В наши дни обилие информации позволяет каждому простому человеку быть хорошо осведомленным в области медицины. Тем более это касается гормонов, с которыми сегодня связано много заболеваний и медицинских препаратов, их излечивающих.

Гормональный уровень во многом формирует не только активное функционирование женского организма. Гормоны определяют вторичные половые признаки и собственно природную роль женщины – зачать, выносить и родить ребенка. Самым активным в области женской половой сферы является эстрадиол. Он является надежным естественным индикатором работы яичников. Физиологически организм способен синхронно вырабатывать несколько аналогичных гормонов. Таких, как эстриол и эстрон, но эстрадиол в несколько десятков раз сильнее и выделяется на общем фоне в области формирования детородных функций и общего здоровья женщины.

Нормы гормона

Если рассматривать анатомию и физиологию, то существуют так называемые нормы и физиологические отклонения. Достаточно расплывчатыми являются и нормативные показатели уровня эстрадиола. Эти колебания зависят от многих факторов и причин, они строго индивидуальны как для каждой женщины и возрастного периода. Например, уровень может значительно меняться в зависимости от следующих условий:

• Фазы менструального цикла.
• Наличия нервных потрясений и стрессов.
• Наличия беременности.
• Отрицательно сказывается приверженность вредным привычкам, смена климата и другие моменты.

Поэтому строго установленными показатели эстрадиола в организме быть не могут. Инволюция показателей колеблется следующим образом. В фолликулярной и лютеинизирующей фазе фон достаточно низкий, то в фазе предовулятрного периода резко возрастает.

Особенно интересным в организме женщины является переход функций по выработке этого гормона при беременности от яичников к плаценте плода. Именно ткани плаценты в течение девяти лунных месяцев полностью обеспечивают женщину этим жизненно важным гормоном.

Отклонения от нормы

Если эстрадиол понижен

Как снижение так и повышение показателя присутствия эстрадиола можно определить самостоятельно, по общим симптомам. Снижение эстрадиола характеризуется потерей веса, нарушением менструального цикла (когда нет месячных более 6 циклов), сухостью кожи, остеопорозом, ановуляцией, бесплодием и снижением размеров молочных желез. Учитывая особенности женского организма, при любых недомоганиях лучше всего обратиться к врачу. Простой клинический анализ крови позволит выявить все отклонения.

• под контролем гинеколога при помощи гормональных средств;
• народные методы (отвары и настои трав и цветов - хмель, шалфей, цветы липы и т.д.) под контролем опытного фитотерапевта;
• здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, активные будние дни, разнообразное питание богатое на белковые продукты.

Понижение условно нормального гормонального статуса может быть не настолько опасным, но от этого не менее требующим консультации со специалистом. Популярные сегодня контрацептивные средства на основе эстрадиола или его аналогов достаточно эффективны в отношении предупреждения незапланированной беременности. Они активно воздействуют на функции внутреннего слоя матки и не позволяют прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке. В свою очередь, происходит атрофия эндометрия и впоследствии женщине становится очень трудно забеременеть в плановом порядке.

Если эстрадиол повышен

Возможные причины повышения:

Высокий показатель эстрадиола обычно может быть точным показателем серьезной патологии онкологического характера. Это может быть первым сигналом повышенного риска инсульта на фоне незначительной гипертензии, онкологических болезней матки и рака молочных желез.

Симптомы повышения: беспричинно обильная менструация, нарушение цикла, межменструальные кровотечения, повышенная чувствительность груди, раздражительность, нервозность, перепады настроения.

Если у вас наблюдается повышение эстрадиола, то единственный путь лечения - у гинеколога. Помимо консервативных методов также нужно включить в свою жизнь регулярные физические нагрузки, которые снижают уровень гормона.

Последствия нарушений и их профилактика

В наши дни равенство полов стало неким принципом, нивелирующим те качества, которые дарит женщине эстрадиол. Собственно, увлечение такими мужскими привычками, как курение табака и опиум содержащих трав, употребление алкогольных напитков и наркотиков, медикаментозных стимуляторов и других препаратов для повышения жизненного тонуса быстро угнетают функции яичников. Выработка гормонов женской половой сферы катастрофически снижается и условно женщина перестает ею быть как таковой.

Появляются признаки роста волос на лице, грубеет голос, кожа становится сухой, могут остановиться месячные, меняются движения, становясь более резкими и порывистыми.

Что нужно? Отказаться от столь непривлекательных привычек и обратиться к специалисту за консультацией и курсом терапии. Это возвратит уровень эстрадиола на физиологический норматив.

Эстрадиолом называется женский половой гормон. За его выработку отвечают яичники и надпочечники, а уровень меняется в зависимости от стадии менструального цикла. Этот гормон вырабатывается и у мужчин, и у женщин. Именно эстрадиол имеет важное значение для формирования женской половой системы, от него зависит и физическое, и психологическое состояние женщины. Сегодня поговорим об этом гормоне и его значении для женского организма.

Гормон эстрадиол - что это такое?

Как мы сказали, уровень гормона в крови определяется фазой менструального цикла: в его начале количество гормона высокое, после прохождения овуляции организмом вырабатывается уже прогестерон. Но именно эстрадиол несет ответственность за соответствующее развитие яйцеклетки. Максимальная концентрация гормона приводит к выводу фолликула. Кроме того, этот гормон участвует в формировании маточной полости. Что означает состояние, при котором повышен гормон эстрадиол у женщин? Об этом - ниже.

При пиковом количестве гормона в организме женщина очень привлекательна и сексуальна. Как правило, это тот момент, когда наступает овуляция, что является благоприятным временем для оплодотворения. В этот период мужчины отмечают, что женщина является особенно красивой и желанной, эстрадиол в связи с этим часто называют гормоном красоты. При регулярной выработке гормона в достаточном количестве у женщины прекрасный тонус, настроение и здоровый сон. Помимо этого благодаря эстрадиолу разглаживаются морщинки, в организме поддерживается нормальный уровень холестерина и давления, а также сохраняется зрение. Он также необходим для запуска всех обменных процессов в организме. Если организм женщины по какой-то причине вырабатывает недостаточное количество этого гормона, врач выписывает лекарственное средство, которое восполняет недостаток гормона эстрадиола. Что это такое, мы пояснили.

Еще раз о функциях

Главной целью этого гормона в организме является обеспечение роста фолликула и развитие функционального слоя эпидермиса. К моменту прохождения овуляции его толщина должна составлять не более одного сантиметра. Малое количества данного гормона в женском организме приводит к тому, что фолликул не созревает, то есть не наступает овуляция. В этом случае даже если яйцеклетка и была оплодотворена, чаще всего происходит выкидыш. Этот гормон в виде лекарства применяют для лечения множества патологий, к примеру при возникновении кист яичников. Кроме того, есть данные, что этот гормон способен справляться с циррозом печени в начальной стадии и раком груди. В определенных случаях гормон может использоваться в качестве средства экстренной контрацепции: нужно принять его сразу после сексуального контакта.

При наличии недостатка эстрагенов гормон необходимо принимать в течение трех недель, затем делается перерыв в лечении на 1 неделю и курс повторяется. Максимально такое лечение может продолжаться полгода, после чего следует провести обследование. Еще раз хочется сказать о том, что именно эстрадиол отвечает за красоту и привлекательность женщины: благодаря ему происходит формирование женственных пропорций, пышной груди, тонкой талии и красивых бедер. Глаза блестят, улучшается настроение, увеличивается половое влечение. При нормальном уровне гормона в организме женская кожа всегда бархатистая и мягкая. Кроме того, наличие эстрадиола препятствует появлению волос в нетипичных для женщин местах: подбородок, руки, грудь и живот. Эстрадиол обеспечивает полноценное формирование жировых и костных тканей, клетчатки. Положительно влияет на работу сосудов, которые располагаются в матке. Он задерживает в организме натрий и жидкость, помогает снизить напряжение и раздражительное состояние. Производство в организме происходит в основном в период с 15.00 до 18.00. Самое большое количество гормона образуется в женском организме при беременности, после того как ребенок родился, уровень гормона постепенно приходит в норму. Также производство гормона эстрадиола (что это такое, интересно многим) уменьшается с течением возраста, в климактерический период выработка приближается к мужским показателям.

Диагностика

Для получения достоверных данных достаточно сдать анализ крови. Вообще его необходимо сдавать в период с 8 до 11 часов утра, в момент окончания менструального цикла. Перед этим необходимо исключить: переутомление, занятия спортом, курение и употребление алкогольных напитков. Не вступать в половые контакты, постараться не есть.

Какова же норма у женщин гормона эстрадиола?

Норма и отклонение от нее

Идеальной считается та ситуация, при которой количество женского гормона уравновешивается количеством тестостерона. Но как мы знаем, уровень эстрадиола всегда разный и на него влияет слишком много факторов: возраст, фаза менструации, наличие беременности. Самый высокий показатель количества гормонов будет непосредственно перед овуляцией и в период вынашивания беременности. Значение может колебаться от 210 до 2700 пг/мл. Максимального показателя гормон достигнет к моменту родов, после этого он постепенно будет снижаться. В начале цикла уровень эстрадиола будет варьироваться от 57 до 227 пг/мл. Повышенные показатели наблюдаются у молодых девушек в период, когда происходит половое созревание. К тому времени, когда у женщины начинается климакс, эти показатели приближаются к минимуму. Норма гормона эстрадиола у женщин в менопаузе может быть в диапазоне от нуля до 54 пг/мл.

Понижение уровня женского гормона

Пониженный уровень эстрадиола приводит к некоторым изменениям в женском организме, которые имеют большое значение при планировании беременности. Сопровождается это процесс нерегулярными менструациями вплоть до полного их исчезновения. Если причиной нерегулярных менструаций является пониженный эстрадиол, то они будут очень болезненными. Кроме того, в этом случае женщина подвержена сильной раздражительности, нервозности, симптомам того, что обычно называется ПМС. Также наблюдается повышенная утомляемость, головная боль, смена уровня кровяного давления и снижение массы тела. Понижение уровня этого гормона может сопровождаться и такими неприятными симптомами, как оволосение в нетипичных для женщин местах. При этом фигура все больше походит на мужскую с широкими плечами и узкими бедрами.

Причины

Причинами того, что понижен гормон эстрадиол у женщин, может быть целый ряд факторов:

• Наследственные нарушения.
• Ведение нездорового образа жизни.
• Чрезмерное употребление алкоголя и табакокурение.
• Возникновение сопутствующих заболеваний.

Влияет на уровень женского гормона несбалансированный рацион и чрезмерное увлечение спортом. А также бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, лекарств стероидного типа или гормонов. Сюда же можно отнести и прием противозачаточных средств, которые не были назначены врачом.

Также нужно учитывать и то, что у женщин при климаксе гормон эстрадиол вырабатывается в меньшем количестве.

Повышение уровня эстрадиола

Повышенная концентрация этого гормона считается нормой только при беременности, во всех остальных случаях это патология. Повышение количества данного гормона может быть вызвано:

• заболеваниями печени;
• ожирением;
• нарушением функций щитовидной железы;
• злоупотреблением алкогольными напитками;
• опухолями, в том числе и опухолью молочной железы;
• стремительной потерей массы тела;
• продолжительным приёмом определенных медицинских препаратов.

За что отвечает у женщин гормон эстрадиол, мы знаем. Изменения при этом состоянии нельзя определить как специфические, они могут возникать и при многих других заболеваниях.

Характерные признаки

К характерным признакам повышенного эстрадиола относят:

• постоянное ощущение усталости и вялость;
• бессонницу;
• стремительное увеличение массы тела;
• сухость кожи и облысение;
• ощущение холода в ногах и руках;
• повышенную нервозность и раздражительность;
• регулярное появление отёков, если ранее это не было типично;
• угревую сыпь;
• заболевания груди;
• нерегулярные менструации и отсутствие наступления беременности;
• чрезмерную потливость;
• маточные кровотечения;
• резкие перепады настроения.

