№ 32 505 Гастроэнтеролог 06.05.2016

Здравствуйте. Моему мужу 29 лет. Поставили диагноз: ГЭРБ, трансмиграция слизистой желудка в пищевод, ГПО? Прошли полное обследование, УЗИ, 4 раза ФГДС (имеются небольшие изменения), 2 раза рентген с контрастом (на второй раз увидели задержку небольшого количества контраста в пищеводном отделе), кроме этого полностью проверили сердце (В норме), прошли компьютерную томограмму на область эпигастрия (все в норме). Анализы все в норме (АЛТ, АСТ, ферменты поджелудочной железы, хеликобактер, онкомаркеры и другие), как врачи говорят "святые". Уже полгода мужа мучают сильные тупые, жгучие боли под ложечкой. Приступы внезапные, поняли, что иногда случаются из-за поднятия тяжестей 10-15 кг, нервы, но не всегда. Получили лечение, полгода пьет лекарства: Тримедат, Ганатон, Омез (нольпаза), Алмагель Нео, Вентер, ранитидин, Ново пассит. Иногда тошнит, тогда Церукал. Помимо этого полный отказ от алкоголя, напитки с газами, жареное, жирное, острое, кислое, красное, сладкое, не курит. Принимает отвар календулы, кисель из семени льна. Лечение помогает избежать сильных приступов, но тяжесть и дискомфорт постоянный, иногда становится хуже. Мой муж молодой парень, помогите пожалуйста, угасает на глазах, похудел на 12 кг (уже 68 кг). Мы не можем жить как раньше, радоваться. Уже просто опускаются руки. Очень хотим малыша. Помогите! Спасибо, с уважением Виктория.

Наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни слышал выражение «сосет под ложечкой». Интересно, что на вопрос, где находится эта ложечка, и что это за чувство, большинство людей внятно ответить затрудняются. И все бы ничего, просто поговорка, но когда под ложечкой ощущается боль, это уже не шутки и не народный фольклор, а следствие развития какого-то заболевания.

Где это находится и чему там болеть?

На языке медиков это место на теле называется эпигастральной областью – точка соединения передних ребер. Почему называется ложечкой? Да потому, что эта впадинка под мочевидным отростком по форме напоминает чайную ложку. Правда, если посмотреть на себя в зеркало, то никакой ложки мы не увидим. Ее видно только на скелете человека, но определить, где именно находится вышеупомянутая область несложно.

Важность этого места заключается в том, что оно является проекцией внутренних органов. Опытный врач может поставить предварительный диагноз уже исходя из того, насколько сильная боль под ложечкой: тупая или ноющая, справа она ощущается или слева. Иными словами, дискомфортные ощущения под ложечкой – свидетельство проблем с внутренними органами. Главное, не паниковать, а побыстрее выяснить причины возникновения симптома и начать лечение.

Провоцирующие факторы и причины боли

Почему возникает дискомфорт, и какими способами его можно устранить? Принципы лечения зависят от факторов, спровоцировавших появление патологического симптома.

К числу самых распространенных причин появления дискомфорта под ложечкой медики относят следующее :

Развивающаяся язва желудка

Очень вероятной и опасной причиной ноющей боли под ложечкой может быть именно язва на слизистой желудка. Тут надо обратить внимание на такие клинические проявления:

• частые боли и отрыжка;
• тошнота сразу после еды;
• отсутствие аппетита;
• проблемы со стулом (диарея, запор);
• метеоризмы;
• вздутие живота;
• кислый привкус во рту.

Если такие факторы имеют место быть, то лучше сходить в больницу и сделать эндоскопический анализ желудка. Или, как говорят в народе, глотать зонд. Увы, это единственный способ выявить язву желудка и начать лечение на более-менее ранней стадии.

Существует общий принцип, который позволяет еще до похода к врачу понять, желудок вас беспокоит или нет. Если дискомфорт возникает сразу же после еды, это проблемы с желудком. Если же болит до еды, натощак, а после приема пищи, наоборот, проходит, то это поражение двенадцатиперстной кишки.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Ноющая боль справа, которая отдает в спину, может сигнализировать о появлении язвы в двенадцатиперстной кишке. Вызывает недуг бактерия Helicobacter Pylori, как и в случае с язвой желудка, но не только она. Дополнительные причины развития болезни:

• эндокринные нарушения;
• несбалансированное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• повышенная кислотность в желудочно-кишечном тракте;
• слишком частое употребление жаропонижающих средств («Аспирин», «Ибупрофен», «Нурофен»).

Развитию язвы способствует недостаток в организме микроэлементов и витаминов. Они принимают участие в окислительно-восстановительных реакциях, нарушение которых может привести к разрушению слизистой двенадцатиперстной кишки;

Панкреатит

Острая постоянная боль в эпигастрии с левой стороны – характерный симптом развития панкреатита. В случае острого течения болезни может быть и опоясывающего характера. Панкреатит, по сути, это сбой в работе поджелудочной железы. То есть ферменты для переваривания пищи не вырабатываются, что приводит к загниванию дуоденального содержимого. Пища не переваривается и не всасывается кишечником, что вызывает тошноту и обильную рвоту.

К факторам, вызывающим панкреатит, относят:

• большое количество в рационе жареной, жирной и копченой пищи;
• злоупотребление алкоголем;
• длительный прием лекарств (особенно на гормональной основе).

Панкреатит, увы, может быть не только самостоятельным заболеванием. Очень часто ему предшествует развитие язвы желудка.

Аппендицит

При аппендиците болевой синдром сначала ощущается под ложечкой, потом в области пупка, после чего перемещается в правый бок. Болезни сопутствуют тошнота и рези в правом боку, которые могут усиливаться при глубоком дыхании. Как известно, медикаментозному лечению аппендицит не поддается, понадобится помощь хирурга.

Поражения пищевода

Если дискомфортные ощущения под ложечкой справа эпизодические, скорее всего, симптом обусловлен поражением пищевода, в частности, гастроэзофагеальным рефлюксом. При глотании боль отдает в горло. Факторы, провоцирующие заболевания пищевода, – химические или механические повреждения, воспаление ЛОР-органов, чрезмерные физические нагрузки. При таких симптомах необходимо обращаться к гастроэнтерологу.

Методы диагностики

Так как причины боли в области эпигастрии могут быть разными, методы лечения зависят от заболевания, спровоцировавшего появление симптома. Кроме общих рекомендаций, таких как сбалансированное питание и отказ от вредных привычек, для каждой болезни будут свои конкретные рекомендации по лечению.

Прежде всего, при появлении болевых ощущений под ложечкой необходимо установить точный диагноз. Для этого потребуется сделать полное обследование:

• органов брюшной полости;
• поджелудочной железы;
• печени и почек;
• желчного пузыря.

При подозрении на панкреатит и гастроэзофагеальный рефлюкс дополнительно может потребоваться эндоскопическое обследование и УЗИ поджелудочной железы.

Немедикаментозное лечение

Если неприятные ощущения в надчревной зоне возникают сразу же после еды, прежде всего, особое внимание придется уделить диетотерапии. На воспалительные процессы в слизистых ЖКТ рациональное питание никак не влияет, однако способствует устранению болей и тяжести в желудке. Кроме того, при образовании язв в слизистом эпителии желательно сократить приемы пищи, так как для ее переваривания выделяется едкий желудочный сок. Именно он способствует разрушению стенок кишечника и желудка в случае образования на их поверхности эрозий и ранок.

Как быстро устранить боль в эпигастральной области? Врачи не рекомендуют прибегать к использованию анальгезирующих средств без точной постановки диагноза. Это только приведет к «смазыванию» симптоматической картины и затруднит определение причин появления проблемы. Если дискомфорт возникает постоянно на протяжении нескольких дней, нельзя откладывать визит к терапевту. После предварительного обследования врач, скорее всего, перенаправит вас к гастроэнтерологу, инфекционисту или эндокринологу.

Противовоспалительная терапия

Боль – один из основных признаков воспаления, локализующегося в органах ЖКТ. Чтобы облегчить течение болезни и предотвратить ее развитие, нужно принимать лекарства противовоспалительного действия. Эффективные препараты и сама схема лечения могут назначаться только квалифицированным врачом после полноценного обследования больного.

Итак, какие лекарства можно использовать, если трудно дышать из-за болей в надчревной зоне?

1. «Месалазин» – ликвидирует боли, возникающие при обострении болезней ЖКТ;
2. «Преднизолон» – препятствует развитию воспаления в желудке и внекишечных областях;
3. «Метронидазол» – разрушает клеточные стенки микробов, провоцирующих развитие воспаления в слизистой органов ЖКТ;
4. «Будесонид» – ликвидирует генерализованное воспаление не только в пищеводе, но и в органах дыхания.

В зависимости от клинических проявлений и сопутствующих осложнений, больным могут быть назначены лекарства в виде ректальных свечей или внутримышечных инъекций. Таким образом удается предотвратить еще большее раздражение слизистых в случае развития язв в кишечнике или желудке.

Симптоматическое лечение и профилактика

Если пациент жалуется на то, что у него болит горло после приема пищи, в 95% случаев речь идет о развитии так называемой гастроэзофагеальной болезни. Причина дискомфорта зачастую кроется в проникновении желудочного сока в верхние отделы пищевода или дыхательные пути. Дуоденальное содержимое вызывает сильное раздражение слизистых, вследствие чего возникают першение, саднение, боли и ощущение сухости в горле.

боль под ложечкой

Эпигастральная область (эпигастрий, regio epigastrica) – область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную полость.

Желудок человека - чуткий и тонкий орган (толщина стенки желудка - всего 2-3 мм), и все невзгоды, волнения и тревоги он переживает вместе с нами. Он реагирует на неблагоприятную обстановку, неправильное питание, раздражается и бунтует против вредных привычек своего хозяина.

Желудочные жалобы, такие, как изжога, отрыжка, тяжесть и чувство переполнения желудка, тошнота и боли, кислый вкус во рту, беспокоят многих. Они бывают не только у страдающих гастритом и язвенной болезнью, но и у практически здоровых людей, часто не придающих им значения и мучающихся от плохой работы желудка и надеющихся на то, что все пройдет само собой.

Как освободиться от этих неприятных явлений и помочь своему желудку?

В этой ситуации первым и спасительным средством являются антациды, дословно противокислотные препараты.

Современные антациды облегчают нам жизнь, устраняя боли и дискомфорт, защищают желудок. Общее свойство этих препаратов - нейтрализация соляной кислоты желудочного сока. Но они также создают защитный барьер, увеличивая слизистый слой желудка, поддерживают жизнеспособность слизистой оболочки, ускоряют заживление и восстановление поврежденных участков.

Антацидных препаратов много. Самый известный, но не самый лучший - сода (гидрокарбонат натрия). Действительно, она снимет изжогу, но не надолго. Через непродолжительное время изжога и боли возобновятся с удвоенной силой. Кратковременным эффектом обладают также жженая магнезия, ВИКАЛИН, ВИКАИР, применение которых тоже чревато усилением изжоги.

Гораздо более эффективны. удобны и надежны антациды, содержащие соединения алюминия и магния, действующие длительно и практически не дающие осложнений.

Особенно хороши антациды в форме геля (в пакетиках и бутылочках), у них высокая обволакивающая, противокислотная и защитная способность.

Таблетированные препараты действуют более длительно, удобны в применении (на работе, в транспорте). Всем хорошо известны Альмагель и Фосфалюгель, в аптеках сейчас появилось много новых антацидов.

​Резкое напряжение мышц брюшной стенки – живот становится доскообразным (очень твердым).​

​В тех случаях, когда боль локализуется с левой стороны и отдает в поясницу, больные жалуются на нестерпимую боль;​

​Давайте рассмотрим признаки развития того или иного заболевания более подробно.​

боль под ложечкой

Боли в желудке – это болевые ощущения, которые носят постоянный или приступообразный характер. Чаще всего они локализуются в месте проекции желудка на переднюю брюшную стенку.

Эта область носит название надчревной, или эпигастральной. Она расположена над воображаемой горизонтальной линией, которую можно условно провести через пупок.

Часть передней брюшной стенки, которая находится прямо по центру живота, и ограничена данной линией снизу, а реберной дугой грудной клетки сверху - и есть та область, в которую проецируются боли в желудке.

Кроме того, болевые ощущения при патологиях желудка могут распространяться в четвертый межреберный промежуток слева, или же в левый бок под ложечку.

Боль в желудке могут вызывать заболевания непосредственно самого желудка, а также патологии других органов и систем человеческого организма. Главный вопрос при этом – нарушения какого именно органа вызвали болевые ощущения в надчревной области.

Квалифицированную диагностику может провести только профессиональный врач. Поэтому, если вы ощущаете боль в животе, будет неразумным, а иногда даже опасным выставлять диагноз самому себе, и начинать самолечение.

Сосет под ложечкой. Может это гастрит?

Сталкиваясь с опасностью, острыми ощущениями, испугом или попадая в нервную ситуацию, человек может ощущать неприятные ощущения в области эпигастрия, которые нельзя назвать болезненными. Об этом говорят так: «Сосёт под ложечкой».

Дело в том, что при возбуждении нервной системы усиливается и двигательная активность желудка. Вторая ситуация, в которой можно испытать это ощущение – голод или активное выделение желудочного секрета.

С чем же связано сосущее чувство в подложечной области: с нервами или работой желудка? Внесём в данный вопрос ясность.

Сосать «под ложечкой» может начать и через пару часов после трапезы. С этим ощущением сталкиваются чаще личности с холеричным складом характера или просто впечатлительные люди с активной, подвижной психикой. Для искомого ощущения придумано даже официальное название – моторный мигрирующий комплекс.

ММК – сократительная активность желудка, которая повторяется циклично в межпищеварительный временной промежуток. Обычно моторный мигрирующий комплекс случается в тот период, когда тракт пищеварения находится в покое.

Как только человек покушал, ММК прерывается, так как активность органа меняется. Для чего нужен ММК организму? В процессе по пищеварительному тракту мигрируют остатки пищи, слизь, бактерии, желудочный секрет.

Сократительный моторный цикл длится от полутора до двух часов, большая часть этого времени приходится на фазу спокойствия (первая фаза). Сокращения мышц (вторая фаза) происходят позднее, нарастают постепенно, достигая наибольшей интенсивности в третьей фазе.

Она длиться не более пяти-шести минут и является собой максимальную вспышку активности моторики ЖКТ, которую медики именуют двигательный мигрирующий комплекс. Именно его люди воспринимают как сосание «под ложечкой».

Когда третья фаза заканчивается, начинается короткий отрывок, когда двигательная активность снижается. Снижение моторики связано также с режимом питания – чем больше человек пребывает голодным, тем ниже сократительная активность ЖКТ. Так, после суток голода активность падает на 70 процентов.

Чаще всего желудок пребывает в тонусе у молодых, активных, здоровых людей. Также желудочный тонус и ощущение «сосёт под ложечкой» знакомо тем, у кого понижен сахар в крови. Если «под ложечкой» сосёт ночью, то речь может идти о гормональном сбое. Так, дискомфорт в подложечной области нередко является причиной нехватки кортизола, лептина, грелина или нейропептидов.

Почему сосет «под ложечкой»?

Таблица 2. Почему сосёт «под ложечкой»?

Боль в животе, отдающая в спину, может быть симптомом серьезных дисфункций внутренних органов,

требующих незамедлительного лечения у специалистов. Причин такой боли может быть много, и определить, чем вы больны и назначить правильное лечение может только врач.

Если характерная опоясывающая боль в желудке отдает в спину, возможно присутствие хронического холецистита, панкреатита или заболеваний легких и сердца, язвенной болезни. В любом случае не следует оставлять без внимания такие симптомы и «лечиться» обезболивающими средствами, ведь они лишь на время облегчат состояние, но проблему не решат.

Ровно в центре соединения ребер над желудком. Имеет форму ложечки, потому так и называется. Кстати, ломается с самого непрофессионального удара и причиняет жесткую боль — так как задевает не только желудок, но и легкие («Не вздохнуть, ни перднуть»).

Удар же профессионала в это место способен отправить человека на встречу с прапрадедом.

Сосет под ложечкой — рефлекторное сжимание мускульного мешка (желудка) из-за отсутствия наполнения (например, водой). Он просто «утягивается», а ложечка тут просто обозначение пункта.

Когда говорят, что сосет под ложечкой, то имеют в виду ноющую тупую боль в желудке. Обычно это означает, что человек испытывает некую боль от чувства голода.

На рисунке ниже вы можете увидеть, где же находится эта ложечка, а именно это а1.

Ложечка находится в середине верхнебрюшной области, ограниченной хрящами 6-ти нижних рёбер.

Иногда такое выражение может применяться по отношению к чувству страха или чувству голода, которые связаны с организмом человека.

И на самом деле именно этой ложечкой называется начальный отдел в нашем желудке. И находится такая область в том месте, где соединяются нижние ребра на теле человека.

Когда человек начинает сильно переживать или волноваться, то в том месте может тоже быть такое явление.

«Ложечка- это эпигастральная область, то есть начальный или кардиальный отдел желудка. На теле действительно, имеет форму ложечки и внешне находится в месте соединения нижних рёбер.Сосание в эпигастрии или под «ложечкой» бывает при пустом желудке и чувстве голода, при глистных инвазиях, при заболеваниях желудка, даже при раннем токсикозе беременности.

Радуга-весна

Сосет под ложечкой — это значит, что есть проблемы с желудком, возможно — гастрит.

Еще одной из причин сосания под ложечкой является инфаркт миокарда.

Третий вариант — аппендицит.

Что касается места, которым является эта ложечка, то на фотографии оно четко выделено цифрой 1.

Метаморф

Честно говоря, анатомически точно, я не знаю где эта самая «ложечка» находится, но судя по некоторым своим собственным ощущениям, в минуты тревоги (или опасности) обычно «сосет» в районе «солнечного сплетения». Так, что вероятнее всего, где-то там её и надо искать.

Ложечка находится примерно между ребер, ее легко нащупать, особенно худеньким людям. Это под сердцем ямка, под концом грудной кости. Когда человеку хочется есть, он чувствует урчание, толчки, бульканье под этим местом. Это значит, что пора есть, не стоит в таком случае затягивать с обедом.

Это состояние может также сопровождаться тошнотой, головокружением, неприятными ощущениями в области желудка. Возможно, стоит показаться гастроэнтерологу, это может быть началом гастрита, язвы или панкреатита.

Если сосет под ложечкой, значит желудок просит пищи. Лично у меня это так.

Только покушаешь, а иногда и попив, сосать перестает под так называемой ложечкой, которая находится в месте солнечного сплетения. Место, где спереди в самом низу срастаются на груди ребра (конец грудной кости).

Иногда сосать под ложечкой начинает при волнении, страхе. Тогда надо успокоится и всё пройдет.

Под ложечкой — это область соответствует желудку, находится в нижней части груди между ребрами. Если поголодать достаточно долго, то сначала там появится ощущение пустоты, голод, а могут начаться и болевые ощущения.

Ложечкой на Руси издавна называли впадинку между ребрами, она хорошо видна у достаточно стройных людей и действительно похожа на ложечку.

Сосет под ложечкой — это устойчивое выражение, которое используется в разговорной речи. Чаще всего это выражение подразумевает под собой ощущение голода.

Ложечка в данном случае — это устаревшее слово, которое обозначало впадину под мечевидным отростком внизу ребер (место солнечного сплетения).

​Для данной патологии характерными признаками являются:​

​Данный недуг возван образованием под названием тромб, который влечет за собой некроз сердечной мышцы. При таком серьезном и опасном для жизни заболевании необходимо сразу же принять нитроглицерин, который расширяет сосуды.

Лучше всего — лекарство в форме спрея. Это удобно и более эффективно.

Обратитесь к доктору, который пропишет вам сердечный аспирин. Этот препарат не даст образовываться тромбам.

Помните одно: если неприятные ощущения не утихают на протяжении 20-30 минут, нужно срочно ехать в больницу, иначе вы рискуете своим здоровьем. ​

​В наш век технического прогресса человек часто жертвует своим драгоценным здоровьем. Постоянно ухудшающая экологическая ситуация по всему миру негативно влияет на организм каждого из нас.

Несмотря на прогресс в области медицины, есть масса заболеваний, которые не под силу врачам. В данной статье мы рассмотрим довольно-таки интересный симптом — боль под левым ребром.

Что же на самом деле вызывает неприятные ощущения в этой области?​

​Чаще всего все неприятные ощущения проходят на фоне изжоги средней интенсивности. Яркость боли увеличивается при физической нагрузке, некоторое облегчение приносит состояние покоя с прижатыми к животу согнутыми ногами. Особенно яркой и нестерпимой является боль при локализации в левой стороне, отдающая в поясницу. Возможно ее распространение в области грудной клетки или низа живота.​

​Предположение, что боль в желудке отдает в спину лишь при неудачном стечении обстоятельств, крайне наивно. Подобные симптомы предупреждают о возможных сбоях в работе внутренних органов. Характер и интенсивность боли могут быть разнообразными, как и продолжительность приступов.​

​Вздутие живота, что сопровождается его резкой болезненностью при пальпации и сильным напряжением мышц. Практически всегда выявляется специфичный симптом Ортнера: резкое усиление боли при постукивании ребром ладони по самым нижним ребрам с правой стороны.​​Высокое АД;​

​В дальнейшем происходит быстрое распространение боли по всему животу, сопровождающейся острой болью в спине (под лопаткой, ключицей или в правом плече);​

​Боль в эпигастрии усиливается при физической нагрузке, а уменьшается в покое (ноги согнуты и прижаты к животу);​

​Болезненные ощущения практически всегда имеют схожий характер. Они появляются внезапно в правом боку, часто иррадиируют в поясницу и ключицу.

Больной может ощущать боль в спине, чуть ниже лопатки, и в основании шеи, чаще справа. Приступ боли может продолжаться от нескольких минут до недели.

Практически всегда он сопровождается тошнотой, рвотой (желчью) и высокой температурой тела. Человек ведет себя беспокойно, часто меняя положение своего тела.

​larysa lymar​

​Боль в желудке отдает в спину, предупреждая о развитии или обострении опасных заболеваний. Их причиной обычно становится регулярное неправильное питание, за исключением холецистита, который может быть вызван обычной инфекцией желчного пузыря.

Любое медикаментозное лечение, как и профилактика, невозможно без соблюдения особой диеты. Особенности лечебного питания и терапии способен определить исключительно специалист, но не допустить развития болезни может каждый человек, заботящийся о своем здоровье.

Особенно если симптомы уже давали о себе знать. ​

Патология желудочно-кишечного тракта бывает двух видов:

• функциональная;
• органическая.

Функциональные заболевания не отражаются на строении органов пищеварения, нарушается только функция. При органическом поражении кроме функций страдает состояние стенок органов ЖКТ. Обе группы заболеваний могут сопровождаться развитием поноса и боли в животе, ограниченные областью желудка.

Симптоматика

Важно отметить, что под термином «понос» подразумевают учащение испражнений до 3 и более раз за сутки при наличии жидкой консистенции стула, а также других симптомов поражения пищеварительного тракта (боль, патологические примеси в кале). Острая диарея длится до 7 дней, максимум - до 14. Хроническая диагностируется при сохранении жидкого стула более 3 недель.

Причины боли в эпигастральной области (под ложечкой):

Гастроэнтеролог
Хирург

Человеческий организм – довольно-таки сложная система. Не всегда пациент по локализации болевого синдрома может точно определить его причину, так как бывают отражённые или иррадиирующие боли.

В этом случае качественная диагностика выходит на первый план. Иногда при поражении органов системы пищеварения, при заболеваниях почек, при угрозе прерывания беременности боль иррадиирует в спину.

Бывает, что проблемы с сердцем могут скрываться за диагнозом «межрёберная невралгия», «миалгия» и больной без соответствующего обследования лечит, например, остеохондроз, а улучшения нет. Наоборот, состояние ухудшается.

Основные причины

Чтобы не допустить развития осложнений, при появлении первых жалоб нужно не заниматься самолечением, а сразу же, не теряя времени, обращаться к специалисту.

Рассмотрим, если боль в желудке отдаёт в спину, признаком каких заболеваний это является.

• Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы. Опасная болезнь развивается при нарушении проходимости протока, через который ферменты поступают в двенадцатиперстную кишку. Не имея выхода, ферменты накапливаются в поджелудочной железе, активизируются, начинают действовать разрушающе. Различают острое и хроническое течение. Из-за топографической близости поджелудочной и желудка больные часто жалуются на неприятные ощущения под ложечкой, и при этом боль отдаёт в спину. Чтобы отдифференцировать панкреатит от других недугов, врач собирает жалобы, проводит осмотр, назначает дополнительные методы исследования.

Специфические жалобы: Тошнота, после рвоты нет облегчения, температура, боль опоясывающая, учащённый пульс, черты лица заострённые. При дополнительном исследовании – повышены цифры ферментов: амилазы, липазы, диастазы.

Какие лекарства применить при болях в желудке

Расскажем о некоторых лекарства которые можно применить при болях в желудке.

РЕМАГЕЛЬ (ФЕРЕЙН) - плод российско-американского сотрудничества. Гель снимает изжогу, улучшает пищеварение. Принимают по 1-2 глотка после еды. Не содержит сахара - его могут употреблять больные сахарным диабетом.

ГАСТЕРИН (СЛОВАКФАРМА) выпускается в виде геля, действует быстро, уменьшает повышенную кислотность желудочного сока. Принимают 6-8 раз в сутки по 1 пакетику в промежутках между приемами пищи.

ГАСТАЛ (ПЛИВА) - таблетированный препарат, обладает быстрым, эффектом, нетоксичен, хорошо переносится. Могут принимать беременные и пожилые - не вызывает запоров. Принимают по |- 2 табл. 4-6 раз в день через час после еды и перед сном. Таблетки сосать, не глотать целиком.

МЕГАЛАК (МОЙЗЕЛЬБАХФАРМА) - болеутоляющий антацид в виде суспензии карамельного вкуса в бутылочках по 250 мл и в пакетиках. Быстро устраняет боль, защищает слизистую оболочку пищевода. Принимают по 2 дозировочные ложки или 1 пакетику 4 раза в день через 1-2 часа после еды.

А теперь несколько советов общего характера при болях в желудке.

1. Берегите свой желудок: ешьте не спеша. тщательно пережевывайте пищу, не переедайте.

2. Старайтесь не ложиться сразу после приема пиши. не ешьте поздно вечером. Не увлекайтесь жирным и жареным, а также кофе, спиртным и газированными напитками.

3. Меньше курите. Если вас продолжают беспокоить усиливающиеся боли в области желудка по ночам и натощак с изжогой или тошнотой и антациды не помогают или помогают на короткое время, вам необходимо обследоваться.

4. Обязательно сделайте гастроскопию. Доказано, что длительно существующие функциональные расстройства оборачиваются хроническим гастритом и язвой желудка. Не бойтесь гастроскопии, хотя эту процедуру приятной назвать нельзя, она информативна и позволяет быстро установить диагноз и своевременно начать лечение.

Жидкий стул при беременности

Жидким стулом. или диареей (от греческого слова «diarrheo», что значит «истекаю»), называется дефекация более двух раз в день, при которой кал приобретает жидкую консистенцию. Диарея сама по себе не является болезнью, она служит распространенным симптомом каких-либо неполадок в организме, которые чаще всего локализуются в пищеварительной системе.

Чтобы успешно справиться с данной патологией, необходимо четко определить её причину.

Гастритом называется воспаление слизистой оболочки желудка. Если жидкому стулу сопутствует тошнота, рвота и боль «под ложечкой» – это признак поражения желудка, как одного из начальных отделов пищеварительного тракта организма.

тяжестью и чувством давления в животе, которые появляются или усиливаются во время, или вскоре после еды;

отрыжкой. срыгиванием;

неприятным привкусом во рту;

жжением в надпупочной области;

изжогой.

Из всех почечных патологий наиболее часто жидкий стул встречается при уремии – последней стадии развития почечной недостаточности. Уремия наступает при полном выходе из-под контроля различных хронических почечных заболеваний, таких как гломерулонефрит. пиелонефрит, амилоидоз почек.

Пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции

Кроме вышеописанных форм специфических кишечных инфекций, жидкий стул может вызываться и другими микроорганизмами. Эту группу заболеваний объединяют под общим названием пищевых токсикоинфекций. Симптомами подобных пищевых отравлений служат диарея, тошнота, рвота, периодические боли и спазмы в животе.

В некоторых случаях данные проявления проходят сами собой в течение 1-2 дней, и не требуют специального лечения. Однако если беспокоящие вас симптомы не прекращаются через двое суток, и развивается обезвоживание организма (головокружение, сухость во рту. темно-желтая моча, снижение частоты и объема мочеиспусканий), то необходимо обратиться к врачу.

Пищевая непереносимость

Острые отравления химическими соединениями всегда оказывают заметное влияние на функции желудочно-кишечного тракта. Диарея, как характерный симптом, чаще всего присутствует при отравлениях ртутью или мышьяком.

Первые признаки острого отравления ртутью проявляются через несколько часов после его начала.

головная боль;

общая слабость;

боль при глотании;

отсутствие аппетита;

металлический привкус во рту;

повышенное слюноотделение;

тошнота и рвота;

набухание и кровоточивость десен.

Кроме того, в большинстве случаев появляется сильнейшая боль в животе и слизистый понос, зачастую с примесью крови. Также наблюдается воспаление легких. отек верхних дыхательных путей, боль в груди. появление кашля, одышки. сильного озноба и повышения температуры тела до 38-40 °C.

рвота с зеленоватой окраской рвотных масс;

обильный понос;

резкое обезвоживание;

угнетение центральной нервной системы;

сухость в глотке, несмотря на повышенное слюнотечение;

судороги и параличи в икроножных мышцах;

изменение окраски кожи и слизистых оболочек;

истощение организма;

запах чеснока изо рта.

Пищевая непереносимость некоторых веществ обычно обусловлена генетически. У таких людей организм не способен вырабатывать ферменты. необходимые для усвоения определенных химических соединений.

Одним из наиболее распространенных видов пищевой непереносимости является лактазная недостаточность – нарушение выработки лактазы. фермента, который необходим для расщепления лактозы (молочного сахара).

диарея;

боль в животе;

иногда рвота.

У маленьких детей лактазная недостаточность также может проявляться беспокойством, плачем после еды и хроническими запорами.

Еще одно заболевание, связанное с пищевой непереносимостью – целиакия. Оно развивается в случаях, когда ферменты человеческого организма не способны расщеплять глютен (клейковину), которая содержится в злаковых растениях (рожь, пшеница. ячмень).

Наличие данной патологии обычно определяется на первом году жизни ребенка, и зачастую совпадает с введением в его пищевой рацион прикормов, содержащих мучные изделия. Появляется учащенный обильный пенистый стул с резким запахом, имеющий светлый или сероватый оттенок и жирную консистенцию.

При этом патогенных микроорганизмов в кале, как правило, не находят. Ребенок становится бледным, вялым, теряет массу тела и начинает отказываться от еды.

С течением времени может развиваться дистрофия. и ребенок приобретает типичный для данного заболевания внешний вид: сильное истощение, ярко окрашенные слизистые оболочки и выраженное увеличение живота.

Рак прямой кишки

Одним из наиболее частых и постоянных симптомов рака прямой кишки служит кровотечение. Этот признак встречается как на ранних, так на более поздних стадиях заболевания, и отмечается у подавляющего большинства больных.

Интенсивность кишечного кровотечения при раке прямой кишки обычно незначительная – чаще всего кровь встречается в виде примеси в кале, либо в виде отдельных темных сгустков. Кроме того, ее появление носит непостоянный характер.

В отличие от кровотечений из геморроидальных узлов выделение крови при раке либо предшествует стулу, либо происходит одновременно с дефекацией, перемешиваясь с калом.

Боли и их причины по алфавиту:

боль под ложечкой

Эпигастральная область (эпигастрий, regio epigastrica) – область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную полость.
Если провести мысленно линию по животу, через нижний край ребер, все что выше этой линии до ребер (получается треугольник) это и есть эпигастральная область.

При каких заболеваниях возникает боль под ложечкой:

Причины боли в эпигастральной области (под ложечкой):

Боль под ложечкой и правом подреберье чаще наблюдается при поражении диафрагмы, пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы, кардиального отдела желудка, а также при внеабдоминальных заболеваниях (правосторонней пневмонии, патологии сердца, перикарда и плевры, правостороннем пиелонефрите, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, уролитиазе).

Боль под ложечкой и левом подреберье отмечается при хиатальной грыже, фундальном гастрите, панкреатите, поражении селезенки, селезеночного угла толстой кишки, запорах, а также при внеабдоминальных заболеваниях (левостороннем пиелонефрите, уролитиазе, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, левосторонней пневмонии).

Появление боли первично под ложечкой или вокруг пупка с последующим перемещением боли в правую подвздошную область, наибольшая болезненность и напряжение мышц этой области характерны для острого аппендицита.

Острый панкреатит начинается с резкой постоянной боли под ложечкой, принимающей опоясывающий характер. Возникновению боли предшествует употребление обильной жирной пищи, алкоголя. Характерна многократная рвота желудочным содержимым, затем дуоденальным содержимым, не приносящая облегчения.

Инфаркт миокарда (гастралгическая форма) имеет сходство с клиническими проявлениями перфорации язвы. Начало заболевания характеризуется возникновением острой боли под ложечкой, иррадиирующей в область сердца, между лопатками. Состояние больного тяжелое, он старается сохранить неподвижное положение, чаще – полусидячее. Пульс частый, аритмичный, артериальное давление снижено.

Базальная пневмония и плеврит. Боль в верхней половине живота возникает остро, усиливается при дыхании, кашле. Дыхание поверхностное, при аускультации можно выявить в нижних отделах грудной клетки шум трения плевры, хрипы. Температура тела повышена до 38–40°С. Пульс частый. Язык влажный. Живот может быть умеренно напряжен под ложечкой.

Спонтанный пневмоторакс – осложнение буллезной эмфиземы легких. Характерно внезапное возникновение острой боли в правой или левой половине грудной клетки с иррадиацией в эпигастральную область. Дыхание не выслушивается над соответствующим легким.

В период гнойного перитонита, развившегося вследствие перфорации язвы, клиническое течение имеет сходство с клиническим проявлением перитонита любого происхождения. В начале осложнения появляются типичные признаки перфорации язвы в свободную брюшную полость – внезапно возникает острейшая боль под ложечкой, "доскообразное" напряжение мышц передней брюшной стенки живота. Затем острые явления стихают в связи с отграничением воспалительного процесса.

Перфорация язвы задней стенки желудка. Содержимое желудка изливается в сальниковую сумку. Острая боль, возникающая под ложечкой, не такая резкая, как при попадании содержимого в свободную брюшную полость. При объективном исследовании больного можно обнаружить под ложечкой болезненность и напряжение мышц брюшной стенки.

Для острого дуоденита характерны боль под ложечкой, тошнота, рвота, общая слабость, болезненность при пальпации под ложечкой. Диагноз подтверждается дуоденофиброскопией, обнаруживающей воспалительные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки. При очень редком флегмонозном дуодените резко ухудшается общее состояние больного, определяется напряжение мышц брюшной стенки под ложечкой, положительный симптом Щёткина - Блюмберга, лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Компенсированная стадия пилородуоденального стеноза не имеет сколько-нибудь выраженных клинических признаков, так как желудок сравнительно легко преодолевает затруднение прохождения пищи через суженный участок. Общее состояние больных удовлетворительное. На фоне обычных симптомов язвенной болезни больные отмечают чувство полноты и тяжести под ложечкой, преимущественно после обильного приема пищи, несколько чаще, чем прежде, возникает изжога, отрыжка кислым и эпизодически рвота желудочным содержимым с выраженным кислым привкусом. После рвоты исчезает боль под ложечкой.
В стадии субкомпенсации у больных усиливается чувство тяжести и полноты под ложечкой, появляется отрыжка с неприятным запахом тухлых яиц вследствие длительной задержки пищи в желудке. Больных часто беспокоят резкие коликообразные боли, связанные с усиленной перистальтикой желудка. Эти боли сопровождаются переливанием, урчанием в животе. Почти ежедневно возникает обильная рвота, приносящая облегчение, поэтому нередко больные вызывают рвоту искусственно. Рвотные массы содержат примесь пищи, принятой задолго до рвоты.
Для стадии декомпенсации характерны чувство распирания под ложечкой, обильная ежедневная рвота, иногда много кратная. При отсутствии самостоятельной рвоты больные вынуждены вызывать рвоту искусственно или прибегать к промыванию желудка через зонд. Рвотные массы содержат зловонные разлагающиеся многодневной давности пищевые остатки. После опорожнения желудка наступает облегчение на несколько часов Возникает жажда, снижается диурез в результате обезвоживания. Недостаточное поступление в кишечник пищи и воды является причиной запоров. У некоторых больных возникают поносы вследствие поступления продуктов брожения из желудка в кишечник.

Печеночная колика характеризуется острой, схваткообразного характера болью под ложечкой или в правом подреберье, быстро купирующейся спазмолитическими препаратами. Температура тела нормальная. При обследовании живота признаков острого воспаления не выявляют.

Боль под ложечкой присуща многим инфекционным болезням. Внезапная боль в животе, преимущественно в эпигастральной, околопупочной или мезогастральной области, тошноты, обильная повторная рвота, жидкий стул должны заставить врача предположить возможность пищевой токсикоинфекции (ПТИ). Желудочно-кишечные расстройства при ПТИ почти постоянно сопровождаются явлениями интоксикации: головной болью, головокружением, слабостью, ознобом, повышением температуры тела, иногда - кратковременной потерей сознания и судорогами. Нередко больные называют «подозрительный» продукт, послуживший, по их мнению, фактором заражения.

Боль под ложечкой характерна для пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза и отдельных форм острой дизентерии, протекающей по типу пищевой токсикоинфекции, для начального периода вирусного гепатита, особенно типа А, лептоспироза, его абдоминальной формы.

Боль под ложечкой до развития геморрагического синдрома может быть при крымской геморрагической лихорадке, она сопровождается умеренной лихорадкой, рвотой.

Поражение солнечного сплетения при сыпном тифе сопровождается болью под ложечкой (верхний симптом Говорова).

К каким врачам обращаться, если возникает боль под ложечкой:

Вы испытываете боль под ложечкой? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит ложечка? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Причины боли под ложечкой зачастую связаны с болезнями желудка или верхней части кишечника.

Сложная болезнь , маскирующаяся под многие другие заболевания. Аппендикс выполняет обеззараживающую функцию. Проверяет пищу перед тем, как отправить ее в тонкий и толстый кишечник.

Локализация и характер боли

Болевые ощущения могут наблюдаться:

• сразу внизу с правой стороны живота;
• под ребрами с правой стороны;
• в области поясницы;
• реже в области лобка или мошонки.

Дополнительные симптомы

Появляются характерные симптомы:

• тошнота;
• однократная рвота;
• повышение температуры;
• ухудшение аппетита;
• учащенное сердцебиение;
• язык обкладывается белым налетом.

Также возможны частые мочеиспускания или диарея, если воспаленный отросток находится у мочевого пузыря или кишки.

Лечащий врач

Диагностирование

Для диагностирования аппендицита выполняются следующие действия:

• анамнез и осмотр больного (пальпация области под ложечкой, измерение температуры);
• определение особых симптомов;
• лабораторные исследования: клинический, общий анализ крови и кала;
• биохимия крови;
• УЗИ брюшины.

Лечение

Лечение аппендицита проводится в основном хирургическим путем. Иногда бывают осложнения из-за позднего обращения, когда аппендикс теряет целостность и его содержимое оказывается в брюшной полости.

В таком случае проводится промывание кишечника и брюшины.

Приступ панкреатита

Причин возникновения приступа панкреатита множество, среди них:

• повышенная вероятность возникновения болезни, которая передается генетически;
• чрезмерное употребление острой, жирной пищи и алкоголя;
• побочные действия определенных лекарственных средств.

Приступ панкреатита встречается как самостоятельная болезнь или может возникать вместе с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и вспомогательных органов.

Локализация и характер боли

При остром панкреатите наблюдаются интенсивные, длительные боли под ложечкой опоясывающего характера. Также может быть тупого, режущего характера, иногда болевой синдром отдает в спину, поясницу, под лопатку. Болевой синдром при хроническом панкреатите проявляется болями через час после еды.

Дополнительные симптомы

Болезненные ощущения сопровождают приступы тошноты и многократная рвота. К дополнительным симптомам относятся:

• метеоризм;
• диарея;
• плохой аппетит;
• смена жидкого стула на твердый и наоборот, двух или трехдневный запор;
• сухость во рту;
• повышенная температура;
• отрыжка;
• икота;
• озноб;
• белый налет на языке;
• затрудненное дыхание;
• снижение веса;
• кожа становится сероватой;
• возрастание боли в лежачем состоянии.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

Чтобы подтвердить острый панкреатит, в первую очередь проводится осмотр и опрос пациента. После проводится диагностика, позволяющая исключить возможные другие заболевания у пациента и установить исключительно верный диагноз. Осуществляются лабораторные, аппаратные исследования:

• клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи, на диастазу;
• УЗИ органов брюшной полости;
• оценивается состояние пищеварительной функции всех органов.

Методы диагностирования подбираются доктором индивидуально, основываются на данных, полученных при анамнезе и осмотре пациента.

Лечение

Острый панкреатит лечится только в условиях стационара. Вовремя не оказанная экстренная помощь может привести к летальному исходу.

Инфаркт миокарда в гастралгической форме

Гастралгическая форма инфаркта миокарда проявляется в нехарактерном развитии приступа с болями в области брюшины . Чаще всего, те, кто имеют заболевания органов брюшной полости, не задумываются о том, что это может оказаться инфаркт.

Локализация и характер боли

Болевые ощущения длятся несколько дней, располагаются в верхней части живота, но при глубоком анамнезе обнаруживаются в области сердца и за грудиной.

Боли могут иметь тяжелый, сдавливающий характер.

Дополнительные симптомы

К сопутствующим симптомам инфаркта миокарда в гастролгической форме относятся:

• тошнота, однократная рвота (редко);
• вздутие живота;
• диарея;
• посинение губ;
• побледнение кожи;
• затрудненное дыхание;
• тревожность;
• испарина на коже;
• тахикардия.

Лечащий врач

Кардиолог

Диагностирование

Чтобы диагностировать атипичную форму инфаркта миокарда проводится детальный анализ анамнеза пациента. Также важным исследованием является ЭКГ, которое рассеивает сомнения при определении диагноза. Немаловажен и анализ на кардиотропные белки.

Лечение

Проводить лечение данного заболевания следует только в условиях стационара, так как самочувствие больного постоянно должно быть под контролем. Лечение состоит из терапевтического и медикаментозного метода.

Первый метод подразумевает ограничение от любых телодвижений. Больному необходимо соблюдать покой и режим питания, исключать стрессовые обстановки.

Второй метод лечения направлен на купирование болевых синдромов, профилактику развития болезни и осложнений.

Спонтанный пневмоторакс

Заболевание характеризуется резким нарушением целостности плевральной полости и проникновением в нее воздуха из легочной ткани. Разделяется на первичный и вторичный спонтанный пневмоторакс.

Локализация и характер боли

Острые болевые ощущения появляются внезапно в правой или левой части грудной клетки, иррадиируют в эпигастральную область.

Дополнительные симптомы

Спонтанный пневмоторакс вызывает:

• затрудненное дыхание;
• тахикардию;
• побледнение кожи;
• посинение конечностей;
• подкожную эмфизему;
• тревожность и страх.

Лечащий врач

Хирург, пульмонолог

Диагностирование

При диагностике спонтанного пневмоторакса главное — осмотр грудной клетки. Также важно:

• рентгенография;
• рентгеноскопия грудной клетки;
• дренирование плевральной полости;
• торакоскопия;
• рентгенография пищевода.

Лечение

При спонтанном пневмотораксе необходимо как можно скорее избавиться от собравшегося в плевральной полости воздуха, чтобы легкое расправилось. Для быстрого расправления легкого назначаются:

• бронхоскопии;
• специальные ингаляции;
• дыхательная гимнастика;
• лечение с применением кислорода.

Если за 4-5 дней легкое не расправилось, приходится прибегать к хирургическому методу.

Гнойный перитонит

Гнойное воспаление в брюшной полости, возникающее чаще всего из-за инородного тела, воспалительного процесса внутренних органов, или повреждения кишечника .

Локализация и характер боли
Боль распространяется по всей брюшной полости, имеет интенсивный характер.

Дополнительные симптомы
Совместно с болевыми ощущениями больного беспокоит:

• продолжительная тошнота, переходящая в рвоту;
• метеоризм;
• сухость и побледнение кожи;
• сухость слизистой губ и полости рта;
• холодность конечностей и посинение ногтей;
• тахикардия;
• повышение артериального давления;
• тревожность, чувство страха;
• постепенная потеря сознания (в редких случаях).

Лечащий врач

Диагностирование

При гнойном перитоните диагностирование необходимо проводить в первый день обнаружения симптомов, так как провести операцию сразу – даст высокий шанс на полноценное выздоровление. Больному показаны следующие процедуры:

• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенография брюшины;
• общий и биохимический анализ крови.

Если результаты оказываются не точными следует проконсультироваться с врочом-эндоскопистом. Он проведет осмотр брюшной полости с помощью оптической системы лапароскопа, которая вводится через проколы в стенке брюшины.

Лечение

При первичном анамнезе больного, зачастую определяется обострение болезней органов пищеварительного тракта, поэтому его определяют в отделение гастроэнтерологии. При детальном же осмотре, если есть подозрения на гнойный аппендицит, больного сразу переводят в отделение интенсивной терапии и готовят к операции.

Лечение перитонита проводится только хирургическим путем. Проводится тщательная хирургическая обработка (санация), осмотр, дренирование брюшной полости.

Также осуществляется лечение симптомов.

Перфорация язвы

Прободная язва характеризуется прорывом язвы в свободную полость брюшины , в пространство за брюшиной или в расположенные рядом органы.

Локализация и характер боли

Болезни свойственна острая боль, которая появляется в эпигастральной области. При попадании пищи из желудка в свободную брюшную полость отмечается резким болевым синдромом.

При пальпации брюшины наблюдаются болезненные ощущения под ложечкой и напряженность мышц брюшной стенки.

Дополнительные симптомы
Часто перфорации язвы свойственна:

• тошнота;
• рвота;
• сухость в полости рта;
• слабость;
• озноб;
• наличие холодного пота;
• сниженное артериальное давление.

Лечащий врач

Хирург, гастроэнтеролог
Диагностирование

Проводятся исследования, и определяется наличие характерных симптомов (Куленкампфа, Щеткина – Блюмберга). Среди исследований:

• рентгенография;
• гастроскопия;
• лапаротомия (при осложнениях).

Лечение

Единственное лечение прободной язвы – это немедленное оперативное вмешательство. Во время операции перфоративная язва ушивается. Также может выполнятся тампонада (в редких случаях).

Резекция желудка назначается только в экстренных случаях.

Печеночная колика

Данное заболевание характеризуется нарушенной проходимостью желчных путей в общем желчевыводящем протоке.

Локализация и характер боли
При почечной колике больного беспокоит острая боль, схваткообразного характера под ложечкой, возможна в правом подреберье. Болезненные ощущения могут иррадиировать под правую лопатку.

Дополнительные симптомы
Кроме болевого синдрома, вторичными признаками печёночной колики являются: рвота (вследствие острой боли под ложечкой), повышенная температура (может спасть или держаться на протяжении нескольких дней).

Если произошла закупорка желчного протока – кожа может приобрести желтоватый оттенок.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

При диагностике проводятся такие исследования:

• тщательный опрос и осмотр больного;
• пальпация брюшной полости;
• определение симптома Кера и Мерфи;
• анализ мочи;
• рентгенография органов брюшины;
• холецистография;

Лечение

При диагнозе почечная колика – больному показана срочная госпитализация гастроэнтерологическое отделение. Также во время приступа запрещается принимать пищу, через день больной переводится на диету №5. Вводятся спазмолитические препараты. Если приступ не проходит за 6 часов, больного переводят в отделение хирургии, где доктор решает, будет ли проводится операция.

При частом проявлении почечной колики применяется холецистэктомия.

Лапароскопия проводится при данной патологии и значительно сокращает срок лечения болезни.

Инфекционные заболевания

Среди инфекционных заболеваний, вызывающих боль под ложечкой относятся: пищевая токсиинфекция, сальмонеллез, острая дизентерия .

Локализация и характер боли
Чаще всего спонтанная боль, которая локализуется в области живота, пупа, мезогастрия. Характерна ноющая боль.

Дополнительные симптомы

Помимо болезненных ощущений инфекционным заболеваниям свойственны следующие симптомы:

• тошнота;
• обильная многоразовая рвота;
• жидкий стул;
• повышение температуры;
• головная боль;
• слабость;
• непродолжительная потеря сознания;
• судороги.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

Диагноз ставится по результатам обследования пациента. Сдаются определенные анализы (кала, крови, мочи и слюны).

Чтобы поставить диагноз быстро – проводится иммуноферментный анализ.

Лечение

При данных заболеваниях показано промывание желудка, сифонная клизма, сорбенты.

Сыпной тиф

Данное заболевание относится к инфекционным. Сыпной тиф протекает циклично, поражает сердечно-сосудистую и нервную систему. Существует несколько стадий болезни.

Локализация и характер боли

Боль беспокоит в эпигастральной области и поражает солнечное сплетение.

Дополнительные симптомы

При начальной стадии:

• повышается температура;
• появляется головная боль, головокружение, усталость, ломота в мышцах;
• возникновение бессонницы;
• высыпания на животе, груди и конечностях;
• понижение кровяного и артериального давления;
• нарушение синусового ритма;
• покраснение кожи на лице.

В стадии разгара сыпь распространяется по всему телу, появляется циклические усиливающиеся головные боли. Также болевой синдром касается поясницы, что указывает на возникновение патологии в сосудах почек.

Стадия заканчивается опасной болезнью – менингитом.

Больного беспокоит:

• метеоризм;
• запоры;
• расстройство акта мочеиспускания (болезненное);
• припухший язык;
• возникновение: расстройства акта глотания, симптома – разных размеров зрачков, быстрых движений глаз, ослабления зрачков.

Тяжелая форма сыпного типа характеризуется:

• симптомы продолжаются на протяжении недели;
• увеличиваются: печень, селезенка;
• появление деструктивного поведения;
• возникновением двигательных беспокойств, которые выражаются в разных степенях;
• возникновение пробелов в памяти.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог
Диагностирование

Определение диагноза осуществляется благодаря:

• анализу крови;
• анализ спинномозговой жидкости;
• биохимический анализ крови;
• рентгенография легких;

Лечение

Соблюдение постельного режима одно из важных мероприятий лечения, к ним также относятся специальная диета и пребывание в стационаре.

Лечение направлено на купирование симптомов.

Применяются препараты:

• Левомицетин;
• Эритромицин;
• Адреналин;
• Диазолин;
• Тавегил.

Лечение длится две недели, после чего больного выписывают.

Поражение диафрагмы

Среди поражений диафрагмы, чаще всего страдают диафрагмальными грыжами . Они бывают травматического и нетравматического происхождения.

Локализация и характер боли

Характер болей схож с болезненными ощущениями при гастрите и язве, локализуется под ложечкой и грудиной.

Дополнительные симптомы

Заболевания характерны следующие симптомы:

• изжога;
• отрыжка;
• затрудненное дыхание;
• учащенное сердцебиение;
• появление рвоты послу употребления пищи;
• задержка стула.

Лечащий врач

Терапевт

Диагностирование

Проводится анамнез и осмотр пациента. Чтобы удостоверится в правильности диагноза, делают рентгенографию с контрастом и ЭГДС.

Лечение

Ущемленная грыжа требует срочного оперативного вмешательства. Также назначают диету.

Необходимо на время отказаться от физических нагрузок и любой тесной одежды, повышающей давление в брюшной полости.

Поражение двенадцатиперстной кишки

Данное заболевание также называют дуоденитом . Зачастую воспаление двенадцатиперстной кишки появляется вместе с гастритом, панкреатитом, холециститом и колитом. Дуоденит возникает из-за пищевого отравления, частым употреблением острой пищи и алкоголя.

Локализация и характер боли

Болевой синдром располагается под ложечкой.

Наблюдаются болевые ощущения ноющего характера в ночное время.

Дополнительные симптомы

По следующим признакам можно распознать дуоденит6

• тяжесть в животе после еды (чувство дискомфорта);
• вздутие живота;
• диарея;
• отрыжка;
• циклическая рвота, тошнота;
• кровяные выделения при дефекации или рвоте;
• малокровие;
• слабость в теле.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

Чтобы поставить диагноз доктор должен пальпировать область под ложечкой. Также он проводит тщательный анамнез и отправляет проводить следующие исследования:

• ЭФГДС;
• биохимия крови;
• биопсия;
• УЗИ органов брюшины;
• рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки и желудка (при надобности вводиться контраст);
• анализ на антитела.

Лечение

При дуодените лечение совмещает в себе медикаментозную, физиотерапевтическую и санаторно-курортную методику.

Советуют принимать спазмолитики и препараты, позволяющие снизить уровень кислотности желудочного сока.

Дисфункция печени и желчевыводящих протоков

Дискинезия желчевыводящих путей характеризует нарушением выведения желчи. Это происходит вследствие проблемы с сокращением желчного пузыря и протоков. К возникновению заболевания больше склонны женщины. Существует две формы дискинезии желчного.

Локализация и характер боли

При дисфункции печени т желчевыводящих протоков больного мучают ноющие, острые и приступообразные болевые ощущения.

Локализуются они в брюшине и правом подреберье, иррадиируют в лопатку и плече с той же стороны.

Дополнительные симптомы

Присутствие таких симптомов указывает на дискинезию желчевыводящих путей:

• горький привкус во рту;
• ухудшение настроения;
• слабость во всем теле;
• бессонница;
• отсутствие аппетита;
• жидкий стул или запор;
• снижение либидо;
• сбой менструального цикла.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование
На точный диагноз укажут проведенные исследования:

• анализ крови на биохимию;
• ультразвуковое исследование желчного пузыря и печени;
• анализ желчи;
• рентген желчного пузыря.

Лечение

Один из главных методов лечения дисфункции печени и желчевыводящих протоков – соблюдение диеты. При определенной формы дискинезии необходимо придерживаться конкретной диеты.

Среди препаратов используются спазмолитические и желчегонные средства.

Хиатальная грыжа

При данном заболевании расширяется область пищеварительной системы. Бывает трех видов.

Локализация и характер боли

Возникающая боль свойственная хиатальной грыжи отдает в спину. Имеет умеренный характер при начальной стадии и усиливается при тяжелом развитии заболевания.

Дополнительные симптомы

Хиатальной грыже присущи такие симптомы:

• ощущение жжения в пищеводе;
• икота;
• анемия;
• расстройство акта глотания.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

Чтобы диагностировать данную патологию не требуются серьезные исследования, достаточно будет:

• рентгена брюшины, груди, пищевода;
• эндоскопии с введением контраста;
• Манометрия пищевода;
• общий анализ крови, мочи и кала.

Лечение

Патологию можно вылечить с помощью консервативного и радикального метода. При первом применяются: специальная диета, лечебная физкультура, лекарственные средства.

При втором методе не обойтись без оперативного вмешательстве, если медикаментозная терапия не справляется.

Гастрит

Болезнь приводит проблемам с желудком из-за нарушения слизистого слоя органа. Гастрит распространился как среди взрослых, так и детей. Бывает острой и хронической формы.

Локализация и характер боли

Боль локализуется под ложечкой и имеет острый, жгучий характер.

Дополнительные симптомы

Симптоматика болезни:

• боль в эпигастральной области после еды;
• рвота;
• тошнота;
• потеря аппетита;
• вздутие живота;
• непроизвольное отхождение газов из пищевода или желудка;
• чувство тяжести в верней области живота после еды;
• снижение веса.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

Поставить диагноз – гастрит, хорошему доктору не составит труда, необходимо сделать некоторые исследования:

• гастроскопия;
• ФГДС;
• биопсия слизистой;
• анализ крови на антитела;
• анализ кала на наличие в нем крови;
• рентген брюшины.

Лечение

Терапия хронического и острого гастрита отличается, при первом следует соблюдать диету, принимать определенные препарат, которые нормализуют кислотность желудочного сока и восстанавливают слизистую. При втором необходимо срочно обратиться к доктору.

Также в этом случае больного в обязательном порядке госпитализируют.

Пиелонефрит

Заболевание бактериальное-воспалительного характера, развивается в одной почке. Бывает острой и хронической формы. Чаще пиелонефритом страдает женский пол.

Локализация и характер боли

Расположение болевого синдрома – в нижней области спины.

Дополнительные симптомы

Ко второстепенным симптомам болезни относятся:

• повышенная температура;
• отек лица;
• судорожное сокращение мышц;
• тошнота, рвота;
• ухудшение общего состояния.

Признаки пиелонефрита могут быть схожими с инфекцией мочевого пузыря.

Лечащий врач

Диагностирование

Чтобы определиться с диагнозом, проводится:

• осмотр и анамнез больного;
• анализ мочи, крови;
• рентгенография;
• УЗИ почек;
• КТ почек (чтобы исключить аномалии).

Лечение

При лечении пиелонефрита используются антибиотики и противовоспалительные препараты. Также выписываются обезболивающие (Ибупрофен, Аспирин).

Они купируют болевые ощущения и понизят температуру.

Язвенный колит

Поражение слизистой толстого кишечника, выявляется язвенным воспалением, поражающим прямую кишку. Распространяется последовательно или одновременно на все части толстой кишки.

Локализация и характер боли

Болевой синдром наблюдается в животе.

Дополнительные симптомы

К признакам язвенного колита относятся:

• наличие крови в кале;
• жидкий стул;
• запоры;
• метеоризм;
• симптомы интоксикации (при сильном распространении воспаления).

Диагностирование

Проводится с помощью инструментальной и лабораторной методики исследования:

• эндоскопический осмотр;
• гистологический анализ;
• рентген с введением контрастного вещества;
• анализ крови и кала;
• бактериологические посевы;
• молекулярно-генетические исследования.

Лечение

Терапия язвенного колита проходит как амбулаторно (при начальной и среднетяжелой стадии) и в стационаре (при тяжелой стадии). Также назначается особенная диета и медикаментозное лечение. Среди позволенных препаратов: Сульфасалазин. Мезавант. Гидрокортизон. Преднизолон. Циклоспорин. Метотрексат.

Применяются в лечении и свечи, ректальные капельницы, клизмы, которые оказывают больший эффект при воспалительных процессах нижних отделов толстого кишечника.

В каком случае немедленно к врачу?

Каждая из приведенных выше болезнь требует обязательного посещения доктора. Однако при подозрении на аппендицит, прободную язву, инфекционные болезни и печеночную колику, следует срочно вызвать скорую помощь.

Первая помощь

Если беспокоит резкая, острая боль в брюшной полости, рвота, тошнота и общее ухудшение состояния, необходимо принять горизонтальное положение, исключить прием пищи.

Также можно принять обезболивающие препараты.

Профилактика

Профилактические меры способны предупредить возникновение многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, среди них:

• рациональное питание (прием пищи небольшими порциями в определенное время, употребление достаточного количества жидкости, ограничить употребление тяжелых углеводов);
• здоровый образ жизни (употребление алкоголя в маленьких количествах, не злоупотребление курением, прогулки на свежем воздухе);
• осторожное отношение к медицинским препаратам и исследованиям;
• психологическое равновесие (избежание стрессовых ситуаций, психических нагрузок);
• регулярное посещение докторов.

Боли под ложечкой появляются из-за проблем с органами пищеварительной системы.

При возникновении симптомов, которые подходят под любое из описанных заболеваний, необходимо обратиться к врачу и нив коем случае не заниматься самолечением. Это может усугубить ситуацию, когда болезнь перейдет в хроническую или приведет к летальному исходу.

Обязательно посмотрите полезное видео на эту тему