Натрия хлорид - всем известный физраствор, который чаще всего применяется для введения в вену капельным путем. Он является универсальным растворителем, поэтому может использоваться совместно с большинством инъекционных препаратов.

Натрия хлорид - описание и действие

Хлорид натрия - препарат без цвета, без запаха, представленный в виде раствора для введения внутривенно, внутримышечно, применения наружно. Также его используют для разведения различных препаратов, промывания носа и глаз, проведения ингаляций. Обычно для этих целей берут изотонический раствор (0,9 процента), но в некоторых случаях показано применение гипертонического раствора (более крепкого).

Медикамент выпускается в ампулах, а также во флаконах по 50-500 мл, цена за 250 мл раствора - около 60 рублей.

Препарат несет регидратирующее, дезинтоксикационное действие. Он восполняет дефицит натрия , который возникает при различных состояниях, связанных с обезвоживанием, отравлениями и т.д..

Физраствор часто капают совместно с препаратами кальция, калия, если требуется устранить нехватку основных минералов.

Натрий важен для:

• передачи нервных импульсов;
• выполнения электрофизиологических реакций в сердце;
• осуществления обменных процессов в почках;
• поддержания нужного объема крови, клеточной жидкости.

Гипертонический раствор натрия хлорид требуется организму реже, но тоже нередко применяется в медицине. Он помогает корректировать давление плазмы, межклеточной жидкости при различных патологических состояниях.

Показания к применению

Капельницы с натрия хлорид назначают для лечения острых состояний, либо для разведения различных препаратов при острых, хронических заболеваниях.

Примеры использования лекарства вкупе с другими средствами таковы:

• с Дифенгидрамином (Димедролом) - при крапивнице, анафилактическом шоке, прочих аллергических реакциях;
• с Дротаверином - при почечной колике;
• с Пиридоксином - при мышечных болях, заболеваниях нервной системы;
• с Линкомицином - при пневмонии, абсцессах, сепсисе.

Изотонический раствор назначают взрослым и детям при нехватке натрия в организме. Это чаще случается при острой или хронической дегидратации (например, при кишечных инфекциях, отравлениях с диареей и рвотой).

Также показания к применению раствора таковы:

• ацидоз;
• передозировка гормональными средствами, антибиотиками и другими препаратами;
• острая сердечная недостаточность;
• гипокалиемия;
• поддержание нужного объема жидкости при проведении операций, после кровотечений;
• ожоговая болезнь.

При беременности средство вводят от тяжелого токсикоза, при сильных отеках, в качестве дезинтоксикационного метода, при резком падении давления во время родов, после кесарева сечения.

Также часто капают физраствор при алкогольной, наркотической интоксикации, при передозировке препаратами для потенции и похудения (например, Йохимбином).

Гипертонический раствор (2-3%) отлично справляется с отеком легких, отеком головного мозга, рекомендуется при тяжелых нарушениях электролитного баланса и для прекращения повышенного мочеиспускания. Более крепким раствором (10%) промывают раны, делают клизмы для чистки кишечника.

Инструкция по применению

Дозировку препарата и лекарств, которые им разводят, определяет только врач. Это делают исходя из возраста, веса, имеющегося заболевания. Капельницу выполняют в условиях медицинского учреждения, по показаниям - на дому (только под контролем медработника). Если требуется вводить физраствор курсами, нужен регулярный контроль уровня электролитов.

Обычно дозы средства в сутки бывают такими:

Чтобы развести лекарственный препарат, обычно используют 50-200 мл физраствора. Скорость введения внутривенно капельно определяется инструкцией к препарату. Перед применением натрия хлорид нагревают до 37-38 градусов . Курс терапии определяется основным заболеванием.

При алкогольной зависимости снятие интоксикации при помощи капельниц проводят в течение 3-4 суток.

В народной медицине препарат используют для проведения пилинга лица с хлористым кальцием (кальция гидрохлорид). Таблетки нужно развести физраствором (1:2), нанести на очищенное лицо. После подсыхания помассировать лицо, смыть катышки водой. Если кожа проблемная, можно дополнительно добавить в пилинг одну капсулу .

