Catad_tema Клиническая фармакология - статьи

Знакомьтесь: Его Величество, Магний!

Здоровый образ жизни сегодня в моде. "Продвинутые" подростки и молодые люди, спортсмены, женщины, озабоченные сохранением молодости и красоты знают наиболее негативные E-number, могут подсчитать калории, знакомы с азами построения достойного меню по минералам и витаминам, знают безопасные средства для коррекции рациона по макро- и микроэлементам. Сегодня мы поговорим о том, как оптимизировать кальций-магниевый баланс. Наш собеседник - профессор О. А. Громова, научный консультант Российского центра института микроэлементов ЮНЕСКО.

Ольга Алексеевна, правда ли, что женщинам магний абсолютно необходим?

Магний необходим всем, но у женщины его должно быть больше. Дело в том, что магний активно участвует функции деторождения, наряду с другими микроэлементами "отвечает" за нормальное течение беременности и родов. Но и в обычной жизни женщине он очень нужен. Нормальный уровень магния важен для формирования менструального цикла и либидо, профилактики развития артериальной гипертонии, депрессивных состояний. Если женщине магния не хватает, организм начинает задерживать воду. Женщина быстрее теряет красоту, выглядит усталой, отечной, бледной. Формируется неполноценный коллаген и кожа лишается опорного слоя. Возникают не только растяжки и стрии на коже, но и обвисание кожи, по сути ее раннее старение. Ну а если привести уровень магния в норму - снижается давление, нормализуется пульс, сходят отеки, улучшается состояние кожи.

Правильно ли я вас поняла: у женщин его дефицит встречается чаще, чем у мужчин?

Не просто чаще, а намного чаше - на 20-30%. Это обусловлено "женской" генетикой. Есть такой гормон альдостерон - он регулирует водно-солевой обмен. Его избыток приводит к задержке жидкости, избыточным потерям магния. Практически у любой женщины накануне менструации выработка альдостерона усиливается. А если еще женщина недостаточно получает магния с пищей, то начинает страдать от так называемого предменструального синдрома (ПМС): увеличивается вес во вторую фазу цикла, отмечается нагрубание молочных желез, появляется отечность. К тому же сейчас очень популярны оральные контрацептивы. Они надежны и удобны - спору нет. Беда только в том. что уже через три-шесть месяцев их приема в организме резко снижается уровень витамина B6 - он плохо сочетается с эстрогенами. А В6 (его другое название - пиридоксин) - основной носитель магния в организме При его дефиците магниевый обмен неадекватный.

А мужчины? Ведь им магний тоже нужен?

Безусловно. Среди мужчин также встречается и пограничный и глубокий дефицит магния. Ему особенно подвержены мужчины-гипертоники, а также те. кто ведет активную, деятельную жизнь: менеджеры, бизнесмены, руководители. Исследования показали, что чем выше по карьерной лестнице поднимается и мужчина (и женщина тоже) - тем глубже дефицит магния. По сути, это "болезнь лучшей части общества".

Действительно ли нам так уж не хватает магния?

Недавно обнародованы результаты крупномасштабного исследования по обеспеченности минералами, проведенного в Германии. Так вот. дефицит магния обнаружен у 33.7% немцев молодого, среднего и пожилого возраста. Для сравнения: дефицитом кальция страдают 23% обследованных, калия - 29%.

Пожалуйста, прокомментируйте эти данные подробнее.

В том, что дефицит магния занимает лидирующую позицию среди минералов, повинны несколько обстоятельств. Во-первых, магния в организме намного меньше кальция. Кальция - около 1500 г. а магния всего 21-28 г (в среднем 24 г). Вторая причина - так называемый северный рацион питания. Немцы, как впрочем и россияне, едят мало продуктов, содержащий магний - свежих фруктов и овощей, зеленолистных растений. При этом в их желудки в изобилии поступают продукты, вытесняющие магний - колбасы и сосиски, освежающие напитки - лимонады с ортофосфорной кислотой, абсолютно бесполезные, но. к сожалению, весьма популярные. А алкоголь? Пьют горькую, да еще и закусывают селедкой или соленым огурцом, а соль ускоряет потери магния.
К тому же наша жизнь стала более нервной и суетливой. Люди боятся потерять работу, трудятся на износ, все время куда-то спешат, испытают нервные перегрузки, плохо спят, годами не берут отпуск. Ранним утром на работу в Москву и другие мегаполисы на электричках и маршрутках прибывает несколько миллионов человек. Вечером, совершенно без сил, эти люди должны добраться до дома. Это не жизнь, а сплошной стресс! А гормоны стресса - адреналин и кортизон - тоже выводят Это не жизнь, а сплошной стресс! А гормоны стресса - адреналин и кортизон - тоже выводят магний, причем активней, нежели кальций. Потери кальция при стрессе возрастают в два раза, а потери магния - в три.
Ну и последняя беда жителей северных стран - у нас мало солнца. Достаточная освещенность также важна и для усвоения кальция, но и для усвоения магния. А много ли мы гуляем в солнечный погожий день?

Все же в отношении дефицита кальция россияне информированы куда лучше.

Чего стоит одна реклама, где показан ноготь, способный пробить лобовое стекло... Доля истины в этом, конечно, есть. Но на одном только кальции, даже при усилении его действия витамином ДЗ. прочности ногтей не достичь. Прочность ногтей дает, во-первых, нормальный обмен аминокислот, особенно цистеина. А для этого очень важно соблюсти баланс поступления магния и кальция. Оптимально, когда человек потребляет две части кальция и одну часть магния.

Можно ли бороться с дефицитом магния только с помощью правильного питания?

Подобрать богатую магнием диету очень не просто. Пересоленая еда (чипсы, вяленый кальмар, колбаса, сосиски, селедка, сухарики) очень агрессивна по отношению к магнию, выводит его из организма. Человек должен получать соли не более 5 граммов в сутки, а пожилые люди и больные с сердечно-сосудистой патологией и с болезнями почек - всего 2 грамма в сутки. Лучше использовать соли с пониженным содержанием натрия. Но натрий содержится не только в соли. Он может прятаться под личиной соды, глутамата натрия, усилителей вкуса, разрыхлителей для теста, консервантов. Усиливают потери магния кофе и никотин, не говоря уж о наркотиках. Кстати, и приверженность вредным привычкам, зависимостям тесно связана с содержанием магния в организме. Во Франции, Германии, Финляндии разработали целую систему восстановления магниевого баланса у наркоманов и алкоголиков. А при реабилитации российских наркоманов в клинике Маршака применяются специальная диета и магниевые препараты.

Сейчас широко распространены магний-обогащенные кремы. Считается, что они помогают восстановишь каркас кожи и снять напряжения мимических мышц. Иными словами, убирать складки и морщины. Это эффективно?

Это комплексная проблема. Наружное использование магния - важный компонент ухода за кожей лица и шеи женщины, которая испытывает дефицит магния. Однако, и для расслабления мимической мускулатуры и для образования зрелого коллагена очень важно, что бы магния было достаточно в плазме крови и в тканях. Этого крем обеспечит не может. Поэтому я бы не стала идеализировать такие методы. Нужно заниматься гимнастикой для лица, в тяжелых случаях при сформированной привычке морщить лоб и щурить глаза использовать профессиональные методики (ботокс, рестилайн, кремы с ботулотоксином). Но и в таких ситуациях обязательно нужна релаксирующая диета или лекарственная коррекция дефицита магния.

При занятии спортом, плавании в бассейне, у беременных, пожилых, у больных длительно получающих лечение мочегонными препаратами, часто возникают судороги в икроножных мышцах. Обычно врачи в таких случаях назначают кальциевую терапию. Вы же говорите о том, что нужен магний. Как поступать правильно?

Судороги икроножных мыши - самый распространенный признак дефицита и магния, и кальция. В неврологии даже есть диагноз - кальций-магний-зависимые судороги. Но мало кто из пациентов знает, что лечение этого состояния следует проводить не только кальцием, но и магнием. Более того, лучше начать с двухнедельного курса магниевой коррекции, и только затем добавить кальциевые препараты. И учитывайте, что организм лучше усваивает магний в первой половине дня, а кальций - во второй.

Вы говорили, что дефицит магния часто вызывается стрессом. Значит, если снять стресс - дефицит магния в организме уменьшится. Считается, что стресс хорошо устраняют спорт и физическая культура. Откуда же тогда судороги? Получается, для правильного магниевого обмена спорт вреден?

Вовсе нет. Занятия физической культурой и спортом очень важны для магниевого обмена. В состоянии полного покоя плохо усваиваются все элементы, а особенно кальций и магний. Разумная физическая нагрузка только улучшает усвоение магния и его встраивание в белки костной ткани. Достаточный двигательный режим, а не просто пассивное поглощение пилюль с магнием и кальцием - вот правильная тактика борьбы за "молодость костной ткани", за ее постоянное обновление и созидательную реконструкцию. В состоянии гиподинамии почти вдвое выше нормативы потребления и кальция и магния, так как они плохо усваиваются. Но чрезмерная физическая нагрузка и тяжелый физический труд - а именно такой работой по сути является профессиональный спорт - это особые условия для обмена макро-, микроэлементов и витаминов. В этой ситуации потребность в магнии возрастает до 800 мг солей в сутки, против обычных 400 мг. Профессиональный спорт - это хронический стресс. Здесь нужно разрабатывать индивидуальную программу питания, детоксикации. изучать генетический паспорт спортсмена и т. д.

Насколько мне известно, стрессы могут быть разными. Все их можно и нужно лечить магнием?

Стресс - универсальная и. поначалу сугубо защитная реакция на необычные воздействия. На тяжелую работу, и физическую, и интеллектуальную, на холод, на жару, на инфекции и вирусы, на авиаперелет, на бессонные ночи, на конфликты и т. д. и т. п. Основоположник теории стресса, Ганс Селье взял термин "стресс" из инженерии. Этим словом в XIX веке обозначали нагрузку на банку, на мост. Противостоять стрессу для человека, означает "нести свой крест" во всех его проявлениях. Физиологически все экстремальные воздействия приводят одному и тому же - к усилению выброса гормонов надпочечниками, повышению адреналина у крови. Это выводит магний из клеток, затем поток крови уносит его в почки и далее - вон из организма. Поэтому практически все стрессы можно и нужно лечить магнием в моноварианте или в составе комплексной терапии.

А что будет, если не провести своевременно коррекцию магния?

Магний сравнивают с "изоляционным материалом на пути нервного импульса". Если магния не хватает - импульсы избыточны. В результате возникают судороги, парестезии, частый пульс, экстрасистолы. нарушение сна. Если дефицит магния сохраняется длительное время (месяцы и годы) развиваются долговременные обменные нарушения. Это очень серьезно, так как с магниевым дефицитом, как правило, уже не ассоциируется и. соответственно, магнием не лечится. Магниевый дефицит углубляется. Усиливается разрыв между гармоничным поступлением кальция и магния, появляются отложения кальциевых солей. Происходит обызвествление атеросклеротических бляшек, сосудов, суставных поверхностей, у беременных наблюдается феномен старения плаценты. Наконец, на фоне хронического дефицита магния в питании усиливаются или стартуют такие серьезные болезни как диабет 2 типа, сердечно-сосудистая патология, цереброваскулярные заболевания, остепороз, остеохондроз, ожирение, невынашивание беременности. Конечно, все эти заболевания вызываются многими внешними и внутренними, генетически обусловленными факторами. И все равно, с дефицитом магния лучше не шутить.

Ну что ж, Ольга Алексеевна, давайте подведем итог нашей интереснейший беседы. Что нужно делать, чтобы ликвидировать дефицит магния в организме?

Стратегический подход предполагает пересмотр питьевого режима. Нужно пить минеральные воды с магнием, соки, лучше свежевыжатые, исключить искусственные напитки - колу, лимонады. Больше есть орехов, зелени. Полезна морская капуста, морская рыба, нерафинированные крупы, хлеб с отрубями. Если вы решили принимать лекарственные препараты, то лучше выбирать средства высокого качества, сертифицированные, подвергнутые тщательной очистке от примесей, эффективные и безопасные. Например, французский препарат "Магне-В6". в отличие от многочисленных биологически активных добавок, полностью соответствует международному стандарту GPL - этот факт говорит сам за себя.

Почему в состав самого популярного сейчас в России магнийсодержащего препарата "Магне- B6" входит еще и витамин В6? Вы уже говорили об этом, но все же, если можно чуть подробней.

Витамин В6 (пиридоксин) усиливает усвоение магния в кишечнике, транспортирует атомы магния внутрь клетки. Поэтому обмен магния и пиридоксина неразрывно связаны. Препарат "Магне-B6" содержит одновременно хорошо усваиваемые органические соли магния (лактат и пидолат) и пиридоксин. Пидолат магния максимально из всех известных на сегодняшний день органических солей магния усваивается нервной тканью, снимает судороги, депрессию.

"Магне-B6" продается в аптеках без рецепта, и при его использовании не все и не всегда консультируются с врачом. Не могли бы вы подсказать нашим читателям оптимальную лечебную тактику применения препарата?

В первые одну-две недели - период насыщения организма магнием - лучше использовать "Магне-B6" в растворе для питья. "Затем переходят на таблетированную форму. Курс лечения не менее двух-трех месяцев один-два раза в год. Помните: все в наших руках, магниевый дефицит доставляет много неприятностей, но в нашей власти изменить ситуацию.

Все мы знаем, что определенные витамины и минералы имеют значение для здоровья и нормального функционирования организма. И магний - один из них, но вместе с тем и один из тех, о ком часто и совершенно незаслуженно забывают. Магний представляет собой универсальный минерал, который заботится почти обо всех системах и тканях: от иммуннитета и психического здоровья до сердца и сосудов. Рассказываем, в каких продуктах содержится магний и почему вам нужно добавить его в рацион прямо сейчас.

Чем полезен магний

Новое китайское исследование показало, что достаточное количество магния в меню может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и диабета. Так, люди, которые потребляли определенную дозу диетического магния, имели на 10% более низкий риск болезней сердца, на 12% более низкий риск инсульта и на 26% более низкий риск развития диабета 2 типа в сравнении с теми, кто этого не делал. При этом дополнительные 100 мг обычного магния в день способны снизить риск инсульта на 7%, а риск сахарного диабета второго типа - на 19%.

Кроме того, магний необходим для различных химических реакций в организме, включая метаболизм глюкозы, производство белка и синтез нуклеиновых кислот (таких как ДНК). По данным Medline Plus, он помогает поддерживать нервную и мышечную функции и повышает прочность костей. Ниже - еще три весомые причины следить за количеством магния в рационе.

1. Избавит от головных болей.

Регулярные и изнурительные мигрени вполне могут свидетельствовать о дефиците магния в организме. Ряд исследований позволил говорить о том, что магний может не только помочь в лечении мигреней, но и полностью предотвратить их. При этом продукты с высоким содержанием магния работают здесь не менее эффективно, чем добавки.

2. Спасет от депрессии.

Сезонная депрессия - явление едва ли не более частое, чем головная боль. Уменьшение количества солнечного света приводит нас к необъяснимой грусти и немотивированной агрессии, которые в итоге выливаются в желание укутаться в одеяло и провести там всю зиму. Поскольку магний играет важную роль в стабилизации функций мозга, ему под силу вернуть вам позитивное мышление даже в самую хмурую погоду. Но что самое интересное: исследователям удалось доказать, что дополнительные 450 мг магния улучшают настроение взрослых людей так же эффективно, как и антидепрессанты.

3. Снимет симптомы ПМС.

Предменструальный синдром (ПМС) включает в себя задержку воды в организме, спазмы в животе, усталость и раздражительность. Магний способен не только улучшить настроение у женщин в этот период, но уменьшить задержку воды и снять другие симптомы, которые вызывают дискомфорт.

Суточная норма магния

В настоящее время нормой потребления магния считается 300 мг в день для мужчин и 270 мг в день для женщин. Несмотря на эти сравнительно небольшие цифры, дефицит магния в организме - достаточно распространенное явление, которое встречается у 10-15% населения развитых стран. Повышенное потребление магния рекомендуется беременным женщинам (до 450 мг) и спортсменам в период тяжелых физических нагрузок (до 600 мг).

В каких продуктах содержится магний

К счастью, ценный минерал содержится в продуктах, которые, вероятнее всего, уже есть у вас на кухне. Так, больше всего магния можно обнаружить в пшеничных отрубях, семечках и орехах . Но здоровую дозу магния также можно получить из гречки, фасоли, гороха, шпината, петрушки, арбузов, молока (обратите внимание и не обогащенные Mg варианты), ржаного хлеба, горького шоколада, яблок, кураги, бананов и кунжута . Достаточно магния содержится и в морепродуктах: особенно, в креветках и рыбе средней или высокой жирности (камбала, карп, скумбрия, сельдь, треска) .

Спасибо

Магне В6 представляет собой лекарственный препарат, восполняющий дефицит магния и витамина В 6 в организме человека вне зависимости от причин, его спровоцировавших. Препарат применяется для профилактики и лечения дефицита магния и обусловленных им нарушений, таких, как расстройства сна, нервная возбудимость, умственное или физическое переутомление , боли и спазмы в мышцах, приступы тревожности с гипервентиляцией легких , а также астения .

Состав, формы выпуска и разновидности Магне В6

В настоящее время лекарственный препарат выпускается в двух разновидностях – Магне В6 и Магне В6 форте . На фармацевтическом рынке некоторых стран СНГ (например, в Казахстане) Магне В6 форте продается под названием Магне В6 Премиум . Разница в наименованиях обусловлена лишь маркетинговой работой компании-производителя, поскольку Магне В6 форте и Магне В6 Премиум – это абсолютно одинаковые препараты. Магне В6 и Магне В6 форте отличаются друг от друга только дозировкой активных компонентов, которых во втором препарате в два раза больше. В остальном каких-либо отличий между разновидностями препарата нет.

Магне В6 выпускается в двух лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь;
• Раствор для приема внутрь.

Магне В6 форте выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь.

В состав таблеток и раствора обоих разновидностей Магне В6 в качестве активных компонентов входят одинаковые вещества – соль магния и витамин В 6 , количество которых отражено в таблице.

Активные компоненты таблеток Магне В6 (количество на одну таблетку)	Активные компоненты таблеток Магне В6 форте (количество на одну таблетку)	Активные компоненты раствора Магне В6 (количество на одну ампулу)
Магния лактата дигидрат 470 мг, что соответствует 48 мг чистого магния	Магния цитрат 618,43 мг, что соответствует 100 мг чистого магния	Магния лактата дигидрат 186 мг и магния пидолат 936 мг, что эквивалентно 100 мг чистого магния
Витамин В6 в форме пиридоксина гидрохлорида – 5 мг		Витамин В6 в форме пиридоксина гидрохлорида – 10 мг

Таким образом, как видно из таблицы, одна таблетка Магне В6 форте содержит столько же активных веществ, как и одна полная ампула раствора (10 мл). А таблетки Магне В6 содержат в два раза меньше активных веществ по сравнению с полной ампулой раствора (10 мл) и Магне В6 форте. Это следует иметь ввиду при расчете дозировок для приема препарата.

Вспомогательные компоненты обоих разновидностей Магне В6 также отражены в таблице.

Вспомогательные вещества таблеток Магне В6	Вспомогательные вещества таблеток Магне В6 форте	Вспомогательные вещества раствора Магне В6
Диоксид титана	Гипромеллоза	Натрия дисульфит
Воск карнаубский	Диоксид титана	Натрия сахаринат
Камедь акации	Лактоза	Вишнево-карамельный ароматизатор
Каолин	Макрогол	Очищенная вода
Карбоксиполиметилен	Стеарат магния
Магния стеарат	Тальк
Сахароза
Тальк

Таблетки Магне В6 и Магне В6 форте имеют одинаковую овальную, двояковыпуклую форму, окрашены в белый блестящий цвет. Магне В6 упаковывается в картонные коробки по 50 штук, а Магне В6 форте – по 30 или 60 таблеток.

Раствор для приема внутрь Магне В6 разлит в запаянные ампулы по 10 мл. В упаковке находится по 10 ампул. Раствор окрашен в коричневый прозрачный цвет и имеет характерный запах карамели.

Терапевтическое действие

Магний играет важную роль в различных физиологических процессах в организме, обеспечивая процесс передачи импульса от нервного волокна к мышцам, а также сокращений мышечных волокон. Кроме того, магний уменьшает возбудимость нервных клеток и обеспечивает активацию ряда ферментов, под действием которых протекают каскады важных биохимических реакций обмена веществ в различных органах и тканях.

Дефицит магния может развиваться вследствие следующих причин:

• Врожденная патология метаболизма, при которой данный элемент плохо усваивается в кишечнике из пищи;
• Недостаточное поступление элемента в организм, например, при недоедании, голодании , алкоголизме , парентеральном питании;
• Нарушения всасывания магния в пищеварительном тракте при хронической диарее , желудочно-кишечных свищах или гипопаратиреоидизме;
• Потери больших количеств магния при полиурии (выделение мочи в объеме более 2 л в сутки), приеме мочегонных препаратов, хроническом пиелонефрите , дефектах почечных канальцев, первичном гиперальдостеронизме или применении Циспластина;
• Повышенная потребность в магнии при беременности, стрессах, приеме мочегонных препаратов, а также при высоких умственных или физических нагрузках.

Витамин В6 является необходимым структурным элементом ферментов, обеспечивающих протекание различных биохимических реакций. Витамин В6 участвует в процессе обмена веществ и в работе нервной системы, а также улучшает усвоение магния в кишечнике и облегчает его проникновение внутрь клеток.

Магне В6 – показания к применению

Обе разновидности Магне В6 имеют одинаковые следующие показания к применению:
1. Выявленный и подтвержденный данными лабораторных анализов дефицит магния, при котором у человека имеются следующие симптомы:

• Раздражительность;
• Нарушения сна;
• Спазмы желудка и кишечника;
• Сердцебиение;
• Спазмы и боли в мышцах ;
• Ощущение покалывания в мышцах и мягких тканях.

2. Профилактика развития дефицита магния на фоне повышенной потребности в данном элементе (беременность, стресс, недоедание и т.д.) или его усиленном выведении из организма (пиелонефрит, прием мочегонных препаратов и т.д.).

Магне В6 – инструкция по применению

Таблетки Магне В6

Магне В6 в форме таблеток предназначен только для взрослых и детей, достигших 6-летнего возраста. Детям младше 6 лет следует давать препарат в форме раствора для приема внутрь.

Таблетки необходимо принимать во время еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая стаканом негазированной воды .

Дозировка Магне В6 определяется возрастом человека:

• Взрослым и подросткам старше 12 лет – принимать по 6 – 8 таблеток в сутки (по 2 таблетки 3 раза в день или по 4 таблетки 2 раза в день);
• Детям старше 6 лет с массой тела более 20 кг – принимать по 4 – 6 таблеток в сутки (по 2 таблетки 2 – 3 раза в день).

Указанное суточное количество Магне В6 делят на 2 – 3 приема в сутки, соблюдая примерно одинаковые интервалы между ними.

Дозировки Магне В6 форте определяются возрастом человека:

• Взрослые и подростки старше 12 лет – принимать по 3 – 4 таблетки в сутки (по 1 таблетке по 3 раза в день или по 2 таблетки по 2 раза в день);
• Дети 6 – 12 лет – принимать по 2 – 4 таблетки в сутки (по 1 таблетке 2-3 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день).

Общую указанную суточную дозировку препарата обязательно необходимо разделить на 2 – 3 приема.

Средняя продолжительность курса лечения составляет 3 – 4 недели. Если препарат принимается для устранения дефицита магния, то курс лечения завершается тогда, когда по результатам лабораторных анализов в крови будет нормальная концентрация данного элемента. Если же препарат принимается с профилактической целью, то курс лечения составляет 2 – 4 недели.

Особые указания

При умеренной и легкой почечной недостаточности препарат следует применять осторожно, постоянно контролируя уровень магния в крови, поскольку из-за низкой скорости выведения препарата почками имеется риск развития гипермагниемии (повышенная концентрация магния в крови). Если почечная недостаточность тяжелая и КК (по пробе Реберга) составляет менее 30 мл/мин, то Магне В6 противопоказан к применению в любой форме (и таблетки, и раствор).

Детям в возрасте 1 – 6 лет следует давать Магне В6 только в форме раствора. Детям старше 6 лет, имеющим массу тела более 20 кг, можно давать Магне В6 в форме таблеток (в том числе и Магне В6 форте). Но если ребенок старше 6 лет имеет массу тела менее 20 кг, то ему нельзя давать препарат в таблетках, в таком случае следует применять раствор.

Если у человека выявлена тяжелая степень дефицита магния, то перед приемом Магне В6 следует произвести несколько внутривенных инъекций соответствующими препаратами.

Если у человека имеется сочетанный дефицит кальция и магния, то сначала рекомендуется пропить курс Магне В6 для устранения недостатка магния, и только после этого начинать принимать различные биологически активные добавки и препараты для нормализации уровня кальция в организме. Подобная рекомендация обусловлена тем, что в условиях дефицита магния поступающий в организм кальций очень плохо усваивается.

Если человек часто употребляет алкогольные напитки, слабительные препараты или постоянно переносит тяжелые физические или психические нагрузки, то он может принимать Магне В6 для профилактики дефицита магния в организме без каких-либо специальных анализов. В таком случае обычный профилактический курс составляет 2 – 3 недели, а повторять его можно через каждые 2 – 3 месяца.

Раствор Магне В6 в качестве вспомогательных веществ содержит сульфит, который способен усиливать проявления аллергии , что необходимо иметь ввиду и учитывать людям, склонным к реакциям гиперчувствительности.

При приеме препарата в высоких дозировках (более 20 таблеток Магне В6 форте и более 40 таблеток или 40 ампул Магне В6) в течение длительного времени существует риск развития аксональной нейропатии, которая проявляется онемением , нарушением болевых ощущений, тремором рук и ног и постепенно усиливающимся расстройством координации движений. Данный расстройства обратимы и полностью проходят после отмены препарата.

Если, несмотря на прием Магне В6, симптомы дефицита магния (возбудимость, мышечные судороги , раздражительность , бессонница , усталость) не уменьшаются и не проходят, то следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Влияние на способность управлять механизмами

Ни таблетки, ни раствора Магне В6 не влияют на способность человека управлять механизмами, поэтому на фоне приема любой формы препарата можно заниматься различными видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Магне В6 возможна, но, как правило, это происходит на фоне почечной недостаточности. У людей, не страдающих заболеваниями почек, передозировка Магне В6 обычно не наблюдается.

Симптомами передозировки Магне В являются следующие:

• Снижение артериального давления ;
• Тошнота;
• Угнетение ЦНС;
• Уменьшение выраженности рефлексов;
• Изменения на ЭКГ ;
• Угнетение дыхания вплоть до паралича ;
• Анурия (отсутствие мочи).

Для лечения передозировки Магне В6 необходимо давать человеку мочегонные препараты в сочетании с большим количеством воды и регидратационных растворов (например, Регидрон , Трисоль, Дисоль и т.д.). Если человек страдает почечной недостаточностью, то для устранения передозировки необходимо производить гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Магне В6 уменьшает выраженность терапевтического действия Леводопы. Поэтому рекомендуется избегать сочетанного применения Леводопы с Магне В6, однако, если имеется острая необходимость приема данных препаратов, то дополнительно следует в обязательном порядке назначать ингибиторы периферической допа-декарбоксилазы (Бенсеразид и др.). Иными словами, комбинация Леводопы и Магне В6 возможна только при дополнительном приеме третьего препарата из группы ингибиторов допа-декарбоксилазы.

Соли кальция и фосфатов ухудшают всасывание магния в кишечнике , поэтому их не рекомендуется применять одновременно с Магне В6.

Магне В6 уменьшает всасывание тетрациклинов (Тетрациклин , Окситетрациклин, Хлортетрациклин, Доксициклин) в кишечнике, поэтому между приемом данных препаратов следует выдерживать интервал не менее 2 – 3 часов. То есть, Магне В6 нужно принимать либо за 2 – 3 часа перед, либо через 2 – 3 часа после приема тетрациклинового антибиотика .

Магне В6 ослабляет эффекты тромболитических средств (Стрептокиназа, Алтеплаза и т.д.) и антикоагулянтов (Варфарин , Тромбостоп, Фенилин и т.д.), и ухудшает усвоение препаратов железа (например, Фенюльс , Феррум Лек , Сорбифер Дурулес и т.д.).

Магне В6 при беременности

Магне В6 разрешен к применению при беременности , поскольку длительные наблюдения и экспериментальные исследования не выявили каких-либо негативных воздействий данного препарата на плод и на мать.

Магне В6 широко назначается беременным женщинам, поскольку его польза практически во всех случаях очевидна. Так, магний, входящий в состав препарата, способствует уменьшению возбуждения в ЦНС, благодаря чему женщина становится спокойнее, исчезает нервозность , капризность, перепады настроения и т.д. Безусловно, спокойствие будущей матери положительно сказывается на ребенке.

Витамин В 6 , также входящий в состав препарата, необходим для нормального роста и развития нервной системы и сердца плода. На фоне дефицита витамина В 6 у плода могут сформироваться пороки развития сердца , его клапанного аппарата или центральной нервной системы. Магне В6 профилактирует подобные осложнения беременности.

Таким образом, очевидно, что Магне В6 улучшает не только физическое состояние беременной женщины и устраняет гипертонус матки, но и положительно сказывается на эмоциональном фоне и снимает излишнее напряжение.

Однако Магне В6 назначается практически всем беременным достаточно длительными курсами, даже если у женщины отсутствует угроза выкидыша, гипертонус, тики и т.д. Подобная практика обусловлена тем, что во время беременности расход и потребность в магнии возрастают в два раза, и довольно часто женщина не получает необходимого количества микроэлемента с пищей или витаминами, вследствие чего у нее появляются те или иные симптомы дефицита микроэлемента. Поэтому врачи считают оправданным профилактическое назначение Магне В6 с целью предупреждения дефицита магния и витамина В 6 .

Помните, что симптомами дефицита магния являются следующие:

• Спазмы, судороги, тики в мышцах, тянущие боли в пояснице или в нижней части живота;
• Головокружения , головные боли , расстройства сна, раздражительность;
• Аритмия , повышенное или пониженное артериальное давление, сердцебиение, боль в сердце;
• Тошнота, рвота, чередование запоров с поносами , спазмы и боли в животе;
• Склонность к отекам , низкая температура тела , постоянная зябкость.

Подобные симптомы встречаются у большого числа беременных женщин, что позволяет сделать вывод о широком распространении дефицита магния во время вынашивания ребенка. Зная данное положение вещей, врачи-гинекологи , ведущие беременность, назначают женщинам Магне В6 регулярными курсами по 3 – 4 недели, даже если у данной конкретной беременной еще не проявились в полной мере симптомы дефицита магния.

Оптимально во время беременности принимать по 2 таблетки Магне В6 или по 1 таблетке Магне В6 форте по 3 раза в день во время еды.

Магне В6 для детей

Магне В6 назначают детям для устранения или профилактики дефицита магния. В ряде случаев препарат назначается "на всякий случай", поскольку клинические наблюдения показали, что прием Магне В6 положительно сказывается на общем состоянии ребенка, который лучше спит, становится спокойнее, внимательнее, усидчивее, реже капризничает и нервничает. Безусловно, такие эффекты весьма положительно оцениваются как родителями, так и врачами-педиатрами , и поэтому Магне В6 часто назначают детям, у которых не выявлен дефицит магния, но взрослые желают сделать его более спокойным и менее возбудимым. Несмотря на полезное действие Магне В6, не рекомендуется применять препарат без назначения и контроля врача, особенно для детей 1 – 6 лет.

Магне В6 выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и раствор для приема внутрь. Таблетки можно давать только детям старше 6 лет при условии, что их масса тела достигла 20 кг и более.

Дозировка Магне В6 для детей определяется их возрастом и массой тела:

• Дети в возрасте 1 – 6 лет с массой тела 10 – 20 кг – принимать по 1 – 4 ампулы в сутки, предварительно рассчитав точную дозировку по массе тела, исходя из соотношения 10 – 30 мг магния на 1 кг веса в сутки;
• Дети в возрасте 6 – 12 лет, имеющие массу тела более 20 кг – принимать по 1 – 3 ампулы в сутки (по 1/3 – 1 ампуле по 3 раза в день) или по 4 – 6 таблеток в сутки (по 2 таблетки 2 – 3 раза в день);
• Подростки старше 12 лет – принимать по 2 – 4 ампулы в сутки (по 1 ампуле по 2-3 раза в день или по 2 ампулы по 2 раза в день) или по 6 – 8 таблеток в сутки (по 2 таблетки 3 раза в день или по 4 таблетки 2 раза в день).

Уточнение дозировки не только по возрасту, но и по массе тела является очень важным. Дело в том, что даже если ребенку исполнился год, но его вес менее 10 кг, то давать ему раствор Магне В6 нельзя. Также нельзя давать ребенку таблетки, если ему исполнилось 6 лет, но масса тела менее 20 лет. В таком случае шестилетнему ребенку дают раствор в дозировках для 1 – 6 лет.

Детям 1 – 6 лет рекомендуется высчитывать дозировку индивидуально по массе тела. Например, вес ребенка составляет 15 кг, значит, ему можно давать раствор в дозировке 10 * 15 = 150 мг, или 30 * 15 = 450 мг в сутки (расчет ведется по количеству магния). Поскольку одна полная ампула содержит 100 мг магния, то 150 мг и 450 мг соответствуют 1,5 или 4,5 ампулам. Когда в результате расчета получается неполное число ампул, его округляют до целых. То есть, в нашем примере 1,5 ампулы округляют до 2, а 4,5 – до 4, поскольку максимально допустимая дозировка для ребенка 1 – 6 лет составляет 4 ампулы.

Магне В6 форте можно давать детям старше 6 лет при условии, что масса их тела более 20 кг. Дозировка Магне В6 форте для детей различного возраста следующая:

• Подростки старше 12 лет – принимать по 3 – 4 таблетки в сутки (по 1 таблетке по 3 раза в день или по 2 таблетки по 2 раза в день);
• Дети 6 – 12 лет – принимать по 2 – 4 таблетки в сутки (по 1 таблетке 2-3 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день).

Указанное суточное количество Магне В6 и Магне В6 форте необходимо разделить на 2 – 3 приема и пить во время еды. Оптимально дать ребенку все 2 – 3 дозы препарата до 17.00. Раствор из ампул для приема предварительно разводят в половине стакана негазированной воды, а таблетки запивают стаканом воды.

Курс применения Магне В6 для детей без подтвержденного дефицита магния составляет 2 – 3 недели. Детям с выявленным и лабораторно подтвержденным дефицитом магния препарат дают до тех пор, пока уровень минерала в крови не повысится до нормальных значений.

Возраст младше 6 лет (только для таблеток Магне В6 и Магне В6 форте);

Возраст младше 1 года (для раствора для приема внутрь);

Непереносимость фруктозы (для таблеток Магне В6 и Магне В6 форте);

Дефицит сахаразы-изомальтазы (для таблеток Магне В6 и Магне В6 форте);

Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (для таблеток Магне В6 и Магне В6 форте);

Прием Леводопы;

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Аналоги

У Магне В6 имеется две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относятся лекарственные препараты, которые содержат такие же активные вещества, как и Магне В6. К аналогам относят препараты, обладающие сходным спектром терапевтического действия, но содержащие другие активные вещества.

На фармацевтическом рынке России у Магне В6 имеется только три препарата-синонима:

• Магнелис В6;
• Магвит;
• Магний плюс В6.

На украинском фармацевтическом рынке , помимо указанных, имеются еще два препарата-синонима – это Магникум и Магнелакт. Ранее Магнелакт также продавался и в России, но в настоящее время срок его регистрации истек.

Аналогами Магне В6 являются следующие лекарственные препараты:

• Аддитива магний таблетки шипучие;
• Витрум Маг таблетки жевательные;
• Магне Позитив таблетки;
• Магне Экспресс гранулы для рассасывания;
• Магнерот таблетки;
• Магний-Диаспорал 300 гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
• Магний плюс таблетки.

Дешевые аналоги Магне В6

Более дешевыми по сравнению с Магне В6 синонимами являются следующие препараты:

• Магнелис В6 – 250 – 370 рублей за 90 таблеток;
• Магний плюс В6 – 320 – 400 рублей за 50 таблеток.

Стоимость Магнелиса В6 и Магния плюс В6 практически в два или более раза ниже, чем у Магне В6.

Более дешевым аналогом Магне В6 является только Витрум Маг – 270 – 330 рублей за 30 таблеток.

Магний – микроэлемент, который необходим каждому из нас. Он поддерживает нормальное функционирование нервной системы, положительно влияет на работу миокарда. При повышенной умственной и физической активности, после перенесенного стресса, а также при беременности нужно своевременно пополнять запасы магния. Его недостаток может привести к появлению проблем при засыпании, нарушению сердечного ритма, гипертонии.

Чтобы организм находился в работоспособном состоянии, рекомендуется принимать витаминно-минеральный комплекс «Магний B6»: состав его включает два важных элемента – это аспарагинат магния, а также пиридоксин (витамин B6), который способствует усвоению минерала. Аспарагинат поддерживает процессы метаболизма.

Действие препарата

Для чего нужен «Магний B6»? Сочетание пиридоксина и аспарагината магния поддерживает работу нервной системы, кишечника, снижает неблагоприятные последствия хронической усталости, помогает облегчить ПМС, стабилизирует сердечный ритм, нормализует давление и показатели холестерина в крови, снижает метеочувствительность.

Комбинированные препараты очень полезны. Магний является самым важным минералом для функционирования сердца. Он участвует в обменных процессах, необходим для поддержания иммунитета, синтеза белков.

Его дефицит может быть вызван не только регулярными стрессами или неправильным питанием, но и приемом некоторых лекарств, он также может быть обусловлен генетическими особенностями.

В препарате «Магний B6» этот микроэлемент предлагается «в сцепке» с витамином B6, который способствует усвоению минерала, фиксируя его в клетках, так как магний имеет способность быстро выводиться из организма. Также витамин благотворно влияет на сердце и ЦНС.

В ситуации цейтнота, при вечной спешке или на работе, требующей больших психоэмоциональных затрат, нам редко удается регулярно и полноценно питаться и восполнять нехватку витаминов. От этого страдают наша нервная система, мышцы и кости. Кстати, около половины магния в нашем организме содержится в костной ткани.

При его дефиците (который испытывает, согласно исследованиям, минимум 2/3 населения) возникает бессонница, головные боли, раздражительность, беспокойное состояние, постоянная усталость, беспокойство, проблемы с памятью, нарушение либидо, судороги (в основном в икроножных мышцах) и даже кариес. Диетические привычки современного человека не улучшают положения.

Магний содержится в жареных орехах (таких, как миндаль, арахис и кешью), в зерновых, винограде, свежей зелени и некоторых овощах. Однако для получения необходимой дозы этого минерала нужно было бы съесть достаточно большое количество содержащей его пищи, поэтому имеет смысл получать этот микроэлемент, употребляя биологически активные добавки.

Известен антистрессовый и антидепрессивный эффект, который пациент получает после приема магния. Данный минерал уменьшает вероятность раннего развития атеросклероза, возникновения ишемического инсульта, участвует в регуляции обмена веществ.

Препарат показан для лечения и устранения следующих заболеваний и проблем:

«Магний B6» при беременности также незаменим: организм матери и будущий ребенок испытывают повышенную потребность в получении магния, и обычный ежедневный рацион не может полностью ее восполнить, а дефицит данного микроэлемента может привести, в том числе, к появлению растяжек в области живота и груди.

При приеме препарата снижается возможность появления патологии, эклампсии, прерывания беременности из-за гипертонуса матки, «Магний B6» поддерживает уровень артериального давления в пределах нормы, предотвращает появление гипоксии плода, отслойки плаценты. Но прием следует производить только после консультации с акушером-гинекологом.

Не стоит также забывать о противопоказаниях. Препарат не следует принимать при наличии:

Если у вас наблюдается гипервитаминоз B6, тоже не рекомендуется принимать этот препарат. Компоненты его попадают с грудным молоком в организм ребенка, поэтому кормящие мамы принимают «Магний B6» под контролем врача.

Виды выпуска, доступность

Препарат выпускается в таблетках, а также в ампулах (для маленьких детей в возрасте до шести лет).

Практически в каждой аптеке можно приобрести «Магний B6», цена вполне доступна – от 100 до 600 рублей в среднем – и зависит от количества таблеток (ампул) в упаковке.

Есть также такая форма выпуска, как «Магний B6 форте», где содержится вдвое больше действующего вещества (что помогает уменьшить суточную дозу, принимая в расчет количество таблеток). В состав «Магний B6 форте» также может быть добавлен витамин B2.

Раньше аптечная сеть в основном предлагала к продаже витаминно-минеральный комплекс «Магне B6», который выпускался европейскими компаниями, но стоил он довольно дорого. В настоящее время вы можете найти для препарата «Магний B6» аналоги дешевле, которые действуют не хуже, – например, это «Магнелис B6» и «Магнистад».

Производя выбор, стоит обратить внимание не только на цену препарата, но и на количество таблеток в упаковке, а также на рекомендуемую дозу приема. Согласитесь, если вы по «выгодной» цене приобретете лекарство, а потом окажется, что каждый день нужно принимать около десятка таблеток (вместо одной-двух в варианте «форте»), вся выгода сойдет на нет.

Применение

При расчете индивидуальной дозы приема необходимо учесть, что требуется минимум 4 мг (именно магния, а не препарата в целом) на килограмм веса. Такая доза рассчитывается для приема в профилактических целях. Если уже имеется какое-то заболевание, связанное с дефицитом этого минерала, количество следует увеличить в полтора раза.

Как принимать «Магний B6» в таблетках? Все зависит от инструкции производителя, выпустившего препарат. Как правило, достаточно принять 6-8 таблеток в сутки, с пищей. Запивать препарат рекомендуется водой или соком (но не чаем – из-за содержащегося в нем танина), кроме грейпфрутового, причем в количестве не менее одного стакана.

Магний нельзя принимать с антибиотиками тетрациклинового ряда, препаратами кальция (они снижают всасывание магния) или запивать молоком, поэтому беременным женщинам, которым дополнительно прописывают кальций, следует производить прием этих микроэлементов в разное время.

У препарата «Магний B6 форте» инструкция по применению так же проста: его следует принимать три раза в день по 1-2 таблетки (во время еды). Указанные дозировки относятся к взрослым, для детей они ниже. Цена «Магний B6 форте» невысока, в среднем составляет 100-300 рублей за упаковку.

Препарат «Магний B6» выпускается различными фармацевтическими компаниями – например, «Фарм. технологии», «Квадрат-С», но признанным лидером производства биологически активных веществ является «Эвалар». Эта компания предлагает «Магний B6» в упаковках таблеток двух различных видов (в блистерах, по 36 и 60 таблеток в коробке), а также в растворе.

В инструкции по применению «Магний B6» «Эвалар» указано, что рекомендуется принимать по шесть таблеток (три раза в день по две штуки во время приема пищи). При использовании раствора «Магний B6» инструкция предписывает принимать по 15-30 мл в день во время еды. Для детей дозу необходимо уменьшить. Беременные принимают по 1 столовой ложке раствора.

При отсутствии хронических заболеваний рекомендуется принимать препарат не менее месяца. Если вам больше 40 лет, желательно продлить курс хотя бы до полугода, а в некоторых случаях – и до года (то же относится к больным, страдающим остеопорозом или неврологическими расстройствами).

Не забывайте о том, что прием даже таких, казалось бы, безобидных лекарственных средств, как витамины, требует проведения консультации с врачом, поскольку в результате неконтролируемого применения (например, при наличии невыявленных заболеваний) у вас могут возникнуть такие побочные эффекты, как диарея, тошнота и рвота.

«Магний B6» для детей и взрослых

Очень полезен «Магний B6» для детей – отзывы показывают, что эффект наступает быстро: «Моей доченьке врач прописал «Магний B6», поскольку она плохо спала и была очень возбудимой, вздрагивала от каждого звука. Нам ставили диагноз гиперактивность. Купили «Магний B6» в ампулах (продается без рецепта, почти в каждой аптеке) и давали, как написано в инструкции. Дочка стала гораздо спокойнее, истерик больше нет. Теперь она не просыпается ночью с криком, ходит в садик с удовольствием».

У детей, как и у взрослых, тоже бывают стрессовые ситуации – например, смена обстановки (переезд, адаптация к новым условиям в детском саду, в группе художественного развития), проблемы в семье, когда случается разлад между родителями. Во время активного роста детям и подросткам совершенно необходимо своевременно восполнять дефицит магния. Этот микроэлемент способствует повышению концентрации внимания (что особенно важно в процессе обучения), понижает уровень тревожности.

Органические соли магния усваиваются гораздо лучше, чем неорганические. Дополнительно препарат обогащен витамином B6, который помогает данному минералу проникать в клетки организма.

Как давать ребенку «Магний B6»? Инструкция по применению для детей: до года давать препарат ребенку (не набравшему 10 кг веса) не рекомендуется, его можно принимать в особых случаях, по показаниям врача. «Магний B6» для детей предлагается в виде раствора (по 1-3 ампулы в день, их разводят их в Ѕ стакана воды), в более старшем возрасте (если вес достиг 20 кг и более) препарат дают в таблетках (по 4-6 ежедневно) на протяжении месяца. Суточную дозу дробят на 2-3 приема, причем последний производится не позднее 16.00.

Еще отзывы: «Магний B6» рекомендовал мне невропатолог. У меня была очень тяжелая ситуация на работе – кадровые перестановки, многих уволили. Я с трудом засыпал, срывался на близких. Все это в итоге привело меня к врачу. Он прописал «Магний B6» в комплексе с другими препаратами. Я, если честно, не верил в то, что эти витамины и БАДы реально действуют. Но уже через неделю заметил, что срывы прекратились, я стал засыпать в течение пяти минут.

Анастасия, Москва. В последнее время я начала быстро уставать. Работаю на производстве, а на руках больной отец, и еще сын пошел в первый класс. Часто болела голова, я с трудом могла утром подняться с постели. Врач прописал мне «Магний B6 форте». Буквально через несколько дней у меня словно второе дыхание открылось. С удовольствием иду с работы домой, готовлю ужин. Голова больше не болит. И еще я записалась на курсы классического танца. Хожу туда по выходным и чувствую себя великолепно.

Как видите, прием препарата очень эффективен и отлично действует в любом возрасте.

Принимайте витамины «Магний B6» и будьте здоровы!

Магний – один из наиболее распространенных элементов на земном шаре.

Mg 2+ очень важен для нормального функционирования миокарда. Он обладает антиаритмическим действием, что определяется его способностью блокировать кальциевые каналы, препятствовать выходу калия из клеток, стабилизировать цитоплазматические мембраны, уменьшать симпатические влияния на сердце, предупреждая электрическую нестабильность кардиомиоцитов. Магний характеризуется также гипотензивным и антиишемическим влияниями на сердечно-сосудистую систему.

Этот макроэлемент не вырабатывается организмом и поступает с продуктами питания или лекарственными средствами. Источники Mg 2+ – шпинат, салаты (в т. ч. руккола), брокколи, ревень, бобовые и злаковые (овсяная, гречневая, пшенная крупы), орехи (особенно миндальные, кедровые, арахис), семечки (тыквенные, кунжут), соя, морская капуста, кальмары, бананы, какао, шоколад, молоко (в возрасте до 5 лет), жесткая вода.

Суточная потребность в магнии взрослого мужчины составляет 400-450 мг, женщины (не беременной) – 300-350 мг. В России около 30 % населения получают в день менее 70 % суточной нормы этого элемента. Дефицит Mg 2+ регистрируется как самостоятельное заболевание, при этом чаще проявляется у женщин.

Недостаточность магния – один из факторов риска кардиоваскулярной патологии, в т. ч. артериальной гипертензии, нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда и инсульта. В регионах, где пища и вода содержат значительное количество Mg 2+ , среди населения наблюдаются замедление атеросклеротических процессов и уменьшение летальности от инфаркта миокарда, значительно реже встречаются больные с артериальной гипертензией, сахарным диабетом 2 типа, инсулинорезистентностью, синдромом удлиненного QT- интервала по ЭКГ.

По причинам возникновения различают первичный и вторичный дефицит Mg 2+ . Первичная нехватка данного элемента связана с дефектами в генах, отвечающих за метаболизм магния, вторичная – определяется социальными факторами и образом жизни, экологическими условиями и рационом питания, физическими и интеллектуальными нагрузками, стрессовыми ситуациями и разными заболеваниями. Во время беременности потребность в Mg 2+ увеличивается в 2-3 раза, что также является причиной его недостаточности в организме.

Диагностика дефицита магния представляет определенные трудности, вследствие чего в практической медицине зачастую осуществляется на основании клинической картины . Проявлениями недостаточности макроэлемента являются тахикардия, увеличение диастолического АД, бессонница, снижение физической и умственной работоспособности, повышенная возбудимость, тревожность, раздражительность, синдром хронической усталости, аритмии (в частности, мерцательная аритмия), пролапс митрального клапана.

На ЭКГ нехватка Mg 2+ проявляется замедлением предсердно-желудочковой проводимости, расширением комплекса QRS, удлинением интервала QT, неспецифическим снижением интервала ST, уплощением зубца Т и формированием выраженной волны U.

Дополнительное введение магния в рацион уменьшает риск кардиоваскулярных осложнений. Неорганические соединения Mg 2+ (оксид, сульфат) характеризуются низкой биодоступностью (около 5 %) и рядом выраженных побочных эффектов (например, послабляющее действие). Поэтому целесообразнее использовать лекарственные средства, в которых магний находится в комплексе с органическими кислотами (оротат, лактат, цитрат, пидолат, аспарагинат) . Такие препараты обладают высокой биологической доступностью, клинически эффективны и хорошо переносятся больными.

Одно из наиболее оптимальных в этом плане органических соединений – оротат магния.

В нашей стране единственным лекарственным препаратом, содержащим оротат магния, является Магнерот® фармацевтической фирмы Woerwag Pharma (Германия). Основные показания к его применению:

• дефицит Mg 2+ и связанные с ним аритмии;
• инфаркт миокарда, стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• атеросклероз;
• артериит;
• дислипидемии;
• мышечные судороги.

Возможно назначение Магнерота® при беременности и в период грудного вскармливания (по показаниям).

Препарат выпускается в таблетированной форме по 500 мг. В инструкции сказано, что лекарство принимается по 2 таблетки 3 раза в день в течение недели, затем – по 1 таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность терапии составляет в среднем 4-6 недель. Но дозировку и режим приема следует обсудить с лечащим врачом. При необходимости допускается длительный прием Магнерота®. Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

Оротат магния плохо растворим в воде, поэтому практически не обладает послабляющим действием, хорошо всасывается и не усугубляет встречающийся при сердечной недостаточности внутриклеточный ацидоз (в отличие от лекарственных средств, содержащих лактат магния).

Магне B 6 ® и Магне B 6 ® форте, их дженерики

На российском и зарубежном фармацевтических рынках хорошо зарекомендовали себя оригинальные препараты Магне B 6 ® и Магне B 6 ® форте фирмы Sanofi (Франция), в состав которых входят лактат и цитрат магния соответственно в комбинации с пиридоксином (витамином В 6), улучшающим всасывание Mg 2+ из пищеварительной системы.

Взрослым Магне B 6 ®, согласно инструкции, рекомендуется принимать по 6-8 таблеток в сутки, детям (старше 6 лет) – по 4-6 таблеток в сутки в 2-3 приема во время еды. Курс лечения в среднем составляет 1 месяц.

Возможно применение препарата при беременности (по назначению врача). Не рекомендуется во время грудного вскармливания. Магне B 6 ® форте содержит в два раза больше Mg 2+ и пиридоксина по сравнению с Магне B 6 и, как следует из инструкции, должен приниматься взрослыми – по 3-4, детьми от 6 лет – по 2-3 таблетки в сутки в 2-3 приема во время еды. Продолжительность лечения – также 1 месяц.

На практике широко используются отечественные дженерики Магне B 6 ® и Магне B 6 ® форте, идентичные им по составу:

• Магний плюс В 6 и Магний плюс В 6 форте, Валента Фармацевтика;
• Магнелис В 6 и Магнелис В 6 форте, Фармстандарт;
• Магнистад, Нижфарм.

Комбинированные препараты – источники K + и Mg 2+

Панангин® – оригинальный препарат фармацевтической компании Gedeon Richter (Венгрия), содержащий аспарагинаты магния (140 мг) и калия (158 мг). Помимо заместительной терапии при недостаточности магния/калия он применяется также в составе комплексного лечения сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, аритмий, для улучшения переносимости сердечных гликозидов.

Режим дозирования: 1-2 таблетки 3 раза в сутки, при необходимости – 3 таблетки 3 раза в сутки после еды. Длительность терапии определяет врач. Прием Панангина® допускается (с осторожностью) в период беременности и грудного вскармливания.

Панангин® Форте содержит удвоенную дозу (в сравнении с Панангином®) аспарагинатов магния и калия и принимается по 1 таблетке 3 раза в день.

Аналоги Панангина®: Аспаркам (Россия), Паматон (Украина).

NOTA BENE!

• Необходимо различать препараты магния и биологически активные добавки (БАДы), имеющие в своем составе Mg 2+ . Последние, в отличие от лекарственных средств, не обладают строгой химической формулой и не подлежат обязательным клиническим испытаниям, а потому предвидеть их влияние на организм достаточно сложно. К тому же далеко не все БАДы разрешены к использованию Минздравом .
• При выборе магнийсодержащего препарата следует избегать комбинаций магния и кальция, поскольку Ca 2+ является физиологическим антагонистом Mg 2+ , существенно ухудшая всасывание последнего.
• Все перечисленные выше лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной инструкцией по применению.