Заболевания яичников. Яичники — общие понятия, норма и отклонения

Воспаление яичников – это патологические изменения в яичниках инфекционно-воспалительного характера. Изолированное воспаление в яичниках встречается нечасто. Подобно любому воспалительному процессу воспаление в яичниках может выражаться в форме острого или хронического воспаления, быть одно- или двухстронним. Признаки подострого воспаления наблюдаются в случае обострения хронического воспаления яичников или в случае стихания острого процесса. Нечасто встречающееся объединенное воспаление матки и яичников является серьезным патологическим процессом и приводит к утрате репродуктивной способности.

Яичник является важной парной половой железой, отвечающей за женскую репродуктивную функцию. С маткой и маточными трубами он тесно связан анатомически и функционально. Средние размеры и форма яичника, а также его строение, определяются возрастом. После завершения периода половой зрелости яичники приобретают «взрослые» внешние признаки и начинают функционировать полноценно. После наступления менопаузы гормональная функция яичников завершается, наступает период физиологической возрастной инволюции: яичники вдвое уменьшаются в размерах (сморщиваются).

Внешне зрелый яичник напоминает косточку персика не более 4 см в длину, шириною около 2,5 см и толщиной 1-1,5 см. Снаружи яичник хорошо защищен толстой белочной оболочкой. Она обладает выраженными защитными свойствами, поэтому нежелательные микроорганизмы не могут проникнуть внутрь яичника. Благодаря белочной оболочке воспаление в яичнике возникает гораздо реже, чем в матке или ее трубах.

Под белочной оболочкой находится корковый слой. На его поверхности постоянно находится большое количество неравнозначных по зрелости примордиальных фолликулов. Такие фолликулы похожи на заполненный жидкостью пузырек, в котором зреет яйцеклетка. Структурные изменения в яичниках симметричны циклическим изменениям в организме и регулируются половыми гормонами. Когда процесс формирования яйцеклетки завершается (середина цикла), стенка фолликула разрушается, и зрелая половая клетка покидает пределы яичника, то есть наступает период овуляции. Если в ближайшие двое суток яйцеклетка не оплодотворяется, она погибает, а в случае оплодотворения она начинает продвигаться в полость матки, преодолевая фаллопиеву трубу. Попадая из фаллопиевой трубы в маточную полость, яйцеклетка внедряется в ее толщу, где начинается развитие беременности.

Яичники отвечают за образование эстрогенов и прогестерона, их деятельность связана с функцией других эндокринных желез. Благодаря гормональной функции яичников происходит формирование женской половой сферы и обеспечивается способность к зачатию.

Воспаление яичников развивается при наличии очага инфекции, расположенного рядом, на фоне деформации механизмов иммунной защиты. Чаще всего источником инфицирования яичника являются фаллопиева труба или сальник, а воспаление правого яичника может еще вызвать и инфицированный аппендикс.

Симптомы воспаления яичников определяются причиной заболевания, его стадией и наличием сопутствующих очагов инфекции в окружающих структурах. В подавляющем большинстве случаев воспаление яичников является частью объединенного воспаления придатков матки (сальпингоофорита), когда одновременно поражаются фаллопиевы трубы и яичники.

Диагностика воспалительных заболеваний придатков матки, как правило, затруднений не вызывает. Правильный диагноз позволяют установить характерные жалобы пациентки, данные гинекологического осмотра и лабораторное обследование. Ультразвуковое сканирование помогает определить локализацию воспалительного процесса и степень его распространения.

Воспалительные заболевания придатков матки приводят к серьезным осложнениям. Каждая пятая пациентка, перенесшая , страдает бесплодием, а у 5-6% переболевших случаются гнойные осложнения, требующие серьезного хирургического лечения.

Хроническое воспаление придатков матки приводит к развитию тазового спаечного процесса.

Терапия воспаления яичников подразумевает индивидуальную лечебную программу, в задачи которой входит устранение источника инфекции, коррекция сопутствующих гормональных и иммунных сдвигов, а также ликвидация осложнений. Важной составной частью лечения воспаления яичников у молодых женщин является восстановление способности к зачатию.

Для того чтобы понять суть анатомо-физиологических отклонений при воспалении яичников, пациенткам необходимо иметь верное представление об их строении и функции. Иногда пациентки трактуют свой диагноз как воспаление придатков и яичников вследствие неверного толкования медицинских терминов. Яичники и фаллопиевы трубы (трубы матки) вместе являются придатками матки, поэтому трактовать диагноз как воспаление придатков и яичников неправильно. Чтобы говорить правильно, нужно употреблять словосочетание воспаление придатков.

Причины воспаления яичников

Воспаление яичников имеет инфекционное происхождение. У истоков развития болезни находится условно-патогенная (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, микоплазмы и прочие) или патогенная (хламидии, спирохеты, вирусы и прочие) микрофлора. Специфическое воспаление провоцируется гонококками. Представителям одного вида микроорганизмов сложно преодолеть защитные барьеры половых органов, поэтому чаще всего воспалительные заболевания яичников и фаллопиевых труб вызываются микробными ассоциациями.

Воспаление яичников при отсутствии такового в трубах матки встречается крайне редко. Самым распространенным источников воспаления в тканях яичника является расположенная рядом инфицированная маточная труба (). У воспаления яичников и труб имеется единый механизм происхождения и развития. Полость фаллопиевых труб в здоровом организме стерильна. Инфекция в трубы проникает преимущественно восходящим путем из нижерасположенных влагалища, шейки и матки. Очень редко причиной воспаления в придатках служат имеющиеся в организме очаги хронической инфекции (тонзиллит, и так далее), в этом случае болезнетворные микробы попадают к придаткам нисходящим путем через кровеносные сосуды.

Для того чтобы в трубах, а затем и в яичниках, начался инфекционно-воспалительный процесс, одного проникновения инфекции в эти области недостаточно. Здоровые придатки в большинстве случаев справляются с инфекцией и не позволяют ей распространиться. Поэтому воспалительные процессы в придатках всегда развиваются у ослабленных пациенток, имеющих неблагоприятный фон: эндокринные и иммунные заболевания, гормональную дисфункцию, фоновую гинекологическую патологию и т.д.

Воспалительный процесс в придатках матки начинает с инфекционного поражения труб. К предрасполагающим условиям для появления сальпингита относятся:

— Повреждения тканей наружных половых путей и маточной полости во время лечебно-диагностических процедур, абортов или родов. Ассоциации условно-патогенных микроорганизмов успешно проникают через травмы слизистых оболочек в подлежащие ткани и начинают размножаться, а затем поднимаются выше к трубам матки. Патогенная флора может попасть в половые пути и через хирургические инструменты.

— Специфическое воспаление половых органов. Возбудители гонореи (гонококки) способны повреждать клетки эпителия наружных половых путей, а затем распространяться выше. Гонорейное острое воспаление отличается быстрым распространением по половым путям и вызывает тяжелые гнойные осложнения в придатках.

— Наличие хронических инфекционно-воспалительных изменений в матке. При хроническом эндометрите болезнетворные микроорганизмы имеют возможность подняться в фаллопиевы трубы и стать источником воспаления.

— Маточная спираль. По нитям спирали из влагалища возбудители инфекции могут попасть в эндометрий, а оттуда – в трубы и яичники.

— Стрессы и переутомление.

— Переохлаждение или резкая смена климатических зон.

Физиологическими провоцирующими воспаление в яичниках факторами являются и менструация. Во время менструации эндометрий отторгается из полости матки, оставляя после себя обширную раневую поверхность с открытыми кровеносными сосудами, а наружный зев канала шейки матки приоткрывается. Если во влагалище находится нежелательная микрофлора, подобные условия благоприятствуют распространению восходящей инфекции в область придатков.

Спровоцировать воспаление яичников при беременности могут естественные гормональные изменения и снижение иммунной защиты.

Особенности анатомо-физиологического строения яичников позволяют им длительно и стойко сопротивляться любой инфекции, однако при нарушениях механизмов иммунной защиты подобная способность резко снижается, и инфекция с воспаленной трубы распространяется в ткань яичника.

