Оказание доврачебной помощи пострадавшему при тепловом ударе. Причины солнечного удара. Клинические формы теплового удара

Летняя жара — это не только возможность проведения времени на природе, на водоеме с пользой для здоровья — практически в любой климатической зоне России. Кроме хорошего настроения и поддержания физической формы от плавания в водоеме, летняя жара может причинить вред здоровью. Можно получить тепловой удар, перегревание организма. Пострадавший может потерять сознание.

Чем опасна летняя жара и как оказать первую медицинскую помощь при тепловом ударе?

Если температура воздуха прогрелась выше 35°С, то в человеческом организме нарушаются процессы терморегуляция -это почти всегда приводит к очень неприятным и нежелательным последствиям для здоровья человека.

Тепловое истощение — один из видов воздействия повышенной температуры на организм человека.

При тепловом истощении наблюдаются следующие симптомы:

  • повышается сердцебиение;
  • наблюдается головокружение и туманность сознания;
  • имеет место липкий пот на теле пострадавшего от повышенной температуры;
  • могут наблюдаться рук и брюшного пресса.
  • также при тепловом истощении нередко возникает рвота, общая слабость (при сильном тепловом шоке) тошнота.

Как оказать первую помощь при тепловом истощении?

Во-первых, следует перенести человека в тень или здание, где температура воздуха заметно ниже, чем в том месте, где пострадавший получил тепловое истощение.
Далее следует уложить человека, пострадавшего от теплового истощения, на спину, подложив под ноги что-нибудь, чтобы поднять их немного. Дать прохладной воды, но не ледяной!

Тепловой удар и перегревание организма — симптомы и первая медицинская помощь

Тепловой удар (его еще называют солнечный удар) — еще один вид солнечного воздействия на человека во время летней жары.

Симптомы теплового удара или как определить — был ли солнечный удар?

По признакам симптомы солнечного удара очень похожи на симптомы при тепловом истощении, но проявляется более болезненно и остро:

  • поднимается у пострадавшего температура до 40 °С;
  • наблюдается учащенный пульс и дыхание;
  • возможна потеря сознания;
  • присутствует тошнота, рвота и слабость;
  • кожа пострадавшего при этом сухая и горячая.

Ситуация: ребенок перегрелся на солнце — что делать?
Кожа у ребенка очень нежная и достаточно ребенку побыть на пляже под дневным, палящим солнцем даже 1 час — у него будет тепловой удар.

Ребенок перегрелся — симптомы: вялость, слабость и обязательный жар.
Если ребенок перегрелся, то температура поднимется выше нормы почти со 100% вероятностью.

Что делать в такой ситуации? В этот же день купите в аптеке специальную пенку на водной основе, которая смягчает кожу ребенка и снимает жар. В первую ночь (когда ребенок перегрелся на солнце) следует как минимум 2 раза нанести пенку на тело ребенка: спинку, ручки, ножки, и грудь (по необходимости).

Если под рукой такой пенки для детей (защита от перегревания) нет, то возьмите х/б тонкую ткань, намочите ее в теплой (40 °С) воде и накройте спинку, плечи, ручки и ножки ребенка. Если смачивать пеленку в холодной воде — ребенку будет очень неприятно в момент укрывания холодной пеленкой.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Первая помощь при тепловом ударе должна быть оказана в следующем порядке:

  1. Обернуть человека мокрой простыней — это позволит быстро и эффективно снять температуру.
  2. После того, как температура спадет и ясность сознания восстановится, пострадавшему от теплового удара необходимо дать прохладную воду.
  3. В этот же день, для перестраховки, пострадавшего следует показать врачу.

Профилактика перегревания.

Способы избежать перегревания при жаркой погоде:

1. Насыщать организм жидкостью — в идеале лучше всего пить чистую воду или зеленый чай.
2. Крайне нежелательно употребление газированных, сладких напитков и алкоголя.
3. Снизить количество мясной пищи в летний период.
4. Желательно полностью исключить из рациона жирную пищу.
5. Одеваться в легкую, светлую одежду из натуральных тканей таких как хлопок, лен.
6.Носить головной убор с широкими полями светлых оттенков.
7. По возможности уменьшить время пребывание на солнце — особенно с 12 до 3 часов дня. В этот период солнце особенно активно и вредно.
8. Женщинам следует воздержаться от нанесение косметики.
9. Уменьшить количество стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.

Теперь вы знаете, что делать при тепловом ударе и как правильно оказывается первая помощь при тепловом и солнечном ударе . Наслаждайтесь летним отдыхом вблизи водоемов на природе за городом. И помните о мерах профилактики перегревания организма, о способах защиты от теплового удара и теплового истощения.

Тепловой удар представляет собой состояние, вызванное нарушением функций терморегуляции, спровоцированным перегревом организма. Данное состояние является серьезной угрозой для жизни, при этом основные симптомы теплового удара могут проявляться у каждого по-своему, что в частности определяется общим физическим состоянием организма и имеющимися заболеваниями.

Симптомы теплового удара

Прежде чем рассмотреть какую именно предусматривает тепловой удар первую помощь, выделим общие симптомы, которые позволят его распознать. К ним относятся:

  • Высокая температура, выступающая в качестве основного симптома. Температура в пределах до 40°C является основанием для определения состояния средней тяжести, при показателях выше этой отметки – тяжелого;
  • , выражающаяся в учащенном сердцебиении;
  • Нарушения психики, заключающиеся в затуманенности сознания, депрессивном состоянии, нежелании двигаться;
  • Изменение давления (повышение либо понижение);
  • Изменение общего состояния, характерного для кожных покровов. Кожа приобретает сухость и становится горячей, также она может быть прохладной, время от времени покрываясь испариной;
  • Поверхностность и учащенность дыхания;
  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • За счет длительности воздействия температурного фактора возникает отток от мозга крови, что провоцирует тяжелые формы его поражения, выражаясь в потерях сознания, судорогах и коме;
  • Нередко у детей появляется .

Преимущественно тепловому удару подвержены люди пожилого возраста, у которых терморегуляция характеризуется сбоями, и дети, терморегуляция у которых еще не достигла совершенства. Кроме того, лица с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с нарушением потоотделения, с избыточным весом – все они также попадают в группу риска подверженности тепловому воздействию с соответствующими проявлениями.

Первая помощь

Первая помощь при тепловом ударе должна быть ориентирована, прежде всего, на прекращение оказываемого на организм теплового воздействия, а также на его охлаждение, предусматривает следующие манипуляции:

  • Пострадавшего следует перевести в проветриваемое и затененное помещение;
  • Одежду, препятствующую должному охлаждению, а также затрудняющую дыхание следует снять или предельно ослабить ее давление;
  • Пострадавшему следует помочь в принятии горизонтального положения, при невозможности данного действия его следует усадить на стул, оснащенный спинкой;
  • Под язык следует дать под язык таблетку валидола, мятный леденец или мятные капли, что позволит облегчить дыхание и состояние в целом;
  • При наличии съемных зубных протезов следует их снять, потому, как состояние может спровоцировать рвоту;
  • В несколько приемов пострадавшему следует выпить около литра подсоленной воды;
  • Охлаждение тела можно производить при смачивании его водой, идеальным вариантом станет укутывание во влажную простыню. При невозможности выполнения данного действия следует смочить ткань (полотенце) водой, после чего обернуть им голову пострадавшего (по аналогии с тюрбаном). Дополнительно увлажняется его одежда и открытые части тела. Все это способствует достижению оптимальной температуры;
  • Тяжелые формы состояния могут потребовать выполнения закрытого массажа сердца, а также искусственного дыхания и инъекций дантролена.

Что нужно сделать при тепловом ударе.

Даже при относительно благополучном течении событий не следует пренебрегать необходимостью вызова скорой помощи. Тепловой удар, первая помощь при котором оказана не в полном объеме или без достижения требуемого эффекта, способствует развитию тяжелых осложнений. Вызов скорой помощи должен быть произведен в обязательном порядке в случае наличия у пострадавшего хронических заболеваний, в противном случае имеется риск их усугубления.

Тепловой удар (перегревание организма) - это нарушение механизма терморегуляции в организме. Это состояние, возникающее в результате общего нагревания организма при длительном воздействии высокой температуры. Если не происходит достаточной отдачи тепла во внешнюю среду, тело накапливает избыточное количество тепла. Температура внутри тела повышается. Длительное пребывание на солнце в плотной не пропускающей воздух одежде способствует накоплению тепла. Теплоотдача происходит благодаря потоотделению, а плотная одежда (или высокая влажность) препятствует этому процессу. Внутренняя температура тела повышается выше 37°С. Перегревание внутренних органов ведет к нарушению защитных функций организма.

Поскольку пот не испаряется, кожа не охлаждается, а потеря тепла организмом главным образом происходит через кожу. Температура тела постепенно повышается и, когда она достигает примерно 39°С, прекращается выделение пота. Если внутренняя температура тела достигает 41°С, происходит нарушение кровообращения, возможен отек головного мозга (эдема).

Признаки перегревания организма

В состоянии теплового удара (при гипертермии) обычно выделяют две стадии: красную и серую.

Красная стадия

Эта стадия характеризуется тем, что организм человека активизирует все защитные механизмы, пытаясь восстановить необходимый баланс между образованием и отдачей тепла. Появляются следующие симптомы:

  • Слабость, вялость.
  • Сильная жажда.
  • Тошнота и рвота.
  • Покраснение лица, шеи.
  • Головная боль, голово кружение.
  • Горячая, сухая кожа.
  • Нарушение сознания.
  • Нарушение слуха, речи, координации движений.
  • Температура тела поднимается выше 40°С.
  • В некоторых случаях возможны судороги.

Серая стадия

На этой стадии проявляются осложнения, опасные для жизни человека:

  • Потеря сознания.
  • Нарушение функций кровообращения.
  • Затрудненное дыхание.
  • Учащенный пульс.
  • Понижение давления. Человек умирает, когда температура тела достигает примерно 43,5°С.

Первая доврачебная помощь

Человек, оказывающий первую помощь, должен:

  • Переместить пострадавшего в тень.
  • По возможности снять с него верхнюю одежду.
  • Уложить, слегка приподняв верхнюю часть тела (под голову подложить подушку или свернутое одеяло).
  • Начать охлаждать тело пострадавшего, например, накладывать влажные холодные компрессы. (Можно обернуть пострадавшего мокрой простыней). Сначала следует охлаждать руки и ноги, потом другие части тела.
  • Для облегчения дыхания усилить доступ холодного воздуха (обмахивать).
  • Дать обильное питье.
  • Вызвать скорую помощь.

При оказании первой помощи при тепловом ударе следует постоянно контролировать жизненно важные функции - дыхание, работу сердца и сознание. При появлении признаков удушья (затрудненное дыхание, посинение кожи) необходимо делать искусственное дыхание.

Факторы, стимулирующие тепловой удар

Тепловой удар чаще проявляется у людей, чей организм хуже приспосабливается к повышению температуры окружающей среды. Ее проявлению способствуют:

  • ослабленное физическое состояние;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • недостаточное употребление солей;
  • не пропускающая воздух одежда;
  • чрезмерная физическая нагрузка при отсутствии предварительной подготовки.

Летом в жаркую погоду необходимо носить легкую одежду, пропускающую воздух. Тогда в организме человека нормально осуществляется потоотделение, которое способствует отдаче организмом избытка тепла. Не следует носить синтетическую одежду.

Тепловой удар - тяжелое патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма. Различают тепловые удары, вызванные преимущественным воздействием высокой температуры окружающей среды, а также тепловые удары, возникающий вследствие интенсивной физической работы (даже в комфортных условиях). Наряду с тепловыми ударами выделяют также солнечный удар, который вызывается интенсивным или длительным прямым воздействием на организм солнечного излучения. Клиническая картина и патогенез теплового удара и солнечного удара аналогичны. Предрасполагающими факторами являются психоэмоциональное напряжение, затруднение теплового рассеивания (плотная одежда, пребывание в плохо вентилируемых помещениях), избыточный вес, курение, алкогольная интоксикация, эндокринные расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, неврологические расстройства, употребление некоторых лекарственных препаратов и др.

Первая помощь. Неотложная помощь должна быть направлена на скорейшее охлаждение организма. С этой целью используют как общую (погружение в ванну с водой 18-20°, смачивание кожи пострадавшего водой комнатной температуры с обдуванием теплым воздухом), так и местную гипотермию (лед на голову, подмышечные и паховые области, обтирание губками, смоченными спиртом). При охлаждении у пострадавшего часто возникает двигательное и психическое возбуждение.

При прекращении дыхания или резком его расстройстве необходимо приступить к искусственной вентиляции легких. Когда больной придет в себя, дать ему прохладное обильное питье (крепко заваренный холодный чай).

Лечение пострадавшего должно проводиться в специализированном лечебном учреждении, но мероприятия, направленные на охлаждение организма, необходимо начинать во время транспортировки пораженного.

Отличие солнечного удара от теплового

Солнечный удар чаще всего характеризуется покраснением лица, ощущением внезапного прилива крови к голове и пульсацией в крупных сосудах, при этом могут возникать тошноты, шум в ушах, головокружения, сильные головные боли, слабость, разбитость, дрожь в руках и ногах, зевота, слезотечение, носовые кровотечения, неуверенная походка, а возможно, и потеря сознания.

Отличие теплового удара от солнечного заключается в том, что он может возникать и в помещении, где повышена температура, не хватает свежего воздуха и отмечается повышенная влажность. Симптомы теплового и солнечного ударов во многом схожи, но у первого они обычно развиваются медленнее, при этом у человека зачастую понижается температура, появляется липкий пот, учащаются дыхание и пульс.

Внимание! Особенно подвержены тепловым и солнечным ударам люди, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, атеросклерозом, ожирением и эндокринными расстройствами.

Первая доврачебная помощь при солнечном и тепловом ударах

В первую очередь следует устранить главную причину удара, и первая помощь при солнечном ударе - вынос пострадавшего на свежий воздух или в более прохладное помещение. Затем нужно уложить его на спину с приподнятой головой, расстегнуть воротник, обрызгать холодной водой. Лучше всего снять верхнюю одежду, на голову и область крупных артерий положить лед, натереть тело эфиром, льдом или спиртом и включить около пострадавшего вентилятор. Можно обернуть пострадавшего простыней, смоченной холодной водой. Желательно давать обильное питье.

Во время оказания помощи при солнечном ударе пораженного необходимо положить в тень, обернуть мокрой простыней и дать обильное холодное питье. На голову можно положить лед, а на грудь поставить на 15 минут горчичник. Когда состояние пострадавшего улучшится, дать пить ледяную воду или холодный кофе.

Оказание помощи при тепловом ударе, так же как и при солнечном, особенно при неполадках с сердцем и артериальным давлением, предполагает прием соответствующих препаратов (валидола, валокордина, валерианы, пустырника и др.). Как можно быстрее нужно вызвать врача.

При общем упадке сил рекомендуется принимать отвар из корней горечавки легочной (синего зверобоя) в смеси с ее травой. Чтобы приготовить этот отвар, возьмите 2 чайные ложки измельченных растений, залейте кипятком и кипятите 10 минут. Полученный отвар пейте по полстакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

При обмороке следует дать понюхать нашатырный спирт. Если это не дает заметного эффекта, то еще до прибытия врача нужно сделать все необходимое, чтобы направить кровь к голове пострадавшего. Для этого поднимите правую руку больного, а левую ногу, слегка приподняв, туго забинтуйте от пальцев до бедра. Через 15 минут руку и ногу опустите, предварительно разбинтовав последнюю, и проведите те же действия с левой рукой и правой ногой.

При перегревании (тепловом или солнечном ударе) можно улучшить приток крови к голове более простым способом – а именно, поднять ноги больного выше его головы.

В случае выраженной тяжести поражения, когда у пострадавшего отсутствует сознание, нарушено дыхание, плохо прощупывается пульс, а зрачки расширены и не реагируют на свет, следует незамедлительно, еще до прибытия «Скорой помощи», начинать делать искусственное дыхание «рот в рот» или «нос в нос» и закрытый массаж сердца.

Стало длительное пребывание в парной во время посещения бани, необходимо перенести пострадавшего в помещение, имеющее более низкую температуру. Первая помощь при тепловом и вызванном воздействием дневного светила: необходимо срочно исключить воздействие его прямых лучей, то есть перенести пострадавшего в тень. Там его следует уложить, немного приподняв голову. Если человек без сознания, нельзя класть его на спину, поскольку при возникновении рвоты он может задохнуться. Поверните его немного на бок, голову наклоните. При таком серьёзном состоянии обязательно следует позвонить врачу. Вызывая скорую помощь, обязательно сообщите диспетчеру о состоянии пострадавшего.

Первая помощь при тепловом ударе также предполагает обеспечение свободного доступа свежего воздуха. Для этого расстегните тугой воротник, снимите стягивающую, тесную одежду. Не позволяйте окружающим толпиться вокруг пострадавшего, объясните, что ему нужен воздух.

Если человек находится без сознания, в первую очередь необходимо привести его в чувство. Можно применить широко известные способы: помахать, создав поток свежего воздуха, слегка побрызгать в лицо водой, дать понюхать нашатырь.

Следующий шаг, который необходимо предпринять - охладить больного. Для начала сделайте холодные примочки (компрессы) на лоб и на затылок. В автомобильной аптечке есть специальный охлаждающий пакет, но при его отсутствии даже смоченная в холодной воде и отжатая тряпочка даст значительное облегчение больному. Только менять такой компресс нужно очень часто. Можно использовать и лёд, но прикладывать его следует, предварительно обернув в 2-3 слоя ткани.

Дальнейшая первая помощь при тепловом ударе заключается в обеспечении пострадавшего питьем. Обратите внимание, нельзя давать ледяную воду, несмотря на его просьбы! Даже прохладная вода не очень рекомендуется. Лучше всего подойдёт чуть тёплое питьё, желательно слабый чай, полезным также будет какой-нибудь слегка кислый напиток - морс, компот.

Пострадавшему необходим покой. Не следует позволять ему двигаться. Даже если наступило облегчение, он не должен вставать, необходимо полежать как минимум час. Тепловой удар - совсем не безобидное состояние, он может привести к тяжёлым осложнениям, особенно у детей, пожилых людей и у тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Если состояние пострадавшего стабилизировалось, головокружения нет, его не тошнит, у него не болит голова или сердце, то примерно через час можно разрешить ему встать. Подниматься пострадавший должен очень медленно и осторожно, чтобы не потерять сознание. Поддержите пострадавшего, когда он будет вставать. Убедитесь, что самочувствие нормализовалось и человека ничего не беспокоит. После теплового удара он, разумеется, не должен возвращаться к тому времяпрепровождению, во время которого пострадал. В течение как минимум недели ему следует внимательнее относиться к своему состоянию, не допускать перегрева организма, вести щадящий образ жизни. Противопоказан алкоголь, жирная и острая пища, нежелательно табакокурение. Если улучшение не наступает, то необходимо вызвать врача, даже если потерпевший не терял сознания.

Аналогично проводится первая помощь при Только перед тем, как начать ее оказывать, необходимо освободить человека от дальнейшего воздействия электричества и проверить признаки жизни. Если у него просто то действуем по предложенной выше схеме. При отсутствии дыхания и пульса необходимо срочно начинать и закрытый массаж сердца.

Помните! Вовремя правильно солнечном или электрическом может спасти жизнь и сохранить здоровье человеку!

Читайте также: