Значение пищеварительной системы для человеческого организма переоценить сложно. Сбои в деятельности любого органа приводят к тому, что страдает весь организм. Несмотря на то, что пищевод человека представляет собой лишь мышечную трубку, он тоже подвержен некоторым . Одним из наиболее опасных и коварных недугов является эрозия пищевода, для которой начальная стадия характерна бессимптомным и скрытным протеканием. Быстрое лечение эрозии пищевода поможет устранить неприятный недуг.

Эрозия пищевода не что иное, как небольшой участок слизистой, подвергшийся разъеданию.Возникновение подобного недуга вызвано тем, что какая-то часть желудочного сока закидывается в пищевод, в результате происходит раздражение внутренней поверхности этого органа.

Эрозивное поражение сопровождается развитием дефектов на внутренней поверхности слизистой.

У детей эрозия пищевода способна развиться от частого употребления горячих блюд, либо от проглатывания твердых предметов.

Симптомы заболевания

Нередко на начальных стадиях не замечаются симптомы и лечение своевременно не назначается. Хотя наличие эрозий в запущенном состоянии не только создает болезненные ощущения, но и опасно для жизни, так как при повреждении слизистой в области близко находящихся кровеносных сосудов может иметь место .

При обнаружении следующих признаков, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

• Заболевание проявляется часто возникающим чувством жжения, которое называют , причем возникновение такого неприятного проявления никак не связано с употреблением какого-то конкретного вида пищи.
• Утром периодически мучает тошнота. Это происходит потому что в пищеводе присутствует желудочный сок.
• Возникновение болезненных ощущений, которые усиливаются, если проглатывать сухую, либо жесткую пищу.
• В районе грудины или брюшной полости ощущаются острые или тупые боли.
• Нередко болевой синдром сопровождают ощущения переполненности желудка, как будто его распирает (о других причинах тяжести и боли в желудке читайте ).

Важно! Длительное и прогрессирующее протекание эрозии пищевода приводит к возникновению дополнительного ряда симптомов, проявляющихся отрыжкой, икотой. Может возникнуть неприятный запах из ротовой полости, повышенное отделение слюны.

Обнаружение эрозии пищевода на ранних сроках и безотлагательное принятие мер позволит быстро и эффективно справиться с недугом, избежав негативных последствий для организма.

Одной из наиболее важных составляющих лечения эрозии является диетическое питание.

1. Необходимо навсегда избавиться от тех продуктов, которые провоцируют выработку большего количества желудочного сока. Если этого не сделать, то даже комплексное лечение не принесет должного результата.
2. Исключению подвергается все жирное, острое, копченое, жареное, консервированное. противопоказаны любая алкогольная продукция, кофе, крепкий чай.
3. В ежедневном меню должны присутствовать супы-пюре, овощи измельченные и термически обработанные, компот из сухофруктов. Можно кушать мясо и рыбу нежирных видов и в меру.
4. Ни в коем случае не переедать.
5. Любая физическая активность должна осуществляться только через пару часов после приема пищи, не ранее.

Лечение медикаментами

Лечение эрозии пищевода не обходится без применения медикаментозных препаратов.

На всем протяжении лечения следует находиться под наблюдением специалиста.

Как правило, для лечения применяются следующие группы препаратов:

1. Альгинаты.

Их функция сводится к образованию густой пены на слизистой желудка, которая способна свезти к минимуму нежелательное воздействие проникающей в пищевод кислоты. Самый известный препарат из этой серии – Гевискон.

1. Антациды

Способны обволакивать слизистую, избавлять от боли. Алмагель – препарат, готовый справиться с симптомами средней тяжести.

Принимается средство за полчаса до еды и на ночь.

1. Прокинетики

Эти препараты помогают пище максимально быстро продвигаться по пищеварительному каналу. Наиболее популярными средствами этой категории являются Мотилиум, Домперидон.

Любой из этих препаратов назначать себе самостоятельно нельзя. Прежде необходимо проконсультироваться с доктором.

Лечение народными средствами

Для того, чтобы эффект от лечения был максимальным, следует прием медикаментов совмещать с народными средствами. Только комплексный подход поможет быстро избавиться от заболевания.

• Лечение картофельным соком

Подобный рецепт известен еще с незапамятных времен. Подобное средство способно не только снизить кислотность, но и способствовать образованию защитного барьера, состоящего из крахмала.

Для приготовления лечебного снадобья необходимо взять картофель, предпочтительно свежий, так как в нем больше сока. Приготовленные клубни натереть на терке и посредством марли, свернутой в несколько слоев, хорошенько отжать сок. Лечебное средство готово.

Важно! Готовить такой состав следует непосредственно перед употреблением.

• Облепиховое масло при лечении эрозии пищевода

Это средство весьма распространено при лечении неприятного недуга. Масло облепихи наделено способностью восстанавливать слизистую, обволакивать стеночки пищевода, способствовать заживлению, обезвреживать микробную инфекцию и т.п.

Для лечения эрозийного поражения пищевода масло облепихи употребляют по 0,5 стол. ложке трижды в день через 15 минут после приема пищи и на ночь.

