Дата публикации статьи: 09.03.2013

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Довольно часто мы слышим от старшего поколения: « ». Но, как правило, мы не задумываемся о том, как это может быть серьезно. Около 10-12% таких жалоб – это первый симптом остеоартроза. Что это такое, как протекает заболевание и поддается ли лечению? Давайте по порядку рассмотрим остеоартроз: симптомы лечение.

Развитие остеоартроза:
1. Кость
2. Хрящ
3. Истончене хряща
4. Куски хряща
5. Разрушение хряща

Характеристика заболевания

Остеоартроз (артроз) – это целое семейство заболеваний, которые имеют разные причины и условия возникновения, но при этом приводят к похожим исходам: происходят необратимые изменения в суставах. Хрящевой покров в суставе – это своеобразный амортизатор и прокладка, которая уменьшает степень трения между соединяющимися костями и отвечает за их высокую подвижность. Хрящ в здоровом суставе имеет абсолютно гладкую структуру. При поражении болезнью начинается постепенное разрушение хрящевой ткани. Ее поверхность становится неровной, шероховатой, местами стирается до кости.

Согласно исследованиям ученых данное заболевание встречается по всему миру: и в России, и во Франции, и в Бельгии, и в Швеции, и в США и в других странах. Остеоартрозу подвержено около 20% жителей земного шара. Чаще всего первые симптомы появляются в возрасте 40-45 лет.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Наверное, только самые ленивые люди в жизни ни разу не щелкали суставами пальцев рук. Те же, кто использует этот способ разрядки, наверняка выслушивали от бабушек предречения о развитии артрита, если не прекратить заниматься ерундой. Как быть, когда хрустят суставы по всему телу, каковы причины этого состояния, возможна ли патология? Попробуем разобраться.

Каждый сустав удерживается сложным набором связок, сухожилий и мышц. Традиционным объяснением того, почему щелкают суставы, является изменение давления синовиальной жидкости внутри сочленения. Этот перепад происходит в случае, когда деформируется капсула сустава - закрытая система, заполненная жидкостью.

Образуются пузырьки и быстро распадаются с характерным звуком. Именно поэтому мы не можем хрустнуть пальцами два раза подряд, а необходимо около двадцати минут для восстановления равновесия в жидкости. Что касается других звуков, то их может издавать поврежденная соединительная ткань.

Выделяют такие причины, приводящие к хрусту в суставах по всему телу:

• выработку костевых сочленений;
• накопление в суставах солевых отложений, вызванное неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, курением, злоупотреблением алкоголем, приверженностью к наркотикам;
• травмирование сустава;
• нарушения в строении;
• воспалительные процессы в приводящих мышцах;
• генетическую предрасположенность.

Локтевой сустав

Определяемся, есть или нет при нажиме на локоть характерные звуки. Если есть дискомфорт и локоть застревает в согнутом состоянии, то это может говорить о наличии проблем с хрящом. Хруст в сопровождении онемения в мизинце и безымянном пальце свидетельствует о проявлении синдрома сдавленного локтевого нерва в кубитальном канале.

Плечо

Щелкающие звуки в плечевом суставе должны рассматриваться в зависимости от возраста. До 35 лет это может указывать на нестабильность сустава. При движении округлая часть кости несколько выходит из гнезда плеча, что сопровождается громким треском.

У пожилых людей, если при нажиме на сустав появляются хруст и боль, особенно в случае, когда руки над головой или за спиной, это говорит о синдроме соударения большого бугорка плечевой кости и отростка лопатки - акромиона. При этом наблюдается также воспаленность сухожилий. В таком случае боль вызывает любое движение плеча. Скорее всего, это проявление артрита.

Щиколотка

Самый громкий звук, который может издать сустав, - это разрыв ахилловых сухожилий. Но часто шума нет, а только спустя мгновение появляется ощущение разгоряченности в задней поверхности пятки. Травмы в результате рывков могут повредить сухожилия с внешней стороны. Их результатом будут щелчки каждый раз при движении лодыжкой. Растяжению связок характерен хлопающий звук при вращении голеностопным суставом.

Пальцы рук

Специалисты опровергают мнение, что когда человек хрустит суставами пальцев, это приводит к заболеванию артритом. Исследования показывают, что суставы любителей щелкать ими не более подвержены артриту, чем у людей, которые никогда этим не занимались.

Читайте также:

Наиболее распространенный шум - это скрип во время сгибания большого пальца в сторону ладони. Звук в сопровождении резкой боли является признаком артрита. Кости трутся друг о друга, когда хрящ изношен.