Естественно, повышенный уровень женского гормона может повлечь за собой неприятные последствия в виде серьезных заболеваний, поэтому при наличии малейших подозрений необходимо обратиться к врачу.

В чем заключается решение проблемы?

Для того чтобы решить проблему дисбаланса эстрадиола в организме, женщине следует обратиться к гинекологу или эндокринологу. Врачи назначат обследование и по его результатам, учитывая все факторы (возраст, степень нарушения гормонального баланса), определят лечение. Как правило, терапия состоит из нескольких составляющих:

• лечебной физкультуры;
• правильного, здорового питания;
• применения медикаментозных препаратов и народных средств;
• гормонального лечения;
• физиотерапевтических процедур.

Следует помнить, что ранее обращение к врачу в данном случае очень важно и позволяет обойтись без медикаментов, только корректировкой питания и ведением более здорового образа жизни.

Мы рассмотрели гормон эстрадиол, что это такое, теперь понятно.

Человеческий организм – тонкая система, регулируемая огромным количеством веществ с высокой биологической активностью, называемых гормонами. Если каких-то из этих веществ вырабатывается слишком мало или, напротив, слишком много, то женщина может перестать быть милой и утонченной, а мужчина мужественным и сильным.

Одним из важнейших гормонов в женском организме является эстрадиол. Каковы нормальные показатели этого вещества в организме, зачем вообще оно нужно?

Зачем нужен гормон

Эстрадиол, как установили последние исследования – гормон, необходимый для сохранения психического и физического здоровья человека. Вопреки распространенному мнению он есть не только в женском организме, но и в мужском.

У женщин гормон ответственен за здоровье репродуктивной системы и сохранение привлекательной внешности. К функциям этого вещества относят:

• участие в формировании и нормальном развитии первичных и вторичных половых признаков (под действием эстрадиола формируется матка и яичники, молочные железа, фигура приобретает свойственные женскому полу очертания);
• контроль над менструальным циклом (не только участие в его запуске, но и стабилизация, позволяющая менструации начинаться в одно и то же время ежемесячно);
• подготовка яйцеклеток к процессу оплодотворения, а самого организма к непростому периоду вынашивания младенца;
• контроль над рядом жизненно-важных внутренних процессов, таких как поддержка уровня артериального давления, удаление лишнего холестерина, нормализация содержания кальция в костях;
• формирование влечения сексуального типа;
• нормализация и последующий контроль липидного и водно-солевого обменов в менопаузу.

Интересно, что у мальчиков и девочек уровень эстрадиола до полового созревания находится на одинаковом уровне. Существенная разница появляется только в период полового созревания, когда у девушки в организме эстрадиол начинает вырабатываться активнее.

Норма эстрадиола у женщин по возрасту

Эстрадиол – это гормон, показатели референсного значения (нормы) которого сильно привязаны к возрасту. Количество этого активного вещества в женском организме достигает пика накануне каждой овуляции и падает до минимальных значений, когда наступает менопауза.

Существует специальная таблица, помогающая определить норму эстрадиола в зависимости от возраста.

Интересно, что количество гормона в организме может колебаться в зависимости от времени суток. Наиболее высокие показатели можно обнаружить в крови в период с 15.00 до 18.00, а наиболее низкими показатели будут в промежутке времени с 24.00 до 02.00.

Эстрадиол – гормон, уровень которого может также колебаться в ответ на воздействие внешних негативных факторов. Снизить или чрезмерно повысить уровень вещества в организме могут:

• постоянные стрессовые воздействия, нервное перенапряжение высокого уровня;
• прием некоторых медикаментов;
• пристрастие к курению или постоянному употреблению алкоголя;
• частые смены часовых или климатических поясов;
• неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания.

