Ещё Сократ говорил, что нельзя лечить глаза без головы, голову без тела, а тело без души. У любого человека есть не только физическое тело, но и интенсивная психическая жизнь, поэтому и болезни у него бывают телесные и душевные. Ещё в начале 50-х годов прошлого века основатель психосоматической медицины Ф. Александер выделил третий класс болезней – психосоматические, то есть такие телесные болезни, которые вызываются психологическими причинами. А немного позже известный австрийский психотерапевт, ученик Фрейда Вильгельм Райх заложил основы нового направления психотерапии, которая позже получила название телесно-ориентированная терапия (или ТОТ).

Позднее упражнения и техники, направленные на работу с телом, продолжали разрабатывать и совершенствовать такие психотерапевты, как Ида Ролф (основательница рольфинга), Герда Бойесен (основательница биодинамики), Мэрион Розен (создательница розен-метода) и Александр Лоуэн (основатель биоэнергетического анализа). В России телесно-ориентированная психотерапия сегодня представлена множеством превосходных психотерапевтов. Одним из них является Владимир Баскаков, предложивший свои собственные техники и упражнения в рамках инновационного метода «Танатотерапия».

Характеристика

Основной идеей, которую проповедует телесно-ориентированная психотерапия, является то, что все наши переживания на протяжении всей жизни сказываются на особенностях мышечной динамики и формируют хронические мышечные зажимы, воздействуя на которые, можно лечить неврозы и разнообразные психосоматические расстройства. Иногда помимо названия «телесно-ориентированная психотерапия» вы можете услышать название «соматическая психология», что тоже будет верным. Помимо сугубо психотерапевтических целей, телесно-ориентированная терапия используется для решения дородовых и перинатальных проблем человека.

«Сома» в переводе с греческого означает «тело». Соматическая психология всегда направлена на изучение взаимодействия тела и ума, взаимоотношения нашей физической материи и нашей энергии, взаимодействие наших психофизических структур с нашими мыслями и действиями. Телесные упражнения и техники этого направления психотерапии опираются на философию, медицину, физику, другие направления психологии, бесчисленные тысячи часов наблюдений за людьми и клинический опыт. Телесно-ориентированная психотерапия рассматривает тело и душу человека как неразрывное целое, создавая возможности для исцеления, роста и трансформации человеческого организма. Она стремится перенести акцент с когнитивных/аналитических процессов на проблемы, которые относятся к физическому состоянию человека, а также к дородовой и перинатальной сфере.

Ориентация на тело

Телесно-ориентированная психотерапия, прежде всего, обращает внимание на физические состояния и симптомы, считая их способом проявления человеческого существования. До появления этого направления психотерапии расщепление тела и ума, при котором тело считалось областью воздействия врачей, а ум и эмоции – прерогативой
психотерапевтов, было настолько сильным, что такая идея единства тела/ума сначала воспринималась общественностью как нечто странное и подозрительное. Лишь в последние двадцать пять лет эта концепция взаимодействия физиологических, психологических и духовных процессов стала очень популярной. На сегодняшний день существует множество различных форм телесной психотерапии, которые предлагают самые разные техники и упражнения. Все эти методы стремятся обратить наше внимание на то, что каждый человек имеет неотъемлемое право на здоровое и оптимальное функционирование, используя непосредственный физический опыт нашего тела в качестве лечебного средства. Телесно-ориентированная психотерапия также способствует постоянному росту и трансформации человека посредством осознания нашей интегративной сущности такой, какой она была задумана.

Давайте рассмотрим основные понятия, которыми оперирует телесно-ориентированная терапия.

Влияние на духовное развитие

Что мы знаем о человеческой природе? Каковы наши взгляды на здоровье и болезни? Как влияет на наше состояние ранний опыт детства и непосредственный жизненный опыт? Посредством чего меняются люди? Можем ли мы измениться, используя техники и упражнения, направленные на повышение нашей осведомленности и понимания? Что случается с нами, когда мы отпускаем старые энергетические паттерны? Меняемся ли мы, изменив своё поведение и привычные движения?

Телесно-ориентированная психотерапия утверждает, что наше здоровье напрямую зависит от того, как мы управляем этой реальностью. Болезни тела и души возникают тогда, когда мы вынуждены идти против своей истинной природы. Такого рода убеждения формируют основу телесного лечебного воздействия. Все телесно-ориентированные психотерапевты работают по-разному. Одни из них работают с группами, другие сосредоточены на терапии семейных пар, а третьи заинтересованы в индивидуальной психотерапии. Помимо этого, телесно-ориентированная терапия может быть направлена на разрешение конфликтов, повышение эффективности труда и другие общественные проекты. Некоторые упражнения и техники этого направления психологии делают основной акцент на творческом самовыражении. Иногда телесные техники сосредотачиваются на узком исцелении, в то время как в других случаях такие упражнения позволяют человеку работать над своим духовным ростом и трансформацией.

Развитие духовности

Пожалуй, одним из самых важных вкладов соматической психологии является как раз её влияние на развитие духа и духовности. Обычно мы думаем о духовности как о бесплотной части себя, свободной от оков плоти. Телесно-ориентированная психотерапия утверждает, что такое понимание духовности очень далеко от истины.
Слово «дух» у славян было тождественно понятию «дыхание». Именно посредством правильного дыхания мы можем найти себя и выйти за привычные границы сознания, многие из которых зафиксированы в опыте внутриутробного и младенческого развития.

Когда мы ощущаем наши тела посредством дыхательных техник и других телесных упражнений, мы получаем возможность сбалансировать свои мысли, развить фантазию и избавиться от физических или эмоциональных страданий. Соматическая психология рассматривает человеческое тело как храм, священное место. К сожалению, многие из нас слышали, что мы должны отказаться от удовольствий плоти, ибо они приведут нас к греху. Такая извращённое представление о своём теле до сих пор вызывает у многих людей огромные страдания, поэтому соматические практики стремятся избавлять людей от таких предубеждений, восстанавливая тело как неотъемлемую часть личности, которая заботится о наполнении нашего организма энергией. Если мы заботимся о своём теле, живём в соответствии с его законами, мы способны излечить и себя, и весь мир.

Влияние на тело внешних событий

Любое событие, которое происходит во внешней жизни, воздействует на всё наше существо: физическое, эмоциональное, когнитивное и духовное. Каждое событие проникает в наше тело через сенсорные системы, отражаясь на состоянии всего нашего организма, в том числе и ума. Таким образом, любое событие меняет физическую структуру тела, а также эмоции и мысли. Если мы мыслим позитивно, наши мышцы и органы также чувствуют себя превосходно. Получение любого физического, эмоционального, когнитивного и поведенческого опыта влияет на весь организм человека. Поэтому задача телесно-ориентированной терапии стоит в том, чтобы выявить эти воздействия и проработать их посредством специальных упражнений.

Энергия

Человек является уникальной энергетической системой. Наша энергия определяет наполнение и проявление нашей жизни. Энергия – это движущая сила нашего организма, которую можно повысить или уравновесить, используя телесные техники и упражнения. Энергия – это своеобразное топливо, с помощью которого мы прогрессируем по жизни. Энергия – это божественная искра, с помощью которого мы познаем себя как личность. Мы можем ощущать свою энергию пульсирующей, подобно синусоиде, или полностью захлёстывающей нас, подобно океанской волне. Наша энергия приходит и уходит, благодаря чему наши эмоции усиливаются и уменьшаются. Энергия, материя и пространство являются тремя составляющими Вселенной.

Соматическая психология уделяет пристальное внимание человеческой энергии. Формы и способы нашего энергетического взаимодействия с внешним миром определяют наше представление о том, кто мы такие и как мы должны действовать. Будет ли человек сжиматься при стрессе или, скорее, взорвётся? Какие события способны полностью выжать вашу энергию, а какие – вызвать её прилив? Именно через энергетические паттерны мы начинаем осознавать, что представляет собой окружающий мир и мы сами. Все жизненные события рассматриваются в рамках телесно-ориентированной терапии как способ стимуляции нашего энергетического потока.

Движение

Движение занимает центральное место в соматической психологии. Именно движение является проявлением жизни – это и биение сердца, и дыхание лёгких, и пульсирование нейронов мозга. Отсутствие движения называется смертью или переходом в неодушевлённое состояние. Любое движение рассматривается как определённый тип вибрации. Любой пульсирующий процесс (расширение или сжатие, вдох или выдох) рассматривается как первичное проявление жизни. Одной из важнейших задач телесно-ориентированной терапии является восстановление системной моторики и пульсации в организме.

