То, что шизофрения и пьянство часто сопровождают друг друга – факт бесспорный, доказанный исследованиями. Однако как часто это происходит и насколько одно заболевание провоцирует развитие другого, врачи спорят не один год. На сегодняшний день базовыми, основополагающими точками зрения на проблему признаны следующие.
- Если человек страдает алкоголизмом, то шизофрения у него проходит спокойнее, мягче. Это связано с тем, что при опьянении чувство напряженности, тревоги, навязчивые идеи, свойственные шизофрении, исчезают хотя бы частично.
- Шизофрения и пьянство усугубляют друг друга. Приверженцы этой мысли утверждают, что психозы, сопровождающие алкоголизм и особенно ярко проявляющиеся после длительных запоев, обостряют бредовые идеи и галлюцинации, свойственные шизофрении.
- Обе болезни не взаимодействуют до тех пор, пока шизофрения не достигнет тяжелой стадии.
Изыскания в этой области ведутся с самого начала прошлого века, но и сегодня окончательного заключения о том, как сочетаются тяжелые формы двух заболеваний, нет.
Клинические исследования не всегда показывают одинаковую картину.
Шизофрения и алкоголизм
Провоцирует ли алкоголь шизофрению? Некоторые специалисты считают, что шизофрения – одно заболевание, другие настаивают, что это целая группа болезней. Бесспорно одно: расстройство раскалывает личность, нарушает эмоциональное восприятие, сам процесс мышления. Шизофрения редко начинается с острой формы, хотя такое тоже случается. Если болезнь протекает вяло, то изменения личности проявляются постепенно. Сначала у больного на фоне развития заболевания нарастает эмоциональная напряженность. Ее неплохо ослабляет алкоголь.
Напряженность перерастает в неадекватность, появляются черты, которые раньше не были свойственны конкретной личности. Стремление расслабиться заставляет склонного к алкоголизму человека принимать спиртное чаще, увеличивать его количество. Пьянство все больше отравляет организм, одновременно ускоряя процесс распада личности. Все вместе приводит к развитию психопатии и неадекватного поведения.
Симптомы, свойственные шизофрении, мотивируют прием алкоголя. Люди стремятся к эйфории, чтобы избавиться от раздражительности или безразличия. Болезнь не дает возможности самостоятельно контролировать процесс, т.к. разрушает волю.
Особенности алкогольной зависимости при шизофрении
Как сочетается шизофрения с алкоголем? Для пьющих шизофреников обусловленность внешнего значения не важна. Поведение изменяется. Оно хоть и похоже на состояние обычного опьянения, но отличается от него разнообразием проявлений.
- Часто алкоголик, страдающий шизофренией, пьет в полном одиночестве.
- Несмотря на одиночество, больной ведет себя крайне импульсивно, часто впадает в истерики и прочие дисфорические состояния.
- Опьянение может проявляться в злобности и агрессивности, повышенной сексуальности либо полном отсутствии таковой, глупой дурашливости.
- Довольно часто прием спиртного сопровождается кошмарами, страхами, агрессией.
- Некоторые события «выпадают» из памяти пьяницы.
Интересно то, считают некоторые исследователи, что сначала алкоголь только усугубляет симптомы шизофрении. Однако с течением времени расстройства сглаживаются. Люди с нарушенной психикой становятся контактнее, спокойнее. Их страхи и переживания становятся более конкретными, но менее выраженными.
Сначала алкоголизм, потом – шизофрения
Случается, что шизофрения развивается на почве алкогольной зависимости. С кем и когда это происходит?
Чаще всего – с молодыми людьми (особенно юношами), которым от природы присущи черты шизоидного характера. Обычно такие подростки и мужчины замкнуты, плохо социализированы, с трудом находят общий язык с окружением. Довольно часто они становятся предметом насмешек сверстников или родственников. Стремясь приобрести душевный покой, молодые люди все чаще прибегают к алкоголю, который «избавляет» от состояния душевного дискомфорта.
Под влиянием спиртного человек представляет себя умнее, успешнее окружающих. У него ослабевает напряжение, нормализуются эмоции. Постепенно необходимость в возлияниях растет, человек становится хроническим алкоголиком со всеми симптомами, свойственными этому пристрастию. Количество выпивки сначала возрастает, но позже минимальная доза приводит человека в состояние тяжелейшего опьянения. Нарастает тревожность, появляются кошмары, страхи, начинается . Чем больше пьет алкоголик, тем быстрее разрушается личность. Наступает момент, когда пьяница уже не в состоянии различить галлюцинации и реальность. Так начинается шизофрения.
