Как лечить сколиоз, понятие и симптомы патологии. Сколиоз – симптомы, стадия и терапия для детей и взрослых Сколиоз и его лечение

Исторически сложилось так, что многие врачи постсоветского пространства, говоря о том, что такое сколиоз, делают акцент на том, что это фиксированное или не фиксированное отклонение позвоночника от своей оси, однако в современных медицинских энциклопедиях сколиоз позвоночника определяется как трехплоскостная боковая деформация основной части осевого скелета человека.

Особенности заболевания

В норме позвоночник человека имеет не ровную, а слегка изогнутую в области шейного и поясничного отдела ось, и именно эти изгибы помогают снизить нагрузку на осевой скелет, получаемую во время переноски тяжёлых предметов или длительного поддержания тела в пространстве. Однако они должны находиться в пределах нормы, потому что любое отклонение от нормы можно отнести к проявлениям сколиоза, симптомы которого выражаются не только в косметическом дефекте тела (хотя этот момент беспокоит каждого человека), а ещё и в том, что это состояние чревато развитием большого количества осложнений.

Небольшое искривление позвоночника, то есть сколиоз 1 степени, практически не доставляет человеку никаких проблем (правильно подобранный комплекс упражнений от сколиоза быстро устранит эту проблему), однако более выраженные искривления осевого скелета могут привести к изменению объёма грудной клетки, что, в свою очередь, приведёт к поражению сердца, лёгких, печени и крупных кровеносных сосудов. Прогрессирование заболевания может стать причиной снижения толерантности к физическим нагрузкам или развитием , кроме того, очень часто проявление сколиоза степень которого может быть разной, является всего лишь симптомом развития более серьёзной патологии – онкологического процесса в организме, эндокринного расстройства или .

Чаще всего встречается сколиоз у детей, ведь развивается он во время активного роста костей (при этом девочки болеют в 6 раз чаще, чем мальчики), но и взрослые люди тоже иногда страдают от его проявлений.

Что может стать причиной развития болезни?

Большинство врачей относит все степени сколиоза к деформациям роста, потому что развивается он преимущественно в юности, при этом причина развития этих деформаций в 80% случаев неизвестна. В оставшихся 20% случаев симптомы сколиоза возникают на фоне врождённой патологии позвоночника, после тяжёлой травмы, заболеваний соединительных тканей или в результате недоразвитости мышц или связок. Иногда сколиоз у детей возникает после операции на сердце или из-за неодинаковой длины левой и правой ноги (стоит сразу сказать, что физические упражнения при сколиозе врождённого происхождения практически не помогают, поэтому справиться с этой проблемой можно будет только с помощью операции).

Врачи больше всего склоняются к тому, что искривления осевого скелета развиваются по причине нарушенного расположения суставов, которое приводит к блокировке зон роста и вызывает аномальное развитие позвоночной кости. Эта точка зрения считается наиболее верной, потому что она объясняет неспособность врачей купировать основные проявления сколиоза. Лечение данной патологии на сегодняшний день в большинстве случаев оказывается неэффективным. Отвечая на вопрос о том, как исправить сколиоз, врачи говорят, что нужно освободить заблокированные зоны роста позвоночника, так как это поможет восстановить его подвижность, и пока справиться с этой задачей помогает манипуляционная медицина, которая предлагает делать массаж при сколиозе.

Для начала нужно сказать о том, что существует 4 степени сколиоза (рентгенологическая классификация), которые отличаются друга от друга углом искривления позвоночника:

  • сколиоз 1 степени характеризуется наличием угла искривления части осевого скелета в 10 градусов (в этом случае разрешается лечение сколиоза в домашних условиях);
  • сколиоз 2 степени имеет угол от 11 до 25 градусов;
  • сколиоз 3 степени характеризуется углом от 26 градусов до 50;
  • 4 степень самая опасная, потому что при её развитии угол искривления позвоночника составляет больше 50 градусов, а это чревато развитием осложнений, поэтому задумываться о том, как вылечить сколиоз, рекомендуется как можно раньше.

Кроме того, сколиоз бывает С-образным – сюда относится левосторонний сколиоз и правосторонний сколиоз – он характеризуется искривлением только одного отдела позвоночника (в районе поясницы или груди) и только в одну сторону, при этом правосторонний сколиоз встречается в 2–3 раза чаще. Или S-образным – если смотреть на человека со спины, то можно заметить, что позвоночник очень напоминает собой букву S. Также существует Z-образный сколиоз, для которого характерно появление сразу трёх дуг искривления позвоночника, но эта форма заболевания встречается очень редко.

Согласно ещё одной классификации существует врождённый сколиоз (возникает на фоне недостаточного развития позвонков или рёбер), и приобретённый (причиной его развития чаще всего выступает травма).

Основные симптомы заболевания

Очень трудно точно описать данную патологию и её симптомы, ведь сколиоз развивается медленно (в том случае если он не врождённый или возникает после травмы). К его видимым проявлениям (независимо от степени тяжести и развития) можно отнести:

  • неправильный изгиб позвоночника (сопровождает сколиоз 1 степени), который можно увидеть только тогда, когда человек станет максимально ровно;
  • появление горбинки между лопатками (этот симптом, хотя и относится к общим, часто свидетельствует о том, что развивается именно левосторонний сколиоз);
  • наклон туловища в одну сторону;
  • выпирание одной лопатки;
  • асимметричность талии и кожных складок.

Клиническая картина сколиоза в зависимости от его степени

На самом деле признаки данной патологии у всех людей могут быть разными, но в результате многолетних наблюдений за больными врачи выяснили, что симптомы искривления позвоночника зависят от степени его деформации:

  • сколиоз 1 степени выражен очень слабо, а в положении лёжа на животе вообще становится незаметным;
  • сколиоз 2 степени выражается более заметным скручиванием позвонков вокруг продольной оси, что сопровождается формированием мышечного валика в области поясницы (сколиоз 2 степени можно определить и при внешнем осмотре, но диагноз должен быть обязательно подтверждён рентгенологически);
  • сколиоз 3 степени характеризуется формированием рёберного горба, который возникает на фоне ослабления мышц брюшного пресса (упражнения для спины при сколиозе третьей степени будут эффективны только в комплексе с мануальными методиками лечения);
  • четвёртая степень характеризуется резко выраженной деформацией позвоночного столба, которая становится причиной скручивания туловища, наблюдается асимметрия в области таза и ног (комплексом упражнений от сколиоза эту патологию вылечить будет чрезвычайно тяжело).

Правосторонний и левосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз в основном возникает у маленьких детей, поэтому его принято считать врождённым. Врачи связывают его появление с травмами, полученными малышом во время родов. Отличить правосторонний сколиоз от других видов искривления позвоночника будет достаточно сложно, но к основным симптомам его развития относят:

  • частое покалывание в пальцах рук;
  • асимметричность тела в области плеч и лопаток;
  • трудности с дыханием (правосторонний сколиоз вызывает сильную деформацию грудной клетки и нарушает работу дыхательной системы);
  • сильные боли в пояснице (если правосторонний сколиоз развивается уже у взрослого человека, то боль в поясничном отделе, усиливающаяся вечером, является именно тем симптомом, на который больной впервые обращает своё внимание).

Если говорить про левосторонний сколиоз, то к его основным признакам относят именно появление горбинки между лопатками, повышенную утомляемость и нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Связать последний симптом с искривлением позвоночника может не каждый специалист, так что, задумываясь о том, как исправить сколиоз, нужно особое внимание уделить выбору врача, потому что результат лечения на 60% будет зависеть именно от него.

Как лечить?

Прежде чем рассказывать о том, как вылечить сколиоз, нужно сделать акцент на том, что к врачу нужно обращаться как можно раньше, так как чем больше будет искривлён позвоночник, тем сложнее будет его выровнять. Перед тем как исправить сколиоз, врач должен провести ряд медицинских тестов, которые помогут ему определить вид и степень этой патологи. В сложившейся врачебной практике лечение сколиоза у взрослых и детей проводится примерно по одинаковой схеме. К самым эффективным методам лечения относят:

  • лечебную физическую культуру (ЛФК) – комплекс физических упражнений от сколиоза легко справляется с искривлением позвоночника на первых стадиях, главное, это помнить о том, что ЛФК при сколиозе должна быть регулярной, иначе никакого положительного эффекта она не даст;
  • кроме упражнений от сколиоза можно проводить ещё корсетотерапию (этот метод подходит только для детей, так как их организм ещё находится в фазе роста);
  • мануальную терапию (массаж при сколиозе даёт неплохой терапевтический эффект, но врачи рекомендуют его комбинировать с другими методами лекарственной терапии);
  • операцию по установке фиксирующих пластин между позвонками (этот метод применяется только в том случае если ни упражнения, ни мануальная терапия не дают никаких результатов).

Лечебная физкультура и массаж при сколиозе

ЛФК при сколиозе помогает существенно уменьшить угол искривления позвоночника, но начинать делать её нужно как можно раньше, потому что на первых стадиях сколиоза (особенно в том случае если комбинировать комплекс упражнений от сколиоза и массаж) она полностью устраняет симптомы заболевания, а на поздних только замедляет прогрессирование искривления. Важным моментом является то, что упражнения при сколиозе могут быть симметричными и ассиметричными, так как искривление позвоночника создаёт неодинаковую нагрузку на разные виды мышц, а это может привести к атрофированию некоторых из них, поэтому ЛФК при сколиозе обязательно должна проводиться под контролем врача, потому что комплекс упражнений для каждого больного разрабатывается индивидуально. Лечение сколиоза в домашних условиях разрешается уже после того, как все физические упражнения тщательно прорабатываются с врачом.

ЛФК при сколиозе должна проводиться регулярно, потому что без этого добиться положительного результата лечения будет просто невозможно. Но следует помнить о том, что лечение сколиоза у взрослых будет длиться дольше, чем у детей, так что если первое время упражнения при сколиозе не будут давать ощутимых результатов, волноваться не стоит.