Хранить облепиховое масло следует в холодильнике. Использовать в течение 3-х недель.

• Лечение медом

Мед – отличное природное средство, способное регенерировать слизистую оболочку ЖКТ. Так как при эрозии пищевода происходит повреждение внутренней стенки органа, то такое воздействие со стороны меда пришлось бы как нельзя кстати.

Специального рецепта нет. Достаточно каждое утро натощак принимать 1-2 чайные ложки этого продукта пчеловодства. Таким образом удастся не только восстановить поврежденную слизистую, но и укрепить организм в целом.

Если заболевание находится в стадии обострения, народное лечение нужно отложить в сторону, выдвигая на передний план медикаментозную терапию.

Эрозия пищевода – серьезное заболевание, опасность которого заключается в нарушении целостности слизистой оболочки. Затягивание с началом лечения способно привести к развитию осложнений и зарождению очагов злокачественных образований.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Заболевания пищевода встречаются не так часто, как болезни желудка или других отделов пищеварительной системы. Тем не менее, эти патологии так же серьезны, как и любые воспалительные процессы в организме. Эрозия пищевода – сложное заболевание хотя бы потому, что может быть обнаружено лишь при проведении гастроскопии.

Специфических симптомов данной болезни нет, поэтому человек некоторое время может даже не подозревать о существовании у себя такого заболевания.

Код по МКБ-10

K23* Поражения пищевода при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Причины эрозии пищевода

К эрозивному поражению пищевода могут привести такие заболевания и состояния:

• повышенное внутрибрюшное давление;
• ослабление мышечного тонуса пищевода;
• укорочение пищеводной трубки в результате воспалительно-спаечных изменений или опухолевого процесса;
• атрофический процесс левой доли печени;
• перерастяжение пищеводного диафрагмального сфинктера;
• недостаток жировой ткани внизу от диафрагмы пищевода, между грудным отделом и брюшной полостью;
• нарушения в грудном отделе позвоночника, например, кифоз – изгиб позвоночного столба кзади.

Перечисленные патологии создают условия для формирования осевой диафрагмальной грыжи (без повреждения диафрагмально-пищеводной мембраны), что и способствует эрозии пищевода.

Симптомы эрозии пищевода

Достаточно часто течение эрозивного поражения пищевода бывает бессимптомным, скрытым и невыраженным. Однако в большинстве случаев присутствуют жалобы на вялую или резкую болезненность за грудиной , иногда отдающие в брюшную полость. Иногда такую боль принимают за приступ стенокардии.

Болезненность и неприятные ощущения усиливаются во время употребления пищи, либо при изменении положения туловища – при наклонах, беге, в положении лежа. Боль может сочетаться с ощущением внутреннего давления, переполненности – такие ощущения несколько снижаются в положении стоя.

Косвенными признаками эрозии пищевода можно назвать следующие симптомы:

• боль во время глотания (затрудненное глотание);
• появление отрыжки;
• частая икота ;
• изжога;
• приступы тошноты и рвоты;
• появление неприятного аромата изо рта.

Напомним, что специфических симптомов, присущих только данному заболеванию, эрозия пищевода не имеет. Поэтому по одной лишь клинической картине поставить диагноз нельзя: для этого проводятся дополнительные диагностические исследования.

Линейные эрозии пищевода

Эрозивное поражение условно подразделяют на поверхностное и линейное. Линейная эрозия – это повреждение слизистой с образованием сначала небольших язвочек, переходящих впоследствии в более разлитые очаги. Линейная эрозия, как правило, является результатом поверхностной эрозии, которую не подвергали лечению. При исследовании она более заметна и требует более сложного лечения.

При таком варианте эрозии слизистые оболочки пищевода сильно деформируются. Формируются нежелательные спайки (рубцовые изменения), которые только усугубляют состояние и ухудшают проходимость пищеводной трубки. Часто линейное поражение возникает, когда в полость пищевода проникает кислый желудочный сок, вследствие чего в нем образуется щелочная среда. Другими причинами линейной эрозии могут быть:

• химические ожоги;
• травмирование слизистой очень грубой или острой пищей.

Зачастую поверхностный процесс не проявляется какими либо симптомами. Признаки заболевания более ярко выражены при переходе патологии в линейную фазу.

Последствия эрозии пищевода

Несмотря на невыраженную клиническую картину патологии, эрозия считается достаточно серьезным заболеванием, которое способно спровоцировать развитие большого количества осложнений и неблагоприятных последствий.

Пожалуй, самое опасное осложнение – это повреждение с прорывом сосуда и начало кровотечения в полости пищевода. Основным признаком такого состояния является появление рвоты с явным содержанием крови – рвотные массы имеют алый цвет. Наиболее часто такое осложнение наблюдается у пациентов мужского пола, склонных к злоупотреблению алкогольными напитками, а также у заядлых курильщиков и лиц, подверженных частым и сильным стрессам. У больных пожилого возраста такое состояние возникает реже, чем у молодых, но у них эрозия чаще оборачивается язвой слизистой.