Противопоказания и «побочки»

Нельзя использовать средство при высокой степени гипертонии, при периферических отеках неизвестного генеза, при хронической сердечной недостаточности. С большой осторожностью осуществляют терапию при наличии тяжелых заболеваний почек, особенно, при нарушении фильтрационной функции.

Среди побочных действий, которые чаще случаются при передозировке, могут наблюдаться:

Если сильно превысить терапевтическую дозу физраствора, могут отмечаться лихорадка, жажда, слабость, сильные боли в животе. Лечение симптоматическое, направлено на прекращение проявлений.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов можно назвать натрия хлорид разных производителей, а также комбинированные составы, например, физраствор и натрия ацетат.

Перед введением препарата капельно важно удостовериться, что в растворе нет посторонних включений, а упаковка не повреждена.

Вводить лекарство следует со строгим соблюдением правил антисептики. Совместно с лекарством не должны применяться препараты, не растворимые в нем - те, что образуют кристаллы, дающие осадок комплексы.

0

Раствор хлористого натрия 0,9% является изотоничным для организма, то есть равным по осмотическому давлению с плазмой крови. Многие знают его как физиологический, или физраствор. Такое название не совсем обоснованно, ведь в растворе присутствуют не все необходимые электролиты, но оно прочно закрепилось даже среди медиков.

Состав и действие

Основной объем составляет вспомогательное вещество - дистиллированная вода, в каждом литре раствора содержится NaCl 9 г.

Хлорид натрия может восполнять недостаток воды в организме, нормализовать кислотно-щелочной баланс и оказывать дезинтоксикационное действие. В случаях большой потери плазмы, например, при ожогах, физраствор может быть использован как плазмозамещающий агент.

Форма выпуска

Хлорид натрия - это кристаллическое вещество белого цвета без запаха. Он хорошо растворяется в воде, образуя бесцветную прозрачную жидкость.

Натрия хлорид 0,9 % может выпускаться в качестве раствора для вливаний, растворителя для приготовления инъекций и спрея.

Хлористый натрий для внутривенных вливаний помещен в специальные стеклянные емкости по 200 или 400 мл. Бутылки стерильны и герметично закрыты резиновыми пробками. Выпускаются и объемы 100, 500 и 250 мл, но в пластиковых контейнерах.

В виде растворителя жидкость находится в ампулах по 1, 2, 5 или 10 мл.

Фармакологические свойства препарата Натрия хлорид 0,9

Физраствор поддерживает равновесие осмотического давления. Если в крови количество NaCl снижается, то вода из плазмы начинает поступать в межклеточное пространство. При большом недостатке этого вещества могут развиваться спазмы и судороги, а также нарушения в работе нервной системы, сердца и сосудов.

Поэтому важно своевременно восполнять недостаток хлорида натрия.

Фармакодинамика

Препарат обладает способностью увеличивать объем циркулирующей крови, но эффект этот непродолжителен, так как раствор быстро выводится из организма. Хлорид натрия помогает справиться с интоксикацией и потерей жидкости. Применяется для восстановления и предотвращения состояний, связанных с дефицитом натрия.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Фармакокинетика

В плазме концентрация натрия составляет 142 ммоль/л, примерно такой же показатель в межклеточной жидкости. Хлорид достигает концентрации 101 ммоль/л. Раствор изотонический, поэтому хорошо выводится, преимущественно почками. Возможно выделение незначительных количеств через кишечник или потовые железы.

Для чего используют?

Физраствор применяется для внутривенных вливаний при больших потерях жидкости, например, при диарее, рвоте и обширных ожогах.

Назначают его и при других состояниях:

• недостаток натрия или хлора в крови;
• обезвоживание;
• непроходимость кишечника;
• алкогольная или лекарственная интоксикация.

Раствором могут промываться раны и слизистые рта, носа и глаз.

Ампулы применяются для разведения лекарственных форм и смачивания перевязочного материала.

Назальный спрей с концентрацией 0,9% используется для орошения полости носа у взрослых. При этом размягчаются корочки и увлажняется слизистая. Густая слизь становится более жидкой, благодаря чему легко эвакуируется из полости носа.