Массаж при сколиозе должен проводить врач-остеопат, хорошо разбирающийся в своей профессии, ведь разных типах искривления он проводится по-разному. Для того чтоб сделать массаж при сколиозе врач должен уложить пациента на кушетку, обеспечив ему неподвижное положение, потому что изменять положение тела во время сеанса категорически нельзя. В ходе процедуры врач прорабатывает разные зоны спины, с каждым сеансом увеличивая длительность и интенсивность воздействия массажных движений. Курс лечения состоит из 25 процедур, каждую из которых будет заканчивать какое-либо упражнение от сколиоза.

Сколиоз – это прогрессирующее заболевание, поэтому результат его лечения полностью зависит от того, насколько вовремя оно было диагностировано. Нужно следить за своим здоровьем и при первых же симптомах искривления позвоночника обращаться к врачу, исключить развитие осложнений и полностью вылечить болезнь можно только так.


Нарушение осанки самая часто встречаемая проблема у взрослых и детей. Начальные признаки сколиоза могут отмечаться еще в раннем детстве. Во взрослой жизни это усугубляется спецификой работы и снижением двигательной активности. Сколиоз позвоночника у взрослых - заболевание, которое требует постоянного наблюдения со стороны врачей и проведение профилактического и восстановительного лечения.

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата развиваются постепенно и на протяжении продолжительного времени. Повреждаться могут все отделы позвоночного столба (шейный, грудной, поясничный). При сколиозе чаще всего в процесс вовлекается несколько отделов позвоночника, что и влияет на клиническую картину заболевания.

Фото: Сколиоз позвоночника у взрослых - врожденные причины

Сложно выделить первостепенные причины развития болезни. Чаще всего это:

  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи и протрузия дисков;
  • остеопороз;
  • остеомаляция (размягчение костной ткани);
  • осложнения на позвоночник после перенесенных инфекционных заболеваний (например туберкулез);
  • операции на позвоночном столбе;
  • неустановленные причины;
  • наследственный фактор болезней костно-мышечной системы;
  • плохо пролеченный или не диагностированный сколиоз детского возраста;
  • онкологические заболевания позвоночника или других органов.

Симптомы

Сколиоз позвоночника у взрослого человека всегда сопровождается болевым синдромом. Степень выраженности боли зависит от индивидуальных особенностей. По характеру пациенты описывают жгущую или постоянную, ноющую боль чаще в межлопаточной области. По мере того, как процесс развивается, боль из периодической, переходит в постоянную. Это влечет за собой ряд изменений.


Надо отметить, что компенсаторно человек для уменьшения болевого синдрома старается принять удобное положение, что и является пусковым механизмом в нарушении формы позвоночника. Дополнительно начинает формироваться мышечный валик напряжения, который усугубляет болевой синдром.

Конечно, сколиоз не развивается в течение нескольких дней. В большинстве случаем видимые изменения отмечаются по прошествии многих лет. Это связано с тем, что костно-мышечная система достаточно стойкая к различному виду нагрузок. Естественно процесс убыстряется, если дополнительно имеются другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Сколиоз позвоночника у взрослых не сопровождается повышением температуры и не каждый человек при малейшей боли пойдет на консультацию к врачу. Принимая различные анальгетики, болевой синдром может быть купирован, но это не значит, что процесс прекратился.

Один из симптомов: снижение чувствительности пальцев

Именно это и является дополнительным отягощающим фактором. Кроме болевого синдрома могут присоединяться нарушения чувствительность в пальцах рук, снижение мышечной силы в руках и кистях. Именно эти изменения, которые начинает замечать больной, и побуждаю обратиться пациента к врачу.

Коротко, основные признаки заболевания можно перечислить так:

  • боль в спине;
  • асимметрия плеч (одно плечо выше другого);
  • напряжение мышц спины, что приводит к скованности движений;
  • визуальные изменения правильности позвоночного столба (формирование горба);
  • изменения в работе внутренних органов;
  • нарушение походки.

Выделяют несколько степеней сколиоза у взрослых

  1. Сколиоз 1 степени у взрослых характеризуется тем, что асимметрия плечевого пояса практически не заметна. Бросается в глаза вялость осанки, так называемая сутулость. Угол дуги отклонения не более десяти градусов.
  2. Сколиоз 2 степени у взрослых сопровождается изменением угла от одиннадцати до двадцати пяти градусов. Визуально наблюдается асимметрия плеч и вовлечение костей таза, при пальпации отмечается напряженный мышечный валик в области поясницы и межлопаточной области.
  3. Сколиоз 3 степени у взрослых угол отклонения от двадцати шести до пятидесяти. Нарушение осанки с формированием костного горба и вторичное изменение грудной клетки. Отмечается перекос костей таза и плеч.
  4. Сколиоз 4 степени у взрослых виден невооруженным глазом. Деформация грудного и поясничного отдела настолько выражена, что не составляет труда в диагностики. Дополнительно за счет подобных изменений начинают нарушаться функции внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем).

При осмотре таких пациентов врач всегда отмечает степень выраженности повреждения позвоночника, какие отдела вовлечены в процесс в большей или меньше степени. Это необходимо оценить, так как тактика лечения может немого отличаться. Сколиоз это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля.

При не выполнении основных требований в лечении и профилактики, качество жизни человека со временем снижается. Постоянный дискомфорт приводит к нарушению эмоционального фона, а при возникновении видимого дефекта заболевания может привести и к развитию депрессии.

Лечение пациентов должно быть комплексным с привлечением врачей психотерапевтов, чтобы помочь пациенту справиться со своим заболеванием. Видимые изменения всегда отягощают эмоциональный фон и врачи психотерапевты должны проводить реабилитационные сессии, которые помогут человеку не закрыться и не выпасть из социума.

Осложнения

Если не начать лечение данного заболевания вовремя, прогрессирование процесса может привести к следующим осложнениям:

  1. изменение формы спины;
  2. изменение длины ног и рук;
  3. смещение костей таза;
  4. нарушение походки в виде хромоты;
  5. развитие корешкового синдрома на разных уровнях;
  6. головные боли и головокружения;
  7. развитие бесплодия или проблемы с вынашиванием плода.
Диагностика заболевания

При начальных стадиях заболевания, порой достаточно сложно определить есть патологический процесс или нет. Кроме объективного осмотра врачу помогают такие виды диагностического обследования как:

  • рентген позвоночника;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Эти исследования могут применяться как по отдельности, так и совместно. Рентгенологические снимки помогают определиться со степенью сколиоза. Дифференцировать сколиоз по степеням возможно только благодаря этому исследованию.

Способ диагностики: МРТ

Магнитно-резонансная томография помогает определить, есть ли дополнительные дегенеративные изменения в позвоночнике (грыжи, протрузии) и на каком уровне. Благодаря этим исследованиям подбирается самая рациональная и эффективная тактика лечения.

Конечно же, если у пациента имеются дополнительные жалобы на боль в области сердца, запоры, учащение мочеиспускания и другие, проводится комплексное обследование с проведение ультразвукового исследования, электрокардиограммы и так далее.

Принято считать, что сколиоз 1 степени у взрослого человека не требует усиленного лечения, а только рациональной профилактики. В нее может входить комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий, которые подбирает врач реабилитолог.

При данной степени заболевания общий ритм жизни, как правило, не изменяется и жестких ограничений не проводится. В некоторых Европейских странах, считается, что изменения по первому типу можно расценивать как вариант нормы у взрослого пациента.

Сколиоз 2 степени у взрослого человека приводит к некоторому снижению качества жизни. Постоянный дискомфорт требует более частого и длительного лечения и ухода на больничный лист. Начиная с этой степени, требуется обязательное лечение пациента, чтобы предотвратить более быстрого развития заболевания.

Сколиоз 3 степени у взрослого пациента в некоторых ситуациях требует стационарного лечения. Это связано с тем, что при этой форме всегда происходит вовлечение внутренних органов и систем. Видимые изменения в осанке, при наличии корешковых синдромов, могут потребовать хирургического лечения.

Как лечить сколиоз позвоночника у взрослых?

Лечение сколиоза направлено:

  • на уменьшение мышечного напряжения в спине;
  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление формы спины;
  • восстановление подвижности позвоночника;
  • улучшение кровообращения;
  • нормализацию работы внутренних органов.

Исправление сколиоза позвоночника у взрослых можно добиться двумя основными способами – это консервативным или оперативным лечением. Тактику терапии выбирает исключительно врач. Помимо стандартных процедур, после основного курса лечения обязательно проводится восстановительная терапия и профилактика заболевания.

Лечение, которое назначается при данном состоянии, должна быть комплексным. В него входят:

  1. медикаментозные препараты;
  2. хирургическое лечение;
  3. комплексная восстановительная терапия (лечебная физкультура, гимнастика, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия);
  4. физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия);

Лекарства для лечения сколиоза следующие:

  • противовоспалительные средства;
  • лекарства, улучшающие кровообращение;
  • витаминные комплексы;
  • при острых ситуациях анальгетики;
  • средства, которые уменьшают мышечное напряжение.

Кроме таблеток и уколов активно назначаются крема, мази и гели, которые наносятся на пораженную область. Своим воздействие, они способствуют раздражению кожи на определенном участке, что улучшает кровообращение в мелких сосудах, тем самым обеспечивая доставку питательных веществ к поврежденным сегментам. Это важно, так как при измененной форме позвонков значительно нарушается их трофика и питание.

Восстановительная терапия является дополнением к основному медикаментозному лечению. Пройти и завершить полный курс лечения очень важно. Продолжительность медикаментозной терапии зависит от степени сколиоз, возраста пациента и наличия дополнительных осложнений. На фоне терапии пациент будет отмечать улучшение самочувствия, повышение работоспособности и настроения, к тому же замедляется дегенеративный процесс.