Среди прочих возможных последствий эрозивного поражения пищевода можно отметить формирование значительных линейных повреждений тканей органа:

• глубокие язвы слизистой;
• тромбоз сосудов пищевода;
• появление различных опухолевых процессов;
• формирование обструкций, рубцов, сужений, которые мешают нормальной работе пищевода и затрудняют кровоток в пищеводной трубке.

Учитывая разнообразие вероятных последствий, лечение заболевания необходимо начинать непосредственно после установки диагноза, не теряя драгоценного времени.

Лечение эрозии пищевода

Лечение заболевания не следует проводить самостоятельно. Так как болезнь достаточно сложная, схему процедур и назначений должен определять врач. Пациент может лишь дополнять медикаментозное лечение рецептами народной медицины, предварительно посоветовавшись с врачом.

Терапевтические мероприятия при эрозивном поражении пищевода обычно носят комплексный характер, поэтому мы рассмотрим все наиболее распространенные варианты лечения патологии.

• Лечение эрозии пищевода лекарствами включает использование антацидных препаратов, биологически активных алгинатов и прокинетических средств.
• Биологически активные алгинаты производят из бурых морских водорослей, которые содержат соли алгинатовой кислоты и гиалуроновую кислоту. Основными свойствами алгинатов считаются способности адсорбировать экссудативные выделения, устранять кровоточивость, обволакивать пораженную поверхность, защищая её от нежелательных неблагоприятных воздействий. К таким препаратам относится, например, Гевискон (Гавискон), который назначают по 2-4 таблетки для жевания после каждого приема пищи, а также на ночь. Гевискон в суспензии применяют по 5-10 мл на один раз.
• Ингибиторы протонной помпы (Омез, Омепразол, Нексиум) и h²-гистаминблокаторы (Зантак, Гастросидин, Ранитидин) – уменьшают секрецию желудочного сока, тем самым снижая его негативное действие на стенки пищевода.
• Прокинетические средства Мотилиум, Ганатон, Цизаприд (4 раза в сутки по 10 мг) – облегчают работу желудка, усиливают давление в области нижнего пищеводного сфинктера.
• Антацидные препараты (уменьшают кислотность, устраняют ощущение изжоги и боли, обволакивают стенки пищевода, способствуя заживлению повреждений слизистой) – Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель и пр.

Лечение эрозии пищевода народными средствами включает в себя употребление растительных препаратов и натуральных добавок к пище.

В период лечения рекомендуют пить свежевыжатый сок картофеля, не меньше четырех раз в сутки по 50 мл за прием. Длительность такой картофелетерапии – около 50-60 дней. Далее можно сделать промежуток в лечении (1-2 недели), после чего возобновить прием. На протяжении года можно провести до 4-х лечебных курсов.

Не менее полезным считается и сок моркови: его пьют самостоятельно, либо смешивают с соком картофеля 1:1.

Рекомендован для эффективного лечения такой лекарственный настой: 2 ч. липовых цветов, по 2 ч. ноготков и кипрея, 1 ч. травы хвоща, по 1 ч. укропа, валерианового корневища, чистотела, зверобоя, ромашки и бессмертника. Одна ст. ложка смеси заливается 500 мл горячей воды и настаивается под крышкой (лучше в термосе) не меньше трех часов. Дальше лекарство фильтруется и назначается прием – 4 р./сутки за 30-35 минут до еды по 100 мл.

Хороший результат в излечении дает натуральный мед – он помогает затягивать эрозию и стимулирует регенеративные процессы в слизистой. Лечение достаточно простое: в промежутках между приемами еды употреблять 1 столовую ложку меда. Мед при эрозии пищевода поможет не только в лечении заболевания, но и укрепить организм в целом.

Среди прочих трав, используемых при эрозии пищевода, можно назвать боярышник, корневища аира, корневища горца или одуванчика, душицу, кукурузные рыльца. Растения можно заваривать отдельно, либо в виде произвольной смеси. Пить по 30 мл на протяжении 2-х месяцев.

Облепиховое масло при эрозии пищевода – это довольно распространенное лекарство. Масло восстанавливает слизистую, ускоряет заживление, уничтожает микробную инфекцию, сдерживает секреторную активность желудка, обволакивает стенки пищевода, защищая их от повреждающего воздействия пищи и различных химических веществ. При эрозии облепиховое масло употребляют по половине столовой ложки 3 раза в сутки через 15 минут после приема пищи и на ночь. Продолжительность лечения – до полного выздоровления + ещё 15-20 дней.

Лечение эрозии пищевода льняным маслом может быть альтернативой облепихе. Ведь это прекрасный источник омега-3 и омега-6 жирных кислот. Однако следует учитывать, что срок годности льняного масла намного короче, чем облепихового, так как данный вид масла быстро окисляется. Такое масло хранят только в холодильнике, в закрытой посуде, не более 3-х недель.