Связь с беременностью

Поскольку эстрадиол является гормоном, оказывающим влияние на репродуктивную систему женского организма, его влияние в период беременности прослеживается особенно четко. Так, например, уровень этого вещества в крови женщины постепенно возрастает в период всей беременности, а на пике находится накануне родов и может достигать отметки в 27000 пг/мл.

В организме беременной женщины эстрадиол в первую очередь выполняет роль вещества, которое, воздействуя на стенки сосудистого русла, уберегает сосуды лона от разрыва во время родов. Также благодаря этому важному веществу в теле матки происходит активное кровообращение и плод получает необходимое количество кислорода в течение всей беременности. Также благодаря эстрадиолу в комплексе с другими гормонами матка получает способность растягиваться, чтобы вместить в себя плод и сохранить его на протяжении всего периода вынашивания длинной в 9 месяцев.

Важно помнить о том, что на ранних сроках беременности показатель эстрадиола может быть значительно снижен. Это нормальная реакция на наступившую беременность, и по мере увеличения размеров матки увеличится и количество гормона в крови.

Особенности сдачи анализа

Уровень эстрадиола в крови у женщины определяют по анализу крови. Поскольку уровень вещества зависит от фазы менструального цикла и внешних воздействий, женщине стоит соблюдать ряд рекомендаций, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

В первую очередь стоит запомнить, что анализ сдается на 4-6 сутки от начала цикла. Контрольное исследование показателей проводят на 20-21 сутки, чтобы подтвердить, что первое исследование было выполнено с соблюдением всех рекомендаций.

За сутки до непосредственного исследования женщине рекомендуют отказаться от курения, приема алкоголя и физических нагрузок (включая сексуальные контакты). Если женщина принимает какие-либо медикаменты, которые могут оказать влияние на результаты, то после консультации у врача может потребоваться временное прекращение приема этих медикаментов перед анализом.

Показаниями для проведения исследования служат следующие состояния:

• нерегулярность менструаций;
• неспособность зачать ребенка;
• отсутствие овуляции;
• нерабочее состояние половых желез;
• выраженный предменструальный синдром;
• признаки остеопороза в любом возрасте;
• опухолевые патологии или поликистоз яичников;
• недостаточность гипофизарной системы;
• подготовка к процедуре ЭКО.

Забор крови выполняется в утреннее время (лучше всего в промежутке с 8 до 11 часов). При этом женщине рекомендуется полностью отказаться от еды за 12 часов до исследования и постараться не переедать в течение 2-3 суток до предполагаемого исследования.

Если эстрадиола мало

Чаще всего недостаток эстрадиола в женском организме объясняется приемом специфических медикаментов, таких как оральные контрацептивы или лекарства для проведения химиотерапии. Снижение уровня этого вещества в организме расценивается тогда, как побочный эффект от приема медицинских препаратов.

В ряде случаев причиной снижения уровня эстрогена служит образ жизни. Так, например, недостаток вещества может наблюдаться в том случае, если женщина придерживается безбелковой диеты или является вегетарианкой. Также пристрастие к алкогольным напиткам может оказать влияние на снижение уровня эстрадиола.

Из заболеваний к снижению эстрадиола могут приводить синдром поликистоза яичников и различные воспалительные патологии половых органов.

Если эстрадиола много

Большое количество эстрадиола в крови женщины – такой же признак патологии, как и недостаток этого вещества. Исключением из правил считается беременность, во время которой показатели могут взлетать до огромных цифр, но считаются вариантом нормы, так как эстрадиол обеспечивает сохранность плода в полости матки.

Если женщина не находится в состоянии беременности, то высокие показатели эстрадиола считаются патологией и требуют лечения.

Привести к скачку уровня этого биологически активного вещества могут различные заболевания, среди которых опухолевые новообразования яичников, патологии щитовидной железы со скачком уровня ее гормонов, цирроз печени, хронический алкоголизм, избыточность массы тела и др.

Важно помнить о том, что стероиды, оральные контрацептивы и антимикотики (противогрибковые) и противосудорожные лекарства также ведут к повышению уровня эстрадиола. Перед проведением анализа врач должен уточнить, не принимает ли женщина какую-либо лекарственную терапию на регулярной основе.