Среди восстановительной терапии следует акцентировать на лечебной физкультуре. ЛФК при сколиозе у взрослых проводят под контролем инструктора. Он помогает пациентам понять, на какие зоны необходимо делать больший акцент. Основная задача упражнений это укрепление мышц спины, верхнего плечевого пояса, улучшение подвижности позвоночника, устранение мышечных зажимов.

При регулярных занятиях увеличивается вентиляция легких в результате уменьшения болевого синдрома в спине. В результате проведения ЛФК постепенно восстанавливаются физиологические изгибы позвоночника, и происходит уменьшение нагрузки на межпозвонковые диски. Упражнения должны распространяться на все отделы позвоночника.

Сначала выполняют простые и не сложные задания, по мере того, как организм начинает адаптироваться к новым условиям, и мышцы выполняют свою работу в достаточном объеме, упражнения усложняют, и продолжительность занятий увеличивают. В основу всех заданий положены простые действия.

Это наклоны головы вперед и назад, постепенно добавляют круговые движения головой. Надо учитывать, что при проведении гимнастики могут некоторые противопоказания, для выполнения тех или иных упражнений. После упражнений на шейном отделе, постепенно добавляют задания для улучшения работы грудного и поясничного отделов.

Круговые движения в пояснице, будут расслаблять мышцы спины глубокие и поверхностные. Упражнения при сколиозе позвоночника могут выполняться как в положении стоя, так и лежа. Задания проводятся степенно, в небольшом темпе, это позволит дополнительно проводить дыхательную гимнастику.

Противопоказания к лечебной физкультуре

  1. острый болевой синдром;
  2. повышение артериального давления и наличие сердечной патологии в острой фазе;
  3. нарушения координации и болезни вестибулярного аппарата;
  4. повышение температуры;
  5. обострение другой хронической патологии;
  6. состояние после оперативного лечения.

Можно ли вылечить сколиоз у взрослых раз и навсегда достаточно спорный вопрос. Поскольку выше были описаны разные степени данного заболевания, надо понимать, что и лечебные затраты у этих состояний разные. Некоторые специалисты могут сказать, что вылечить сколиоз 1-2 степени вполне возможно, но это будет целиком и полностью зависеть от самого больного. Сколиоз 3-4 степени лечится в основном хирургическими методами и, конечно же, при таких состояниях говорить о полном излечении сложно.

Основная задача оперативного лечения - это восстановление физиологической формы позвоночника, уменьшение воздействия на внутренние органы и системы. Исправление сколиоза у взрослых подобным методом является крайней мерой при отсутствии эффекта от консервативной терапии и прогрессировании процесса.

Любая операция, а особенно на позвоночнике требует длительного восстановительного периода. Поэтому пациенты, которые прооперированы каждые 3-6 месяцев проходят курс вспомогательной терапии. После проведения операции пациентам выписываются специальные бандажи и корсеты, которые носятся постоянно или на определенный промежуток времени.

Профилактика

  • йога терапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • народная медицина;
  • ношению специальных бандажей и корсетов;
  • изменение образа жизни (снижение веса, сбалансированная физическая нагрузка).

Каждый человек, может самостоятельно проводить гимнастику при сколиозе, но комплекс упражнений и продолжительность тренировок определяется врачом. Лечение сколиоза у взрослых в домашних условиях должно проводиться регулярно, не допуская пропусков. Ведь в процессе тренировок организм привыкает к новым заданиям и мышцы под нее адаптируются.

Кроме общеукрепляющих занятий очень хороший эффект дает проведение массажа при сколиозе. Техники могут использоваться разные (классический, сегментарный, точечный, баночный). В некоторых случаях допускается сочетание различных методик в одном сеансе. Эффективность от массажа будет продолжаться дольше, если пациент спит на правильно подобранном матраце.

Сбалансированное питание имеет большое значение при данном заболевании. Пациентам рекомендовано употреблять в пищу фрукты, овощи, мясо, зелень, рыбу. Следует ограничить потребление соли и все возможных специй, приправ, копченных или жареных продуктов, сахар. Пить лучше растительные отвары и чаи, желательно исключить употребление кофе и алкоголя.

Применение народной медицины направлено на уменьшение болевого синдрома. Чаще всего используются компрессы и смеси, которые накладываются на область поражения. Не стоит бросать начатые занятия и терапию, как только почувствовали себя лучше. Не рационально постоянно использовать болеутоляющие средства, которые приносят временное облегчение, а само заболевание не лечат.

Если выявлен сколиоз позвоночника у взрослых, лечение должно начаться при первых проявлениях болезни, поскольку в запущенных случаях ситуацию исправить сложно даже с помощью оперативного вмешательства. Сколиоз проявляется в виде аномального искривления позвоночника. Чаще всего заболевание развивается у детей, реже его выявляют у взрослых людей. В детском возрасте болезнь протекает фактически бессимптомно, а вот сколиоз у взрослых имеет свои характерные симптомы и признаки.

Сколиоз позвоночника у взрослых людей может появиться вследствие оперативного вмешательства на позвоночнике, после перенесенных заболеваний инфекционной природы, различных патологий в позвоночном отделе, в результате онкологии и т.д. Лечить сколиоз у взрослых довольно сложно, поэтому чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на благополучный исход.

Признаки заболевания

Искривление позвоночника у взрослых не проходит бесследно. Самым главным симптомом является боль в области спины. Она может быть тупая, ноющая или острая, очень сильная, от которой невозможно не вздохнуть, ни пошевелиться. Такие симптомы могут свидетельствовать о сдавливании нервных окончаний, которые находятся в области шейного отдела позвоночника.

Сколиоз позвоночника у взрослых может быть нескольких типов, и в зависимости от места искривления будет проступать сильная боль. Помимо боли есть другие симптомы или признаки, характерные для сколиоза у взрослых людей. Они проявляются в виде:

  • асимметрии плеч;
  • видимых изменений искривления позвоночника;
  • нарушений опорно-двигательного аппарата;
  • дискомфорта и скованности при ходьбе;
  • частых простудных заболеваний;
  • чувства онемения в области верхних и нижних конечностей;
  • появления горба;
  • болевых ощущений в руках;
  • нарушений функциональности внутренних органов;
  • изменений длины рук.

Сколиоз у взрослых приводит к смещению внутренних органов, смещению средостения, к искривлению аорты (приводит к развитию гипертонической болезни). Изменяется наклон таза и реберная дуга приближается к нему, в результате чего происходит опущение почки. Когда почка опускается, мочеточник изгибается, что приводит к нарушению функциональности мочевыводящих органов и развитию мочекаменной болезни. В частности развивается соматическое заболевание - то есть чувство боли в области сердца, желудка, головы может быть, но клинические подтверждения нарушений функциональности внутренних органов отсутствуют.

Нередко человек со сколиозом пытается устранить симптомы с помощью обезболивающих препаратов, в результате чего причина симптомов не лечиться, сколиоз прогрессирует, а человек медленно умирает. Чтобы этого не произошло, при появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу - терапевту или травматологу.

Методы лечения

Лечение у взрослых сколиоза предполагает устранение причин развития болезни, ликвидацию блоков, которые приводят к нарушению подвижности и походки пациента, укрепление костной ткани, устранение негативной симптоматики и последствий сколиоза. Обязательно лечение сколиоза предполагает улучшение кровотока в области поврежденного отдела позвоночника.

При диагнозе сколиоз лечение у взрослых заключается в назначении:

  • ортезирования (процедура предполагает ношение специального корсета, который поможет зафиксировать позвоночник в нужном положении);
  • лечебной гимнастики;
  • мануальной терапии;
  • физиотерапии;
  • медикаментозного лечения;
  • оперативного вмешательства.

Искривление позвоночника у взрослых можно исправить с помощью специального корсета, который бывает поддерживающим и корригирующим. Поддерживающий корсет назначают чаще всего после операции на позвоночнике, когда само искривление дуги незначительное. Корригирующим корсетом исправляют более серьезные искривления. Период ношения его - минимум 6 месяцев.

В качестве консервативного лечения сколиоза и взрослых людей применяют различные местные препарат, помогающие облегчить неприятные симптомы болезни и укрепить организм. В частности назначают витаминный комплекс, где обязательно должны присутствовать витамины Са, Р, D. Назначают также средства для втирания в позвоночный столб, которые выпускаются в виде болтушки, крема или гелей. Десенсибилизирующие препараты вводят внутримышечно. Назначают также обезболивающие средства, помогающие купировать боль в области позвоночника.

Обязательно назначают при сколиозе физиотерапию, лечебные массажи. С помощью массажа приводят мышцы в тонус, выравнивают осанку, улучшают кровообращение. Доверить свой позвоночник нужно хорошему специалисту. Нельзя заниматься при сколиозе самомассажем, поскольку неумелые движения могут привести к еще большим нарушениям и сильной боли. Как правило, направление на массаж можно взять у лечащего врача и сделать его бесплатно или за минимальную плату непосредственно в самой клинике.

В качестве физиотерапии рекомендуют посещение бассейна, теплотерапию, магниторерапию, лечение грязями, электростимуляцию мышц. Посещение бассейна поможет разрабатывать двигательную активность, улучшит осанку, поможет наладить дыхательную функцию, которая также страдает при сколиозе.

В виде лечебной гимнастики назначают специальные упражнения, помогающие формировке мышечного корсета и его укрепления. Наиболее подходящими являются упражнения из йоги - асаны, которые разрешены к выполнению в любом возрасте, в том числе и зрелом. Если есть навыки и возможность, можно заняться лыжным спортом.

Все эти методы лечения показаны на первой и второй стадиях сколиоза, дальше назначают только оперативное вмешательство.

Оперативные действия

Такой вид лечения сколиоза у взрослых назначается чаще всего, поскольку редко у взрослого человека болезнь поддается лечению местными препаратами и процедурами.

