Последствия медикаментозного прерывания беременности менее опасны, чем хирургического, но при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к бесплодию и даже летальному исходу. Принять таблетки не сложно, однако, несмотря на внешнюю простоту процедуры, она вызывает серьезные изменения в организме: большая доза гормонов влияет на репродуктивную систему, нарушает естественные процессы подготовки к вынашиванию плода.

Рвота

Это осложнение развивается примерно у 44% женщин при пероральном приеме мизопростола, у 31% – при интравагинальном. Также исследования подтверждают, что на частоту появления рвоты влияет интервал между приемом гормонального препарата (Мифепристона) и простагландина (Мизопростола). Вероятность этого симптома ниже, если промежуток составляет 7-8 часов, чем при суточном перерыве.

Тошнота

Этот симптом встречается чаще остальных желудочно-кишечных расстройств при медикаментозном аборте. До конца не установлено, чем именно она вызывается: воздействием препаратов или прерыванием беременности.

Однако выявлена тенденция, согласно которой тошнота более выражена при высокой дозе Мизопростола (простагландина), быстром его приеме и сроке беременности в 6-7 недель. Если появилась рвота, необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется повторный прием таблеток.

Аллергия

Аллергические реакции как последствие медикаментозного аборта могут развиться на компоненты любого из принятых препаратов. Чаще всего это сыпь или крапивница. Тяжелые проявления, такие как отек Квинке, нарушения дыхания, возникают крайне редко. Чтобы избежать этого осложнения, после приема лекарств стоит остаться в медучреждении (клинике) хотя бы на несколько часов.

Диарея

Нарушения стула развиваются примерно у 36% женщин при пероральном приеме Мизопростола и у 18% - при интравагинальном. Симптом может быть различной степени выраженности. Эффективность приема противодиарейных средств в таких случаях не доказана. Обычно понос прекращается самостоятельно через несколько часов.

Сильная боль в животе

Этот симптом вызывается спазмом мышц матки, что является частью механизма действия гормонального препарата. Наблюдается у 96% женщин и считается нормой. Выраженность боли может быть различной: от легкой до нестерпимой. Симптом начинает интенсивно нарастать через 30-50 минут после приема Мизопростола и чаще всего проходит после завершения аборта. Замечена тенденция, что чем меньше срок беременности, тем легче боль.

Для ее устранения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен), в тяжелых случаях - наркотические обезболивающие (Кодеин, Оксикодон).

Судороги

Появляются примерно через 1,5-3 часа после приема Мизопростола. Чаще всего локализуются в области паха. Стихают после завершения аборта. Для уменьшения боли можно использовать теплую грелку.

Все перечисленные выше осложнения не требуют специального лечения и чаще всего проходят самостоятельно после завершения аборта. При их сильной выраженности применяются симптоматические средства.

Среднесрочные последствия и осложнения

Среднесрочные последствия возникают в течение нескольких недель после медикаментозного аборта.

Кровотечение

Этот симптом появляется в раннем периоде, через некоторое время после приема таблеток. Если кровотечение по объему соответствует менструальному (не более 1-2 прокладок в час), продолжается 7-14 дней и постепенно уменьшается, то повода для беспокойства нет – это не осложнение, а нормальный процесс.

В некоторых случаях женщины отмечают выделения до 30 дней, но они мажущие, не сопровождаются болями или другими симптомами. Если же кровотечение обильное (2-3 и более прокладок в час), длительное и/или сопровождается болями, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Такое осложнение встречается редко и развивается на фоне неполного аборта или инфекции.

Чем больше срок беременности, тем выше риск патологического кровотечения. В 0,4% случаев выполняется переливание крови, в 2,6% — всасывающий кюретаж. Без своевременной врачебной помощи не исключен летальный исход.

Продолжающая беременность или неполное ее прерывание

В 1-4% случаев плодное яйцо не изгоняется из матки или выходит не полностью. Это может произойти по нескольким причинам: неправильно рассчитана доза препарата, сроки проведения процедуры слишком поздние, в организме женщины имеются гормональные нарушения или воспалительные процессы.

Такие последствия последствия после медикаментозного прерывания беременности сопровождаются длительными и неуменьшающимися кровотечениями, тянущими или схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры, лихорадкой. Самостоятельно с ними не справиться, кровоостанавливающие препараты не помогут.

Требуется проведение УЗИ и последующее . Если этого не сделать, то в случае неполного аборта остатки плодного яйца приведут к распространению инфекции, общему заражению крови и смертельному исходу. Если же беременность продолжает развиваться, то высок риск рождения ребенка с серьезными пороками развития.

Боли внизу живота

В норме спазмы в матке постепенно проходят после завершения аборта. Если же боль продолжается, то это может быть признаком инфекции, неполного прерывания беременности. Такой симптом требует осмотра гинекологом и УЗИ.

Головные боли и головокружения

Эти последствия медикаментозного аборта развиваются у 20% женщин. Как правило, причиной становится большая потеря крови. Также наблюдаются слабость, снижение артериального давления, предобморочное состояние.

Если головокружение сопровождается кровотечением, то необходима помощь врача. В другом случае можно принять анальгетик, почаще отдыхать, менять положение тела постепенно.

Долгосрочные последствия и осложнения

Долгосрочные последствия медикаментозного прерывания беременности возникают редко, но труднее всего поддаются лечению. Они проявляются спустя несколько месяцев и даже лет.

Нарушения менструального цикла

Если месячные начались в срок (отсчет от даты аборта) или задержались на 7-10 дней, это является признаком того, что половая и эндокринная системы восстановились. Около 10-15% женщин отмечают, что в первые несколько циклов менструации более болезненные и обильные, но вскоре становятся такими же, как раньше.

Об осложнении будет свидетельствовать задержка более 40 дней или обильные месячные, сопровождающиеся схваткообразными интенсивными болями, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия.

В первом случае возможно либо повторное наступление беременности (такое случается уже через 2 недели после аборта), либо нарушение в работе яичников. Необходимо обратиться к врачу, он установит причину и назначит необходимые процедуры. Для восстановления гормонального фона часто применяются оральные контрацептивы.