Тазобедренный сустав

Щелканье в тазобедренном суставе - одна из самых распространенных жалоб, особенно среди молодых женщин. Такое явление редко сопровождается болью и не вызывает беспокойства. А вот в случае болезненности можно говорить о естественном износе или наступлении артрита, поэтому необходим контроль врача.

Коленный сустав

Во время приседаний, особенно глубоких, на коленный сустав приходится нагрузка, в 7-8 превышающая вес тела. А если процесс сопровождается дополнительной нагрузкой, то соединительная ткань начинает протестовать, появляются потрескивания и щелчки.

Если возникают болезненные ощущения, то возможны проблемы с хрящом. При непостоянстве хруста есть повод говорить о возрастных изменениях: когда хрящ изнашивается, кости начинают тереться друг о друга. Также хруст в сопровождении боли может говорить о наличии воспалительных или дистрофических изменений, характерных артрозу.

Щелкающая челюсть

У некоторых людей наблюдается щелканье челюсти. Причиной может служить подвывих, когда головка смещается из суставной сумки и возвращается на место. Если это сопровождается болью, то может говорить о наличии дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Что предпринять?

Вопрос о том, что делать, если однажды появился хруст суставов в коленях, щелчки или скрип в каких-либо других сочленениях, может встать перед любым человеком. Ответ будет однозначным: если есть болевой синдром - нужно идти на прием к доктору.

Врач опросит, проведет необходимые исследования, назначит терапию. В одних случаях будет достаточным уменьшения нагрузок на сустав и применения физиотерапии, в других же могут понадобиться инъекции стероидными препаратами, хирургическое вмешательство вплоть до установки протеза.

Хруст в тазобедренном суставе может свидетельствовать о серьезных проблемах. Хруст может сопровождаться болью, а может просто раздражать, может появиться у ребенка, а может возникнуть только в преклонном возрасте. Каковы причины такого явления?

Хрустящий тазобедренный сустав

Каждый человек несколько раз слышал хруст при ходьбе или любом другом движении. Вопрос о том, почему хрустит сочленение, не волнует до тех пор, пока такое явление не становится постоянным. Около 45% мужчин и женщин жалуются на любое движение, сопровождающееся хрустом, более 65% молодых мамочек слышат, как хрустят суставы детей.

Тазобедренный сустав достаточно сложная конструкция в скелете, обеспечивающая несколько разновидностей движений:

• сгибание-разгибание;
• отведение -приведение;
• вращение по кругу бедра.

Для его нормальной функции требуется хорошо развитый связочный аппарат. Именно проблемы с мышцами и сухожилиями специалисты называют первой причиной хруста, то есть, при недостаточном развитии ткань мышц или связок сильно напрягается и воспроизводит звук хруста в тазобедренном суставе без причины. Такой хруст обычно редок, тогда как постоянные хрустящие звуки могут говорить о разных проблемах.

Почему хрустят суставы у детей?

Хруст в тазобедренном суставе у детей считается нормой, если он безболезненный и не слишком частый. Детские ортопеды объясняют это тем, что детский скелет развивается по-разному, например, головка бедра может формироваться гораздо быстрее, чем вертлужная впадина, поэтому из-за нехватки места кости производят скрежет.

Если же вместе с хрустящим симптомом у детей наблюдается косолапость и визуально можно определить несоответствие размеров ножек, это может говорить о недоразвитии тазобедренного сустава или же его вывихе. С такими проблемами грудничка поможет справиться широкое пеленание, в более старшем возрасте помогут ортопедические устройства.

Возможно также из-за недостаточно развитой системы сустава, что хруст происходит по причине нехватки внутрисуставной жидкости, тогда педиатры рекомендуют давать детям как можно больше воды. Но иногда, наоборот, избыток жидкости приводит к неприятному звуку, тогда можно заподозрить воспаление синовиальной оболочки или бурситы. Такие проблемы могут начаться и во взрослом возрасте.

Иногда такие симптомы могут быть объяснены тем, что у ребенка врожденная увеличенная гибкость суставов (гипермобильность), тогда хруст будет преобладать не только в тазобедренном суставе, но и в коленях. С возрастом ребенок будет замечать неприятные ощущения в области поясницы.

Для справки! Хруст в суставе в медицине называют «крепитацией».

Почему суставы могут хрустеть у спортсменов?

Чаще всего хрустит тазобедренный сустав у новичков-гимнастов или спортсменов другого вида. Из-за резких движений, например, в момент тренировки какого-либо гимнастического номера, особенно без разминки, можно услышать хруст в тазобедренном суставе без боли. Обычно и никаких других проблем он не доставляет, просто режет слух и мешает сосредоточиться. Переживать из-за этого не стоит – причина в том, что воздух, скопившийся в капсуле сустава начал выходить, но при движении резко появилось препятствие.