В некоторых случаях оперативное вмешательство - единственный способ облегчить сильную боль и наладить работу внутренних органов, которые сильно страдают при сколиозе.

Операция при сколиозе у взрослых назначается при:

  • постоянной, непрекращающейся боли;
  • полной неэффективности консервативной терапии;
  • невралгии;
  • деформации высшей степени;
  • косметическом дефекте (молодые люди до 30 лет часто пытаются устранить последствия сколиоза в виде горба на спине или искривления спины с помощью операции);
  • сердечно-легочной недостаточности.

Во время операции в область позвонка крепят специальный протез, который одновременно будет поддерживать позвоночник и предупредит прогрессирование болезни. Для детей созданы специальные металлические импланты, которые представляют собой вид подвижных пластин на стержне. Для взрослых такие конструкции делают неподвижными, поскольку их позвоночник уже не будет расти и развиваться.

Операция по коррекции позвоночника чревата различными осложнениями, да и стоимость ее не малая. Именно поэтому так важно не запускать течение болезни, а найти время и обратиться к врачу при первых неприятных симптомов.

Специальные упражнения на дому

Если нет показаний к срочному оперативному вмешательству, можно попытаться выровнять и укрепить позвоночник в домашних условиях. В частности следует уделить большое внимание упражнениям, которые помогут скорректировать осанку, устранить лишний вес (он может быть причиной развития сколиоза). Главное, не делать резких движений во время лечебной физкультуры, чтобы не травмировать позвоночник. В качестве упражнений подойдет висение на турнике, «велосипед», приседания, упражнения на пресс и др.

Можно делать упражнения для спины. Для этого нужно лечь на живот и приподымать одновременно голову и ноги, не опираясь на руки. В целом, каждое упражнение нужно выполнять не менее 15 раз, по 2-3 подхода. Если физическая форма находится в плачевном состоянии, то каждый элемент нужно делать по мере возможностей, но с каждым разом движения нужно увеличивать. Нежелательно при сколиозе заниматься степ-аэробикой, прыжками, бегом и т.д.

Народные рецепты

Устранить болезненные симптомы в области спины можно с помощью компрессов. Неплохо себя зарекомендовала спиртовая настойка из цветов каштана. Для ее приготовления необходимо взять емкость в 1 л. наполнить на 1/3 цветами, залить 350 г водки или разбавленного спирта и поставить настаиваться на 2 недели. Периодически емкость необходимо доставать и взбалтывать. Чтобы не обжечь кожу спиртом, можно перед применением настойку разбавить небольшим количеством воды. Наносить средство на область спины нужно слегка подогретую, втирая ее руками или тканью.

Можно принимать ванны с добавлением морской соли. После этого спину нужно смазать специальной мазью, назначенную врачом. Для растирания спины готовят концентрированный раствор из морской соли. Если есть возможность, лучше принять ванну с соленой водой, если нет - подойдет соляной раствор.

Сырой картофель и жгучий перец или корень хрена необходимо измельчить в блендере (можно в мясорубке), после чего положить на позвоночную область марлевый отрез и выложить кашицу из овощей. Сверху компресс нужно хорошо укутать, чтобы он основательно прогрел спину. Похожим эффектом обладает перцовый пластырь, но иногда его действие очень слабо выражено, поэтому лучше приготовить овощной разогревающий компресс.

Спиртовой компресс от сколиоза можно приготовить из цветков одуванчика. Для этого необходимо взять банку объемом 500 мл, заполнить практически наполовину цветками и залить водкой. Настаивать смесь нужно около недели в темном прохладном месте, после чего применять в качестве растирания спины.

Быстро снять боль при сколиозе можно с помощью смеси из алоэ, меда и водки. Эти компоненты нужно смешать и приложить на область боли перед сном. Сверху можно прикрыть такой компресс капустным листом и укутать шерстяным шарфом.

Сосновые ветки тоже помогаю при лечении сколиоза у взрослых. Их нужно залить большим количеством воды (10-15 л) и поставить на огонь, где после закипания нужно убавить огонь и варить так около 7 минут. После этого отвар из сосновых веток настаивается в течение 3 часов и добавляется в ванну для купания.

Во время растирания спины нужно избегать области сердца. Лечебные ванны, температура которых должна быть высокой, противопоказаны при наличии варикоза, сердечно-сосудистых заболеваний, во время беременности. Совмещать народную медицину нужно с традиционной. Так результат будет достигнут намного быстрее.

При подозрении на сколиоз нельзя заниматься самолечением, поскольку эта болезнь очень серьезная и требует комплексного подхода. Сколиоз у взрослых не лечиться только медикаментозно или с помощью физиопроцедур. Тем более его нельзя вылечить исключительно народными средствами. Схема лечения, подобранная врачом, - вот наиболее верный путь к выздоровлению.

Сколиоз позвоночника на рентгенографии

Достаточно серьезным заболеванием является сколиоз позвоночника у взрослых: лечение этого недуга во взрослом возрасте будет трудным и продолжительным. Вероятно, потребуется оперативное вмешательство.

Но ликвидировать искривление позвоночного столба, насколько это возможно, необходимо. Иначе могут развиться патологии внутренних органов, которые приведут к возникновению опасных заболеваний.

Что такое сколиоз?

Сколиоз - это искривление позвоночного столба, которое бывает сначала боковым, но постепенно распространяется и на другие плоскости. При самой тяжелой форме сколиоза у больного наблюдается скручивание позвоночника вокруг его центральной линии.

Деформация позвоночника вследствие развития сколиоза вызывает изменение естественного расположения ребер и костей грудной клетки, а также перемещение расположенных поблизости органов, необходимых для нормального функционирования всего организма. Прежде всего страдают легкие и сердце. Сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника в большинстве случаев вызывает нарушение дыхания и сердечную недостаточность.

При смещении костей начинает расти грудной или спинной горб, который уродует внешний вид больного и причиняет ему много неудобств и страданий. При этом может развиться кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника на рентгенографии

Все физические недомогания, вызванные сколиотическим искривлением позвоночника, неизменно сказываются на состоянии центральной нервной системы. Вследствие этого больные сколиозом часто страдают от невротических расстройств и депрессивных состояний.

Основные разновидности сколиоза

У лиц взрослого возраста наблюдается приобретенный сколиоз. Ведь врожденный сколиоз обычно излечивается в детском возрасте. Форма сколиоза зависит от количества изгибов (дуг) при искривлении позвоночного столба. При этом обычно различают:

  1. С-образный сколиоз (1 дуга искривления);
  2. S-образный сколиоз (2 дуги искривления);
  3. Z-образный сколиоз (3 дуги искривления).

Разновидности сколиоза

Локализация патологического изгиба определяет следующие разновидности сколиоза:

  • сколиоз шейного отдела позвоночника;
  • грудной сколиоз;
  • сколиоз поясничного отдела позвоночника.

Грудной сколиоз

Самой распространенной разновидностью сколиоза является сколиоз грудного отдела позвоночника. Искривление возникает в грудном сегменте позвоночного столба на уровне 8-го и/или 9-го позвонка. В зависимости от характера и направления искривления различают левосторонний и правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника.

Начальная стадия заболевания - сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника вызывает незначительное искривление позвоночного столба в области грудной клетки. Своевременно начатое лечение и регулярные спортивные занятия позволяют практически полностью ликвидировать данную патологию.

С течением времени при отсутствии надлежащего лечения может начаться сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника. В этом случае угол искривления увеличивается в 2-3 раза, что становится заметно для окружающих. Это вызывает у больного значительные нервные расстройства, которые постепенно могут перейти в серьезное заболевание.

Далее развиваются следующие степени сколиоза позвоночника в грудном отделе, при которых болезнь переходит в более тяжелую форму. В частности, при 3 степени грудного сколиоза наблюдается деформация грудины и ребер и развитие реберного горба. При 4 степени сколиоза деформируется практически весь корпус, вплоть до костей таза. У больного начинается кифосколиоз грудного отдела позвоночника. Это приводит к затруднению нормального дыхания и нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы.

Степени сколиоза позвоночника

Основные причины сколиоза

Сколиоз позвоночника у взрослых пациентов чаще всего развивается под влиянием таких факторов, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • лордоз, полиомиелит, рахит, остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • дисфункция костной и соединительной ткани;
  • туберкулез и некоторые другие инфекционные заболевания;
  • разрушение костной ткани отдельных позвонков - остеопороз;
  • патология опорно-двигательного аппарата;
  • злокачественные опухоли и метастазы на разных участках позвоночника;
  • дегенеративные последствия оперативного вмешательства;
  • слабость спинных мышц и позвоночных связок;
  • размягчение позвоночной костной ткани - остеомаляция;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмирование позвоночника;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
  • нарушение осанки;
  • различные идиопатические факторы.

Симптоматика сколиоза

Первым проявлением сколиоза у взрослых людей с полностью сформированным опорно-двигательным аппаратом является болевой синдром. Боли в спине могут начаться вследствие защемления спинномозговых нервных окончаний неправильно расположенными позвонками.

Среди прочих симптомов и признаков сколиоза позвоночника следует назвать такие факторы, как:

  • асимметричный плечевой пояс;
  • явное отклонение позвоночного столба от вертикальной линии (проверяется при помощи отвеса);
  • болезненные и затрудненные движения;
  • нарушение кровообращения конечностей, онемение их;
  • явные нарушения осанки;
  • появление горба и впадины с противоположной стороны;
  • проблемы с дыхательной и сердечнососудистой системой;
  • учащенные заболевания простудного характера;
  • общая слабость.

Диагностические мероприятия

Искривление позвоночника бывает заметно при личном осмотре пациента врачом-ортопедом. Для установления степени тяжести заболевания непременно проводится рентгенологическое исследование позвоночника.