Если же месячные очень обильные, с сильными болями и подъемом температуры, то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца и/или развилась инфекция.

После осмотра врача и УЗИ проводится выскабливание и назначаются антибиотики.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Развиваются после медикаментозного аборта как обострение хронических форм или из-за оставшихся частиц плодного яйца. Если у женщины до аборта имелись скрытые, вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы ( , сальпингит, гонорея, и др.), то после процедуры прерывания они могут начать прогрессировать.

Это проявляется болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом и зеленоватым цветом, гнойными примесями, повышением температуры. После лабораторной диагностики врач назначает антибиотики, чаще всего в условиях стационара.

Бесплодие

Причинами этого тяжелого последствия становятся гормональные нарушения или воспалительные заболевания матки и придатков.

В первом случае нарушается баланс мужских и женских половых гормонов, в результате чего затрудняется процесс оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления к стенке матки.

Воспалительные процессы могут привести к образованию спаек, сужению просвета маточных труб. Это препятствует переходу яйцеклетки в матку.

Изменения эмоционального состояния, характера

Иногда гормональный сбой и сама процедура аборта отражаются на особенностях психики женщины. Она может стать чересчур раздражительной, агрессивной либо плаксивой, депрессивной, вялой.

Сначала такие реакции наблюдаются только в сложных ситуациях, например, во время или после ссоры. Но вскоре они становятся тотальными, возникают без внешних причин.

Чтобы устранить проблему, необходимо обратиться к врачу: психиатру или психотерапевту, проконсультироваться с психологом.

Медикаментозный аборт и его последствия изучаются до сих пор. Исследования подтверждают, что чем раньше была проведена процедура прерывания беременности, тем меньше риск осложнений.

Наиболее распространенные среди них - кровотечение, боли внизу живота, присоединение инфекции. Последствия связаны с гормональными нарушениями и риском неполного выхода плодного яйца. Могут наблюдаться сбои менструального цикла, развитие воспаления, бесплодие.

Полезное видео о медикаментозном аборте

Мне нравится!

После медикаментозного аборта могут возникнуть различные осложнения, поэтому следует регулярно посещать гинеколога и проходить диагностические обследования.

Выделения и кровотечения после медикаментозного аборта

После медикаментозного аборта организм женщины находится в ослабленном состоянии, снижается иммунитет, повышается риск появления инфекционных заболеваний. Для того чтобы не допустить развития осложнений, необходимо следить за выделениями после медикаментозного аборта.

Первые выделения обычно появляются на 3-4 день после операции. Если выделения после медикаментозного аборта желтого или зеленого цвета с неприятным запахом, то они могут быть следствием половой инфекции.

Коричневые выделения после медикаментозного аборта, которые не сопровождаются зудом и жжением, могут длиться 5-10 дней. Цвет этих выделений обусловлен небольшим количеством крови, которая выделяется из матки. Коричневые выделения с резким запахом и тянущей болью внизу живота могут быть признаком эндометриоза, который следует незамедлительно лечить, чтобы избежать патологий и выкидыша при следующей беременности.

Небольшие кровотечения после медикаментозного аборта считаются нормой после хирургического вмешательства, если они не вызывают болевой синдром и не являются обильными. Обильные кровотечения могут свидетельствовать о серьезных осложнениях, эндометриозе и образовании полипов.

Кровотечения после медикаментозного аборта могут длиться до 30 дней, что является нормой, необходимой для восстановления функционирования половой системы и нормализации гормонального фона женщины.

Выделения после медикаментозного аборта, которые имеют желтый цвет, могут быть вызваны скоплением бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т.д.). Желтые выделения из влагалища часто характерны для венерических заболеваний. При возникновении первых симптомов следует немедленно сдать мазок на инфекции половых органов.

Медикаментозный аборт является наиболее безопасным методом прерывания беременности по стандартам Всемирной организации здравоохранения. Но после медикаментозного аборта, как и после хирургического вмешательства, возникают определенные последствия. Они возникают из-за действия препарата Мифепристон, который направлен на снятие реагирования матки на прогестерон и отторжение плодного яйца. Матка интенсивно сокращается, и из нее выходит плод с эндометрием. Через 2-3 суток можно точно определить, произошло ли прерывание беременности или нет. Прием простагландинов позволяет завершить аборт.

Незначительные выделения и боли после медикаментозного аборта являются нормальной реакцией организма. Если возникают сильные кровотечения, головная боль и головокружение, появляется сильная слабость и тошнота, то необходимо принять горизонтальное положение и немедленно вызвать врача.

Восстановление организма после медикаментозного аборта

После медикаментозного аборта необходимо длительное восстановление организма и устранение негативных последствий от данного вмешательства. Если срок прерывания беременности небольшой, то организм восстанавливается быстрее, и не требуется серьезная реабилитация.

В течение 3-4 недель после медикаментозного аборта необходимо следовать основным правилам:

• исключить половую жизнь на 30 дней, чтобы избежать кровотечений, отторжений слизистой оболочки и инфицирования;
• исключить физические нагрузки, спортивные тренировки и разминки, чтобы мышцы находились в покое;
• соблюдать личную гигиену;
• придерживаться правильного питания без вредных продуктов, добавок и консервантов;
• исключить употребление спиртных напитков.

После медикаментозного аборта основное восстановление направлено на гормональную и иммунную системы, поэтому требуется курс гормональных препаратов, витаминов и общеукрепляющих средств.

Видео с YouTube по теме статьи:

В жизни случается многое, и иногда приходится избавляться от нежелательной беременности. Для организма женщины это сильнейший стресс, который не может пройти бесследно. Чаще всего процедура прерывания беременности нарушает гормональный фон, что приводит к сбою менструального цикла . Это в первую очередь проявляется тем, что нет месячных после аборта. Каковы причины такого состояния, что предпринять, рассмотрим далее.

Разновидности аборта

Последствия для организма после аборта обязательно будут, но тяжесть зависит и от его вида. Аборт бывает:

После каждого вида прерывания беременности восстановление организма происходит с разной скоростью, поэтому, когда начинаются месячные после аборта, будет зависеть и от этого.

Восстановление после аборта

На то, как скоро организм женщины вернется в прежнее русло, влияют многие факторы:

Когда начинаются месячные после аборта

Серьезные последствия возможны при любом аборте, если месячные не пришли вовремя, то можно считать, что первые последствия уже налицо. Но возникает вопрос о том, через сколько дней после аборта месячные должны прийти.

Если прерывание беременности проводилось в установленные сроки, то есть до 12 недель, то на восстановление уходит 4-5 недель. В этот период отсутствие менструации считается нормой. Аборт по медицинским показателям на сроке до 22 недель требует более длительного восстановления, поэтому на вопрос о том, через сколько после аборта начинаются месячные, врач ответит, что менструация может отсутствовать до 2 месяцев.

Если месячные отсутствуют дольше оговоренных сроков, то стоит посетить врача и выяснить причину.

Нет менструации после прерывания беременности

Отсутствие месячных после аборта может быть вызвано рядом причин:

Если после аборта нет месячных, то стоит срочно посетить врача, чтобы выяснить причину и предпринять нужные меры.

Продолжительность менструации после аборта

После грубого вмешательства в гормональный фон организма может измениться не только время наступления менструации, но и ее продолжительность. На вопрос о том, какие месячные после аборта, гинекологи часто отвечают, что практические такие же, как и до него. Продолжительность обычно 3-5 дней, но некоторые причины могут повлиять на временные сроки, среди них таковые:

• Слишком длительное восстановление гормонального фона.
• Аборт с осложнениями, например, остатки частиц плода в матке.
• Повреждение эндометрия матки во время выскабливания.

У каждой женщины организм индивидуален, поэтому то, что для одной считается нормой, для другой уже будет отклонением.

Менструация после медикаментозного аборта

Прерывание беременности таким методом проводится в присутствии врача. Лекарственные средства провоцируют кровотечение, вместе с которым происходит выделение отслоившейся оплодотворенной яйцеклетки.

Если все прошло без осложнений, то месячные приходят согласно устоявшемуся графику, день аборта считается первым днем цикла. Некоторые женщины отмечали небольшую задержку, но чаще всего это происходило при наличии нерегулярного цикла до процедуры.

Если менструация не приходит по прошествии 40 дней, то есть повод посетить врача. Тем более не стоит откладывать визит, если месячные пришли, но слишком обильные, или наблюдаются следующие симптомы:

• Высокая температура.
• Головокружение с тошнотой.
• Схваткообразная боль внизу живота.

Медикаментозный аборт хоть и считается наиболее щадящим для организма, но предсказать всего невозможно.

Наступление месячных после вакуумного аборта

Прервать нежелательную беременность таким способом можно до срока 7 недель, лучше, конечно, до 5, чтобы было меньше осложнений и процедура прошла качественно.

В норму месячные придут после прерывания через 30-45 дней, по интенсивности они не должны отличаться от обычной менструации. Задержка может быть, но не более 2 недель. Если прошло уже больше времени, а выделений нет, то не стоит искать ответ на вопрос о том, после аборта через сколько месячные приходят, а лучше поспешить к врачу.

Многие гинекологи отмечают непредсказуемость этого способа прерывания беременности по срокам прихода менструации. У молоденьких девушек, которые еще не рожали, ее отсутствие может наблюдаться на протяжение нескольких месяцев, для рожавших период реабилитации иногда затягивается на 3-4 месяца.

Инструментальный аборт и месячные

Чаще всего избавление от нежелательной беременности осуществляется именно этим способом. Женщина настолько увлекается проблемами и работой, что забывает, когда были месячные последний раз, а когда вспоминает и посещает врача, то делать вакуумное прерывание или медикаментозное уже поздно.

Избавиться от беременности можно до срока 22 недели. После операции кровотечение может наблюдаться до 5 дней, так как в этом случае слизистая матки сильно травмируется. После прерывания беременности хирургическим путем менструация в норме должна прийти через 30-45 дней.

Если этого не происходит, то причина может крыться в следующем:

• У женщины такая особенность цикла.
• Возраст пациентки.
• Произошел гормональный сбой.
• Имеются осложнения.
• В анамнезе гинекологические проблемы.

Менструальные выделения не должны иметь неприятного запаха, сопровождаться болью, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции.

Симптомы гормонального сбоя

Чаще всего если после аборта нет месячных, то это является свидетельством гормонального сбоя. Важно обратиться к врачу за проведением эффективного лечения . Если симптомы пропустить мимо, то не исключено развитие миомы, кисты молочной железы или яичников или других гинекологических патологий.

Срок проведения аборта играет одну из важных ролей, чем он больше, тем серьезнее осложнения могут быть. Распознать наличие сбоя в гормональной системе можно по следующим признакам:

Если перечисленные симптомы налицо, то не надо затягивать с визитом к врачу. При отсутствии необходимого лечения состояние только усугубится.

Что делать при отсутствии месячных после аборта

Большинство врачей склоняются к мнению, что нарушение цикла после аборта - это норма, организм испытал сильнейший стресс, ему необходимо восстановиться. К тому же у каждой женщины восстановление идет со своей скоростью. Большие опасения вызывают у гинекологов развившиеся после аборта заболевания репродуктивной системы, например, миома или поликистоз.

При длительном отсутствии менструации необходимо посетить врача, который после обследования назначит эффективную терапию. Оно подразумевает:

• Осмотр на гинекологическом кресле.
• Анализ крови на гормоны.
• Мазок для исключения инфекции.

Своевременное обращение к доктору позволит быстро устранить последствия аборта.

Осложнения после аборта

То, что прерывание беременности - это стресс для организма, ясно, но аборт может спровоцировать и более серьезные последствия:

Уже отмечалось, чем больше срок, на котором осуществлялось прерывание беременности, тем серьезнее осложнения могут быть.