Симптомы и признаки воспаления яичников

У 85% пациенток с воспалением яичников выявляются аналогичные процессы и в фаллопиевых трубах, что указывает на единые механизмы развития заболевания.

Вначале в слизистой маточных труб (эндосальпинксе) под влиянием инфекции развивается воспаление. Стенка трубы увеличивается в объеме за счет разрастания железистых структур и выраженного отека, а в ее полости появляется воспалительная жидкость (экссудат), содержащий большое количество микробов. Со временем количество экссудата становится все больше, он оказывает повреждающее давление на эпителий канала маточной трубы. По мере нарастания воспаления в трубе начинается процесс слипания ее стенок. Просвет трубы сужается, а затем закрывается вовсе. В области ампулы фаллопиевой трубы накапливается секрет, отграниченный участками слипшейся трубы. Таким образом формируется мешотчатое образование, заполненное серозным содержимым — . В случае гнойного воспаления аналогичный процесс сопровождается образование пиосальпинкса – отграниченной полости с гноем.

Вместе с содержимым маточной трубы инфекция попадает за ее пределы, где также может вызвать воспаление и образование спаек.

Воспаление яичников встречается гораздо реже, чем воспаление фаллопиевых труб. Это объясняется тем, что наружная оболочка яичников способна противостоять вторжению инфекции. При определенных неблагоприятных условиях защитная функция тканей яичников может снижаться. Чаще всего инфекция в толщу яичника может проникнуть через образовавшиеся во время овуляции микротравмы на его внешней оболочке. Когда примордиальный фолликул разрушается, на его месте образуется «физиологическая ранка», и, если в этот момент рядом находится источник воспаления, яичник может инфицироваться.

Воспаленный яичник увеличивается в размерах за счет выраженного отека. Процессы патологической экссудации приводят к тому, что на поверхности воспаленного яичника начинается образование множественных мелких спаек и сращений. Они появляются после того, как экссудат становится густым и тягучим, а потом склеивает складки белочной оболочки, чтобы «замуровать» инфекцию на одном месте и не пустить ее в тазовую область. В отсутствии своевременного лечения яичник может достигать больших размеров, а инфекция проникает в окружающие яичник структуры с последующим развитием воспаления тазовой брюшины и перитонита.

Во время острого гнойного воспаления может произойти расплавление стенок трубы и яичника с последующим образованием единой отграниченной полости (абсцесса), заполненной гноем – тубоовариального образования.

Воспаление яичников без должного своевременного лечения приводит к развитию спаек в тазовой области. В результате нарушается естественная подвижность расположенных в малом тазу органов, которые словно «подпаиваются» друг к другу или к тазовой брюшине. В складках, образованных спайками, находится дремлющая инфекция, которая при неблагоприятных условиях может провоцировать обострение хронического воспалительного процесса.

Симптомокомплекс при воспалении труб и яичников определяется формой заболевания и наличием сопутствующей генитальной патологии. В острой стадии болезни ведущим симптомом является сильная тазовая боль. Болевой синдром зависит от того, какие органы вовлечены в воспалительный процесс. Из-за сформировавшихся спаек тазовые органы изменяют свое расположение и подвижность, а это приводит к изменению характера болей. Обычно боли при воспалении яичников появляются в паховой области на стороне пораженного яичника и иррадиируют в поясничную область или прямую кишку и имеют сходство с острой хирургической патологией. Например, острое воспаление правого яичника может имитировать приступ аппендицита, а острое воспаление левого яичника могут принять за левостороннюю . Объединенное воспаление матки и яичников вызывает разлитые боли без четкой локализации.

Острый инфекционно-воспалительный процесс в придатках матки сопровождается лихорадкой (температура может достигать 40°С), плохим самочувствием, расстройством мочеиспускания, гнойными или серозно-гнойными выделениями, иногда воспаление левого яичника сопровождается нарушениями дефекации. Подобное острое состояние является причиной срочной госпитализации пациенток и гинекологический стационар.

Диагностика воспаления яичников не вызывает существенных затруднений. Отмечается резкая болезненность нижних отделов передней брюшной стенки во время общего осмотра. При гинекологическом исследовании на стороне воспаления пальпируется увеличенные и болезненные придатки матки. Попытки смещения матки за шейку появляется резкая боль.

Лабораторная диагностика выявляет:

— характерное для острых процессов увеличение количества лейкоцитов и подъем СОЭ;

— наличие в мазках большого количества лейкоцитов и патогенных микроорганизмов, при специфическом воспалении – гонококков;

— источник инфекции и подходящий для его ликвидации антибиотик (бакпосев).

Во время ультразвукового сканирования выявляется наличие воспалительной жидкости в области заднего свода, увеличение размеров яичников, наличие гидро- или пиосальпинкса.

Острое воспаление яичников при беременности встречается нечасто. Как правило, беременность служит поводом для обострения имеющегося хронического воспаления в яичниках и фаллопиевых трубах.

Хроническое воспаление яичников

При несвоевременно начатом лечении или в случае его неадекватности спустя полгода острое инфекционное воспаление в яичниках приобретает черты хронического. При активном и должном лечении в большинстве случаев воспаление претерпевает обратное развитие, но оставляет после себя спайки. В отграниченных спайками пространствах остаются возбудители инфекции, при благоприятных условиях они «просыпаются» и начинают провоцировать обострение.

Заболевание продолжается долгие годы и сопровождается частыми обострениями и короткими ремиссиями.

Обострение хронического воспаления яичников протекает в подострой форме и не отличается яркой клиникой. Боли вне обострения не бывают сильными, признаков лихорадки нет, анализы крови не показывают отклонений, а выделения приобретают слизистый вид либо исчезают вовсе.

Симптомы хронического воспаления яичников связаны с осложнениями перенесенного острого процесса – спаечным процессом и гормональной дисфункцией. Типичными жалобами пациенток с хроническим воспалением в яичниках являются:

— Постоянные ноющие либо тянущие, неяркие тазовые боли без четкой локализации, иногда с иррадиацией в пояснично-крестцовую область. Они связаны со спаечными процессами, и, несмотря на небольшую интенсивность, сильно нервируют пациентку. Во время менструации, при переохлаждении и при интимной близости боли становятся сильнее.

— Бесплодие. Диагностируется у каждой третьей пациентки с хроническим воспалением придатков. Утрата репродуктивной функции может быть связана с повреждением эпителия маточных труб и с патологическими структурными изменениями в самом яичнике. Эпителий эндосальпинкса во время острого воспаления часто погибает, и труба не может выполнять транспортную функцию – доставлять яйцеклетку в матку. Препятствовать движению яйцеклетки может и образовавшийся гидросальпинкс, а также спаечный процесс в полости трубы. Яичниковое связано с последствиями острого инфекционного повреждением тканей яичников и их последующей неспособностью «выращивать» яйцеклетки.

— Нарушения ритма и характера менструаций. Повреждение тканей яичника приводит и к нарушению их гормональной функции. В отсутствии овуляции менструации становятся болезненными, обильными и нерегулярными.

Четких признаков хронического воспаления яичников при гинекологическом обследовании нет. Косвенно на него указывает ограничение подвижности матки и придатков при пальпации.

Ультразвуковое сканирование выявляет наличие гидро – и пиосальпинкса в области маточных трубах, увеличение размеров яичника и изменения в его структуре.

Так как при хроническом воспалении яичников возрастает актуальность проблемы бесплодия, в диагностических мероприятиях доминируют методы определения причины бесплодия. С этой целью проводят изучение проходимости маточных труб.

Метод сальпингографии основан на рентгенологическом мониторинге проходимости маточных труб после введения в их полость контрастного вещества. По мере продвижения контраст заполняет все полости на своем пути и обнаруживает внутренние дефекты. Если, преодолев трубу, контраст оказывается за ее пределами, труба считается проходимой, а его скопление в ампулярном отделе трубы указывает на ее непроходимость.

Самым достоверным методом диагностики воспаления яичников является лапароскопия. Метод основан на визуальном осмотре расположенных в тазовой полости органов при помощи лапароскопа, он вводится в зону осмотра через небольшой разрез на передней брюшной стенке. Лапароскопия позволяет увидеть изменение цвета и формы воспаленных органов, а также выявить наличие спаек.

Если лапароскопическая картина соответствует хроническому воспалению, проводится проверка проходимости фаллопиевых труб методом гидротубации. Через маточную полость в трубы вводится раствор красящего вещества (индигокармина), чтобы установить степень нарушения проходимости труб матки. Иногда при лапароскопии непроходимость труб очевидна, тогда при гидротубации в них вводится лекарственный препарат для устранения спаек и механического расширения просвета.

Таким образом, лапароскопия является самым достоверным диагностическим методом, а возможность параллельного проведения лечебных процедур делают ее лечебно-диагностической процедурой.

Лечение воспаления яичников

Программа лечебных мероприятий зависит от формы заболевания. Лечение осуществляется многоэтапно, когда каждый этап имеет свои цели и методы терапии. Универсальной таблетки от воспаления яичников не существует. Все препараты подбираются индивидуально.

Пациентки с острым и подострым воспалением подлежат госпитализации. Терапия начинается в стационаре, а после стихания симптомов острого воспаления и хороших результатов повторного обследования пациентка может продолжить лечение в амбулаторных условиях.

Острое воспаление яичников подразумевает обязательное использование антибактериальной терапии. Необходимый для лечения антибиотик или их сочетание назначается с учетом бактериологического заключения о виде возбудителя и его чувствительности к конкретному антибактериальному препарату. Если у истоков инфекционно-воспалительного поражения яичников находится микробная ассоциация, может быть назначено больше одного антибиотика. Обычно курс антибактериальной терапии не превышает десяти дней.

Выбор формы лекарственного средства может зависеть от стадии и формы заболевания. Внутримышечные уколы при воспалении яичников назначают при выраженном остром процессе и тяжелом состоянии пациентки. В стационаре уколы при воспалении яичников в острой стадии могут ставиться и внутривенно, особенно в случае осложненных гнойных процессов.

Интенсивные боли при воспалении яичников всегда купируются при помощи обезболивающих средств. Симптоматическая терапия включает применение иммуностимулирующих, антигистаминных и противовирусных препаратов.

Для предупреждения развития дисбактериоза кишечника из-за приема антибиотиков в перечень назначаемых лекарств включают антимикотические средства (Кетоконазол, Дифлюкан и т.д.).

Биогенные стимуляторы ускоряют процессы заживления тканей после инфекционного поражения.

Местное лечение помогает усилить противовоспалительный эффект системных препаратов. Хороший результат наблюдается при применении тампонов с раствором Димексида, вагинальных свечей Гексорал.

Физиотерапия проводится в периоды стихания острого процесса. Назначается лекарственный электрофорез, магнитотерапия, радоновые ванны, фонофорез с магнием, кальцием или медью.

Хроническое воспаление яичников лечат без участия антибиотиков.

Важной составной частью в терапии воспаления яичников является регуляция гормональных нарушений и восстановление должного менструального двухфазного цикла.

При определении схемы лечения учитывают желание пациентки иметь детей. Лечение бесплодия начинают только после ликвидации очага хронической инфекции и максимально возможного восстановления нормальной работы яичников.

Консервативная терапия воспаления яичников помогает не всегда. При отсутствии эффекта от проведенного лечения, тубоовариальных образованиях, гидросальпинксе или выраженном спаечном процессе требуется хирургическое вмешательство.

На период лечения назначается адекватная контрацепция. Беременность на фоне приема большого количества лекарств нежелательна. Сочетанное воспаление матки и яичников в случае появления беременности во время лечения приводит к выкидышу.

Очень опасной ситуацией является попытка самолечения воспаления яичников. При первых симптомах воспаления некоторые пациентки начинают самостоятельно принимать антибиотики или прибегают к методам народной медицины. В результате симптомы острого воспаления затухают, но инфекция остается в организме и непременно даст о себе знать позже. Никакие самостоятельно принимаемые таблетки от воспаления яичников не помогут избавиться от недуга без помощи специалиста.

Антибиотики и свечи при воспалении яичников

Огромное разнообразие форм и названий антибактериальных препаратов не должно смущать пациенток. Как бы ни назывался антибиотик, в его составе всегда указывается действующее вещество, принадлежащее к одной из групп. Для терапии воспаления яичников чаще других используются препараты из групп:

— пенициллины (Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин и другие);

— тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин и т.д.);

— сульфаниламиды (Бисептол, Сульфатен);

— цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин и прочие).

Для получения ожидаемого эффекта от антибиотикотерапии требуется не только правильно подобрать нужную группу антибиотика, но и рассчитать разовую и курсовую его дозу.

Выбор антибиотика требуется сделать немедленно, но бактериологическое исследование проводится не менее пяти дней. Поэтому до окончательного лабораторного заключения антибактериальная терапия проводится препаратами, которые чаще всего эффективно действуют на возбудителя болезни, а в последующем их заменяют на другой или оставляют (если ответ из лаборатории совпадает с назначенным лекарством).

Местная терапия воспаления яичников имеет вспомогательное значение и используется для устранения воспаления или инфекции во влагалище и шейке матки, ликвидации локального . С этой целью используются вагинальные суппозитории, кремы и мази. Состав местных лекарственных форм отвечает целям их назначения. Для уменьшения симптомов воспаления, боли и жара применяют вагинальные свечи с Индометацином, Вольтареном и Беладонной (Красавкой). Свечи Мовалес и Лонгидаза очень популярны у пациенток.

Самостоятельного значения местная терапия при лечении воспаления яичников не имеет по причине удаленности источника воспаления, но в качестве вспомогательной терапии весьма успешна.

Воспаление левого яичника – распространенное заболевание женской половой сферы. С ним хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина репродуктивного возраста. занимает первое место среди других воспалительных заболеваний и требует комплексного лечения, так как в запущенной форме чреват бесплодием и иными неприятными последствиями.

Причин возникновения воспаления левого яичника (левостороннего оофорита) множество, но все они связаны с инфицированием патогенными микроорганизмами. Самыми распространенными путями заражения являются следующие:

Инфекции, передающиеся половым путем. При незащищенном половом акте могут передаваться как венерические заболевания (сифилис, гонорея, донованоз и др.), так и условно венерические (хламидиоз, уреплазмоз, микоплазмоз, трихомоноз, генитальный герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус и др.). Помимо присущей этим заболеваниям специфической симптоматики, практически всегда воспаляются яичники и/или придатки.
Бытовое инфицирование, способное вызвать оофорит, встречается реже, чем половое заражение. Оно может возникнуть в местах совместного пользования – сауны, бани, бассейны, общественные душевые, также при использовании чужого полотенца. В этом случае могут передаваться различные вирусы, бактерии и грибки, которые не вызывают венерические болезни, но сопутствуют возникновению .
Хирургические вмешательства, в том числе и аборты, при которых существует риск попадания инфекции. Поэтому во избежание такого рода осложнений в обязательном порядке назначается курс антибиотиков.
Заболевания смежных органов и систем. Чаще всего воспаление яичников в этом случае возникает при переносе инфекции из мочевыводящих путей (при цистите, уретрите), реже – при кишечных инфекциях.
Гормональные нарушения могут привести к возникновению на яичнике или же . Эти процессы способны спровоцировать возникновение воспаления.
Снижение иммунитета приводит к тому, что условно-патогенная микрофлора, живущая в организме, начинает активно размножаться. Иммунные клетки, которые ее сдерживали, уже не справляются со своей задачей, поэтому развивается воспалительный процесс. Снижение иммунных сил организма практически во всех случаях вызывает обострение хронического левостороннего оофорита, если таковой имеется в анамнезе.
Механические повреждения слизистых оболочек влагалища матки, которые могут возникать, например, при установке или извлечении маточной спирали.
Переохлаждения способствуют снижению иммунитета, поэтому обостряется хронический воспалительный процесс, или возникает острый.
Длительный стресс также является катализатором снижения иммунитета.
Инфицирование может произойти и во время родов, так как половые пути в этот период очень уязвимы, а иммунитет женщины снижен.
Пренебрежение правилами личной гигиены.
Выкидыш также может привести к оофориту, так как требуется хирургическое вмешательство, и велик риск попадания патогенов.

Врачи не могут с точностью определить, почему возникает именно левосторонний оофорит. Статистика показывает, что правостороннее воспаление яичника случается чаще, так как именно в этом месте проходят крупные кровеносные сосуды и артерии, а также рядом находится аппендикс. Но в большинстве случаев возникновение одностороннего воспаления определяется случайным образом, поэтому предсказать, с какой именно стороны воспалится яичник при попадании инфекции, невозможно.

Симптомы и формы заболевания

Симптоматика левостороннего оофорита различается в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание. Различают 3 формы: острую, хроническую и подострую.

Формы Симптомы	Острая	Подострая	Хроническая
Интенсивность и характер болей	Сильные боли внизу живота слева, могут иррадировать в область поясницы, бедро, ногу	Боли сильные или средней интенсивности, также отдают в бедро и/или ногу	Умеренные тянущие боли во время обострения, также дискомфорт в области малого таза в периоды ремиссий
Наличие выделений	Присутствуют, цвет и запах могут различаться в зависимости от того, каким именно возбудителем вызвано воспаление	Аналогично острой форме	Присутствуют только в периоды обострений, обычно молочно-белого (иногда желтоватого) цвета, как правило, без запаха
Температура тела	Поднимается до высоких отметок (до 38 градусов)	Может подниматься высокая температура, но чаще присутствует субфебрилитет (до 37.5)	Бывает крайне редко, даже в периоды обострений
Изменения менструального цикла	Встречается практически во всех случаях, но проходят в течение 1-2 циклов. Месячные могут протекать обильнее и более болезненно	Аналогично острой форме	Нарушения менструального цикла встречаются часто, месячные болезненные, особенно в период обострения
Боли при половом акте	Присутствуют	Присутствуют	Присутствуют
Признаки со стороны нервной системы	Симптомы общей интоксикации организма, головные боли, слабость	Слабость и утомляемость, вызванные инфекцией	Общая интоксикация отсутствует, но под воздействием хронической тазовой боли женщина может испытывать повышенную раздражительность, утомляемость, беспокойство, снижение либидо
Симптомы со стороны ЖКТ	Встречаются тошнота, рвота, нарушения стула	Отсутствуют	Отсутствуют

Как определить воспаление яичника с левой стороны

Диагностика заболевания должна быть проведена уже при начальных проявлениях воспалительного процесса, когда появились первые симптомы. Своевременное выявление оофорита является предупреждением его перехода в , а также на ранних стадиях он быстрее и легче излечивается. Диагностические мероприятия проводятся в несколько этапов:

Сбор анамнеза. Гинеколог выясняет, какая присутствует симптоматика, а также были ли операции, беременности, аборты, есть ли хронические заболевания половой сферы.
Осмотр в гинекологическом кресле проводится методом пальпации. Опытный врач уже на этом этапе способен определить наличие воспаления в левом яичнике (так как он увеличен, и женщина будет ощущать боль при нажатии), но для верной постановки диагноза требуется провести ряд лабораторных анализов.
Исследования флоры, мазки, при которых определяются виды возбудителей, чтобы выбрать правильные антибактериальные препараты.
Анализы крови чтобы исключить/подтвердить наличие венерического заболевания.
органов малого таза, которое покажет наличие воспалительного процесса, нет ли кист, иных патологий.
Лапароскопия (при хроническом течении оофорита и подозрении на наличие спаечного процесса).

Методы лечения

Острая и подострая формы левостороннего воспаления придатков лечатся одинаково, небольшие отличия есть лишь при хроническом оофорите. Лечение любой из форм базируется на комплексном подходе и должно включать следующие направления.

Медикаментозные способы

Антибиотики при лечении воспаления левого яичника обязательны, так как для выздоровления следует «убить» инфекцию. Определённые препараты подбираются с учетом вида возбудителя, часто назначается не один антибиотик, а несколько. Антибактериальное лечение включает в себя как пероральный прием медикамента в виде таблеток, так и устранение инфекционного очага на местом уровне – при помощи вагинальных свечей. Сочетание этих форм лекарств дает наиболее быстрый и эффективный результат, и позволяет добиться улучшения состояния в максимально короткие сроки.

При возникновении левостороннего воспаления во время беременности или в период лактации, антибиотики или вовсе не применяются, или выбираются те, которые способны нанести минимальный вред матери и ребенку.

Нетрадиционные методы лечения

Санаторно-курортное лечение имеет позитивное воздействие на устранение патологического очага воспаления и улучшает качество жизни. Оно должно проводиться только в периоды ремиссии после консультации с лечащим врачом, так как имеется ряд противопоказаний (например, при наличии эрозии шейки матки).

Санаторно-курортное лечение может включать иглоукалывание, различные лечебные ванны с противовоспалительными составами, физиотерапевтическое воздействие, а также бальнеотерапию (лечение морской солью и водой).

Народные средства

Они применяются наряду с медикаментозным лечением, позволяют ускорить выздоровление:

Отвары и настои готовятся из растений, которые обладают слабыми антибактериальными свойствами, а также противовоспалительным действием. Это может быть ромашка, календула, зверобой, крапива, боровая матка, тысячелистник и другие. Можно выбрать какой-то один компонент или смешать и приготовить отвар. Принимать как обычный чай, разбавив водой, или в виде концентрата, по столовой ложке. Длительность лечения зависит от выбранного растения, но она не должна быть меньше 2-х недель и больше 1,5 месяцев.
Спринцевания проводятся на ночь с использованием указанных трав. Раствор не должен быть слишком концентрированным, чтобы не сжечь слизистые оболочки, а также не слишком горячим или холодным. Увлекаться спринцеваниями не стоит, так как они способны вымывать полезную микрофлору влагалища. Недельного курса будет достаточно.

Лечение воспаления левого яичника народными средствами имеет свои особенности. Так, они применяются не самостоятельно, а только в совокупности с медикаментозным лечением. Также перед использованием того или иного средства необходимо проконсультироваться с врачом, так как они имеют ряд противопоказаний, а некоторые из них – аллергенны. Есть и такие травы, которые противопоказаны во время беременности и в период лактации.

Воспаление яичников и беременность

Инфицирование левого придатка часто вызывает негативные последствия для организма. Одно из них – проблемы с зачатием.

Единичный острый случай вряд ли негативно скажется на фертильности, а вот хроническая форма с частыми рецидивами обуславливает большой риск бесплодия. Это связано с тем, что при длительном воспалении развивается спаечный процесс.

Спайки – это такие мышечные волокна, которые появляются в малом тазу как реакция на воспаление. Они делают маточные трубы непроходимыми для оплодотворенной яйцеклетки, поэтому велик риск внематочной трубной беременности.

Для профилактики и устранения имеющегося спаечного процесса применяется препарат Лонгидаза (выпускается в виде ректальных свечей), а если он неэффективен в конкретном случае при обширном развитии патологии – для рассечения спаек и восстановления проходимости труб.

Хроническое воспаление яичников увеличивает риск возникновения проблем с зачатием, а если оно все же произошло – с вынашиванием ребенка. Однако левосторонний оофорит не так опасен, как , при условии нормального функционирования правого яичника. Поэтому шансы на успешное зачатие все же велики.

Профилактика заболевания

Перечень определенных профилактических мероприятий оофорита с левой стороны сводится к следующему:

Защищенный половой акт снизит риск попадания инфекции. Даже если женщина имеет постоянного партнера и уверена в нем, лучше использовать барьерные методы контрацепции (презерватив). Исключением является планирование беременности.
Избегать переохлаждений, которые снижают иммунитет и провоцируют обострение хронической формы заболевания.
Стараться не допускать сильного стресса и нервного перенапряжения, который оказывает непосредственное влияние на иммунную защиту организма. При первых проявлениях стресса следует принимать легкие седативные препараты растительного происхождения.
Поднимать иммунитет в периоды сезонных эпидемий, а также в холодное время года.
Своевременно лечить сопутствующие заболевания, которые могут послужить причиной возникновения воспалительного процесса в яичниках.
Следить за гигиеной, регулярно принимать душ и менять полотенца.
С осторожностью посещать места общего пользования.
Регулярно (1-2 раза в год) посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Воспалительный процесс в левом яичнике – довольно опасное заболевание, которое может вызвать бесплодие. Но при правильной диагностике и осуществлении комплексного лечения он полностью устраним. Поэтому своевременное обращение к врачу позволяет не допустить серьезных осложнений и вреда для организма.

Болезни яичников у женщин имеют разные симптомы, но могут долго никак не проявляться (например, кистозные образования). Своевременные диагностика и лечение предотвращают переход патологии в хроническую форму.

Воспалительные заболевания

Прежде всего, к ним относится , имеющий одно- или двухсторонний характер. Нередко он протекает одновременно с сальпингитом. При поражении маточных труб и яичников речь идет об .

Проявления оофорита (в острой форме):

выраженные боли внизу живота;
лихорадка;
головная боль;
частые позывы к болезненному опорожнению мочевого пузыря;
необычные и обильные выделения;
нарушения пищеварения;
кровотечения между месячными;
боли во время интимной близости;
трудности с засыпанием, нервозность, повышенная утомляемость.

Хронические патологии

Указанные заболевания яичников возникают при несвоевременном или неправильном лечении. Как правило, они имеют затяжной характер, протекают с периодическими обострениями, во время которых возникают:

тянущая и продолжительная боль во влагалище, нижней части живота и придатках;
нарушения цикла;
скудные беловатые выделения из половых путей.

Симптоматика усиливается перед менструациями, на фоне переохлаждения и простудных заболеваний.

Истощение яичников

Такие проблемы с яичниками нередко выявляются у женщин до 45 лет. При этом возникают следующие симптомы:

нерегулярность менструального цикла, а, в конечном итоге, — полное отсутствие менструаций;
приливы жара, потливость, которые чаще наблюдаются после стрессовых воздействий, во время смены температуры окружающей среды, после сытного обеда;
психоэмоциональные проблемы;
сухость слизистой оболочки влагалища;
тиреотоксикоз;
тусклость и ломкость волос;
появление морщин на лице и руках;
иногда – гиперандрогения, метаболические нарушения.

Образование кисты

Часто яичников не заявляют о себе. Иногда возникает болевой синдром, который носит ноющий или тянущий характер, локализуется с одной стороны, усиливается во время интимной близости. В случае разрыва или перекрута кисты, он становится выраженным, расходится по всему животу, мигрирует в прямую кишку, сопровождается тошнотой и рвотой.

У женщин при образованиях яичников иногда возникают нарушения цикла (задержки менструации или дисфункциональные маточные кровотечения). Увеличение живота наблюдается только при опухолях внушительных размеров.

Мультифолликулярные яичники

При патологии в парных органах находится множественных незрелых фолликулов. Такое состояние придатков иногда является нормой, однако часто предшествует синдрому поликистозных яичников. Если носит патологический характер, то нарушается менструальный цикл.

Синдром поликистозных яичников (СКПЯ)

Эта болезнь сопровождается следующими симптомами:

длительной задержкой месячных или их отсутствием;
оволосением по мужскому типу;
жирностью кожи и волос;
раздражительностью, плаксивостью, подавленным настроением;
болью внизу живота;
угревой сыпью;
бесплодием.

Рак яичников

Онкологические опухоли чаще формируются у пациенток старше 40 лет. В группе риска находятся нерожавшие женщины, а также лица, имевшие в прошлом аборты. На ранних стадиях иногда принимается за аднексит, т. к. наблюдаются сбои цикла, болезненность в нижней части живота. При ее прогрессировании ухудшается самочувствие, нарушается функционирование желудка и кишечника.

Апоплексия (разрыв) яичника

Во время аномального процесса стенки органа лопаются, в результате чего происходит кровоизлияние в брюшину. При этом женщина ощущает слабость, головокружение, лихорадку, выраженный болевой синдром. Толчком могут быть: активная интимная близость, повреждение живота, воспалительный процесс в области малого таза.

Гиперплазия яичников

Заболевание возникает в результате разрастания эндометрия и стромы. Это приводит к набуханию придатка. Гиперплазия имеет врожденный характер или развивается на фоне гормонального дисбаланса. Ее грозным осложнением является текосатоз.

Признаки гиперплазии:

ранее или позднее начало менструального цикла;
бесплодие;
кровотечения между месячными;
нерегулярный цикл;
кистозные фолликулы;
гормональные отклонения, провоцирующие повышение массы тела, избыточный рост волос на теле и пр.

Психосоматические болезни придатков

Психосоматика рассматривает яичники как центры созидания и творчества. При неприятии своей женственности, нежелании относится к себе как к продолжательнице рода, возникают нарушения в работе парных органов. Женщина, размышляющая над тем, что делать, если , должна задуматься о психосоматических факторах.

Так, адрено-генитальный синдром, при котором активизируются надпочечники, и запускается выработка мужских половых гормонов, развивается в результате попытки взять на себя мужские функции. Организм перестраивается и начинает вырабатывать множество незрелых фолликулов. При этом развивается СПКЯ.

Диагностика заболеваний придатков

Чтобы понять, отчего могут болеть яичники у женщин, нужно обратиться к гинекологу. Каждая патология имеет особенности диагностики.

Методы выявления оофорита:

Метод исследования	Что выявляется
Осмотр на гинекологическом кресле	Болезненность, отечность и изменение подвижности яичников
ОАК, мазок из влагалища, ОАМ	Повышенная концентрация лейкоцитов
УЗИ органов малого таза	Характер патологии
Бактериальное исследование мазка	Возбудители заболевания
ИФА, ПЦР	Микроорганизмы (хламидии, герпес, микоплазма и пр.)
Гистеросальпингоскопия	Структурные изменения яичников
Лапароскопия	Состояние детородного органа, яичников, маточных труб

Особенности диагностики хронических болезней яичников:

их практически невозможно выявить путем пальпации, т. к. парные органы несущественно в размерах;
учитывается клиническая картина патологии (нарушения сна, нервозность и повышенная утомляемость).

Диагностика синдрома яичников включает:

УЗИ органов малого таза;
исследование гормонального фона;
гистологическое исследование биоптата;
лапароскопию;
проведение специальных проб.

Кисты и опухоли яичников выявляются путем анализа истории болезни. Во внимание берется симптоматика, давность ее появления, характер выделений.

Практикуются следующие методы диагностики:

гинекологический осмотр;
брюшностеночно-влагалищно-ректальная и ректально-вагинальная пальпации;
УЗИ органов тазовой области;
МРТ и КТ;
клинические анализы крови, мочи;
пункция для цитологии;
в комплексе с экспресс-биопсией;
анализ крови на онкомаркеры СА-125, СА-19.9, СА-72.4.

Диагностика осуществляется на основании:

сбора анамнеза;
гинекологического, влагалищно-абдоминального осмотра;
УЗИ органов малого таза;
анализа концентрации в крови половых гормонов;
МРТ и КТ;
лапароскопии;
исследования содержания в крови глюкозы.

Выявление апоплексии и разрыва (или ) кист придатка включает:

осмотр специалистами;
проведение пункции заднего свода влагалища;
УЗИ органов малого таза;
исследование ОАК;
выполнение лапароскопии.

Основные методы диагностики гиперплазии:

органов малого таза;
гистологическое исследование.

Терапия заболеваний придатков

Препараты для лечения яичников показаны не всегда. При перекруте кисты осуществляется хирургическое вмешательство. Ее разрыв устраняется путем операции, однако, если женщина чувствует себя нормально, гемодинамические показатели находятся в пределах допустимых значений, а по УЗИ не прослеживается скопление крови и жидкости, то проводится консервативная терапия, заключающаяся в приеме лекарственных средств, прикладывании холода на низ живота.

Тогда, когда мультифолликулярные придатки выступают проявлениями поликистоза, применяются гормональные препараты (оральные контрацептивы, стимуляция овуляции, дюфастон), а при их неэффективности – хирургическое вмешательство.