Рентгенография позвоночника

Полученные снимки позволяют установить угол кривизны позвоночного столба. Благодаря этому определяется степень тяжести заболевания в каждом конкретном случае. Дополнительную информацию о клинической картине болезни получают благодаря компьютерной томографии и магнитно-резонансному исследованию позвоночника.

Лечение сколиоза

Когда у взрослых пациентов наблюдается сколиоз позвоночника, лечение предполагает проведение консервативной терапии или - в особо тяжких случаях - хирургического вмешательства. В целом лечение проводится с целью:

  • нормализовать положение позвоночника;
  • восстановить опорно-двигательный аппарат;
  • избавить пациента от спинных болей;
  • интенсифицировать кровообращение в позвоночной области;
  • укрепить мускулатуру.

Консервативная терапия взрослого сколиоза проводится по комплексной схеме, которая корректируется специалистом для каждого пациента индивидуально. В основном антисколиозная терапия включает следующие методы лечения:

  1. Медикаментозная терапия для снятия болей и восстановления функций дыхательной и сердечнососудистой системы.
  2. Лечебная физкультура для укрепления мышц спины.
  3. Массаж, укрепляющий спинную мускулатуру и улучшающий кровообращение в околопозвоночных тканях;
  4. Различные способы ортопедического вытяжения.
  5. Ношение специального корсета для ослабления нагрузки, фиксации позвоночника в правильном положении и купирования патологических процессов.
  6. Лечебное плавание для уменьшения нагрузки на спинные мышцы и восстановление нормального функционирования органов дыхания.
  7. Занятия некоторыми видами спорта по специальным методикам для коррекции осанки и укрепления мышц спины.
  8. Цикл акупунктурного лечения для снятия мышечного напряжения, купирования болей и нормализации душевного состояния пациента.
  9. Физиотерапевтические процедуры и грязелечение.
  10. Занятие йогой под руководством специалиста.

Йога для лечения сколиоза

Все вышеперечисленные методы лечения бывают эффективны на ранних стадиях развития сколиоза (1-я и 2-я степень тяжести). При тщательном проведении всех процедур и постоянных спортивных занятиях искривление удается ликвидировать практически полностью. Интенсивность симптомов сколиоза уменьшается значительно.

Хирургическое лечение сколиоза

Хирургическое вмешательство проводится при лечении сколиоза 2-й, 3-й или 4-й степени. Основной показатель для применения хирургических методов - малая эффективность консервативной терапии.

Существует несколько способов хирургического лечения искривления позвоночника во взрослом возрасте. Среди них следует назвать такие методы, как:

  1. Вживление специальных металлоконструкций для коррекции осанки и фиксации позвоночного столба в правильном положении.
  2. Восстановление поврежденных позвонков и позвоночных дисков.
  3. Фиксация позвоночника в определенном положении оперативным способом.
  4. Исправление нарушения строения грудной клетки хирургическим методом.
  5. Оперативное лечение связочного аппарата позвоночника и спинной мышечной системы.

Фиксация позвоночника производится при помощи специального металлического стержня - дистрактора. Механизм, расположенный в верхней точке стержня, перемещает крючки, прикрепленные к различным элементам позвоночного столба. Дистраттор устанавливается с вогнутой стороны сколиозной дуги или по обеим сторонам позвоночника. Для повышения эффективности металлоконструктивных хирургических вмешательств они проводятся вкупе с исправлением деформированных позвонков и дисков.

Дистрактор позвоночника на рентгенографии

На позвонках и межпозвоночных дисков проводятся следующие операции:

  • клиновидная резекция;
  • энуклеация.

Клиновидная резекция представляет собой рассечение и фрагментарное удаление поврежденных тканей позвонка. При помощи этого способа можно значительно замедлить искривление позвоночного столба. Вживление металлоконструкций после проведения клиновидной резекции позволяет практически полностью выпрямить позвоночник.

Данная операция проводится, в основном при сколиозе в стабильной форме. Повышение подвижности отдельных элементов позвоночника дает возможность откорректировать и зафиксировать требуемое положение позвоночного столба.

Энуклеация проводится для ликвидации студенистого ядра. В настоящее время это делается путем открытой папаинизации. В этом случае в ткани студенистого ядра вводится папаин для его растворения.

Все металлоконструктивные и другие операции при сколиозе проводятся вкупе с задним спондилодезом. Фиксация отдельных составляющих позвоночного столба при этом производится путем обездвиживания или искусственного сращивания смежных сегментов.

Коррекция режима при сколиозе

На ранних стадиях развития сколиоза, когда угол искривления еще невелик, можно попробовать справиться с недугом без применения серьезных медицинских средств. В этом случае больному надлежит регулярно заниматься физическими упражнениями и спортом. Программу для подобного рода занятий лучше составить вместе со специалистом по ЛФК, опираясь на рекомендации ортопеда.

Как правило, больным с начальной формой сколиоза бывает показана:

  • ежедневная утренняя гимнастика;
  • лечебное плавание;
  • ходьба на лыжах;
  • спортивная ходьба.

Дополнительно необходимо проводить закаливающие процедуры для общего укрепления организма. Рацион питания необходимо откорректировать совместно с диетологом. Это позволит не только нормализовать вес больного, но и обеспечить организм питательными веществами и витаминами в необходимом количестве.

Сколиоз – искривление позвоночника в сторону (вправо или влево).

Им страдают 95% школьников.


Практически все школьники страдают сколиозом

По каким причинам формируются проблемы с позвоночником, можно ли предупредить их?

Название болезни в переводе обозначает «искривлённый позвоночный столб». Этот термин был введен в обиход медиков ещё во 2 веке до н.э. Под ним понимают боковое искривление позвоночного столба и отличают его от наклона вперёд, который формирует сутулость и называется кифозом.

Чаще сколиоз диагностируется у детей от 6 до 16 лет. Это – время роста и формирования костного аппарата, а также обучения в школе (длительного сидения за партой).

Именно с недостатком движения и неправильным сидением связаны 80% детских и подростковых сколиозов. В пользу этого говорит факт, что левосторонний сколиоз (искривление в левую сторону) встречается гораздо реже, чем правосторонний.


В основном сколиоз возникает из-за неправильной посадки

У взрослых сколиоз диагностируется реже в силу сформированности и окостенения позвонков. Часто он является следствием запущенного детского сколиоза.

Последствия болезни: почему сколиоз – это плохо?

Сколиоз у детей и взрослых снижает подвижность позвоночника, способность наклоняться в различные стороны.
Формируется ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов. Это вызывает боли, нарушает кровоснабжение внутренних органов и создаёт условия для их заболевания. Болезненные ощущения могут образовываться в спине, груди, пояснице и даже в ногах (по причине защемления). Нарушается воздухообмен в лёгких, ритмичная деятельность сердца.

Создаёт основу для развития остеохондроза (вследствие застойных процессов и нарушения питания позвоночных тканей).

Однако есть и положительный момент. При диагнозе «сколиоз» армия может не грозить молодому человеку, если изгиб его позвоночника превышает 17° (по изменениям правил призыва от 2014 года).
Подробности вы узнаете из видео:

Причины сколиоза

Древнегреческий врач Гиппократ называл главной причиной искривления позвоночника мышечную слабость и нарушение равновесия мышц.

Современная медицина уточняет перечень факторов риска, которые способствуют развитию искривления:

Как правило, сколиоз формируется при наличии нескольких признаков – малоподвижного образа жизни и подросткового роста костей, или игры на виолончели и остаточных последствий детского рахита.

Виды и степени

Сколиоз может быть приобретённой и врождённой болезнью. Он диагностируется на различных участках позвоночника. Существует несколько классификаций сколиоза (в зависимости от проявления).

Виды сколиоза:

По характеру искривления различают следующие виды искривления:

  • С-образный – это искривление в одном отделе в одну сторону;
  • S-образный сколиоз – в двух отделах, как правило, в разные стороны;
  • Z- (или Е-) образный – три дуги деформации, в трёх позвоночных отделах;
  • Кифосколиотический – с дополнительным искривлением позвоночника в плоскости вперёд-назад. При таком заболевании к изгибу позвонков добавляется деформация грудной клетки, сутулость и появление рёберного горба.

Для правильного выбора лечения важно знать причину, которая вызвала болезнь – врождённый недостаток или приобретённое нарушение.

По причинам происхождения сколиозы делят на:

  • Миопатические (связанные со слабостью мышц и связок);
  • Диспластические – (связанные с врождённой аномалией рёбер или позвонков);
  • Неврогенные – по причине неврологических нарушений, заболеваний – радикулита, паралича, полиомиелита.
    Идиопатические – те виды, происхождение которых медикам непонятно.


  • 1-я (до 10°) – на фоне слабых мышц и связок формируется начальный изгиб позвоночника. В положении лёжа он исчезает;
  • 2-я (до 25°) – искривление становится хорошо заметным в положении наклона;
  • 3-я (до 50°) – выраженный сколиоз с постоянной видимой деформацией позвоночника;
  • 4-я (свыше 50°) – деформация, которая не подлежит коррекции, со значительной асимметрией в теле.

Симптомы и диагностика заболевания

Ранняя диагностика сколиоза даёт возможность остановить развитие болезни. Как определить начало сколиозных изменений в позвоночнике ребёнка?

Ребёнку становятся неудобны некоторые позы, нарушается осанка.

Сколиоз – заболевание, которое ограничивает подвижность. Если ваш ребёнок предпочитает сидеть в искривлённой позе, стоит показать его ортопеду.

Появляется видимая несимметричность туловища и тела, разный уровень расположения плеч, лопаток, рёбер.


Основные признаки сколиоза

Подобные симптомы проявляются и при болезни Шейермана Мау. Подробнее о данном заболевании читайте

При значительных стадиях болезни – появляется хромота и характерная походка «боком».
Взрослый может диагностировать сам себя по внутренним ощущениям. Появляется чувство несимметричности собственного тела, одна рука или нога кажутся длиннее.