Эстрадиол – женский гормон, выполняющий в организме большое количество функций. Отклонения этого показателя от нормы должны вызывать у представительницы прекрасного пола беспокойство. Если эстрадиола слишком много или слишком мало по результатам исследований, то необходимо определять причину отклонений и начинать лечение.

Эстрадиол (Е2) относится к женским гормонам - эстрогенам. Он играет важную роль в осуществлении репродуктивной функции, оказывает воздействие на работу многих органов и влияет на обмен веществ.

Определение концентрации эстрадиола используют для оценки состояния половой системы. При интерпретации результатов исследования необходимо учитывать, что уровень гормона зависит от дня менструального цикла и возраста женщины.

Характеристика гормона

Эстрадиол - наиболее активный эстроген. Он образуется из мужского гормона тестостерона под влиянием фермента ароматазы. Источником для его производства, как и для всех остальных стероидных соединений, служит холестерин. Эстрадиол вырабатывается в половых железах и на периферии. В женском организме его синтез осуществляется в следующих органах и тканях:

• клетки гранулезы яичников;
• кора надпочечников;
• жировая ткань.

Вновь образованный эстроген секретируется в кровь, где связывается с транспортными белками или циркулирует в свободном, биологически активном состоянии. Его метаболизм осуществляется в печени. Выводится гормон с мочой в виде эстриола - вещества, не обладающего значимыми физиологическими эффектами.

Регуляция производства эстрогена осуществляется выше расположенными звеньями репродуктивной системы:

• корой головного мозга - при помощи нейромедиаторов;
• гипоталамусом - посредством выработки гонадотропин-рилизинг фактора, стимулирующего продукцию тропных гормонов;
• гипофизом - при участии гонадотропинов - фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, которые усиливают синтез эстрадиола, и пролактина.

Органы, контролирующие работу яичников, реагируют на изменение концентрации эстрогена в крови - при ее увеличении секреция стимулирующих веществ снижается, а при уменьшении - нарастает. Такой механизм получил название отрицательной обратной связи. Существуют также положительные взаимодействия между структурами. Повышение синтеза эстрадиола в преовуляторном фолликуле приводит в резкому выбросу ЛГ и ФСГ и возникновению овуляции.

Роль эстрогена в организме

Биологическая роль гормона заключается в регуляции работы половой системы. Он отвечает за формирование нормального менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию плода. Помимо влияния на репродуктивную функцию, эстроген оказывает воздействие на другие органы и ткани-мишени: нервную систему, сердце, сосуды, кожу, сальные железы, волосяные фолликулы, мышцы, кости, толстый кишечник, мочевыделительную систему.

Органы-мишени для эстрогенов

Для реализации биологического эффекта эстрадиол образует комплекс со специфическими рецепторами, расположенными в ядре клетки или на ее мембране. В первом случае осуществляется геномное действие стероида, связанное с изменением синтеза белковых молекул, а во втором - развивается быстрый ответ, который часто является противоположным ядерному.

Основные эффекты гормона в организме:

Во время беременности эстрадиол способствует росту матки, улучшает кровоснабжение органов и тканей. Гормон также принимает участие в подготовке молочных желез к выделению молока.

Анализ крови на эстрадиол

Исследование крови на содержание гормона является методом лабораторной диагностики гинекологической патологии. Уровень эстрадиола оценивают в следующих случаях:

• при нарушении менструального цикла;
• при отсутствии или прекращении месячных;
• при ановуляции;
• при невозможности зачать ребенка;
• при развитии дисциркуляторных маточных кровотечений.

Анализ крови сдают натощак на 3-й, 4-й или 5-й день менструального цикла. При необходимости врач назначает другое время обследования. Перед процедурой необходимо соблюдать общепринятые правила подготовки, которые включают в себя отказ от еды в течение 8–14 часов, отсутствие тяжелых физических нагрузок, соблюдение эмоционального покоя. После консультации с лечащим врачом на время отменяются медикаментозные препараты, способные исказить результаты лабораторного тестирования. Перед процедурой не следует курить и употреблять алкоголь.

Косвенно судить о количестве эстрадиола можно по толщине эндометрия на 12–14-е сутки цикла (рассчитывается по УЗИ) и характеру цервикальной слизи при осмотре. Ценную информацию о состоянии гормонального фона дает проведение фармакологических проб с применением таблетированных гестагенов.

Лабораторные нормы

Концентрация гормона зависит от возраста женщины, ее физиологического состояния, дня менструального цикла. Активация системы гипоталамус-гипофиз-яичники происходит в период полового развития. При регулярных месячных повышение уровня эстрадиола наблюдается в фолликулиновую фазу. Показатель достигает своего максимального значения незадолго до овуляции, а затем содержание эстрогена в крови резко снижается. После разрыва доминантного фолликула вновь регистрируется тенденция к повышению количества гормона, особенно к середине лютеиновой фазы.

Уровень эстрадиола в разные фазы менструального цикла

На ранних сроках беременности содержание вещества в крови увеличивается. Высокий уровень показателя сохраняется в течение всего периода вынашивания ребенка и возвращается к прежнему значению спустя несколько недель после родов. В менопаузе синтез эстрогена постепенно снижается, а основным источником его продукции становится тестостерон в жировой ткани.

В таблице представлены нормы эстрадиола у женщин по возрасту и дням менструального цикла:

После получения бланка с результатом необходимо ознакомиться с указанными в нем нормами. При проведении исследования в разных лабораториях они могут отличаться. Интерпретацией анализа занимается врач, который, помимо уровня Е2, учитывает и другие показатели, характеризующие женское здоровье.

Причины изменения уровня эстрадиола

Изменение концентрации гормона наблюдается при поражении гипоталамуса, гипофиза, яичников. Его отклонение от нормальных значений может возникать при заболеваниях эндокринной системы, ожирении, болезнях печени.

Низкий уровень эстрогена регистрируется при следующих состояниях:

• Органическая или функциональная гиперпролактинемия.
• Пороки развития (дисгенезия) яичников.
• Синдром резистентных яичников.
• Синдром истощенных яичников.
• Послеродовый гипопитуитаризм.
• Синдром «пустого» турецкого седла.
• Голодание, резкое похудение.
• Стресс.
• Синдром Каллмана.

Интерпретация результатов комплексного лабораторного обследования:

Высокая концентрация гормона у небеременных женщин связана с его избыточной секрецией гормонально-активными опухолями:

• функциональными кистами яичников;
• гранулезоклеточными образованиями половых желез;
• тератомами и тератокарциномами;
• аденомами гипофиза.

Анализ крови на эстрадиол - один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов. Этот анализ незаменим в случаях, когда необходимо понять, в чем причина целого ряда женских заболеваний, включая нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и бесплодие.

Эстрадиол - это основной и самый активный представитель женских половых гормонов эстрогенов. Интересно, что предшественником этого "самого женского" полового гормона является его мужской аналог - гормон тестостерон.

Эстрадиол что это такое

Клетки, синтезирующие эстрадиол у женщин, находятся в яичниках, надпочечниках, а при беременности - и в плаценте. При этом небольшие количества эстрадиола образуются и в организме мужчин - их источником являются надпочечники и яички.

Уровень эстрадиола в крови у женщин не является величиной постоянной - этот показатель зависит от влияния гормонов гипофиза (гонадотропинов) и значительно изменяется в течение менструального цикла. В первую фазу менструального цикла гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) вызывают прогрессирующее увеличение синтеза эстрадиола клетками яичникового фолликула. Концентрация эстрадиола в крови достигает максимума к моменту овуляции - выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

После овуляции активность синтеза эстрадиола резко уменьшается, что отражается снижением концентрации этого гормона в крови. Однако, к середине второй фазы менструального цикла (примерно на 21 день при 28-дневном цикле) отмечается второй, менее выраженный, рост уровня эстрадиола в плазме крови, обусловленный гормональной активностью желтого тела (временной железы, которая образуется на месте разорвавшегося фолликула). Затем уровень эстрадиола в крови снова снижается и достигает минимальных значений в период менструации.

Эффекты эстрадиола

Все эффекты эстрадиола можно разделить на две большие группы - связанные и не связанные с полом.

Первая группа эффектов в норме реализуется только у женщин. К ним относятся формирование женского фенотипа:

• вторичные половые признаки,
• особенности женского голоса и женской фигуры,
• сексуальное влечение,
циклические изменения в яичниках, матке, влагалище и маточных трубах, связанные с менструальным циклом (например, рост эндометрия в первой фазе менструального цикла, созревание эпителия влагалища, повышение подвижности маточных труб в период овуляции, облегчающее движение сперматозоидов к яйцеклетке и повышающее шансы на зачатие),
• изменения, способствующие подготовке женщины к родам (повышение сократительной активности матки).

Вторая группа эффектов эстрадиола не зависит от пола. К ним относится активизация обменных процессов, повышение потребления кислорода тканями, защитное действие на костную ткань с повышением минеральной плотности костей, профилактика атеросклероза сосудов и нормализация липидного обмена.

Поскольку основным источником эстрадиола у женщин являются фолликулы яичников, с возрастом уровень этого гормона снижается, что нередко приводит к развитию симптомов климакса. После завершения репродуктивного периода жизни женщины (прекращения менструаций) низкие уровни эстрадиола могут становиться причиной повышенного риска остеопороза (повышенная ломкость костей с развитием переломов) и сердечно-сосудистых заболеваний.

Для чего сдают кровь на эстрадиол

Основными показаниями к анализу крови на эстрадиол у женщин являются:

1. нерегулярный менструальный цикл;
2. маточные кровотечения неясной природы;
3. предменструальный синдром (тяжелый и средней тяжести);
4. преждевременное половое созревание или задержка полового развития;
5. мастопатия;
6. остеопороз;
7. подозрение на гормонопродуцирующую опухоль;
8. угроза прерывания беременности;
9. нарушение процессов созревания плаценты по данным УЗИ;
10. ранний климакс;
11. бесплодие.

Основными показаниями для анализа крови на эстрадиол у мужчин являются бесплодие, подозрение на опухоли яичек и надпочечников, гинекомастия и остеопороз.

Кровь на эстрадиол когда сдавать

Учитывая цикличность выработки эстрадиола в организме небеременной женщины, кровь на этот анализ сдается в определенный день менструального цикла, а именно - на 6-7 день при 28-дневном менструальном цикле. При более продолжительном или нерегулярном цикле день сдачи крови для анализа на эстрадиол определяет лечащий врач. Для получения максимально точных и информативных результатов в течение двух дней до анализа женщина должна отказаться от курения, приема алкоголя, физических нагрузок (занятий спортом) и секса.

Кровь на эстрадиол берут из вены (обычно из вены руки, расположенной в области внутреннего локтевого сгиба) утром, натощак. То есть, женщина не должна есть в течение 8-12 часов до забора крови (ночное голодание).

Норма эстрадиола в крови

При расшифровке результатов анализа крови на эстрадиол необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на эстрадиол, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся норма эстрадиола в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Итак, нормальный уровень эстрадиола в крови у мужчины составляет 7,63-42,6 пг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:

Небеременные женщины:

• фолликулярная фаза (1 фаза цикла) - 12,5-166,0 пг/мл;
• овуляторная фаза (овуляция) - 85,8-498,0 пг/мл;
• лютеиновая фаза (2 фаза цикла) - 43,8-211,0 пг/мл;
• постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) - до 54,7 пг/мл.

Беременные женщины:

• 1-й триместр (до 12 недель) - 215,0-4300,0 пг/мл;
• 2-й триместр (13-24 неделя) - 800,0-5760,0 пг/мл;
• 3-й триместр (после 25-й недели) - 1810,0-13900,0 пг/мл.