После аборта любым способом организму требуется время, чтобы восстановиться. Женщина должна ему в этом помочь. Выполнять все рекомендации гинеколога и тщательно следить за своим состоянием.

Если придерживаться следующих советов, то восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

• Новая беременность после аборта нежелательна на протяжении полугода.
• После аборта в течение месяца нельзя посещать баню, сауну или принимать ванну.
• Не вступать в интимную близость в течение двух недель после прерывания беременности.
• Не поднимать тяжести, не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками.
• Больше отдыхать, поддерживать спокойствие нервной системы.

Аборт никогда не проходит бесследно для женского здоровья. Эта коварная операция может сказаться через много лет после проведения. Женщины, берегите себя, относитесь к себе с большим вниманием и любовью, не подвергайте себя таким испытаниям. С таким разнообразием контрацептивных средств в настоящее время это сделать достаточно просто, и тогда не придется искать ответ на вопрос о том, когда приходят месячные после аборта.

Зачастую, многие из нас считают, что медикаментозное прерывание беременности это самый безопасный способ избежать последующих проблем. Ведь, казалось бы, выпил себе таблетку и вопрос решен. И никаких неприятностей и, уж точно, никакой беременности. И никто никогда не задумывается что это за таблетка, из чего она состоит, и каким именно образом она облегчает нам жизнь.

На самом деле, медикаментозный аборт влечёт за собой немало последствий и, зачастую, они бывают на много печальней чем аборт, сделанный инструментальным методом.

Суть медикаментозного прерывания

Медикаментозное прерывание беременности – это метод изгнания плодного яйца из полости матки с помощью фармакологических препаратов. В их основе, как правило, лежит мифепрестон – синтетический антигестогенный стероид, который блокирует действие прогестерона (женского гормона , отвечающего за беременность) и повышает сократительную способность миометрия матки. Рассмотрим, как происходит наступление беременности.

На 14-15 день менструального цикла зрелый фолликул выбрасывает яйцеклетку в полость маточной трубы , после чего сперматозоид проникает в неё и происходить оплодотворение. При этом начинает повышаться уровень гормона прогестерона, который влечёт за собой увеличение и перестройку маточного эндометрия для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки и в дальнейшем, для прорастания плацентарной оболочки. А также, он блокирует влияние окситоцина на миометрий матки, что препятствует её сокращению и прикреплению яйцеклетки.

Таким образом, мы видим, что мифепрестон действует на основные моменты начала беременности – прикрепление яйцеклетки к эндометрию и предотвращение изгнания её из полости матки.

Существует и другой препарат экстренной помощи – постинор. Главное действующее вещество левоноргестрал, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки и увеличивает вязкость цервикальной слизи, что тормозит продвижение сперматозоидов.

Казалось бы, все логично, препараты действуют как нужно, эффект достигнут. Но не всё так гладко, как нам кажется на первый взгляд. После аборта происходит колоссальный сбой гормонального фона, что в свою очередь, приводит к изменению менструального цикла.

Вопросы возникающие после аборта

Возникает множество вопросов:

Сколько же тогда дней будут идти месячные? Как часто они должны идти? Через сколько дней должен возобновиться менструальный цикл? С какой частотой можно принимать данный препарат? Через какой период времени после аборта возможен половой акт? Смогу ли я забеременеть после этого?

Эти вопросы чаще всего задают женщины. После гормональной перестройки происходит нарушение менструального цикла. Месячные могут долгое время вообще не появляться, либо же, наоборот, возникают в не характерное для них время. Кровянистые выделения принимают самый разнообразный характер – становятся, весьма, обильными и идут длительное время (более 2 недель), либо же, наоборот, мажущие выделения, кратковременно идущие.

Бывает, что выделения принимают другой цвет, не характерный для крови, или неприятный запах. Конечно, вас должно это насторожить, ведь нормальные месячные идут 3-7 дней с умеренно обильными кровянистыми выделениями и с перерывом в 28-32 дня. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться у гинеколога, дабы избежать печальных последствий. Ведь, бывают случаи, как бы грустно это не звучало, что даже при однократном медикаментозном прерывании беременности, женщины остаются бесплодны.

У лиц, принимавших данные препараты, возникают чувство дискомфорта внизу живота, иногда сильная тянущая боль , которая иррадиирует в лобок и промежность, общая слабость, недомогание, сильная головная боль , головокружение, тошнота, обильная рвота, гипертермия, озноб. Данные симптомы могут продолжаться в течение нескольких дней.

Конечно, вы можете возразить, сказать, что у вас всё было хорошо, что месячные пошли в срок без визуальных изменений, что после таблетки никаких побочных эффектов , выпила и забыла. Да я согласна, побочная реакция на препарат возникает у 1-2% женщин, принимавших его. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Но, в любом случае, сбой гормонального фона после аборта произошел, и его восстановление занимает длительное время. Иногда, цифры достигают 12-15 месяцев. И даже, через столь длительный срок, вероятность остаться бесплодной высока.

Перед употреблением данных препаратов внимательно читайте инструкцию на упаковке, все показания и противопоказания, осложнения и сроки годности.

Идеальный вариант проводить медикаментозный аборт под руководством опытного акушера-гинеколога. После проведения процедуры внимательно наблюдайте за месячными и через некоторое время снова наведайтесь к врачу, дабы обезопасить себя любимую и сохранить свою репродуктивную функцию. Будьте бдительны и берегите своё здоровье.

После того, как женщина решилась на искусственное прерывание беременности и даже прошла через процедуру аборта, ее в первую очередь начинает волновать вопрос: «А когда начнутся месячные?» Первая менструация после удаления плодного яйца во многом зависит от способа прерывания беременности и индивидуальных особенностей организма женщины. Месячные после медикаментозного аборта также начинаются в разные сроки, и не существует четко определенных границ и норм. Поэтому, при любом подозрении на несостоявшийся аборт пациентка должна обратиться к врачу. Кроме того, гинеколог посоветует оптимальный метод контрацепции.

В чем заключается медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание беременности – это безоперационное удаление плодного яйца из полости матки с помощью специальных лекарственных препаратов . Основным действующим компонентов их является вещество Мифепристон, который относится к гормональным средствам и называется антипрогестином. Действие Мифепристона основано на изменении гормонального фона организма, в частности на подавлении активности прогестерона , который отвечает за пролонгирование беременности.

Во время беременности происходит мощная гормональная перестройка организма. Искусственное прерывание беременности, особенно путем фармакологического воздействия, вызывает изменение гормонального фона. В связи с этим, сроки начала первой менструации достаточно трудно определить. Как правило (примерно в 60% случаев), первые месячные начинаются через обычный промежуток времени, соответствующий циклу женщины. В этом случае необходимо считать первым днем менструального цикла первый день, когда началось кровотечение после приема Мифепристона. После этого к дате начала аборта следует прибавить продолжительность менструального цикла, что и будет датой начала менструации.

В некоторых случаях возможны отклонения в длительности менструального цикла, вплоть до десяти дней.

В исключительных и весьма редких случаях первая менструация начинается через два месяца после проведения медикаментозного аборта. Это связано как с индивидуальными особенностями организма, так и с возможными гормональными нарушениями.

Характер месячных после фармакологического аборта практически не изменяется. Иногда возможно удлинение менструаций, увеличение объема кровопотери (становятся обильнее) и появление или усиление болей.

Факторы, влияющие на скорость восстановления менструаций

Как было отмечено выше, восстановление менструального цикла и организма в целом после проведения медикаментозного аборта зависит от многих факторов. К ним относятся:

• возраст женщины;
• общее состояние здоровья (наличие хронических заболеваний);
• наличие гинекологических заболеваний;
• гормональные нарушения (патология щитовидной железы, надпочечников и прочее);
• сроки прерывания беременности (оптимальна небольшая задержка менструации, когда отсутствуют надежная связь между эмбрионом и слизистой матки);
• наличие физиологических, без осложнений родов до аборта;
• профессиональные качества врача;
• качество используемых препаратов для проведения фармакологического аборта.

Задержка менструации

Эффективность медикаментозного аборта достигает 98%. Если пациентка отмечает длительную (более десяти дней) задержку месячных , кроме того, присутствуют признаки токсикоза (тошнота, рвота), необходимо пройти тест на беременность, посетить врача и сделать УЗИ. В случае неподтвержденной беременности следует обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Никогда не думала, что окажусь в такой ситуации, когда придется выбирать между беременностью и собственным здоровьем. С детства болею бронхиальной астмой, на фоне зачатия участились приступы удушья, и врач предложила прервать беременность пока еще маленький срок с помощью таблеток. Знаю только, что этот метод является наименее травматичным, но другой точной информации, например, когда начинаются месячные после медикаментозного аборта или как себя чувствует женщина, так и не нашла.

Что собой представляет медикаментозный аборт?

Медикаментозный или фармакологический аборт является относительно безопасным вариантом прерывания беременности на небольшом сроке – до 5-6 недель в среднем или, если быть точным – до сорок второго дня, начиная с первого дня последних месячных. Оптимально проведение медикаментозного аборта на сроке до 4 недель, когда плодное яйцо еще, как следует не прикрепилось к стенке матки.

Процедура фармакологического прерывания беременности заключается в однократном приеме специального лекарственного средства мифепристона (в присутствии врача и после необходимого обследования). Это блокирует выработку гормона беременности прогестерона и повышает чувствительность матки к окситоцину, способствующему ее сокращению. Через 1,5-2 суток женщина принимает еще один препарат – мизопростол с целью изгнания плодного яйца из полости матки. После этого врач назначает контрольное ультразвуковое исследование , чтобы убедиться в эффективности процедуры. Нередки случаи неудачного проведения медикаментозного аборта, когда плодное яйцо самостоятельно не покидает матку и приходится прибегать к вакуум-аспирации или выскабливанию.

Когда в норме начинаются месячные после медикаментозного аборта?

День, когда после приема начинаются кровянистые выделения, считается началом отсчета нового менструального цикла. Как правило, это происходит через 24-48 часов после назначения второго препарата для фармакологического аборта.

Если процедура прошла без особенностей, то месячные после медикаментозного аборта начнутся спустя 21-30 дней в зависимости от привычной длительности менструального цикла.

Следует учитывать тот факт, что прерывание беременности независимо от способа является серьезным стрессом и может негативно повлиять на гормональный фон женщины, что приведет к нарушениям со стороны репродуктивной системы.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта, если что-то пошло не так?

Зачастую женщина после проведения аборта с использованием таблеток жалуется на кровянистые выделения, которые продолжаются не положенных 6-7 дней, а вплоть до наступления следующей менструации. В таком случае следует исключить развитие воспаления матки – эндометрита, если дополнительно проводилось хирургическое вмешательство, например, выскабливание. Вполне вероятно, что причиной длительного кровотечения является сбой менструального цикла, который обычно восстанавливается в течение 3-4 месяцев.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта, и что делать при их отсутствии?

Прошел уже месяц после прерывания, а менструации до сих пор нет – такая ситуация встречается достаточно часто, и естественно, вызывает беспокойство у женщины. Допускаются небольшие изменения в менструальном цикле, потому если месячные начались на 10 дней раньше или позже, рано бить тревогу. Однако причинами для волнения могут быть, как гормональные нарушения на фоне прерывания, так и повторная беременность , если имел место незащищенный половой акт. Иногда случается и такое, что беременность сохраняется на фоне приема таблеток для аборта, вследствие чего у женщины отсутствуют менструальные выделения в срок. Независимо от причины задержки первоочередным действием должно быть посещение гинеколога и кабинета УЗИ для уточнения диагноза.

Одна из наиболее щадящих методик прерывания беременности является медикаментозной. Месячные после медикаментозного прерывания беременности наступают, как правило, в срок или с небольшой задержкой.

Согласно статистике, примерно 20% женщин применяют аборт в качестве метода контрацепции. Для здорового женского организма наиболее приемлемым является использование медикаментозного аборта для прерывания нежелательной и незапланированной беременности. Этот способ является относительно безопасным для здоровья, а его негативное влияние на организм в целом и репродуктивную систему женщины, в частности, является минимальным. Осложнения, возникающие в очень редких случаях, достаточно легко поддаются лечению. Соглашаясь на процедуру медикаментозного прерывания беременности, необходимо помнить, что чем меньше срок беременности, тем меньше вероятность появления после проведения процедуры осложнений в организме.

1 Суть медицинского аборта

Основными противопоказаниями к использованию медикаментозного прерывания беременности являются:

• внематочная беременность;
• период кормления ребенка грудью;
• при наличии беременности, имеющей срок более 7 недель;
• почечная или сердечная недостаточность;
• наличие у пациентки порфирии - наследственного недуга, который характеризуется патологическим нарушением в работе печени;
• наличие недугов воспалительной природы ЖКТ и репродуктивной системы;
• миома матки;
• четко выраженная анемия.

Если женщина курит или имеет гипертонию, а также при наличии операционных рубцов на теле матки решение о том, стоит ли использовать медикаментозный аборт, принимает лечащий врач.

При проведении медикаментозного аборта применяются различные препараты, которые имеют сходное между собой действие на организм женщины. Такими препаратами являются:

• мифегин;
• пенкрофтон;
• мифепрекс;
• мифолиан.

Все эти медицинские препараты созданы на основе гормонального вещества мифепристона.

• Действие медицинского препарата основывается на осуществлении блокировки рецепторов гормона прогестерона, который отвечает за сохранение состояния беременности.

2 Преимущества и осложнения при использовании фармаборта

Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках вынашивания и является наиболее безопасным для здоровья женщины. Безопасность этого метода прерывания беременности заключается в том, что при его использовании происходит минимальное травмирование шейки матки и репродуктивной женской системы в целом. Это позволяет в дальнейшем без проблем планировать беременность и вынашивание желанного ребенка.

После медикаментозного прерывания беременности нет необходимости оставлять женщину в стационаре. Перед проведением процедуры женщина проходит требуемые обследования амбулаторно. Сначала требуется пройти УЗИ и сделать анализы мочи и крови. Наркоз при медикаментозном аборте не используется.

Несмотря на то, что эта методика имеет явные преимущества, фармаборт, как и любое другое прерывание беременности, является испытанием для женской репродуктивной системы и организма в целом. Последствиями проведения процедуры может быть появление непродолжительной слабости организма, головной боли, головокружения, рвоты и озноба. В процессе проведения вмешательства в женском организме происходят сбои в работе многих органов. Особо сильному воздействию подвергаются яичники, после проведенного прерывания беременности наблюдаются сбои в их функционировании. восстанавливаются не сразу.

3 Восстановление менструального цикла

Очередная менструация после применения медикаментозного аборта наступает в соответствии с установившимся циклом женщины. Чаще всего месячные наступают спустя 28-35 дней. Проведя медикаментозный аборт, осуществляют УЗИ полости матки, если в результате обследования в полости матки не обнаруживается остатков плодного яйца, то вероятность возникновения осложнений сводится к минимуму.

Некоторые пациентки после проведения фармаборта жалуются в первые месяцы на появление обильных и болезненных менструаций. Для снятия болезненности используются в определенных случаях сильные анальгетики.

Возникновение обильных кровотечений спровоцировано сбоями в гормональном фоне или эндометриозом. Причина сильного кровотечения в период устанавливается гинекологом при проведении обследования женщины. У большинства пациенток после проведения фармаборта нет значительных сбоев цикла. Иногда наблюдаются задержки длительностью до 10 дней. В случае возникновения задержки сроком до 10 дней поводов для беспокойства нет. Чаще всего стабилизация месячных происходит уже со второго цикла.

Скорость обусловлена целым комплексом факторов, среди них основными являются:

• возраст женщины;
• состояние ее здоровья;
• срок прерывания беременности;
• качество применяемых медицинских препаратов;
• уровень компетентности медспециалиста.

В молодом возрасте, при небольшом сроке беременности и соответствующем качестве препаратов восстановление женского организма происходит уже в первые 1-2 месяца после прерывания.

4 Задержка и кровотечения после прерывания беременности

Продолжительная задержка появления месячных после проведения аборта может быть поводом для обращения к доктору. При возникновении задержки с визитом к врачу медлить нельзя, особенно в случаях, если наблюдается подъем температуры тела или женщина ощущает схваткообразные боли в нижней части живота. В определенных случаях задержка сопровождается появлением токсикоза. Эти признаки чаще всего появляются при неблагоприятном прерывании беременности, когда в полости матки остается часть плодного яйца. При обращении к врачу последний назначает УЗИ, которое проводится для установления причин появления неприятных последствий вмешательства в организм. Отсутствие месячных на протяжении 40 дней является поводом для посещения гинеколога.

Первым днем нового цикла после проведения фармаборта является день, когда происходит отслоение плодного яйца в полости матки. В этот период у женщины появляется кровотечение, которое обусловлено выходом из полости органа яйцеклетки. Обильные выделения , появляющиеся в первые сутки, постепенно сменяются мажущими. В большинстве случаев у женщины после проведения фармаборта кровотечение наблюдается на протяжении 7-10 суток. В этот период происходит отслоение внутренней слизистой матки. Отслоение осуществляется не единовременно по всей внутренней поверхности органа, а постепенно, что и обуславливает длительность кровянистых выделений . После проведения аборта женщине рекомендуется на протяжении 1-2 дней соблюдать постельный режим. Кровотечение в этот период не считается осложнением и нарушением в работе организма женщины. Опасения в этот период должны вызывать скудные выделения , которые свидетельствуют о закрытом состоянии шейки матки. Закрытая шейка значительно затрудняет осуществление изгнания плодного яйца из полости органа.

Осложнением является длительное и обильное кровотечение , такое состояние требует обращения к врачу за медпомощью.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем с Менструальным циклом ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• обильные или скудные выделения со сгустками
• боль в груди и в низу поясницы
• боль при занятии сексом
• неприятный запах
• дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с главным гинекологом России Лейлой Адамовой, в котором она раскрыла простой секрет нормализации менструального цикла. Читать статью…

Вот уже более 25 лет, как существует возможность нехирургического прерывания нежелательной беременности. Применение специальных лекарств позволяют произвести аборт даже на самых ранних сроках беременности. Каковы преимущества и недостатки медикаментозного аборта?

Что такое медикаментозный аборт: краткое описание процедуры

(или аборт без операции) - это прерывание нежелательной беременности без хирургического вмешательства, а с помощью специальных препаратов.

Идея о прерывании беременности с помощью лекарств вынашивалась врачами и учеными давно, однако лишь в 70-х годах прошлого столетия появилась реальная возможность делать это эффективно и относительно безопасности для женщины. В это время во Франции было разработано лекарственное вещество мифепристон, являющееся антипрогестином. В начале 80-х годах в Женеве начались широкомасштабные исследования мифепристона в качестве препарата для аборта, и уже в конце 80-х годов во Франции стали применять метод медикаментозного прерывания нежелательной беременности с использованием мифепристона, простагландинов и других препаратов.

Как показывают социальные и медицинские исследования, проведенные в странах Европы, женщины отдают предпочтение именно медикаментозному аборту по разным причинам. С одной стороны, существует страх перед хирургическим вмешательством. А во-вторых, медикаментозный аборт легче скрыть от близких, если женщина не желает, чтобы ее родственники или друзья узнали об этой процедуре.

Каковы основные преимущества медикаментозного аборта перед хирургическим

Помимо отсутствия необходимости в хирургическом вмешательстве и возможности скрыть аборт от своих близких, у медикаментозного прерывания беременности имеются немало преимуществ, среди которых:

• Медикаментозный аборт может выполняться на самых ранних сроках беременности: от первого дня задержки менструации и до 6-7 недельного срока. В это время плодное яйцо еще достаточно плохо прикреплено к матке, а выраженных гормональных изменений пока еще не наблюдается. После установленного периода эффективность медикаментозного прерывания беременности заметно снижается. Прерывание беременности на очень ранних сроках позволяет снизить до минимума гормональный стресс для организма.
• При медикаментозном аборте исключается опасность инфицирования, развития спаечных процессов, травм маточной полости, развития эндометрита и других гинекологических осложнений, которые имеют место быть при хирургическом аборте.
• Медикаментозный аборт - безболезненная процедура (особенно для рожавших женщин). У нерожавших женщин возможна незначительная болезненность, не требующая обезболивания.
• Исключается опасность заражения тяжелыми вирусными заболеваниями (например, гепатит или ).
• Исключается риск развития вторичного бесплодия.
• Медикаментозный аборт очень похож на обильную менструацию, и женщина психологически воспринимает его как естественный процесс.
• Для осуществления медикаментозного аборта женщине нет необходимости ложиться в стационарное отделение.
• Медикаментозный аборт подходит и для женщин в юном возрасте, которые вынуждены прервать нежелательную беременность.

Как происходит медикаментозный аборт - описание процедуры

Медицинский аборт - процедура, которая в обязательном порядке должна проходить под контролем врача после всех необходимых обследований. Проходит медицинский аборт в несколько этапов, среди которых:

1. Предварительный осмотр. После обнаружения беременности женщина отправляется на консультацию к врачу-гинекологу на предварительный осмотр. Врач осматривает пациентку, проводит УЗИ для установления срока беременности и установления того факта, что плод развивается в матке. Затем пациентка должна подтвердить желание прервать беременность и подписать соответствующие документы.
2. Анализы. После установления срока беременности женщина следует сдать анализы крови (на группу крови, резус-фактор), реакцию Вассермана и сдать мазок на флору. Если анализы в норме, и нет никаких противопоказаний, то врач дает выпить женщине препарат (как правило, 3 таблетки по 200 мг). За 2 часа до и 2 часа после приема мифепристона нельзя принимать пищу.
3. Второй визит к врачу спустя 36-48 часов после приема препарата. Следующий этап медикаментозного аборта - изгнание плодного яйца из матки. Для этого женщины выдают простагландины и четко инструктируют обо всех возможных ощущениях, которые могут возникать при изгнании плода из матки. Как правило, на протяжении 24-х часов женщину просят оставаться в клинике для мониторинга ее состояния. Иногда женщину отпускают домой при условии, что она будет четко придерживаться всех рекомендаций, а в случае появления сильных болей - обязательно свяжется с лечащим врачом или примет разрешенные .
4. Первое контрольное УЗИ. Спустя 3 суток после приема препарата женщина должна явиться на первое контрольное УЗИ. В случае, когда в матке обнаруживаются остатки плодного яйца, то врач решает, как действовать дальше.
5. Второе контрольное УЗИ и осмотр. Второй раз женщине следует явиться на повторный осмотр спустя 7-14 суток после приема препарата (врач точно проинформирует о сроках). При необходимости врач направляет на проведение различных анализов, в частности, определение хорионического гонадотропина .

Медикаментозный аборт: сроки беременности, при которых допустимо прерывать беременность

Медикаментозный аборт можно проводить до 42-49 дней от первого дня последней менструации. Эффективность медикаментозного аборта повышается при проведении его на ранних сроках. После отведенных 42-49 дней эффективность медикаментозного прерывания беременности заметно снижается, из-за чего может возникать необходимость в проведении других методик прерывания беременности (вакуум-аспирация, хирургический аборт).

После приема мифепристона спустя 36-48 часов женщина должна принять простагландины. Затем спустя 3 суток нужно явиться на контрольный осмотр. Еще один осмотр проводится спустя 7-14 дней после приема мифепристона.

Последствия медикаментозного аборта

Что же происходит при медицинском аборте? После приема 600 мг мифепристона запускается процесс, направленный на гибель плода. Мифепристон связывается с рецепторами прогестерона , тем самым блокируя действие гормона, который стимулирует рост эндометрия. При этом у женщины восстанавливается чувствительность миометрия к гормону окситоцину. Миометрий начинает усиленно сокращаться, что и приводит к прерыванию беременности.

Спустя 36-48 часов после приема мифепристона женщина принимает простагландины, под действием которых матка начинает усиленно сокращаться, что и приводит к изгнанию плода из ее полости.

Осложнения медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт считается наиболее безопасным методом прерывания беременности, и в то же время он не лишен недостатков. В частности, при приеме препаратов (в особенности больших доз простагландинов) возможны побочные реакции, среди которых чаще всего наступают следующие:

• Болевые ощущения. При медикаментозном аборте возможны различные болевые ощущения, требующие обезболивания. В данном случае все будет зависеть от особенностей организма женщины, ее эмоционального состояния и порога болевой чувствительности. Предварительно врач расскажет женщине о возможных болевых ощущениях и порекомендует спазмолитики и анальгетики. Принимать самостоятельно препараты категорически не рекомендуется.
• Тошнота и рвота. К таким симптомам может приводить и сама беременность, вызывающая токсикоз. Однако тошноту и рвоту также могут вызвать назначаемые врачом простагландины. Как правило, такие побочные эффекты возникают крайне редко. Они проходят самостоятельно, но в ряде случаев допустимо и применение противорвотных препаратов.
• Высокая температура. В некоторых случаях простагландины, назначаемые женщине для усиления сократительной активности матки, способствуют тела. Как правило, температура не повышается выше 38 градусов и держится несколько часов. Если высокая температура держится более 4 часов, то это, как правило, не связано с приемом лекарств, а скорее является следствием инфекционно-воспалительного процесса. О таком симптомы следует рассказать своему врачу. Возможно, потребуется проведение специального лечения.
• Диарея - встречается относительно часто, но носит кратковременный характер и в приеме противодиарейных препаратов не нуждается.
• Сильные кровотечения. Как и при , медикаментозный аборт сопровождается обильным кровотечением. Сильное кровотечение возможно в случаях, когда у женщины имеются проблемы со свертываемостью крови.
• Гематометра. Это скопление сгустков крови в маточной полости, которое может наступить после медикаментозного аборта. Развивается такое состояние из-за спазма шейки матки, и устранить гематометру можно с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом.

Противопоказания медикаментозного аборта

Выделяют некоторые обстоятельства, при которых медикаментозный аборт противопоказан:

• длительный прием глюкокортикоидов;
• острые воспалительные заболевания женских половых органов;
• внушительных размеров;
• нарушения свертываемости крови;
• экстрагенитальные патологии тяжелых форм;

После медикаментозного аборта

Сразу же после медикаментозного аборта женщине следует начать использовать контрацептивы, поскольку последующая беременность может наступить еще до появления месячных.

Стоит иметь в виду, что в очень редких случаях после медикаментозного аборта беременность не прерывается. И если женщина после этого решила не прерывать беременность, то она должна понимать, что у плода возможны некоторые врожденные патологии на фоне приема лекарств для медикаментозного аборта. В частности, известны случаи тератогенного воздействия простагландинов на плод. По статистике, на 1000 случаев родов после неудачного медицинского аборта приходится 10 врожденных пороков.

Современные технологии прерывания беременности позволяют женщине сохранить репродуктивную функцию, чтобы и после этого иметь возможность зачать и выносить ребенка. Но для этого крайне важно соблюдать рекомендации врачей по восстановления после аборта, в том числе – и медикаментозного.

Сразу после аборта

После того, как в клинике женщина приняла вторую дозу препарата, она может какое-то время провести под присмотром врачей, чтобы убедиться, что нет опасных краткосрочных побочных эффектов. После этого она может ехать домой, но желательно, чтобы некоторое время рядом с ней был кто-то из близких, который сможет поддержать её, а в случае необходимости оказать необходимую помощь.

Чаще всего женщины отмечают сильные боли и обильное кровотечение. Это вызвано действием препарата и является естественной реакций. Облегчить боль можно с помощью но-шпы или некоторых других, рекомендованных врачом препаратов.

Кровотечение же также не вызывает опасности, пока не переходит в слишком обильное. Верхняя граница допустимого – 1-2 большие прокладки, наполняемые за час. В этом случае стоит немедленно обратиться в скорую.

Через несколько дней после аборта следует ещё раз посетить клинику, чтобы пройти повторное УЗИ. В 1-2% случаев плодовое яйцо не выходит из матки и его необходимо извлечь с помощью вакуум-аспирации или кюретажа.

В течение 2-3 дней кровотечение должно прекратиться, сменившись слабыми кровянистыми выделениями. В таком виде оно может продлиться от 1 до 3-4 недель.

День начала кровотечения считается первым днем цикла, менструация же должна начаться через обычное количество дней.

Общие рекомендации по восстановлению после медикаментозного аборта

Как правило, после проведения аборта врачи дают общие рекомендации по восстановлению после медикаментозного аборта, которые должна уменьшить вероятность возникновения опасных последствий. Вот основные из них:

• В первый месяц после аборта необходимо отказаться от посещения бассейнов, саун, соляриев, а также купания в ванне и открытых водоемах.
• Следует временно исключить физические нагрузки, больше отдыхать.
• Необходимо придерживаться правильного питания, сбалансированного рациона, подобрать комплекс витаминов.
• Необходимо очень внимательно следить за своим состоянием, в частности – характером вагинальных выделений. Если они становятся слишком обильными, неприятными на запах, раздражают кожу, необходимо обратиться к врачу.
• От интимной близости следует отказаться до окончания первой менструации.
• Если в течение 2-3 месяцев менструальный цикл не придет в норму, может потребоваться дополнительное обследование и коррекция гормонального фона.
• В первые 6 месяцев после аборта необходимо тщательно предохраняться от возможной беременности, поскольку она станет слишком серьезной нагрузкой на организм.