Как провести тест на осанку?

Визуальный осмотр в вертикальном ровном положении – спереди, сзади и сбоку. Линия плеч должна быть параллельна полу. Лопатки, локти, колени, щиколотки, а также противоположные складки кожи (ягодичные, подколенные) – должны располагаться на одном уровне. Линия позвоночника – строго вертикальна (хорошо видно на фоне отвеса).

Визуальный осмотр при наклоне вперёд — в такой позе становятся сильнее заметны различные неровности и искривления.

Позвонки и их отростки должны быть вытянуты в одну линию, без провалов. Для диагностирования можно сделать наклон в талии или округлить грудь. Соответственно лучше будет заметна деформация поясничного или грудного отделов.
Важно знать: не бывает идеальной симметричности. При точных измерениях одна нога часто оказывается длиннее другой на один-два миллиметра. Однако невооружённым глазом заметить эту «аномалию» невозможно.

Сколиоз позвоночника встречается в меньшей или большей степени у каждого третьего человека и является наиболее распространенной патологией костно-мышечной системы. Заболевание возникает в возрасте 8–14 лет и без необходимого лечения приводит к нарушению работоспособности большинства внутренних органов, ухудшению функционирования позвоночного столба, слабости спинной мускулатуры и перемещению костей таза.

Прогрессирование болезни может стать причиной ухудшения работы сердца и органов дыхания, спровоцировать деформацию грудины и ребер. Поэтому для предотвращения осложнений, а также дальнейшего развития сколиоза в более зрелом возрасте, диагностика и лечение болезни проводятся еще в детстве. Для этого применяется комплексная терапия, включающая физиотерапевтические методы, прием медикаментозных средств, правильное питание, регулярное выполнение ЛФК и корректирование образа жизни.

Сколиозом называется выраженная деформация позвоночного столба относительно фронтальной плоскости (вбок), а со временем и сагиттальной (в переднезаднем направлении). Часто заболевание сопровождается скручиванием тела позвонков - торсией.

Согласно, всемирной организации здравоохранения искривление позвоночника относится к патологиям костно-мышечной системы и соединительной ткани, имеет классификацию сколиоз МКБ-10 М 41.

Заболеванию чаще подвергаются дети в период активного роста – 4–6 лет и подростки от 10 до 15 лет. При наличии сколиоза первой степени и подтверждении диагноза на рентгенологическом исследовании, риск прогрессирования болезни значительно повышается. Однако, патология первой степени также может остаться без изменений.

Причины сколиоза

Сколиотическое искривление позвоночного столба развивается преимущественно в период роста ребенка, во время формирования скелета. В большинстве случаев болезнь возникает неопределенной этиологии. Согласно статистике, у женщин в несколько раз чаще встречается идиопатический сколиоз по сравнению с представителями мужского пола.

К другим причинам возникновения сколиоза относятся:

  • неправильная осанка в положении сидя (сутулость);
  • удары и ушибы спины;
  • употребление низкокачественных продуктов;
  • наследственная предрасположенность;
  • раковый процесс в спине (поражение позвоночного столба и кожи);
  • ожирение;
  • сидячий образ жизни;
  • различные заболевания, перенесенные женщиной в период вынашивания плода, а также частые нервные перенапряжения и стрессовые ситуации;
  • рахит.


Причинами врожденного сколиоза являются аномалии формирования тел позвонков и остистых отростков во время внутриутробного развития (к примеру, формирование клиновидной формы либо их сращивание).

Согласно, предположениям большинства ученых, патогенез заболевания заключается в разрушении росткового эпифизарного хряща, что и дает последующий толчок возникновению деформаций позвоночника.

Виды и степени

В зависимости от природы происхождения различают два основных типа сколиоза:

  1. Врожденный – искривление формируется при внутриутробном развитии ребенка.
  2. Приобретенный – заболевание развивается на фоне влияния неблагоприятных факторов, к примеру, в результате травм спины, слабости спинной мускулатуры при сидячем образе жизни.

Врожденное формирование патологии чаще развивается вследствие перенесенных вирусных заболеваний беременной и при вредном воздействии на плод медикаментозной терапии.

Классификация приобретенных сколиозов в зависимости от причины возникновения:

  • Нейромышечный (паралитический) – возникает после перенесенного полиомиелита. Считается быстропрогрессирующим, сопровождается выраженным боковым искривлением, образованием реберного горба и сильной деформацией грудной клетки. Возникает в результате сильной слабости мышц и чрезмерной подвижности позвонков.
  • Рахитический тип – болезнь развивается на фоне дефицита витамина Д, преимущественно у детей младшего возраста.
  • Первичный – возникает у школьников при ношении ранца на одном плече, неправильной осанки во время занятий.
  • Идиопатический – причины заболевания не выявлены. Идиопатический сколиоз 1 степени чаще развивается в детском возрасте, в период скачков активного роста.
  • Статический – деформация позвоночного столба проявляется в основном в поясничном отделе. Причиной данного типа болезни являются нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
  • Фиксированный поясничный ишиалгический – проявляется при тяжелом течении .
  • Функциональный – развивается в результате множества факторов, таких как болезни внутренних органов, воспалительные процессы, простуда и другие заболеваний, приводящих к слабости мышц и нераспределенной нагрузки на позвоночник.
  • Торакогенный – искривление грудного отдела, возникает при травмах и деформациях грудной клетки.

Различают и другие более редкие типы болезни, возникающие вследствие детских параличей и патологического сращивания позвонков.

Также выделяют структурные сколиозы и неструктурные. Структурная форма заболевания характеризуется скручиванием позвонков, что приводит к деформации грудной клетке и появлению горба. Неструктурные изменения предполагают отсутствие структурных изменений позвонков.

У молодых женщин в послеродовом периоде возможно формирование анталгического сколиоза на фоне недостатка кальция и питания. В последнее время встречается достаточно редко.

Кроме того, различают сколиозы по характеру течения:

  • острый;
  • хронический.

Формы сколиотического искривления позвоночника

Существуют виды сколиоза, которые зависят от места локализации патологии и плоскости искривления:

  1. С образный – дугообразное искривление в одном из отделов. Данная разновидность носит название компенсаторного сколиоза, возникающего при укорочении одной ноги. Относится к неструктурной форме и начинается над крестцом.
  2. S образный – две дуги деформации, отмечается в грудном и позвоночном отделе одновременно. Такие сколиозы называются комбинированными и встречаются чаще у девочек подросткового возраста.
  3. Z образный – характеризуется деформацией в трех отделах, является наиболее тяжелой формой.
  4. Кифосколиотический – искривление наблюдается вбок и вперёд-назад, присоединяется искривление грудной клетки и выраженная сутулость.


Степень сколиоза

Степени сколиоза определяют в зависимости от угла искривления:

  • 1 степень – отклонение от оси до 10 градусов, считается вариантом нормы и присутствует практический у каждого человека. Выявить возможно только при рентгене, лечение не требуется.
  • 2 степень – угол отклонения в боковой плоскости позвоночника составляет в пределах 10–25 градусов. В данном случае пациентам назначается специальная корректирующая гимнастика.
  • Сколиоз 3 степени – градус деформации составляет 26–40 градусов, появляется горб, искривляется грудная клетка, возникают нарушения работы со стороны внутренних органов.
  • 4 степень – угол отклонения от нормы составляет 41 градус и выше, требуется хирургическое вмешательство.


Для подбора наиболее эффективной терапии необходимо, как можно точнее определить разновидность патологи. Самой точной классификацией сколиоза считается по Дж. Коббу. Первичная диагностика состоит из рентгена позвоночного столба. Именно рентгеновский снимок позволяет выявить угол отклонения позвоночника от нормы. Для этого производится чертеж линий от первого позвонка начала искривления и до последнего, затем измеряется радиус.

Другая методика выявления степени патологии – это диагностика по Чаклину. С помощью рентгена, сделанного в переднезадней проекции, измеряется величина угла искривления и сколиотической дуги.

Симптомы и диагностика заболевания

Симптомы сколиоза, в зависимости от поражения одного из отделов позвоночного столба:

  • искривление шейного отдела – симптомы проявляются в виде головных болей, визуально расположение плеч несимметрично;
  • грудной сколиоз проявляется искривлением грудной клетки, неровностью лопаток, при значительном градусе отклонения нарушается дыхательная функция, развивается одышка;
  • деформация поясничного отдела – визуальные изменения отсутствуют, но уже на ранних стадиях болит спина, более выражено в пояснице;
  • комбинированная форма – признаки патологии проявляются болезненностью в области деформации, расстройствами функций дыхательных органов и системы кровоснабжения.

Диагностические мероприятия

Сколиоз спины без необходимого лечения может прогрессировать, провоцируя различные осложнения. Для своевременного выявления болезни требуется пройти обследование.

Сколиотическая болезнь позвоночника диагностируется при визуальном осмотре спины и проведении специальных тестов:

  • вначале измеряется длинна нижних конечностей и подвижность суставов (коленного, голеностопного и тазобедренного);
  • измеряется выраженность кифоза;
  • производится оценка насколько симметричны лопатки, плечи и треугольники талии;
    выявляют изменения грудной клетки, наличие реберного горба;
  • проводится оценка состояния мускулатуры;
  • проводится оценка подвижности поясницы;
  • оценивают наличие лордоза, его выраженность;
  • определяют положение тазовых костей;
  • в лежачем положении врач оценивает искривление, проверяет мускулатуру живота, прощупывает внутренние органы брюшной полости.

После постановки диагноза назначается рентгенологическое исследование спины в разных плоскостях, МРТ и КТ. Диагностика позволяет определить угол искривления, выявить ротацию позвонков и степень тяжести течения.

Ранняя диагностика сколиоза позволяет предотвратить необходимость оперативной коррекции.