Питание при эрозии пищевода

• Чрезмерно горячая или холодная пища может значительно ухудшить состояние пациента.
• Не советуют во время употребления пищи пить воду.
• Чтобы не повлиять на кислотность желудочного сока, пищу следует употреблять небольшими порциями, но чаще, чем обычно – около 6 раз в сутки.
• Необходимо употреблять простую легкоусвояемую пищу, желательно не содержащую грубых элементов, протертую. Это могут быть различные пюре, крем-супы, приготовленные в пароварке мясные и рыбные продукты, каши, кисели, желе, муссы.
• На ночь желательно выпить 200 мл свежего молока.
• На время обострения заболевания исключают из рациона все сырые овощи или фрукты.

Диета при эрозии пищевода применяется следующая:

• в остром периоде – лечебная диета 1а;
• через 10-12 суток – лечебный стол 1б;
• через 20 суток – диета №1.

На период выздоровления пациенту прописывают диету №1, но доктор может внести свои коррективы и расширить список разрешенных продуктов.

Что можно употреблять:

• отварные, пропаренные продукты в измельченном или протертом виде;
• теплые блюда и жидкости;
• молочные продукты.

Чего нельзя употреблять:

• жареные, запеченные и жирные продукты;
• острые специи, соусы;
• горячую пищу;
• мороженое;
• газированные и алкогольные напитки;
• сухую, грубую и необработанную пищу.

Отступление от правил такого питания и возврат к прежним привычкам в любом случае приведет к возобновлению болей и дискомфорта.

Профилактика эрозии пищевода

Специфической профилактики заболевания не существует. Важно вовремя выявлять и лечить заболевания органов пищеварения, своевременно и не откладывая обращаться к врачам. Не стоит заниматься самолечением, особенно, не зная диагноза. Все лекарственные средства и препараты народной медицины необходимо употреблять только после консультации со специалистом.

При своевременном обращении к доктору прогноз эрозии пищевода можно считать благоприятным. Если заболевание было запущено, появились язвы и даже прободения, может быть назначено хирургическое лечение, что в дальнейшем может повлиять на качество жизни и характер питания пациента.

Эрозия пищевода требует тщательного наблюдения за пациентом, с применением лабораторных и инструментальных методов контроля. Для оценки состояния вашего пищевода и вероятности возможных последствий, а также для разработки лечебной программы следует посетить врача и пройти все необходимые диагностические мероприятия.

Заболевания желудочно-кишечного тракта широко распространены у людей различного возраста. При этом состояния, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и его агрессивным воздействием на слизистые оболочки, составляют большую часть подобных патологий. Эрозия пищевода встречается очень часто и связана с повреждением внутренней оболочки органа. Знать симптомы и лечение подобных заболеваний очень важно – это позволит предупредить их появление или же начать своевременную терапию. Основные симптомы эрозии пищевода – изжога (жжение в загрудинной области), тошнота и болевой синдром. Лечение проводится под контролем врача медикаментозными средствами.

Чувство жжения за грудиной

Эрозия пищевода – заболевание, характеризующееся изжогой, дискомфортом за грудиной и отрыжкой кислым.

Общая информация

Эрозии пищевода – это поверхностные дефекты слизистой оболочки, располагающиеся, как правило, в нижних отделах органа. Появление подобных дефектов возможно на фоне попадания агрессивного желудочного сока на эпителиальную выстилку пищевода. Чаще всего, подобное состояние появляется на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), наблюдаемой у большинства больных с подобными симптомами.

Длительное время заболевание протекает без каких-либо жалоб со стороны пациента и может привести к развитию тяжелых осложнений. Оно чревато появлением предраковых (пищевод Барретта) и раковых состояний (плоскоклеточный рак, аденокарцинома) в пищеводе, а также возникновением язв и кровотечений. Лечение проводится как медикаментозными препаратами, так и хирургически, в частности, при развитии осложнений.

Важно отметить, что диагностика и лечение эрозий пищевода должно проводиться только врачом в условиях медицинского учреждения.

Причины возникновения

Эрозия слизистой пищевода не самостоятельный патологический процесс, а следствие поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Очень часто, возникновение эрозий связано с факторами жизни пациента:

• Погрешности в диете, характеризующиеся употреблением большого количества острой, жареной пищи. Данные продукты можно отнести к факторам агрессии, провоцирующим выделение соляной кислоты в желудке, что увеличивает агрессивность желудочного сока.

Употребление жирной и жареной пищи влечет за собой проблемы с ЖКТ

• Однократное питание в течение суток с приемом большого объема пищи, что способствует растяжению желудка и забросу его содержимого в пищевод.
• Привычка спать после еды, что нарушает нормальную работу противорефлюксных механизмов и приводит к рефлюксу желудочного сока в пищевод.
• Курение и прием спиртных напитков прямо и косвенно приводят к повреждению нежной слизистой оболочки и стимулируют образование соляной кислоты.
• К факторам риска можно отнести и ряд лекарственных средств в случае их длительного приема: нитраты, блокаторы бета-адренорецепторов, снотворные и наркотические препараты.