Некоторые упражнения телесно-ориентированной терапии являются классическими и практически неизменными – это выражение себя через дыхание, вокал и движения. Эти способы эффективно восстанавливают здоровую вибрацию энергии, и позволяют человеку осознать в себе её наличие. Большинство телесно-ориентированных психотерапевтов считает, что тело можно условно разделить на несколько энергетических сегментов или зон. Они утверждают, что разные сегменты обладают разной формой и функциями, а также хранят в себе разные воспоминания, эмоции, проблемы и травмы. Так, анализ сегментов тела, предложенный В. Райхом, можно соотнести с восточным учением о чакрах (или энергетических центрах в теле человека). Энергетические блоки в разных сегментах характерным образом проявляются через психические аффекты, позы и движения, вызывая конкретные физические и душевные недуги.

Вот эти области, сверху вниз:

1. Глазной сегмент (зажимы вокруг глаз) – отражает проблемы, связанные с тем, что мы видим.
2. Оральный сегмент (рот, челюсти, горло) – отражает проблемы человека, связанные с невозможностью быть услышанным, а также проблемы питания и принятия.
3. Грудной сегмент (грудь и диафрагма) – гнев и печаль, неприятие и тоска.
4. Сегмент живота – страх, проблемы пищеварения.
5. Тазовый сегмент (репродуктивные и выделительные органы) – сексуальность, витальность, выживание и поддержка.

Некоторые телесно-ориентированные психотерапевты также обращают внимание на ноги, поскольку они связаны с заземлением человека.

Тело как метафора

Соматическая психология рассматривает тело как шаблон, план, или метафору всего жизненного опыта. Это представление находит отражение в нашей речи. Когда мы говорим, что какой-то человек сидит у нас на шее, это означает, что мы несём за него ответственность. «Устал так, что не чувствую ног» – говорит человек, нуждающийся в заземлении.
Телесно-ориентированные терапевты всегда обращают внимание на слова и представления человека о своём теле, чтобы оценить, и организовать его опыт.

Когда мы находимся под влиянием другого человека, все наше существо перестраивается. Наша позиция, позиция и жесты видоизменяются, чтобы соответствовать представлению значимого человека. Ребёнок учится проявлять свои эмоции такими способами, которые соответствуют эмоциональному климату его семьи. Поэтому в нашем теле фиксируются все символы, истории и архетипы нашего детства, и мы продолжаем использовать их, даже будучи взрослыми. Упражнения телесно-ориентированной терапии позволяют снять эти навязанные паттерны, позволяя человеку получать непосредственный опыт собственной энергии и движения.

Поток энергии и социум

Поток энергии определяет все наши активные действия. Когда кто-то хвалит нас, кровь приливает к щекам и делает их горячими. Когда мы боимся, то чувствуем пустоту в желудке. Если нас критикуют, то это отражается спазмами в районе груди. Вся эта энергия затем проявляется в виде поведения, например, выражаясь в виде эмоций. Одним из важных понятий телесно-ориентированной терапии является то, что наша энергия не может быть плохой. Большинство патологий организма возникает как наказание за неспособность или невозможность выражения энергии. Сколько проблем возникает вследствие того, что нам говорят, что мы ведём себя слишком возбужденно, слишком громко, слишком сексуально, слишком активно?

Вильгельм Райх называл современное общество основной подавляющей силой, которая лежит в основе всех болезней. Современные телесно-ориентированные психологи считают, что неумение контролировать свою энергию потенциально опасно для общества. Поэтому телесные упражнения и практики направлены не только на то, чтобы вернуть человеку ощущение пульсации энергии, но и её отслеживание, а также проверку сенсорной осведомленности. Хотя ранние практики, как правило, использовали взрывные и интенсивные упражнения (например, удары ногами и руками, крики и стоны), сейчас рассматриваются другие, более социальные, варианты для освобождения старых зажимов и запретов, например ограничение или уменьшение движений, речи и других проявлений. Многие психотерапевты теперь предпочитают использовать такие упражнения, которые позволяют человеку более точно осознавать свой внутренний опыт.

Телесно-ориентированная терапия

Различные техники психотерапии различаются каналами подхода к клиенту, способами входа в его проблему. Если преобладающим в психоанализе является вербальный канал, в НЛП вербальный и визуальный, то в телесно-ориентированной терапии (ТОТ) - телесный канал. Она получила распространение среди психотерапевтов и психологов, так как знание языка тела может дать более достоверную информацию о человеке, чем слова.

Изначально психология тела возникла в русле психоанализа в 30-х годах прошлого века - ее основатель Вильгельм Райх, ученик З.Фрейда. Он заметил, что, лежа на психоаналитической кушетке, пациенты сопровождают определенные эмоции определенными телесными проявлениями. Например: если пациент хочет сдержать чувства, то он может начать хватать себя за шею, как бы пережимая горло, стараясь спрятать эмоции обратно внутрь. Это позволило перебросить мост в психологии между телесным и психическим, на стыке этих двух областей возникло направление телесно-ориентированной терапии со своей теоретической концепцией и практическими наработками.

Особенность ТОП - в целостном подходе к человеку, личность рассматривается как единое целое:

Тело + Разум + Душа = Личность

Тело пациента может «рассказать» о его проблемах и характере клиента гораздо быстрее и больше, чем это сделает он сам. В теле запечатлеваются все наши чувства, переживания, важные события, негативный жизненный опыт, причем с самого момента появления тела, когда о сознательной памяти еще не шло речи. Таким образом, через тело можно работать с эмоциями, сферой отношений, самооценкой и т.д.

Преимущество телесно-ориентированной терапии в том, что она позволяет, обходя сопротивление клиента, бережно подойти к его внутренним переживаниям. Психология тела - это кратчайшая дорога к бессознательному, к истокам проблем. Работа с телом направлена не только на решение психологических проблем и лечение психических нарушений, но и на общее оздоровление организма.

Телесные проявления обычно не подвергаются цензуре сознания, значит, методы ТОТ действует быстрее «вербальных» техник.

В Европе и в Америке существуют свыше 50 институтов и организаций с обучающими и терапевтическими программами различных школ и направлений телесно-ориентированной психотерапии. Основные из них: биосинтез, бодинамический анализ, биоэнергетический анализ, биодинамика, соматопсихология, процессуальная психотерапия. Телесно-ориентированная психотерапия рассматривается ими как искусство и наука, способ «исцеления души через работу с телом».

Все, что происходит в душе человека, оставляет отпечаток в его теле. Важно научиться улавливать эти сигналы, слышать свое тело, быть с ним в контакте. Состояние тела человека это история пережитых и переживаемых эмоциональных и физических травм, накопленного жизненного опыта, взглядов и представлений, недомоганий и заболеваний. Наше «Я» выражено как в психике, так и в теле, и оживить душу можно, воздействуя на телесные процессы. Телесно-ориентированная терапия представляет собой уникальный и эффективный способ личностного роста и целостного развития человека, помогающий связать воедино его чувства, разум и телесные ощущения.

Телесно-ориентированная психотерапия обращена - это работа с телом на языке сознания, использование языка тела для лечения разума. А. Лоуэн, основатель биоэнергетического анализа, классической школы телесно-ориентированной психотерапии, писал, что путь исцеления и роста пролегает через контакт со своим телом и через понимание его языка. Особенностью телесно-ориентированной психотерапии является то, что работа с телом создает уникальные возможности терапевтического воздействия «вне цензуры сознания», что позволяет обнаружить истинные истоки наболевших проблем. За проявлениями болезни видно глубоко скрытое бессознательное, имеющее открытый выход в соматику.

ТОТ способствует выведению на уровень осознавания глубинных аспектов скрытого бессознательного процесса, которые обычно неразличимы и мало доступны при использовании вербальных методов психотерапии.

Исследования ТОП посвящены изучению языка стрессов и травм, их влияния на состояние тела и души, разрабатывают способы их исцеления, специальные методики и техники. Соматические (физические) симптомы психических травм понимаются как телесные проявления переживаний и поведения человека.

Одно из направлений телесно-ориентированной психотерапии специализируется на изучении связей между эмоциональными травмами, переживаемыми ребенком в детстве, начиная с внутриутробных, и предопределяемыми ими типами характера. Тип характера, как способ регуляции стресса, формируется с младенчества. Он запечатлевается в особенностях и функционировании тела, «кодируется» в эмоциях, которые переживает человек. Тип характера выражается в особенностях поведения, взаимоотношений и набора проблем, с которыми мы имеем дело во взрослой жизни. Фактически, дается ответ на вопрос: «Почему я такой?»