Как определить сколиоз в домашних условиях

Не всегда начало болезни сопровождается выраженными симптомами. Иногда периодические несильные болезненные ощущения могут говорить о патологическом процессе в позвоночнике.

Чтобы своевременно определить наличие сколиоза в домашних условиях следует более внимательно отнестись к своему организму.

Предположить наличие сколиоза возможно если плечи и лопатки неравномерно расположены. При большом и неравномерном расстоянии между талией и руками, опущенных вниз, можно говорить о проблемах позвоночника.

Диагноз также предполагают, если одна из лопаток выпирает и ближе расположена к позвоночному столбу. И самое основное – это тест с наклоном вперед с положения стоя. В данном случае визуализируется деформация позвоночника.

Для дальнейшего обследования и выявления степени патологического процесса детей показывают педиатру. Диагностирование взрослых пациентов производит врач терапевт, ортопед или .

У пациентов различного возраста проводят , или назначается в более тяжелых случаях при необходимости выявить основную причину болезни. При нарушении дыхательной функции взрослым пациентам назначается флюорография.

Диагностика заболевания не составляет труда и позволяет провести корректное лечение.

Как определить степень сколиоза

Для определения степени сколиоза врачи используют рентгеновские снимки, с помощью которых производится измерение углов.

Измерение степени без исследования проводится по внешнему обследованию:

  • для 1 степени характерно различие в мышечном тонусе с обеих сторон позвоночника;
  • 2 степень – становится заметно неправильное расположение позвонков, отмечается гипертонус мышц с пораженной стороны;
  • 3 степень – формируется реберный горб, появляются изменения грудной клетки;
  • 4 степень – туловище заметно отклонено в одну из сторон, проявляются расстройства работы легких и сердца.

Как вылечить сколиоз

Методы лечения при сколиозе имеют свои особенности в зависимости от возраста больного, степени отклонения и типа заболевания. Чаще назначается консервативная терапия и только в отдельных случаях, при сильном сдавлении внутренних органов, применяется хирургическое лечение.

Основным элементом консервативного лечения является выполнение специальных гимнастических упражнений. Достаточно популярно считается трехмерная терапия сколиоза, включающая специальную дыхательную гимнастику по Шрот. Принцип заключается в выполнении комплекса изометрических упражнений на основе ассиметричного дыхания. То есть, правильно вдыхая воздух пациенту необходимо его поток направить в разные стороны. Правильное дыхание позволяет насытить ткани достаточным количеством кислорода, укрепить мышечный корсет и выровнять позвоночный стол.

Другими способами лечения является массаж, ЛФК, плавание, физиотерапевтическое лечение, ношение и санаторно-курортное восстановление.

Можно ли вылечить сколиоз у взрослых

Позвоночник окончательно формируется к 20 годам, поэтому рекомендуется начинать лечение в более раннем возрасте, в период активного роста.

Лечение сколиоза у взрослых проводится для устранения болевых симптомов и снижения визуальных проявлений. Полное выздоровление возможно, только если причина заболевания скрывается в патологиях межпозвоночных дисков.

В любом случае только своевременно начатое лечение позволит добиться положительных результатов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначается для устранения боли, насыщения организма витаминами и нормализации обменных процессов.

Для обезболивания применяются НПВП:

  • Ибупрофен;
  • Кетанов;
  • Диклофенак.

При нарушениях внутренних органов и развитии кровотечения в пищеварительном тракте назначается Омепразол. Для устранения нестерпимых болей при сколиозе назначаются уколы Новокаина или Мелоксикам.

Избавиться от дискомфорта и легкой болезненности помогут витамины группы В. При сопутствующих болезнях сердечно-сосудистой системы вместо назначается Парацетамол в качестве обезболивающего средства. Для укрепления костной ткани используются витамины на основе кальция и витамина Д.

Остальное исправление деформации позвоночного столба проводится с помощью массажа, ЛФК и физиотерапии.

Массаж

Лечение сколиоза массажем позволяет укрепить мускулатуры спины, снизить давление на позвоночник, скорректировать осанку. Процедура улучшает кровообращение и питание кислородом ткани. Манипуляции проводятся только квалифицированным специалистом.

Мануальная терапия

При незначительном отклонении позвоночника и смещении позвонков с помощью мануальной терапии можно выправить сколиоз максимально приблизив к нормальному расположению.

Мануальный терапевт в ходе процедуры воздействует с помощью рук на отдельные мышцы, способствуя их расслаблению. В результате смещенные позвонки становятся на свои места и позвоночный снижаются проявления деформации.

Ношение корсетов

Исправление сколиоза с помощью корсета чаще производится у детей и подростков, так как у них формирование позвоночного столба не окончено. Корсет снижает нагрузку с позвоночника и корректирует осанку. У взрослых пациентов используют редко, исключительно для снятия напряжения с позвоночника.

Методы физиотерапии

Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение, укрепляет спинную мускулатуру, снижает симптоматические проявления.

Применяют следующие методы физиотерапии:

  • лечение ультразвуковыми волнами;
  • тепловые процедуры (применение грязей, торфа, парафина, озокерита);
  • электростимуляция мышц;
  • гидромассаж;
  • хлоридно-натриевые ванны.


Восточные техники

Довольно популярным является использования восточных методик терапии. Так, лечение сколиоза в Китае состоит в основном из различных видов массажа, лечения травами, медитации и выполнения гимнастического комплекса Цигун.

Очень часто восточные способы совмещают: к примеру, травяные ванны и иглоукалывание. Фитотерапия занимает одно из ведущих мест в лечении сколиоза. Для каждого пациента в индивидуальном порядке назначаются лекарства на основе растительных веществ, иногда животных компонентов.

Также гимнастика Цигун занимает немаловажную роль в терапии и заключается в выполнении медленных, плавных и спокойных движений.

ЛФК

Лечебная физкультура достаточно полезна и эффективна в начале развития патологии и позволяет полностью устранить патологический изгиб. При прогрессировании болезни ЛФК является неотъемлемой частью терапии.

При ежедневном выполнении гимнастики можно добиться таких результатов:

  • снять нагрузку с позвоночника;
  • укрепить мышцы спины;
  • убрать дисбаланс связок и мышц;
  • укрепить организм.

В каждом отдельном случае врач подбирает упражнения, которые необходимо выполнять ежедневно.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение сколиоза проводится редко и только при наличии отклонения позвоночника свыше 45 градусов. Заключается операция в установке специализированных конструкций, выравнивающих искривление. Для этого с помощью металлических конструкций производится обездвиживание некоторых позвонков.


Противопоказания

Оперативное вмешательство противопоказано людям пожилого возраста, а также пациентам с заболеваниями органов дыхательной системы и крови.

При развитии сколиоза запрещаются некоторые вида спорта: теннис, футбол, фехтование, кувырки, поднятия штанги и прочие, способствующие чрезмерно нагрузке на спину и позвоночный столб.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правильной осанки при сидении за партой у детей и за компьютером у взрослых, соблюдении питьевого режима, правильного питания с достаточным количеством витаминов и минералов.

Рекомендуется спать на твердой поверхности (ортопедическом матрасе), посещать бассейн, уделять достаточно внимания двигательной активности, не допускать ожирения. При длительном нахождении в сидячем положении необходимо прерываться на зарядку не менее одного раза в час.

Последствия болезни: почему сколиоз это плохо

Не все люди в полной степени понимают, что такое сколиоз и чем он опасен. Многие беспечно считают, что повода для беспокойства нет. Однако такое серьезное заболевание со временем может привести к серьезным последствиям:

  • сдавливанию нервов;
  • отекам нижних конечностей;
  • нарушению походки;
  • нарушению дыхательной функции;
  • сердечной недостаточности;
  • изменениям нормального расположения грудной клетки;
  • запорам;
  • учащению мочеиспускания;
  • формированию горба и кривошеи.

Последствия отсутствия терапии сколиоза значительно снижают качество жизни, а иногда провоцируют развитие депрессионных состояний.

Сколиоз – состояние, при котором у больного наблюдается боковое искривление позвоночника. При такой патологии позвоночник имеет форму буквы C или буквы S. Как правило, это состояние развивается у детей в возрасте от 6 до 15 лет. Сколиоз чаще диагностируется у девочек. Как правило, заболевание протекает в легкой форме, поэтому особо неприятных ощущений у больного оно не вызывают. Если позвоночник искривлен очень сильно, то у человека может периодически возникать боль в спине, утрудняется дыхание.

Причины сколиоза

Сколиоз позвоночника возникает у человека вследствие нескольких причин. Прежде всего, искривление позвоночника может проявляться как последствие врожденных дефектов развития , болезней как центральной , так и , а также некоторых других заболеваний.

При рахите у ребенка проявляется сильная нагрузка на позвоночник, особенно в том случае, если он постоянно пребывает в неправильном положении при ношении на одной руке или при раннем сидении малыша.

Очень часто причины, из-за которых у ребенка началось развитие сколиоза, так и не удается установить. В таком случае речь идет об идиопатическом сколиозе . В таком случае сколиоз, как правило, развивается еще до полового созревания, а изменения костей в месте деформации отсутствуют.

Статический сколиоз развивается у ребенка в случае, если имеет место укорочение одной ноги, из-за чего таз постоянно располагается косо. Кроме того, у школьников часто развивается «привычный» сколиоз , как последствие продолжительной нагрузки на позвоночник вследствие сидения за низкими партами или в неправильной позе.

Более высокий риск развития сколиоза наблюдается у детей, в семье которых были случаи этого недуга. Сколиоз у взрослых людей часто связан с возрастными дегенеративными изменениями при или .

К тому же в качестве причин сколиоза называется как экологический фактор, так и прямохождение человека как таковое. Следовательно, о четкой единственной причине этой патологии речь не идет.

Особенности течения сколиоза

Как правило, сколиоз позвоночника развивается у детей в то время, когда они растут особенно интенсивно. Иногда детский сколиоз прогрессирует с возрастом, о чем можно легко судить даже по фото. Поэтому очень важно выявить симптомы искривления позвоночного столба как можно раньше и предпринять все меры, способствующие устранению проблемы. Если имеет место только легкое искривление позвоночника, то терапия пациенту не требуется. Однако он должен четко знать, что такое сколиоз, какие существуют противопоказания при этой болезни, и регулярно проходить осмотры у специалиста. Как правило, лечение (корсет, операция, специальная зарядка), необходимо относительно небольшому количеству людей, имеющих s-образный или с-образный позвоночник. Однако профилактика очень важна в каждом случае заболевания, так как в будущем последствия болезни могут проявиться серьезными проблемами. Например, рекомендована йога при легкой форме сколиоза.

Сколиоз у взрослых и детей можно заподозрить в том случае, если у человека одно бедро или плечо визуально располагается выше, одна лопатка выступает четче, чем вторая, голова расположена не по центру плеч. Если человек со сколиозом наклоняется вперед, то ребра с одной стороны располагаются віше, чем со второй. Выше будет левая или правая сторона, в зависимости от того, левосторонний или правосторонний сколиоз развился у пациента.

Искривление грудного отдела позвоночника прогрессирует более активно, чем поясничный сколиоз. Поэтому виды сколиоза – это тот момент, который является особенно важным моментом в процессе установления диагноза.

Юношей с искривлением позвоночника отдельно интересует вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом. Определить степень искривления а, следовательно, и ответить на этот вопрос, может только специалист. Однако, как правило, армия доступна тем, у кого диагностирована легкая степень болезни.

Типы сколиоза

Врачи выделяют несколько разных типов сколиоза у детей и взрослых. При идиопатическом сколиозе патология не имеет связи с иными болезнями или расстройствами. В данном случае речь идет о том, что причины возникновения сколиоза неизвестны. В свою очередь, определятся три основных типа идиопатического сколиоза.

При инфантильном сколиозе болезнь развивается у детей после двухлетнего возраста. В большинстве случаев такой тип сколиоза излечивается спонтанно. Встречается болезнь этого типа сравнительно редко.

Ювенильный идиопатический сколиоз у детей проявляется в период от двухлетнего до десятилетнего возраста. Нужно ли лечение у детей этой формы сколиоза, определяет врач в индивидуальном порядке. Но и эта форма встречается редко.

Проявления подросткового идиопатического сколиоза отмечаются в раннем подростковом возрасте, причем, девочки болеют чаще именно такой формой болезни, которая требует лечения.

Кроме идиопатического определяются и другие виды этого заболевания. При функциональном сколиозе отмечается нормальное состояние позвоночника. При этом развитие искривления происходит вследствие наличия в организме больного других патологий (мышечный спазм в спине, разная длина нижних конечностей).

При нервно-мышечном сколиозе проблемы проявляются на стадии формирования позвоночника. В некоторых случаях кости позвоночника просто не могут полностью сформироваться, иногда они еще в период внутриутробного развития не полностью отделяются друг от друга. Болезнь развивается у людей, страдающих ДЦП , мышечной дистрофией и др. Если позвоночник искривлен уже при рождении, то речь идет о врожденном сколиозе. В этом случае часто требуется более серьезное лечение, чем при других формах сколиоза.

Дегенеративным склерозом страдают преимущественно люди в пожилом возрасте. Изменения в позвоночнике в этом случае происходят как следствие воспалительных процессов в суставах позвоночника. Сколиоз проявляется как последствие ослабления связок мягких тканей и разрастания костной ткани. Также искривление позвоночника может произойти как последствие остеопороза , дегенерации дисков , переломов позвонков .

Степени сколиоза

Степени сколиоза определяются с учетом величины искривления позвоночника в определенную сторону.

Сколиоз 1 степени диагностируется у пациента в том случае, если он отклонен от оси менее чем на 10 градусов. Небольшое отклонение позвоночника на несколько градусов существует у большинства людей. Следовательно, первая степень сколиоза определяется как вариант нормы.

Сколиоз 2 степени определяется, если позвоночник отклонен от оси влево или вправо на 11-25 градусов. В этом случае уже требуется коррекция, так как в будущем сколиоз может прогрессировать, и ситуация усложняется. Пациентам с таким диагнозом чаще всего назначается специальная лечебная гимнастика.

При сколиозе 3 степени позвоночник отклоняется уже на 26-50 градусов. Сколиоз 4 степени определяют, если позвоночник отклоняется более чем на 50 градусов. В последних двух случаях сколиоз лечить очень трудно.

Осложнения сколиоза

При наличии искривления позвоночника у человека со временем может развиться ряд сопутствующих недугов: остеохондроз , болезни ЖКТ , половой сферы , дыхательной системы и др. При сколиозе у ребенка, как правило, ослаблен . Со временем могут проявляться гормональные нарушения, нарушения менструального цикла у девочек. К тому же позже женщине с искривленным тазом будет сложно забеременеть, выносить и родить малыша.

Диагностика сколиоза

Изначально диагностика сколиоза предусматривает тщательный внешний осмотр больного. Для того чтобы определить заболевание, пациента просят наклониться вперед, так как именно в таком положении лучше всего заметны проявления сколиоза. Нужно согнуться в талии и наклониться вперед со свободно свешенными руками. Ладони надо свести вместе. В таком положении у больных сколиозом заметна асимметричность в высоте ребер и спине. Врач также обращает внимание на состояние кожных покровов пациента, так как при наличии изменений можно предположить врожденные дефекты. При необходимости проверяется амплитуда движений, рефлексы, мышечная сила.

При выраженном сколиозе с целью уточнении диагноза проводится рентгенологическое исследование, по результатам которого можно определить угол искривления позвоночника.

Если заболевание прогрессирует очень быстро, то для того чтобы больного не подвергать частому облучению, применяется метод сколиометрии, трехмерного сенсорного исследования позвоночника.

Доктора

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза проводится после тщательного исследования и определения степени развитии болезни. Так, если у пациента диагностируется сколиоз 1 ступени, то терапия не требуется. При сколиозе 2 степени практикуются специальные упражнении для лечения сколиоза. Важно, чтобы физические упражнения при сколиозе были подобраны специалистом, который хорошо осведомлен с индивидуальными особенностями организма больного. Комплекс нужно выполнять регулярно, на протяжении длительного времени. Лечебная гимнастика при сколиозе включает упражнения для спины, а также специально подобранные упражнения для исправления позвоночника.

Сколиоз 3 ступени у взрослых и детей прогрессирует относительно быстро, поэтому врач выбирает такую тактику лечения, которая позволяет как можно скорее приостановить прогресс.

В современной медицине практикуется три категории лечении: наблюдение , консервативное лечение , направленное на общее укрепление, а также оперативное лечение .

Определяя, как лечить сколиоз, врач обязательно учитывает форму этого заболевания. Так, при функциональном сколиозе важно устранить ту причину, которая и спровоцировала его развитие. К примеру, при разнице ног это можно скорректировать с помощью специальной обуви.

В некоторых случаях целесообразно использование специального корсета, который можно носить и в домашних условиях. Корсетирование позволяет создать нормальную симметрию тела больного и устранить смещение. Однако, принимая решение о том, как исправить позвоночник, нужно учесть, что ношение корсета требует очень большого терпения и должно продолжаться на протяжении длительного периода. Ношение корсета назначают в основном детям. Прекращают его тогда, когда заканчивается период активного роста. Для получения эффекта корсет нужно носить не менее 16 часов в сутки.

При лечении с помощью ношения корсета больному в обязательном порядке назначается ЛФК при сколиозе. Продолжительное ношение корсета приводит к атрофированию мышц, и именно лечебная физкультура позволяет предупредить возвращение сколиоза после прекращения ношения корсета и укрепить мышцы. Полезно также плавание при сколиозе. В некоторых случаях специалист советует использовать специальный массаж при сколиозе в качестве вспомогательного метода. Также может использоваться физиотерапия, электростимуляция мышц спины. Практикуется прием витаминов.

Если диагностируется сложная форма заболевания, то врач, принимая решение о том, как вылечить сколиоз, может настаивать на оперативном вмешательстве.

В процессе операции проводится выпрямление позвоночника, после чего он фиксируется специальными металлическими стержнями.

Профилактика

Больным сколиозом следует соблюдать некоторые правила, позволяющие вести полноценную жизнь и не усугубить болезнь. В частности, нельзя допускать слишком сильных физических нагрузок, так как при сколиозе постоянно присутствует дополнительная нагрузка на внутренние органы. Лучше всего в качестве физической нагрузки выполнять специальные упражнения, назначенные врачом.

Чтобы не допустить развития сколиоза, с раннего детства ребенка необходимо приучать следить за правильностью осанки. Желательно, чтобы ребенок с детства спал на ровной, жесткой кровати, учился правильно сидеть, не искривляя при этом спину.

Нужно всегда следить за тем, чтобы нагрузки на позвоночник не были чрезмерными. С этой целью ребенку стоит заменить портфель ранцем.

Здоровый образ жизни, пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, физическая активность являются действенными мерами профилактики. Целесообразно время от времени проходить профилактические осмотры, чтобы не пропустить начало болезни.

Список источников

  • Зайдман А.М Идиопатический сколиоз. Морфология, биохимия, генетика. Новосибирск, 1994;
  • Михайловский М.В., Фомичев Н.Г. Хирургия деформаций позвоночника. Новосибирск, 2002;
  • Шаповалов В.М, Надулич К.А., Дулаев А.К. и др. Деформации позвоночника: Учебное пособие. СПб., 2000;
  • Хирургия идиопатического сколиоза: ближайшие и отдаленные результаты / Под ред. М.В. Михайловского. Новосибирск, 2007.

Читайте также: