Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

Общее описание

Остановимся, прежде всего, на том, что собой представляют синусы в качестве интересующей нас области в контексте рассматриваемого заболевания. Синусы – это небольших размеров полости, сосредотачиваемые в рамках толщи костей черепа. Каждый человек располагает семью синусами (околоносовыми пазухами): лобные пазухи (2), пазухи верхнечелюстные (2), пазухи решетчатые и клиновидная пазуха.

Каждый из синусов выстлан слизистой оболочкой, при этом все они сообщены с носовой полостью. Отметим, что возможность подобного сообщения играет крайне важную роль в обеспечении нормального для околоносовых пазух состояния. В том случае если в результате воздействия тех или иных факторов произошло закрытие канала, объединяющего носовую полость и околоносовую пазуху (что в частности может произойти, к примеру, по причине отечности носовой слизистой из-за насморка), то это приводит к всасыванию в кровь воздуха из в целом-то герметичного синуса. Сама пазуха в этом случае начинает заполняться воспалительной жидкостью, в ней же, в свою очередь, начинают стремительно размножаться бактерии.

Околоносовые пазухи выполняют крайне важные функции, и заключаются они в следующем:

• формирование лицевого скелета, черт лица и голосового тембра;
• согревание должным образом воздуха для последующего его прохождения через нос.

Примечательно, что слизистая синусов столь же предрасположена к заражению различными видами инфекции, как слизистая носа, касается эта предрасположенность и возможности воспаления. Собственно, воспаление слизистой околоносовых пазух, что нами было отмечено ранее, и является синуситом.

Формы синусита

При синусите, по сравнению с обычным , сопровождающимся вовлечением преимущественно всей носовой слизистой в воспалительный процесс, инфицирование затрагивает в основном одну околоносовую пазуху либо несколько пазух. Исходя из конкретной подвергшейся воспалению пазухи, определяется, в свою очередь, конкретная форма синусита.

• – сопровождается преимущественной воспалением одной из гайморовых пазух (в некоторых случаях возможным вариантом становится и воспаление обеих пазух);
• – воспалительный процесс сосредотачивается в области одной лобной пазухи либо обеих пазух;
• – воспалительный процесс сосредотачивается в области клиновидной пазухи;
• – воспалительный процесс сосредотачивается в рамках решетчатых пазух (ячеек).

Острый гайморит может спровоцировать развитие , что, в свою очередь, сопровождается крайне выраженными болевыми ощущениями лицевой области.

Нередко осложнением хронического гайморита становится формирование абсцесса в виде закрытого типа полости, внутри которой находится гной.

При возникшем на фоне хронической формы течения гайморита может произойти атрофия слизистой носа, что, в свою очередь, приводит к утрачиванию обоняния.

Как правило, больные с гайморитом, а в особенности при его хронической форме, безуспешно и длительно проходят лечение от и иных заболеваний/причин, провоцирующих постоянный (хронический) кашель.

Фронтит (фронтальный синусит): симптомы

При фронтите воспалению подвергается лобная придаточная носовая пазуха, в частности процесс сосредотачивается в рамках слизистой, которая выстилает собой лобную пазуху. Течение фронтита возможно в острой либо в хронической форме.

Острая форма фронтита сопровождается резкими болевыми ощущениями, возникающими в области лба. Помимо этого отмечается головная боль (иной области локализации), слезотечение, боль в глазах, затрудненность носового дыхания, светобоязнь. С соответствующей половины носа отмечаются обильные выделения, не имеющие запаха. Температура составляет порядка 39 градусов, однако может быть и ниже (субфебрильная). Возможна отечность, отмечаемая в мягких тканях.

Хронический фронтит выражен несколько слабее в своих проявлениях. Так, головная боль в этом случае ноющая или давящая, преимущественно локализуется она со стороны пазухи, подвергшейся поражению. При затрудненности оттока экссудата, а также при повышенном давлении, отмечаемом в пазухе, боль, соответственно, усиливается, надавливание на глазницу (внутренний ее угол или внутреннюю стенку) может сопровождаться резкой болью. Что касается актуального для этого заболевания симптома в виде носовых выделений, то они в особенности обильны в утреннее время, нередко они характеризуются неприятным запахом. Во сне происходит стекание их во время сна к носоглотке, в результате чего утром происходит отхаркивание значительного количество мокроты.

Осложнения фронтита (в основном в хронической форме), нередко сводятся к переходу воспаления к лобной пазухе, то есть к передней ее костной стенке, в результате чего происходит последующий ее некроз, секвестрация и формирование свища. Несколько реже распространение процесса переходит к нижней стенке, в результате чего воспалению подлежат ткани глазницы, а из-за вовлечения задней стенки в такой процесс развиваются, соответственно, внутричерепные осложнения ( , экстрадуральный абсцесс либо менингит). Может также развиться .

Сфеноидит (сфеноидальный синусит): симптомы

Данное заболевание подразумевает под собой воспаление слизистой, затрагивающее, на этот раз, клиновидную пазуху, что, как и в предыдущих вариантах синусита, развивается на фоне воздействия бактериальной или вирусной инфекции. Заболевание это встречается на практике нечасто и, как правило, обуславливается распространенностью воспаления со стороны задних клеток решетчатого лабиринта.

Сфеноидит может протекать в форме острой или хронической. Острый сфеноидит сопровождается носовыми выделениями и характерной для синусита головной болью, которая, как правило, сосредотачивается в затылочной части (значительно реже в теменной, височной или в лобной). Также проявляется такой симптом, как расстройство обоняния, отмечается повышение температуры и общая слабость. В качестве возможного осложнения определяется, как было отмечено и ранее, возможность распространения воспаления к глазнице и к черепу, в результате чего поражению подвергается зрительный нерв, развивается менингит, абсцесс и иные сопутствующие процессы.

Переход к хронической форме при сфеноидите происходит на фоне острой формы этого заболевания. Его основная симптоматика сводится к появлению головной боли (теменная, в некоторых случаях – затылочная). Также может возникать ощущение неприятного запаха больным из-за открытия апертуры клиновидной пазухи к обонятельной носовой части.

Этмоидит (этмоидальный синусит): симптомы

Этмоидит – это воспалительный процесс, сосредотачиваемый в области слизистой решетчатой кости (оболочки ее ячеек). Возникает заболевание на фоне бактериального или вирусного воздействия, протекать может в острой либо в хронической форме.

Симптомы острого этмоидита возникают нередко при обычном , рините и т.п. заболеваниях. Основным симптомом становится головная боль, а также болевые ощущения в рамках области переносицы и корня носа. Если боль возникает по основной своей части со стороны внутреннего края глазницы, а также корня носа, то в этом случае можно говорить о поражении задних ячеек указанной кости, которой напрямую касается рассматриваемое заболевание.

Зачастую затрудняется носовое дыхание, возможно нарушение или полное отсутствие носового дыхания. Постепенно общее состояние лишь ухудшается, что сопровождается повышением температуры порядка до 38 градусов.

Первые дни течения заболевания характеризуются появлением обильных носовых выделений, как правило, в это время они не имеют запаха, впоследствии же отмечается изменение их характера – становятся они серозно-гнойными либо гнойными, что сопровождается изменением цвета и приобретением определенного запаха.

Этмоидит у детей зачастую сопровождается гиперемией и отечностью со стороны внутреннего угла глазницы, а также внутреннего отдела нижнего и верхнего века.

Первичный острый этмоидит сопровождается наиболее выраженными изменениями в общем состоянии больных. Началу заболевания сопутствует внезапное повышение температуры до 40 градусов, срыгивание и рвота, общее беспокойство.

Острый вторичный этмоидит характеризуется усилением тяжести проявлений и постепенным своим прогрессированием. Уже к третьему дню отмечаются осложнения этого заболевания. К таковым в частности относятся разрушения, возникающие в части костных стенок, образование эмпиемы, в результате которой возможен прорыв гноя к клетчатке глазницы (в некоторых случаях в черепную полость). При распространении процесса к глазнице отмечаются зрительные нарушения, при которых сужается поле зрения, снижается его острота и пр. Если речь идет о внутричерепных осложнениях при прорыве гноя, то они заключаются в менингите, абсцессе мозга, .

Что касается хронической формы этмоидита, но она возникает на фоне острой формы заболевания, развиваясь, как правило, у тех больных, у которых значительным образом снижены силы сопротивляемости организма и тех из них, для кого эффективность лечения определяется как недостаточная. Симптомы хронической формы выявляются исходя из общей степени активности воспаления. Больные сталкиваются с повышенной утомляемостью и ухудшением состояния в целом, работоспособность снижается. Обострение хронической формы протекает с симптомами, актуальными для острой формы.

Острый синусит: симптомы

Клиника острой формы синусита характеризуется признаками воспалительного процесса общего и местного масштаба. В качестве проявлений общей реакции могут быть определены симптомы в виде головной боли, общего недомогания, лихорадки и слабости. При анализе крови определяются соответствующие изменения крови. Перечисленная симптоматика в целом-то специфичной не является, а потому диагностирование заболевания происходит на основании проявлений заболевания местного масштаба.

Самые частые жалобы, актуальные при остром синусите, заключаются в затруднениях, связанных с носовым дыханием, головной боли, патологических носовых и носоглоточных выделениях, а также в расстройстве обоняния.

Чаще всего головная боль сосредотачивается в области лобно-височных отделов, не исключается ее усиление и во время наклонов головы. Если поражению подвергается клиновидная пазуха, то появляется весьма характерный симптом, который выражается в так называемых ночных головных болях, что определяет их характер, а также локализацию – в этом случае она заключается в центре головы, а также в затылке. В некоторых ситуациях жалоб на появление головных болей нет.

Что касается затруднения носового дыхания при рассматриваемом заболевании, то развивается оно на фоне актуальной обструкции носовых ходов, происходящей на фоне гиперплазии или отека слизистой и из-за образования в носовых ходах патологического секрета. Как правило, поражению носового дыхания с конкретной стороны соответствует та же сторона поражения пазух.

Исходя из степени выраженности симптоматики, свойственной острому синуситу, определяется и особенность течения заболевания в целом – в частности острый синусит может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

О легком течении заболевания можно говорить при отсутствии рентгенологических и местных признаков, указывающих на синусит, либо при минимальной степени выраженности признаков интоксикации в комплексе с головной болью и локализацией болевых ощущений со стороны пазух, подвергшихся воспалительному поражению. Данная форма заболевания сопровождается в основном нормальной либо субфебрильной температурой.

Среднетяжелое течение острого синусита сопровождается умеренностью проявлений интоксикации при одновременной умеренности проявления болевого синдрома, который, опять же, сосредотачивается в области пораженных пазух в комплексе с головной болью. Температура в таком состоянии повышается до 38-38,5 градусов, также возможны незначительно выраженные явления реактивного характера в вариантах отека века, отечности в области околоносовых пазух, затрагивающей мягкие ткани.

Для тяжелой формы синусита характерными становятся явления в виде интоксикации, выраженной головной боли и боли со стороны пораженных стенок пазух. Температура в этот период превышает отметку в 38,5 градусов. Актуальность приобретает возможность развития осложнений.

Хронический синусит: симптомы

Переход к хроническому синуситу происходит в случае незакончившихся острых воспалительных процессов, их недолеченности или полном отсутствии лечения. В особенности переход к подобному течению актуален при нарушении одной из функций пазух, а также при условиях неблагоприятного характера, воздействующих на их способность к аэрации и к оттоку патологически образуемого секрета.

Примечательно, что микрофлора, провоцирующая хроническое течение воспалительного процесса околоносовых пазух, располагать может самым различным характером, будучи как высокопатогенной, так и условно патогенной либо сапрофитной.

Хронические синуситы также располагают собственной классификацией, выстроенной на основании гистоморфологических их особенностей в комплексе с присущей клиникой проявлений.

• Форма экссудативная:
• катаральный хронический синусит;
• серозный хронический синусит;
• гнойный хронический синусит.
• Форма продуктивная:
• пристеночно-гиперпластический хронический синусит;
• полипозный синусит.
• Форма альтернативная:
• атрофический хронический синусит;
• холестеатомный хронический синусит.
• Форма смешанная (или полипозно-гнойная).

В целом рассматривая хронический синусит, можно отметить, что заболеванию в данной форме подвержены в основном дети. Хронический синусит у детей, как правило, возникает на фоне течения таких заболеваний как острый ринит, грипп, и пр.

Основной опасностью течения этого заболевания в хронической форме является то, что оно приводит к существенному снижению защитных сил, в результате чего маленькие пациенты в еще большей степени становятся подверженными ряду заболеваний, из которых, прежде всего, можно выделить заболевания респираторные ( , фарингит и пр.). В целом хронический синусит у детей обладает своими особенностями по каждой из отдельных возрастных групп.

Так, например, дети категории раннего и дошкольного возраста сталкиваются с достаточно выраженной симптоматикой общего типа, превалирующей над симптоматикой местной. В частности здесь может быть выделена субфебрильная температура, которая удерживается в рамках длительного временного промежутка. Помимо этого отмечается вялость и похудание, сон и аппетит ухудшаются. Дети быстро утомляются, у них развивается шейный лимфаденит, под глазами появляется синева, помимо этого отмечается кашель. На фоне общего состояния появляется раздражительность и капризность, в частых случаях развивается кератит и рецидивирующий конъюнктивит. В результате перечисленных симптомов состояние больных определяется как хроническая синусогенная интоксикация.

Клиника синусита у детей категории старшего возраста незначительно отличается от течения этого заболевания у взрослых. Проявления субъективного масштаба выражены в данном случае несколько меньше, чем в случае с синуситом в острой форме. Для заболевания также характерна длительность течения при частых обострениях. Возникают жалобы на затрудненность носового дыхания, головные боли различного типа и возникающие в основном ко второй половине суток. Носовая секреция повышается, снижается обоняние, больные быстро утомляются.

Диагностика и лечение синусита

Диагностирование формы и особенностей течения заболевания производится на основании общего по нему анамнеза, а также результатов проводимых обследований в комплексе с рентгенографией, томографией лицевой части и пазух носа в частности.

В лечении может применяться консервативная или хирургическая терапия.

Консервативная терапия заключается в приеме препаратов, ориентированных на снижение отечности носовой слизистой, а также на улучшение оттока со стороны придаточных носовых пазух. Сюда относятся местные сосудосуживающие препараты (длительностью использования не более нескольких суток). Применяются также антибактериальные медпрепараты, антигистаминные препараты. Проводятся носовые промывания с использованием антисептических растворов. Актуальным является применение процедур физиотерапии.

Что касается хирургического лечения, то оно сводится к промыванию полости носа с последующей пункцией (проколом) верхнечелюстной или лобной пазух. За счет пункции давление в пазухах уменьшается, в результате чего также может быть получен материал для посева. Впоследствии в пазуху вводятся противовоспалительные препараты и антибиотики.

Если перечисленные меры оказались также неэффективными, что сопровождается и соответствующими осложнениями в форме менингита и пр., то хирургическое вмешательство производится более активным образом.

Лечение синусита в домашних условиях - задача непростая, поскольку заболевание требует очень пристального внимания и осторожного отношения. Зачастую оно имеет бактериальную природу, поэтому применяемые назальные капли и народные методы могут даже навредить пациенту.

Синусит - одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. По статистике, им страдают до 15% взрослых людей. Существует множество консервативных и хирургических методов лечения, но зачастую пациенты приходят к врачу, когда острый синусит уже переходит в хронический.

Что такое синусит

При острой форме вирусная инфекция сначала вызывает воспаление и отечность слизистых оболочек носа, в том числе и тех узких пространств, в которых открываются околоносовые пазухи. Ситуация приводит к нарушению их вентиляции, перепаду давления и попадания в них слизи. Это делает возможным развитие вторичной бактериальной инфекции на самой слизистой и глубже. Патогенные микроорганизмы активно размножаются, возникает воспаление пазух носа. Так развивается острый синусит.

Чтобы он перешел в хронический, нужны дополнительные условия. Помимо отсутствия адекватного лечения, это механические повреждения и травмы, в том числе искривление носовой перегородки. Иногда заболевание возникает как осложнение хронического ринита. При этой патологии происходит увеличение нижних носовых раковин, которые создают преграду воздуху, из-за чего болезнь развивается по описанной выше схеме.

Виды и их симптомы

Существуют разные виды и формы синусита. Они отличаются локализацией воспаления. К числу основных видов относятся:

1. 1. Гайморит , при котором воспаляются придаточные пазухи носа. Он бывает как при остром насморке, так и гриппе, различных ОРВИ. Причины развития гайморита разнообразны и включают даже инфекции, связанные со стоматологическими заболеваниями. Основные его симптомы - тянущие боли в пазухах, которые усиливаются при наклоне туловища вперед, ощущение заложенности носа. Часто наблюдается повышенная температура тела. Существуют 3 формы заболевания - вазомоторная, инфекционная и аллергическая. Гайморит может быть острым и хроническим.
2. 2. Этмоидит - разновидность синусита, при которой возникает поражение костных стенок. Обычно наблюдается при скарлатине.
3. 3. Сфеноидит - относительно редкая форма, основные признаки которой - головные боли в области темени и затылка, снижение зрения и развитие фарингита.
4. 4. Фронтит - воспалительный процесс в лобной придаточной пазухе мозга. Развивается при тех же условиях, что и гайморит, но протекает гораздо тяжелее.

Существуют и другие виды синусита, перечисленные варианты являются наиболее распространенными.

Основные принципы лечения

Используются различные методы лечения синусита. При неосложненном течении заболевания это консервативные способы, но при тяжелых формах нужны пункция и другие хирургические процедуры. Самостоятельно лечить патологию нельзя, поскольку без соответствующих теоретических знаний и проведения тестов невозможно определить ее природу - бактериальную, вирусную, аллергическую или вазомоторную, от которой зависит подход к терапии. Единственным общим методом при синуситах является промывание, которое эффективно при любой разновидности.

Очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы можно было быстро начать прием препаратов и предотвратить переход острой формы заболевания в хроническую. При бактериальной разновидности назначают антибиотики - Азитромицин или Амоксициллин.

Эти средства подходят для лечения синусита у взрослых, могут применяться и для детей, но в возрастной дозировке. Важную роль играет промывание антисептическими растворами. При аллергической форме показаны антигистаминные препараты и кортикостероиды. Хорошо зарекомендовали себя и различные методы физиотерапии.

Промывание

Промывание необходимо проводить правильно. Самый простой способ - взять одноразовый шприц без иглы, вставить его наконечник в одну ноздрю, наклониться над умывальником и под давлением ввести в нос антисептический раствор. Если проходимость дыхательных ходов не слишком нарушена, то средство вытечет через вторую ноздрю, однако его часть попадет в глотку или рот.

В аптеках продаются уже готовые растворы для промывания, например, Отривин. В основном они содержат так называемый изотонический раствор, то есть хлорид натрия (обычную, но очищенную) соль, разведенную в воде в концентрации 0,9%. Такое средство можно приготовить в домашних условиях. Для этого нужно взять 0,5 ч. л. морской соли и растворить в стакане воды. При высокой чувствительности слизистой раствор крепкой концентрации спровоцирует ощущение пощипывания. В этом случае нужно добавить еще воды. Она должна быть теплой, но не горячей, близкой к температуре тела.

Промывания не всегда разрешены. При сильной отечности, когда нормальное дыхание практически полностью блокировано, жидкость может попасть в среднее ухо вместе с возбудителями инфекции, что приведет к развитию воспаления. Поэтому перед проведением процедуры нужно убедиться в том, что больной способен дышать носом. В крайнем случае за 10-15 минут до промывания можно воспользоваться сосудосуживающими каплями.

При искривленной носовой перегородке эффективность процедуры снижается. Это касается и полипов, которые тоже могут быть причиной развития синусита. В таких случаях пациенту поможет только хирургическое вмешательство.

Народные методы

Лечение народными средствами при синусите имеет вспомогательное значение. Сами по себе травяные отвары обладают слишком слабыми антибактериальными свойствами, чтобы остановить воспаление. Поэтому они используются в качестве дополнения к основной терапии, чтобы усилить ее действие. Можно проводить промывания с применением травяных отваров. Самыми эффективными считаются рецепты на основе цветов ромашки, травы зверобоя или листьев эвкалипта. Готовят их одинаково - 1 ст. л. растительного сырья заливают стаканом кипятка, доводят до кипения еще раз, процеживают и остужают до нужной температуры. Состав можно приобрести в любой аптеке.

На основе трав проводятся также паровые ингаляции. Их можно осуществлять с использованием специального оборудования, которое считается более эффективным. Для ингаляций подходят растворы эфирных масел (их добавляют прямо в горячую воду). Рекомендуемая дозировка - 2-3 капли эфирного масла шалфея, ромашки, эвкалипта, лавры или пихты на стакан жидкости. Ингаляции также делают с применением раствора прополиса (несколько капель на стакан горячей воды). Нужно выполнять такую процедуру правильно - вдыхать только носом, а выдыхать исключительно ртом.

Чтобы не пользоваться сосудосуживающими средствами, можно приготовить капли в домашних условиях самостоятельно. Например, их делают на основе сока алоэ, который допускается применять как в чистом виде, так и слегка разбавленным водой. Использовать средство можно 3 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю. Травяные отвары также применяют с этой целью. Хорошо себя зарекомендовали капли на основе йода - 1-2 на 1 ст. л. воды. Однако перед применением такого лекарства нужно посоветоваться с врачом.

Не подходит для изготовления капель овощной сок. Черная редька, свекла, лук или чеснок даже в разбавленном виде могут вызвать ожоги слизистой.

Прогревание носовых пазух с помощью прикладывания мешочка с нагретой крупой или солью можно проводить, когда нет нагноения. В противном случае оно только усугубит ситуацию и вызовет осложнения.

Когда поставлен диагноз синусит, как быстро вылечить его, может сказать только специалист. Лечение синусита обязательно: самостоятельно он пройти не может. Если запустить синусит, то не исключено хирургическое вмешательство или развитие менингита.

Синусит — это заболевание, сопровождающееся заложенным носом с образованием слизи желтого или зеленого цвета. Чаще всего он возникает из-за простуды или аллергии. Он может появиться вследствие переохлаждения организма или из-за того, что окончательно не был вылечен ОРВИ. У людей с неправильной перегородкой носа синусит бывает гораздо чаще. Даже невылеченные зубы или хронический тонзиллит могут стать причиной заболевания. Заболевание может быть как острым (лечение займет не более 3 недель), так и хроническим (до нескольких месяцев). Когда появляются гнойные выделения, это катаральный синусит, требующий немедленного лечения.

Основные симптомы и причины заболевания

При синусите отмечают воспалительные процессы в околоносовых пазухах черепа, которые очень важны для человека. В зависимости от места поражения пазух синусит разделяют на 4 вида. При гайморите воспаляются гайморовы пазухи, при фронтите — лобные. Сфеноидит связан с воспалительными процессами в клиновидных пазухах, а при этмоидите воспаляется решетчатый лабиринт. В большинстве случаев воспаление начинается с клиновидной пазухи между глаз. Синусит может иметь бактериальную, вирусную или грибковую природу происхождения. Он может быть односторонним и двусторонним. Течение заболевания у детей и взрослых проходит практически одинаково. Только у малышей чаще бывает двусторонний синусит. Если своевременно не начать лечение, могут быть проблемы со зрением и слухом. В тяжелых случаях может появиться менингит.

Основные симптомы синусита обычно появляются после длительного насморка. При этом заболевании заложен нос, в носовых пазухах или задней стенке горла образуется желтая или зеленая слизь. Также может быть боль в горле, в области глаз, носа. У человека может болеть лоб или щеки. В некоторых случаях могут быть проблемы с обонянием, отмечается плохой запах изо рта, ухудшается общее состояние организма. Нередко поднимается температура, болит голова, ночью могут быть приступы кашля. Синусит сопровождается упадком сил.

Как быстро вылечить синусит, интересует многих людей, так как заболевание достаточно коварное и требует серьезного подхода. Если вовремя начать лечение, то о заболевании можно будет забыть без побочных эффектов и последствий. В любом случае лечение стоит начинать с посещения поликлиники. Трудность заболевания кроется в том, что его можно запросто спутать с простудой. При подозрении на синусит специалист осмотрит больного и назначит сдать мазок из носа.

Синусит требует комплексного лечения. Это связано с тем, что при синусите страдают носовые пазухи, расположенные рядом с глазами, ушами и мозгом. Лечение предусматривает использование ингаляций, капель, антибактериальных и жаропонижающих препаратов. Если не будет положительной динамики, возможно хирургическое вмешательство. Независимо от назначенного лечения, при первых признаках заболевания лучше остаться дома и не выходить на улицу. Прогулку следует отложить минимум на 2-3 дня.

Вернуться к оглавлению

Лечение медикаментами

В современной медицине для борьбы с синуситом принято использовать различные лекарства. В большинстве случаев врач назначает сосудосуживающие средства для устранения отека слизистой. Это первое, что нужно делать, выявив синусит. Спреи, капли или аэрозоли применяют местно, чтобы снять воспаление и справиться с основными симптомами заболевания. Однако есть ограничения по их использованию: их применяют не больше пяти дней, чтобы исключить привыкание и побочные эффекты. При злоупотреблении каплями может увеличиться количество слизи.

Чаще всего врач назначает Нафтизин, Називин, Санорин или другие аналоги сосудосуживающих средств. Если синусит стал хроническим, пользуются стероидными аэрозолями. Но их можно использовать только в том случае, если другие препараты малоэффективны. Антибиотики используют при гнойных воспалительных процессах в синусовых пазухах. Однако такое назначение делает доктор, если установит бактериальную природу заболевания. Если инфекция вирусная, антибактериальная терапия эффекта не даст.

Учитывая течение болезни и возраст пациента, терапевт подбирает антибактериальные препараты. Большинство больных синуситом лечатся пенициллином, эритромицином или другими сульфаниламидными препаратами. Если у человека аллергия на антибиотики, то препарат подбирают индивидуально. Дошкольникам прописывают антибиотик в сиропе или суспензии. Продолжительность лечения при остром синусите и своевременном лечении — около недели. Если заболевание перешло в хроническую форму, то лечат антибактериальными препаратами не меньше 1,5 месяцев.

Категорически запрещается принимать антибиотики без рекомендаций специалиста. Иначе не только снижается иммунитет, но и возрастает риск развития грибковой инфекции, лечение которой достаточно сложное. При выполнении всех назначений больной синуситом чувствует себя лучше уже через 2-3 дня. Сейчас очень эффективен препарат местного действия Биопарокс. Применяя его через 4 часа, избавиться от основных симптомов заболевания будет легче. Хорошее лекарство растительного происхождения — Синупрет.

Чаще всего при антибактериальной терапии возникают побочные эффекты. В результате лечения иммунитет ослабляется, и через время болезнь дает о себе знать. Поэтому при синусите популярно использование фитопрепаратов на основе лекарственных трав, которые повышают иммунитет, способствуют очищению придаточных пазух от гноя и слизи. Появление аллергических реакций может спровоцировать пыльца, цветение растений, шерсть домашних животных, пылевой клещ. Если синусит аллергического происхождения, без антигистаминных препаратов не обойтись. Они необходимы для снятия воспалительных процессов и предотвращения раздражения в околоносовых пазухах. Следует учитывать, что эта группа лекарственных средств требует правильного взаимодействия с другими препаратами во избежание побочных эффектов.

Как быстро вылечить синусит, ответить однозначно нельзя. В зависимости от характера инфекции у каждого больного будет свой срок лечения.

Синусит – это воспалительное заболевание одной, двух или трех придаточных пазух носа. Относится к осложнениям нелеченой простуды, хронической бактериальной или грибковой инфекции. Симптомы синусита у взрослых могут немного различаться в зависимости от того, какая пазуха воспалена.

Пазухи расположены в глубине полости головы и соседствуют с важными образованиями черепа – крупными сосудами, глазами, гипофизом, нервами. Такое соседство может привести к серьезным осложнениям, поэтому при первом подозрении на синусит нужно обращаться за помощью к врачу.

Каким бывает синусит

В зависимости от того, какая пазуха воспалена, синусит разделяется на 4 вида:

1. Гайморит. Воспаление в верхнечелюстных пазухах, расположенных по бокам от крыльев носа. Из-за анатомической особенности – низкое расположение, трудное отхождение слизи – гайморит встречается и диагностируется чаще.
2. Фронтит. Заболевание лобных пазух, которые расположены в межбровном промежутке.
3. Этмоидит. Воспаление в ячейках решетчатой кости (в глубине переносицы). Этмоидит часто сочетается с гайморитом.
4. Сфеноидит. Воспалительный процесс сконцентрирован в клиновидной пазухе, находящейся чуть глубже, чем решетчатая кость.

Виды синусита

Симптомы

Острый синусит проходит с ярко выраженными симптомами. Хронический синусит может протекать стерто, незаметно. В отличие от детей и подростков у взрослых симптомы выражены несколько слабее, некоторые и вовсе отсутствуют. Поэтому заболевание часто остается незамеченным, не лечится и переходит в хроническую форму.

Основные признаки синусита:

Затрудненное носовое дыхание

С первых дней заболевания отмечается заложенность носа, гнусавость голоса. Заложенность может быть как постоянной, так и переменной – то с одной, то с другой стороны носа.

Насморк

Беспокоит более 7 дней. В начале заболевания выделения прозрачно-слизистые, слизисто-гнойные, скудные. Затем их становится больше, они приобретают желтый, зеленый цвет, становятся густыми, трудно отделяемыми.

Обильным насморком отличается фронтит и гайморит. При сфеноидите и этмоидите слизи из носа вытекает мало, она может стекать по задней стенке глотки либо отсутствовать.

Плохое восприятие запахов

Снижение обоняния – это характерный признак синусита. Резко нарушается обоняние при сфеноидите. Также человек может жаловаться на ощущение неприятного запаха.

Боль

В начале заболевания в пазухе и носу появляются неприятные ощущения, которые постепенно нарастают и переходят в боль. Боль эта ноющая, пульсирующая, распирающая, может отдавать в ухо, щеку, глаза и зубы.

• При фронтите беспокоит боль в области лба.
• При этмоидите – на глазном дне, в глубине переносицы, нередко заболевание протекает с болью без четкой локализации.
• При сфеноидите – ночная головная боль в середине головы, может отдавать в затылок, висок или темя.
• Гайморит беспокоит по бокам от крыльев носа, часто боль отдает в верхнюю челюсть, зубы.

Если в воспалительный процесс вовлекается несколько пазух, то боль теряет определенную локализацию, и человек ощущает головную боль.

Усиление болезненности отмечается:

1. при надавливании пальцем в проекции пазухи;
2. при врачебных процедурах в полости носа;
3. при наклоне головы вперед;
4. при кашле и чихании.

Боль не купируется обезболивающими препаратами. Отмечается некоторое улучшение, затихание боли, когда начинает выходить гной.

Общие симптомы

Острый синусит может протекать с подъемом температуры до высоких цифр. При обострении хронического процесса температуры обычно нет либо она не превышает 37,7 °С. Высокая температура наряду с болями и насморком проявляется недомоганием, слабостью и усталостью. Люди отказываются от еды, ходят сонливые днем, плохо спят ночью.

• При аллергическом синусите беспокоит чихание и слезотечение.
• Если слизь стекает по задней стенке глотки, краснеет и побаливает горло; в ночное время, по утрам может появиться рефлекторное покашливание.
• При сфеноидите человек жалуется на плохой сон, ухудшение памяти, раздражительность. Может ухудшаться зрение, появиться раздвоение в глазах. При одностороннем сфеноидите отмечается одностороннее воспаление задней стенки глотки.
• Гайморит и фронтит дают припухлость в проекции пазухи.

Лечение

В лечении синуситов имеется две главные задачи – освобождение пазух от гнойного секрета и уничтожение бактерий.

Очищение носа

Для очищения носа и пазух от патологического секрета необходимо использовать солевые спреи Квикс, Аквамарин. Можно промывать нос солевыми растворами, приготовленными в домашних условиях, делать ингаляции через небулайзер, дышать над картофелем, отваром из ромашки, эвкалипта и шалфея. Необходимо регулярно и тщательно высмаркиваться.

В условиях поликлиники и больницы врач производит промывание носа антисептиками и антибиотиками методом «кукушки» или с помощью силиконовых трубочек.

Для разжижения густой слизи, улучшения ее отхождения используются отхаркивающие средства на основе карбоцитстеина и ацетилцистеина. Таблетки и сиропы эффективны вне зависимости от проходимости пазух, капли используются только при хорошем сообщении пазух с носовыми ходами. Хорошо разжижают гной ингаляции с Трипсином и Химотрипсином.

Лечение синусита невозможно без применения сосудосуживающих препаратов – они снимают отек, устраняют заложенность носа, улучшают сообщение пазух с носовыми ходами. Это способствует улучшению самочувствия больного, всасыванию лекарств, вводимых в виде капель и спрея. Сосудосуживающие препараты незаменимы на первых стадиях болезни.

Антибиотики

Антибактериальные препараты играют ведущую роль в лечении синусита, являются надежной профилактикой осложнений заболевания. Лечить антибиотиками нужно и острый, и хронический гайморит. Пи легкой форме заболевания они могут не назначаться.

1. В первую очередь принимаются Амоксициллин, Амаксициллин-клавунат или их аналоги Флемоксина салютаб, Панклав, Амоксиклав.
   • гайморит, вызванный зубной инфекцией, нужно лечить Фузидином натрия и Линкомицином;
   • при сопутствующей ХОБЛ синусит лечится Моксифлоксацином.
2. Цефексим или Супракс принимаются при аллергии на амоксициллиновые антибиотики или при отсутствии положительной реакции от них. Иногда используют Эритромицин, но он обладает большим количествов побочных эффектов.
3. Макролиды – Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – применяются при неэффективности вышеперечисленных антибиотиков. Их можно заменить тетрациклинами – Рондамицин, Доксициклин.
4. Антибиотики в каплях – Полидекса, Биопарокс, Изофра можно комбинировать с таблетками или использовать как единственный антибиотик.

Острый гайморит лечится антибиотиками от 1 до 2 недель, хронический – на протяжении 1 месяца. Антибактериальные препараты необходимо принимать в течение 7 дней после устранения симптомов заболевания. Если антибиотик не помогает в первые 2 дня приема, то он либо заменяется, либо комбинируется с антибиотиком другой группы.

Антибактериальные препараты принимаются строго следуя инструкции: соблюдать время приема, зависимость от еды, длительность лечения, назначенную врачом.

Противогрибковые средства

Леворином и Нистатином лечится гайморит, вызванный грибковой инфекций. Назначают противогрибковые препараты при длительном употреблении антибиотиков.

Антигистаминные

Противоаллергическими таблетками Лоратадин, Ацеластин, Супрастин с добавлением антибиотика Цефексима или Моксифлоксацина нужно лечить аллергическую форму синусита. Использование антигистаминных препаратов при бактериальной инфекции ухудшает течение болезни.

Гомеопатические средства

Современные растительные препараты одновременно работают в нескольких направлениях – улучшают отхождение слизи, сужают сосуды, снимают воспаление и укрепляют иммунитет. Могут чередоваться или комбинироваться с другими лекарствами. Большим спросом у пациентов пользуются Синупрет, Синуфорте и Циннабсид.

Для извлечения гноя из пазух при синусите часто делается прокол, проводится процедура с синус-катетером ЯМИК. Прокол – очень распространенный способ, но постепенно отходит в прошлое из-за своих недостатков:

• Страх больного является препятствием для проведения процедуры;
• Проходит болезненно;
• Через иглу многоразового использования имеется риск заразиться ВИЧ и гепатитом С.

Процедура с синус-катетером проходит для пациента приятнее, но не может заменить пункцию.

При тяжелом и затяжном течении болезни у ослабленных пациентов проводится хирургическое лечение – эндоскопическая ринохирургия, оперирование пазух.

Чтобы гайморит не появился снова, по окончании лечения рекомендуется пропить курс витаминов, аптечных растительных препаратов для укрепления иммунитета. После приема антибиотика флора кишечника нередко нуждается в восстановлении.

Лечение синусита у взрослых зависит от многих факторов – возраста, предварительного антибактериального лечения, наличия сопутствующих болезней, финансовых возможностей человека и доступности высококвалифицированной помощи.

В настоящее время имеется достаточное количество эффективных и безопасных лекарств, которые заметно снижают отрицательное влияние болезни на человека и способны предупредить развитие осложнений. Поэтому важно, чтобы лечение было подобрано врачом, вовремя и адекватно.

Синусит может перейти в хроническую форму, если срок болезни затянулся на длительное время. Причина – неправильная терапия вкупе с ослабленным иммунитетом.

Лечение хронического синусита у взрослых – сложный и длительный процесс, иногда требующий хирургического вмешательства и терапии антибиотиками.

Виды и причины развития болезни

Возле носа располагаются носовые пазухи. Они связаны с носовыми проходами узкими каналами, которые закупориваются при болезни.

Происходят осложнения в дыхании и боли. В зависимости от того в какой именно пазухе начался воспалительный процесс, различают такие виды синусита:

• Гайморит. Инфекция в одноименных пазухах;
• Фронтит. Поражение микроорганизмами лобных пазух;
• Сфеноидит. Воспалительный процесс пазухи в виде клина, расположенной за носом;
• Этмоидит. Воспаление в частях решетчатой кости, она расположена у основания носа.

Если воспаление происходит в двух пазухах, то это двусторонний тип болезни, в одной – односторонний.

Чаще всего причина хронического насморка бактериальная инфекция, реже грибковые и вирусные микроорганизмы. Болезнь может наступить и по причине затяжной аллергии. Иногда насморк, спровоцирован воспалением из соседних частей черепа. Например, хронический , когда виной развития болезни является заболевший зуб в верхней челюсти.

Не последнюю роль в развитии болезни играют недолеченные инфекционные заболевания с воспалительными процессами. Усугубляет положение наличие искривлений в носовых полостях, новообразования, инородные тела и нарушения оттока слизи.

В отличие от синуситов острого характера, где преобладает один вид микрофлоры, при хроническом типе наблюдается сразу несколько флор – стафилококки, протей, диплококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, стрептококки.

За последнее время в медицинской практике участились случаи поражения пазух грибками и анаэробами. Эти микроорганизмы постоянно мутируют, становятся более выносливыми и резистентными к препаратам. Вылечить их одним и тем же лекарством бывает сложно. Поэтому и развивается хроническая форма синусита.

Аденоиды и их стремительный рост, очаги с инфекцией (кариес, ангина) – способствуют развитию болезни.

При жесткой терапии антибиотиками возможно протекание синусита в стертой форме, без ярких симптомов. В этом случае диагностика затруднена и упускается время для своевременного лечения.

Симптоматика

Итак, если острый насморк длится более 3 недель и не прекращается, то можно говорить о хронической форме синусита. Какие симптомы и лечение этого заболевания существуют? Человек может испытывать как один из нижеперечисленных симптомов, так и несколько, а иногда и все из списка:

Симптомы и лечение, в дальнейшем назначаемое врачом тесно связаны друг с другом. От того какие признаки болезни назовет пациент зависят назначения врача.

Так, при фронтальном синусите больной ощущает боли в лобных пазухах (район чуть выше переносицы и глаз). Слизь обильно выделяется из носа и имеет неприятный запах. Температура, как правило, держится на отметке не ниже 38 градусов.

Хронический этмоидальный синусит проявляется у человека такими симптомами: боль в переносице, вначале развития острой болезни слизь прозрачная, а затем более густая, забивающая носовые проходы.

Для сфеноидального хронического насморка характерен признак постоянно заложенного носа. Боль отдает в затылок и темень. Как правило, носовых выделений очень мало, либо отсутствуют, но при этом дышать носом невозможно.

Симптомы у взрослых людей – головные боли, заложенность носа, постоянное сопение, жжение и зуд в носовых проходах.

Диагностика

В домашних условиях можно только предположить наличие хронического синусита. Точный диагноз ставит специалист.

Чтобы выявить форму и распространенность заболевания проводят комплексную диагностику. Она включает в себя:

Диафаноскопия позволяет получить предварительное заключение о болезни. Процедура представляет следующее: в полость рта вводится специальная лампочка в затемненной комнате и делается просвет.

Более точная диагностика проводится с помощью рентгена. Для выявления полипозных гайморитов, используют контрастную рентегонографию. Предварительно в полости вводят жидкость – йодолипол.

Эндоскопия – осмотр пазух, проходов носа с помощью специального прибора. Плюс такого метода исследования – возможность оценить глубину проникновения и площадь локализации инфекции.

Более современные методы диагностики – компьютерная и магнитно-резонансная томография. Помогают провести хирургические операции более щадящим способом.

Лечение хронического синусита

Главное в лечении хронического синусита – это своевременное начало. Терапия должна быть комплексной и состоять из антибиотиков и других вспомогательных методов.

Как лечить синусит хронической формы определяет врач, исходя из лабораторных исследований и других диагностических мероприятий.

В некоторых случаях можно обойтись и без хирургии, когда достаточно пройти курс препаратов. Такое лечение направлено на избавление от микроорганизмов, грибков и вирусов. Также при этом важно восстановить проходимость каналов, соединяющих пазухи носа.

Лечение у взрослых препаратами призвано сделать следующее:

Избавляют от заложенности и выводят слизь из носа секретолитики. Действие их направлено на разжижение выделений. Так они быстрее выходят наружу. К таким препаратам относятся Бромгексин, Карбоцистеин и прочее.

Чтобы снять отек лечащий врач назначает сосудосужающие препараты – капли в нос Нафазолин, Оксиметазолин, Ксилометазолин. Но при этом надо знать одну особенность. При применении этих капель в течение 8-11 дней наступает обратный эффект и выделение слизи из носа только усиливается. Поэтому не стоит беспечно относиться к препаратам, которые назначил специалист.

Сосудосуживающие лекарства выходят и в форме таблеток с основным активным веществом фенилэфедрин и псевдоэфедрин. Применять их надо строго по схеме.

Антибактериальную терапию врачи назначают только после получения результатов анализа мазка на чувствительность к антибиотикам. Препараты этого типа бывают местные и для приема внутрь. Быстрее действуют антибиотики для применения непосредственно в носовой полости. Они сразу попадают в очаг воспаления и убивают бактерии.

Чтобы быстрее победить хронический синусит нужно добавить дополнительное лечение:

• промывание растворами носовых проходов;
• орошение носа;
• повышение иммунитета;
• народные методы.

Лекарственные растворы во время промывки удаляют слизь, пыль и облегчают дыхание.

Для иммунной системы полезны витамины, иммуномодуляторы, свежие овощи и фрукты, правильный рацион и достаточное количество воды. Доктор назначает комплексные препараты.

Лечение лазером и ингаляции

Новейший метод лечения хронического синусита – лазерная терапия. Плюсы этого способа:

Лечение лазером – это очистка носовых пазух от гноя и прочих скоплений. После манипуляций лучом у больного проходит отек, а вскоре и воспалительный процесс.

Проводят лазерную очистку в медицинских учреждениях. Обычно курс лечения составляет 2-4 недели, в зависимости от запущенности случая. Интервал между процедурами всегда должен быть одинаковым. После такого лечения не требуется пить антибиотики. Метод можно использовать для избавления от разного вида синуситов.

Процедура ингаляции помогает вывести из носовых пазух слизь. Для ее проведения можно использовать небулайзер или кастрюлю с паром.

Есть метод под названием – холодная ингаляция. Для такого лечения используют запахи лука, ментола, пихты, хрена. Фитонциды этих народных средств способны убивать вирусы. Предварительно овощи, хвою или травы измельчают и вдыхают их аромат.

Чтобы провести паровую ингаляцию надо наклониться над кипящим составом, и дышать парами целебного состава. Это может быть картофель, растворы с ромашками, шалфеем, лавандой, душицей, эвкалиптом. Паровые ванны с прополисом дают быстрый эффект и продолжительное действие. Время проведения процедур не более 7 минут.

В небулайзер заправляют готовые лекарственные составы антибактериального, противовирусного, сосудосужающего или разбавляющего слизь действия. Можно залить физрастворы, минеральные воды без газа – Ессентуки и прочее.

Народные методы лечения

Самым мощным народным методом является применение травы – зверобой. Она содержит активные вещества, способные искоренить микроорганизмы. Зверобой выступает в роли природного антибиотика и хорошо снимает симптомы хронического синусита.

Чтобы приготовить лекарство из зверобоя надо одну чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка. После того, как жидкость станет теплой, ей можно делать промывания. Подобным способом можно сделать и отвар из тысячелистника. Применение трав возможно только при условии отсутствия аллергических реакций на них.

Не менее эффективный метод – применение глиняного компресса. Для процедуры подойдет любая глина, купленная в аптеке. Разводят ее горячей водой до тестообразного состояния. Два куска марли промачивают в растительном масле и накладывают их на район гайморовых пазух. Сверху помещают небольшие массы глины. Во время процедуры надо расслабиться на 1 час. Если симптомы в ходе процедуры усиливаются, не надо останавливать терапию. Состояние заболевшего после лечения таким методом улучшается на 4 стуки.

Все народные методы – это дополнение к основному лечению. Они должны быть согласованы с лечащим врачом.

Профилактика хронического синусита и предостережения

Чтобы не возникало вопросов о том, как вылечить хронический синусит, надо соблюдать профилактические меры:

Многие пункты пригодятся не только для профилактики синусита, но и для предотвращения многих воспалительных недугов.

Чтобы вылеченный синусит не возвращался, надо регулярно предпринимать такие меры для укрепления иммунитета: сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и бодрствования, проводить зарядки по утрам, употреблять чистую воду – не менее двух стаканов в день.

Важно вести здоровый образ жизни и по возможности отказаться от табака. По данным статистики курящие люди чаще подвергаются болезням дыхательных путей. При этом наблюдаются осложнения.

Если появился хоть один надо не затягивать с визитом к врачу. Начальная стадия болезни лечится гораздо легче, чем хроническое ее проявление. Запущенные случаи хронического синусита могут привести к другим заболеваниям органов слуха, глаз, головного мозга. Возможны воспаления тройничного нерва и заражение крови.