Помимо данных факторов, эрозия пищевода может появиться и при следующих физиологических и патологических состояниях:

• Беременность приводит к повышению внутрибрюшного давления, что обуславливает нарушение работы сфинктеров и облегчает заброс желудочного сока.
• Ожирение также связано с ростом давления в брюшной полости, и приводит к изменению положения внутренних органов.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические гастриты, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь связаны с повышенной кислотностью желудочного сока, а значит, могут являться важными факторами в появлении эрозий пищевода.
• Инородные тела пищевода у детей могут также привести к травматизации слизистых оболочек органа.

Эрозии пищевода появляются при воздействии на организм больного ряда факторов как внешней среды (особенности питания, вредные привычки), так и самого организма (сопутствующие заболевания).

Курение и алкоголь раздражающе действуют на пищевод

Лечение заболевания требует комплексного подхода: изменения образа жизни, диеты при эрозии пищевода и лекарственных средств.

Основные жалобы и проявления заболевания

Длительное время эрозии пищевода могут не вызывать каких-либо жалоб у пациента и быть обнаружены при обследовании желудочно-кишечного тракта по другим причинам. Однако, возможные симптомы не специфичны и характерны для большого спектра болезней пищеварительной системы:

• Чувство дискомфорта, жжение в нижней части грудной клетки в области грудины. Являются проявлениями изжоги, возникающей в результате попадания на нежную слизистую оболочку желудочного сока.
• Болевые ощущения в загрудинной области, появление которых характерно после приема пищи, в частности, при горизонтальном положении тела. Прием пищи вызывает повышенную секрецию желудочного сока с большим содержанием соляной кислоты, а горизонтальное положение тела обуславливает его попадание в пищевод.
• У некоторых больных можно отметить возникновение болей, схожих с болевыми ощущениями при стенокардии.
• Ощущения давления, тяжести за грудиной.
• Нарушения глотания, особенно в случае твердой пищи, что связано с рефлекторным ослаблением двигательной активности пищевода из-за болевого синдрома.
• Икота в результате раздражения оболочек внутренних органов.
• Отрыжка кислым, тошнота, вплоть до рвоты.
• Повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта.

Все симптомы, появившиеся при эрозиях пищевода неспецифичны, и наблюдаются при других заболеваниях органов пищеварения. В связи с этим для постановки диагноза всегда необходимо обращаться за профессиональной медицинской помощью. Только лечащий врач может правильно осмотреть больного, назначить методы исследования и верно интерпретировать полученные результаты.

Методы диагностики

Эзофагогастроскопия

Традиционный подход в диагностике эрозий пищевода начинается с тщательного осмотра больного и подробного сбора информации о его жизни, работе, особенностях и рационе питания. В большинстве случаев, уже эти данные могут ответить на вопрос как лечить эрозии.

Основные методы постановки диагноза: фиброэзофагогастроскопия, внутрипищеводная манометрия и суточное pH-мониторирование, ультразвуковое исследование органов пищеварительного тракта и рентгенологическое исследование с использованием контрастных веществ.

Эндоскопическое исследование является «золотым стандартом» в диагностике эрозивных поражений слизистых оболочек. Благодаря фиброэзофагогастроскопии врач может визуально оценить их состояние и увидеть эрозии, а также признаки раздражения и воспаления, что в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза. В случаях подозрения на опухолевый процесс в стенке пищевода, возможно одновременное проведение биопсии, со взятием кусочка ткани и последующим морфологическим исследованием.

Манометрия направлена на изучение двигательной функции пищевода и позволяет зарегистрировать ее нарушения, а также оценить присутствие рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка в пищевод). Суточное pH-мониторирование показывает в динамике изменения уровня кислотности в пищеводе, что также может идентифицировать гастроэзофагеальный заброс.

Использование рентгенологического метода с контрастным веществом позволяет выявить грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которые также могут быть причиной появления эрозий.

При лабораторных исследованиях можно исследовать кровь, мочу и кал больного. В общем анализе крови будет наблюдаться повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В моче, как правило, патологические изменения не обнаруживаются. Проведение анализа кала на скрытую кровь позволяет выявить скрытое внутреннее желудочно-кишечное кровотечение из эрозий пищевода. Этот метод особенно актуален в случае множественных эрозивных повреждений.

В случае язвенной болезни желудка и хронического гастрита очень важно оценить наличие в желудке бактерии Helicobacter pylori, способной поддерживать длительное воспаление в слизистых оболочках. С этой целью применяется дыхательный тест на уреазу, а также определение генетического материала бактерии в кале пациента.

После проведенного обследования, на основании полученных данных врач выбирает то, как лечить эрозию у конкретного больного.

Методы лечения эрозий

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение эрозии, должны воздействовать и на основные факторы, вызвавшие заболевание. В этой связи могут использоваться немедикаментозные, медикаментозные и хирургические способы лечения.

Лечение эрозии пищевода народными средствами не доказывает свою эффективность в научных исследованиях, в связи с чем не должно использоваться в качестве единственного метода терапии.