Если же речь идет о дискомфорте, который сопровождает похрустывание, то возможно произошел надрыв или полный разрыв связок сустава, или же головка бедра неправильно встала во впадину. Наиболее часто такое случается при попытке сесть на шпагат, и если напряжены задние группы мышц при продольном шпагате или боковые связки при поперечном, то вывих или нарушение целостности сухожилий практически неизбежны. То есть садиться на шпагат следует только после специальной подготовки.

Для справки! Врачи крепитацию используют в качестве диагностики – если хруст при отведении бедра четкий, при этом головка бедра прощупывается при надавливании, но не двигается вместе с бедром, значит это перелом, если же сочленение хрустит глухо и двигается – вывих.

Кроме этого в редких случаях, при сильных нагрузках возможны переломы шейки бедра или другой части ноги. Тогда хруст будет сопровождаться сильной болью, так как при пассивном движении обломки кости трутся друг об друга.

Воспаление мышц или связок в бедре, что также нередко случается у спортсменов, может также сигнализировать о недуге крепитацией, при этом область поражения должна быть немного отекшей, кожный покров красным.

Остальные причины крепитации

Хруст тазобедренного сустава может быть преходящий (например, когда хрустнуло в суставе и больше никаких звуков нет) и постоянный. Наиболее подвержены постоянному похрустыванию люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, чаще всего такой симптом наблюдается у пожилых.

Причинами хруста в тазобедренном суставе без боли могут стать нарушения гормонального баланса:

• переходный возраст;
• беременность;
• климакс;
• заболевания, связанные с гормональным строем.

Если говорить о беременности, то хрустеть и щелкать в бедре может из-за чрезмерной нагрузки, кроме того из-за некоторой перестройки в малом тазу к моменту родов тазобедренное сочленение тоже может немного перестраиваться, хрустя при этом.

Хрустящий тазобедренный сустав может быть подвержен таким патологиям:

1. Остеоартроз. Из-за того, что хрящевая ткань разрушается, кости сустава уже не могут беспрепятственно совмещаться при ходьбе или при сгибании ноги. Но такое заболевание не могло пройти незаметно, первым признаком будет боль, а уже потом звуки.
2. Образование солей в суставе. Из-за нарушения обменных процессов, происходит отложение солей, как одна из причин – подагра. Хруст также сопровождается болями.
3. Незалеченные травмы сустава. Различные травмы могут стать причиной развития хронических воспалений и других патологий. Обычно хрустит сустав при поднятии тяжелого груза.
4. Хондропатия головки бедра. Из-за нарушения кровообращения происходит отмирание тканей, которая ведет к деформации, несоответствие бедренной головки и вертлужной впадины вызывает неприятные звуки.
5. Остеохондроз и межпозвоночные грыжи в области поясницы могут привести к защемлению нервных волокон и мышц, которые могут сигнализировать похрустыванием.

Самостоятельно диагноз лучше не ставить, поскольку можно упустить время или вовсе навредить самолечением.

Как помочь организму?

Помочь собственному суставу человек может, обратившись в медицинское учреждение и пройдя обследование. Далее лечение будет выбрано в зависимости от патологии. Если хруст сопровождается болями, будут предприняты меры по устранению ее.

Если же дело не в болезни, скорее всего врач посоветует прибегнуть к профилактике заболеваний и укреплению связок и мышц. Правила будут такими:

1. Физические нагрузки не должны быть длительными и чередоваться с отдыхом.
2. Следует отказаться от пассивного времяпрепровождения. Подойдут обычные прогулки в парке или езда на велосипеде.
3. Перейти на правильное питание. Минимизировать количество соленых, жареных и сладких блюд, рекомендуется налегать на овощи и фрукты, кисломолочные продукты.
4. Необходимо проводить ежедневную зарядку, при этом лучше всего использовать ортез на тазобедренный сустав.

Непроизвольный хруст в любом суставе – симптом настораживающий. Поскольку тазобедренное сочленение наиболее подвержено различным проблемам, а лечение всегда длительное, требуется проявить бдительность. Те люди, которые внимательно относятся к собственному здоровью и здоровью детей, всегда имеют меньше проблем.

Что подразумевается под высказыванием «стираются суставы»? Чтобы мы могли ходить, бегать и прыгать, не ощущая при этом боли, хрящевая прослойка в суставах должна быть абсолютно здоровой, ведь именно она отвечает за функцию взаимного скольжения в сочленениях. Хрящевая прослойка полностью покрывает суставные поверхности костей и не дает им соприкасаться между собой. По ряду причин хрящ может разрушиться и стереться. Такой процесс, не сопровождаемый воспалением, называется артроз. Самые распространение жалобы – «Стерся хрящ в коленном суставе» и «Стерся тазобедренный сустав», и сейчас мы объясним почему.