Лечение яичников, находящихся в состоянии истощения, направлено на сглаживание симптоматики раннего климакса. Целесообразно проведение физиотерапевтических процедур.

Тактика борьбы с гиперплазией определяется на основании результатов гистологии. Часто применяются медикаменты, в некоторых случаях – выполняется операция.

Терапия кист определяется образований. Функциональные опухоли часто рассасываются самопроизвольно. Пациентке, обратившейся к врачу, могут быть рекомендованы гормональные препараты. Иногда назначаются иглотерапия, лечебная гимнастика, диетотерапия. Если эффективность консервативной терапии невелика или киста становится больше, проводится операция.

Лечение острого оофорита осуществляется в стационаре. Женщине назначаются обезболивающие, противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные препараты. Проводятся физиотерапевтические процедуры. Борьба с недугом направлена на устранение патогенных микроорганизмов, сглаживание воспалительного процесса, нормализацию работы репродуктивной системы.

Психосоматические заболевания лечатся, в зависимости от их особенностей. Однако для скорейшего выздоровления женщине рекомендуется работать над собой (перестать брать на себя мужские обязанности; понять, что ее функция – продолжение рода; избавиться от внутренних обид и т. д.).

Лечение антибиотиками яичников у женщин применяется при бактериальной природе заболевания. Таблетки назначаются врачом. Прежде всего, они применяются при воспалительных недугах придатков, после удаления кисты (т. к. в этом случае необходима профилактика патологического процесса).

Некоторые женщины отмечают эффективность Овариамина при синдроме истощенных яичников. Однако считается, что данное состояние не поддается терапии, но могут быть сглажены его симптомы. При определенных кистах часто применяются «женские» таблетки (противозачаточные средства).

Ректальные и вагинальные свечи

При воспалении придатков назначаются в комплексе с антибиотиками. Используются следующие свечи для лечения: Тержинан, Бетадин, Полижинакс. С целью купирования болевого синдрома рекомендуются: Мовалис, Диклофенак. Выбор препарата осуществляется, исходя из природы заболевания.

Профилактика болезней яичников

Чтобы предотвратить какое-либо заболевание яичников/матки у женщин следует придерживаться следующих правил:

своевременно проходить гинекологические осмотры и пролечивать недуги репродуктивной сферы;
не переохлаждаться;
использовать барьерные способы контрацепции, чтобы исключить заражение венерическими заболеваниями;
вести здоровый образ жизни;
проводить терапию инфекционных заболеваний соседних органов.

Многообразие патологий придатков обуславливает подходы к их лечению. Своевременная диагностика – первый шаг к предотвращению перехода процесса в хроническую форму.

Оофорит, он же – воспаление яичников. Болезнь возникает из-за попадания в половые органы женщины инфекций.

Патология обычно сопровождается поражением маточных труб, а иногда и самой матки.

Также заболевание называют аднекситом, но наименование оофорит более популярно.

Гинекологи признают болезнь опасной.

Это обоснованное утверждение – около 20 % женщин, переболевших воспалением яичников, не могут иметь детей. Бывают и летальные исходы. Итак, как распознать оофорит, вылечить его, а также предотвратить развитие опасного недуга?

Заболевание развивается только под воздействием вредоносных микроорганизмов.

В зависимости от типа возбудителя а также характера протекания болезни выделяют два основных вида оофорита:

специфический, возникает под воздействием туберкулезных палочек, хламидий, микоплазмы и трихомонады.
неспецифический является «плодом труда» кишечной палочки, стафилококка и стрептококка.

Однако, независимо от возбудителя, причины возникновения заболевания одинаковы:

роды;
хирургические вмешательства;
менструация;
переохлаждение;
аборты.

Все перечисленные выше причины служат катализаторами. Любая инфекционная болезнь развивается из-за ослабления иммунитета, а указанные факторы как раз этому и способствуют.

Кстати, увеличивают риск развития болезни вредные привычки, а также незащищенные случайные половые связи. Первые ослабляют защиту организма, а вторые «добавляют» вредных бактерий и вирусов.

Запущенные простудные заболевания также могут стать причиной оофорита.

Например, грипп и ОРВИ сильно ослабляют иммунную систему, вследствие этого возбудители рассматриваемой патологии получают хорошие условия для размножения. Результат очевиден.

Симптомы воспаления яичников

Некоторое время воспаление яичников проходит бессимптомно.

Возможны неприятные ощущения в нижней части живота и легкий розоватый цвет вагинальных выделений, особенно в период овуляции.

Но так как этот процесс именно этими симптомами и характеризуется, то выявить болезнь на ранних стадиях без дополнительных обследований практически невозможно.

При обострении проявляются следующие симптомы оофорита:

боли при мочеиспускании;
желудочно-кишечные расстройства;
сильные боли в низу живота (их локализация зависит от типа заболевания: с обеих сторон или только с одной);
повышенная температура, сопровождаемая ознобом;
слабость и недомогание;
гнойные влагалищные выделения;
маточные кровотечения.

Если болезнь сильно запущена, могут начаться сильные боли при половом контакте, особенно в случае резких движений. В такой ситуации визит к гинекологу откладывать нельзя, есть риск не только бесплодия, но и летального исхода из-за заражения крови.

Обратите внимание, что острую форму воспаления яичников лечат строго в стационаре. Заболевание опасное, может дать ряд тяжелых осложнений, поэтому контроль врача обязателен!

Выше шла речь об обостренной форме болезни.

Теперь рассмотрим признаки хронического воспаления яичников:

не проходящая боль в низу живота и паху, которая усиливается перед месячными;
нарушенный цикл;
каждый интимный контакт сопровождается болезненными ощущениями;
болезнь обостряется при любых инфекционных заболеваниях, даже самых легких.

Также хроническая форма воспаления яичников серьезно влияет на морально-психическое состояние женщины. Она становится раздражительной и вспыльчивой, утрачивает работоспособность. Часто приходит бессонница, которая выливается в быструю утомляемость. Девушки любят пользоваться услугами психологов в таких случаях, но, естественно, положительных результатов нет.

Диагностика этой формы заболевания сопряжена с рядом трудностей. Как правило, обнаруживают ее только при поисках причин бесплодия у пациентки. Паниковать не стоит, все формы болезни лечатся, неблагоприятные последствия бывают в редких случаях.

Дополнительными симптомами хронического оофорита служат плотные и увеличенные яичники, которые смещаются за матку.

Поликистоз яичников – актуальная и распространенная проблема. Важно учитывать СПКЯ при планировании беременности. Подробно об особенностях данной патологии описано .

Лечение воспаления яичников

К счастью, оофорит поддается лечению даже в острой форме. Перед началом терапии нужно получить консультацию гинеколога и пройти диагностику. Обследование включает в себя:

анамнез, который учитывает перенесенные беременности, аборты и гинекологические заболевания;
визуальный осмотр;
анализы крови и мочи на лейкоциты (повышение их содержания свидетельствует о воспалительном процессе);
гистеросальпингоскопия на предмет изменения маточных труб и яичников;
УЗИ органов малого таза.

Наиболее точный метод диагностики – лапароскопия. Она позволяет детально изучить все участки половой системы пациентки и установить точную причину болевых ощущений и других симптомов оофорита. Ее назначают при выявлении причин бесплодия и хронических болей в нижней части живота.

После диагностики назначается лечение. Помните, что народные средства при этом заболевании не эффективны и способствуют развитию осложнений. Терапию следует проводить под присмотром врача и, желательно, в стационаре. При лечении хронической формы заболевания используются антибиотики:

Офлоксацин;
Кетоцеф;
Амоксиклав;
Ципролет.

Эти средства пригодны относительно практически всех возможных возбудителей оофорита, однако самостоятельно принимать решение об их приеме не стоит, пусть конкретный препарат назначит врач, основываясь на результатах диагностики.

Лечение воспаления яичников основано на приеме антибиотиков, все они принимаются с частотой 2-3 раза в день. Но помимо этих средств следует применять противовоспалительные препараты. Лучше всего себя зарекомендовал Диклофенак в форме свечей. Принимать следует 1 раз в день перед сном.

Но пролечить воспаление яичников мало, нужно еще удалить остатки инфекции из влагалища. Если этого не сделать, то возможно развитие осложнений, а также рецидив оофорита. Кстати, повторное заболевание хуже поддается лечению, чем первичное заражение – некоторые возбудители могут приобрести иммунитет к ряду препаратов.

Удаление инфекции производится с помощью вагинальных свечей:

Полижинакс;
Бетадин;
Тержинан.

Конкретные названия медикаментов скажет врач, так как многие из них имеют побочные эффекты, и могут быть несовместимы с некоторыми антибиотиками.

Любые антибиотики наносят ущерб микрофлоре организма, влагалища в том числе.

Для ее восстановления следует принимать Лактобактерин или Бифидумбактерин. Делать это нужно строго после окончания использования антибиотиков.

Профилактика оофорита

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Это безопаснее и дешевле, а также позволяет избежать тяжелых осложнений в виде, например, бесплодия. Чтобы избежать воспаления яичников, достаточно соблюдать некоторые простые правила:

Поддерживайте личную гигиену. Болезнь вызывается инфекциями, поэтому нужно обязательно следить за чистотой половых органов. ведите активный образ жизни. Это укрепляет иммунитет, а от него зависит здоровье как половой системы, так и всего организма в целом.
Избегайте случайных половых связей. В крайнем случае, предохраняйтесь.
Старайтесь избегать переохлаждения. Это приведет к ослаблению организма, а для вирусов это настоящий рай!

Также не пренебрегайте регулярными гинекологическими осмотрами. Постарайтесь посещать кабинет женского врача хотя бы два раза в год.

Оофорит – опасное заболевание, которое часто приводит к бесплодию, а иногда и к смертельному исходу. К счастью, болезнь поддается лечению, однако терапию следует проходить в условиях стационара. Гораздо проще избежать заболевания, соблюдая правила профилактики, чем ослаблять свой организм приемом антибиотиков и прочих медицинских препаратов!

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Боли внизу живота — это симптом, который заставляет большую часть женщин отправиться к гинекологу. Существует достаточно объемный перечь болезней яичников у женщин, которые могут сопровождаться таким признаком, поэтому требуется обязательная консультация врача и обследование.

Чем лечить болезни яичников у женщин, зависит от самой патологии. Нарушение работы половых желез может быть связано с различными причинами, которые очень важно обнаружить, чтобы поставить диагноз. Рассмотрим, какие существуют болезни яичников и как их нужно лечить.

Яичники — это парные железы, которые хранят в себе яйцеклетки, отвечают за овуляцию, продуцируют половые гормоны. Органы располагаются в нижней части живота по правую и левую сторону от матки. Соединены яичники с маткой при помощи фаллопиевых труб, в которые при овуляциях проникают яйцеклетки и там же оплодотворяются.

Яичники оказывают значительное влияние на репродуктивную функцию женщины. Нарушение их работы может привести к гормональным сбоям, отсутствию овуляции, появлению спаечных процессов. Вследствие таких нарушений у женщин развивается бесплодие.

Если пациентка не может длительное время зачать малыша, то можно заподозрить, что виной такому нарушению становятся больные яичники. В таком случае женщину направляют на обследование, чтобы обнаружить возможные болезни яичников, ставшие причиной снижения фертильности.

Для этого пациента проходит следующие исследования:

УЗИ малого таза;
Лапароскопию;
Сдает анализы мочи и крови для вывления инфекций;
Сдает анализы на гормоны;
Обязательно сдает мазки из влагалища и цервикального канала.

По результатам обследование врачи гинекологи и эндокринологи устанавливают верный диагноз и назначают комплексное лечение пациентке.

Воспаление

Одно из самых распространенных заболеваний яичников у женщин — сальпингоофорит или аднексит. При такой патологии воспаляются не только яичники, но и маточные трубы, то есть аднексит — это воспаление придатков у женщин.

Такая патология возникает при попадании в яичники и маточные трубы инфекции, например, хламидии, стафилококка или грибов рода кандида, возбудителей заболевания достаточно много.

Патогенные микроорганизмы обычно попадают к яичникам через шейку матки, маточные трубы. Часто аднекситом осложняются роды, аборты, а также хирургические операции на органах малого таза. Значительно увеличивается риск развития аднексита при переохлаждении, слабом иммунитете, неправильном образе жизни.

Симптомы

Такое заболевание яичников у женщин как аднексит сопровождается следующими симптомами:

острые боли внизу живота, которые усиливаются при движении;
сильная боль при половом акте;
высокая температура тела, чаще выше 39;
озноб и лихорадка, признаки интоксикации организма;
в запущенной форме — выделение гноя из влагалища;
кровотечения в середине цикла;
обильные белые выделения.

Признаки воспалительного заболевания яичников у женщин могут выражаться в разной степени, все зависит от типа патологии. Острый аднексит сопровождается сильной острой болью, температурой, а хронический — тупой болью, неприятными ощущениями во время секса. Любая форма аднексита требует лечения под контролем гинеколога.

Лечение

Терапия аднексита комплексная. В первую очередь назначают антибакатериальные препараты, которые должны справиться с инфекцией. Для снятия симптомов показаны нестероидные противовоспалительные средства, они снимают жар, боль, уменьшают воспалительный процесс. Также показан прием витаминов и иммуностимуляторов для скорого выздоровления.

В период обострения воспалительного заболевания яичников женщина должна соблюдать постельный режим, правильно питаться, не употреблять алкогольные напитки. Иначе терапия будет малоэффективной.

Воспалительные заболевания яичников в хронической стадии требуют физиотерапевтического лечения. Также стоит поинтересоваться врача, как лечить яичники народными средствами, если диагностирован хронический аднексит. Такая вспомогательная терапия не будет лишней.

Запущенные форма патологии, когда наблюдается нагноение, либо спайки, мешающие зачатию, врач может порекомендовать хирургическое лечение. При помощи операции хирург удалит спайки и восстановит репродуктивную функцию женщины.

Онкология

Онкологические заболевания яичников у женщин являются самыми опасными для жизни пациентки патологиями. Точная причина появления злокачественной опухоли на половой железе до сих пор врачами не озвучена, но существует мнение, что рискуют заболеть женщины, которые никогда не рожали, не кормили грудью, а также пациентки с ожирением, гормональными нарушениями. Увеличивают риск рака яичников препараты, которые содержат в своем составе эстрогены.

Также увеличивают риск рака яичника следующие факторы:

ИППП;
нерегулярный секс;
употребление еды с канцерогенами, жирной и вредной пищи;
ранняя менопауза;
повреждения яичников во время операции, на фоне воспаления;
наличие рака других органов.

Рак яичника — это очень опасное и даже смертельное заболевание, которому более подвержены женщины после 40 лет. Поэтому в этом возрасте нужно с особым вниманием относиться к своему самочувствию и регулярно обследоваться у гинеколога.

Стоит отметить, что в большинстве случаев опухоли в яичниках доброкачественные, но при отсутствии адекватного лечения они могут достаточно быстро трансформироваться в рак со всеми вытекающими последствиями.

Симптомы

В первую очередь нужно отметить, что симптомы онкологического заболевания яичников зависят от его стадии. Всего выделяют 4 стадии патологии. На 1 стадии опухоль небольшая, располагается на одном яичнике. На 2 стадии опухоль растет и переходит и на вторую железу. На 3 и 4 стадии образуются метостазы, которые разносятся кровотоком по всем органам организма, провоцируя множественные новообразования.

На 1 стадии заболевания никаких выраженных симптомов нет, могут наблюдаться нарушения в менструальном цикле. На 2 стадии появляются следующие симптомы:

проблемы с мочеиспусканием из-за давления опухоли на мочевой пузырь;
боли внизу живота;
кровь в моче, кровянистые выделения из влагалища в середине цикла;
сбои менструального цикла;
тяжести в области яичников, чувство распирания;
запоры из-за давления опухоли на прямую кишку;
боль во время секса.

Со временем ситуация ухудшается, боли усиливаются. На 3 стадии женщина чувствует себя плохо, ее беспокоит слабость, головокружения, отсутствие аппетита. Из-за постоянных болей в яичниках она не высыпается, мучается. На 4 стадии состояние крайне плохое, боли невыносимо сильные, опухоли распространяются по всему телу, возникают нарушения работы дыхательной, нервной систем.

Лечение

Как лечить яичники, если в них образовалась опухоль, может сказать только врач. Доброкачественная опухоль яичника требует ее обязательного удаления, потому что велик риск малигнизации (озлокачествления). Как правило, операция заключается в удалении всего яичника. У молодых женщин может быть проведено удаление опухоли с сохранением яичника.

Если опухоль двухсторонняя и есть необходимость удалить придатки, то будет рекомендовано удалить и матку, так как велик риск образования опухоли и в ней в последствии.

Схема лечения при злокачественном онкологическом заболевании яичников подбирается индивидуально. Зачастую врачи сочетают хирургическую операцию с последующей химиотерапией и лучевой терапией при необходимости.

При доброкачественных опухолях прогноз благоприятный, если лечение было своевременным и адекватным. Рак яичников 1 стадии в 60-90% случаев излечивается, женщины живут более 5 лет. При 2 стадии шансы на 5-летнюю выживаемость падают до 50%, на 3 стадии до 11%, а на 4 до 5%.

Киста

Кистоообразное образование на яичнике представляет собой полое выпячивание, наполненной жидкостью. Чаще всего киста образуется из-за того, что фолликул во время овуляции не развивается, а продолжается расти, наполняясь жидкостью. Размеры образования могут составлять от пары миллиметров до 20 сантиметров.

Также киста может образовываться из желтого тела, временной железы, которая продуцирует прогестерон. Иногда новообразование связано с повреждением кровеносных сосудов и наполнением фолликула кровью. У девочек в период полового созревания киста может возникать на фоне гормональных сбоев.

Также существует такое понятие как кистома — это доброкачественная опухоль, которая может возникать из кисты. Такое заболевание яичника требует обязательного лечения, так как оно может переходить в злокачественную форму.

Точная причина, почему возникает киста на яичнике, до сих пор не установлена, но выделяют ряд факторов, которые повышают риск кистообразования у женщин различных возрастов:

ожирение;
эндокринные нарушения;
нарушение менструального цикла;
применение препаратов от рака;
аборты, операции в малом тазу;
воспалительные процессы;
ранние менструации;
раннее начало половой жизни;
курение, неправильный образ жизни.

Важно отметить, что киста яичника далеко не всегда причиняет неудобства и растет до невообразимых размеров. Она может появиться в одном менструальном цикле и спокойно рассосаться через некоторое время. А женщина этого даже не заметит.

Симптомы

Признаки болезни яичников, связанной с появлением кисты, в большинстве случаев не возникают. Но если по каким-то причинам киста начала расти, стала очень крупной, женщина жалуются на следующие симптомы:

Боли и тяжесть в малом тазу.
Сильные менструальные боли, которые не прекращаются в 1 день.
Нарушение менструального цикла.
Вздутие живота, увеличение объема.
Общая слабость, тошнота, высокая температура, головокружения.

В процессе полового акта, физических нагрузок и травм киста яичника может разорваться. В таком случае возникает очень сильная и внезапная боль с правой или левой стороны внизу живота, может появляться внутреннее кровотечение, которое вызывает увеличение объема живота, а также кровянистые выделения.

Разрыв кисты — это экстренное состояние, которое требует вызова скорой помощи и немедленной госпитализации. Если не оказать помощь женщине своевременно, возможно возникновения перитонита с летальным исходом. Вероятность смерти при перитоните может достигать 60%.

Лечение

Если женщине интересно, чем лечить такое заболевание в домашних условиях, то ей лучше перестать искать такие методы. Киста яичника — это заболевание, которое требует консультации гинеколога.

Многие женщины боятся идти к врачу, потому что думают, будто будет назначена операция. На самом деле киста требует хирургического вмешательства только при очень больших размера и рисках разрыва с последующими осложнениями.

Если пациентка вовремя обратилась к врачу, то ей назначат физиотерапию, гормональную терапию. Если есть признаки воспаления, то показаны антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказать от тяжелых нагрузок и соблюдать половой покой.

Этих мер в подавляющем большинстве случаев достаточно, чтобы киста успешно рассосалась самостоятельно. Поэтому лучше не затягивать с лечением. Ведь намного легче избавиться от заболевания яичников таким способом, нежели потом 2 недели лежать в стационаре после разрыва кисты.

Разрыв

Апоплексия яичника — это заболевание яичника, при котором происходит его разрыв. Такая патология возникает на фоне воспаления придатков, поликистоза, при дистрофических изменениях в яичниках и других патологиях. Часто патология возникает на фоне варикозного расширения вен и нарушении кровообращения в малом тазу.

Спровоцировать апоплексию яичника могут тяжелые физические нагрузки и активные занятия спортом. Такое состояние может возникнуть после очень бурного полового акта, либо при ударе в живот, из-за резкого поднятия тяжелого предмета.

Такое заболевания яичника сопровождается кровоизлиянием в яичник с последующим кровотечением в брюшную полость. Апоплексия возникает в основном у девушек и женщин в возрасте от 15 до 40 лет, но существуют случаи, когда разрыв происходит и у маленьких девочек.

Симптомы

Апоплексия яичника сопровождается следующими симптомами:

резкая и внезапная боль;
из-за кровотечения возникает слабость, тошнота, кожа пациентки становится бледной;
низкое давление, увеличение пульса.

Лечение

Лечение заболевания яичника под названием апоплексия может быть консервативным только в том случае, если оно проходит в легкой форме. Но тогда велик риск возникновения спаек в малом тазу с последующим бесплодием, потому что кровь и сгустки остаются в брюшной полости. Именно поэтому врачи отдают предпочтение хирургическому лечению в любом случае.

Если женщина хочет иметь детей в будущем, проводится лапароскопия. Врач восстанавливает целостность яичника, а также вымывает кровь, кровяные сгустки, чтобы спайки не образовались. Яичник удаляют только в очень тяжелых случаях при сильном кровоизлиянии.

После операция назначают физиотерапевтическое лечение, противовоспалительные препараты и антибиотики, чтобы снизить риск осложнений, появления спаек и застойных процессов в малом тазу.

Поликистоз

Поликистозом называют заболевание яичников, при котором на них начинают созревать фолликулы, затем их рост нарушается и они превращаются в множественные кисты. Такая патология может быть первичной и вторичной. В первом случае поликистоз возникает еще в детстве, а во втором — на фоне сопутствующих патологий у взрослых женщин.

Причины поликистоза яичников:

эндокринные нарушения;
инфекции;
наследственная предрасположенность;
стрессы;
неправильный образ жизни, ожирение.

Поликистоз — это серьезная патология, которая является одной из причин женского бесплодия.

Признаки заболевания яичников, связанные с поликистозом:

Отсутствие менструаций, сбои.
Признаки повышения уровня андрогенов: угревая сыпь, рост волос как у мужчин.
Ожирение.
Болевые ощущения в области яичника.

Терапия поликистозных яичников заключается в приеме гормональных препаратов. Курс лечения должен составлять эндокринолог, с учетом особенностей каждой пациентки.

Профилактика

Мы рассмотрели симптомы заболеваний яичников у женщин и способы лечение. Но ведь намного легче предупредить патологию, нежели заниматься ее лечением. Для этого врачи дают следующие рекомендации:

Необходимо регулярно ходить на прием к гинекологу и проходить осмотр. Хотя бы раз в год нужно сделать УЗИ малого таза, чтобы оценить состояние органов.
Рекомендуется правильно питаться, не допускать появления лишнего веса, истощения, авитаминоза.
Женщине лучше отказаться от употребления алкоголя и курения, если она планирует родить здоровых детей.
Нужно вести достаточно активный образ жизни, но не стоит злоупотреблять физическими нагрузками.
Очень важно регулярно заниматься сексом, но нужно предохраняться от нежелательной беременности. Если женщина не уверена в здоровье партнера, нужно предохраняться презервативами.

Правильный образ жизни является самым надежным способом избежать большинства серьезных заболеваний половой системы у женщин и вторичного бесплодия.