Немедикаментозные способы

Большое значение в лечении эрозий играет изменение рациона питания, в результате чего может появляться быстрое исчезновение повреждений слизистой оболочки пищевода. Для этой цели, всем больным рекомендуют:

• Отказаться от острой, жареной, горячей, консервированной и копченой пищи. Лучше всего не есть данные продукты, так как они стимулируют образование желудочного сока.
• В течение двух часов после приема пищи необходимо сохранять вертикальное положение тела и не заниматься спортивными упражнениями для предотвращения желудочно-пищеводного заброса.
• Отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
• Питание необходимо сделать дробным: частый прием (5-6 раз в сутки) небольших объемов пищи.

Пример дробного питания

К немедикаментозным способам лечения можно отнести и физиотерапию, назначением которой занимается врач-гастроэнтеролог.

Применение лекарственных средств должно проходить под контролем лечащего врача.

Использование лекарственных средств

Для лечения эрозивных повреждений слизистых оболочек используются следующие группы фармакологических средств:

• Обволакивающие препараты (Маалокс, Фосфалюгель) образуют на поверхности поврежденной и неповрежденной слизистой оболочки тонкую пленку, защищающую эпителиальные клетки от агрессивного воздействия пищи и желудочного сока.
• Ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Омез) и антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин) снижают уровень кислотности желудочного сока, тем самым понижая его агрессивность.
• В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, пациентам показан прием прокинетиков (Ондансетрон, Церукал, Метоклопромид), облегчающих прохождение пищевого комка через пищевод и желудок, и препятствующих появлению обратного заброса.

Препарат, оказывающий регулирующее влияние на функции ЖКТ

Методы хирургического лечения применяются при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, а также для терапии осложнений эрозий пищевода – внутренних кровотечений, роста предраковых и раковых образований.

Низкая специфичность проявлений эрозивных повреждений слизистых оболочек пищевода значительно усложняет их раннее выявление и назначение своевременного лечения. В связи с этим при появлении любых симптомов поражения желудочно-кишечного тракта необходимо обратиться к своему лечащему врачу для проведения осмотра и диагностических мероприятий.

При эрозии пищевода поражается слизистая органа пищеварительной системы, отвечающего за продвижение пищи к желудку. Изменения происходят вследствие попадания в эту часть тракта соляной кислоты. Причины такого явления могут быть различными, поэтому важно знать все нюансы для быстрого устранения негативного фактора и адекватного лечения нарушения.

Эрозивное поражение пищевода сопровождается появлением дефектов на внутреннем слое слизистой, что чревато серьезными последствиями для пищеварительной системы и здоровья организма в целом. Такой дефект чаще рассматривают как осложнение грыжи, развившейся в пищеводном отверстии диафрагмы из-за смещения в сторону грудного отдела части органов, которые в нормальном состоянии должны оставаться в брюшной полости.

Спровоцировать осевые или скользящие грыжи, а с ними и требующую лечения эрозию могут такие изменения в организме:

• Повышенное внутриутробное давление.
• Ослабление мышечного тонуса стенок желудка.
• Укорачивание пищевода по причине формирования рубца или опухолевого образования.
• Прекращение функционирования левой печеночной доли.
• Кифоз, сопровождаемый искривлением грудного отдела позвоночника.

Кроме того, причины возникновения эрозии – это недостаточное количество или полное отсутствие жировой ткани под диафрагмой либо ее растянутое состояние в области пищеводного отверстия. В детском возрасте спровоцировать изменение тканей могут часто употребляемые горячие блюда, проглатывание твердых предметов.

Как проявляется заболевание?

Симптомы эрозии пищевода часто игнорируются, особенно на начальном этапе развития патологии, когда еще удается эффективно ее вылечить без негативных последствий для организма. Объяснить такое невнимание к характерным признакам можно списыванием плохого самочувствия на некачественный рацион и другие причины.

Как можно быстрее пройти обследование желудка и пищевода рекомендуется при наличии следующих симптомов:

1. Изжоги, являющейся основным проявлением заболевания. Неприятное ощущение начинает беспокоить очень часто без привязки к виду употребляемой пищи.

2. Периодически возникающей в утренние часы тошноты, связанной с присутствием в пищеводе желудочного сока.

3. Болезненных ощущений, особенно при глотании жесткой или сухой пищи, дополнительно травмирующей раздраженную эрозиями слизистую пищевода.

4. Локализации острых или тупых болей в области за грудиной либо в брюшной полости. Аналогично стенокардии при эрозии возможна иррадиация боли в близлежащие органы, когда изменяется положение тела.

5. Сопровождении боли ощущением распирания желудка и его переполненности. Избавиться от таких симптомов удается, приняв полностью вертикальное положение.

Если эрозия пищевода протекает длительно и заболевание прогрессирует, возможно появление дополнительных симптомов в виде отрыжки, икоты, срыгивания, повышенного слюнообразования, неприятного запаха изо рта и даже рвоты. В особенно тяжелых случаях в рвотных массах присутствует алая кровь, что является признаком открытия язвы (может возникнуть необходимость в хирургическом лечении).

Методы медикаментозного лечения

Лечение эрозии пищевода требует обязательного применения лекарственных препаратов и наблюдения специалиста. Основную схему разрабатывают, включая следующие группы средств:

1. Альгинаты – необходимы для формирования на внутренней поверхности слизистой желудка густой пены, способной минимизировать негативное влияние забрасываемой в пищевод кислоты. Лечить нарушение можно Гевисконом, принимаемым после каждого приема пищи и перед отходом ко сну.

2. Антациды – эффективно обволакивают раздраженную слизистую пищевода и устраняют болевые ощущения. Самым популярным препаратом для лечения эрозии является Алмагель, справляющийся с симптомами при их средней выраженности. Принимать средство нужно за 30 минут до еды и на ночь.

3. Прокинетики – помогают обеспечить максимально быстрое продвижение пищи по пищеварительному тракту и сократить ее обработку соляной кислотой. В итоге происходит эффективное опорожнение желудка и препятствующее рефлюксу повышение давления в области нижнего сфинктера пищевода. Самыми распространенными средствами являются Домперидон, Мотилиум. Препараты при эрозии принимают четыре раза в сутки.

4. Ингибиторы протоновой помпы. Для лечения обычно применяют Париет, который пьют курсом по 8-10 недель.

При сильном дискомфорте в ходе лечения могут дополнительно назначаться седативные препараты (к примеру, экстракт валерианы).

Правильная организация питания

Вылечить эрозивное поражение пищевода можно только при условии соблюдения специальной диеты с полным отказом от жареных, острых, жирных блюд, которые способствуют раздражению уже сформировавшейся эрозии и повторному рефлюксу. Кроме того, накладываются следующие ограничения:

1. Пища, присутствующая на столе при остром протекании эрозии с характерным симптомом в виде сильной болезненности, должна иметь полужидкую или жидкую консистенцию. Для ее приготовления применяют такие способы, как пропаривание и отваривание.

2. Исключено присутствие в продуктах грубых сухожилий или клетчатки.

3. Требуется соблюдение определенного температурного режима подаваемых блюд в пределах 25-30 градусов.

4. Запрет накладывается на каши из перловой, пшеничной и пшенной круп из-за их грубой структуры.

5. Недопустимы полуфабрикаты, маринады, соленья и продукты копчения, крепкий чай, какао, кофе.

Что касается составления меню, здесь диета при эрозии пищевода различается в зависимости от наличия рефлюкса.

Если причина не связана с забросом кислоты

При появлении симптомов эрозии без рефлюкса рекомендуется включать в диету следующие продукты:

1. Первые блюда на рыбном, овощном, грибном бульоне или отваре круп.

2. Овсяную и рисовую каши, создающие на слизистой обволакивающую пленку, препятствующую негативному раздражающему действию других продуктов. Можно разнообразить диету хорошо разваренной гречкой.

3. Отварное протертое мясо или сваренные в супе фрикадельки, приготовленные на пару котлеты.

4. Запеченную или в виде паровых котлет рыбу.

5. Сваренные всмятку яйца или паровой омлет.

6. Молочные изделия, исключая острый сыр и кислый творог.

7. Растительное масло оливы или подсолнечника (должно преобладать над сливочным).

8. Тушеные или отваренные овощи кроме капусты, томатов, редиса и редьки. Особенно рекомендован к употреблению картофель, как вяжущее и снимающее воспаление природное средство (кроме готовых блюд можно лечить эрозию свежевыжатым картофельным соком).

9. Кисели и компоты из сладких фруктов, бананы и яблоки в протертом виде. Следует избегать употребления груш, кислых яблок, дынь и цитрусовых.

Рефлюкс-эзофагит

В таком случае действуют все предписанные выше рекомендации с некоторым дополнением. Так, из диеты исключаются мясные, рыбные и грибные бульоны, для успешного лечения едят 4-6 раз в сутки с ограничением порций. После еды нужно обязательно выходить на 15-минутную прогулку, способствующую улучшению переваривания пищи. Вечером организовывать ужин следует минимум за 3 часа до сна. В течение этого периода нельзя принимать горизонтальное положение, выполнять физическую работу в наклоненном состоянии, поднимать тяжести.

Меры профилактики и возможный прогноз

Если своевременно исключена причина эрозии и устранено действие раздражающего пищевод фактора (а с ним и негативные признаки), удается успешно вылечить заболевание благодаря хорошему кровообращению в тканях начального участка пищеварительной системы. Когда патология развивается на фоне гастрита, начатое как можно раньше лечение тоже позволяет составить благоприятный прогноз, особенно в совокупности с диетой.

Что касается профилактики, выделить какие-то специфические меры невозможно. Главное – реагировать на первые симптомы и сразу начинать лечение, исключая провоцирующую болезнь причину. Лечить нарушение, самостоятельно принимая лекарственные препараты или народные средства, в такой ситуации недопустимо.

Повреждение внутренней оболочки пищевода вследствие рефлюкса или грыжи диафрагмы, называют эрозией органа. Несвоевременная терапия заболевания приводит к развитию опасных осложнений, среди которых кровотечения, синдром Барретта, стриктуры (стеноз), рак. Избавиться от эрозии поможет комплекс медикаментов и народных средств.

Как лечить эрозию пищевода народными средствами

При диагнозе эрозия пищевода (эрозивный эзофагит) официальная медицина рекомендует принимать антацидные (снижающие кислотность) и успокаивающие лекарственные препараты, придерживаться диеты. Если соблюдать все указания доктора, то избавиться от симптомов недуга можно уже через 14-20 дней после начала терапии. Терапия эрозии в пищеводе народными средствами продемонстрировала неменьшую эффективность. Исходя из механизма развития болезни, терапия с помощью природных рецептов проводится сразу по нескольким направлениям:

• ослабление влияния соляной кислоты;
• нейтрализация воспаления;
• заживление;
• создание защитного барьера;
• устранение провоцирующих факторов.

Народные способы, нейтрализующие соляную кислоту в желудочном соке, избавляющие от изжоги и жжения за грудиной, используют через 15-20 минут после еды. Простые рецепты, помогающие при заболевании:

• выпить полстакана теплого молока или воды;
• пить мятный настой после еды по 1/3 стакана (заварить стаканом кипятка 1 ст. л. мяты, настаивать 10 минут);
• отвар окопника пить по 1/3 стакана до еды натощак на протяжении 2 недель (1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка, томить на огне 15 мин).

Картофельный сок

Средство используется при многих патологиях органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), поскольку обладает обволакивающим и заживляющим действием. Картофельный сок уменьшает кислотность желудка, повышает болевой порог. Способ приготовления:

• вымойте картофельные клубни с помощью щетки;
• натрите вместе с кожурой;
• отожмите сок через марлю;
• употребляйте до еды (20-30 минут) 3 раза/день;
• продолжительность лечения – один месяц (повторять каждый квартал);
• готовить лекарственное средство необходимо перед каждым применением.

Мед

Терапия медом поможет увеличить интенсивность регенерации тканей, уменьшить воспалительный процесс в пищеводе. Этот уникальный продукт улучшит общее состояние, укрепит защитные функции организма. Для лечения эрозии лучше использовать рапсовый или гречишный мед. Способы применения:

• утром натощак подержать во рту 1 ч. л. меда до полного растворения (лечение можно продолжать длительно);
• употреблять 3-4 раза/сутки по 1 ст. л. между приемами пищи;
• добавлять в теплое молоко, воду, травяные отвары по 1 ч. л.

Лечение эрозии пищевода облепиховым маслом

Широко применяется в народной медицине облепиховое масло, т.к. оно обладает антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим действием. При лечении эрозии данный продукт восстанавливает слизистую оболочку пищевода, ускоряет процессы восстановления, губителен для болезнетворных микроорганизмов, уменьшает выработку соляной кислоты желудком.

Применять облепиховое масло при эрозии пищевода нужно по 5 мл 3 раза/день через 20 минут после приема пищи. Средняя длительность лечения – 2-3 недели. Для получения лекарственного средства необходимы следующие действия:

• разотрите в стеклянной или эмалированной посуде вымытые и просушенные ягоды облепихи;
• отожмите через двойную марлю сок, слейте в банку;
• емкость с соком поставьте на сутки в темное место;
• по истечении времени ложкой аккуратно снимите с поверхности образовавшееся масло;
• повторите процедуру через 24 часа.

Для лечения пищевода лучше использовать недозрелые, чем спелые орехи, поскольку они богаты биофлавоноидами, полиненасыщенными кислотами, хиноном, дубильными веществами. Применение настойки при эрозии быстро устранит боль, снимет воспаление, понизит кислотность желудка. Употреблять ее необходимо при острой форме эрозивного эзофагита по 1 ст. л., разбавленной в 125 мл воды после приема пищи 3 раза/сутки на протяжении 14 дней. Способ приготовления настойки из грецких орехов:

• растолките 500 г орехов;
• залейте 500 мл водки;
• оставьте настаиваться в темном месте 14 дней.

Диета

Правильное питание при эрозии пищевода – это важный фактор для выздоровления. Диета предусматривает исключение из рациона острой, жареной, слишком горячей пищи. Блюда должны быть приготовлены в отварном, печеном виде, на пару. Полезны для пищевода запеканки, кисель, суфле. Питаться надо дробно (до 5 раз/день), но малыми порциями. К разрешенным продуктам относятся:

• овощные или крупяные бульоны;
• овсяная, гречневая или рисовая каши;
• нежирное отварное мясо в виде паровых котлет, фрикаделек;
• запеченная рыба;
• фрукты и сухофрукты в виде компотов, киселей;
• яйца всмятку;
• молокопродукты (кроме кислого творога, острого сыра, жирной сметаны).

Что касается запрещенных продуктов, то их немало. При эрозийном эзофагите запрещается употреблять:

• шоколад;
• кофе;
• крепкие чаи;
• мороженое;
• свежий хлеб;
• сдоба;
• кислые овощи, фрукты;
• маринады;
• специи.

Видео