Почему стираются суставы?

На протяжении всей жизни на ноги приходится большая нагрузка, при беге или прыжках суставы принимают вес в два-три раза превышающий массу тела «хозяина». У всего есть предел, поэтому к 60-и годам хрящи в суставах истончаются и стираются. У некоторых начинается раньше, например, женщины больше подвержены заболеванию из-за гормональных изменений, спортсмены – из-за интенсивных нагрузок, а люди, ведущие неправильный образ жизни, — «убивают» суставы вредной едой, алкоголем или наркотическими средствами.

Какие симптомы говорят о том, что стерся хрящ?

• Боль в суставах беспокоит при ходьбе, со временем становится интенсивнее.
• Если артроз не лечить – он прогрессирует, боль иногда беспокоит даже в состоянии покоя.
• Чувствуется, как кости трутся друг об друга в суставе.
• При разгибании слышен хруст.
• Отечность тканей над суставом.

Будьте внимательны! Если кожа над суставом горячая или повышена температура тела – причина кроется не в том, что стерлись коленные суставы, это не артроз. Скорее всего, Вы столкнулись с , инфекционным артритом или .

Что делать если стерся коленный сустав или стирается сустав в бедре?

К сожалению, не прибегая к операции, полностью восстановить хрящевую поверхность не получится, особенно если с проблемой столкнулся человек преклонного возраста, а не юноша-спортсмен, у которого организм способен бороться со многими заболеваниями и самостоятельно, а с помощью лекарств — так и подавно. Но, несмотря на это, лечить артроз необходимо в любом возрасте: заболевание само не проходит, а только развивается, с каждым днем передвигаться будет сложнее и сложнее. Консервативная терапия поможет снять боль, улучшить качество жизни и замедлить разрушение хрящевой прослойки. Обращаться нужно только к опытному травматологу-ортопеду: он выпишет лечение, направленное на улучшение подвижности в суставе и на полное устранение болевых ощущений.

Остеоартроз (остеоартрит) - это дегенеративное заболевание суставов, является самым распространенным видом артрита и встречается, в основном, у пожилых людей.

При остеоартрите наблюдается поражение хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности костей. В норме суставной хрящ обеспечивает скольжение суставных поверхностей костей друг относительно друга и выполняет функцию амортизатора во время движений. При остеоартрите поверхностный слой суставного хряща разрушается и истончается, в результате чего суставные поверхности костей трутся друг об друга. В результате возникает боль, появляется отек, движения в суставе становятся ограниченными.

Со временем форма сустава изменяется, а на суставных поверхностях костей появляются остеофиты, патологические костные выступы. Попадая в полость сустава, кусочки костной или хрящевой ткани вызывают усиление боли и усугубляют повреждение.

В отличие от других видов артрита, например, ревматоидного артрита, при остеоартрите в патологический процесс вовлекаются только суставы, поражения других органов и систем (кожи, легких, глаз, кровеносных сосудов) не наблюдается.

Вторым по частоте встречаемости среди всех артритов является ревматоидный артрит. Поражение суставов при этом заболевании является результатом нарушения работы иммунной системы, которое приводит к появлению боли, развитию воспаления и, в конечном итоге, деформации суставов. Ревматоидный артрит начинается в более молодом возрасте, чем остеоартрит, сопровождается отеком суставов, покраснением кожи над суставами, повышенной утомляемостью и в редких случаях - лихорадкой.

У кого развивается остеоартрит?

Остеоартрит является самым распространенным видом артрита. Учитывая тот факт, что население Земли стареет, количество случаев остеоартрита будет увеличиваться.

Хотя остеоартрит чаще встречается у лиц старшего возраста, он может развиться и у молодых людей в результате травмы сустава, а также порока развития сустава или суставного хряща. Заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин: до 45 лет чаще болеют мужчины, после 45 лет - женщины. Также следует отметить, что остеоартрит чаще развивается у людей, имеющих избыточную массу тела, или у людей, работа которых связана с нагрузкой на определенные суставы.

Какие суставы поражаются при остеоартрите?

Как правило, при остеоартрите поражаются дистальные межфаланговые суставы кисти, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленные и тазобедренные суставы.

Какие симптомы характерны для остеоартрита?

Для остеоартрита характера боль и скованность в суставах. Остеоартрит протекает у всех по-разному: у одних людей заболевание прогрессирует быстро, у других повреждение суставов развивается постепенно в течение нескольких лет. У одних проявления остеоартрита минимальны и не влияют на повседневную активность, у других наблюдается сильная боль и ограничение физической активности.

Хотя остеоартрит - это заболевание суставов, у многих людей он влияет на образ жизни и финансовое положение.

К факторам, влияющим на образ жизни пациента с остеоартритом, относятся:

• депрессия
• тревога
• ощущение беспомощности
• ограничение повседневной активности
• ограничения в профессиональной сфере
• трудности при выполнении повседневных видов деятельности.

К факторам, влияющим на финансовое положение пациента с остеоартритом, относятся:

• стоимость лечения
• потеря в зарплате в связи с нетрудоспособностью.

К счастью, большинство пациентов с остеоартритом ведут активный образ жизни. В этом им помогают специально разработанные стратегии лечения: отдых и физические упражнения, обезболивающие препараты, обучающие программы, программы взаимопомощи и правильный настрой.

Строение сустава

Сустав представляет собой место соединения двух или более костей. За некоторым исключением (например, за исключением суставов черепа и таза) суставы обеспечивают движения и выполняют функцию амортизатора при ходьбе. Каждый сустав состоит из нескольких частей:

• суставной хрящ: покрывает суставные поверхности костей
• суставная капсула: в виде плотного мешка окружает суставные поверхности костей и другие части сустава
• синовиальная мембрана: выстилает изнутри суставную капсулу и продуцирует суставную жидкость
• синовиальная жидкость: увлажняет суставной хрящ, обеспечивая его нормальное функционирование.

Сустав здорового человека

В норме суставные поверхности костей покрыты гладким суставным хрящом. Суставные поверхности костей и суставной хрящ заключены в суставную капсулу, выстланную изнутри синовиальной мембраной, продуцирующей синовиальную жидкость. Суставная капсула и синовиальная жидкость защищают суставной хрящ, мышцы и связки.

Сустав пациента с тяжелым остеоартритом

При остеоартрите происходит истончение суставного хряща, на суставных поверхностях костей появляются остеофиты, а количество синовиальной жидкости уменьшается. Все это приводит к появлению боли и скованности в суставах.

Кости и суставы окружены связками, сухожилиями и мышцами, которые обеспечивают подвижность суставов. Связки соединяют кости между собой, сухожилия служат для прикрепления мышц к костям, а мышцы под воздействием нервных импульсов сокращаются, в результате чего происходят движения.

Суставной хрящ

Суставной хрящ на 65-80% состоит из воды. Также хрящ построен из коллагена, протеогликанов и хондроцитов:

• коллаген: является структурным элементом кожи, сухожилий, костей и т.д.
• протеогликаны: построены из белков и углеводов, совместно с коллагеном образуют ячеистую структуру, за счет чего суставной хрящ выполняет функцию амортизатора
• хондроциты: основные клетки хрящевой ткани, образующие ее межклеточное вещество. В некоторых случаях хондроциты выделяют ферменты, которые разрушают коллаген и другие белки.

Особенности течения остеоартрита

Как правило, остеоартрит развивается постепенно. Сначала боль в суставах возникает только после физической работы или физических упражнений, затем она становится постоянной. Также появляется скованность в суставах: чаще по утрам или при нахождении в одном положении в течение длительного времени.

Остеоартрит может развиться в любом суставе, однако, чаще всего поражаются суставы кисти, шейного и поясничного отделов позвоночника, коленные и тазобедренные суставы. Симптомы заболевания зависят от локализации патологического процесса.

Остеоартрит суставов кисти имеет наследственный характер. При наличии остеоартрита суставов кисти у матери или бабушки риск развития заболевания увеличивается. Остеоартрит данной локализации чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и в большинстве случаев развивается в постменопаузальном возрасте.

Остеоартрит суставов кисти сопровождается появлением узелков на суставах пальцев. Пальцы увеличиваются в размерах и изменяют форму, в суставах появляется боль или скованность, иногда появляется онемение пальцев.

Остеоартрит коленных суставов сопровождается болью, отеком и скованностью движений и даже может привести к инвалидности.

Что касается поражения тазобедренных суставов, то для него характерны скованность и боль, которая иррадиирует в паховую область, ягодицы, колени, распространяется на внутреннюю поверхность бедер. Остеоартрит затрудняет движения в тазобедренных суставах, в том числе те из них, которые требуются для того, чтобы одеться и обуться.

При остеоартрите суставов позвоночника наблюдается скованность и боль в шее или пояснице. У некоторых пациентов происходит сдавление нервных корешков, что сопровождается чувством слабости или онемением в руках и ногах.