Можно ли при геморрое?

Физраствор может применяться для профилактики геморроя, так как он помогает при устранении запоров. Клизмы проводятся с использованием кружки Эсмарха.

При геморроидальных кровотечениях большого объема может проводиться инфузионная терапия 0,9% натриевой солью. Это экстренное решение на первом этапе медицинских мероприятий.

Применение примочек, ванночек или клизм при уже имеющемся геморрое может осуществляться только после консультации с врачом.

Хлорид натрия

0,9% раствор NaCl у пациентов с нарушением функции почек

Как применять Натрия хлорид 0,9?

Препарат может использоваться для внутривенного капельного введения, в клизмах и местно. После разведения в растворе лекарственных веществ используется для подкожных, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Перед внутривенной инфузией физраствор должен быть нагрет до температуры тела. Препарат не вводят струйно, средняя скорость составляет 540 мл/ч, она корректируется при необходимости. Доза определяется врачом и составляет 1-3 л в сутки.

Местное применение заключается в использовании ванночек и компрессов по назначению врача.

При лечении простудных заболеваний можно использовать назальный спрей и ингаляции через небулайзер.

Как разводить?

Разведение перед инъекциями должно производиться в стерильных условиях. Способ введения и объем приготовленного раствора лекарственного вещества определяется инструкцией последнего. В отдельных случаях это корректируется врачом.

Перед введением необходимо убедиться, что полученный раствор однородный и не имеет осадка. Если в инструкции к препарату указан другой растворитель (например, дистиллированная вода), то применять хлористый натрий для разведения нельзя.

Противопоказания при применении Натрия хлорида 0,9

Не назначается физраствор при избытке в крови натрия и хлора или недостатке калия. Отечность из-за внеклеточной гипергидратации и ацидоз - тоже противопоказания к применению.

Не используют хлористый натрий при следующих состояниях:

• дегидратация внутри клетки;
• отек мозга или легких и нарушения, способные к ним привести;
• острая желудочковая недостаточность;
• прием пациентом глюкокортикостероидов в больших количествах.

С осторожностью назначают при патологиях почек, сердца и сосудов, а также при сниженном количестве суточной мочи или ее отсутствии.

Побочные действия

Применение препарата в больших объемах может привести к ацидозу (смещению баланса в сторону уменьшения рН), гипергидратации и снижению калия в плазме.

Передозировка

Избыток физраствора может привести к увеличению натрия в крови, лечение этого состояния симптоматическое.

Если хлористый натрий использовался как растворитель для разведения, то нежелательные эффекты будут обусловлены растворенным лекарственным средством. Передозировки при использовании назального спрея не зафиксированы.

Особые указания

При длительной терапии с использованием больших доз необходимо отслеживать количество электролитов в организме.

Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять механизмами или транспортом.

При беременности и лактации

При токсикозе беременных большие объемы физраствора противопоказаны. Сведений о негативном влиянии на развитие плода нет.

Применение в детском возрасте

До получения результатов анализов при резком снижении у ребенка артериального давления на фоне обезвоживания назначаются инфузии из расчета 20-30 мл/кг. После оценки лабораторных показателей врач корректирует терапию.

Назальный спрей с концентрацией хлористого натрия 0,9% противопоказан детям до 2 лет.

Лекарственное взаимодействие

Для увеличения ОЦК применяются комбинации физраствора и коллоидных кровезаменителей. Хлорид натрия совместим с такими препаратами.

Смешивание с другими средствами должно производиться по инструкции. Необходимо визуально отслеживать совместимость компонентов.

Аналоги

В зависимости от способа применения в аптеке можно приобрести разновидности и аналоги:

• Натрия хлорид Буфус;
• Физиодоза;
• Окусалин;
• Натрия хлорид браун;
• Салин;
• Аквамастер.

Замены препаратов должны производиться под контролем врача, потому что некоторые аналоги содержат дополнительные вещества, имеющие свои противопоказания.

Сроки и условия хранения

Хлористый натрий должен храниться в темном, прохладном (до 25 °С) и недоступном для детей месте. Срок годности 2 года, по истечении этого времени препарат использовать нельзя.

Если в физрастворе появилась взвесь или он поменял цвет, емкость должна быть утилизирована. При транспортировке возможна заморозка, но препарат при этом должен быть герметично закрыт.

Условия отпуска из аптек

Физраствор является рецептурным лекарственным средством.

Физиологический раствор или натрия хлорид довольно широко и активно используется в современной медицине. Примечательно, что он выручает людей уже не первый десяток лет и продолжает быть актуальным, у него нет конкурентных заменителей. Физраствор можно принимать внутривенно и внутримышечно, в качестве средства для промывания носа, полоскания горла, для обрабатывания ран. Другими словами, спектр его применения большой.

Показания к применению хлорида натрия для лечения заболеваний

Так, для чего ставят капельницу натрия хлорид? В первую очередь для регулирования самочувствия и состояния организма при обезвоживании - капельница натрия хлорид способна в довольно сжатые сроки восстанавливать водный баланс организма, благодаря чему быстро восполняется дефицит натрия, что, конечно же, благотворно влияет на состояние и самочувствие пациента. При этом очень важно, что раствор не задерживается в организме, он быстро выводится.

Если произошла интоксикация организма, например, при дизентерии и пищевом отравлении, также ставят капельницу натрия хлорид, потому что раствор помогает вывести скопившиеся токсины. Кстати, уже через час после введения физиологического раствора, пациент с отравлением будет гораздо лучше себя чувствовать, и через несколько часов, капельница натрия хлорид если будут показания, может быть поставлена ещё раз, но, как правило, хватает и одной.

Также, физиологический раствор применяют для промывания носа, что очень хорошо при насморке. Раствор способен вымыть все болезнетворные инфекции и увлажнить слизистую оболочку. Кстати, использовать физраствор для промывания носа можно и для маленьких детей, даже для новорожденных, которым нельзя облегчить дыхание каплями или спреями.

Зачем ставят капельницу натрия хлорид в ЛОР — практике? Для промывания носа, но только не внешне, как описано выше, а внутренне, то есть капельница хлорид натрия помещается непосредственно в носовые пазухи. Это чаще всего делают при остром гнойном гайморите.

Горло также можно промывать, особенно это актуально при гриппе, ОРЗ или ангине. При этом, при наличии гнойных отложений, полоскать горло физраствором нужно как можно чаще.

При беременности женщины часто имеют проблемы со здоровьем, поэтому капельница натрия хлорид также может ставиться, но в этом случае раствор должен вводиться только по назначению врача. Самопроизвольно это делать нельзя!

При этом очень важно обратить внимание, что при беременности за одно вливание не должно быть использовано более 400 мл физиологического раствора, этого вполне хватит для поддержания нормального состояния. Увеличение объема для введения может назначить только доктор по результатам диагностики.

Состав капельницы натрия хлорид очень схож с составом крови и поэтому её можно ставить даже беременным и маленьким детям. Физраствор — универсальное медицинское средство, проверенное временем.

Кровь человека состоит из различных химических соединений. Они необходимы для правильной работы организма. И не последнее место в составе крови занимает хлорид натрия. При большой его концентрации поддерживается правильный гидробаланс жидкости. Поэтому при нарушении водного баланса, врачи назначают капельницу хлорида натрия, отчего концентрация хлора и кальция нормализуется.

Препарат является уникальным. Он позволяет вернуть к нормальной жизни людей после серьезных отравлений. Лекарство разрешено в любом возрасте и оно практически не имеет противопоказаний, даже для беременных женщин.

Использование хлорид натрия

Чтобы разобраться для чего капельница хлорид натрия необходимо узнать действие компонентов, входящих в состав физраствора, на организм человека. Хлор является хорошим обеззараживающим веществом, но в чистом виде использовать его нельзя, так как он ядовит. Вступая в соединение с натрием, получается вещество, по своим свойствам схожее с естественными включениями внутриклеточной плазмы. Средство полезно, и помогает при многих недугах.

Когда из клеток начинают вымываться ионы хлора и кальция, происходит обезвоживание. При недостатке хлоридных включений начинаются следующие проблемы:

• Кровь становится более густой.
• ЦНС начинает неправильно работать.
• Мускульные ткани страдают от спазм.
• Снижается сердечно-сосудистая деятельность.

Избавиться от перечисленных проблем может раствор натрия хлорида. Этот препарат является плазмозамещающим веществом. При его введении водный баланс восстанавливается. На вкус жидкость солоновата. Ее также называют раствором поваренной соли. При изготовлении лекарства используются соли натрия.

Для введения препарата под кожу и внутримышечных уколов, он выпускает в ампулах, объемом до 20 мл. В состав 1 мл лекарства входит 900 мг основного вещества и 100 мг раствора для инъекций. Чтобы в лекарстве растворять другие медикаменты и вводить его внутривенно, 0,9% жидкость разливается во флаконы, объемом до 1000 мл. Продается препарат во всех аптеках. Для его покупки рецепт не требуется.

Назначение капельниц с физраствором

Капельницы с физраствором назначаются в качестве комплексной терапии при необходимости быстро увеличить объем крови, устранить симптомы отравления, восстановить работу внутренних органов, насытить организм ионами. При сильном отравлении, когда концентрация токсинов слишком большая, физраствор незаменим. Его можно использовать для лечения беременных женщин. Так как состав раствора идентичен естественным элементам крови человека, хлорид натрия не оказывает влияния на плод.

Раствор незаменим при лечении отравления горячительными напитками. Он быстро насыщает кровь и позволяет врачам сразу приступить к лечению.

Применение капельниц при беременности

У многих беременных женщин возникает вопрос после назначения лечения врачом для чего капельница хлорид натрия. Внутривенное вливание лекарства беременным женщинам назначается в следующих случаях:

• при сильном отравлении;
• при необходимости снять отечность;
• в процессе родов, когда у роженицы сильно падает давление;
• во время кесарево сечения, если у женщины артериальная гипотензия.

Объем лекарства, назначаемого беременной, не должен превышать 400 миллилитров. Увеличение дозы возможно в том случае, если необходимо срочно восполнить нехватку количества крови. Тогда вводится до 1400 миллилитров раствора.

Лечение беременных женщин хлорид натрием запрещено в следующих случаях:

• Присутствует сердечная недостаточность.
• Содержание воды в организме избыточно.
• Женщина принимает кортикостероиды.
• Процессы циркуляции жидкости внутри клеток нарушены.
• В организме содержания калия недостаточно, а хлорида и натрия больше нормы.

Назначать физраствор беременным женщинам может только врач. Только он определяет его целесообразность и правильно устанавливает дозу. Раствор натрия хлорида разрешен в период лактации. Его применение допустимо в любом возрасте, поэтому капельницы назначаются грудным детям.

Капельница с физраствором после приема алкоголя

После приема большого количества алкоголя, организм сильно отравляется. Состояние человека в этом случае может быть разным, и зависит от многих факторов. При легком недомогании отойти от чрезмерного употребления алкоголя можно самостоятельно. Но иногда самочувствие настолько плохое, что приходится обращаться за медицинской помощью. В этом случае врачи обязательно сразу назначают капельницу с физраствором.

Внутривенное введение раствора хлорид натрия является самым эффективным и быстрым способом устранить симптомы алкогольной интоксикации. Использование лекарств в другом виде, например, в таблетках или микстурах, в случае отравления алкоголем не принесет нужного результата.

Во время похмелья, больного чаще всего мучает тошнота и рвота. И даже если выпить лекарство получится, оно будет долго впитываться в ЖКТ. При внутривенном вливании, раствор сразу попадает в кровь. Поэтому повышается эффективность иных медицинских мероприятий.

Состав раствора уникален. К нему можно добавлять любые медицинские препараты. Это может быть глюкоза или витамины. Врач осматривает больного, измеряет его жизненные показатели, и принимает решение о тех веществах, которые нужно добавить в физраствор.

Лечение длится до 3–4 дней. Количество капельниц и их объем определяет медик в зависимости от состояния человека. После выздоровления, медработник назначает профилактическое лечение, чтобы все внутренние органы вернулись к нормальной работе, и исчезли негативные последствия от большого количества принятого алкоголя.