Вырвали зуб отек не спадает. Что делать, если опухла щека после удаления зуба: методы лечения отечности и полезные рекомендации

Удаление зуба, при всей кажущейся простоте, является малой хирургической операцией, со всеми возможными осложнениями и побочными явлениями. Так, если после удаления зуба опухла щека, выражен болевой и гипертермический синдром, это может говорить о развитии воспалительного процесса в послеоперационной ране.

Причины отека щеки

Начнем с того, что разрушение, окружающих зуб, мягких тканей закономерно влечет за собой развитие травматического отека десны, щеки, а порой и нёба. При сложном удалении, как то работа с ретинированными зубами, либо с зубами мудрости, отек практически неизбежен, так как в ходе процедуры происходит разрушение большого объема тканей. Отечность не является осложнением, и не представляет опасности для жизни и здоровья пациента.

Опухоль щеки после удаления зуба может быть обусловлена и развитием воспаления в ране, что происходит при нарушении правил асептики и антисептики врачом-стоматологом, а также при несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций в начальном послеоперационном периоде. Причиной воспаления нередко становится и некачественная санация очага инфекции под больным зубом, либо неполное его удаление.

Помимо этого, развившаяся припухлость щеки после удаления зуба может быть признаком аллергической реакции на введенный в ходе операции анестетик (новокаин, лидокаин, прокаин и т. д.). Такие реакции, в силу высокой аллергенности препаратов, нередки при любых медицинских манипуляциях, требующих проведения местной анестезии.

Диагностика патологического и физиологического отека щеки

Если отек щеки после удаления зуба невелик, отсутствует интенсивный болевой синдром, гипертермия и другие признаки воспаления, значит, речь идет о физиологическом отеке, который, как сказано выше, не является патологией, требующей врачебного вмешательства.

В свою очередь, неотложной помощи требует отечность щеки после удаления зуба, сопровождающаяся выраженными болевыми ощущениями, повышением температуры тела порой до 39-40 градусов, признаками общей интоксикации. Присутствует местная гипертермия, пульсация пораженного участка. При этом, спустя определенный промежуток времени, боль и отечность не уменьшаются, признаки воспаления нарастают, ухудшается общее самочувствие больного.

При лабораторном обследовании такого пациента в крови присутствуют общие признаки воспаления, такие как выраженный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, возможно наличие антител к какому-либо инфекционному возбудителю.

В случаях, когда лечение не приносит результата, и припухлость щеки после удаления зуба не уменьшается, может возникнуть необходимость взятия мазка на чувствительность бактерий к антибиотикам. Это позволяет выявить конкретный вид возбудителя инфекционного процесса, и назначить адекватную противомикробную терапию.

Отечность аллергического генеза характеризуется выбросом в кровь гистамина, сенсибилизацией организма. Помимо этого, могут присутствовать высыпания (крапивница) на других участках тела, переход отека на дыхательные пути, либо признаки развития анафилактического шока.

Лечение отека щеки

Прикладываем холод, а через несколько часов – сухое тепло

Физиологическая припухлость на щеке после удаления зуба не требует специализированного лечения. Для уменьшения размеров припухлости сразу после операции рекомендуется прикладывать к пораженному участку холод (лед, холодный металл), а через несколько часов – сухое тепло (нагретая крупа, соль, грелка). При этом как холодные, так и теплые предметы, во избежание обморожения либо ожога соответственно, прикладывают через прослойку ткани.

В случаях, когда болит щека после удаления зуба, есть признаки воспаления, осложнения на десне, проводится тщательное обследование послеоперационной раны и общего состояния больного. При наличии сухой лунки, альвеолита либо периостита проводится качественная санация очага инфекции путем удаления участков гнойного расплавления тканей, некроза, промывания раны растворами антисептиков (фурациллин, хлоргексидин, перекись водорода, диоксидин) и антибиотиков (цефазолин, оксамп). Возможно местное применение протеолитических ферментов. Если припухла щека после удаления зуба, и причиной этого стал неудаленный осколок, его удаляют. При наличии абсцесса рана дренируется с помощью резиновых полосок либо в его полость устанавливают силиконовую дренажную трубку, по которой отводится раневое отделяемое.

После оперативного очищения послеоперационной раны назначают консервативное лечение, которое заключается в пероральном (таблетки) или парентеральном (уколы) применении антибиотиков широкого спектра действия (метронидазол, офлоксацин). Помимо этого, используются нестероидные противовоспалительные средства, обладающие обезболивающим эффектом (анальгин, кеторол, ибупрофен, ревалгин, баралгин). В сложных случаях, с целью общего укрепления организма и стимуляции иммунного ответа на заболевание могут назначаться витаминные комплексы и иммуномостимуляторы. Болезненность щеки после удаления зуба и последующего лечения воспаления может сохраняться на протяжении одной-двух недель. Более длительный болевой синдром часто становится причиной повторной санации лунки.

Если сразу после удаления зуба распухла щека, возникла одышка, свистящее дыхание, у больного развилось паническое состояние, необходима срочная госпитализация в реанимационное отделение стационара, так как речь идет об аллергическом отеке дыхательных путей, требующем неотложной помощи реаниматологов. Первая помощь заключается во внутривенном введении гормонов (преднизолон, дексаметазон), хлористого кальция, антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, тавегил). В случаях, когда отек дыхательных путей сопровождается анафилактическим шоком, либо шок развился без отечных явлений, к указанной терапии добавляют средства симптоматической терапии. Помимо этого, поддержание адекватной вентиляции легких порой диктует необходимость проведения экстренной трахеотомии.

Казалось бы, после удаления зуба все страхи и боли остались позади. Однако нередко облегчение после долгих мучений от зубной боли сменяется тревогой от появления новых проблем. Самым частым осложнением при этом является отек после удаления зуба. Что же делать в таком случае, и когда подобный признак сигнализирует о развитии серьезных осложнений?

Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.

Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.

Причины

При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.

Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.

Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:

Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
Наличие , которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.

Когда отек предопределен

Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.

К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:

(воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.
Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или ). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.

В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.

Когда отек не опасен

Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:

общее состояние удовлетворительное;
отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
нет покраснений на коже или слизистых;
нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.

Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).

Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.

Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей.

Когда есть повод для тревоги

Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:

Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.
Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
Отек распространился на лицо.
Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
После нормализации состояния отек вернулся вновь.

Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Чем и как снять отек после удаления зуба

При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:

Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.
Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)

Специализированная помощь

В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.

Что же ожидает такого пациента в больнице?

Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.

Что запрещено при отеке

Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.

Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.

Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.

После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:

Посидеть в покое 30 минут после удаления.
Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).

Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.

Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).

Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.

Сроки, когда уходит отек щеки после лечения зуба, зависят от степени травмирования тканей. Опухлость вызывают повреждения кровеносных сосудов, связок и мягких тканей во время терапевтического или хирургического вмешательства. Снять ее можно холодными компрессами, противовоспалительными препаратами, полосканиями. Одновременно с этими мерами обязательна консультация врача – только он сможет отличить нормальную реакцию от осложнения.

Чаще всего отек щеки возникает после удаления зубов, вживления имплантатов или любых вмешательств, сопровождающихся иссечениями слизистой. Его провоцируют как стандартные, считающие нормой, причины, так и патологические факторы.

Опухлость считается нормальной, если она появилась после:

Осложненной экстракции. К ней относится отек щеки после удаления зуба мудрости, ретинированных или дистопированных единиц. Такие операции сопровождаются распиливанием кости, надрезами слизистой, сильным повреждением структур. Припухлость окружающих зуб тканей провоцирует асимметрию лица, сложности с открыванием рта, разговором, жеванием.
Удаления на фоне воспалительных процессов. Ситуация возникает, когда в каналах зуба и на верхушке корня долгое время развивалась инфекция, которая привела к пульпиту, периодонтиту, кисте, гранулеме, периоститу. Несмотря на антисептическую обработку лунку и прием антибиотиков, невозможно сразу полностью избавиться от патогенных микроорганизмов.
Разрезов на десне. Когда в мягких тканях присутствует полость с экссудатом, делают надрез, чтобы удалить образование и выпустить гной. Если отек уже был, он может увеличиться в первые пару суток.
Установки дентальных имплантов. Отек щеки после имплантации зуба считается нормой, так как происходит нарушение целостности связок, мягких и костных структур.

Дополнительная информация! У определенной группы пациентов припухлость считается стандартной реакцией организма на вмешательство. К ним относятся люди с большим количество подкожной жировой клетчатки, страдающие сахарным диабетом и гипертонией.
Отек — нормальная реакция организма на травмирование тканей.

Отечность причисляют к осложнению, если она возникла на фоне:

«Сухой лунки». Так называется состояние, когда из лунки выпадает кровяной сгусток, препятствующий попаданию микробов. В этом случае инфекция проникает внутрь, развивается воспаление, появляется боль.
Альвеолита. Заболевание сопровождается нагноением лунки, общей интоксикацией, сильными болезненными ощущениями. Развивается из-за выпадения сгустка крови, использования нестерильных хирургических инструментов. Для него характерно появление припухлости на третьи сутки.
Гематомы. Она возникает из-за повреждения мягких тканей. Сама по себе не опасна и проходит на второй день. Но если присоединяется инфекция – воспаляются ткани, накапливается гной, отмечается неприятный запах и высокая температура.

Причины отечности после терапевтического лечения

Гораздо реже, чем при операциях, отек щеки возникает после терапевтического лечения зуба. Ситуация связана со следующими причинами:

Некорректной анестезией. Припухлость возможна, если у пациента аллергия на определенный медикамент или врач попал иглой в сосуд. В первом случае десна покраснеет, появится сыпь, отдышка. Во втором слизистая приобретет синюшный оттенок. Чаще всего повреждения появляются при , выполненной устаревшими инструментами, а не карпульными шприцами.
Некачественное эндодонтическое лечение. Причиной отека щеки выступает не полностью удаленный нерв, плохо продезинфицированные или не пройденные до конца каналы, выведение пломбировочного материала за апекс (верхушку корня). В 99% случаев разовьется воспалительный процесс. Он приведет к формированию гранулемы и кисты.
Гиперчувствительность. Аллергические реакции могут развиться на антисептики, пломбировочные материалы или другие препараты, использующиеся для лечения корневых каналов.
Чрезмерная обработка корневых каналов. Возникает, если врач слишком интенсивно прочищал каналы. В этом случае появляется отек щеки вместе с зубной болью, посинение слизистой, пациенту становится сложно открыть рот, есть, разговаривать.
Попадание антисептика в мягкие ткани. Еще один фактор, почему образуется гематома. Случается редко и обычно стоматолог замечает проблему еще на приеме.
Нарушение правил асептики и антисептики. Опухлость вызывает проникновение инфекции в полость при использовании нестерильных инструментов, недостаточно обеззараживании раны.

В норме отечность должна пройти на 3-4 день после лечения.

Важно! В любой из указанных ситуаций припухлость появляется по вине врача. В каждом случае необходимо обратиться в больницу, так как инфекционный процесс приведет к осложнениям.

Когда отек – это норма?

Так как припухлость не всегда указывает на осложнения, следует различать обычную реакцию от патологического состояния. Нормой считается, если:

отек щеки после удаления зуба спадает за несколько дней – от 1 до 3-х;
опухоль не увеличивает и не сильно выражена;
температура отсутствует или наблюдаются субфебрильные значения – в пределах 37,2 – 37,5°С;
боль незначительная, ноющая, постепенно стихает, легко снимается анальгетиками;
в лунке присутствует плотный , который на вторые или третьи сутки покрывается белой пленкой – фиброзной тканью.

Дополнительная информация! Отек щеки после удаления зуба мудрости держится несколько дольше – до 4-х дней. Если была сложной, возможно появление синяка на щеке.

Повышение температуры и ухудшение общего состояния указывает на развитие осложнений.

В каких случаях отек говорит об осложнениях?

Речь идет об осложнениях, если щека не только опухла, но и появились дополнительные симптомы :

отек щеки увеличивается;
отмечается сильная боль, которая постоянно нарастает, при этом она лишь немного или вовсе не снимается ;
чувствуется натяжение в прооперированной области;
температура выше 37,5°С;
больно открывать рот, говорить, глотать;
в лунке отсутствует кровяной сгусток или он покрыт пленкой желтого, серого или зеленого цвета;
гнилостный запах изо рта.

Важно! При наличии хотя бы одного признака в сопровождении с отеком щеки необходимо обратиться к врачу, так как их причиной выступает присоединение инфекции. Устранением последствий занимается стоматолог-хирург, если проводилась операция, либо терапевт или эндодонтист, когда осуществлялось лечение корневых каналов.

Еще одна причина для беспокойства – присутствие одышки, гиперемии и зуда слизистой. Это указывает на аллергические реакции. Десна также может опухнуть при отсутствии боли – такая ситуация развивается при некачественно пролеченных корневых каналах.

Если причины отека — некачественно проведенное эндодонтическое лечение, зуб придется перелечивать.

Как предупредить появление отека и снять его?

Чтобы избежать чрезмерных отечностей, придерживаются следующих рекомендаций :

сразу после операции присесть и отдохнуть полчаса;
через 10 – 20 минут осторожно извлечь марлевый тампон, не повреждая сгусток: грязная марля – отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов;
не есть, не пить и не курить в течение 3-х часов;
первые 2 – 3 дня можно делать только ротовые ванночки, интенсивные полоскания могут вымыть сгусток крови из лунки;
избегать перегрева – запрещено принимать горячую ванну, ходить в баню и греть пораженный участок на протяжении недели;
не кушать раздражающую пищу – горячую, холодную, острую, кислую, грубую, иначе десна будет распухать;
ограничить физические нагрузки – занятия спортом отменить до тех пор, пока рана не затянется;
спать на возвышении или полусидя;
не лежать на прооперированном месте;
соблюдать полноценную гигиену полости рта, аккуратно очищая зубы от налета возле раны;
необходимо принимать все назначенные врачом лекарства.

Чтобы облегчить свое состояние в первые дни после лечения, можно принимать противовоспалительные препараты.

Снять опухоль щеки помогут:

противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Кетонал», «Найз», «Ибупрофен»;
антигистаминные средства в случае аллергической реакции: «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин»;
холодные компрессы – их делают ежечасно по 10 – 15 минут;
раствор из 1 ч.л. соды, соли и 200 мл теплой воды: применяют каждые 1 – 2 часа, в первые дни прибегают к ротовым ванночкам, в последующие – к полосканиям;
травяные отвары из ромашки, календулы, шалфея или коры дуба – 2 ст.л. сырья заливают 500 мл горячей воды, доводят до кипения на медленном огне, настаивают несколько часов, процеживают и применяют настой как ополаскиватель.

Важно! К опухшей щеке нельзя прикладывать теплые компрессы, массировать десну или пытаться самостоятельно выпустить гной. Это неизбежно приведет к дальнейшему распространению инфекции и серьезным осложнениям.

Опухоль щеки может указывать на нормальную реакцию организма или на осложнения. Причинами ее появления выступает травмирование окружающих тканей, воспалительно-инфекционный процесс, аллергия на медикаменты. Если отечность не спадает больше 2-х дней, сильная боль, гнилостный запах изо рта – необходимо срочно посетить клинику.

Большинство людей очень легкомысленно относятся к удалению зубов, считая это простой и неопасной процедурой. На самом деле, это малая хирургическая операция, которая нередко приводит к осложнениям и побочным явлениям. Если после экстракции зуба опухает щека, появляется ощутимая боль и даже повышение температуры, это может быть признаком начала воспалительного процесса и требовать повторного обращения к врачу.

Почему появляется отёк?

В большинстве случаев главной причиной опухания щеки является разрушение мягких тканей вокруг зуба. Оно влечёт за собой травматический отёк десны и щеки, а иногда даже нёба. При сложном удалении, например, зуба мудрости или ретинированного повреждение тканей практически неизбежно. В этом случае появление отёка не является осложнением и опасности здоровью и жизни пациента не представляет.

Иногда щека опухает из-за воспаления, причиной которого может стать ошибка стоматолога или несоблюдение пациентом рекомендаций доктора в послеоперационный период. Если врач не следовал всем правилам асептики и антисептики, некачественно провёл санацию очага инфекции под зубом или удалил его не полностью, то всё это может спровоцировать развитие воспаления.

Нередко припухлость щеки бывает признаком аллергической реакции на использованный анестетик. Иногда у пациентов развивается альвеолит или воспаление лунки. После экстракции зуба образуется особый кровяной сгусток на его месте. Если этот сгусток удалить или если произошло его нагноение, отекает вся щека.

Схема протекания альвеолита: 1 – нездоровый зуб готов к удалению. 2 – удаление прошло с нарушением правил асептики и в лунке начался процесс инфицирования. 3 – развитие альвеолита

Если ваше лицо опухло, это ещё не повод паниковать. В большинстве случаев это ничем не грозит. Но посетить доктора не помешает, чтобы определить, не стал ли причиной отёка посторонний предмет или кусочек зуба, оставленный в десне.

Когда припухлость щеки не несёт угрозы?

Отёк после удаления зуба не грозит никакими осложнениями, если:

Припухлость десны и щеки появилась ещё до проведения операции;
Отёк небольшой и со временем не увеличивается;
Удаление происходило непросто и были повреждены мягкие ткани (проведены разрезы). Такая отёчность обычно проходит через двое суток без лечения;
Опухание не сопровождается повышением температуры;
Щека не болит или неприятные ощущения постепенно уменьшаются;
Лунка закрыта особым плотным кровяным сгустком;
Запах изо рта не изменялся и не стал неприятным.

Если ваше самочувствие не нарушено, боль терпима, а отёк постепенно уменьшается или хотя бы не увеличивается, то причин немедленно бежать к стоматологу нет. Скорее всего, за несколько дней всё придёт в норму.

Последовательность процессов, происходящих в лунке зуба после удаления

Когда надо обратиться к врачу?

В некоторых случаях появление отёка указывает на серьёзные неполадки в организме. Необходимо обратиться к врачу, если:

Щека сильно опухла, но при этом нет выраженных болевых ощущений в зубе. Такое нередко случается после пульпита, если врач не до конца вычистил каналы. Так как нерва уже нет, сильной боли не возникнет, при этом опухоль будет увеличиваться. Такая ситуация грозит развитием кисты.
Отёк сопровождается затруднением дыхания, одышкой – такое бывает при развитии сильной аллергической реакции.
Боль в области лунки не стихает или даже усиливается.
Повысилась температура и самочувствие заметно ухудшилось – это может свидетельствовать об интоксикации.
Запах изо рта стал неприятным, гнилостным.
Появился дискомфорт при движении челюсти, боль во время глотания.
Отёк появился не сразу, а примерно через 3 дня – это может свидетельствовать о развитии альвеолита.

Сильная боль в челюсти и затруднение её движения после удаления зуба - однозначный повод обратиться к врачу

Иногда ухудшение состояния происходит очень медленно, поэтому пациент его не замечает. Если со временем облегчение не наступает, необходимо проанализировать своё самочувствие сейчас и несколько часов назад. При малейших признаках ухудшения необходимо постараться попасть к стоматологу как можно скорее.

Лечение отёка после удаления зуба

Ходить с ассиметричным лицом не хочется никому, поэтому при появлении отёка очень важно установить его причину и постараться как можно раньше начать лечение. Если отёк физиологичный, то будет достаточно простых домашних методов. А вот в опасных ситуациях лучше не пытаться заниматься самолечением и довериться врачу.

Что можно сделать самостоятельно?

Если причин для посещения стоматолога нет, то для ускорения выздоровления можно:

Приложить холодный компресс к щеке. Можно использовать мокрую ткань, кусочек льда или бутылку с водой. Холод поможет избавиться от боли и снимет воспаление.
Сделать содово-солевой компресс. Для его приготовления надо залить 1 ч. л. соды и 0,5 ч.л. соли стаканом тёплой воды. В полученном растворе надо смочить ватку и приложить её к десне на 15–20 минут. Через час процедуру повторяют.
Спать на высокой подушке – это способствует оттоку лишней жидкости от головы и уменьшению отёка.
Применять противоотёчные лекарства, которые продаются без рецепта – например, капли «Лимфомиозот». Гели и мази для внешнего применения при стоматологических отёках не имеют высокой эффективности.
Если есть подозрения, что природа припухлости аллергическая, то можно принять любое антигистаминное лекарство – например, «Супрастин».
Не волноваться, так как переживания способствуют повышению давления, которое может спровоцировать усиление отёка.

Прохладный компресс помогает унять боль и уменьшить отёк

Как происходит лечение в клинике?

В стоматологической клинике врач в первую очередь анализирует общее состояние пациента и осматривает послеоперационную рану. Это позволяет определить причину отёка и выбрать правильную тактику лечения.

Если ранка сухая, то проводится санация очага поражения, удаление некротических тканей и гноя. Затем рану промывают антисептиком – например, диоксидином, фурацилином или перекисью водорода и антибиотиком. Иногда врач принимает решение о местном использовании протеолитических ферментов.
Если причиной отёка стал кусочек зуба, который остался в десне, то его удаляют, а рану обрабатывают.
Если есть абсцесс, то рану дренируют при помощи силиконовых дренажных трубок или резиновых полосок, а затем назначают медикаментозное лечение. Чаще всего рекомендуют принимать антибиотики широкого спектра действия и нестероидные противовоспалительные средства.

После этого пациент может отправляться домой и продолжать лечение самостоятельно.

В сложных ситуациях только врач сможет выбрать правильное лечение и реализовать его

Профилактика осложнений

Чтобы избежать отёка щеки и многих других осложнений, важно сразу после удаления прислушиваться к советам врача и выполнять все его рекомендации.

Сразу после операции стоматолог закладывает в лунку небольшой марлевый тампон, который сдерживает кровотечение. В указанное врачом время его надо удалить, чтобы он не стал рассадником инфекции. Но делать это необходимо очень аккуратно, так как есть риск повреждения кровяного сгустка и его последующего нагноения.
После возвращения домой рекомендуется сразу же, не дожидаясь припухания щеки, приложить к ней прохладный компресс.
Первые 2 дня нельзя интенсивно полоскать рот, чтобы случайно не вымыть кровяной сгусток.
3 часа после операции нельзя принимать пищу.
Сутки после удаления запрещается курение и употребления алкоголя.
Если доктор рекомендовал приём антибиотиков, нельзя прерывать курс и употреблять во время лечения спиртное.
Нельзя трогать лунку руками или любыми предметами.
Запрещается применение согревающих компрессов сразу после операции.
Если было произведено удаление зуба мудрости, на некоторое время ограничивается физический труд.

Видео: «Правила ухода за полостью рта после удаления зуба»

В большинстве случаев лёгкая припухлость щеки после экстракции зуба является физиологичной и со временем проходит без лечения. Ускорить этот процесс помогает неотступное следование всем советам стоматолога. Если же отёк доставляет сильный дискомфорт, интенсивность которого со временем нарастает, то необходимо обратиться к врачу. Он сможет установить причину проблемы и выбрать оптимальные методы лечения.

К сожалению, больной зуб не всегда удается сохранить. Если терапевтическое лечение невозможно, прибегают к удалению.

Экстракция зуба всегда сопряжена с травмой мягких тканей, поэтому избежать определенных последствий при этом просто невозможно.

Причины возникновения отека

Отек десны после удаления зуба может быть спровоцирован следующими причинами:

Симптомы

После операции припухлость различной интенсивности будет присутствовать практически всегда. Необходимо четко разграничивать нормальную физиологическую реакцию организма в ответ на повреждение от развившегося осложнения. Это определит наличие либо отсутствие необходимости обращения за медицинской помощью.

Отек щеки после удаления зуба сопровождается следующими симптомами:

Лечение

Несколько простых и эффективных рецептов, как уменьшить / снять отек после удаления зуба в домашних условиях без вреда для здоровья:

Полоскать рот можно 0,05% раствором хлоргексидина.

Он является сильнейшим антисептическим средством, а полоскание достаточно проводить 1 раз в сутки.

Для полосканий можно использовать раствор мирамистина.

как только удалили зуб, с кресла надо вставать постепенно – не надо вскакивать. Резкие движения обострят кровотечения;
после удаления нельзя применять компрессы. Это обусловит усиление воспаления и отека;
после операции нельзя 2 часа есть и пить;
первое время противопоказан тяжелый физический труд;
в первый день после удаления полоскание не проводится – первое время рана требует покоя. Делать это надо, начиная со второго дня;
первые два дня никаких походов в баню. Следует всячески избегать общего нагревания организма.
от приема слишком горячей пищи и напитков следует отказаться;
для снижения температуры не следует пользоваться аспирином и другими, разжижающими кровь средствами.

При соблюдении всех правил, процесс заживления после операции по удалению зуба пройдет быстрее, а вероятность возникновения осложнений будет меньше.

Первое время после удаления не применяйте никакие тепловые процедуры. Показан только холод.

Гигиена полости рта является надежным профилактическим средством

Следите за состоянием зубов. Не доводите их до такой ситуации, при которой их надо только удалять.

После удаления следите за всей симптоматикой в динамике. С течением времени она должна подвергаться регрессу. Если все симптомы имеют положительную динамику развития, то немедленно обращайтесь к врачу за помощью.

Принимайте только те препараты, которые назначил вам доктор. Не занимайтесь самолечением.

Сколько держится отек после удаления зуба?

Отвечая на вопрос, когда спадет отек после удаления зуба, стоматологи называют срок в двое-трое суток.

В полости рта имеется большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому рана там болит сильнее и заживает быстрее чем в других частях тела. Это нормально когда человек имеет отечность и испытывает боль в месте удаленного зуба.

Рассматривая такое заболевание, как отек щеки после удаления зуба – сколько дней бы он не держался, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Неправильное лечение может привести к развитию более серьезных патологий полости рта.

Полезное видео

Как уменьшить и сколько дней держится отек после удаления зуба – ответы в видеоролике: