Что такое эрозия у женщин и. Эрозия шейки матки – причины заболевания. Этапы развития болезни

Эрозия шейки матки представляет собой доброкачественный процесс, приводящий к изменению эпителиальных структур. Данное заболевание занимает первое место среди гинекологических патологий и выявляется у 1/3 пациенток. Опасно ли это заболевание, какими симптомами сопровождается и что следует предпринять при подтверждении диагноза? Обо всём этом расскажут специалисты.

Для того чтобы разобраться, что такое эрозия шейки матки, следует более подробно охарактеризовать данное заболевание. На слизистой оболочки женского репродуктивного органа появляются небольшие язвочки (эрозии). Внешний вид происходящих нарушений зависит от степени прогрессирования заболевания.

Что такое эрозия матки? Это повреждение слизистой оболочки, примыкающей к влагалищу, которое при отсутствии своевременного лечения может спровоцировать проникновение патологического процесса в более глубокие слои.

Существует несколько форм эктопии, каждая из которых отличается течением патологического процесса.

Эктропион. Характеризуется свободным выворотом цервикальной слизистой оболочки. Развивается на фоне абортов или после родового процесса.
Эндометриоз. Сопровождается трансплантацией к поверхности репродуктивного органа эндометрия, расположенного во внутренней полости.
Лейкоплакия. Состояние, для которого характерно ороговение многослойного плоского эпителия.

Эрозия может сопровождаться появлением полипов в области шейки матки и цервикального канала. Не исключено развитие остроконечных кондилом. Дефект может стать причиной злокачественного перерождения.

Кроме того, шейка матки представляет собой препятствие для проникновения болезнетворных организмов в маточную полость. Именно здесь слизистая оболочка вырабатывает слизь, имеющую такую кислотность, которая является губительной для патогенов.

В результате эрозии происходит повреждение желез, которые отвечают за синтез необходимых веществ. При происходящих в организме нарушениях инфекционные агенты с легкостью проникают внутрь, что чревато развитием воспаления эндометрия и яичников. Как результат – бесплодие.

На протяжении длительного времени эрозия шейки матки не выявляет себя. Коварность болезни в том, что она может развиться в любом возрасте. Обусловлено это тем, что цилиндрический эпителий, покрывающий матку, не имеет защитных функций, поэтому подвластен воздействию бактерий и вирусов.

Через 1-2 недели поврежденные участки слизистой оболочки начинают самостоятельно затягиваться. В большинстве случаев происходит некорректная эпителизация. На месте истинных эрозий появляются псевдоэрозии – видоизмененные участки без признаков явного повреждения.

Рассмотрим основные типы заболевания.

Патологический процесс, который образуется на фоне воздействия неблагоприятных факторов (воспаление, травмы и т. п.). В результате эпителий слущивается, а на его месте начинает прогрессировать участок воспаления. Развивается истинная эрозия внизу. При обследовании имеет ярко-красный цвет, поврежденные участки могут кровоточить.

Псевдоэрозия

Клетки эпителия замещаются на цилиндрические. Ложный тип заболевания развивается на фоне смещения клеток из цервикального канала за его пределы. Ложная эктопия развивается в 35-40 % случаев и не имеет характерных симптомов.

Врождённая эрозия

Смещение внутреннего маточного эпителия за границы цервикального канала может формироваться еще в процессе внутриутробного развития. Специалистами до конца не изучены факторы, которые способствуют этому.

Выявляется врожденный тип заболевания в детском или подростковом возрасте при проведении планового гинекологического осмотра.

Симптомы

При таком заболевании, как эрозия шейки матки, симптомы и лечение тесно связаны между собой. Чем раньше будут приняты меры, тем меньше вероятность развития осложнений. Заболевание редко проявляется клинически, поэтому диагноз ставится преимущественно в запущенных случаях.

Как выглядит эрозия шейки матки, фото показывает наглядно. Непросто представить себе, что при отсутствии боли внутри может находиться обширная язва. Подобные случаи в наше время не редкость.

Прогрессирующая эрозия шейки матки симптомы имеет достаточно характерные.

Кровянистые выделения между менструацией и после половых актов.
Беспричинные тянущие боли в нижней части живота и дискомфорт в момент соития.
Обильное выделение белей при отсутствии молочницы.

Общее самочувствие женщины не страдает. Но нередко к эрозии присоединяется воспалительный процесс, который характеризуется увеличением болевого синдрома и количества выделений. «Бели» имеют вид густой белой жидкости, которая не имеет резкого запаха. При смене нижнего белья можно обнаружить своеобразные следы, которые могут быть тревожным «звоночком», поскольку часто сопровождают инфекционные заболевания.

Появление жалоб обусловлено наличием сопутствующих заболеваний цервикального канала (эндоцервицита) или влагалища (кольпита).

Перечисленные симптомы неспецифичны для эрозии, так как могут возникать на фоне иных

патологических процессов. При возникновении хотя бы одного признака, следует как можно раньше обратиться к врачу. Такой подход исключает вероятность развития осложнений, для которых характерно появление слизистых или слизисто-гнойных выделений, сопровождаемых выраженным дискомфортом.

Еще до конца не изучено, какие именно предрасполагающие факторы способствуют появлению ранок на слизистой оболочке женского репродуктивного органа. Перед тем как лечить эрозию шейки матки, в обязательном порядке проводится комплексное обследование с целью определения предположительной причины развития патологического процесса.

Среди главных предпосылок выделяют вагинит и эндоцервицит. У девочек до 18 лет чаще всего наблюдается врожденный тип болезни. У подростков нарушения возможны на фоне начала половых отношений и вследствие гормональной перестройки организма. У беременных женщин поражение слизистой возникает по той же причине.

При таком заболевании, как эрозия шейки матки, причины появления патологических изменений могут быть следующими.

Механическое повреждение. Среди провоцирующих факторов следует выделить продолжительные и грубые половые акты, аборты, роды. Физическое воздействие на плоский эпителий приводит к тому, что его слои начинают сгущаться. Это провоцирует развитие воспалительного процесса.
Инфекционные заболевания, передающиеся при незащищенных половых контактах (генитальный герпес, вирус папилломы человека и пр.).
Воспаление в области органов, расположенных в малом тазу (эндометрит, сальпингит, оофорит и др.).
Несвоевременное или неграмотное лечение гинекологических заболеваний.
Ранее или позднее начало половой жизни.
Частая смена половых партнеров или продолжительное отсутствие сексуальных контактов.
Нарушения менструального цикла и гормонального статуса организма.
Нарушение со стороны защитных функций организма.

Следует также выделить эрозию физиологического типа, которая возникает в возрасте до 25 лет. В данном случае нет необходимости в лечении, так как повреждения заживают самостоятельно.

Диагностика

Уже при первом посещении гинеколог ставит предварительный диагноз. Перед тем как лечить эрозию шейки матки, в обязательном порядке назначается ряд лабораторных исследований:

мазок из влагалища на флору и кольпоскопия;
цитологическое исследование и ПЦР для определения герпеса, микоплазмоза и трихомониаза;
анализ крови на сифилис, гепатит и ВИЧ;
биопсия и бактериологический посев.

Тактика терапии зависит от особенностей пациентки и степени прогрессирования эрозии. Врожденная форма заболевания требует проведения наблюдения в динамике. В данном случае возможно самозаживление.

При эрозии может быть назначена медикаментозная или хирургическая терапия. В обязательном порядке специалист определяет причину развития заболевания и принимает меры для ее ликвидации.

Консервативное лечение направлено на купирование воспалительного процесса и борьбу с инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Врач может назначить антибиотики, которые обладают широким спектром действия. В качестве вспомогательных средств рекомендовано использовать противовоспалительные и иммуномодулирующие средства

Местно шейка матки обрабатывается препаратами, которые предназначены для химической коагуляции в той области, которая была подвержена поражению. Они не оставляют рубцов, поэтому широко назначаются нерожавшим девушкам. Среди их недостатков следует выделить риски развития рецидивов.

Хирургическое лечение

Операционные методики применяются только в том случае, если от медикаментов нет выраженного эффекта. При запущенной степени эрозии врач сразу направляет пациентку на хирургическое лечение.

Эрозия лечится хирургически при помощи следующих методов.

Криодеструкция. Обработка поврежденного участка жидким азотом сверхнизких температур. Поврежденный участок точечно вымораживается до открытия здоровой ткани.
Лазерная коагуляция. При помощи мощного пучка света, который вырабатывается посредством специального дорогостоящего оборудования, осуществляется воздействие на эрозированный участок слизистой.
Радиоволновое прижигание. Для проведения процедуры используется аппарат «Сургитрон», который большинством специалистов из области гинекологии признается в качестве лучшего метода для борьбы с эрозией.
Диатермоконизация. Удаление эрозии шейки матки специальной петлей. На том месте, где была расположена эрозированная поверхность, образуется струп, который самостоятельно исчезает через 7 дней после иссечения разросшихся тканей. Многослойный эпителий восстанавливается только через 1-1,5 месяца.

Народные средства

К нетрадиционной медицине следует обращаться с целью увеличения эффективности медикаментозного выздоровления или для увеличения периода восстановления после хирургического вмешательства.

Среди наиболее действенных средств народной медицины следует выделить:

и облепиховое масло. Растворить 2 табл. в 1 ч. л. и перемешать с 2-10 каплями облепихового масла. Пропитать гигиенический тампон в данном растворе и использовать по назначению. В сутки рекомендуется проводить процедуру 1-2 раза. Курс лечения – 5-7 дней;
корень бадана. Измельчить растение на терке, взять 3 ст. л. и залить 200 мл кипятка. Выдержать на водяной бане на протяжении 15 минут и пить по 30 капель 2 раза в день непосредственно за полчаса до еды на протяжении 5 дней.

Как вылечить эрозию шейки матки народными средствами? Без консультации с врачом лекарственные травы использовать недопустимо. Отсутствие своевременной медикаментозной терапии может привести к прогрессированию патологического процесса, что влечет за собой серьезные осложнения.

Прогноз и профилактика

В запущенных случаях эрозия может стать причиной развития рака шейки матки. Лучше предотвратить заболевание или же начать лечение вовремя.

Среди наиболее действенных мер профилактики следует выделить:

регулярное посещение гинеколога – не реже 2 раз в год;
соблюдение личной гигиены;
стремление к регулярной половой жизни и моногамии.

Заключение

Эрозия шейки матки – серьезное заболевание, которое может стать причиной развития злокачественного перерождения. Профилактика данной болезни имеет огромное значение. При своевременном обращении к гинекологу можно избежать развития осложнений и вылечиться при помощи медикаментозных препаратов.

В запущенных случаях без хирургического вмешательства, к сожалению, не обойтись.

Для многих женщин вопрос о том, что такое эрозия шейки матки, остается открытым даже после того, как врач поставит им соответствующий диагноз. Обычно его озвучивают каждой третьей, пришедшей на прием, пациентке.

Эрозия матки (фото можно посмотреть здесь), обнаруживается как у сексуально активных, зрелых женщин, так и девушек, не вступавших в половые связи. С одинаковой частотой она встречается как у перенесших роды, так и у вынашивающих ребенка женщин.

Отчего появляется эрозия шейки матки, как правильно лечить это заболевание, чтобы выздоровление было скорейшим и полным – часто на эти вопросы женщина не может получить полный и обстоятельный ответ лечащего врача.

Об эрозии и признаках ее возникновения

Как устроена матка

Для того чтобы понять, что же именно поражается при эрозии, и что конкретно нужно лечить при постановке такого диагноза. Матка (главный репродуктивный орган женщины), спрятана внутри малого таза и является естественным окончанием половых путей. Орган состоит из трех важных частей:

тела;
шейки.

Для сообщения матки и влагалища служит канал, который находится внутри шейки – наиболее узкой части матки, которая сообщается с влагалищем.

Канал состоит из наружной части, которая соединяет влагалище и шейку, и внутреннюю часть, впадающую в матку.

сверху ее покрывает толстый слизистый слой клеток эпителия;
среднюю часть составляет мышечная ткань с круговым расположением волокон, которые сжимаясь, закрывают ее канал.

Если рассматривать в микроскоп внешнюю часть шейки матки, которая выступает во влагалище, то будет видно плотные ряды сомкнутых клеток. Такие пласты клеток в несколько слоев покрывают шейку матки. Рождаются они в самом нижнем слое оболочки, который находится на границе с мышечным слоем. «Новенькие» клетки, появившиеся от деления базовых, поднимаются вверх, выталкивая наружу ранее возникшие клеточные слои. Такой процесс способствует постоянному обновлению слизистой шейки матки, быстрейшему заживлению дефектов, защищает ее от проникновения инфекции.

Но эпителий внутренней части имеет другое строение и выполняет иную функцию – его клетки имеют форму цилиндра и расположены в одни слой, их функция – производство защитной слизи, которая герметизирует матку изнутри, не позволяя проникнуть в нее жидкостям и микроорганизмам.

Как возникает эрозия у женщин? Микротрещины в слизистой, появившиеся под действием различных факторов, инфицируются, воспаляются, что мешает нормальному восстановлению слоя покровных клеток и провоцирует появление раневых поверхностей. Наличие эрозии увеличивает риск заражения партнера при открытом сексе.

Как формируется патология и ее виды

Эрозия шейки матки что это такое? Под термином подразумевается дефект целостности эпителия внешней части органа, истончения слоя клеток, но принципиальным является следующее: такое нарушение не разрушает самый нижний слой клеток (базальный), в котором рождаются новые клетки плоского эпителия, что дает возможность слизистому шару восстановиться.

При травме базального слоя восстановление «родного» плоского эпителия уже невозможно и закрытие поражения будет проходить по одному из 2 направлений:

дефект зарастет цилиндрическими клетками шейки и сформируется псевдоэрозия;
на месте поражения будет формироваться рубец.

Установить эрозию может только врач визуально при осмотре шейки матки с использованием зеркал (выявляются ярко окрашенные пораженные участки вместо ровной розовой поверхности). Описаны следующие виды эрозии:

врожденная, которая формируется при развитии эмбриона, при этом нарушении смещена естественная граница между слоями эпителия, что прослеживается на шейке со стороны влагалища. Критического значения дефект не имеет, проходит самостоятельно к 25 годам без лечения;
истинная (приобретенная), развивается в комплексе с воспалениями репродуктивных органов (кольпита, вульвита, эндоцервицита). Как выглядит эрозия шейки матки при такой патологии? Внешне напоминает царапины или алые язвочки на воспаленной поверхности слизистых, чаще всего — на нижней губе шейки;
эктопия, или псевдоэрозия – нарушение при котором «правильный», многослойный эпителий слизистых плоской формы, заменяется «неправильным» цилиндрическим (бархатным). Внешне выглядит как окрашенная в насыщенный цвет поверхность с мелкими ворсинками.

Врожденная эрозия не нуждается в терапии и не является патологическим состоянием, проходит к 23-25 годам без врачебного вмешательства.

Раневые поверхности, которые развиваются на шейке матки при истинной эрозии, воспаляются и способны инфицировать прочие внутренние органы женщины и провоцировать заболевания. В наиболее тяжелых случаях, повреждения перерождаются в новообразования.

Для правильного лечения эрозии нужно определить причину, которая спровоцировала патологию, после этого болезнь можно купировать за 2-3 недели.

Различают следующие виды приобретенной эрозии — их общей чертой является разрушение эпителиального слоя шейки матки:

воспалительная возникает как следствие инфицирования, чаще всего – половыми инфекциями;
травматическая, возникающая в результате механических поражений при жестком сексе, родовспоможении, хирургических вмешательствах;
химическая, которая провоцируется вследствие нарушения целостности эпителия шейки матки лекарственными составами при самостоятельном, непрофессиональном лечении;
ожоговая, ее причиной является процедура прижигания шейки в процессе лечения;
трофическая, которую провоцируют патологии в кровоснабжении шейки матки или последствия облучения органа в процессе лечения;
специфическая, которая вызывается инфицированием сифилисом, туберкулезом;
онкологическая, причиной которой является новообразование.

Истинная эрозия существует 2-3 недели, и ведет себя подобно любой ранке – либо заживает, либо превращается в хроническое изъязвление на шейке матки, имеющее вид красного пятна неправильной формы, при надавливании на которое выделяется кровь.

Ложная форма определяется как следствие заживления язвочек, вызванных настоящей эрозией, при которой поражение заживает, закрываясь нетипичным цилиндрическим эпителием. Это деформирует шейку матки и провоцирует возникновение кистозных разрастаний, провоцирует инфекционный очаг.

Симптомы заболевания и диагностика

Патология эпителия шейки матки в основной массе случаев развивается бессимптомно, не беспокоя женщину, и выявляется только при осмотре у гинеколога.

Симптомы эрозии шейки матки не проявляются явно, что позволяет болезни развиваться, провоцируя хронические воспаления репродуктивных органов женщины. Выявление ее усложняется тем, что шейка матки лишена иннервации, что во многих случаях не дает женщине ощутить боль при сексуальном контакте. У некоторых, менструальный цикл не нарушается, даже при длительно текущей эрозии.

Симптомы заболевания проявляют себя по-разному в зависимости от типа эрозии:

врожденная патология практически не дает симптомов, и обнаруживается только при обследовании у врача;
истинная эрозия, как острое состояние, формирует гнойные выделения с вкраплениями слизи и специфическим запахом, причиной которого является цервицит (воспаление слизистой шейки матки);
ложная эрозия может провоцировать обильные выделения за счет большой площади цилиндрического эпителия.

Считается, что у здоровой женщины не должно быть выделений. Появление густых, белого цвета, обильных истечений из влагалищного канала (белей), которые оставляют специфический след на нижнем белье женщины, является симптомом патологии и присоединенной инфекции. При визуальном осмотре врач обращает внимание на отек, покраснение слизистых шейки матки и чрезмерные выделения, что является симптомом цервицита. Дополнительным симптомом этого воспалительного процесса является набухание и уплотнение тканей на шейке матки. Появляющийся цервицит, как сопутствующая патология такой болезни, как эрозия провоцирует частые позывы в туалет и дискомфорт при мочеиспускании.

При длительной эрозии шейки матки симптомы обильных выделений с резким запахом дополняются появлениями следов крови после половых контактов. Причиной является открытая раневая поверхность пораженной шейки матки и близость кровеносных сосудов. У беременных женщин эрозия кровоточит особенно сильно – это связано с тем, что в таком состоянии пациенток кровь свертывается плохо и слизистые отличаются большей уязвимостью.

Небольшая эрозия шейки матки, развивающаяся длительное время, может вызывать осложнения:

лейкоплакию – появление плотных белых участков на шейке матки;
эритроплакию – формирование ярко-красных кровоточащих зон.

Появление этих осложнений резко снижает защитные функции организма женщины и провоцирует возникновение воспалительных очагов во внутренних половых органах.

Если женщина не будет лечить эрозию шейки матки, эпителий слизистой во влагалище способен увеличить скорость деления клеток и переродиться. Подобное состояние называют дисплазией и считают предраковой формой патологии.

Тяжелейшим осложнением эрозии является развитие бесплодия (непосредственно она не может привести к такому нарушению, но является– катализатором воспалений во внутренних половых органах, что препятствует оплодотворению).

Внимательная женщина, заметив первые признаки неблагополучия, должна вовремя обратиться к врачу. К неприятным симптомам относятся:

выделения из влагалища, включающие гной, слизь и кровь;
дискомфорт и боль во время полового контакта;
нарушение месячного цикла.

Своевременное обнаружение патологии позволит врачу правильно построить схему лечения и предупредить осложнения.

Диагностика патологии

При первом осмотре пациентки и сборе анамнеза врач выставляет первый, предварительный диагноз — псевдоэрозия. Для уточнения диагноза делают ряд дополнительных исследований. Гинеколог назначает:

проведение аналитических исследований крови на сифилис, гепатиты В и С, определения наличия ВИЧ;
забор мазка и проведение бактериологического посева с целью изучения флоры влагалища;
исследование мазка на появление нетипичных клеток, и определение цитограмм воспалений и эндоцервикоза;
определение патологических изменений, вызванных инфекциями, которые передаются половым путем с помощью метода цепной реакции полимеразы, в первую очередь, вируса папилломы человека;
общеклинический и биохимический анализы крови, определение гормонального статуса;
кольпоскопию, или детальный осмотр признаков поражения шейки матки под микроскопом. Для исследования используются растворы специальных веществ, которые не причиняют никакого дискомфорта пациентке и позволяют получить контрастную картинку в микроскопе, позволяющую определить, эрозия или псевдоэрозия у женщины;
отбор небольшого кусочка ткани из шейки матки для гистологического анализа (биопсия), проводится при процедуре кольпоскопии, применяется в основном при подозрении на злокачественные новообразования;
УЗИ репродуктивных органов и органов брюшной полости для определения сопутствующих воспалительных и системных заболеваний.

Биопсия – наиболее болезненный для женщины метод исследования, требующий восстановительного периода и некоторых ограничений.

Существует два вида вмешательства:

трепанобиопсия, или забор тканей с язв на раневых участках органа. Может выполняться как простая пункция, при необходимости эндоцервикальная биопсия производится соскобом тканей с цервикального канала. Существует еще петельная биопсия, при которой ткань забирается специальной петлей с электрическим током;
конизация, которую проводят лазером или скальпелем. При этом забирается клиновидный кусок ткани.

Некоторые виды биопсии требуют анестезии. Для этого рекомендуется пациентке воздержаться от еды на 12 часов перед забором тканей. Для процедуры применяют местную анестезию – используют спрей с лидокаином или делают инъекцию в шейку матки, процедуру проводят на 7 день месячного цикла. После проведения возможны кровянистые выделения и боль, которую снимают при помощи спазмолитиков.

Противопоказаниями для проведения исследования будут воспаления в половых органах, нарушения свертываемости крови. После процедуры женщине нельзя заниматься сексом, купаться в горячей ванне, физически трудиться.

Опытный гинеколог при первичном осмотре по характеру белей может определить характер присоединенной инфекции:

бели бежевого или светло-коричневого цвета часто свидетельствуют о механическом повреждении слизистой;
такой же цвет выделений сообщает об обширном воспалении эндометрия, как последствии развивающейся эрозии шейки матки;
желтоватые выделения свидетельствуют о травме слизистых и отягощения инфекцией (стафилококков, стрептококков, прочих);
бели молочного или очень светлого цвета, известные как молочница сообщают об инфицировании грибками рода Кандида.

Инструментальная диагностика позволяет определить причину и характер патологии (что это такое), как лечить нарушение.

Причины возникновения патологии

Гинекология не имеет точного ответа на вопрос, почему возникает эрозия шейки матки? Выявлено большое количество причин, которые вызывают такую патологию, поэтому ее можно считать комплексным заболеванием. В перечень основных провоцирующих факторов входят:

инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
гормональные сбои и нарушения;
нарушения половой жизни (слишком редкие половые контакты, или контакты со случайными партнерами);
низкий защитный порог организма, возникший вследствие постоянного нервного напряжения, перенесенных ранее инфекций, родов, кормления;
ранний сексуальный дебют;
слишком рано наступившие первая беременность, ранние первые роды;
недостаточная личная гигиена женщины, неразборчивость в сексуальных контактах и частая смена партнеров, что приводит к занесению патогенной флоры во влагалище и нарушение ее естественного состава;
нанесение механических травм половым органам женщины при проведении оперативных вмешательств – абортах, лечебных манипуляциях, при неправильном проведении спринцевания;
нарушения при использовании внутривлагалищных и внутриматочных контрацептивов;
инфицирование патогенными бактериями и вирусами, которые вызывают воспалительные заболевания шейки матки, внутренних половых органов;
воспаления почек и мочевыводящих путей.

Воспалительные процессы внутренних половых органов – важные причины эрозии шейки матки, особенную роль гинекологи отводят эндоцервициту, вызывающему нарушения в работе тканей и желез эпителия в шейке матки.

Еще одной причиной возникновения разрушений эпителия считается влияние выделяемого маточного содержимого (при наличии полипов, миом, эндометриозе). В результате длительного воздействия на слизистую может возникнуть отшелушивание и перерождение эпителия шейки. Возникшая вследствие этого истинная эрозия, причины которой – инфицирование патогенными микроорганизмами (трихомонадами, гонококками, ВПЧ), будет проявляться обильными слизисто-гнойными выделениями.

Врачи, длительно практикующие в гинекологии, называют причинами появления эрозий:

курение;
наследственные (генетические) причины;
лечение пациенток гормональными препаратами;
проживание в экологически опасных регионах;
сексуальные «игры», при которых женщиной используются вводимые во влагалище предметы;
нарушение функций щитовидной железы, надпочечников;
излишним весом женщины;
частыми стрессами и неврозами.

Многие врачи оспаривают влияние стрессов и постоянного нервного напряжения на возникновение и протекание эрозии, считая, что связь между этими явлениями клинически не доказана.

Лечение эрозии шейки матки

При эрозии шейки матки лечение определяется причиной возникновения поражения. Перед назначением терапии врач обязан определить вид дефекта, его развитие и склонность к прогрессированию. Обязательным является проведение возможных аналитических и инструментальных исследований.

Поскольку заболевание комплексное, лечение ведется по ряду направлений одновременно:

устранение патогенной флоры, купирование воспаления, возобновление флоры влагалища;
действия, направленные на устранение «неправильного» эпителия и стимулирование роста нормального, плоского;
усиление иммунитета и защитных свойств организма.

Для стимулирования заживления раневых поверхностей их прижигают. Это необходимо для естественного заживления ранок или для формирования рубца. Ожог, который появляется на слизистой после процедуры, стимулирует процессы восстановления тканей, усиливает микроциркуляцию крови, провоцирует приток к пораженному участку иммунных клеток. Все это приводит к быстрейшему восстановлению слизистых в зоне эрозии.

Для полноценного лечения необходимо взаимопонимание между врачом и женщиной. Работы некоторых отечественных врачей вводят дополнительным направлением в лечении эрозии психотерапию.

Первичное наблюдение

Начинать лечение не рекомендуется, если при бактериологическом посеве не выявлено инфицирование влагалища. Если при мазке не определены атипичные клетки, никакого специфического лечения не назначается – врач наблюдает за больной на протяжении нескольких недель. У здоровой женщины маленькая эрозия эпителиального слоя может восстановиться самостоятельно.

Для контроля за состоянием назначаются периодические мазки для выявления патологических изменений. Если цитологическое исследование выявит появление измененных клеток, врач начнет курс. Различают лечение эрозии медикаментозными и немедикаментозными способами.

Медикаментозное лечение

Перед проведением прижигания должны быть вылечены все воспалительные процессы, которые выявлены в половых органах, в первую очередь, вызванные половыми инфекциями, и восстановлена микрофлора влагалища. Для купирования воспаления применяются антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства, при кандидозе применяются противогрибковые препараты. В первую очередь устраняются заболевания, передающиеся половым путем. Правильно проведенная терапия, длительность которой не менее 5 месяцев обеспечивает излечение в 9 случаях из 10.

Подбирает лекарства врач, часто используются препараты местного воздействия, которые взаимодействуют непосредственное с очагом поражения. Медикаментозные средства используются и для ускорения процессов заживления после прижигания. Наиболее часто применяемые препараты:

Депантол (свечи) курс – 21 день;
Гексикон (свечи) курс – 21 день, используются для снятия воспаления и восстановления вагинальной флоры;
Ливарол (суппозитории разового введения) противовоспалительное и нормализующее флору средство;
свечи Фиторовые – используются после процедуры прижигания;
Клотримазол (свечи) – противовоспалительные, курс применения неделя;
Олазоль (жидкое средство) снижает боль и зуд, снимает воспаление, убирает воспаление;
Левовинизоль – снижает воспаление;
Мирамистин –снижает воспаление и уменьшает отделение белей, нормализует флору влагалища;
Солкосерил – используется для восстановления поврежденного слоя эпителия.

Народные средства лечение нужно согласовать с врачом, не всегда их использование эффективно.

Прижигание как радикальный способ лечения

Второй способ лечения предусматривает прижигание эрозии шейки матки:

сверхнизкими температурами;
электрическим током;
лазером;
с использованием радиоволн;
с использованием фармакологических средств.

Прижигание проводят в первые 7 дней месячного цикла, лучше всего сразу же после менструации.

Химическое прижигание

Для прижигания небольших язвочек используют препарат Солковагин (содержит соединения цинка, азотную кислоту, уксус). Врач наносит тампоном мазь на место поражения, через несколько дней формируется корочка, которая до 7 дней отшелушиться, для полного восстановления нужно 60 дней.

Состоит в прижигании током зоны эрозии. Метод используется давно, очень болезненный и низкоэффективный. Преимущество – дешевый, его можно выполнить в любой женской консультации.

Минусы – из-за слишком глубокого поражения тканей возможен грубый рубец, изменяющий шейку матки, что может привести к разрывам в родах.

Реабилитация после манипуляции – 6 недель. Проводится во второй половине цикла и не рекомендуется нерожавшим женщинам.

Криодеструкция

Пораженная ткань при таком методе поддается воздействию жидкого азота и разрушается. При манипуляции невозможно точно рассчитать зону воздействия, что приводит к более длительному восстановительному периоду, сильным выделениям из влагалища. Реабилитация занимает 45 дней. Процедура менее болезненна, чем прижигание током.

Лазерная коагуляция

Метод считается наиболее эффективным и безопасным. Лазерная аппаратура позволяет дозировать воздействие и действовать в точно заданной точке.

Позволяет воздействовать на различную глубину, что минимизирует вредное воздействие, формирует короткий период восстановления. Метод дает полное восстановление ткани или минимальный рубец. Для полного восстановления нужно 30 дней.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Это воздействие проводится специальным устройством Сургитрон. Воздействие радиоволн разрушает необходимые участки поверхности без разрушения глубинных слоев тканей. Не дает рубца после воздействия.

Перед процедурой требуется подготовка женщины.

Эрозия шейки матки – излечимая патология, но лучше всего не допускать ее возникновения. Для профилактики заболевания необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно посещать врача. Полноценная половая жизнь с постоянным партнером (при защищенном сексе). Своевременное лечение болезней, здоровый образ жизни поможет сохранить высокий иммунитет и женское здоровье.

К наиболее частым причинам возникновения эрозии относят механические повреждения шейки матки, пониженный иммунитет, половые инфекции (генитальный герпес , вирус папилломы человека и другие).

Истинная эрозия шейки матки может возникать после тяжелых родов, абортов и других гинекологических внутриматочных вмешательств. А также вследствие образовавшихся разрывов. Шейка матки может, как бы выворачиваться, цилиндрический эпителий цервикального канала оказывается на влагалищной части шейки матки и формируется эктопия.

Симптомы эрозии шейки матки

Симптомы немногочисленны. Как правило, эрозия шейки матки не приводит к существенным изменениям в самочувствии женщины.

У женщин с этим заболеванием нет дискомфорта внизу живота. И оно не появляется во время полового акта, т.к. на шейки матки нет чувствительных рецепторов. Однако после интимной близости у некоторых женщин отмечаются незначительные кровянистые или сукровичные выделения, что является веским основанием для посещения врача гинеколога.

В большинстве случаев эрозия шейки матки является случайной находкой при осмотре гинеколога. Врач видит ее как небольшой ярко-красный участок на шейке матки. Однако для уточнения диагноза важно сделать дополнительное обследование — так называемую кольпоскопию.

Кольпоскопией называют осмотр шейки матки с помощью особого оптического прибора с увеличением в 25-30 раз. Прибор помогает врачу лучше видеть измененные участки. После кольпоскопии гинеколог ставит более точный диагноз. Дело в том, что термином «эрозия шейки матки» называют несколько заболеваний, различных по своему происхождению и прогнозу. Обследование длится не менее 20 минут, но при этом оно практически безболезненно для пациентки.

Во время кольпоскопии у гинеколога есть возможность произвести биопсию измененного участка шейки матки. Это исследование проводят не в том случае, когда пациентка жалуется на какие-то симптомы, а только, если врач во время кольпоскопии увидел подозрительный участок.

Биопсия обычно проводится на 5-7 день цикла, сразу после прекращения месячных. Важно также, чтобы в момент взятия материал не было воспаления во влагалище. Поэтому если вас беспокоят зуд или выделения, желательно показаться гинекологу заранее и пролечиться. А затем уже идти на обследование шейки матки.

Доктор иссекает небольшой участок ткани шейки матки, чтобы потом отправить его на гистологическое исследование. Детальное изучение клеток в области эрозии шейки матки и глубины поражения позволяет врачу разработать правильную тактику лечения пациентки.

Если эрозия существует долго, а правильное лечение отсутствует, клетки шейки матки могут необратимо изменяться. В результате повышается риск злокачественных образований шейки матки. Поэтому диспансерное обследование у гинеколога дважды в год обязательно для каждой женщины.

Несмотря на то, что симптомы эрозии не всегда ярко выражены, это заболевание необходимо лечить. Псевдоэрозия шейки матки характеризуется наличием вокруг канала шейки матки такого эпителия, который не обладает защитной функцией и не может препятствовать проникновению инфекции (если таковая имеется) из влагалища в полость матки.

Кроме того, в ряде случаев возникает процесс самопроизвольной эпителизации эрозии, который может привести к формированию неполноценного эпителия.

Диагностика эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки может практически ничем не проявляться. Лишь изредка возможны незначительные кровянистые выделения во время полового акта. Поэтому для раннего выявления и своевременного лечения эрозии даже здоровая женщина должна посещать гинеколога как минимум два раза в год.

Если доктор увидит, что на шейке матки есть какие-либо дефекты, обязательно проведение кольпоскопии - осмотра при помощи специального прибора с оптической системой. Эта процедура безболезненна и не требует особой подготовки.

Если во время осмотра врач увидит участок, который требует более внимательного изучения, он возьмет из него специальными щипчиками маленький кусочек. Это называется биопсия. Она необходима, чтобы потом детально рассмотреть клетки шейки матки под микроскопом.

Помимо кольпоскопии и биопсии перед лечением эрозии нужно пройти ряд дополнительных обследований. Это мазок на флору, цитологическое обследование, анализы крови на ВИЧ , сифилис , вирусные гепатиты . Потребуются также анализы на наличие половых инфекций: хламидий , гарднерелл , мико - и уреаплазм , трихомонад, герпеса , вируса папилломы человека .

Осложнения

Пациентка с эрозией шейки матки должна обязательно находиться под наблюдением гинеколога. Лишь при эрозиях, возникающих в подростковом возрасте, можно не торопиться с лечением. Такие эрозии чаще всего не причиняют особого вреда и исчезают сами собой. Но и в этой ситуации нужно регулярно показываться врачу.

В остальных случаях при отсутствии правильного лечения эрозия шейки матки может привести к осложнениям. Из-за длительного воспаления у клеток в области эрозии может меняться структура. Возможно появление так называемых атипичных клеток, предрака и даже рака шейки матки. Негативную роль в этом процессе могут сыграть половые инфекции, особенно папиломавирусы и их сочетание с вирусами генитального герпеса.

Лечение эрозии шейки матки

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 200 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Методика лечения определяется после полного обследования. К вопросу выбора специалиста и методики воздействия следует подходить с осторожностью, особенно если женщина в будущем планирует иметь детей.

Достаточно давно используется прижигание электрическим током (диатермоэлектрокоагуляция - ДЭК). Но эта процедура не лишена недостатков. Заживление после нее длится долго, а иногда прижигание приводит к осложнениям, могут возникнуть грубые рубцы. Возможно, например, сужение наружного отверстия (или зева) канала шейки матки. Это может привести к проблемам во время следующей беременности и родов. Поэтому диатермоэлектрокоагуляцию сейчас используют значительно реже. В настоящее время предпочтение отдается другим методам, в частности, замораживанию жидким азотом - криодеструкции, радиоволновому методу и лазерокоагуляции.

Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева. Поэтому методами выбора в последние годы становятся радиоволновой с помощью аппарата «Сургитрон» или лазерокоагуляция.

Лечение хирургическим лазером, применяемое в нашей клинике, - самый предпочтительный метод лечения. Он одновременно воздействует на измененный участок и при этом останавливает кровотечение. После лазерокоагуляции осложнения бывают редко, рубец не образуется, т.к. операция проводится под пристальным контролем и под управлением врача. Глубина воздействия может быть минимальна (до 1-2 мм) и может регулироваться в процессе коагуляции. Процесс восстановления длится меньше, чем при использовании других методик.

Иногда при эрозии шейки матки необходима небольшая операция - конизация шейки матки . Она проводится, если по результатам биопсии врачи находят значительно измененные, то есть атипичные клетки. Если эрозия возникла после тяжелых родов, иногда требуется операция по пластике шейки матки. Помните, что эрозия шейки матки - заболевание, при котором обязательна консультация врача. Самолечение по народным рецептам может принести больше вреда, чем пользы.

Эрозия шейки матки, эктропион, лейкоплакия

Связанное с изменением естественной микрофлоры – эрозия шейки матки. Ее коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений, а нелечение приводит к развитию рака. Уберечь здоровье и предупредить тяжелое последствие болезни женщине поможет регулярное посещение гинеколога.

Эрозия шейки матки – что это такое

Заболеванием страдают более 70% женщин, но всего лишь небольшая их часть знает, что такое эрозия у женщин и к каким негативным последствиям приводит ее несвоевременное лечение.

Нормальным состоянием считается, когда слизистая блестящая и гладкая, с равномерным светло-розовым цветом. Выявление на ней красных очагов, нормальная слизистая которых замещена на цилиндрический эпителий, является полным основанием для постановки диагноза «Эрозия ».

Патология чаще поражает участки шейки рядом с наружным каналом. Эрозия – доброкачественный патологический процесс, но при запущенной нелеченной форме может стать причиной развития более тяжелых заболеваний женской репродуктивной системы, в том числе и онкологии.

Только своевременное устранение болезни является гарантией здоровья женщины и ее полноценной жизни.

Какие причины провоцируют развитие эрозии

Спровоцировать развитие болезни могут ряд факторов:

Каждый этот фактор в состоянии запустить развитие заболевания. Зная и учитывая их, каждой женщине под силу предупредить болезнь.

Симптоматика заболевания

Выявить самостоятельно заболевание получается редко, поскольку эрозия протекает без явно выраженных для эрозии клинических симптомов.

Насторожить женщину должно появление следующих :

неменструальные кровяные выделения, которые обычно появляются после интимной близости
боль при половом акте
слизистые выделения
дискомфорт

Врожденная – является результатом смещения эпителиального слоя слизистой. Выявляется чаще у подростков и не имеет клинических признаков проявления. Этот вид считается самым безопасным для здоровья, поскольку не вызывает развития осложнения и формирования злокачественного новообразования.
Истинная – симптомы проявляются крайне редко. Локализуется на внешней стороне зева или в районе губы шейки. Проявляется ярко-красным скругленным участком с кровоточащей поверхностью. Заболевание часто провоцирует нагноение ранок, находящихся на слизистой.
Псевдоэрозия. По внешним признакам очень напоминает истинную эрозию. Но в отличие от нее не имеет конкретных очертаний, величина колеблется от нескольких миллиметров до 2-3см, поверхность матки ровная без признаков кровоточивости. Для псевдоэрозии характерно перерождение в злокачественное новообразование и появление рецидивов.

Вид заболевания опытный гинеколог определит при первичном осмотре пациентки. Распространенным видом заболевания является псевдоэрозия, а врожденная и истинная встречаются намного реже.

Насколько эрозия опасна

Диагностика заболевания

Точный диагноз ставится на основании полного осмотра женщины. При обследовании используются следующие методы:

Визуальный осмотр зеркалом для выявления изменений на слизистой. Истинная эрозия: эпителиальный слой ярко-красный, просматривается его кровоточивость. Ложная эрозия: плоский эпителий замещен на цилиндрический. Простая эрозия: эпителиальный слой гладкий. Папиллярная: на слизистой образуются сосковые выросты.
Колькоскопия. При обследовании используется колькоскоп, позволяющий рассмотреть и изучить пораженные участки под большим увеличением.
Биопсия — выполняется параллельно с колькоскопией при выявлении глубинного поражения эпителия. Выполняется взятие кусочка ткани в шейке для дальнейшего гистологического обследования.

Методы терапии

Шаблона лечения заболевания нет. Выбор тактики терапии зависит от возраста пациентки, общего состояния, есть у нее дети, планируется в будущем еще , стадии развития болезни и причин, вызвавших эрозию.

Все используемые при лечении методы делятся на немедикаментозные и медикаментозные. Какой из этих методов использовать, определяется только врачом. Самостоятельное лечение эрозии не допускается!

Немедикаментозная терапия включает в себя следующие методы:

Криокоагуляция – терапия низкими температурами. Это бережный и щадящий метод, но его заключается в возможности появления рецидива. Срок восстановления – 6-8 недель.
Прижигание с использованием электрического тока. Рекомендован для женщин, не планирующих иметь еще детей, поскольку после процедуры появляется рубец, препятствующий вынашиванию ребенка. Процедура неприятная и болезненная, заживление тканей идет около 2-х месяцев.
Лазерная коагуляция – применение в лечение лазера. После проведения процедуры не остается на шейке спаек и рубцов, заживление и восстановление проходят быстро (за 4-6 недель).
Диатермическая коагуляция – терапия высокой температурой. Исключена повторная эрозия, но на шейке матке остаются небольшие рубцы. По этой причине процедура рекомендована пациенткам, не планирующим беременность. Заживление проходит за 6-7 недель.
Химическая коагуляция – воздействие специальным раствором на поврежденные ткани с целью прекращения их существования. Этот метод стимулирует процесс регенерации и рост новых тканей. На восстановление слизистой потребуется до 8-10 недель.
Радиоволновой – щадящий метод, рекомендуемый для молодых нерожавших женщин. На заживление потребуется 3-5 недель.

По завершению курса прижигания назначается медикаментозное лечение, предполагающее использование антисептиков и стимулирующих восстановление и заживление препаратов. К таким лечебным средствам относятся:

свечи
антимикробные и восстановительные растворы
суспензии

Назначение одного из медицинских препаратов основывается на результаты гистологического и бактериологического обследования. Обычный курс их применения рассчитан на 7-10 дней. Лечение врач может продлить еще на 4-7 дней, если заживление идет медленно. Выполнение всех назначений в 99% случаев помогает эффективно справиться с болезнью.

В сложных случаях, когда патология имеет большое разрастание, применяется хирургическое вмешательство. Врачом вырезается поврежденный участок эпителия.

Пренебрежение лечением на начальной стадии болезни чревато быстрым ее переходом в более тяжелую форму или трансформированием в злокачественное новообразование.

Почти каждая женщина слышала об эрозии шейки матки. Это частое явление, которое встречается почти у 70% женщин (у некоторых исследователей этот показатель ниже). О том, что такое эрозия шейки матки, как ее определить, диагностировать и лечить, рассказано в данном материале.

Определение

Что такое эрозия шейки матки? Это состояние, при котором происходит повреждение эпителия маточной шейки с внешней стороны. На ранних стадиях оно поражает лишь первую его треть, но по мере развития, поражение разрастается как в глубину, захватывая весь эпителий, так и в ширину. Имеет свой собственный код по МКБ 10 – N86.

По сути, такое поражение больше всего напоминает ссадину на коже. Истинная эрозия встречается достаточно редко. Часто врачи ошибочно ставят такой диагноз при псевдоэрозии.

Принципиального значения это не имеет, так как схемы лечения одинаковые. Некоторая разница состоит в характере повреждений эпителия. При псевдоэрозии его клетки не разрушаются или изменяются, а, как бы, отслаиваются.

В некоторых случаях на ранней стадии патология может даже пройти самостоятельно. Но нередко принимает и хроническую форму. И в этом случае необходимо лечение.

Бывает врожденной или приобретенной. Чаще всего самостоятельно проходит именно врожденная эрозия. Именно этот тип, обычно, встречается у нерожавших и не живущих половой жизнью девушек.

Как выглядит такая патология матки, фото до и после нее, можно видеть ниже.

Результат прижигания лазером

Виды

Выделяют несколько типов эрозий. Они различаются по частоте встречаемости, характеру повреждения эпителия и некоторым другим показателям. Принято выделять три основных типа (которые также могут иметь подтипы):

Хотя и выделяются разные типы, разницы в их внешнем виде почти нет. Как выглядит эрозия шейки матки? Это можно увидеть на фото в материале.

Все эти состояния дают схожую симптоматику, могут вести к одним и тем же последствиям и вылечиваются одинаково. Потому тип эрозии не играет большой роли. Разве что, врожденная не доставляет дискомфорта и очень редко прогрессирует. Чаще всего, в подростковом возрасте она деградирует и заживает.

Симптомы

Признаки эрозии на матке, обычно, не проявляются. Это заболевание протекает практически бессимптомно. Особенно в начальных и средних стадиях. По этой причине диагностируется оно, зачастую, случайно. Или только в достаточно запущенной стадии. На поздней стадии развития наблюдается такая симптоматика:

Кровянистые выделения во время и после полового акта, иногда, без связи с этим, а также с менструальным циклом;
Боль во время полового акта (от дискомфорта до сильной острой боли);
Обычные выделения при эрозии могут иметь кровянистые примеси;
Косвенным признаком является частое возникновение кандидоза, воспалительных процессов и т. д., так как эрозия снижает защитные свойства слизистой.

Так как симптомы неспецифичны, они могут говорить о наличии и иных патологий. Потому, в любом случае, при их появлении необходимо своевременно обратиться к врачу.

Почему возникает?

Причины возникновения данного заболевания разнообразны. Однако чаще всего явление вызывается следующими факторами:

Врожденная женская эрозия, которая присутствует у многих девушек с рождения;
Хронические и острые недолеченные или часто возникающие воспалительные и инфекционные процессы в репродуктивной системе;
Механические повреждения во время операций, осмотров, а также бытовые (при половом акте, использовании тампона, спринцевании и т. д.);
Частая смена половых партнеров;
Чрезмерно рано или чрезмерно поздно начатая половая жизнь;
Частые роды и беременности;
Частые аборты, как хирургические, так и медикаментозные;
Гормональные нарушения, как вследствие приема препаратов, так и по другим причинам;
Использование оральных контрацептивов.

Диагностика

Постановка диагноза делается на основании нескольких исследований. Наибольшей информативностью отличаются следующие:

. Все виды эрозии шейки могут быть диагностированы по средствам цитологического исследования мазка с шейки. Такое исследование также позволяет проверить наличие инфекций и онкомаркеров;
– процедура, при которой для постановки диагноза на исследование забирается фрагмент тканей шейки. Этот метод в гинекологии позволяет получить более широкий спектр данных;
помогает определить, в каком состоянии находится матка и ее шейка;
– осмотр с помощью специального оборудования. Этот метод показывает, как выглядит эрозия шейки матки.

Эти методы в комплексе помогают точно диагностировать болезнь и наличие изменений в матке. Также они помогают установить, не протекает ли она параллельно с кистами, полипами, воспалительными заболеваниями и т.д.

Лечение

Гинекология – область медицины, в которой одинаково активно применяются хирургические и медикаментозные методы. При лечении шейной эрозии хирургические методы задействуются чаще, так как они более эффективны.

Медикаментозное

Для медикаментозного лечения применяются препараты следующих групп:

Антибиотики для снятия воспаления;
Антисептики и противовоспалительные препараты также назначаются при воспалении зоны эрозии;
Иммуностимуляторы для повышения собственных защитных функций организма;
Витамины для той же цели;
Кремы типа Солкавагин и Ваготил для обновления пораженного эпителия;
Препараты типа Солкосериловой и Метилурациловой мази помогают активировать обновление тканей.

Это не самый эффективный способ лечения, который может помочь только на ранних стадиях.

Хирургическое

Чаше всего применяется прижигание эрозии шейки матки. Оно выполняется несколькими способами:

– по сути, это также прижигание, но выполняется оно жидким азотом, под действием очень низких температур;
выполняется с применением токов очень высокой частоты;
осуществляется пучком неправленых радиоволн, которые стимулируют заживление и образование рубцовой ткани на шейке матки;
Существует несколько способов лечения с помощью лазера: коагуляция (прижигание), деструкция (заживление), вапоризация (также прижигание, но с другим типом воздействия) — см. ;
– прижигание с помощью химически активных средств;
Электроэксцизия – метод удаления участка ткани с помощью нагретой током проволоки (показание к проведению – запущенная эрозия).

Эрозия шейки матки после такого лечения деградирует и со временем проходит полностью. Но возможны рецидивы. Однако чаще рецидивы происходят все же после медикаментозного лечения, нежели после хирургического.

Осложнения

Запущенная эрозия опасна, в первую очередь, значительным снижением местного тканевого иммунитета. Это ведет к тому, что на слизистой легко поселяются грибки (например, кандида), инфекции, вирусы (в том числе вирус папилломы человека). По этой причине цервицит и эрозия часто протекают совместно, а ВПЧ может вести к дисплазии, и потенциально, к онкологии.

Подробнее о том, какие осложнения может вызывать эрозия, рассказано в материале — .

Беременность

Профилактика

Снизить вероятность развития эрозии можно несколькими способами:

Укрепление иммунитета;
Сбалансированный рацион питания;
Адекватный режим работы и отдыха, достаточное количество сна;
Избегание стрессов, резких колебаний веса;
Отмена приема оральных контрацептивов;
Использование барьерной контрацепции;
Тщательное соблюдение гигиены;
Своевременное вылечивание эндокринных и гормональных нарушений;
Своевременное вылечивание инфекционных, воспалительных и грибковых заболеваний репродуктивной системы;
Тщательный контроль репродуктивных процессов: снижение количества беременностей, абортов, родов.

Эти меры, хотя и не могут полностью защитить от эрозии, способны снизить вероятность ее возникновения.