это способствует предотвращению попадания кальция в мозговые клетки.
3. Сосудорасширяющие вещества, которые снижают интенсивность кровотока и давление крови на стенки сосудов. Они способствуют увеличению артериального просвета и улучшают питание тканей и клеток организма.
4. Нейротропные лекарственные средства, улучшающие работу периферического отдела ЦНС.
5. Миотропные спазмолитики. Их действие направлено на снижение мышечного тонуса.
6. Дезагреганты. Такие препараты оказывают противотромботическое действие и сужают объем просветов кровотока.

Для вспомогательной терапии назначаются гомеопатические лекарства, средства на основе лекарственных растений и БАДы.

Препараты для сосудов головного мозга

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга имеют некоторые отличия по механизму своего воздействия. Однако главным их недостатком является то, что они способны оказывать воздействие и на другие кровеносные сосуды в организме, что часто приводит к чрезмерному понижению АД. Именно по этой причине они не должны использоваться людьми, склонными к гипотонии.

Среди современных сосудосуживающих лекарств для головного мозга особой популярностью пользуются:

1. , способствующий более интенсивному выведению глюкозы из организма. Параллельно лекарство налаживает кровообращение в клетках головного мозга, купирует головную боль и головокружение.
2. – препарат, способствующий нормализации мозгового кровообращения, снижению проницаемости сосудистых стенок, улучшению умственной деятельности. С его помощью происходит нормализация памяти и внимания, а также устранение осложнений со стороны вестибулярного аппарата. Лекарство назначается в дозировке 0,5 – 1 таблетки в утреннее и вечернее время. Вазобрал может быть назначен в форме раствора, тогда его доза составляет от 2 до 4 мл дважды в день.
3. – таблетки для перорального применения и раствор для инъекций. Используется для улучшения циркуляции крови в сосудах головного мозга и их расширения, обогащения его клеток кислородом и снижения уровня холестерина.
4. – один из самых эффективных препаратов, обладающих сосудорасширяющими свойствами. Он активно выводит излишки глюкозы из организма, снимает спазм сосудов головного мозга, стимулирует кровообращение.

Если пациент страдает от проявлений атеросклеротических процессов, то с помощью сосудорасширяющих средств можно не только купировать их, но и улучшить функционирование головного мозга. Быстродействующими лекарствами, обладающими таким воздействием, являются:

1. – таблетки и уколы, которые снимают спазм сосудов головного мозга, а также гладкой мускулатуры органов брюшины.
2. – сосудорасширяющий препарат, устраняющий нарушения в процессе мозгового кровообращения. Оказывает благоприятное воздействие на сосуды головного мозга, купирует спазм и расширяет просвет кровеносных сосудов.
3. Ангионорм – лекарственное средство, которое оказывает сосудорасширяющее воздействие и благотворно влияет на умственную деятельность. Улучшает физическую выносливость, повышает стрессоустойчивость организма и нормализует психоэмоциональное состояние человека.

Практически все лекарства для головного мозга обладают гипотензивными свойствами. По этой причине они могут быть назначены исключительно врачом, который укажет дозировку и распишет подробную схему терапии. Ей необходимо следовать неотступно, чтобы избежать опасных последствий.

Список лекарств при инсульте головного мозга

Тромбы в области кровеносных сосудов головного мозга, гипоксия, сахарный диабет, дефицит витаминов и элементов – это те факторы, которые могут вызвать развитие ишемического инсульта. Чтобы восстановить мозговую деятельность и снизить АД, пациенту назначаются специальные сосудорасширяющие препараты:

1. – лекарственное средство, которое назначается пациентам, перенесшим приступ ишемического инсульта, а также лицам, у которых была обнаружена повышенная агрегация тромбов. Суточная доза кратка 1 таблетке.
2. Крестариум. Данный препарат рекомендуется включить в схему терапии при ишемическом инсульте в качестве вспомогательного средства. Он также хорошо помогает при значительном повышении артериального давления. Таблетки принимать по 1-2 шт. в день однократно. Желательно осуществлять прием в утреннее время.
3. , в состав которого входит ноотропное действующее вещество, способствует регенерации мозговых клеток и тканей после перенесенного пациентом приступа ишемического инсульта. Снижает риск расстройства памяти и мыслительных процессов, а также предотвращает снижение концентрации внимания. После перенесенных ЧМТ сокращает продолжительность сопутствующих симптомов. При ишемическом инсульте рекомендуется внутривенное введение препарата в дозировке 1000 мл.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника приводит к сдавливанию артерий, что приводит к нарушению процесса кровоснабжения головного мозга. Вследствие этого человек жалуется на постоянную усталость, головную боль, головокружение, шум в ушах и другие неприятные симптомы. Данная патология требует комплексного терапевтического подхода, включающего прием медпрепаратов, проведение сеансов физиотерапии, занятие специальной гимнастикой для шеи.

В схему лечения обязательно входят и сосудорасширяющие препараты. Зачастую врачи прибегают к использованию:

1. Винпоцетина.
2. Пирацетама.
3. Эуфиллина.
4. Пентоксифиллина.
5. Ксантинола никотината.

Главной задачей лечения при остеохондрозе является восстановление кровообращения, купирование гипоксии мозговых клеток, налаживание процесса обмена веществ и улучшение проводниковой функции нервных волокон. Поскольку остеохондроз является весьма сложным и опасным неврологическим заболеванием, назначать медикаментозные препараты может только невропатолог.

Лекарства для улучшения мозгового кровообращения у пожилых

У пожилых людей часто возникают проблемы с памятью, происходит снижение концентрации внимания, ухудшение слуха и зрения. В таких ситуациях хорошо помогают препараты Ноотропил и Фенотропил. Они даже могут использоваться для поддерживающей терапии у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Не менее эффективными являются и средства Гинко, Мемоплант и Танакан. Они улучшают память, корректируют зрение и слух, придают кровеносным сосудам эластичность и способны восстанавливать речевые способности и физическую моторику.

Побочные реакции

Синтетические сосудорасширяющие препараты могут вызвать развитие ряда побочных эффектов. Они способны проявляться в виде:

• сбоев в работе почек и печени;
• привыкания организма к компонентам препарата;
• головокружений;
• аллергии;
• предобморочного состояния.

Любое сосудорасширяющее лекарство имеет противопоказания к применению, поэтому использовать их нужно исключительно по предписанию врача!

Стимуляция кровообращения народными средствами

Если тот или иной синтетический препарат противопоказан пациенту, справиться с симптомами неприятной патологии помогут следующие народные средства:

1. Отвар из листьев боярышника и барвинка. Чтобы приготовить лекарство, необходимо смешать по 1 ч. л. каждой из трав и залить 2 стаканами кипятка. Поставить на огонь, вскипятить и оставить настаиваться в течение 2 часов. Принимать по ½ стакана перед едой.
2. Лимон и апельсин, из которых нужно предварительно вынуть косточки (цедру нужно оставить!), перекрутить на мясорубке. В массу добавить с 2 ст. л. свежего меда и хорошо перемешать. Дать настояться сутки, после чего принимать по 15 мл лекарства 3 раза в день. Это средство способствует очищению сосудов.
3. Листья шелковицы в количестве 10 штук залить половиной литра воды и проварить на медленном огне в течение нескольких минут. Отвар пить как обычный фиточай ежедневно.

Огромное значение имеет отказ от вредной пищи: жареных, острых, жирных, соленых блюд, большого количества кофе. Спиртные напитки время от времени употреблять не запрещено, но в минимальных количествах.

Полезно периодически делать массаж шеи и головы. Хорошо помогает улучшить кровообращение головного мозга расчесывание волос массажной щеткой.

Чтобы не пришлось принимать сосудорасширяющие препараты, необходимо заняться профилактикой патологий сосудов головного мозга заранее. Эти болезни опасны тем, что на начальной стадии развития они практически не проявляют себя. Следовательно, отреагировать на них своевременно практически невозможно.

Сосудистые нарушения - распространенные патологии, самым негативным образом отражающиеся на функциях головного мозга и прочих жизненно важных органов. Для восстановления нормального кровообращения пациентам назначают сосудорасширяющие препараты для головного мозга. Подобные медикаменты нормализуют метаболические процессы, стимулируют снабжение тканей кислородом и предотвращают развитие опасных заболеваний, которые могут стать причиной инвалидности или летального исхода.

В фармакологии сосудорасширяющие средства представлены обширной группой лекарственных средств. Каждый препарат имеет свои особенности и оказывает определенное действие, направленное на улучшение состояния сосудов головного мозга. Многие из них применяют в составе комплексной терапии разнообразных сосудистых патологий, назначают при гипертонии, мигренях, для усиления концентрации внимания и улучшения памяти. С учетом широкого спектра показаний к применению и большого разнообразия сосудорасширяющих средств, назначение препаратов данной группы должен осуществлять специалист и только после постановки диагноза в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Сосудистые патологии: тревожные признаки

Первые симптомы сосудистых нарушений пациенты зачастую списывают на недомогание, усталость, погодные аномалии, стрессы и прочие причины. Однако игнорирование тревожных признаков зачастую приводит к тяжелым последствиям. Поэтому, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:

• частые приступы головной боли;
• общая слабость, головокружения;
• ухудшение концентрации внимания, трудности с запоминанием и усвоением информации;
• онемение конечностей;
• повышенная утомляемость;
• нарушение координации движений, шаткость походки;
• скачки артериального давления;
• бессонница;
• сонливость в дневное время;
• обморочные состояния;
• снижение работоспособности.

Толчком к развитию сосудистых нарушений могут стать самые разные состояния. Огромную роль играет стрессовый фактор, неврозы, депрессии, вредные привычки (курение, алкоголь). Патологические изменения в сосудах развиваются при сердечно - сосудистых заболеваниях, мигрени, атеросклерозе или остеохондрозе. Выяснить причину подобного состояния можно только после полноценного обследования, по результатам которого врач - невролог подберет комплексное лечение.

Принцип действия сосудорасширяющих препаратов

Механизм действия рассматриваемой категории препаратов направлен на нормализацию кровообращения мозга, укрепление и расслабление спазмированных сосудов. Назначение таких медикаментов преследует несколько целей: улучшение циркуляции крови в мелких и крупных сосудах головного мозга; обеспечение насыщения клеток кислородом и питательными веществами, необходимыми для полноценной мозговой деятельности. Препараты устраняют кислородное голодание и тем самым предотвращают отмирание клеток, стабилизируют венозный отток и нормализуют обменные процессы, улучшают кровообращение при шейном остеохондрозе, восстанавливают энергообмен в нейронах клеток головного мозга и снимают спазм сосудов.

Список сосудорасширяющих препаратов для головного мозга

Препараты с расширяющим действием можно разделить на несколько групп:

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)

Препараты этой группы расслабляют артерии, но при этом не изменяют тонуса вен. В результате расширения артериального русла, кровь, насыщенная кислородом, поступает к тканям головного мозга, ускоряя метаболизм и улучшая его деятельность. Кроме того, такие препараты блокируют способность кальция проникать в клетки мозга. Подобные медикаменты рекомендованы пациентам с выраженными атеросклеротическими изменениями сосудов.

Антагонисты кальциевых каналов можно поделить также на лекарственные средства первого и второго поколения. Препараты 1-го поколения отличаются непродолжительным терапевтическим действием, поэтому их приходится принимать трижды в день. Они являются производными бензодиазепина, дигидропиридина и фенилалкиламина. Наиболее эффективными средствами среди таких препаратов считаются следующие:

• Дилтиазем;
• Коринфар;
• Нифедипин;
• Изоптин;
• Кордипин;
• Верапамил;
• Финоптин и пр.

Медикаменты второго поколения проявляют меньше побочных реакций и оказывают пролонгированное действие. Благодаря способности снижать артериальное давление, их применение часто целесообразно в составе комплексной терапии гипертонии. Большинство медикаментов этой группы дополнительно проявляют ноотропное действие, то есть помимо расширения и расслабления спазмированных сосудов, они оказывают положительное влияние на обменные процессы в мозге, ускоряют мыслительную деятельность, помогают сохранить память и концентрацию. Яркими представителями этой группы являются следующие медикаменты:

• Ломир;
• Анипамил;
• Плендил;
• Клентиазем;
• Исрадипин;
• Реопирин и пр.

Назначать подобные препараты должен специалист, самолечением заниматься недопустимо, так как велик риск развития опасных побочных реакций, связанных нарушением работы сердечной мышцы.

Вазолидаторы

Эта группа медикаментозных препаратов представлена производными никотиновой кислоты. Лекарственные средства оказывают на капилляры и крупные сосуды выраженное вазолитирующее (расширяющее) действие. Подобные препараты положительно влияют на состав крови, нормализуют уровень холестерина и снижают риск возникновения тромбов. Представители данной группы:

• Никотиновая кислота;
• Эндуратин;

Такие препараты имеют длинный перечень противопоказаний, поэтому их применение, как правило, осуществляется в стационарных условиях под контролем врача.

Еще один известный препарат данной группы - Пентоксифиллин. У него довольно много аналогов обладающих спазмолитическим эффектом, самыми известными из них являются Папаверин, .

Производные ксантана

Представители ксантановой группы оказывают умеренное сосудорасширяющее действие, возвращают эластичность сосудов, снимают спазм и способствуют снижению вязкости крови, за счет чего активизируется циркуляция крови и обеспечивается достаточный уровень насыщения тканей головного мозга кислородом. Даже маленькие дозы медикаментов помогают снять усталость, избавиться от сонливости и улучшить мыслительные процессы. Представители ксантановой группы:

• Трентал;
• Дипрофиллин;
• Ксантинола никотинат и пр.

Многие из этих препаратов используются также в составе комплексного лечения прочих сосудистых патологий.

Препараты с ноотропным действием

Это многочисленная группа препаратов, которые помимо нормализации мозгового кровообращения, стимулирования памяти и умственной деятельности, защищают мозг от различных неблагоприятных факторов. Показаниями для их применения в основном являются дегенеративные изменения в тканях головного мозга, гипоксия, атеросклероз, последствия травм, мигрень.

Применение ноотропов положительным образом сказывается на метаболизме головного мозга. Медикаментозные препараты данной группы оказывают вазовегетативное, психостимулирующее, антидепрессивное и адаптогенное действие. В педиатрии подобные средства применяют при нарушениях памяти, речи, дефиците внимания, умственной отсталости и прочих патологиях.

Наиболее популярными ноотропами являются препараты нового поколения. Они проявляют направленное терапевтическое действие, то есть происходит расширение артериального просвета сосудов головного мозга, без существенного влияния на прочие сосуды. Такие средства восстанавливают функции мозга и улучшают работу сердечно- сосудистой и нервной системы в целом, что позволяет предупреждать развитие тяжелых осложнений, опасных для жизни (инфаркта, инсульта). К ним относят такие медикаменты, как Фенотропил, Цебрацетам, Оксирацетам.

Кроме ноотропов нового поколения есть и другие медикаментозные средства этой группы, уже не одно десятилетие присутствующие на фармацевтическом рынке, которые по-прежнему пользуются популярностью:

• Церебролизин;

Препараты с ноотропным действием хорошо переносятся, имеют минимум противопоказаний, но принимать их следует только после консультации с врачом- неврологом.

Альфа - адреноблокаторы

Обширная группа лекарственных средств, которые напрямую влияют на нервную систему и работу головного мозга на счет сосудорасширяющих и гипотензивных свойств. Подобные препараты нормализуют АД, улучшают работу мозга и уменьшают нервное напряжение. Представители группы альфа - адреноблокаторов:

• Дитамин;
• Дигидроэрготамин;
• ДГ-Эрготоксин;
• Алфузонин.

Большинство представителей этой группы имеют кратковременное действие, поэтому таблетки приходится принимать 2- 3 раза в день.

Фитопрепараты

Хорошим лечебным и профилактическим действием на сосуды обладают препараты на растительной основе. Активным компонентом лекарств являются алкалоиды барвинка или вытяжка из гинкго билобы. Растительные алкалоиды проявляют выраженное спазмолитическое действие, улучшают обменные процессы, расслабляют сосуды головного мозга, способствуют насыщению тканей кислородом и питательными веществами. К препаратам на основе барвинка относятся:

• Кавинтон;
• Бравинтон;
• Телектол.

Прием медикаментов на основе гингко билобы оказывает сосудорасширяющее действие, активизирует мозговую деятельность, улучшает микроциркуляцию крови, снимает спазм сосудов головного мозга. Лекарственные средства данной группы:

• Билобил;
• Танакан;
• Гинкор Форт;
• Гингиум

Некоторые из этих препаратов относят к БАДам, отпускаются они без рецепта врача. Тем не менее, любой препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому консультация врача необходима.

Лучшие сосудорасширяющие препараты

Остановимся подробнее на свойствах самых популярных сосудорасширяющих препаратов, представляющих разные группы.

Ноотропный препарат, широко применяемый при сосудистых нарушениях. Устраняет гипоксию, улучшает обменные процессы в тканях головного мозга. Применяется при нарушениях мозговой деятельности, снижении памяти, головокружениях, энцефалопатии. В составе комплексного лечения назначается при лечении стенокардии, атеросклероза, инфаркта миокарда. Препарат выпускают в таблетках и растворе для инъекций.

Курс лечения продолжительный, занимает от 2- х недель до полутора месяцев. Стандартная доза для взрослых составляет 2 таблетки Пирацетама дважды в день. Медикамент противопоказан в раннем детском возрасте (до 12 месяцев), в период беременности и лактации, при заболеваниях почек, геморрагическом инсульте. Может вызывать ряд побочных реакций (сонливость, головокружения, спутанность сознания, абдоминальные боли, снижение АД). Средняя стоимость лекарства - от 30 до 65 рублей.

Препарат с мощным сосудорасширяющим и спазмолитическим действием, который применяется не только при сосудистых патологиях, но и при лечении многих заболеваний: мигрени, сердечной недостаточности, стенокардии, бронхиальной астме, гипертонических кризах. Дозу медикамента врач подбирает индивидуально. Противопоказаниями к применению Эуфиллина являются эпилепсия, язвенная болезнь, тяжелая артериальная гипо - или гипертензия, тахиаритмии.

Препарат может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной, нервной, сердечно - сосудистой системы, аллергические реакции. Эуфиллин выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, его цена варьируется от 15 до 55 рублей, в зависимости от формы выпуска.

Ноотропное средство с сенсибилизирующим действием, направленным на расширение артерий и мелких капилляров, улучшение кровообращения и устранение гипоксии в тканях головного мозга. Применяется при мигрени, проявлениях вегето -сосудистой дистонии, гипертонии. Производится в виде таблеток, других форм выпуска не имеет.

Препарат назначают взрослым и детям, его прием улучшает внимание, нормализует сон, устраняет головокружение и головные боли. При минимуме противопоказаний медикамент все же способен спровоцировать ряд побочных реакций со стороны различных систем организма, поэтому принимать лекарство следует только по назначению врача. составляет от 45 до 65 рублей.

Препарат с нейрометаболическим действием, который улучшает микроциркуляцию крови и расширяет сосуды головного мозга. Его применение позволяет улучшить снабжение тканей мозга кислородом, нормализовать артериальное давление, обеспечить антиоксидантное и нейропротекторное действие. Винпоцетин назначают при нарушениях мозгового кровообращения, атеросклерозе, черепно- мозговых травмах, энцефалопатии.

Противопоказаний у препарата немного: это индивидуальная чувствительность, беременность, внутричерепное давление и ишемическая болезнь. Медикамент выпускают в форме таблеток и раствора для в/в введения. Схема лечения строится на применении инъекций Винпоцетина в течение 2 -х недель, после чего пациент переходит на прием препарата в форме таблеток. Цена Винпоцетина - от 80 до150 рублей.

Папаверин . Медикамент с выраженным спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. Применяется при спазме мозговых и периферических сосудов, а также при целом ряде прочих заболеваний сердечно - сосудистой, дыхательной системы, спазмах желчевыводящих и мочевыводящих путей. Препарат выпускают в форме таблеток, ректальных свечей и ампул для уколов. Стоимость Папаверина в таблетках - от 40 рублей.

Пентоксифиллин - препарат с сосудорасширяющим и расслабляющим действием, направленным на восстановление нормального кровотока, устранение гипоксии в тканях головного мозга, разжижение крови. Выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов. Противопоказанием к применению является гиперчувствительность, кровоизлияние в сетчатке глаз, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт.

Из побочных эффектов может провоцировать отеки, кровотечения, аллергические реакции, неврологические нарушения, снижение остроты зрения, нарушение функций печени. Стоимость препарата зависит от формы выпуска и производителя и составляет от 50 до 280 рублей.

Улучшает кровообращение и метаболические процессы в головном мозге. За счет расширения сосудов позволяет активировать кровоток, обеспечить мозг кислородом и устранить сосудистые нарушения. Показанием к применению являются атеросклероз сосудов головного мозга, сосудистая деменция, энцефалопатия, головные боли, головокружения, двигательные расстройства, проблемы с памятью.

Препарат можно применять в составе комплексной терапии хронических заболеваний сетчатки глаз или при нарушениях слуха. Кавинтон выпускают в ампулах и таблетках. Противопоказаний у препарата немного, но имеется риск возникновения побочных реакций со стороны пищеварительной, сердечной сосудистой и нервной системы. Средняя стоимость препарата - от 250 до 350 рублей.

Важно! Помните, что препараты с сосудорасширяющим действием должен назначать врач. Многие из них обладают выраженным гипотензивном действием, имеют противопоказания и довольно внушительный список побочных эффектов. Поэтому, принимать решение о выборе того или иного средства должен специалист, в зависимости от клинической картины заболевания, выраженности симптомов и общего состояния пациента.

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга при остеохондрозе

При остеохондрозе шейного отдела нарушается кровоснабжение головного мозга, так как происходит спазмирование позвоночных артерий. В результате появляются такие симптомы, как постоянная усталость, головные боли, головокружение, тошнота, нарушение координации движений. Комплексное лечение остеохондроза включает прием медикаментозных средств, сеансы физиотерапии, занятия лечебной гимнастикой.

В схему лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника обязательно включают препараты с сосудорасширяющим действием, которые способствуют улучшению мозгового кровообращения. Чаще всего применяют такие медикаменты, как:

• Кавинтон;
• Берлитион;
• Пентоксифиллин;
• Ксантинола никотинат.

Основной задачей при остеохондрозе является восстановление кровообращения, устранение гипоксии клеток головного мозга, улучшение метаболических процессов и прохождения нервных импульсов. Остеохондроз относится к сложным неврологическим заболеваниям, поэтому выбор определенных препаратов и оптимальной схемы лечения возлагается на врача- невролога. Пациент должен выполнять все рекомендации специалиста, чтобы не усугубить течение болезни и не спровоцировать нежелательных осложнений.

Кровеносная система – это крайне сложный механизм, который стремится к поддержанию стабильных условий в организме. Сосуды способны сжиматься и расширяться, в зависимости от внешних и внутренних факторов. К примеру, при охлаждении тела периферические сосуды сужаются, чтобы тратить меньше тепла на согревание конечностей и, тем самым, сберечь его для внутренних органов. Также сужает сосуды никотин, который поступает в кровь после выкуренной сигареты. Любой стресс вызывает спазм сосудов, чтобы адаптировать организм к опасности.

Чем опасно сужение сосудов

Но перечисленные выше факторы приводят к временному сужению сосудов, и уже через короткое время они приходят в норму. Но существует ряд состояний, которые могут стать причиной долговременного сужения сосудов. Это может привести к ряду тяжелых последствий.

При нормальном давлении, которое создает сердечная мышца, при суженных сосудах ткани получают слишком мало кислорода и питательных веществ. Чтобы компенсировать это, сердце вынуждено работать интенсивнее. Из-за этого повышается артериальное давление, а стенки сосудов испытывают повышенные нагрузки.

Постоянный спазм сосудов – предпосылка для развития огромного количества заболеваний: тяжелых головных болей, повышенного артериального давления, сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта.

Особо опасно в этом отношении поражение сосудов головного мозга, поскольку постоянно суженные сосуды снижают качество его питания и ухудшают работу, приводя к нарушениям памяти, внимания, сниженной работоспособности и так далее.

Механизмы сужения сосудов

Любой сосуд – это полый орган, который состоит из нескольких слоев. Внешний слой обеспечивает его механическое сужение и расширение. С его помощью организм регулирует температуру тела, расширяя сосуды при перегреве и сужая при охлаждении. Но если этот механизм выйдет из строя, может развиться хронический долговременный спазм сосудов.

Одна из причин нарушения механизма сужения и расширения сосудов – возраст. Чем старше человек, тем менее эластичны его сосуды.

Но есть и другой механизм сужения сосудов – нарастание на его внутренней поверхности бляшек. На ней откладываются холестериновые и атеросклеротические бляшки, из-за чего сужается просвет сосуда.

В некоторых случаях может сужение сосудов может быть вызвано несколькими причинами, к примеру, нарастанием холестериновых бляшек и потеря эластичности стенок сосудов.

В подобных случаях необходимо соблюдать комплекс мер, которые помогут замедлить процесс нарастания бляшек, а также потерю эластичности.

Медикаментозное расширение сосудов

Сегодня существует множество медикаментозных препаратов, которые могут расширить сосуды. Некоторые из них применяются экстренно, если необходимо снять спазм, другие же подходят для постоянного применения, но зато дают долгосрочный эффект. Чаще всего используют следующие:

1. Нитроглицерин. Этот простой и доступный препарат должен быть в аптечке каждого «сердечника», а людям, склонным к приступам стенокардии его необходимо иметь при себе постоянно. Его необходимо применять при приступах стенокардии – боли в сердце на фоне физических или психических нагрузок. Одно драже нитроглицерина быстро снимает спазм и боль. Но этот препарат неэффективен при многих заболеваниях и состояниях, таких как инфаркт и инсульт.
2. Спазмалгон. Ещё один препарат краткосрочного действия. Его нельзя принимать на постоянной основе, но если необходимо снять приступ головной боли, которая вызвана сужением сосудов, то Спазмалгон – оптимальное средство.
3. Папаверин. Эффективное средство против спазма сосудов, но принимать его нужно только под руководством врача.
4. Блокаторы кальциевых каналов. Это одно из наиболее распространенных средств борьбы с гипертонией. Препараты этой группы блокируют рецепторы, которые отвечают за сужение сосудов, благодаря чему средство стало эффективным для терапии артериальной гипертонии.
5. Гинко Билоба. Препараты на основе этого растения применяют для борьбы с возрастными изменениями сосудов, а также улучшением мозгового кровообращения.

Это только часть препаратов для устранения спазмов сосудов.

Для борьбы с сужением сосудов из-за отложения холестерина и атеросклеротических бляшек используют другие препараты. Существует множество коммерческих форм и наименований, подбирать которые должен врач в соответствии с результатами диагностики.

Питание для расширения сосудов

Чистка сосудов лавровым листом

Правильное питание - один из главных факторов для тех, кто хочет знать, как расширить сосуды в домашних условиях. Без четкого соблюдения ряда правил достичь успеха не получится. Необходимо соблюдать такие рекомендации:

1. В первую очередь нужно снизить количество животных жиров в рационе. Придется отказаться от сливочного масла, свинины и баранины, колбас, жирных сыров и так далее. Кисломолочные продукты должны быть с минимальным количеством жиров. От мяса совсем отказываться не следует, но предпочтение следует отдать курице, индюшатине, нежирной телятине.
2. В ежедневный рацион должна войти рыба. Рыбий жир не только не вызывает образования «плохого» холестерина, формирующего бляшки, но и снижают его количество в крови и «чистят» кровеносную систему. Рыбу можно варить, запекать, тушить, мариновать. Нежелательно жарить её, употреблять в форме консервов и пресервов.
3. Свежие фрукты, овощи, листовые салаты и зелень должна быть в ежедневном рационе, вне зависимости от времени года. Считается, что в день нужно съедать не менее 5 порций, каждая примерно по 200 грамм.
4. Алкоголь из рациона лучше всего исключить. Он действительно расширяет сосуды, но эффект от него кратковременный, после чего они могут сузиться ещё сильнее.

Допускается использование в качестве сосудорасширяющего средства коньяка, но только в исключительны случаях, к примеру, при сильном стрессе или переохлаждении, и не более 40-50 миллиграмм.

Соблюдение этих простых советов поможет снизить скорость зарастания сосудов. Но помимо этого полезным будет использовать многочисленные народные рецепты для расширения сосудов в домашних условиях.