Непрофессиональное лечение алкоголизма – кратчайший путь к шизофрении
Суть методик излечения от алкоголизма сводится к выработке отвращения к алкоголю. Выбрать необходимый курс способен только специалист. При неправильном лечении разрушенная спиртным психика может «рухнуть» в пропасть шизофрении. Почему это происходит?
- При кодировании «пустышкой» срыв с «безалкогольной диеты» может привести к развитию навязчивых состояний. Лечение «пустышкой» основано на запугивании или, если выражаться точнее, создании определенной пугающей психологической установки. Некоторые мошенники уверяют алкоголика, что первая же рюмка после кодирования приведет его к смерти или сумасшествию. Сорвавшись, больному, во-первых, нетрудно убедить себя в летальности поступка. Во-вторых, не получая реального лечения, нарушенная и без того психика разрушается все больше. Последствия понятны.
- При использовании психотропных препаратов тоже возможен тяжелый исход. Иногда седативные или нейролептические лекарства могут вызвать патологическую реакцию. Это значит, что вместо успокаивающего эффекта они вызывают раздражительность или усугубляют уже существующие галлюцинации. Дополнительная и не всегда контролируемая горе-специалистами нагрузка на психику тоже может подтолкнуть к развитию шизофрении.
Лечение алкогольной шизофрении
Шизофрения и алкоголь должны лечиться комплексно. Обычно врачи выбирают курс лечения, основываясь на происхождении психотических расстройств, общем состоянии больного, результатах клинических и лабораторных исследований. Очень коротко суть лечения можно представить так.
- Детоксикация. С нее начинают лечение, чтобы очистить организм, отравленный спиртосодержащими напитками.
- Общее укрепление физического состояния. Задача врача – поддержать организм, чтобы появились силы на борьбу с основным заболеванием. Оздоровительный курс может включать в себя прием иммунопротекторов, физио- или трудотерапию, физические нагрузки, прогулки.
- Медикаментозное лечение. Специалисты подбирают курс так, чтобы выписанные препараты одновременно воздействовали и на шизофрению, и на тягу к выпивке. Некоторые специалисты начинают вырабатывать отвращение к спиртному на этом этапе, другие проводят его раньше или позже.
- Реабилитация, последующее медицинское и психологическое сопровождение. Проводится, когда основное лечение закончено.
Установлено, что условно-рефлекторные методы лечения при алкогольной шизофрении неэффективны в силу неспособности к самоконтролю.
Основные группы лекарств, применяющихся для лечения алкогольной зависимости и шизофрении
Сегодня существует большой выбор лекарств, которые помогают избавиться от обоих недугов или ослабить их. Врачи-наркологи используют:
- Нейролептики. Они помогают быстро снять общий психоз, уменьшить возможность его возникновения в будущем. Нейролептики контролируют как симптомы психоза, так и симптомы алкоголизма. Торазин, Мажептин, Неулептин, Галоперидол, Тиоредозин, Оксазепам и т.п. снимают психотические проявления.
- Транквилизаторы или анксиолитики. Сибазон, Альпразолам, Хлозепид, Пимозид снимают тревогу, депрессию. Они же устраняют или сводят к минимуму физические проявления: тремор, гипергидроз. Эти же лекарства нормализуют сон и настроение, упорядочивают поведение. Эту группу не всегда назначают при психических расстройствах, а, если назначают, то в минимальных дозах.
- Параллельно больным рекомендуют принимать народные средства: чай из чабреца и душицы, настой смородиновых листьев и т.п.
При лечении шизофрении и алкоголизма важно помнить: самостоятельный выбор лечения может привести к полному разрушению психики и летальному исходу.
Благодарим за отзыв
Комментарии
Megan92 () 2 недели назад
А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет
Дарья () 2 недели назад
Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.
Megan92 () 13 дней назад
Дарья () 12 дней назад
Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .
Соня 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
Юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
Ответ Редакции 10 дней назад
Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!
Соня 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
Margo (Ульяновск) 8 дней назад
А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((
Андрей () Неделю назад
Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет
Известно, что может сочетаться с алкоголизмом, но насколько часто это происходит, у ученых мнение расходится. Во многом, подобное сочетание зависит от диагностических принципов, используемых при эндогенном заболевании. Например, некоторые ученые, диагностирующие шизофрению лишь в том случае, если имеется злокачественное течение, предполагают, что она не может совмещаться с алкоголизмом. Другие же ученые уверены, что среди больных шизофренией встречается в несколько раз больше людей, страдающих алкоголизмом, чем среди прочего населения. В связи с этим, проблема изучалась на протяжении нескольких лет, и сформированы три точки зрения, считающиеся основными.
Одна из них заключается в том, что при алкоголизме течение смягчается, так как злоупотребляющие алкоголем больные более сохранны, если сравнивать их с непьющими пациентами. Вторая точка зрения доказывает, что при алкоголизме течение шизофрении утяжеляется. Подобное состояние обусловлено возникновением после запоев психозов, обострением имеющегося эндогенного заболевания. Третья точка зрения объясняет, что при наличии шизофрения не смягчается, так как происходит присоединение алкоголизма к эндогенному заболеванию, имеющему наиболее благоприятное течение, редуцирование возникает по мере того, как дефект утяжеляется.
Еще в 1909 году Гретер описал шизофрению, которая сочетается с алкоголизмом, и после этой работы длительное время исследования имели отношение в основном к структуре и природе психотических состояний. При этом, особое внимание было уделено трактовке природы именно алкогольного . Некоторые авторы считали, что экзогенными психическими состояниями можно считать лишь острые алкогольные , другие уверяли, что к экзогенно-органическим психозам относится хронический и затяжной алкогольный . Несмотря на то, что в наше время имеется немало материалов, основанных на результатах исследований, нет точных данных о том, каким образом, и насколько часто алкоголизм сочетается с различными формами шизофрении.
Алкоголизм предшествует шизофрении
В основном, принято считать, что именно алкоголизм является предшественником шизофрении, хотя клиническая практика предоставляет немало доказательств, что нередко все происходит в обратном порядке, когда шизофрения ведет за собой пристрастие к алкоголю. Если шизофренический процесс протекает вяло, то происходит постепенное изменение личности, и становятся заметными черты, которых не было ранее. В том числе, дают о себе знать расстройства влечений, наблюдается чувство напряженности, эмоциональная неадекватность. Подобными особенностями определяется целый ряд различных нарушений поведения, наблюдающихся у больных шизофренией с психопатоподобным дефектом личности.
Если у больного возникает компульсивное влечение к алкоголю, нарушаются механизмы поведенческого самоконтроля, возникает волевая и эмоциональная неадекватность, то это значит, что происходит процессуальная перестройка. Нередко возникает своего рода психологическая мотивация для алкоголизации. Начиная употреблять алкоголь, больные сознательно стремятся к эйфории, таким образом, делая попытки уменьшить напряженность, вызванную раздражительностью, шизофреническим процессом, безразличием к окружающему. Кроме того, положительный результат возникает довольно часто, поэтому формируется психологическая зависимость. Имеется и другая патопсихологическая предпосылка, ведущая к развитию алкоголизма при шизофрении. Это типичный для больных инфантилизм, их склонность к подражанию.
Если больным является подросток, то он легко попадает под неблагоприятное уличное влияние, оказывается в плохой компании. При этом у таких больных не имеется возможности прогнозировать самостоятельно, изменять собственное поведение. Стереотипы, свойственные определенной среде, усваиваются довольно быстро. Собственно, по тем же причинам страдающие шизофренией приобщаются к пьянству, которое довольно скоро принимает запойную форму. По мнению ученых, феномен имеет отношение к психопатологическим особенностям приступов шизофрении, а также оказывают влияние и бредовые идеи.
Особенности алкоголизма при шизофрении
Среди отличительных черт алкоголизма, возникающего при шизофрении, является отсутствие определенной обусловленности внешнего значения. Больной предпочитает пьянствовать в одиночестве, и нередко возникают изменения в картине опьянения. Она протекает с взрывчатостью, по дисфорическому типу, при этом человек ведет себя истерично, его поступки отличаются импульсивностью. В том числе, опьянение имеет сопровождение в виде злобного или тревожного эффекта, дурашливости, сексуальной расторможенности. В некоторых случаях возникает состояние возбуждения, включающее в себя бредовые высказывания, или аффект страха. При этом, происходит запамятование событий, полностью либо частично. В целом, состояние похоже на патологическое опьянение.
На течении шизофренического процесса алкоголизация всегда сказывается довольно неоднозначно. Изначально, происходит постоянная активизация процессуальных расстройств. То есть, утяжеляется симптоматика шизофрении, провоцируются инициальные проявления заболевания, качество ремиссий ухудшается. Далее, с развитием симптоматики продуктивного значения возникает определенное смягчение, и алкоголизация в определенной мере действительно сглаживает черты шизофрении.
Шизофрения и алкоголизм две очень серьезные патологии, то что они при сочетании определенных обстоятельств иногда идут рука об руку сильно усугубляет положение. Однако о том, как часто происходит слияние этих заболеваний и какая причинно-следственная связь между ними, медицинские специалисты спорят более 100 лет. Может ли алкоголь вызвать шизофрению? Исследования в этой области рисуют клиническую картину с разбросом показателей. Шизофрения и алкоголизм одновременно встречаются в 10% случаев как среди шизофреников, глушащих болезнь алкоголем, так и среди алкоголиков, спровоцировавших беспробудным пьянством приступы болезни. В среде пациентов нередки случаи суицида, вследствие того, что пациенты теряют контроль над собственной жизнью.
Признаки и свойства шизофрении
Шизофрения
- многоформное расстройство психики, обусловленное распадом способности рационально мыслить и адекватно чувствовать. Шизофренические патологии связаны с ошибками в отражение действительности, характеризуются отсутствием связи с реальностью и перебоями связной речи. Пациенты, страдающие шизофренией, демонстрируют нарушения восприятия и неадекватность эмоциональных реакций. Проявления патологии выражаются слуховыми галлюцинациями и параноидным бредом на фоне нарушения социального функционирования и работоспособности.
Многообразие проявлений породило положение, согласно которому шизофрения является заболеванием, объединяющим несколько отдельных синдромов.
Опасность возникновения патологии, по результатам исследований, колеблется от 4 до 6 заболеваний на 1000 человек.
У шизофреников часто появляется подавленное, угнетенное настроение, иррациональные страхи и излишняя тревожность. У пациентов повышен риск алкоголизма и наркомании, их отличает склонность к суицидальному разрешению проблемных ситуаций.
Однако течение патологии не связано с обязательностью хронического развития. Встречаются случаи полного или частичного выздоровления. Если пациент представляет опасность, производиться принудительная госпитализация.
В настоящее время имеют место две точки зрения на проблему сочетания шизофрении и алкоголизма.
- Приверженцы первой точки зрения считают, что у пациента-алкоголика шизофрения проходит ровнее и мягче, потому что при алкогольном опьянении бесследно или частично исчезает напряженность и тревога.
- Апологеты второй точки зрения утверждают, что патологические проявления шизофрении и беспробудное пьянство подпитывают друг друга, увеличивая силу проявления симптомов. Крайняя степень помешательства, сопутствующая алкоголизму, интенсивно проявляется после периода беспрерывного пьянства и активизирует бредовые синдромы и галлюцинации, свойственные шизофрении.
Обе патологии протекают отдельно и не подвержены взаимовлиянию до тех пор, пока шизофрения не переходит в крайнюю стадию.
Исследования в данной области имеют давнюю историю, но на сегодняшний день специалисты не пришли к единому мнению по этому вопросу. Определить внутренние отношения между явлениями не удалось. Непрекращающиеся исследования демонстрируют различную клиническую картину протекания патологий.
Шизофрению и алкоголизм определяют многофакторные связи, которые с трудом поддаются исследованию, так как причины и следствия находятся в постоянном взаимодействии, порождая быстро меняющуюся ситуацию.
У некоторых пациентов алкоголь провоцирует тяжелейшие приступы шизофрении.
Однако возможно возникновение такой ситуации, когда человек использует алкоголь для преодоления непереносимого психологического дискомфорта. Шизофрения сопровождается негативными эмоциями, появлениями бреда, неспособностью получить удовольствие, так как сочетание тоски и тревоги сопровождается уменьшением выработки дофамина, а он является определяющей частью системы удовлетворения.
Алкоголь активирует образование дофамина, что делает жизненную ситуацию шизофреника менее безрадостной и ослабляет эмоциональную напряженность.
Алкоголь как средство для снятия напряжения при шизофрении
Эмоциональное состояние шизофреника становится все более напряженным. Возбужденность перерастает в несоответствие психических актов внешним обстоятельствам. Появляются качества, несвойственные конкретному индивиду. Желание расслабиться стимулирует пациента чаще употреблять горячительные напитки, увеличивая объем спиртного. Постоянные и невоздержанные возлияния приводят к функциональному расстройству организма, ускоряя процесс дезинтеграции личности. Возникают характерные черты, перешедшего грань между здоровьем и патологией человека. Адекватное восприятие действительности становится невозможным. Начинается распад личности на отдельные фрагменты.
Внутренняя среда больного шизофренией стимулирует прием алкоголя. Человек стремятся к повышению веселого настроения, пытается воспроизвести состояние беспечности, и его меньше всего заботит несоответствие между возникающим ощущением и объективными обстоятельствами. При этом наблюдаются двигательное оживление (суетливость или агрессивные действия), выкрики фраз, мимическая активность. В ход идут все доступные средства, для того чтобы избавиться от раздраженного состояния или бесчувственности. Болезнь атрофирует волевые качества и не позволяет сохранить контроль над ситуацией.
Расстройство личности проявляется в пренебрежение к нормам социального общежития, теряется способность сочувствия, проявляются агрессивные наклонности. Поведение не поддается коррекции, оно подобно состоянию опьянения, но характеризуется разнообразием форм.
Алкогольная зависимость, отягченная шизофренией
Алкоголик, страдающий шизофренией, склоняется к абсолютному одиночеству и, как правило, пьет совсем один.
Пациент ведет себя порывисто, его действиями руководят случайные импульсы. Он подвержен аффективным расстройствам настроения, так как ощущает беспомощность и обиду.
Нарушенные физиологические функции головного мозга проявляются эйфорией, возбуждением, утратой адекватной оценки роли собственной личности, расстройствами речи. Появляются злобность и агрессивность, повышенная сексуальность или полное отсутствие интереса к лицам противоположного пола, дурашливость.
Сон сопровождается тягостными сновидениями, ощущениями удушья, приступами гнетущего страха.
Часты случаи полной или частичной потери памяти.
По некоторым данным исследователей, алкоголь вначале делает симптомы шизофрении более выраженными, но со временем расстройства сглаживаются. Страхи и дисфорические состояния становятся менее выраженными, хотя и более четко обозначенными.
Тем не менее горячительные напитки не могут считаться за терапевтическое средство. Больной шизофренией неумеренным пьянством разрушает собственную личность. Физиологическое и психологическое состояние, ухудшаясь, приводит пациента к полной деградации и вырождению.
Можно начать с выпивки, а закончить шизофренией
Алкогольная зависимость может привести к развитию шизофрении.
Чаще всего это происходит с пациентами, которые пытаются ограничить социальные контакты, потому что их характеризует повышенная застенчивость и ранимость. Они испытывают страх уничтожения, поэтому их восприятие не отличается объективностью, а заменяется фантазиями. Постоянные фрустрации вызывают психопатологические нарушения. Замкнутые люди, не умеющие встроиться в социальное окружение, часто подвергаются насмешкам. Душевный дискомфорт легко снимается алкоголем, к нему и прибегают те, кто в силу каких-либо причин отвергнут сверстниками или родственниками.
Пьяный человек чувствует себя более умным и успешным. Это снимает психологическое напряжение и оптимизирует эмоции. Алкоголь выполняет роль анестезии. Влечение к алкоголю переходит в затяжную, длительную стадию. Количество употребляемых хмельных напитков сначала возрастает, а со временем даже небольшая доза вызывает тяжелейшее опьянение. Появляется алкогольный делирий, который выражается в треморе, острых приступах тревоги и крайней степенью возбуждения. Пациент утрачивает возможность ориентироваться в пространстве, у него появляются галлюцинации, которые уже невозможно отличить от реальности. Начинается шизофрения.
Лечение алкогольной зависимости
Лечение алкоголизма начинается с очистки организма от токсинов.
Вторая задача, которую ставит нарколог, осуществить нормализацию физического состояния пациента. Необходимо поддержать организм, ослабленный употреблением спиртных напитков, чтобы появились силы и повысились шансы на выздоровление.
Во время лечения болезни назначается оздоровительный комплекс, включающий в себя:
- прием иммунопротекторов, которые защитят от свободных радикалов, повысят активность клеток, очистят от токсинов;
- физиотерапию, включающую лечебную физкультуру и трудотерапию;
- прогулки, помогающие восстановить душевное равновесие.
Лекарственная терапия проводится таким образом, чтобы препараты оказывали медикаментозное действие как на шизофрению, так и на зависимость от алкоголя. Опытные специалисты производят выработку реакции отвращения к спиртосодержащим напиткам. Возвращение в здоровое состояние психологическими методами назначается после проведения основного лечения.
Из-за неспособности больных шизофренией к самоконтролю, формировать реакции организма методом условных рефлексов признано неэффективным.
Существует обширная группа лекарств, которые назначаются для терапии алкогольной зависимости одновременно с шизофренией.
Наркологи используют:
Психотропные средства для снятия расстройств настроения или чувств, которые оптимизируют риск возникновения психоза в будущем. Нейролептики снимают характерные проявления как психоза, так и алкоголизма, регулируют психотическое напряжение.
Транквилизаторы снижают тревожное состояние и депрессивное настроение, характеризующиеся подавленностью или печалью. Они также помогают минимизировать тремор и гипергидроз, оптимизируют сон, упорядочивают поведение. Назначение того или иного препарата определяется лечащим врачом.
Синхронно применяются чаи из чабреца или душицы, хорошо себя зарекомендовала вытяжка из смородиновых листьев.
Алкогольная шизофрения – это только термин. Как такового заболевания не существует. Интоксикация алкоголем или наркотиками провоцируют начало шизофрении. И наоборот, шизофрения провоцирует употребление алкоголя в больших количествах. Попробуем разобраться в этом вопросе.
Длительное и постоянное выпивание ликеро-водочной продукции приводит к алкогольным психозам.
Виды заболеваний
Болезнь проявляется в трех видах:
- Белая горячка , или алкогольный делирий. В народе – белочка. После резкого прекращения длительного пьянства человек теряется в пространстве. Не понимает, какое время суток, где он и что с ним. Ему мерещатся живые и неживые существа: черти, животные, насекомые, прочие предметы. Как человеку кажется, они угрожают его жизни.
- Галлюциноз. Проявляется во время длительного запоя. Выпивающей особе слышатся голоса, которые пугают, обвиняют в чем-то. Галлюцинации обычно приходят в виде угроз. Больные уверены, что все вокруг также слышат эти звуки.
- Параноид алкогольный , или бредовый психоз при затяжном алкоголизме. Выражается в тревожности и постоянном чувстве страха. Личность становится импульсивной и возбужденной.
Часто происходит путаница. Этот психоз путают с манифестом (первым психозом при заболевании шизофренией).
Сама же шизофрения выражается несколько другим комплексом симптомов:
- Эмоции человека неадекватны к сложившейся ситуации;
- Расстройство мышления. Мысли «останавливаться» или идут «наплывом»;
- Может проявляться аутизм.
Нарушение мыслительных процессов, речи, проявление неадекватного поведения – главные симптомы алкогольной шизофренией. В данном случае только врач-психиатр сможет разобраться в формах психоза при непосредственном контакте с больным, провести полную диагностику шизофрении . При тяжелых изменениях в нервной системе и внутренних органах больных помещают в психиатрические заведения, так как они становятся опасными для общества и совершают свои действия вопреки всем правилам.
Эти два заболевания идут рядом друг с другом. И схожи, в общих чертах, по симптоматике. Поэтому обращение в лечебные заведения в любом случае становится необходимым. Поэтому алкогольную шизофрению будем рассматривать в комплексе.
Проявления и характер алкогольной шизофрении
На первой фазе проявляются:
- нарушение функций сна и полная бессонница;
- депрессия;
- повышение температуры;
- подавленность и тревога;
- агрессия и раздражительность.
На второй фазе возникают галлюцинации.
Дрожание конечностей носят постоянный характер. Бред, галлюцинации становятся привычными для больного. Но появление двойной формы ориентации, когда сосед может быть и добрым дядей Ваней, и злым инопланетянином одновременно должно сильно насторожить. Также эта стадия характеризуется частым повторением одних и тех же слов и фраз никак не связанных с происходящей ситуацией.
В таких тяжелых случаях можно заметить, как мужчины-шизофреники «достают кляп» изо рта, отмахиваются от кажущихся предметов и животных. Борются с кажущимися злыми персонажами, бегут на большие расстояния, спасаясь от «преследований». Таким образом, пытаются сами себя «спасти». Эти признаки значительного расстройства мозговой деятельности могут длиться неделю, а то и месяц. Реже галлюцинаторно-бредовые симптомы протекают до полугода. Если шизофрения на фоне алкоголизма имеет такой затяжное течение, состояние пациента квалифицируют как крайне тяжелое.
Шизофрения и алкогольная зависимость зачастую приобретают рецидивы. Это высшая точка сильной интоксикации организма. Если не принять никаких действий, это приведет к суициду. Такие типажи становятся опасными для общества. Низкий уровень адаптации в социуме и риск самоубийства делает их такими.
Наркотики + шизофрения
Курение + шизофрения
Курение может содействовать развитию шизофрении
Никотин усиливает функционирование мозговых клеток у больных. Но пристрастие к сигаретам у них в три раза выше, чем у здоровых людей. Больных манит и притягивает курение, но оно ослабляет действие антипсихотропических препаратов и таким людям необходима более высокая доза лекарств. Им очень тяжело бросить курить, это вызывает ухудшение психотических симптомов. В период отказа от курения рекомендуется применение никотинозаменяющих препаратов. Курение и шизофрения в комбинации создают смертельные условия для мозговой деятельности.
Вредные привычки шизофреников в форме злоупотребления спиртными напитками, наркотиками, курением приводят к необратимым процессам в головном мозге и в организме в целом.
Важно! Если на ранних стадиях обнаружить болезнь и начать медикаментозное лечение шизофрении , перспектив на выздоровление становится больше.
Лечение
Важным фактором в диагностике шизофрении и алкоголизма является объективная оценка психического и неврологического самочувствия пациента. Своевременное начало лечения принесет положительные результаты. Нейролептики проведут контроль над процессами галлюцинаций. Уменьшат расстройство человеческого мышления. Психосоциальная терапия позволит вернуть пациента на должный жизненный уровень.
Лечение наркомании, алкоголизма, табакокурения требует комплексного подхода. Сегодня применяются персональные программы и планы по выздоровлению под каждого пациента отдельно.
Перспективные методы терапии включают:
- прием лекарственных препаратов, витаминов;
- фитотерапию;
- массаж;
- физические упражнения;
- психотерапию;
- кодирование.
У большинства больных улучшается общее состояние благодаря применению прогрессивных средств лечения . Наличие зависимостей у больного шизофренией требует срочного вмешательства извне и особого подхода с учетом всех особенностей течения заболевания в комплексе.
Учитывая высокий уровень алкоголизма на территории постсоветского пространства, не удивительно, что эта проблема затрагивает людей с психозами шизофренического спектра. Среди больных мужчин и женщин алкогольная зависимость встречается во много раз чаще, чем среди психически здоровых.
Сегодня многие ученые изучают клинические симптомы шизофрении, развивающейся на почве пристрастия к алкоголю, и проблемы социальной адаптации пациентов с таким диагнозом. На данный момент не существует единого мнения относительно влияния длительной алкогольной интоксикации на формы и симптомы расстройства. Соответственно нет и единой стратегии лечения. Алкогольная шизофрения – это не отдельное заболевание, а термин, характеризующий сочетание эндогенного расстройства с пристрастием к алкоголю.
История наблюдений за больными
Почему многие страдающие шизофренией мужчины и женщины начинают злоупотреблять алкоголем или наркотиками? Считается, что таким образом они пытаются снять стресс, заглушить «голоса в голове», отвлечься от тягостных мыслей. Однако, этим больные только усугубляют свое состояние. Особенности течения шизофрении в сочетании с алкогольной интоксикацией начали изучать во второй половине ХХ века. Долгое время взаимоотношение алкогольной зависимости и расстройств шизофренического спектра рассматривали только с точки зрения оценки симптомов, возникающих при сочетании двух заболеваний.
После более детального исследования было выявлено, что около 12% пациентов имеют признаки одновременно двух заболеваний: шизофрении и алкоголизма. Причем ситуации бывают разные. Случается, что длительный прием алкоголя может спровоцировать возникновение психического расстройства, если есть наследственная предрасположенность к шизофрении. Бывает и наоборот, течение некоторых формы шизофрении часто осложняется после присоединения алкогольной зависимости. В таких ситуациях наблюдаются специфические особенности развития заболевания.
Особенности сочетания длительного пьянства и шизофрении
Многочисленные наблюдения выявили, что в том случае, когда шизофрения возникает после длительной алкогольной интоксикации, болезнь чаще всего протекает, как типичный алкогольный синдром. Если же пристрастие к спиртному появилось после начала психического расстройства, то проявление алкоголизма является симптоматическим, и зависит от формы течения шизофрении, периодов обострений и ремиссий. Чаще обычного злоупотребление алкоголем сочетается с такими формами, как вялотекущая, параноидная и приступообразная шизофрения с нарастанием негативных симптомов. Было обнаружено, что в ситуациях, когда болезнь началась в раннем возрасте и отличалась быстрым нарастанием дефекта, употребление алкоголя прекращалось, после появления признаков слабоумия алкоголизм не развивался. Когда
у мужчины или женщины
есть шизофрения, алкозависимость формируется гораздо быстрее, чем у здоровых людей.
Причем преобладает форма болезни, при которой развивается типичный для алкоголиков абстинентный синдром, а не просто периодическое многодневное пьянство. Если при лечении шизофрении снижается проявление ее типичных симптомов, то больной часто воздерживается от спиртного самостоятельно. Напротив, обострение шизофренического расстройства провоцирует злоупотребление алкоголем.
Какими первыми признаками характеризуется алкогольная форма шизофрении?
Во время наблюдения пациентов с шизофренией, совмещенной с алкозависимостью, было выявлено, что эта форма расстройства сопровождается часто неявными аффективными симптомами, психопатоподобными расстройствами, негрубыми личностными изменениями. А симптомы неврозоподобных нарушений встречаются гораздо реже. Кататонический синдром не встречается вовсе. Из всех форм эндогенного заболевания с алкоголизмом чаще всего сочетается вялотекущая шизофрения. При этом первое, что можно заметить за человеком, это его внутреннее напряжение, нарастающее подавленное состояние, беспричинную тревогу, повышенную раздражительность. Больной начинает плохо спать, долго засыпает, может просыпаться в холодном поту. Иногда и вовсе мучается бессонницей. В отношении близких начинает проявлять агрессию и другие неадекватные эмоции. Больной постепенно теряет интерес к окружающему миру, у него пропадают желания и потребности. Нередко возникают резкие перепады температуры тела, его бросает то в жар, то в холод. Длительное употребление алкоголя на фоне шизофрении постепенно приводит к глубокой депрессии.
Характерным является то, что все негативные симптомы начинают более явно проявляться после запоя, когда человек находится в трезвом состоянии.
Более опасные симптомы
Затяжная алкогольная интоксикация при шизофрении приводит к нарушению мыслительных процессов. Это проявляется спутанностью речи и неадекватным поведением больного. Психозы, которые возникают при сочетании алкоголизма с шизофренией, проявляются в первые трезвые дни после длительного запоя. Самые частые формы :
- делирий – нарушение сознания, характеризующееся дезориентацией во времени и пространстве;
- острый галлюциноз – внезапно возникающие слуховые, в основном вербальные, галлюцинации;
- кратковременный эндоморфный психоз – характеризуется слабой выраженностью или быстрой утратой специфических механизмов развития и течения. Часто галлюцинаторно-параноидной формы.
При ремиссии психозов у многих мужчин и женщин были замечены характерные для шизофренических расстройств изменения мышления, личностных черт, эмоциональной сферы. Невзирая на длительное злоупотребление алкоголем, больные своим внешним видом и манерой общения больше походят на шизофреников, чем на алкоголиков. На этой стадии у них появляются признаки тяжелейших нарушений психики и нервной системы. Появляются слуховые и тактильные галлюцинации, тремор конечностей. Это сопровождается нарушением функций основных органов. Если такие шизофренические симптомы затягиваются, то диагностируется хронический алкогольный психоз. Своевременно организованное лечение таких больных является очень важным. У шизофреников с алкогольной зависимостью часто возникают запойные рецидивы, повышается риск суицида. Такие мужчины и женщины имеют низкий уровень социальной адаптации и представляют опасность для общества.
Связь шизофрении с курением и употреблением наркотиков?
На тему шизофрении существует много мифов. Один из них – это то, что наркотики могут стать причиной расстройства. Однако само по себе употребление наркотиков не приводит к шизофрении. Но они могут спровоцировать обострение, если заболевание уже есть, или к нему имеется предрасположенность. Наиболее опасными считаются различные стимуляторы и такие наркотики, как ЛСД и марихуана. Несмотря на то, что курение при шизофрении марихуаны и некоторых других легких наркотиков вызывает расслабление и облегчает общение, даже однократное их употребление в несколько раз увеличивает вероятность психотического приступа.
Шизофрения и наркомания – несовместимые вещи, если конечно вы хотите бороться с психическим расстройством. Опасность употребления алкоголя и наркотиков на фоне шизофрении заключается, в первую очередь, в многократно большем риске совершить попытку суицида. Как в схему развития расстройства вписывается курение табака? Казалось бы, что в этом опасного, ведь миллионы мужчин и женщин курят и при этом не страдают шизофренией. Однако последние исследования, опубликованные в известном медицинском журнале «Ланцет» показывают, что среди курильщиков вдвое больше больных, чем среди некурящих женщин и мужчин. Поэтому курение при шизофрении очень нежелательно.
Как проходит лечение таких больных?
В этой ситуации только психиатр может определить и диагностировать формы психозов больного и поставить правильный диагноз. Таких пациентов после осмотра очень часто отправляют на принудительное лечение в психиатрические клиники. Важно объективно оценить психическое и неврологическое самочувствие человека. Только своевременное и правильно назначенное лечение может дать положительный прогноз.
Ведение алкозависимых мужчин и женщин с шизофренией представляет много сложностей для врачей. Многие стратегии лечения показывают низкую эффективность, менее качественные ремиссии и высокую частоту психических обострений. В данной ситуации одним медикаментозным лечением не обойтись. Наилучшие результаты показывает терапия, основанная на комплексном подходе. Применение нейролептиков и других психотропных лекарств сочетают с современными психотерапевтическими методиками и лечением алкогольной зависимости. Отягощенная алкоголизмом шизофрения, как правило, развивается в более позднем возрасте. Здесь очень важную роль играет наследственный фактор, у 60% мужчин и женщин, больных алкогольной шизофренией, имеются родственники, страдающие или алкоголизмом, или шизофреническими расстройствами. В целом можно отметить, что сочетание у человека шизофрении и алкоголизма делает прогноз крайне пессимистичным.