В телесно-ориентированной психотерапии используются, кроме общепринятых, и специальные средства психотерапевтического воздействия, расширяющие возможности личностного роста и оздоровления человека. Например, терапевтическая работа с движением, дыханием, мышечным тонусом, энергобалансом и функциями тела, с энергетическими и межличностными границами, с ресурсами развития, ощущением безопасности.

ТОП представляет собой систему психологической помощи, поддержки, исцеления и коррекции обширного круга человеческих проблем. Сюда относятся эмоциональные травмы, связанные со сложностями взаимоотношений в семье и на работе; деформации процесса развития личности; невротические расстройства, последствия пережитых стрессов и жизненных драм; духовные кризисы и поиски; умение справляться с тяжелыми переживаниями, такими, как горе, утрата. В ходе терапевтической работы становятся доступными для изменения негативные переживания и состояния: ярость, гнев, агрессия, страх, тревога и др.

Телесный опыт - обширная сфера самопознания, которая дает возможность исследовать, каким образом чувства, желания, запреты «кодируются» в теле; разрядить и реализовать блокированную эмоциональную энергию; добиться более полного телесного самовыражения. Работа с телом и психикой может быть реализована как в телесном контакте с психотерапевтом, так и опосредованно, без прикосновений.

Прикосновение - один из основных языков мышц, нервов, кожи. В области прикосновения создается зона повышенного психического внимания. Они помогают лучше ощущать свое тело, соприкоснуться с глубокими и истинными чувствами, с внутренними ресурсами здоровья и развития.

Искусство прикасаться и принимать прикосновения - это путь к контакту с внутренним ребенком, к углублению чувства «Я». Феномен «сенсорного голода» для детей, лишенных прикосновений с младенчества приводит к задержке физического и психического развития. Но когда ребенок с рождения находится в контакте с телом матери, ее материнский инстинкт быстро развивается и налаживается грудное вскармливание. Постоянный тактильный контакт, укачивание на руках, как установили невропатологи, снижает даже внутричерепное давление у младенцев и обеспечивает полноценные условия его здоровья и развития.

Понятие «тело» - ключевое в телесно-ориентированной терапии. Тело - это изначальная данность в жизни родившегося ребенка. Развивая свое тело, он вычленяет из реальности. Позже тело структурируется как основа личности и сознания. Именно телесно-чувственный опыт становится фундаментом психического развития и самопознания.

Эмоционально значимые переживания «врастают в память тела». Тело, запечатлевая маски и роли как способы защиты от тяжелых переживаний, обретает «мышечный панцирь», зоны хронических напряжений и зажимов, которые блокируют жизненную энергию, эмоции, силы и способности., что ведет к заболеваниям и старению. Подавляя опасные либо негативные чувства и переживания тела, мы приходим к внутренним конфликтам, когда эмоции «отсекаются» от движения, действия от мышления. Травмы и разочарования, накапливаясь, влекут за собой разлад между чувствами, разумом и телом, потерю контакта души и тела. Выход из подобных тупиков для каждого из нас возможен в итоге работы с собой.

В настоящее время описано не менее 15 различных подходов, определяемых как «работа с телом». Некоторые из них являются чисто психотерапевтическими, а другие определены как методы терапии, направленные на телесное здоровье. Сюда относят: холистический массаж, свободное дыхание, техника интеграции сознания, ребёрзинг, холтропное дыхание, система Рейки, гомеопатические методы, йога, цигун, шаманские техники, телесные медитации и др. Их применяют как в групповой, так и индивидуальной психотерапии для лечения психосоматических заболеваний, при внутриличностных и межличностных конфликтах, для личностного роста, при переутомлении, бессоннице, стрессах, депрессии, страхах, пониженной функции иммунной системы, духовных кризисах и др.

ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ

Неоднозначно понимаемое направление психотерапии, целью которого является изменение психического функционирования человека с помощью ориентированных на тело методических приемов.
Отсутствие стройной теории, четкого понимания особенностей воздействия и принципов применения телесно-ориентированных техник приводит к необоснованному расширению границ Т.-о. п.
В настоящее время описаны, по меньшей мере, 15 различных подходов, определяемых как «работа с телом». Некоторые из них являются чисто психотерапевтическими по своей сущности, а другие более точно определены как методы терапии, главной целью которых является телесное здоровье. Широко распространена практика комбинированных методов, таких как рольфинг, биоэнергетика и гештальт-терапия; методов Александера (Alexander F. М.), метода Фельденкрайза (Feldenkrais М.) и гештальт-терапии (метод Рубенфельд - Rubenfeld I.); гипноза, прикладной кинезиологии; первичной терапии Янова, терапии Райха (Reich W.) и гештальт-терапии.
Наиболее известными видами Т.-о. п. являются характерологический анализ Райха, биоэнергетический анализ Лоуэна, концепция телесного осознавания Фельденкрайза, метод интеграции движений Александера, метод чувственного сознавания Селвер (Selver С.) и Брукс (Brooks С. V. W.), структурная интеграция Рольф и др.
Менее известны в нашей стране техники биосинтеза (Boadella D., 1987), бондинга (Rynick G. М., 1994), метода Розен (Rosen M., Wooten S., 1993), техника «танатотерапии» Баскакова (Баскаков В., 1996).
Т.-о. п. возникла на основе практического опыта и многолетних наблюдений взаимосвязи духовного и телесного в функционировании организма. Она в большей степени, чем другие направления психотерапии, придерживается холистического подхода, необходимость в развитии которого постоянно возрастает. Преодоление дуализма тела и разума и возвращение к целостной личности ведет к глубоким изменениям понимания поведения человека.
Существующие в настоящее время методы Т.-о. п. отвечают всем требованиям целостного подхода: для них человек - единое функционирующее целое, сплав тела и психики, в котором изменения в одной области сопровождаются изменениями в другой. Их объединяет стремление вернуть человеку ощущение целостности, научить его не только осознаванию вытесненной информации, но и переживанию в настоящий момент единства тела и психики, целостности всего организма. Все методы Т.-о. п. направлены, в той или иной степени, на обеспечение условий, в которых пациент сможет пережить свой опыт как взаимосвязь психического и телесного, принять себя в этом качестве, тем самым получив возможность для улучшения своего функционирования (Сергеева Л. С., 2000).
Одним из наиболее известных методов Т.-о. п. является анализ характера и практика вегетотерапии Райха. Райх был первым аналитиком, интерпретировавшим природу и функции характера в работе с пациентами. Он подчеркивал важность обращения внимания на физические аспекты характера индивидуума, в особенности на хронические мускульные зажимы, названные им «мышечным панцирем». Райх разработал теорию «мышечного панциря», связав постоянные мышечные напряжения в теле человека с его характером и типом защиты от болезненного эмоционального опыта. По его мнению, хронические мышечные зажимы блокируют три основных эмоциональных состояния: тревожность, гнев и сексуальное возбуждение. «Мышечный панцирь» не дает человеку возможности переживать сильные эмоции, ограничивая и искажая выражение чувств. Райх писал: «Мышечная судорога представляет собой телесную сторону процесса вытеснения и основу его длительного сохранения» (Reich W., 1997). В основе теории Райха лежит понятие о том, что защитным механизмам, которые затрудняют нормальное функционирование человеческой психики, можно противодействовать, оказывая прямое влияние на тело. Он выделял свои аналитические интерпретации, названные им «анализом характера», от непосредственного воздействия на защитную мускулатуру, которое называл «вегетотерапией» и «анализом характера в области биофизического функционирования». Основное препятствие для личностного роста Райх видел в защитном мускульном панцире, который мешает человеку жить полноценной жизнью в гармонии с окружающими людьми и природой. Он выделял семь сегментов «мышечного панциря», охватывающего тело:
1) область глаз,
2) рот и челюсть,
3) шея,
4) грудь,
5) диафрагма,
6) живот,
7) таз.
Райх обнаружил, что расслабление «мышечного панциря» освобождает значительную либидинозную энергию и помогает процессу психоанализа. Райх разработал специальную терапевтическую методику, позволяющую снижать хроническое напряжение определенных групп мышц и, таким образом, вызывать высвобождение эмоций, которые этим напряжением сдерживались. Он анализировал в деталях позу пациента и его физические привычки, чтобы дать пациентам возможность осознать, как они подавляют жизненные чувства в различных частях тела. Райх просил пациентов усиливать определенный зажим, чтобы лучше осознать его и выявить эмоцию, которая связана в этой части тела. Он заметил, что только после того, как подавляемая эмоция принимается пациентом и находит свое выражение, последний может полностью отказаться от своего зажима. Постепенно Райх начал прямо работать с зажатыми мышцами, разминая их руками, чтобы способствовать высвобождению связанных в них эмоций. Если проследить динамику развития представлений Райха, то можно заметить, как они развивались от аналитической работы, опирающейся исключительно на словесный язык, к исследованию психологических и соматических аспектов характера и «мышечного панциря», а затем исключительно к акценту на работе с мышечным защитным панцирем, направленной на обеспечение свободного протекания биологической энергии в организме.
Нельзя не признать, что многие работы Райха противоречивы, особенно те, в которых ставится знак равенства между психическим здоровьем и способностью переживать оргазм. Но его ранние труды по анализу человеческого характера содержат глубокие психологические прозрения, и многие психологи руководствуются ими с немалой для себя пользой. Несмотря на отдельные спорные моменты, касающиеся его оргонной теории, многие направления Т.-о. п. и в настоящее время берут за основу разработанные им понятия и техники, в их числе можно назвать биоэнергетику Лоуэна (Lowen А.) и биосинтез Боаделлы. К ним близок сохранивший связь с психоанализом метод Розен.
Биоэнергетика Лоуэна центрирована на роли тела в анализе характера, включает методику дыхания Райха, многие из его техник эмоционального раскрепощения. Сохраняя приближенную к современному психоанализу методику, психологическая работа в биоэнергетике использует прикосновение и давление на напряженные мышцы на фоне глубокого дыхания в специальных позициях, способствуя расширению осознавания тела, развитию спонтанной экспрессии, помогая психофизической интеграции организма. Вместе с тем биоэнергетическая терапия по Лоуэну значительно отличается от терапии Райха. Например, Лоуэн не стремится к последовательному - от головы до пят - расслаблению блоков мышечного панциря. Он, более других преуспевший в преодолении свойственного психоанализу неприятия прямых физических контактов с пациентом, гораздо реже прибегает к мануальному воздействию на тело. Кроме того, Лоуэн не разделяет взгляды Райха на сексуальную природу неврозов, и потому его работа встречает большее понимание среди современников. По Лоуэну, причиной неврозов, депрессии и психосоматических расстройств является подавление чувств, которое сопровождается хроническими мышечными напряжениями, блокирующими свободное течение энергии в организме человека и приводящее к изменению функционирования личности. Лоуэн утверждает, что игнорирование и непонимание собственных чувств приводит к заболеваниям и что ощущения, которые испытывает человек от собственного тела, служат ключом к пониманию своего эмоционального состояния. Через раскрепощение тела человек обретает свободу от мышечного напряжения, сопровождающегося свободной циркуляцией жизненной энергии, что, по мнению Лоуэна, ведет к глубинным личностным изменениям пациентов. Зрелая личность в состоянии в равной степени как контролировать выражение своих чувств, так и отключать самоконтроль, отдаваясь потоку спонтанности. Она имеет доступ в равной степени как к неприятным чувствам страха, боли, злости или отчаяния, так и к приносящим удовольствие сексуальным переживаниям, радости, любви. Лоуэн считает, что отношение человека к жизни и его поведение отражается в телосложении, позах, жестах, что между физическими параметрами человека и складом его характера и личности имеется тесная связь. Он выделил пять типов человеческого характера, основываясь на его психических и физических проявлениях: «шизоидный», «оральный», «психопатический», «мазохистический» и «ригидный» типы. Помимо этого в биоэнергетической терапии разработан ряд понятий, к числу которых относятся «энергия», «мышечная броня», «заземление». При этом последнее является важной категорией биоэнергетической терапии, создание которого считается принципиальным вкладом Лоуэна в развитие теорий Райха. Основными приемами биоэнергетики выступают различные манипуляции с мышечными фасциями, дыхательная гимнастика, техники эмоционального раскрепощения, напряженные позы для энергетизации заблокированных частей тела («арка Лоуэна», «тазовая арка»), активные двигательные упражнения, вербальные способы высвобождения эмоций, различные варианты физического контакта членов терапевтической группы и др. Такие контакты помогают оказать поддержку членам группы. В процессе тренинга применяются упражнения, способствующие выражению негативных эмоций по отношению к другим участникам групповых занятий. Проявление негативных чувств, таких как гнев, страх, грусть, ненависть, почти всегда предшествует выражению положительных эмоций. По мнению сторонников биоэнергетики, негативные чувства скрывают глубокую потребность в положительных чувствах и удовольствии. На протяжении всего цикла занятий постоянно принимаются попытки соотнести телесное состояние с обсуждаемыми психологическими проблемами пациента.
Совершенно иными подходами в Т.-о. п., направленными на эффективное использование тела в процессе жизнедеятельности, подчеркивающими функциональное единство тела и психики, являются методы Александера и Фельденкрайза.
На метод Александера часто смотрят как на технику коррекции осанки и привычных поз, но это только небольшая часть того, что он представляет на самом деле. В действительности это системный подход, направленный на более глубокое осознавание самого себя, метод, стремящийся вернуть организму утраченное психофизическое единство. По Александеру, вся деятельность человека зависит от его способности управлять телом. Имеется много альтернативных возможностей для этого, но в каждой ситуации есть лишь один путь, обеспечивающий наилучший способ функционирования и способствующий более быстрому достижению результата. Александер считал, что способ функционирования организма, приводящий к болезням, вызывается неправильным (неэффективным) использованием мышц тела, которое осуществляется посредством преодоления мышечного напряжения. Он предлагал вместо привычных способов выполнения движений создавать новые, которые помогут улучшить использование собственного тела, тем самым способствуя оздоровлению организма. По убеждению Александера, люди, страдающие неврозом, всегда «зажаты», для них характерно неравномерно распределенное напряжение мышц (дистония) и плохая осанка. Он утверждал, что неврозы «...вызываются не мыслями, а дистоническими реакциями тела на мысли...», что психотерапия без учета мышечных реакций не может привести к успеху и необходимо уделять внимание не столько исследованию причин душевных травм, сколько созданию новой системы управления мышцами. Метод Александера основан на двух фундаментальных принципах - принципе торможения и принципе директивы. Торможение - это ограничение непосредственной реакции на событие. Александер считал, что для реализации искомых изменений сначала нужно затормозить (или остановить) свою привычную инстинктивную реакцию на конкретный раздражитель, и только потом, применив директиву, найти более эффективный способ действия в данной ситуации. Он предлагал использовать следующие директивы: расслабить шею настолько, чтобы голова сместилась вперед и вверх для того, чтобы тело смогло вытянуться и расшириться. Большое значение Александер уделял взаимоотношениям между головой и шеей. «Первичный контроль» - описывающий взаимосвязь головы, шеи и тела - главный рефлекс, контролирующий все другие рефлексы, включая координацию и сбалансированное управление телом. Он считал, что вследствие зажима шейных мышц и отклонения головы назад страдает не только естественная координация движений человека, но и нарушается механизм возврата к нормальному состоянию равновесия после движения. В процессе обучения методу Александера человек должен уяснить, при каких обстоятельствах у него возникает неадекватная напряженность мышц, научиться сознательно тормозить любую рефлекторную попытку произвести соответствующее команде движение, при помощи осознанного мышления снять напряжение мышц.
В отличие от Александера, Фельденкрайз больше внимания уделял осознаванию, считая, что только «осознавание делает действие соответствующим намерению». Фельденкрайз внес существенный вклад в разработку теории образа действия и создал свой метод, посвященный проблеме целостного подхода к функционированию организма. Он утверждал, что нарушение функций связано не только с наличием неправильных установок, но и с тем, что человек, как правило, производит неправильные действия в процессе выполнения задуманного. По мнению Фельденкрайза, в процессе деятельности совершается много лишних, случайных движений, которые препятствуют «целевому действию»; в результате выполняется некоторое действие и противоположное ему в одно и то же время. Это происходит в связи с тем, что человек осознает лишь свои мотивы и результат действия, а сам процесс последнего остается неосознанным. Фельденкрайз считал мышечное движение важнейшей составной частью действий человека и пытался изменить поведение, обучая новому способу управления телом. В своих работах он использовал понятия образа себя и образа действия. Согласно Фельденкрайзу, чтобы изменить поведение человека, необходимо изменить образ себя, который нам присущ, а это требует изменения динамики реакций, природы мотивации и мобилизации всех частей тела, которые затронуты данным действием. Цель разработанных Фельденкрайзом упражнений состоит в том, чтобы создать способность двигаться с минимумом усилий и максимумом эффективности благодаря осознаванию своих действий. Концентрируя внимание на мышцах, участвующих в произвольных движениях, можно распознать те мышечные усилия, которые излишни и, как правило, не осознаются. При этом появляется возможность избавиться от действий, которые противоречат изначальной цели субъекта. Для реализации своих идей Фельденкрайз разработал упражнения, направленные на взаимодействие различных частей тела, на дифференцирование ощущений, на преодоление стандартных паттернов движения. Он предлагал изменить поведение человека, обучая его более точному управлению движениями посредством совершенствования чувствительности.
Отдельными видами Т.-о. п., не укладывающимися в границы опыта классической терапии Райха, являются бондинг, метод чувственного сознавания, метод структурной интеграции.
Понятие чувственного опыта, его дифференцированное восприятие и переживание являются основным в методе чувственного сознавания. Чувственное сознавание - это процесс осознавания телесных ощущений, обучение дифференцированному восприятию ощущений тела, эмоций, образов и установлению взаимосвязи между ними. Человек с детства приучен преуменьшать значение собственного опыта и «учится на опыте других», т. е. подменяет свой опыт конструкциями, которые удовлетворяют окружающих. При этом ощущения собственного тела игнорируются. Занятия по методу чувственного сознавания помогают преодолеть этот барьер, обучают более полному телесно-инстинктивному функционированию. В процессе занятий наступает понимание того, что восприятие относительно, а наше мышление часто обусловлено субъективной информацией, получаемой от окружающих, а не реальной действительностью. Одно из главных положений метода заключается в том, что ориентировка на ощущения, получаемые в опыте, делает наше мышление более объективным, а поведение в большей степени соответствующим нашим намерениям. Другим существенным аспектом метода чувственного сознавания является изучение процесса коммуникации и значения прикосновений во взаимодействии между участниками группы. Степень близости и дистанцированности, желание взаимопомощи и ответственность, чувствование окружения и степень восприятия и чувствования окружением субъекта - вот те стороны процесса, которые осознаются участниками группы на телесном уровне гораздо легче и быстрее.
Гиндлер (Gindler Т.), Селвер, Штольц (Stolze H.) - вот далеко не полный перечень специалистов, стоявших у истоков развития этого метода.
В 20-е гг. нашего столетия Гиндлер разработала новый подход в телесной терапии, в основе которого лежит стремление воздействовать на саморегуляцию организма.
Селвер была одной из немногих последователей, распространивших идеи Гиндлер в США. С 1938 г. она активно разрабатывала метод, названный ею методом чувственного сознавания (sensory awareness). Впоследствии ее работой заинтересовался ряд психоаналитиков, и некоторые из них - Фромм (Fromm E.) и Перлс (Perls F.) - стали ее учениками.
Работа Селвер и Брукс оказала большое влияние на Гунтера (Gunther В., 1974), создавшего технику, названную им «чувственным пробуждением» (sensory awakening), которая во многом перекликается с работой его учителей.
Упражнения этой техники помогают почувствовать свое тело и соприкоснуться со своими чувствами, научиться прикасаться к другим и принимать прикосновения.
Следующим методом Т.-о. п., стоящим в стороне от рассмотренных, является метод структурной интеграции, или рольфинг, названный так по имени ее создателя, Рольф. Он представляет собой комплексный подход, направленный на осознавание тела, включающий работу над структурой тела, походкой, манерой сидеть, стилем общения. По мнению Рольф, нарушение функций человеческого организма связано не только с психическими, но и физическими факторами. Она считает, что нормально функционирующее тело человека в вертикальном положении остается прямым при минимальном расходе энергии, но под влиянием стресса оно изменяется, приспосабливаясь к воздействию последнего. В результате взаимосвязи структур всего тела напряжение в одной области оказывает компенсаторное воздействие на другие части тела. И в конечном итоге дезинтеграция костно-мышечной системы приводит к потере уравновешенного распределения веса тела и изменению его структуры, вызывает нарушение нормального функционирования организма. Метод структурной интеграции включает в себя прямые манипуляции с телом, позволяющие изменить состояние мышечных фасций, восстановить равновесие и гибкость тела. Работа с фасциями приводит к тому, что мягкие ткани суставов занимают естественное положение, суставы приобретают нормальную подвижность, а мышцы начинают сокращаться более согласованно. Основной составляющей метода является глубокий массаж с помощью пальцев, суставов пальцев и локтей, направленный на систематическое расслабление фасций в течение 10 сессий. Поскольку процедура рольфинга связана с болью и возможностью структурных повреждений тела, ее должны проводить только опытные специалисты. Рольф считает, что когда фасции расслабляются, высвобождаются ранее пережитые воспоминания. В ходе сеанса пациент может заново пережить травматическую ситуацию прошлого. Вместе с тем целью занятий является преимущественно физическая интеграция, эмоционально-поведенческие аспекты процесса не становятся предметом специального анализа.
Достигнутый эффект особенно устойчив, если индивидуум сохраняет сознание изменений, обеспеченных рольфингом, в структуре и функционировании тела. Для этой цели служит система «обеспечения структурных паттернов», включающая упражнения с позой и равновесием тела.
Многие специалисты отмечают, что рольфинг, достигая положительных сдвигов в физическом состоянии, позволяет в дальнейшем сделать более эффективными психологические методы воздействия.

Психотерапевтическая энциклопедия. - С.-Пб.: Питер . Б. Д. Карвасарский . 2000 .

Смотреть что такое "ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ" в других словарях:

Телесно ориентированная психотерапия терапевтическая практика, позволяющая работать с проблемами и неврозами пациента через процедуры телесного контакта. Начало телесной психотерапии положил Вильгельм Райх, ученик Зигмунда Фрейда, который… … Википедия

ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ - (англ. bodywork) направление психотерапии, в котором психологические проблемы пациентов рассматриваются в связи с особенностями функционирования их тела. Наиболее распространенные виды Т. о. п. это анализ характера (или характероанализ)… …

Проблемно ориентированная психотерапия, разработанная в начале 80 х гг. швейцарскими психотерапевтами из Бернского университета Блазером, Хаймом, Рингером, Томменом (Blaser A., Heim E., Ringer Ch., Thommen M.), представляет собой… … Психотерапевтическая энциклопедия

психотерапия - (от греч. psyche душа и therapeia уход, лечение) комплексное лечебное вербальное и невербальное воздействие на эмоции, суждения, самосознание человека при многих психических, нервных и психосоматически … Большая психологическая энциклопедия

Лишь в 1960-е годы психологи cтали уделять серьезное внимание телу человека. И хотя некоторые из последователей Фрейда – Георг Гроддек, Вильгельм Райх, Отто Ранк (Georg Groddeck, Wilhelm Reich, Otto Rank) всегда отдавали ему должное, все же более популярным было мнение, что тело и душа не зависят друг от друга. Все изменили сексуальная революция и появление хиппи – субкультуры, призывающей к раскрепощению и природному естеству. В США стали возникать группы ученых, которым хотелось выйти за рамки слишком узкого фрейдистского подхода, но и не впасть в другую крайность – бихевиоризм, чьи последователи были буквально помешаны на физиологии. Исследователям хотелось создать техники, приближенные к самой сути человека. Особенное воодушевление царило на западном побережье Америки, в частности, в Институте Эсален, где и были заложены принципы телесноориентированной терапии. Александр Лоуэн (Alexander Lowen) разработал метод биоэнергетического анализа, Фриц Перлз (Friedrich Perls) предложил гештальт-терапию, Ида Рольф (Ida Rolf) создала технику рольфинг.

Эти и другие ученые обращали внимание в первую очередь на телесную сторону нашей жизни. Они говорили об удовольствии быть в собственном теле, подчеркивали важность физического контакта и занимались расшифровкой посланий нашего тела в ответ на психические переживания (что впоследствии было названо психосоматикой). Из множества современных техник мы выбрали чуть больше двадцати – предназначенных для работы с телом и помогающих высвободить наши скрытые переживания и облегчить душевные страдания.

Чувствовать и расслабляться

В эту категорию попали самые старые техники: к примеру, метод самовнушения появился в конце ХIХ века, не говоря уже о медитации, которую практиковали еще древние индусы, и релаксации – ее «официальная» версия была предъявлена миру еще в 1920-е годы. Все три методики направлены на восстановление внутреннего равновесия, позволяют почувствовать себя лучше в собственном теле, научиться контролировать душевные порывы и, самое главное, – справляться со стрессом. Их нельзя назвать методами терапии, скорее, они способствуют развитию и личностному росту.

Самовнушение (аутотренинг)

Его создатель, французский фармацевт Эмиль Куэ (Emile Coue), в течение долгого времени наблюдая за клиентами своей аптеки, пришел к выводу, что больной, который остается безучастным к тому, что с ним происходит, поправляется гораздо медленнее. Тогда он предложил клиентам, принимая лекарства, произносить простую фразу: «С каждым днем мне становится все легче». Эффект от лечения был поразителен – больные переставали чувствовать боль, хотя на самом деле принимали таблетки глюкозы. Так фармацевт смог доказать реальную силу самовнушения: человека исцеляет уверенность в том, что он обязательно поправится. Что не отменяет, конечно, самого лечения. Повторять позитивную установку нужно в сновидном состоянии сознания (между явью и сном – вечером, засыпая, или утром, пробуждаясь) – в это время наше бессознательное наиболее восприимчиво к информации.

Релаксация

Метод, ставший основой для всех последующих техник релаксации, был разработан в 20-е годы ХХ века американским физиологом Эдмундом Якобсоном (Edmund Jakоbson) и получил название «прогрессирующая релаксация». Основной принцип методики – снижение мышечного напряжения. Для этого необходимо поочередно напрягать и расслаблять различные группы мышц. К примеру, пациент плотно сжимает кулаки и некоторое время удерживает их в напряжении. Тренируемая мышца утомляется и после ослабления напряжения становится еще более расслабленной, чем до начала упражнения. Так же прорабатываются остальные группы мышц.

Медитативные психотехники

Суть медитации заключается в том, чтобы временно приостановить интеллектуальную деятельность и сконцентрироваться на восприятии органов чувств. Зрение, слух, осязание, обоняние и вкус являются ключами для медитативной практики. Многие уверены, что это какое-то невероятно сложное занятие, требующее знаний, особой подготовки, специального места и времени. На самом деле медитация вовсе не является занятием для избранных. Любые простые действия – к примеру, смаковать шоколад, вслушиваться в пение птиц, поглаживать гладкий камень, – если осуществлять их не спеша и осознанно, могут превратиться в настоящую медитацию, стать одним из способов релаксации, восстановления сил, гармонизации души и тела. Главное, делать это регулярно, утром или вечером, примерно в одно и то же время.

Дышать, петь и слушать

Дыхание, пение и музыка всегда использовались в терапевтических целях. Гармонизация души и тела рассматривалась как способ постижения духовной истины. Всем известны дыхательные упражнения в йоге, особый тембр в исполнении индуистских и буддистских мантр, дурманящая музыка шаманов… Не так давно специалисты стали заново открывать для себя (и для нас) эти методики.

Ребефинг

Название происходит от английского rebirthing – «рождение заново». Американский психотерапевт Леонард Орр (Leonard Orr) разработал эту методику в начале 1970-х годов, заложив в основу технику «связного» дыхания – когда между вдохом и выдохом нет паузы. Задача: полностью расслабить тело, чтобы сначала восстановить негативные переживания (в частности те, которые испытало тело во время рождения), а затем освободиться от них. Метод позволяет вскрыть и устранить очаги подавленных переживаний, освободить энергию, получить заряд активности, радости и наслаждения.

Холотропное дыхание

Один из создателей трансперсональной психологии, американский психиатр Станислав Гроф (Stanislav Grof) разработал методику, сочетающую интенсивное дыхание, приводящее к гипервентиляции легких, специально подобранные упражнения и музыку. Метод помогает снять биоэнергетические и эмоциональные блоки. Как правило, его практикуют на групповых занятиях, где участники объединяются в пары и по очереди выступают в роли дышащего и «наблюдателя». Во время сессии они рисуют мандалы, в которых выражают свои переживания. А затем в небольших группах рассказывают о своем опыте погружения в бессознательное. В мире к методике относятся с настороженностью. В России ее практикуют лишь несколько сертифицированных специалистов.

Хакоми-метод

Создатель хакоми-терапии – телесноориентированный терапевт Рон Курц (Ron Kurtz), специалист по распознаванию психологического состояния по строению, позам и движениям тела. Его методику называют откликом Запада на духовную мудрость Востока: хакоми-метод во многом созвучен буддизму и даосизму с их мягкостью, состраданием и следованием природе вещей. Для проработки проблем терапевты работают с тремя состояниями: осознанностью, сильными эмоциями и детской непосредственностью.

Музыкотерапия

В западной культуре лечебная сила музыки была признана в середине ХХ века. Сегодня музыка – часть лечения детского аутизма, депрессии и многих психических заболеваний. В ходе сеансов музыкотерапии уделяется внимание не только слуху, но и физическим ощущениям, дыханию, движениям. Наш организм и сам подобен оркестру: если ритмы внешней жизни агрессивны, его работа нарушается, если же соответствуют нашим биоритмам, мы ощущаем гармонию. С этим связан успокаивающий эффект мелодий для релаксации: интенсивность работы мозга замедляется настолько, что мы можем погрузиться в глубокий сон.

Голос

Большой успех имеют тренинги ораторского мастерства, искусство управления голосом, пение. Работа с голосом помогает расслабиться или, наоборот, взбодриться. Она позволяет постичь глубины собственного «Я», вступить в диалог с окружающими.

Метод Томатиса

В 1960-е годы отоларинголог Альфред Томатис (Alfred Tomatis) выяснил: прослушивание высокочастотных звуков – 5000–8000 Гц – активизирует мозговую деятельность и улучшает память. Вибрации словно питают наш мозг, а вместе с ним и тело, возникает ощущение защищенности, цельности и благополучия. Метод Томатиса эффективен при нарушениях концентрации внимания, расстройствах речи, а также при депрессиях у взрослых.

Понимать тело

Наше тело помнит: в нем «записывается» все, что с нами происходит. Работая с телом, мы можем справиться с последствиями душевных травм из далекого или недавнего прошлого.

Вегетотерапия Вильгельма Райха

Психоаналитик Вильгельм Райх (с. 84) первым обратил внимание на то, что вытесненная эмоция влечет за собой мышечный зажим. Хронические напряжения Райх называл «мышечным панцирем» или «панцирем характера», поскольку они также отображают психику человека. После этого открытия он отошел от психоанализа и создал вегетотерапию, основанную на свободной циркуляции жизненной (вегетативной) энергии.

Интегративная кинесиология

Как и другие методы телесноориентированной психотерапии, кинесиология работает с запечатленными в нашем теле переживаниями. Метод направлен в первую очередь на работу с последствиями психологи-ческой травмы. Специальные упражнения «убирают» автоматическую реакцию, которая мешает осознавать ситуацию и действовать адекватно. Пациент учится прислушиваться к телесным ощущениям, осознавать импульсивные реакции и отличать их от подлинных чувств.

Танатотерапия

В 1980-е годы этот метод был создан психотерапевтом Владимиром Баскаковым. Танатотерапия рассматривает смерть (танатос) как состояние полного расслабления и покоя. Во время занятий создаются особые условия для глубокого расслабления. Работа с телом помогает справиться с четырьмя видами проблем: избытком контроля (в телесной проекции это голова), нарушением контактов (область груди и рук), сексуальными трудностями (область паха), проблемой устойчивости (ноги и ступни).

Бодинамический анализ

Датский психотерапевт Лизбет Марчер (Lisbeth Marcher) разработала этот метод в 70-е годы ХХ века. Пациентам рекомендуются специальные упражнения для расслаб-ления, а тем, кто слишком расслаб-лен, – наоборот, способы привести мышцы в тонус.

Двигаться

Многие методы оздоровления души, известные с древности, можно назвать «глобальной гимнастикой». Современные техники работы над осанкой и движениями, помогая снять телесное напряжение, способны устранять и эмоциональные блоки.

Метод Фельденкрайза

Двигательная практика физика и врача Моше Фельденкрайза (Moshe Feldenkrais), созданная им в 1930-е годы, позволяет достичь приятного самоощущения через овладение собственным телом. Пациенту не показывают конкретные движения, а лишь убирают те, которые ему не подходят. Главная цель методики – двигаться с комфортом.

Танцевально-двигательная терапия

Танец – это коммуникация, которая осуществляется на трех уровнях: танец с самим собой, с другими людьми и миром. Задача терапевта – создать безопасное пространство, в котором, анализируя отношения на примере движений с танцетерапевтом или партнерами, человек учится взаимодействовать с другими и с самим собой. Также у него появляется возможность понять причину симптомов, болей, телесного дискомфорта или ограничений в движениях. Кроме того, в процессе танца в организме согласовываются все внутренние ритмы и снимается напряжение.

Биосинтез Боаделлы

В 1970-х годах телесноориентированный психотерапевт Дэвид Боаделла (David Boadella) начал разрабатывать технику, которая снимает напряжение в теле с помощью специальных упражнений и массажа, позволяет по-новому почувствовать собственное тело, иначе оценить себя и окружающий мир. В терминах биоэнергетики чувствовать себя хорошо – значит быть свободным, без мышечных зажимов.

Танец Мандала

Женская практика, с помощью которой достигается гармония между телом и эмоциями. Во время танца идет работа с энергиями, перестройка и трансформация тела в соответствии с природными силами женщины.

Прикасаться, массировать

Христианская культура никогда не одобряла физические контакты. Более того, были времена, когда она накладывала строжайший запрет на любые прикосновения, трактуя их как акт агрессии. Отрицание тела усугубила теория Фрейда, которая в любой мысли и любом поступке видела сексуальный подтекст. Прошло немало времени, прежде чем человечество признало лечебный эффект прикосновений и массажа. Сегодня они, в разных формах, стали частью терапевтического лечения.

Рольфинг

Этот метод разработан Идой Рольф (Ida Rolf), доктором биохимии, в 50-х годах ХХ века. Рольфинг снимает мышечное напряжение путем глубокой проработки мышц, а именно – сильными и зачастую болезненными растяжками соединительной ткани и фасций тела, которые связывают скелет человека и его мышечную систему. По мнению автора методики, для сохранения здоровья человек должен обращать внимание на свою походку, осанку, манеру садиться… Цель – достичь телес-ного баланса, поскольку сбалансированное тело лучше приспосабливается к стрессу, который часто становится причиной болезней души и тела. На основе рольфинга были разработаны и другие ме-тодики: фасциотерапия Дэни Бойса (Dany Bois) и краниальная остео-патия Пьера Хэммонда (Pierre Hammond).

Психоорганический анализ

Вдохновившись работами Вильгельма Райха (с. 84), норвежский психолог Герда Бойсен (Gerda Boyesen) сформулировала принципы нового метода. В его основе заложена констатация, что массаж усиливает эффект от проводимой терапии. Впоследствии ее сын Поль Бойсен (Paul Boyesen) внес в технику матери элементы психоанализа. Сегодня этот метод сочетает консультацию терапевта и клиента «лицом к лицу» с массажем.

Калифорнийский массаж

Техника создана для полного расслабления мышц. Плавность и непрерывность (с обволакивающим эффектом) прекрасно воздействуют на напряженные мышцы. Массаж проводят под специально подобранную музыку, а все приемы – растирание, поглаживания и надавливания – выполняются в такт с мелодией.

Гаптономия

Иными словами – «наука об эмоциональной привязанности». Этот метод был разработан голландским ученым Франсом Вельдманом (Frans Veldmаn). Помогает будущим родителям установить контакт с ребенком, пока он находится в утробе. Общение устанавливается посредством голоса и наложением рук на живот. Ребенок чувствует эти прикосновения и отвечает на них. Этот же метод применяется для налаживания отношений между детьми и родителями и также для сопровождения человека на терминальной стадии болезни.

Метод Александера

Свой метод Матиас Александер (Matias Alexander) разработал в 1920-е. Его принцип – скорректировать осанку и выработанную годами манеру двигаться. Метод прост: обращать внимание на то, как мы управляем своим телом в обычной жизни, как мы стоим, садимся, ложимся… И учиться делать это правильно.

«Не вся телесно-ориентированная психотерапия полезна для здоровья» - от этой фразы я хочу оттолкнуться в своей статье и описать различные перекосы и проблемы, которые я вижу в применении телесно-ориентированной психотерапии (ТОП) на сей момент. И лишь для того, чтобы повысить критическое мышление у потребителей данных услуг, а может быть и что-то новое для себя узнают и специалисты.

Данную статью меня подвигло написать то, что ко мне часто приходят клиенты и хотят, чтобы я их от чего-то избавил в теле, к врачу они не ходили, а если ходили, то диагноза нет. Их часто разочаровывает, что я объясняю, что я психолог и работаю с психологическим материалом и если вы не готовы работать с ним, то я не могу дать никакой гарантии, что причина «вашего повышенного артериального давления» в психике, а это не недостаточно качественная диагностика врачей. Кончено, я считаю, что многие болезни от головы и из головы, но это не означает, что медицина может найти любой источник недуга за пять минут при условии, если проблема только соматическая. Многие хорошие диагносты подолгу не могут установить причины различных симптомов, так как медицина сейчас является симптоматической, вариантов может быть тысячи. А психика разве проще устроена? И если уж вы решили что у вас психосоматика, теперь тренд в психологической среде, то без вашей личной истории ни причину установить невозможно ни качественную помощь оказать. А, кроме того, психолог или психотерапевт не устанавливает причину, а работает вместе с вами над поиском возможных. И если клиент не готов идти в глубины себя, а это происходит через разговор, а хочет волшебную кнопку, то, скорее всего ему не ко мне. Просто нет этой кнопки. К слову сказать, психосоматическую проблему можно решить и без применения телесно-ориентированных методов работы, а работая только вербально. Мне кажется, есть какая-то путаница, что психосоматика равно телесно-ориентированная работа, а это не так. Психосоматическую проблему можно решить только вербальными методами работы или дополняя их телесно-ориентированной психотерапией.

Вторая причина это большое распространение телесных практиков, которые без психологического образования пытаются решать от более-менее якобы простых психологических проблем до работы с детскими травмами развития, шоковой травмой, ПТСР применяя телесные практики или собранные ими методы телесной работы. К сожалению, на данный момент это опасно только для клиента, опасно ретравматизацией или запуском более серьезных патологических психических процессов: различные реактивные и аффективные состояния, ПТСР, дебют шизофрении и другие психотические состояния и реакции.

Сейчас многие психотерапевты стали называть себя, в том числе и телесно-ориентированными. С одной стороны это модная тенденция, с другой это развитие и внедрение телесно-ориентированных направлений в психотерапевтическую среду. Я считаю, что это прекрасно, потому что разделять человека на «мозг» и «тело» неполезно. В нашей индустриальной среде обитания полно такого рода разделений, поэтому в психотерапевтическом процессе эффективнее соединять. Да, это и цель глубокого психотерапевтического процесса - целостность личности. Но я считаю, чтобы называться телесно-ориентированным психотерапевтом нужно освоить какой-либо телесно-ориентированный метод психотерапевтической работы. А то получается, что, сел, встал на сессии и уже телесно-ориентирован, и еще скажите, что не так. Двигались же? Исключением, наверное, можно назвать Гештальт-терапию, которая в бОльшей степени про чувства, эмоции, тело и их феноменологические проявления в сессии. Также в Гештальт-сессии допускаются телесные интервенции. В институтах преподающих Гештальт, есть свои спец-курсы, которые подготавливают и проводят те, специалисты, которые прошли полный курс обучения какому-либо телесно-ориентированному методу. Об этой отдельной подготовке можно получить соответствующий сертификат.

И вот это «сел, встал» самое безобидное, что может быть. Просто к телесно-ориентированной психотерапии скорее сие имеет малое отношение. Вообще, телесно-ориентированных направлений очень много, из наиболее известных: Биоэнергетика или Биоэнергетический анализ Лоуэна, Бодинамика, Биосинтез, Райхианский анализ структуры характера, Хакоми и т.д., многие из них имеют свою теорию личности. Что еще очень интересно, так это то, что недавно в Австрии ТОП вошла реестр направлений психотерапий, как отдельное направление и может оплачиваться по страховке. В Европейской ассоциации телесно-ориентированной психотерапии (EABP) есть специальный курс по ТОП. В России до недавнего времени тоже была такая ассоциация, аккредитованная европейской ассоциацией, где можно было пройти курс и получить сертификат. В подобных курсах обычно для обучения используется совокупность методов, а перечисленные мной выше направления имеют свои, что называется фирменные программы от их школы. Вообще, чтобы понять какой метод для работы использует специалист, имеет смысл смотреть на исторический аспект. Как возник, из какого предыдущего направления вырос, кто был родоначальником, тогда можно более-менее определить, что это не полная отсебятина, а проверенный метод. Хотя и проверенные направления были, когда-то отсебятиной, но до вас их уже проверили несколько поколений психотерапевтов и клиентов, и думаю можно будет составить некое мнение. Перечисленные выше направления хорошо представлены в Европе и США, а также уже и в России. К слову сказать, в России есть один отечественный метод телесно-ориентированной психотерапии - это Танатотерапия, хотя в общем, тоже был создан на основе западных направлений. Исторически так сложилось, что психотерапия развивалась в Европе и США.

Отдельно, пару слов я хочу сказать о «Западе». Не нужно относиться, так что все, что пришло с Запада полезно, многие западные специалисты давно поняли, что Россия отличный рынок сбыта всякого рода методик, методов и т.д. и приезжают себя показать и заработать. Однако могу с уверенностью сказать, что не все йогурты специалисты, а уж тем более направления одинаково полезны. В том, что многие являются профанацией психотерапии, я убедился, посещая конференции по Биоэнергетическому анализу и Телесно-ориентированной психотерапии.

Я считаю, что хороший и глубокий метод телесно-ориентированной психотерапии должен иметь теорию личности или идеологию, иначе это будет набор упражнений, который либо приведет к чему-то, либо нет. Набор упражнений под диктовку тренера это не психотерапия. К слову сказать, есть методы работы, в которых есть и упражнения и следование процессу клиента, они не являются ТОП, но занимают отдельную нишу и решают массу задач. Могут дополнять психотерапевтический процесс. Например, метод Фельденкрайза, основанный Моше Фельденкрайзом, один из мощнейших реабилитационных методов работы, построенный на осознании движений включающих все мышцы, а не только те, что человек «помнит», возврате памяти о мышцах, про которые человек в процессе жизни «забывает». На его основе уже появились другие направления для работы с ДЦП, реабилитации после соматических и черепно-мозговых травм. Метод Берцели «TRE®», основанный Дэвидом Берцели, построенный на усилении вибрации и высвобождении закрепощённой в телесных блоках энергии. Метод хорошо сочетается с Биоэнергетическим анализом Лоуэна. Собственно помимо прочего Дэвид Берцели является сертифицированным тренером биоэнергетического анализа Лоуэна. Также я бы отнес сюда Рольфинг, основанный Идой Полин Рольф в 20-х годах предыдущего столетия, метод основан на глубоком массаже тканей и Розен метод, основанный американским физиологом Мэрион Розен, построенный на мягких прикосновениях и осознании напряжения в процессе этих прикосновений, полагаю, есть и отечественные методы работы, разработанные физиологами.

Телесно-ориентированная психотерапия потому так называется, что ориентирована на работу через тело с психикой, но в последнее время психологи начали забывать слово «психотерапия». Я даже начал считать, что название стало вредным, потому что было придумано в противовес только вербальным методам, а теперь любая работа с телом стала называться телесно-ориентированной психотерапией. Я не против адекватного сочетания, ведь в психотерапевтический процесс можно привнести любой из описанных выше методов. Правда важно, чтобы работа при этом была и с психологическим материалом, а не только с тканями и подкорковыми структурами мозга, а для этого нужно иметь еще и психологическое образование, которое при всей его доступности в нашей стране многие телесные практики получать не стремятся.

Сейчас появилось очень много телесных практик и телесных практиков, которые как минимум обещают легкость в теле, а как максимум избавление от психологических проблем. Они также привозятся либо с Запада, либо с Востока, как и специалисты, которые также приезжают из-за границы, либо какие-то техники собираются телесными практиками здесь. Хорошо продвигаются, так как люди ищут избавления от своих проблем. К сожалению, большинство из них не решают психологических проблем, так как и не призваны этого делать, но делают вид, что решают, так как на время, действительно, может стать легче. Поэтому если вам говорят, что «избавят», лучше отнестись к этому критически. Я не в коей мере не хочу сказать, что телесные практики вредны или ими не нужно заниматься, моя мысль, что нужно знать границы своей компетентности и не обманывать людей, не подменять одно другим. Сейчас есть масса практик, которые раскачивают психику, как когда-то было много подобных тренингов. В измененном состоянии сознания легко вносятся идеи или новые поведенческие реакции, собственно для этого на тех тренингах и происходила раскачка, ведь тренинги были призваны для быстрого изменения поведения, для результата. Современные практики призваны скорее для временного избавления от телесного напряжения и для получения эндорфинов. Возможно, где-то транслируются благие идеи, я об этом не знаю. Или катарсические техники, танцы или упражнения по типу медитации ОШО, которые также приводят к ИСС. Во-первых, все это на время, во-вторых на это можно подсесть, в-третьих это не решает психологических проблем, а наоборот создает иллюзии их решения и люди теряют время, зачастую приходя вновь и вновь, как многие другие на дискотеку, в бар или фитнес. Почему они так распространены? К сожалению, так исторически и возможно климатически сложилось. В культуре нашей страны мало телесного контакта, а и тело и психика его требуют и хотят. Есть масса исследований и уже не секрет, что депривация телесного контакта в детстве приводит к серьезным психическим нарушениям. А еще в нашей культуре не умеют расслабляться, или заботиться о себе, есть даже народные шутки про это, а народное бессознательное не ошибается.

На мой взгляд, телесными практиками является все, что делается телом и с телом, массаж, ходьба, бег, танцы. Чем не телесные практики? Если хотите усилить, есть спортивная ходьба, есть йога, пилатес, бассейн, тайцзицюань и другие различные методы работы с телом и с разной степенью включающие подкорковые слои мозга. Можно ли что-то осознать на таких практиках? Конечно, человек может что-то осознать даже лежа на диване, а двигательные процессы стимулируют тело, физиологические процессы в нем, активируют различные подкорковые структуры мозга, что в следствии повышает и деятельность коры головного мозга. Полезно ли это? Я думаю да, но конечно лучше проверять это в каждом отдельном случае, так как, например, бег вряд ли полезен для людей с травмой колена. Являются ли эти техники или методы психотерапией? Я считаю, нет, так как психотерапия это работа с психологическим материалом, с психикой и личностью. Массажисты, остеопаты и другие телесные практики не работают с ними. Однако повторюсь, чисто телесные техники и практики выполняют свою функцию, и, надеюсь, чаще полезную - оздоровительную, социальную. А могут и дополнять психотерапевтический процесс.

Одной из важнейших тем в любой психотерапии имеет проработка психологических границ личности клиента. Наверное, это одна из самых сложных тем, которая пронизывает весь курс психотерапии и всю жизнь клиента и психотерапевта тоже, по сути любого человека. Вероятно, из-за невозможности установления границ или постоянного их нарушения появились сегодняшние проблемы у клиента. В ТОП терапевт должен крайне бережно относиться к границам клиента, на эту тему есть даже специальная литература. Поэтому, если вы видите, что у психотерапевта уже давно нет проблем с прикосновениями и он может без предупреждения хватать вас за лицо или другие части тела, скорее всего это означает, что либо психотерапевт никогда не понимал что такое психологические границы, либо у него случилась деформация личности вследствие его излюбленного направления и он не отдает себе отчет, что другие люди могут не иметь такого опыта прикосновений. Либо перед вами не психотерапевт. Стоит задуматься, а оно вам надо если, психотерапевт просит вас сделать то, что вы не хотите, причиняет боль и настаивает на этом, уговаривая, что это во благо, прикасается без разрешения. Не нужно забывать, что телесно-ориентированный психотерапевт работает с психикой клиента, а не просто с телом. Поинтересуйтесь, что за метод использует психотерапевт и зачем он именно вам. Хотя многие могут применять разные методы или сочетанные техники или даже что-то свое, но психотерапевт должен быть заземлен в понимании, что он работает с психикой, с личностью клиента и что это процесс двух людей. Он не хирург.

И еще один факт, который я часто вижу и который опробовал на себе, так как обучался в привозной международной программе. Часто психотерапевты приезжают набегами и проводят либо несколько сессий, либо одну и уезжают, я считаю, что такой подход годится только для обучения, но не как не для терапевтического процесса. Профессиональные психотерапевты всегда поинтересуются у клиента, а есть ли у него постоянный психотерапевт, сможет ли он справиться с тем, что может появиться после сессий, а телесно-ориентированная работа имеет кумулятивный и отсроченный эффект. Упражнения или процессы делают либо, исходя из каких-то предположений психотерапевта, либо исходя из ситуации, чтобы развернуть психологический процесс, тогда это психотерапия. Но кто-то должен будет помочь клиенту свернуть, завершить и интегрировать, потому что эффект может настигнуть клиента после отъезда психотерапевта из программы. Анализируя подобные ситуации, вы можете сделать вывод о психотерапевте или о программе обучения в целом.

Напоследок, хочу рассказать один мой диалог с немецким последователем и тренером метода Фельденкрайза. Я как-то спросил у него «А что ты делаешь, если поднимается психологический материал, ведь он точно появится?» и он ответил - «В случаях, когда это происходит, так как я не психолог и не работаю с психологическим материалом, я отправляю клиента к своему коллеге психотерапевту». Так вот я считаю, что профессионал своего дела, будь то массажист, остеопат, телесный практик, или психотерапевт, или телесный психотерапевт должен чувствовать границы своей компетентности, и если таковое есть, такой специалист чувствует себя уверенно в своем направлении и углубляется в него, а значит, может оказать качественную помощь.