Народные средства для расширения сосудов

Народная медицина, основанная на целебных свойствах растений, насчитывает десятки способов, как расширить сосуды в домашних условиях:

1. Чесночное масло. Это средство является одним из наиболее эффективных и универсальных. Головку чеснока нужно размять в кашицу или мелко порезать и поместить в стеклянную банку, залив стаканом нерафинированного растительного масла. Настаивать средство в холодильнике не менее суток. Затем нужно трижды в день перед едой выпивать одну чайную ложку масла, смешанную с таким же количеством лимонного сока. Длительность курса должна составлять не менее трех месяцев.
2. Боярышник. Это средство укрепляет сосуды и снимает их спазм. 20 грамм плодов боярышника нужно залить кипятком, 200 граммами, и проваривать 5 минут. Затем средство процеживают и хранят в холодильнике, принимая до еды по одной столовой ложке. Из цветков боярышника можно приготовить схожий состав, но их на стакан воды берется 1 столовая ложка. Длительность курса составляет 3 месяца.
3. Валериана. Это растение известно своими успокаивающими свойствами, но также оно снимает спазм и расслабляет мышцы сосудов. Для этого нужно на водной бане в течение 30 минут кипятить 10 грамм сухих корней валериана в 200 граммах кипятка. Затем ещё 2 часа отвар нужно настаивать, хорошо укутав. После – процедить и хранить в холодильнике. Принимать средство рекомендуют по столовой ложке 3-4 раза в день.
4. Полезно также пить травяные сборы, используя для этого пустырник, тысячелистник, сушеницу, омелу, иван-чай.
5. Лещина. Сухую кору и листья лещины измельчают. 20 грамм сырья заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа, хорошо укутав. Готовый настой следует принимать по столовой ложке 3-4 раза в день.
6. Для очищения сосудов от шлаков и бляшек используют другие растения – березовые почки, цветки аптечной ромашки, тысячелистник, зверобой, бессмертник. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, по 100 грамм, затем столовую ложку смеси заливают двумя стаканами кипятка и настаивают в течение получаса. Принимать настой нужно ежедневно по два раза: утром, натощак, и вечером. Курс продолжается, пока не закончится приготовленная смесь. Такой курс можно проводить раз в 2-3 года.

Это наиболее распространенные и хорошо себя зарекомендовавшие методы домашнего расширения сосудов. Их можно применять одновременно с терапевтическими медикаментозными методами, но перед этим следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он сможет определить, не навредит ли это средство в конкретном случае и не будет ли оно конфликтовать с назначенной им терапией.

Для расширения сосудов в домашних условиях, помимо правильного питания, медикаментозной и народной терапии следует придерживаться ряда дополнительных рекомендаций, которые касаются в первую очередь образа жизни:

1. Здоровый сон. Для здоровья сосудов и хорошего самочувствия важно высыпаться. На сон необходимо отводить не менее 8-9 часов, в зависимости от потребности. При бессоннице можно воспользоваться седативными препаратами на натуральной основе.
2. Массаж. Прекрасно стимулирует работу сосудистой системы общий укрепляющий массаж. При поражении сосудов головного мозга полезен массаж шейно-воротниковой зоны.
3. Контрастный душ. Контрастный душ, при котором чередуются обливания холодной и горячей водой – лучшая зарядка для сосудов. Он вынуждает их расширяться и сужаться, улучшает их тонус и эластичность. Но проводить его людям пожилого возраста без подготовки не следует. В таких случаях можно воспользоваться облеченным вариантом: поставить рядом два тазика с горячей и холодной водой и опускать в них попеременно на несколько секунд.
4. Сауна, баня, хамам. Подобные процедуры связаны с прогреванием всего тела, что заставляет сосуды расширяться, снимает их спазм. Усиливает действие массаж, будь то мыльный массаж в хамаме или использование веников в бане. Традиционное обсыпание снегом после бани – отличная профилактика заболеваний сосудов.
5. Прогулки. Очень важно каждый день совершать хотя бы получасовую прогулку на свежем воздухе, лучше всего – в парке. Это обеспечивает приток свежего кислорода ко всем тканям, тонизирует сосуды.